Παραβίαση της αντίληψης. Agnosia. Ψευδοαγγωσία. Somatoagnosia.

Agnosia: Οργανική βάση αγνωσίας. Η διαταραχή της αντίληψης κατά παράβαση της sposobnosti εξουδετερώνει αντικείμενα με τη συντήρηση της συνείδησης, την αυτοσυνειδησία, καθώς και την περιφέρεια και τα αγώγιμα μέρη της ανάλυσης. Με την ήττα της GM.

Η οπτική αγνωσία - για χρώματα, γραμματοσειρές, θέμα (δεν διαφοροποιούν οπτικά) περιγράφει τα αντικείμενα, αλλά δεν μπορεί να τα ονομάσει.

υποκείμενο αγνωσία - παραβίαση της αναγνώρισης διαφόρων αντικειμένων με τη διατήρηση της οπτικής λειτουργίας. Ταυτόχρονα, οι ασθενείς μπορούν να περιγράψουν τις μεμονωμένες τους ενδείξεις, αλλά δεν μπορούν να πουν τι είναι το θέμα μπροστά τους. Εμφανίζεται με την ήττα της κυρτής επιφάνειας της αριστερής ινιακής περιοχής.

την προωσφορά (agnosia στο πρόσωπο) - παραβίαση της αναγνώρισης γνωστών προσώπων με το ασφαλές θέμα γνωση. Οι ασθενείς διακρίνουν καλά τμήματα του προσώπου και του προσώπου, ως αντικείμενο στο σύνολό του, αλλά δεν μπορούν να αναφέρουν την προσωπική τους σχέση. Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, δεν μπορούν να αναγνωρίσουν τον εαυτό τους στον καθρέφτη. Η διαταραχή εμφανίζεται όταν επηρεάζεται η κάτω περιφέρεια του δεξιού ημισφαιρίου.

agnosia σε χρώματα - την αδυναμία να επιλέξετε τα ίδια χρώματα ή αποχρώσεις, καθώς και να καθορίσετε εάν ένα συγκεκριμένο χρώμα ανήκει σε ένα συγκεκριμένο αντικείμενο. Αναπτύσσεται με βλάβες της ινιακής περιοχής του αριστερού κυρίαρχου ημισφαιρίου.

η αδυναμία των οπτικών αναπαραστάσεων - μια διαταραχή που συνδέεται με την αδυναμία εκπροσώπησης οποιουδήποτε αντικειμένου και περιγράφει τα χαρακτηριστικά της - το σχήμα, το χρώμα, την υφή, το μέγεθος κλπ. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μιας αμφίπλευρης βλάβης της ινιακής περιφερικής περιοχής.

η ταυτόχρονη αγνωσία είναι μια διαταραχή που σχετίζεται με τη λειτουργική στένωση του οπτικού πεδίου και την περιορίζει μόνο στο αντικείμενο. Οι ασθενείς μπορούν ταυτόχρονα να αντιληφθούν μόνο μία μονάδα αίσθησης, δηλαδή ο ασθενής βλέπει μόνο ένα αντικείμενο, ανεξάρτητα από το μέγεθός του. Αναπτύσσεται με την ήττα του μπροστινού τμήματος του κυρίαρχου λοβού λοβού.

Η Agnosia λόγω οπτικών κινητικών διαταραχών (σύνδρομο Balint) είναι μια διαταραχή που συνδέεται με την αδυναμία να κατευθύνει το βλέμμα προς τη σωστή κατεύθυνση με μια γενική συντηρημένη λειτουργία της κίνησης των ματιών. Αυτό οδηγεί στη δυσκολία προσαρμογής του βλέμματος σε ένα συγκεκριμένο αντικείμενο. ιδιαίτερα δύσκολη είναι η ταυτόχρονη αντίληψη στο οπτικό πεδίο για περισσότερα από ένα αντικείμενα. Είναι δύσκολο για τον ασθενή να διαβάζει, καθώς σχεδόν δεν αλλάζει από λέξη σε λέξη. Αναπτύσσεται εξαιτίας διμερών βλαβών της περιφέρειας-θωρακικής περιοχής.

Η οπτική-χωρική αγνωσία είναι μια διαταραχή στον προσδιορισμό διαφόρων παραμέτρων του χώρου. Σε αυτή την κατηγορία διακρίνονται:

η βαθιά αγνωσία αποτελεί παραβίαση της ικανότητας σωστής εντοπισμού αντικειμένων σε τρεις διαστημικές συντεταγμένες, ειδικά σε βάθος, δηλαδή στο σαγιονικό (προς τα εμπρός) σε σχέση με την ασθενή κατεύθυνση, για τον προσδιορισμό των παραμέτρων περαιτέρω-πιο κοντά. Αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα βλαβών της περιφερικής-ινιακής περιοχής, κυρίως των μεσαίων τμημάτων της.

παραβίαση της στερεοσκοπικής όρασης - βλάβη του αριστερού ημισφαιρίου.

μονομερής χωρική αγνωσία - μια διαταραχή στην οποία ένα από τα μισά του χώρου πέφτει, συνήθως αριστερά. Αναπτύσσεται με βλάβες του βρεγματικού λοβού, την αντίθετη πλευρά της πρόπτωσης.

παραβίαση τοπογραφικού προσανατολισμού - μια παραβίαση στην οποία ο ασθενής δεν μπορεί να πλοηγηθεί σε γνωστούς χώρους, δεν μπορεί να βρει σπίτι, περιπλανάται στο δικό του διαμέρισμα. Στην περίπτωση αυτή, η μνήμη παραμένει άθικτη. Αναπτύσσεται με βλάβες της περιφερικής-ινιακής περιοχής

Βλάβη στην αντίληψη του χρόνου και της κίνησης - διαταραχές που συνδέονται με την εξασθενημένη αντίληψη της ταχύτητας της ροής του χρόνου και της κίνησης των αντικειμένων. Είναι σπάνιο και περιγράφεται μόνο μερικές περιπτώσεις τέτοιων διαταραχών που σχετίζονται με βλάβες των ινιακών λοβών. Παραβιάζεται η αντίληψη των κινούμενων αντικειμένων akinetopsia.

Ακοητική αγωνία - ο ασθενής δεν αντιλαμβάνεται τους ήχους του αυτιού στην αντίθετη βλάβη, ελαττώματα της ακουστικής μνήμης, ακουστική αρρυθμία, μειωμένη πλευρά της ομιλίας. Αναπτύξτε με βλάβες της χρονικής περιοχής.

απλή ακουστική αγνωσία - αδυναμία εντοπισμού ορισμένων ήχων - χτυπήματα, γουργούρισμα, κουδουνίσματα νομισμάτων, χτυπητό χαρτί κλπ.

η αγνωσία ακοής-ομιλίας είναι η αδυναμία αναγνώρισης της ομιλίας, την οποία ο ασθενής αναγνωρίζει ως σύνολο άγνωστων ήχων.

Στην αγνωσία, η γενικευμένη λειτουργία της αντίληψης είναι μειωμένη. Όσο πιο σχηματικά παρουσιάζεται το θέμα, τόσο πιο δύσκολο είναι να αντιληφθεί κανείς και να το ονομάσει.

Ψευδοαγγωσία - η αντίληψη όχι μόνο της δομής, αλλά και της μορφής, διαταράσσεται, όταν η σκέψη είναι διάχυτη, η έννοια και η γενίκευση διαταράσσονται, παρατηρείται στην άνοια.

Η Σωματοανάλυση είναι μια διαταραχή της αναγνώρισης μερών του ίδιου του σώματος, εκτιμήσεις σχετικά με τον εντοπισμό τους σε σχέση με τον άλλο. Η παραβίαση συμβαίνει με την ήττα διαφόρων τμημάτων του δεξιού ημισφαιρίου (Πεδία Brodmann 7). Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι:

Ανοσογνωσία - έλλειψη ενημέρωσης για την ασθένεια. Στις οποίες ανήκουν:

ανοσογνωσία ημιπληγία - αλήθεια και άρνηση της παρουσίας μονομερούς παράλυση ή paresis.

ανοσογνωσία τύφλωση - αλήθεια και άρνηση ύπαρξης τύφλωση. Σε αυτή τη μυστική εικόνα, οι οπτικές εικόνες γίνονται αντιληπτές ως πραγματικές.

anosognosia afhasia - μια διαταραχή στην οποία οι ασθενείς αφασία δεν παρατηρούν τα λάθη τους, ακόμα κι αν η ομιλία τους είναι εντελώς ακατανόητη.

Autotopagnosia - μια διαταραχή στην οποία παρατηρείται η παραβίαση του μισού του σώματος, αλλά κυρίως η μη αναγνώριση των μεμονωμένων τμημάτων του (για παράδειγμα, οι ασθενείς δεν μπορούν να διακρίνουν και να δείξουν σωστά τμήματα του σώματός τους - μέρη του προσώπου, των δακτύλων) και παραβίαση της θέσης των μεμονωμένων τμημάτων του σώματος στο διάστημα. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει:

autotopagnosia hemicorp (ημισματοποίηση) - αγνοώντας το ήμισυ του σώματος με μερική διατήρηση των λειτουργιών του. Έτσι, με πλήρη ή ελλιπή διατήρηση των κινήσεων στο χέρι και στο πόδι, ο ασθενής δεν τις χρησιμοποιεί για την υλοποίηση διαφόρων ενεργειών. "Ξεχνά" γι 'αυτούς, αγνοεί την ύπαρξή τους, δεν συμπεριλαμβάνεται στην εργασία. Αυτή η παραβίαση ισχύει μόνο για το αριστερό μισό του σώματος. [1] Για παράδειγμα, ο ασθενής πλένει μόνο ένα δεξί χέρι, βάζει παντόφλες μόνο στο δεξί πόδι. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο ασθενής έχει αίσθημα απουσίας του αριστερού μισού του σώματος.

somatoparagnosia - αντίληψη του προσβεβλημένου μέρους του σώματος ως ξένης. Ο ασθενής αισθάνεται ότι δίπλα του βρίσκεται άλλο πρόσωπο που κατέχει ένα από τα πόδια του στο κρεβάτι (το αριστερό πόδι του ασθενούς), ή δεν είναι το πόδι του, αλλά ένα ραβδί ή άλλο αντικείμενο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει η αίσθηση ότι το σώμα είναι πριονισμένο σε δύο μισά, το κεφάλι, το χέρι ή το πόδι διαχωρίζονται από το σώμα. Συχνά μπορεί να υπάρχουν αισθήσεις αύξησης ή μείωσης της αριστερής πλευράς του σώματος (μακρο-ή μικροσωματωμάτων). Το αίσθημα αλλαγής μεγέθους των μεμονωμένων τμημάτων του σώματος συνδυάζεται συνήθως με ένα αίσθημα βάρους ή ασυνήθιστη ελαφρότητα. Αυτά τα συναισθήματα είναι επώδυνα και επώδυνα για τον ασθενή.

η σωματική αλλοστόση είναι μια διαταραχή που σχετίζεται με την αίσθηση της αύξησης του αριθμού των άκρων (στάσιμο ή κινούμενο). Συχνά αφορά τα αριστερά άκρα, ειδικά το αριστερό χέρι (ψευδο-πολυαιμία). Οι πρώτες περιγραφές ψευδοπολυμελίων ανήκουν στο V. M. Bekhterev (1894) και στον P. A. Ostankov (1904). Και στις δύο περιπτώσεις, υπήρχε ο βολβο-νωτιαίος εντοπισμός της παθολογικής διαδικασίας. Το 1904, ο VM Bekhterev περιέγραψε για πρώτη φορά έναν ασθενή με δεξί ημισφαίριο και μια αίσθηση ενός επιπλέον αριστερού χεριού. Στην ξένη λογοτεχνία, τα ψευδοπολυμελιά αναφέρονται συχνότερα ως "πολλαπλάσια φάντασμα" ενός άκρου (υπεράριθμα φανταστικά σκέλη), "ανταλλακτικό άκρο" ή "διπλασιασμός των τμημάτων του σώματος" (μείωση των σωματικών τμημάτων). Συχνότερα εμφανίζεται σε αγγειακές αλλοιώσεις του εγκεφάλου, λιγότερο συχνά μετά από τραυματική εγκεφαλική βλάβη, σε όγκους του εγκεφάλου και σε πολλαπλή σκλήρυνση. Η αίσθηση ενός επιπλέον άκρου μπορεί να είναι μια αύρα κατά τη διάρκεια επιληπτικών κρίσεων. Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, επρόκειτο να διπλασιαστεί ο βραχίονας και ο διπλασιασμός των χεριών και των ποδιών ή ενός ποδιού ταυτόχρονα ήταν πολύ λιγότερο κοινό. Πολύ σπάνια, οι ασθενείς αισθάνθηκαν από μόνοι τους περισσότερα από τρία χέρια ή πόδια: F. Sellal et al. περιγράφει τον ασθενή με "έξι χέρια", P. Vuilleumier et al. - "με τέσσερα πόδια". Μια ανάλυση της βιβλιογραφίας που περιγράφει τους ασθενείς στους οποίους αναπτύχθηκε ψευδοπολυμελιά με εγκεφαλικές βλάβες αποκάλυψε δύο σημαντικά σημεία. Πρώτον, οι ψευδοπολυμελίες παρατηρήθηκαν συχνότερα όταν επηρεάστηκε το δεξί ημισφαίριο του εγκεφάλου. Δεύτερον, σε όλους τους ασθενείς ο εντοπισμός των βλαβών ήταν βαθύς. Τα πιο συχνά μέρη του βρεγματικού λοβού, ο θάλαμος, η σύνδεσή του με τους βρεγματικούς λοβούς και την εσωτερική κάψουλα υπέστησαν. Η συμπτωματολογία, κατά την οποία αναπτύχθηκε μια αίσθηση επιπλέον άκρων, ήταν παρόμοια: υπήρχαν πάντα ομαλές κινητικές δυσλειτουργίες σε συνδυασμό με αισθητικές διαταραχές και αναγκαστικά υπέφεραν μια μυοσκελετική αίσθηση. Σε αυτό προστέθηκαν σε διάφορους συνδυασμούς τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν τη βλάβη του δεξιού ημισφαιρίου: ανοσόγκωση, αδιαφορία για την αριστερή πλευρά του χώρου, αυτοτοποτόνωση του hemicorp, κλπ. [2] Μια εκδήλωση του συναισθήματος των φανταστικών άκρων είναι ένα φάντασμα των ακρωτηριασμένων άκρων, όταν οι ασθενείς μετά τον ακρωτηριασμό του χεριού, του αντιβραχίου, των ποδιών και του τραχήλου συνεχίζουν να αισθάνονται την παρουσία τους. Μερικές φορές εμφανίζονται πόνοι στα φανταστικά άκρα (το ισχίο του μηρού μπορεί να εμφανιστεί σε έναν ασθενή με απομακρυσμένο ισχίο). Οι πιο σταθερές φανταστικές αισθήσεις εμφανίζονται στα άπω άκρα - τα χέρια και τα δάχτυλα, τα πόδια και τα δάκτυλα των ποδιών. Συχνά, τα φανταστικά άκρα αισθάνονται μειωμένα ή αυξάνονται σε μέγεθος. Μία από τις βασικές προϋποθέσεις για την ανάπτυξη ενός φάντασμα είναι η αιφνίδια ακρωτηριασμό (τραύμα, χειρουργική επέμβαση). Στην περίπτωση της μακροχρόνιας ανάπτυξης της νόσου, η οποία οδήγησε στην ανάγκη για ακρωτηριασμό, το φάντασμα συνήθως δεν συμβαίνει.

η αυτοτομαγνήσις της στάσης είναι μια διαταραχή στην οποία ο ασθενής δεν μπορεί να προσδιορίσει τη θέση των τμημάτων του σώματός του (το χέρι του είναι ανυψωμένο ή χαμηλωμένο, βρίσκεται ή στέκεται κλπ.) Οι ασθενείς δυσκολεύονται να αντιγράψουν τη θέση του βραχίονα σε σχέση με το πρόσωπο αντιγράψτε τη θέση του δείκτη του γιατρού στο πρόσωπο. Παρόμοιες δυσκολίες παρατηρούνται στους ίδιους ασθενείς στην αναγνώριση και αντιγραφή των διαφορετικών θέσεων των χεριών σε σχέση με τον άλλον, όπως αποδεικνύει ο γιατρός. Σε όλα αυτά τα καθήκοντα, τα στοιχεία της θέσης praxis είναι πολύ στενά συνδεδεμένα με το περίγραμμα του σώματος και την αναγνώρισή του. Η στάση Autotopagnosia είναι πιο κοινή από την ψηφιακή αγνωσία. Εμφανίζεται όταν συμβαίνει μια βλάβη της περιοχής του αριστερού ημισφαιρίου και οι συνδέσεις του με τον οπτικό σωλήνα (διμερείς παραβιάσεις).

παραβίαση του προσανατολισμού αριστερά - ο ασθενής δεν γνωρίζει ποια από τα δύο χέρια ή τα πόδια του είναι σωστά και ποια από τα αριστερά δεν μπορεί να δείξει το δεξιό μάτι ή το αριστερό αυτί. Οι δυσκολίες αυξάνονται εάν ο ασθενής πρέπει να προσδιορίσει τη δεξιά και την αριστερή πλευρά, να δείξει τον δεξιό ή τον αριστερό βραχίονα (μάτια) στο σώμα του γιατρού που κάθεται απέναντι. Είναι ιδιαίτερα δύσκολο να ολοκληρωθεί αυτό το έργο αν ο γιατρός διπλώνει τα χέρια του πάνω στο στήθος του. Οι παραβιάσεις του προσανατολισμού στην αριστερή αριστερά εμφανίζονται όταν ο αριστερός βρεγματικός λοβός έχει υποστεί βλάβη στους δεξιόστροφους ανθρώπους (γωνιακός γύρος). Εντούτοις, περιγράφονται σχετικά σπάνιες περιπτώσεις όπου τέτοιες ατέλειες εμφανίζονται επίσης σε περίπτωση βλάβης από δεξιά προς πλευρά (σύμφωνα με τις παρατηρήσεις μετά από νευροχειρουργικές επεμβάσεις).

ψηφιακή αγνωσία (σύνδρομο Gershtman) - ο ασθενής δεν μπορεί να δείξει ένα δάχτυλο στο χέρι του, το οποίο ο γιατρός δείχνει στο χέρι του, ειδικά εάν ο γιατρός αλλάξει τη θέση του χεριού. Τα πιο συχνά σφάλματα αναγνώρισης σημειώνονται για τα δάχτυλα II, III και IV του δεξιού και του αριστερού χεριού. Τα σημάδια της σωματοανάλυσης για άλλα μέρη του σώματος συνήθως δεν παρατηρούνται. Εμφανίζεται με την ήττα του αριστερού βρεγματικού λοβού (γωνιώδης γύρος).

Αγνωσία και ψευδοαγγωσία για άνοια

Οι διαταραχές της αντίληψης μπορούν να εμφανιστούν για διάφορους λόγους - τόσο ως αποτέλεσμα ψυχικής ασθένειας, όσο και ως αποτέλεσμα βλαβών του εγκεφαλικού φλοιού. Αυτά συνήθως περιλαμβάνουν αγνωσία, ψευδαισθήσεις, ψευδοαψευμοπάθειες, λεγόμενες ψυχοαισθητικές διαταραχές και αυταπάτες.

Agnosia είναι το αποτέλεσμα της οργανικής βλάβης σε ορισμένα μέρη του εγκεφαλικού φλοιού. Είναι ποικίλες όσον αφορά τη φύση των συμπτωμάτων και τη σοβαρότητα των εκδηλώσεών τους, ανάλογα με τη θέση της βλάβης και το μέγεθος της. Η ποιοτική ιδιαιτερότητα της αγνωσίας οφείλεται στο γεγονός ότι το κεντρικό τμήμα του οποίου το σύστημα αναλύτη επηρεάζεται κυρίως από την εστίαση της βλάβης, δηλαδή, ποιες τροπικές αισθητικές πληροφορίες (οπτική, ακουστική, απτική, κιναισθητική) παύουν να ενσωματώνονται σε αντιληπτικές εικόνες.

Η Agnosia χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι η αντίληψη των ίδιων των αισθήσεων συνεχίζει να παραμένει, δηλαδή ο ασθενής βλέπει, ακούει κλπ., Αλλά σε ένα περιβάλλον σχετικά υγιούς νοημοσύνης, είτε δεν αναγνωρίζει το αντιληπτό αντικείμενο, είτε δεν καταλαβαίνει καθόλου αυτό με το οποίο ασχολείται. Σε πιο ήπιες περιπτώσεις, η αναγνώριση του αντιληπτού αντικειμένου εμφανίζεται, αλλά η λανθάνουσα περίοδος μεταξύ παρουσίασης και ταυτοποίησης του είναι αισθητά, αρκετές φορές, αυξανόμενη σε σύγκριση με τον κανόνα. Υπάρχει κάθε λόγος να πιστεύουμε ότι ένας από τους μηχανισμούς στο σχηματισμό των αγνωσίων είναι η μείωση της γενικευμένης λειτουργίας της αντίληψης.

Σημαντική συμβολή στην ανάπτυξη της αγνωσίας έκανε ο A.R. Luria, Ι.Μ. Λεπτό και Α. Pointe.

Τα συμπτώματα της agnosias που έχουν προκύψει με βάση την καταστροφή στο κεντρικό τμήμα του οπτικού αναλυτή περιλαμβάνουν: την αδυναμία αναγνώρισης ορισμένων πραγματικών ή ζωγραφισμένων (διαφορετικά θορυβώδη) αντικειμένων, συμπεριλαμβανομένων των γραμμάτων και αριθμών. να διακρίνουν τους μπουμπούκια χρώματος. αναγνωρίζουν τα οικεία πρόσωπα ή τα διαφοροποιούν ανάλογα με το φύλο και την ηλικία. η ικανότητα πλοήγησης στις συντεταγμένες και τα χωρικά σήματα του εξωτερικού περιβάλλοντος χάνεται ή γίνεται αδύνατο να σχηματιστεί μια ολοκληρωμένη εικόνα «οικόπεδο» των πολυάριθμων θραυσμάτων που αποτελείται στην πραγματικότητα.

Ο ακουστικός αναλυτής χωρίζεται λειτουργικά σε δύο υποσυστήματα - ομιλία και ακρόαση ακρόασης, κάθε μία από τα οποία επεξεργάζεται από διαφορετικά ημισφαίρια. Επομένως, σύμφωνα με την παράδοση, οι βλάβες της φλοιώδους αναπαράστασης της ακοής ομιλίας (που συνήθως σχετίζονται με το έργο του αριστερού ημισφαιρίου) δεν θεωρούνται ως αγνωσία, αλλά ως προαπαιτούμενα για διαταραχές του λόγου (αφασία). Οι ακουστικές αγνωσύνσεις, κατά κανόνα, προέρχονται από βλάβες του δεξιού ημισφαιρίου και εκφράζονται είτε από την αδυναμία κατανόησης της σημασίας και της σημασίας των απλούστερων αντικειμενικών ήχων (ρέον ύδωρ, χτύπημα πλήκτρων κ.λπ.) είτε απώλεια της ικανότητας αναγνώρισης και αναπαραγωγής παλαιότερων γνωστών μελωδιών ) ή την αδυναμία αναπαραγωγής αρκετά απλών ρυθμών (αρρυθμία).

Λόγω της πολυτροπικότητας των σημάτων που επεξεργάζεται ο αναλυτής δέρματος-κιναισθητικού, τα συμπτώματα της βλάβης του είναι επίσης αρκετά διαφορετικά. Με τις προτιμησιακές διαταραχές της απτικής σύνθεσης, ο ασθενής αδυνατεί να αγγίξει ένα αντικείμενο με κλειστά μάτια, ιδιαίτερα την τρισδιάστατη (αστερογνωσία) ή τις ατομικές του ιδιότητες - το υλικό από το οποίο κατασκευάζεται, τη φύση της επιφάνειας κλπ., Σε ορισμένες περιπτώσεις το φαινόμενο της dermolexia δεν αναγνωρίζει τα γράμματα, μορφές και γεωμετρικά σχήματα, που έχουν τραβηχτεί πάνω στο δέρμα, ο ασθενής με τα μάτια κλειστά δεν μπορεί να ονομάσει τα δάχτυλα στο χέρι, το αντίθετο από το κατεστραμμένο ημισφαίριο του εγκεφάλου.

Ως ειδική μορφή αγνωσίας, σε μεγάλο βαθμό (αλλά όχι μόνο) που σχετίζεται με την παθολογία του αναλυτή δέρματος-κιναισθησίας, εξετάζονται παραβιάσεις του σωματολογικού σχήματος (σωματοανάλυση).

Το διάγραμμα του σώματος είναι μια σύνθετη γενικευμένη εικόνα των τμημάτων του σώματος ενός ατόμου σε τρισδιάστατο χώρο που σχηματίζεται στον ανθρώπινο εγκέφαλο και σε σχέση με τον άλλον, που προκύπτει από την αντίληψη των κιναισθητικών, πόνων, αφής, καθώς και αιθουσαίων, οπτικών και ακουστικών ερεθισμάτων σε σύγκριση με τα ίχνη του παρελθόντος αισθητική εμπειρία. Πρόκειται για μια συσκευή ψυχο-φυσιολογικής πληροφορίας, ένα σύστημα υποκειμενικής γνώσης για το δικό του σώμα, το οποίο διαμορφώνεται με βάση την αυτο-αντίληψη μέσω των αισθητήριων καναλιών. Αυτό το σύστημα ενσωματώνει 1) μια δυναμική εικόνα σώματος που δημιουργείται από τις τρέχουσες ευαίσθητες πληροφορίες από τα κινούμενα όργανα κίνησης και 2) μια στατική εικόνα σώματος (στάση) που αποκτάται κατά τη διάρκεια της ατομικής ανάπτυξης μέσω μάθησης βασισμένης στη μακροχρόνια μνήμη. Από ψυχολογική άποψη, η έννοια του «αμαξώματος» σημαίνει ένα τρισδιάστατο μοντέλο του σώματος ενός ατόμου και των τμημάτων του, με κατανεμημένη πυκνότητα και ευαισθησία.

Αυτή η εικόνα παρέχει έλεγχο των κινήσεων, που ελέγχονται τόσο από τους συνειδητούς όσο και από τους ασυνείδητους αντανακλαστικούς μηχανισμούς. Σε όλες αυτές τις περιπτώσεις, είναι απαραίτητες οι αισθήσεις της αρχικής θέσης του σώματος και των τμημάτων του και λαμβάνοντας υπόψη την αντιστροφή της κιναισθητικής προσαγωγής καθώς αλλάζουν.

Στο σύστημα του συστήματος σώματος, σχηματίζονται όχι μόνο εικόνες τρέχουσας κίνησης, αλλά και εικόνες μελλοντικών κινήσεων. Επομένως, το διάγραμμα του σώματος, το οποίο καθορίζει τις χωρικές συντεταγμένες και τις αλληλεπιδράσεις των επιμέρους τμημάτων του σώματος, είναι η αρχική βάση για την εφαρμογή οποιουδήποτε προγράμματος κινητήρα.

Στη φυσιολογική βάση του συστήματος του σώματος σχηματίζεται μια προσωπική υπερδομή, με τη βοήθεια της οποίας σχηματίζονται ψυχολογικές και αισθητικές σωματικές εικόνες που φέρουν μια λειτουργία αξιολόγησης (όμορφα - άσχημη, κακή - καλή, κλπ.). Ως εκ τούτου, το σχήμα του σώματος μπορεί να ονομαστεί σωματική αυτο-εικόνα της προσωπικότητας.

Θεωρείται ότι το νεογέννητο δεν έχει σχήμα σώματος, αν και ο πιο στοιχειώδης συντονισμός των κινήσεων πραγματοποιείται από τη γέννηση. Ο σχηματισμός του μοτίβου του σώματος με την ηλικία εμφανίζεται σταδιακά, κυρίως κατά 5-6 χρόνια.

Από την εφηβεία, όταν η φυσική ανάπτυξη είναι βασικά ολοκληρωμένη και η σταθερότητα της αντίληψης του χώρου γενικά σταθεροποιείται, το σχήμα του σώματος γίνεται μια σχετικά σταθερή υποδομή της αυτο-ιδέας - πιο γενικές, πολύπλοκες και μερικές φορές αντιφατικές συμπεριφορές ενός ατόμου για τον εαυτό του. Στη φυσιολογική βάση του σχεδίου του σώματος, όπως ήδη αναφέρθηκε, σχηματίζεται η υπερδομή της προσωπικότητας. Αυτό συνδέεται με τέτοιες ψυχολογικές διεργασίες όπως η εκπροσώπηση, η φαντασία, η σκέψη και από φαινομενολογική άποψη, σύμφωνα με τον K. Jaspers, η εμπειρία του βίου του σώματός σας συνδέεται στενά με την εμπειρία των συναισθημάτων, των επιθυμιών και της συνειδητότητας.

Με την εμβάθυνση της αυτογνωσίας, ο αυξανόμενος ρόλος παίζει το συναισθηματικό σύστημα, το οποίο δίνει στην αισθητική εικόνα του σώματος ένα συγκεκριμένο συναισθηματικό τόνο και το ψυχολογικό συναισθηματικό-κοινωνικό.

Η σωματογένεση μπορεί να εκδηλωθεί με την αίσθηση της θέσης των τμημάτων του ίδιου του σώματος (ο ασθενής με κλειστά μάτια δεν μπορεί να περιγράψει τη στάση που ο πειραματιστής του έδωσε - αυτοτομαγνοσία), υποτιμώντας τη σοβαρότητα του ελαττώματος που έχει. ). Οι διαταραχές του σχήματος του σώματος περιλαμβάνουν επίσης απώλεια προσανατολισμού στη δεξιά και αριστερή πλευρά του σώματος, μια αίσθηση ότι έχουν επιπλέον (ψευδή) άκρα. Παθολογικές αισθήσεις αλλαγής του μεγέθους και του σχήματος του σώματος μπορεί να εμφανιστούν (autometamorphism). Αυτά τα βδελύματα συχνά συνοδεύονται από την ανάπτυξη συναισθημάτων φόβου και άγχους, τα οποία εξαφανίζονται από το spi προσελκύοντας αντισταθμιστικό οπτικό έλεγχο.

Οι αληθινές αγνώσεις πρέπει να διακριθούν από τις ψευδοαγγωσίες.

Η ψευδοαγγωσία είναι το αποτέλεσμα μιας παραβίασης της κινητήριας συνιστώσας της αντίληψης, δηλαδή της προσωπικής στάσης απέναντι σε αυτήν, της σημασιολογικής της πλευράς, η οποία παρατηρείται συχνά στις βλάβες των μετωπιακών λοβών που είναι υπεύθυνες για τον σχηματισμό στόχων συμπεριφοράς και αυθαίρετων εθελοντικών προσπαθειών για την επίτευξή τους. Η παραβίαση της κατεύθυνσης της συμπεριφοράς, της ασυνέχειας και της απώλειας της «μεροληψίας» της αντίληψης συνοδεύονται από την αφαίρεσή της από τις αντιληπτές δευτερεύουσες μικρές λεπτομέρειες, τις προσπάθειες για την ερμηνεία τους, οι οποίες δεν συνδέονται με ένα ενιαίο σύνολο.

Ταυτόχρονα, η αντιληπτική προσοχή του ασθενούς μπορεί να κατευθύνεται όχι στις σημαντικές λεπτομέρειες του θέματος, αλλά σε άσχετες λεπτομέρειες που τον προσελκύουν τυχαία, για παράδειγμα, φωτεινά χρώματα. Στην πραγματικότητα, η αντίληψη δεν υποφέρει ταυτόχρονα και η γνωστή βοήθεια καθοδήγησης του πειραματιστή επιτρέπει μερικές φορές στο άτομο να πάρει τη σωστή απάντηση. Η ψευδοαγγωσία, εκτός από τις τοπικές οργανικές αλλοιώσεις των μετωπιαίων λοβών του εγκεφάλου, μπορεί να εμφανιστεί τόσο στην άνοια όσο και στις ψυχικές διαταραχές, το σημαντικότερο στοιχείο των οποίων είναι οι αλλαγές προσωπικότητας που προβάλλονται και στην κινητήρια σφαίρα (σχιζοφρένεια, επιληψία).

Ψευδοαγγονία για άνοια. Διαγνωστικές μέθοδοι.

Άνοια - άνοια ως αποτέλεσμα της υπανάπτυξης ή της ατροφίας των ανώτερων ψυχικών λειτουργιών. Ανάλογα με τη φύση των βλαβερών και εκφυλιστικών παραγόντων, ξεχωρίζουν η γεροντική (γεροντική), η αλκοολική, η επιληπτική, η μετατραυματική και η άλλη άνοια.

Η άνοια (κυριολεκτικά - άνοια) είναι μια επίμονη μείωση της γνωστικής δραστηριότητας και η απώλεια των ήδη αποκτώμενων γνώσεων και δεξιοτήτων. Οι συνέπειές του οφείλονται σε μεγάλο βαθμό στην ηλικία του ασθενούς και στις αιτίες της εγκεφαλικής δυσλειτουργίας.

Οι ποσοτικές απώλειες ορισμένων νοητικών λειτουργιών, καθώς και η ποιοτική ειδικότητα των συνοδευτικών διαταραχών που προκύπτουν στο πλαίσιο της άνοιας, ο χρωματισμός τους σχετίζεται άμεσα με το βαθμό ανάπτυξης των λειτουργικών συσκευών του εγκεφάλου που εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία, στο επίπεδο στο οποίο πραγματοποιούνται. Η άνοια, όπως διαγιγνώσκεται, εκτίθεται στην περίπτωση της εγκεφαλικής παθολογίας, η οποία προέκυψε μόνο μετά από τρία χρόνια.

Στην άνοια, η αντίληψη διαταράσσεται στο συγκεκριμένο ανθρώπινο χαρακτηριστικό της ως διαδικασία με συνάρτηση της γενίκευσης και της σύμβασης. Ως εκ τούτου, μας φαινόταν νόμιμο να μιλάμε για την παραβίαση της γενικευμένης λειτουργίας της αντίληψης. Αυτό υποδεικνύεται από τους τρόπους με τους οποίους θα μπορούσε να αντισταθμιστεί αυτό το ελάττωμα. Έτσι, αν ο πειραματιστής ζήτησε ένα συγκεκριμένο στοιχείο: "να δηλώσετε πού είναι το καπέλο ή όπου είναι το ψαλίδι", τότε οι ασθενείς αναγνωρίστηκαν σωστά. Έτσι, η συμπερίληψη του παρουσιαζόμενου αντικειμένου σε ένα ορισμένο εύρος τιμών βοήθησε στην αναγνώριση. Το όνομα της κατά προσέγγιση σειράς αντικειμένων στα οποία ανήκει το αντικείμενο ("show furniture, vegetables") βοήθησε λιγότερο. Ως εκ τούτου, θα έπρεπε να αναμένεται ότι τέτοιες αγνωστικές διαταραχές θα πρέπει να αποκαλύπτονται ιδιαίτερα σαφώς σε ασθενείς με άνοια.

Ο GV Birenbaum περιγράφει τον ασθενή Κ το 1948, ο οποίος, στο πλαίσιο της οργανικής άνοιας, είχε διαταραχές της οπτικής γνώσης ως διαταραχή αντίληψης της φόρμας. Εκείνη (ονομάζεται μια τέτοια παραβίαση «psevdoagnoziey» Όταν δείχνει το τρίγωνο, λέει:.. «Σφήνα με κάποιο τρόπο, αλλά δεν μπορώ να καλέσει, θα δείτε μια σφήνα σε τρία σημεία, klin- trehklinnik» Με την έκθεση του τετράπλευρο ασθενής λέει: «Δεν μπορώ να πω (περικυκλώνει «όταν υπάρχει ένας ημιτελής κύκλος, βλέπει πρώτα ένα λάθος:« υπάρχει κάποιο είδος αποτυχίας », αντιλαμβάνεται ταυτόχρονα τη συμμετρία της φόρμας.. Για παράδειγμα, όταν δείχνει το σταυρό, αδυνατεί να ονομάσει τα στοιχεία, ο ασθενής δηλώνει : "Τουλάχιστον όπου θέλετε να δείτε, είναι σωστό." Συχνά χρησιμοποιείται αντιλαμβάνεται τη μορφή του αντικειμένου, αλλά στη συνέχεια η δομή της δομής αποσυντίθεται γρήγορα.

Είναι απαραίτητο να γίνει διάκριση ανάμεσα στην πραγματική αγνωσία και την ψευδοαγγωσία. Οι ψευδοαγγωσίες έχουν ένα επιπλέον στοιχείο που δεν βρίσκεται στην αγνωσία: διάχυτη, αδιαφοροποίητη αντίληψη των συμπτωμάτων. Η ψευδοαγγωσία εμφανίζεται με σοβαρή διανοητική βλάβη - άνοια. Το γεγονός ότι η αντίληψη, απελευθερώθηκαν από την οργανωτική λειτουργία της σκέψης, που διασπείρεται: επουσιώδη χαρακτηριστικά των αντικειμένων μπορεί να γίνει το κέντρο της προσοχής, η οποία οδηγεί σε λανθασμένη αναγνώριση (το άλογο γίνεται αντιληπτή ως ένα πουλί, επειδή τα αυτιά είναι όρθια, και το γεγονός ότι το άλογο έχει αξιοποιηθεί στο καλάθι, δεν δίνεται προσοχή). Με την ψευδοαγγωσία, η ορθοσκοπικότητα πάσχει επίσης: τα ανεστραμμένα αντικείμενα δεν είναι πλέον αντιληπτά, ενώ αυτά που εμφανίζονται σε άμεση έκθεση αναγνωρίζονται.
Ο Zeygarnik διεξήγαγε αντιλήψεις για τα υλικά των ψυχικά ασθενών. Οι παραβιάσεις της αντίληψης εκδηλώνονται στο γεγονός ότι ξεχωρίζουν το ένα ή το άλλο σημάδι του αντιληπτού αντικειμένου, αλλά δεν αναγνωρίζουν το ίδιο το αντικείμενο.
Τέτοιες διαταραχές συμβαίνουν συχνά με οργανικές αλλοιώσεις των φλοιωδών περιοχών του εγκεφάλου διαφορετικής γένεσης (εγκεφαλίτιδα, όγκος, αγγειακή διαδικασία, κλπ.).
Ας δώσουμε παραδείγματα παρατηρήσεων και πειραματικών μελετών που εκτελούνται από διάφορους συγγραφείς (κυρίως μεταπτυχιακοί φοιτητές B.V. Zeigarnik).

Παράδειγμα 1. Ένας ασθενής περιγράφει την εικόνα ενός καρφιού ως κάτι στρογγυλό, λέγοντας: "Στην κορυφή του καπακιού, στο κάτω μέρος του ραβδιού, δεν ξέρω τι είναι."

Παράδειγμα 2. Ένας άλλος ασθενής περιγράφει το κλειδί ως "δακτύλιο και ράβδο" · μπορεί να το αντιγράψει ακριβώς, αλλά αυτό δεν διευκολύνει την αναγνώριση.

Παράδειγμα 3. Όταν μια ταχυστοσκοπική παρουσίαση ενός ποτίσματος κήπου μπορεί, ο ασθενής λέει: "Το βαρελοειδές σώμα, κάτι στρογγυλό, κινείται στη μέση σαν ένα ραβδί στη μία πλευρά". Ένας άλλος ασθενής με ταχυστοσκοπική παρουσίαση μιας χτένας λέει: "Κάποια οριζόντια γραμμή, μικρά, λεπτά ραβδιά κινούνται από εκεί προς τα κάτω".

Παράδειγμα 4. Ένας ασθενή ασθενής μανιταριών καλεί το "άχυρο", αγώνες - "κρύσταλλα". Ο ασθενής δεν παίρνει αμέσως την εικόνα της εικόνας, αλλά μόνο μετά από μακρά στερεώσεις σε ορισμένες λεπτομέρειες. Η διαδικασία της αντίληψης έχει τη φύση της εικασίας: «Τι θα μπορούσε να είναι - μια χτένα; Τι κάθισε - στην πολυθρόνα, στην καρέκλα; Τι θα μπορούσε να είναι - μια σόμπα, μια σκάφη; " Κοιτάζοντας την εικόνα "Βόμβα", ο ασθενής λέει: "Τι είδους γυναίκα είναι αυτό, σκεφτόμαστε κάτι; Τι κάθισε; Στο κρεβάτι; Τι είναι αυτές οι σκιές; "

Με μια τόσο έντονη παραβίαση της αναγνώρισης προτύπων, ο ασθενής αναγνώρισε απόλυτα τα γεωμετρικά σχήματα, συμπληρώνοντας τα ημιτελή σχέδια σύμφωνα με τους δομικούς νόμους. Επιπλέον, χωρίς να αναγνωρίζεται το αντικείμενο στο σχήμα, ο ασθενής περιγράφει τέλεια το σχήμα του.
Συνοψίζοντας μια σειρά από παρόμοια πειράματα, ο B.V. Zeigarnik κατέληξε στο συμπέρασμα ότι υπήρξε κάποιος βαθμός διαταραχής στην αγνωσία. Οι ασθενείς γνώριζαν καλά αντικείμενα, χειρότερα - μοντέλα, ακόμα χειρότερα - σχέδια αντικειμένων. Ιδιαίτερα άσχημα αναγνώρισαν εκείνες τις εικόνες που σχεδιάστηκαν σχηματικά με τη μορφή περιγραμμάτων.
Υπήρχε μια υπόθεση ότι ο λόγος για τη δυσκολία αναγνώρισης οφείλεται στη γενίκευση, στην τυποποίηση που είναι εγγενής στο σχέδιο.

Για να ελεγχθεί η υπόθεση, διεξήχθη μια σειρά πειραμάτων: οι ασθενείς παρουσιάστηκαν με εικόνες των ίδιων αντικειμένων με διάφορους τρόπους:

α) με τη μορφή διάστικτου περιγράμματος ·
β) με τη μορφή μαύρης σιλουέτας.
γ) με τη μορφή σαφούς φωτογραφικής εικόνας.
Τα στοιχεία της πειραματικής έρευνας επιβεβαιώθηκαν
η υπόθεση: οι ασθενείς δεν αναγνώριζαν τις διακεκομμένες γραμμές καθόλου, κάπως καλύτερα, αλλά ακόμα πολύ κακώς, αναγνώρισαν εικόνες σιλουέτας και καλύτερα αναγνωρισμένες φωτογραφικές, δηλαδή ειδικές εικόνες.

Εξ ου και το συμπέρασμα έγινε: η αντίληψη για την αγνωσία στο συγκεκριμένο ανθρώπινο χαρακτηριστικό της είναι μια διαδικασία με συνάρτηση της γενίκευσης και της σύμβασης. επομένως, είναι νόμιμο να μιλάμε εδώ για παραβίαση της γενικευμένης λειτουργίας της αντίληψης.

Έτσι, η παρουσία στην εξέταση των σημείων των διαταραχών της αντίληψης, δηλαδή η αντίληψη των μεμονωμένων στοιχείων, οι δυσκολίες σχηματισμού μιας ολιστικής αντίληψης μπορεί αρχικά να υποδεικνύουν σημάδια ψυχοπαθολογικής διάθεσης.

Ως εκ τούτου, η έγκαιρη ανίχνευση των σημείων των οποίων, κατ 'αρχήν, ανάλογα με τα γεγονότα (όπως και η κληρονομιά των δεδομένων και τα χαρακτηριστικά της οικογένειας υπό μελέτη) δείχνει το σχηματισμό των ομάδων σε κίνδυνο την ψυχική ασθένεια, προκειμένου να παρατηρήσουν και τα μέτρα πρωτογενούς πρόληψης.

Δεύτερον: Μελέτη οι διάφορες εκδηλώσεις της ψυχοπαθολογίας προδιάθεσης επιτρέπει προσόντα υπάρχουν ψυχική κατάσταση του κάθε ατόμου ως «προδιάθεση», «έδαφος» το μέλλον της ψυχικής υγείας του και παρέχει ένα μέτρο του κινδύνου της ενδογενούς ψύχωσης στο μέλλον, αυτή είναι η βάση για την προετοιμασία και την υλοποίηση των επιμέρους πρωτογενούς προγραμμάτων πρόληψη της ψύχωσης. Μια άλλη σημαντική πτυχή των χαρακτηριστικών ανάλυση των ψυχοπαθολογικών προδιάθεσης είναι το γεγονός ότι οι διάφορες εκδηλώσεις της προδιάθεσης είναι ένα από τα χαρακτηριστικά της πρόβλεψης της περαιτέρω πορείας της νόσου σε κάθε ασθενή, επιτρέποντας στις αρχές για την ανάπτυξη των ενδογενών ψυχώσεων αποσαφήνιση των στόχων και των σκοπών των εργασιών αποκατάστασης για την προσαρμογή των ψυχικά ασθενών.

Η έγκαιρη ανίχνευση των αντιληπτικών διαταραχών, συμπεριλαμβανομένης της παιδικής ηλικίας, μπορεί επίσης να είναι ένας λόγος για την παρατήρηση ενός παιδιού σε ορισμένες επιρροές σχετιζόμενες με την ηλικία για την πρόληψη πιθανής παθολογίας. Η άνοια είναι συχνά σύμπτωμα ολιγοφρένειας, σχιζοφρένειας και άλλων σοβαρών ψυχικών διαταραχών στα παιδιά. Η οποία, με τη σειρά της, αποτελεί ένδειξη περαιτέρω λεπτομερούς έρευνας και παρατήρησης.

Διαταραχές της αντίληψης

Η αντίληψη είναι η ψυχική διαδικασία της αντανάκλασης αντικειμένων και φαινομένων του υλικού κόσμου.

Η εμφάνιση διαταραχών αντίληψης σε ψυχικές ασθένειες σημαίνει παραμόρφωση πληροφοριών για τον έξω κόσμο. Ως αποτέλεσμα, ο προσανατολισμός σε αυτόν, η κατανόηση του, η ανθρώπινη συμπεριφορά παραβιάζονται.

Agnosia

Η Αγνωσία στην παθοφυσιολογία λέγεται δυσκολία στην αναγνώριση αντικειμένων, ήχων. Αυτή είναι μια παραβίαση διαφόρων τύπων αντίληψης που εμφανίζεται σε ορισμένες βλάβες του εγκεφάλου. Υπάρχει οπτική, απτική και ακουστική αγνωσία.

Το πρόβλημα της αγνωσίας στην ψυχική ασθένεια αποκαλύπτεται από τον B.V. Zeigarnik στις Αρχές της Παθολογοχημείας.

Σε πολλούς ασθενείς, η αγνωσία εκδηλώνεται στο γεγονός ότι ξεχωρίζουν το ένα ή το άλλο σημείο του αντιληπτού αντικειμένου, χωρίς να πραγματοποιεί σύνθεση. Μερικές φορές οι ασθενείς μπορούν να σχεδιάσουν ένα αντικείμενο χωρίς να το αναγνωρίζουν, κλπ.

Η αντίληψη της αγνωσίας διαταράσσεται στο συγκεκριμένο ανθρώπινο χαρακτηριστικό της ως διαδικασία με συνάρτηση της γενίκευσης και της σύμβασης. Επομένως, είναι νόμιμο να μιλάμε για παραβίαση της σημασιολογικής πλευράς της αντίληψης.

Ψευδοαγγωσία για άνοια

Άνοια - άνοια ως αποτέλεσμα της υπανάπτυξης ή της ατροφίας των ανώτερων ψυχικών λειτουργιών. Ανάλογα με τη φύση των βλαβερών και εκφυλιστικών παραγόντων, διακρίνεται η γεροντική (γεροντική), η αλκοολική, η επιληπτική, η μετατραυματική άνοια.

Έτσι, σε περιπτώσεις οπτικής ψευδοαγγώσεως με άνοια, οι ασθενείς δεν αναγνωρίζουν σιλουέτα και διακεκομμένα μοτίβα. Η αντίληψή τους είναι διάχυτη, αδιαφοροποίητη. Οι υποτιμημένοι ασθενείς δεν καταγράφουν την πλοκή, περιγράφουν συχνά μεμονωμένα αντικείμενα χωρίς να δουν τη σύνδεση του οικοπέδου τους. Τα ξεχωριστά μέρη της συγχώνευσης εικόνων, η ανάμιξη με το φόντο, οι εικόνες αντικειμένων δεν αναγνωρίζονται. Η αντίληψη, που απελευθερώνεται από τον δομημένο ρόλο της σκέψης, γίνεται διάχυτη, παρατηρείται εύκολα διαρθρωτική αποσύνθεση, μη βασικά στοιχεία της εικόνας γίνονται το κέντρο της προσοχής και οδηγούν σε λανθασμένη αναγνώριση.

Εξαπάτηση συναισθήματα

Ένα από τα πιο κοινά συμπτώματα των διαταραχών της αντίληψης στην ψυχική ασθένεια είναι ψευδαισθήσεις.

Οι ψευδαισθήσεις στην ψυχιατρική ονομάζονται ψευδείς αντιλήψεις. Οι ασθενείς βλέπουν εικόνες, αντικείμενα που δεν βρίσκονται εκεί, ακούει ομιλία, λέξεις που δεν λένε κανείς, μυρωδιά, που στην πραγματικότητα δεν το κάνουν.

Η φύση των ψευδαισθήσεων είναι διαφορετική. οι ουδέτεροι ασθενείς αντιδρούν ήρεμα. Οι ψευδαισθήσεις μπορεί να είναι επιτακτικές όταν η «φωνή» παραγγείλει τον ασθενή να κάνει κάτι.

Οι ασθενείς σχετίζονται με ψευδαισθητικές εικόνες, όπως αντιλαμβάνονται πραγματικά αντικείμενα, λέξεις. Η συμπεριφορά των ασθενών συχνά καθορίζεται ακριβώς από αυτές τις ψευδείς αντιλήψεις. Πολύ συχνά οι ασθενείς αρνούνται την παρουσία ψευδαισθήσεων, αλλά η συμπεριφορά τους δείχνει ότι παραισθήνονται.

Οι ψευδο-ψευδαισθήσεις διαφέρουν από τις ψευδαισθήσεις στο ότι δεν προβάλλονται στον εξωτερικό χώρο, αλλά στο «εσωτερικό»: «φωνές» ακούγονται «μέσα στο κεφάλι». οι ασθενείς συχνά λένε ότι τις ακούν σαν να είχαν "εσωτερικό αυτί". Οι ψευδο-ψευδαισθήσεις δεν έχουν αισθησιακό χαρακτήρα. οι ασθενείς συχνά λένε ότι η «φωνή στο κεφάλι» είναι παρόμοια με τον «ήχο των σκέψεων», με την «ηχώ των σκέψεων». Οι ψευδογλοβουλγίες μπορεί να είναι απτικές, γεύση, κιναισθητική.

Μειωμένη μνήμη

Η μνήμη είναι μια διανοητική διαδικασία σύλληψης, εξοικονόμησης και αναπαραγωγής της προηγούμενης εμπειρίας, μιας απαραίτητης προϋπόθεσης για έναν πιο περίπλοκο τύπο ψυχικής δραστηριότητας - σκέψης. Υπάρχουν βραχυπρόθεσμες και μακροπρόθεσμες, μηχανικές και σημασιολογικές (συσχετιζόμενες) μνήμες.

Τα κύρια συστατικά της μνήμης:

  • • υποδοχή - νέα αντίληψη:
  • • διατήρηση - η δυνατότητα κράτησης αυτών των νέων πληροφοριών.
  • • αναπαραγωγή - η ικανότητα να αντιλαμβάνονται τις ληφθείσες πληροφορίες.

Η νοημοσύνη είναι μια σχετικά σταθερή δομή των νοητικών ικανοτήτων ενός ατόμου (ικανότητα ορθολογικής γνώσης, σκέψης, προσανατολισμού, κρίσιμων ικανοτήτων, ικανότητας προσαρμογής σε μια νέα κατάσταση κ.λπ.)

Η δομή της διαδικασίας μνήμης χαρακτηρίζεται από όλα εκείνα τα χαρακτηριστικά που είναι εγγενή σε οποιαδήποτε μορφή ανθρώπινης δραστηριότητας - μεσολάβηση, σκοπιμότητα, κίνητρο. Ως εκ τούτου, η αποσύνθεση της μνησικής δραστηριότητας παίρνει διάφορες μορφές λόγω της μετάβασης σε μελέτες με βάση τη στάθμη της ανθρώπινης ψυχικής δραστηριότητας (A.N. Leontiev).

Διαταραχές μνήμης

Εξετάστε τις κύριες παραβιάσεις της μνήμης και της νοημοσύνης.

Αμνησία - απώλεια μνήμης, έλλειψη.

Η αναδρομική αμνησία είναι μια απώλεια μνήμης για γεγονότα που προηγούνται μιας διαταραχής συνείδησης ή μιας οδυνηρής ψυχικής κατάστασης. Μπορεί να καλύψει διαφορετικά χρονικά διαστήματα.

Πρόωρη αμνησία - απώλεια μνήμης για συμβάντα αμέσως μετά το τέλος

καταστάσεις διαταραγμένης συνείδησης ή οδυνηρή ψυχική κατάσταση.

Όταν συνδυάζονται, και οι δύο τύποι αμνησίας μιλάνε για ρετινοαγγεγραμμένη αμνησία.

Σταθερή αμνησία - απώλεια της ικανότητας απομνημόνευσης, καταγραφή των σημερινών γεγονότων. όλα όσα έχουν γίνει αυτή τη στιγμή ξεχαστούν αμέσως από τους άρρωστους.

Προοδευτική αμνησία. Οι διαταραχές της μνήμης συχνά εκτείνονται όχι μόνο στα τρέχοντα γεγονότα, αλλά και στο παρελθόν: οι ασθενείς δεν θυμούνται το παρελθόν, το μπερδεύουν με το παρόν, αλλάζουν τη χρονολόγηση των γεγονότων. εντοπιστεί αποπροσανατολισμός στο χρόνο και στο χώρο.

Παραμνησία - εσφαλμένες, ψευδείς, διεστραμμένες μνήμες.

Οι συνωμοσίες (ένας τύπος παραμνησίας) είναι φανταστικές αναμνήσεις που είναι εντελώς αναληθείς.

Η κρυπτομυνησία είναι ένα είδος παραμνησίας, όταν ένα άτομο δεν μπορεί να θυμηθεί πότε υπήρξε ένα συγκεκριμένο γεγονός, σε ένα όνειρο ή στην πραγματικότητα, αν έγραψε ένα ποίημα ή το έμαθε ποτέ, κλπ.

Σύνδρομο Korsakovskiy - παραβίαση της μνήμης για τρέχοντα γεγονότα, όπου η μνήμη για γεγονότα του παρελθόντος είναι σχετικά άθικτη. Αυτός ο τύπος εξασθένισης της μνήμης συχνά συνδυάζεται με διαταραχές σχετικά με τα τρέχοντα γεγονότα και τον αποπροσανατολισμό στον χρόνο και στον τόπο.

Παραβίαση της δυναμικής της μνησικής δραστηριότητας

Οι βλάβες μνήμης είναι ως επί το πλείστον σταθερές Σε άλλες περιπτώσεις, η μνήμη των ψυχικά ασθενών μπορεί να διαταραχθεί από τη δυναμική της. Οι ασθενείς για μια ορισμένη χρονική περίοδο θυμούνται καλά και αναπαράγουν το υλικό, αλλά μετά από λίγο χρόνο δεν μπορούν να το κάνουν. Οι δονήσεις της μνησικης δραστηριότητάς τους έρχονται στο προσκήνιο.

Η παραβίαση της δυναμικής της μνησικής δραστηριότητας εκδηλώνεται σε συνδυασμό με την ασυνέχεια όλων των ψυχικών διαδικασιών των ασθενών και ουσιαστικά δεν αποτελεί παραβίαση της μνήμης με τη στενή έννοια, αλλά ένας δείκτης της αστάθειας της ψυχικής απόδοσης των ασθενών γενικά, της εξάντλησής της.

Η παραβίαση της δυναμικής της μνησικής δραστηριότητας μπορεί επίσης να είναι συνέπεια της συναισθηματικής και συναισθηματικής αστάθειας. Η συναισθηματική αποδιοργάνωση του ασθενούς, που συχνά συνδέεται με πολλές οργανικές ασθένειες, μπορεί να εκδηλωθεί στην ξεχασία, στην ανακρίβεια της αφομοίωσης, της επεξεργασίας και της αναπαραγωγής του υλικού.

Διαταραχή της μεσολάβησης μνήμης

Η ψυχική ασθένεια καταστρέφει τις μνησικές διαδικασίες, αλλάζοντας τα δυναμικά συστατικά της ψυχικής δραστηριότητας. Η παραβίαση της διαμεσολαβούμενης μνήμης των ασθενών εκδηλώνεται στη δυσκολία σύνδεσης μιας συγκεκριμένης ενέργειας με μια λέξη και μια συγκεκριμένη έννοια, που προκύπτει από την αδυναμία αποσπάσεως της προσοχής, γενίκευσης και τραχύτητας των διανοητικών συνδέσεων που σχηματίζουν οι ασθενείς. Σε διαφορετικές ομάδες ασθενών, η διαμεσολαβούμενη μνήμη διαταράσσεται άνισα: εάν σε ασθενείς με συμπτωματική επιληψία η μεσολάβηση συμβάλλει μόνο σε κάποιο βαθμό στη βελτίωση της απόδοσης της μνήμης, τότε στην ομάδα των ασθενών με επιληπτική νόσο η εισαγωγή της μεσολάβησης εμποδίζει ακόμη την αναπαραγωγή και μειώνει την παραγωγικότητά της.

Agnosia, ψευδοαγγωσία με άνοια.

Εκπληκτική κατάσταση συνείδησης.

Ένα από τα πιο συνηθισμένα σύνδρομα της εξασθενημένης συνείδησης είναι το σύνδρομο stupor, το οποίο είναι πιο συνηθισμένο σε οξείες διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος, μολυσματικές ασθένειες, δηλητηρίαση και τραυματικές βλάβες στον εγκέφαλο.
Η αναισθητοποιημένη κατάσταση της συνείδησης χαρακτηρίζεται από μια απότομη αύξηση του ορίου για όλα τα εξωτερικά ερεθίσματα, τη δυσκολία σχηματισμού συσχετίσεων. Οι ασθενείς απαντούν στις ερωτήσεις σαν να "κοιμούνται", το σύνθετο περιεχόμενο της ερώτησης δεν κατανοείται. Η βραδύτητα στις κινήσεις, η σιωπή, η αδιαφορία για το περιβάλλον σημειώνεται. Η έκφραση του προσώπου στους ασθενείς είναι αδιάφορη. Είναι πολύ εύκολο να πάρετε έναν υπνάκο. Ο προσανατολισμός στο περιβάλλον είναι ατελής ή απουσιάζει. Η κατάσταση εκπνοής διαρκεί από μερικά λεπτά έως αρκετές ώρες.
Υπάρχουν τρεις βαθμοί αναισθητοποίησης: obnubilatsiyu, λήθαργος και σε ποιον.

Σοβαρή έκπληξη.

Η κατάσταση αυτή είναι πολύ διαφορετική από την αναισθητοποίηση. Ο προσανατολισμός στον περιβάλλοντα χώρο με τον ίδιο είναι επίσης σπασμένος, αλλά δεν είναι στην αποδυνάμωση, αλλά στην εισροή ζωντανών ιδεών, συνεχώς αναδυόμενα θραύσματα αναμνήσεων. Δεν υπάρχει απλώς αποπροσανατολισμός, αλλά ένας εσφαλμένος προσανατολισμός στον χρόνο και στο χώρο.
Στο πλαίσιο της παραπλανητικής κατάστασης της συνείδησης, μερικές φορές παροδικές, μερικές φορές πιο επίμονες αυταπάτες και ψευδαισθήσεις, προκύπτουν ιδέες παραληρητισμού. Σε αντίθεση με τους ασθενείς που βρίσκονται σε αναισθητοποιημένη κατάσταση, οι ασθενείς με παραλήρημα είναι ομιλητικοί. Με την αύξηση του παραλήρημα, οι παραπλανήσεις των συναισθημάτων γίνονται σαν σκηνικά: η μιμητικότητα θυμίζει τον θεατή που ακολουθεί τη σκηνή. Η έκφραση γίνεται ανησυχητική, μερικές φορές χαρούμενη, μιμητισμός εκφράζει φόβο, τώρα περιέργεια. Συχνά σε κατάσταση παραλήρησης οι ασθενείς αναταράσσονται. Κατά κανόνα, τη νύχτα ενισχύεται η νευρική κατάσταση. Η απελπιστική κατάσταση παρατηρείται κυρίως σε ασθενείς με οργανικές αλλοιώσεις του εγκεφάλου μετά από τραυματισμούς και λοιμώξεις.
Το παραλήρημα τελειώνει με μια σχετικά βραχυπρόθεσμη σωματική αδυναμία, κατά την οποία μπορεί να διατηρηθεί η «παραισθησιολογική ετοιμότητα» (το σύμπτωμα του Lipman είναι θετικό). Αυτό είναι το τυπικό παραλήρημα. Κατανομή, εκτός από, δεν αναπτύχθηκε (abortive), επαγγελματικό και mussitiruyushchy παραλήρημα.

Λυκόφως κατάσταση συνείδησης.

Αυτό το σύνδρομο χαρακτηρίζεται από ξαφνική εμφάνιση, βραχεία διάρκεια και εξίσου απότομη διακοπή, ως αποτέλεσμα του οποίου ονομάζεται παροδικό, δηλαδή παροδικό.
Η επίθεση της κατάστασης συνείδησης λυκόφρενου τελειώνει με κριτικό τρόπο, συχνά με επακόλουθο βαθύ ύπνο. Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό της κατάστασης της συνείδησης του λυκόφωτος είναι η μεταγενέστερη αμνησία. Οι μνήμες για την περίοδο του αδιαλλαξία είναι εντελώς απούσες. Κατά τη διάρκεια της κατάστασης λυκόφωτος, οι ασθενείς διατηρούν την ικανότητα να εκτελούν αυτόματες συνήθεις ενέργειες. Για παράδειγμα, αν ένα μαχαίρι πέσει στο οπτικό πεδίο ενός τέτοιου ασθενούς, ο ασθενής αρχίζει να εκτελεί τη συνήθη δράση μαζί του, ανεξάρτητα από το αν υπάρχει ψωμί, χαρτί ή ανθρώπινο χέρι μπροστά του. Συχνά στην κατάσταση λυκόφωτος της συνείδησης υπάρχουν ψευδαισθήσεις, ψευδαισθήσεις. Υπό την επίδραση του παραληρήματος και της έντονης επίδρασης, οι ασθενείς μπορούν να εκτελούν επικίνδυνες πράξεις. Η κατάσταση συνείδησης του λυκόφωτος, η οποία προχωρά χωρίς αυταπάτες, παραισθήσεις και αλλαγές στα συναισθήματα, ονομάζεται περιπατητικός αυτοματισμός (ακούσια περιπλάνηση). Οι ασθενείς που πάσχουν από αυτή τη διαταραχή, αφού εγκατέλειψαν το σπίτι για συγκεκριμένο σκοπό, βρέθηκαν ξαφνικά και απροσδόκητα στο άλλο άκρο της πόλης. Κατά τη διάρκεια αυτού του ασυνείδητου ταξιδιού, αυτοί διασχίζουν μηχανικά τους δρόμους, ταξιδεύουν σε οχήματα και δίνουν την εντύπωση ανθρώπων βαθιά στη σκέψη.
Η κατάσταση της συνείδησης του λυκόφωτος διαρκεί μερικές φορές για εξαιρετικά σύντομο χρονικό διάστημα και ονομάζεται απουσία (απουσία - Π.).
Σωμναλισμός (υπνοβασία, υπνοβασία) - αμηχανία στο λυκόφως, που είναι μια παραλλαγή του αυτοματισμού των εξωτερικών ασθενών, αλλά σε αντίθεση με αυτόν που έρχεται κατά τη διάρκεια του ύπνου.
Φούσκες και έκσταση - βραχυπρόθεσμο λυκόφως (1-2 λεπτά) Αγχώδης διέγερση: ο ασθενής τρέχει κάπου, αφαιρεί και βάζει σε ρούχα, εκτελεί άλλες παρορμητικές ενέργειες.

Μια τυπική εκδήλωση μιας παραβίασης της αυτοσυνείδησης είναι η αποπροσωποποίηση ή μια αίσθηση αποξένωσης από τον εαυτό του, που συνήθως σχετίζεται με το άτομο στο σύνολό του, συμπεριλαμβανομένων των προσωπικών ψυχικών και σωματικών λειτουργιών.
Η αποπροσωποποίηση είναι μια διαταραχή της αυτοσυνείδησης, στην οποία η αντίληψη της προσωπικότητας του ατόμου, του «εαυτού του», αλλάζει, και η αίσθηση της ενότητας της προσωπικότητάς του χαθεί. Οι ίδιες σκέψεις και πράξεις γίνονται αντιληπτές με την αίσθηση της αλλοτρίωσης, της διάσπασης, της διαμελισμού του δικού τους "Ι". Σε αυτή την κατάσταση, ο ασθενής μιλάει για τον εαυτό του στο τρίτο πρόσωπο, αισθάνεται την εξάρτηση των σκέψεών του, ανεξέλεγκτη από αυτούς, είναι σαν να είναι αλλοδαπός σε αυτόν, αναγκαστικά εμπνευσμένη. Οι επιλογές αποπροσωποποίησης είναι ποικίλες, παρατηρούνται σε πολλές ψυχικές ασθένειες, τις περισσότερες φορές στη σχιζοφρένεια.

Agnosia, ψευδοαγγωσία με άνοια.

Η Αγνωσία στην παθοφυσιολογία λέγεται δυσκολία στην αναγνώριση αντικειμένων, ήχων. Η Αγνωσία είναι μια διαταραχή διαφόρων τύπων αντίληψης που συμβαίνει με ορισμένες εγκεφαλικές αλλοιώσεις. Υπάρχουν αγνωσίες: 1) οπτικές? 2) απτική. 3) ακρόαση.

Το πρόβλημα των agnosias που δρουν σε ψυχικές ασθένειες αποκαλύπτεται από τον B.V. Zeigarnik στο The Basics of Pathopsychology.

Σε έναν αριθμό ασθενών (με οργανικές αλλοιώσεις του εγκεφάλου διαφορετικής γένεσης), το φαινόμενο της αγνωσίας εκδηλώθηκε στο γεγονός ότι οι ασθενείς απομόνωσαν το ένα ή το άλλο σημείο του αντιληπτού αντικειμένου, αλλά δεν πραγματοποίησαν τη σύνθεση. Έτσι, ένας ασθενής περιγράφει την εικόνα ενός νυχιού σαν κάτι στρογγυλό, λέγοντας: "στην κορυφή του καπακιού, στο κάτω μέρος του ραβδιού, δεν ξέρω τι είναι"? ένας άλλος ασθενής περιγράφει το κλειδί ως "δακτύλιο και ράβδο". Σε αυτή την περίπτωση, οι ασθενείς περιγράφουν την ακριβή διαμόρφωση του αντικειμένου, θα μπορούσαν να το αντιγράψουν ακριβώς, αλλά αυτό δεν διευκόλυνε την αναγνώρισή τους.

Οι ασθενείς έμαθαν τη μορφή, τη διαμόρφωση, ακόμα και όταν παρουσιάστηκαν τα τελευταία tachiskopicheski. Χωρίς να αναγνωρίζουν τα αντικείμενα, θα μπορούσαν να τα περιγράψουν. Έτσι, για παράδειγμα, όταν μια ταχυσκοπητική παρουσίαση ενός ποτίσματος κήπου μπορεί να γίνει, ο ασθενής λέει: "Το σώμα με σχήμα βαρελιού, κάτι στρογγυλό, κινείται στη μέση σαν μπαστούνια στη μία πλευρά", ένας άλλος ασθενής, όταν η ταχυσκοπική παρουσίαση της χτένας λέει: "κάποιου είδους οριζόντια γραμμή., λεπτές ραβδώσεις ". Μερικές φορές οι ασθενείς θα μπορούσαν να τραβήξουν ένα αντικείμενο χωρίς να το αναγνωρίσουν.

Η αντίληψη διαταράσσεται στο συγκεκριμένο ανθρώπινο χαρακτηριστικό της ως διαδικασία με συνάρτηση της γενίκευσης και της σύμβασης. Επομένως, είναι νόμιμο να μιλάμε για παραβίαση της σημασιολογικής πλευράς της αντίληψης. Αυτό υποδεικνύεται επίσης από τους τρόπους με τους οποίους θα μπορούσε να αντισταθμιστεί αυτό το ελάττωμα. Έτσι, αν ο πειραματιστής ζήτησε ένα συγκεκριμένο στοιχείο (υποδείξτε πού είναι το βάρος χαρτιού), τότε οι ασθενείς αναγνώρισαν σωστά. Έτσι, η συμπερίληψη ενός αντικειμένου σε ένα ορισμένο εύρος τιμών βοήθησε στην αναγνώριση. Το όνομα της κατά προσέγγιση σειράς αντικειμένων στα οποία ανήκει το αντικείμενο (εμφάνιση επίπλων, λαχανικά) βοήθησε λιγότερο. Ως εκ τούτου, θα έπρεπε να αναμένεται ότι τέτοιες αγνωστικές διαταραχές θα πρέπει να αποκαλύπτονται ιδιαίτερα σαφώς σε ασθενείς με άνοια.

Ψευδοαγγωσία για άνοια.

Άνοια - άνοια ως αποτέλεσμα της υπανάπτυξης ή της ατροφίας των ανώτερων ψυχικών λειτουργιών. Ανάλογα με τη φύση των βλαβερών και εκφυλιστικών παραγόντων, ξεχωρίζουν η γεροντική (γεροντική), η αλκοολική, η επιληπτική, η μετατραυματική και η άλλη άνοια.

Μια μελέτη της οπτικής αντίληψης των ασθενών στους οποίους κλινικά και πειραματικά ψυχολογικά δεδομένα αποκάλυψαν οργανική άνοια έδειξε τα χαρακτηριστικά που σημειώθηκαν παραπάνω: οι ασθενείς δεν αναγνώρισαν σιλουέτα και διακεκομμένα μοτίβα. Σε αυτό προστέθηκε ένα άλλο χαρακτηριστικό: η αντίληψή τους ήταν διάχυτη, αδιαφοροποίητη.

Διαταραχές της αντίληψης εντοπίζονται σε αυτήν την ομάδα κατά την έκθεση των εικόνων κατάστασης. Πέραν του γεγονότος ότι οι ασθενείς με άνοια δεν παίρνουν το οικόπεδο, παρουσιάζουν επίσης και άλλα, πολύ χαρακτηριστικά φαινόμενα. Δεν κατανοούν το νόημα της πλοκής, συχνά περιγράφουν τα μεμονωμένα αντικείμενα χωρίς να βλέπουν τη σύνδεση του οικοπέδου τους. Τα ξεχωριστά μέρη της συγχώνευσης εικόνων, η ανάμιξη με το φόντο, οι εικόνες αντικειμένων δεν αναγνωρίζονται. G.V. Το Birenbaum επισημαίνει ότι το αντικείμενο της αναγνώρισης οφείλεται στο τμήμα της εικόνας στο οποίο ο ασθενής καθορίζει την προσοχή του: για παράδειγμα, ο ασθενής ονομάζει το μανιτάρι μια ντομάτα αν το κεφάλι του μανιταριού εμφανιστεί ως μέρος ή βλέπει αγγούρι στο μανιτάρι αν καθορίζει την προσοχή στο πόδι του. Επομένως, όταν μια φωτογραφία παρουσιάζεται σε έναν παρόμοιο ασθενή, συχνά δεν έχει σημασία: δείξτε του ένα μέρος ή το σύνολο.

Με τα χρωματιστά σχεδιαγράμματα σχεδίων, οι ασθενείς με δυσφήμηση μπορούν εύκολα να δώσουν μια διάχυτη εντύπωση φωτεινού χρωματισμού ξεχωριστών τμημάτων της εικόνας και μπορούν να τα περιγράψουν. Η αντίληψη, που απελευθερώνεται από τον οργανωτικό ρόλο της σκέψης, γίνεται διάχυτη, παρατηρείται εύκολη διαρθρωτική αποσύνθεση, τα μη βασικά στοιχεία της εικόνας γίνονται το κέντρο της προσοχής και οδηγούν σε λανθασμένη αναγνώριση.

Λόγω της απώλειας και απογοήτευσης των σημασιολογικών συστατικών σε ασθενείς με δυσκοιλιότητα, η ορθοσκοπική και αυθαίρετη αντίληψη υπέστη έντονα. Αρκεί να δείξουμε στον ασθενή αυτό το αντικείμενο ή το σχέδιο ανάποδα, καθώς δεν το αναγνωρίζουν πλέον. Παραδείγματα: παρουσιάζεται ένα σχέδιο από μια γάτα (από τη σειρά lotto των παιδιών) ανάποδα. Ο ασθενής είναι "ένα μνημείο κάποιου είδους". Η έκθεση της ίδιας εικόνας στην ευθεία θέση - και ο ασθενής με ένα γέλιο: "Αυτό είναι το μνημείο! Cat-cat ".

Έτσι, η εικόνα της κατάρρευσης της αντίληψης στην άνοια επιβεβαιώνει τον ηγετικό ρόλο του παράγοντα της σημασίας και της γενίκευσης σε κάθε πράξη ανθρώπινης αντίληψης.

Agnosia. Ψευδοαγγωσία για άνοια.

Η Αγνωσία είναι μια διαταραχή αναγνώρισης.

Η Αγνωσία είναι μια διαταραχή στην αναγνώριση των αντικειμένων, των φαινομένων, των ίδιων των τμημάτων του σώματος με τη διατήρηση της συνείδησης του εξωτερικού κόσμου και της αυτοσυνείδησης.

Η Αγνησία μπορεί να είναι οπτική, ακουστική, απτική.

Οι οπτικές agnosias είναι: θέμα-οι ασθενείς δεν αναγνωρίζουν τα αντικείμενα και τις εικόνες τους).

συμπαθητική αγνωσία(οι ασθενείς αναγνωρίζουν αντικείμενα και εικόνες, αλλά όχι ολόκληρη την κατάσταση).

Agnosia σε γραμματοσειρές χρωμάτων.

Οπτική-χωρική αγνωσία (ο ασθενής δεν μπορεί να μεταφέρει τα χωρικά χαρακτηριστικά του αντικειμένου).

Ακουστικές αγνωσίες - υποβαθμισμένη αναγνώριση ήχου και κατανόηση του λόγου. Σε αυτή την περίπτωση, οι ασθενείς μπορεί να έχουν ακουστικές ψευδαισθήσεις. Ελαττώματα της ακουστικής μνήμης είναι δυνατά (δεν μπορούν να απομνημονεύσουν τους ήχους), αρρυθμία (οι ασθενείς δεν κάνουν διάκριση μεταξύ των ενοχλήσεων και της δικής τους ανεξόφλητης ομιλίας).

Ουσιαστικές αγνωσίες - με την ασφάλεια της απτικής ευαισθησίας, ο ασθενής δεν αναγνωρίζει αντικείμενα με άγγιγμα (έρευνα με κλειστά μάτια).

Οι Agnosia σε ψυχιατρικούς ασθενείς αποκαλύπτονται σε αυτό που βρίσκουν στο θέμα, τότε ένα σημάδι, έπειτα ένα άλλο, αλλά δεν αναγνωρίζουν το ίδιο το αντικείμενο.

Παράδειγμα: Εικόνες νυχιών. Κάποιος περιγράφει ότι είναι κάτι στρογγυλό, στην κορυφή του καπακιού, στο κάτω μέρος του ραβδιού, αλλά δεν ξέρω τι είναι.

Ο Zeigarnik κατέληξε στο συμπέρασμα ότι η αγνωσία είναι ενισχυμένη. Οι ασθενείς γνώριζαν καλά αντικείμενα, χειρότερα μοντέλα, χειρότερα διάστικα σχέδια αντικειμένων.

Διεξήχθη μια σειρά πειραμάτων: οι ασθενείς παρουσιάστηκαν με εικόνες των ίδιων αντικειμένων με διαφορετικούς τρόπους:

  1. με τη μορφή διάστικτου περιγράμματος
  2. ως σιλουέτα
  3. με τη μορφή σαφούς θέματος.

Οι ασθενείς δεν αναγνώριζαν καθόλου το αντικείμενο στη διακεκομμένη γραμμή, κακώς αναγνωρισμένοι με τη μορφή κάθουσας και καλά με τη μορφή σαφούς αντικειμένου.

Η αντίληψη της αγνωσίας στα συγκεκριμένα ανθρώπινα χαρακτηριστικά της είναι μια διαδικασία που έχει τη λειτουργία της γενίκευσης και των προϋποθέσεων, έτσι μπορούμε να μιλάμε για παραβίαση της γενικευτικής λειτουργίας της αντίληψης.

Μπορείτε να επιλέξετε τους τρόπους με τους οποίους μπορείτε να συμπυκνώσετε αυτό το ελάττωμα. Έτσι, αν ζητηθεί από έναν ασθενή να δείξει ένα συγκεκριμένο αντικείμενο (πού είναι το καπέλο, πού βρίσκονται τα ψαλίδια), κάλεσε με ακρίβεια και αν ζήτησαν να δείξουν την κόμμωση και το εργαλείο, τότε αυτό τον προκάλεσε δυσκολία.

Ψευδογναθία για άνοια (ψευδής μη αναγνώριση άνοιας).

Η μελέτη της οπτικής αντίληψης σε ασθενείς συνέβαλε στην ανίχνευση της άνοιας και των χαρακτηριστικών αυτών: οι ασθενείς δεν αναγνώρισαν τη σιλουέτα και τα διακεκομμένα μοτίβα. Το αντικείμενο της αναγνώρισης καθορίστηκε από το μέρος στο οποίο ο ασθενής καθόρισε την προσοχή του.

Ένα άρρωστο μανιτάρι καλεί μια ντομάτα αν κοιτάξει ένα καπέλο, και αν είναι σε ένα πόδι, τότε ονομάζει ένα μανιτάρι ένα αγγούρι.

Σε μερικούς ασθενείς με αγνωσία, αυτό επεκτάθηκε τόσο στη δομή όσο και στη μορφή της εικόνας.

Agnosia - Ψυχολογία

Agnosia

Η Agnosia αποτελεί παραβίαση της αναγνώρισης οπτικών, ακουστικών ή απτών αισθήσεων στην κανονική λειτουργία της συσκευής αντιλήψεως.

Κατά συνέπεια, η θέση της βλάβης εγκεφαλικού φλοιού κατάσταση χαρακτηρίζεται από την έλλειψη κατανόησης του τι είδε, τι άκουσε, στοιχεία παραγνώρισης στο συναίσθημα, την αντίληψη διαταραχή του σώματός του. Διαγνωσμένη σύμφωνα με μελέτη της νευροψυχιατρικής κατάστασης, τα αποτελέσματα της νευροαπεικόνισης (CT).

MRI, MSCT του εγκεφάλου). Η θεραπεία διεξάγεται από τα αιθοτροπικά, αγγειακά, νευρομεταβολικά, φαρμακευτικά προϊόντα χολινεστεράσης σε συνδυασμό με ψυχοθεραπεία και λογοθεραπεία.

Η Γνώση στα ελληνικά σημαίνει "γνώση". Είναι μια ανώτερη νευρική λειτουργία που εξασφαλίζει την αναγνώριση των αντικειμένων, των φαινομένων, του ίδιου του σώματος. Η Αγνωσία είναι μια πολύπλοκη ιδέα που περιλαμβάνει όλες τις παραβιάσεις της λειτουργίας των γνωστικών.

Οι διαταραχές της γνώσης συχνά συνοδεύουν τις εκφυλιστικές διεργασίες του κεντρικού νευρικού συστήματος που συμβαίνουν σε πολλές οργανικές εγκεφαλικές βλάβες που προκύπτουν από τραυματισμούς, εγκεφαλικά επεισόδια, μολυσματικές και νεοπλασματικές ασθένειες.

Η κλασική αγνωσία σπάνια διαγνωρίζεται σε μικρά παιδιά, καθώς η ανώτερη νευρική τους δραστηριότητα βρίσκεται στο αναπτυξιακό στάδιο, η διαφοροποίηση των κέντρων των φλοιών δεν είναι πλήρης. Οι διαταραχές της γνώσης είναι συχνότερες σε παιδιά ηλικίας άνω των 7 ετών και σε ενήλικες. Οι γυναίκες και οι άνδρες αρρωσταίνουν εξίσου συχνά.

Αιτίες της αγνωσίας

Οι διαγνωστικές διαταραχές οφείλονται σε παθολογικές μεταβολές στα δευτερεύοντα προβολικά συσχετιστικά πεδία του εγκεφαλικού φλοιού. Etiofactors της ζημίας σε αυτές τις περιοχές είναι:

  • Οξεία διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας. Η Agnosia είναι αποτέλεσμα του θανάτου των νευρώνων σε δευτερεύοντα πεδία στην περιοχή του ισχαιμικού ή αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου.
  • Χρόνια ισχαιμία εγκεφάλου. Η προοδευτική εγκεφαλική ανεπάρκεια του κυκλοφορικού συστήματος οδηγεί σε άνοια, συμπεριλαμβανομένων των διαταραχών της γνωστικής λειτουργίας.
  • Εγκέφαλοι όγκων. Η ήττα των δευτερευόντων φλοιωδών πεδίων είναι συνέπεια της ανάπτυξης του όγκου, οδηγώντας σε συμπίεση και καταστροφή των γύρω νευρώνων.
  • Τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός. Η Agnosia εμφανίζεται κυρίως στην ελάττωση του εγκεφάλου. Αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα βλάβης στις δευτερεύουσες περιοχές του φλοιού κατά τη στιγμή του τραυματισμού και ως αποτέλεσμα μετατραυματικών διεργασιών (σχηματισμός αιμάτωματος, φλεγμονώδεις μεταβολές, μικροκυκλοφορικές διαταραχές).
  • Εγκεφαλίτιδα Μπορεί να έχει ιογενή, βακτηριακή, παρασιτική, μετεμβολιαστική αιτιολογία. Συνοδεύεται από διάχυτες φλεγμονώδεις διεργασίες σε εγκεφαλικές δομές.
  • Εκφυλιστικές ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος: ασθένεια Alzheimer, λευκοεγκεφαλίτιδα του Schilder, ασθένεια Pick, ασθένεια Parkinson.

Ο εγκεφαλικός φλοιός έχει τρεις κύριες ομάδες συσχετιστικών πεδίων που παρέχουν ανάλυση σε πολλαπλά επίπεδα των πληροφοριών που εισέρχονται στον εγκέφαλο. Τα πρωτεύοντα πεδία συσχετίζονται με τους περιφερειακούς υποδοχείς, λαμβάνοντας τους προσαγωγούς παλμούς που προέρχονται από αυτά. Οι δευτερεύουσες συσχετιστικές ζώνες του φλοιού είναι υπεύθυνες για την ανάλυση και τη σύνθεση των πληροφοριών που προέρχονται από τους πρωτεύοντες τομείς.

Περαιτέρω πληροφορίες μεταδίδονται στα τριτογενή πεδία, όπου η υψηλότερη σύνθεση και η εξέλιξη της συμπεριφοράς εργασιών. Η δυσλειτουργία των δευτερογενών πεδίων οδηγεί στην παραβίαση αυτής της αλυσίδας, η οποία κλινικά εκδηλώνεται με απώλεια της ικανότητας αναγνώρισης εξωτερικών ερεθισμάτων, για να αντιλαμβάνονται ολιστικές εικόνες. Η λειτουργία των αναλυτών (ακουστικών, οπτικών, κλπ.

Ταξινόμηση

Ανάλογα με την περιοχή της βλάβης στην κλινική νευρολογία, η αγνωσία κατατάσσεται στις ακόλουθες κύριες ομάδες:

  • Οπτική - η έλλειψη αναγνώρισης αντικειμένων, εικόνων, ενώ διατηρείται η οπτική λειτουργία. Αναπτύσσεται στην παθολογία των ινιακών, zadnetemennyh τμημάτων του φλοιού.
  • Ακουστική - απώλεια της ικανότητας αναγνώρισης ήχων και φωνημάτων, αντιλαμβανόμενη ομιλία. Εμφανίζεται με την ήττα του φλοιού της ανώτερης χρονικής έλικας.
  • Ευαίσθητη - μειωμένη αναγνώριση των αισθήσεων αφής και της αντίληψης του δικού του σώματος. Λόγω της δυσλειτουργίας των δευτερογενών πεδίων των τοιχωμάτων.
  • Διαταραχή της οσφρητικής αναγνώρισης της οσμής. Παρατηρήθηκε με αλλοιώσεις μεσοβιοζυικές περιοχές του κροταφικού λοβού.
  • Γεύση - αδυναμία να αναγνωριστεί η γεύση με τη διατήρηση της ικανότητας αντιλήψεως. Συνδέεται με την παθολογία των ίδιων περιοχών όπως η οσφρητική αγνωσία.

Υπάρχει επίσης μια διαταραχή όλων των μορφών γνώσης. Η παθολογία αυτή υποδηλώνεται από τον όρο "ολική αγνωσία".

Συμπτώματα της αγνωσίας

Το βασικό σύμπτωμα της κατάστασης είναι η αδυναμία αναγνώρισης των αντιληπτών αισθήσεων διατηρώντας παράλληλα την ικανότητα να τα αισθάνεσαι. Με απλά λόγια, ο ασθενής δεν καταλαβαίνει τι βλέπει, ακούει, αισθάνεται.

Συχνά χαρακτηρίζεται διαφοροποιημένη αγνωσία, λόγω απώλειας λειτουργίας του μεμονωμένου προσβεβλημένου μέρους του φλοιού.

Η Agnosia συνολική φύση συνοδεύει παθολογικές διεργασίες που διαδίδονται διάχυτα στους εγκεφαλικούς ιστούς.

Η οπτική αγνωσία εκδηλώνεται ως σύγχυση αντικειμένων, αδυναμία να κατονομάσει το εν λόγω αντικείμενο, να το σχεδιάσει, να τον τραβήξει από τη μνήμη ή να ξεκινήσει ένα σχέδιο. Παρουσιάζοντας το θέμα, ο ασθενής αντλεί μόνο τμήματα του.

Οπτική μορφή έχει πολλές επιλογές: το χρώμα, τις εκλογές αγνωσία προσώπων (προσωπαγνωσία), apperceptive - διατηρούνται μάθηση χαρακτηριστικά αντικειμένου (σχήμα, χρώμα, μέγεθος), συνειρμική - ο ασθενής είναι σε θέση να περιγράψει το θέμα στο σύνολό του, αλλά δεν μπορεί να το ονομάσετε, simultantnaya - μη μάθουν την ιστορία των διαφόρων αντικείμενα διατηρώντας ταυτόχρονα την αναγνώριση κάθε αντικειμένου χωριστά, οπτικά-χωρικά - παραβίαση της γνώσης της σχετικής θέσης των αντικειμένων. Η διαταραχή της αναγνώρισης χαρακτήρων και γράμματος οδηγεί σε απώλεια της ικανότητας ανάγνωσης (δυσλεξίας), γραφής (δυσγροφικών) και σε αριθμητικούς υπολογισμούς (acalculia).

Η ακουστική αγνωσία με την ήττα του κυρίαρχου ημισφαιρίου οδηγεί σε μερική ή πλήρη παρεξήγηση της ομιλίας (αισθητική αφασία). Ο ασθενής αντιλαμβάνεται τα φωνήματα ως άσκοπο θόρυβο.

Η κατάσταση συνοδεύεται από αντισταθμιστικό πολλαπλισμό με επαναλήψεις, την εισαγωγή τυχαίων ήχων, συλλαβών. Κατά τη σύνταξη, μπορεί να υπάρχουν παραλείψεις, μεταλλάξεις. Η ανάγνωση είναι αποθηκευμένη.

Η ήττα του υποεδρικού ημισφαιρίου μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια της μουσικής ακοής, στην ικανότητα να αναγνωρίζει παλαιότερους οικείους ήχους (ήχος βροχής, γάβγισμα σκύλου), να κατανοεί τα χαρακτηριστικά της ομιλίας.

Η ευαισθησία στην αγνωσία χαρακτηρίζεται από μια διαταραχή της γνώσης των ερεθισμάτων που γίνονται αντιληπτά από τον πόνο, τη θερμοκρασία, τους απτικούς, ιδιοδεκτικούς υποδοχείς.

Περιλαμβάνει asteriognozis - ανικανότητα εντοπισμού του αντικειμένου στην αφή, χωρική αγνωσία - παραβίαση της προσανατολισμό σε ένα οικείο χώρο, ένα δωμάτιο νοσοκομείου, ένα ιδιωτικό διαμέρισμα, somatognoziyu - διαταραχή αισθάνονται ίδιο του το σώμα (ποσοστό, το μέγεθος, η παρουσία των τμημάτων της). Κοινές μορφές somatognozii σταθεί toe αγνωσία - ο ασθενής δεν είναι σε θέση να αναφέρουμε τα δάχτυλά του για να δείξει την εν λόγω autotopagnoziya γιατρό δάχτυλο - την αίσθηση της έλλειψης ενός ξεχωριστού οργανισμού, gemisomatoagnoziya - ένα συναίσθημα μόνο το μισό του σώματός του, ανοσογνωσία - άγνοια για την παρουσία της ασθένειας ή ένα μόνο σύμπτωμα (πάρεση, απώλεια ακοής, όρασης).

Η έρευνα στοχεύει στον εντοπισμό της αγνωσίας, εντοπίζοντας τις αιτίες της. Ο ορισμός της κλινικής μορφής της αγνωσίας επιτρέπει τον προσδιορισμό του εντοπισμού της παθολογικής διαδικασίας στον εγκέφαλο. Οι κύριες διαγνωστικές μέθοδοι είναι:

  • Έρευνα του ασθενούς και των συγγενών του. Στόχος του είναι να καταδείξει τις καταγγελίες, την εμφάνιση της νόσου, τη σύνδεσή της με το τραύμα, τη μόλυνση, τις εγκεφαλικές αιμοδυναμικές διαταραχές.
  • Νευρολογική εξέταση. Στη μελέτη των νευρολογικών και ψυχικών κατάστασης μαζί με αγνωσία νευρολόγο αποκαλύπτει σημάδια της ενδοκρανιακής υπέρτασης, εστιακό νευρολογικό έλλειμμα (πάρεση, αισθητήριες διαταραχές, διαταραχές των κρανιακών νεύρων, παθολογικές αντανακλαστικά, αλλαγές στη γνωστική λειτουργία), χαρακτηριστικό της υποκείμενης νόσου.
  • Συμβουλευτική ψυχίατρο. Απαιτείται να αποκλειστούν οι ψυχικές διαταραχές. Περιλαμβάνει την παθοφυσιολογική εξέταση, τη μελέτη της δομής της προσωπικότητας.
  • Τομογραφικές μελέτες. CT, MSCT, MRI του εγκεφάλου επιτρέπουν την απεικόνιση εκφυλιστικών διεργασιών, όγκων, εστίες φλεγμονής, περιοχές εγκεφαλικού επεισοδίου, τραυματικές βλάβες.

Η Agnosia είναι μόνο ένα σύνδρομο, μια σύνδρομη διάγνωση μπορεί να λάβει χώρα στο αρχικό στάδιο της διάγνωσης. Το αποτέλεσμα των παραπάνω μελετών θα πρέπει να είναι η καθιέρωση μιας πλήρους διάγνωσης της υποκείμενης νόσου, η κλινική εικόνα της οποίας περιλαμβάνει μια διαταραχή της γνώσης.

Θεραπεία της αγνωσίας

Η θεραπεία εξαρτάται από την υποκείμενη νόσο, μπορεί να συνίσταται σε συντηρητικές, νευροχειρουργικές μεθόδους αποκατάστασης.

  • Αγγειακά και θρομβολυτικά φαρμακευτικά προϊόντα. Χρειάζεται να ομαλοποιήσει τη ροή αίματος του εγκεφάλου. Η οξεία και η χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία αποτελεί ένδειξη για συνταγογραφούμενα φάρμακα που διαστέλλουν τα εγκεφαλικά αγγεία (vinpocetine, cinnarizine), αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες (πεντοξυφυλλίνη). Για ενδοκράνια αιμορραγία χρησιμοποιούνται αντιφιβρινυτικά φάρμακα, για θρόμβωση - θρομβολυτικά.
  • Νευρομεταβολίτες και αντιοξειδωτικά: γλυκίνη, γ-αμινοβουτυρικό οξύ, πιρακετάμη, πυριτινόλη, οξυμεθυλαιθυλπυριδίνη. Βελτιώνουν τις μεταβολικές διεργασίες στους εγκεφαλικούς ιστούς, αυξάνουν την αντοχή τους στην υποξία.
  • Φάρμακα αντιχολινεστεράσης: rivastigmine, donepezil, ipidacrine. Κανονικοποιήστε τις νευροψυχολογικές, γνωστικές λειτουργίες.
  • Αιτιοτροπική θεραπεία της εγκεφαλίτιδας. Σύμφωνα με την αιτιολογία των αντιβακτηριακών, αντιικών, αντιπαρασιτικών φαρμάκων.

Η αποκατάσταση των ασθενών διαρκεί τουλάχιστον τρεις μήνες, περιλαμβάνει:

  • Ψυχοθεραπεία Θεραπεία της τέχνης, νοητική-συμπεριφορική θεραπεία με στόχο την αποκατάσταση της νοητικής σφαίρας του ασθενούς, προσαρμογή στην κατάσταση σε σχέση με την ασθένεια.
  • Μαθήματα με λογοθεραπευτή. Απαιτείται για ασθενείς με ακουστική αγνωσία, δυσλεξία, δυσγρίπια.
  • Επαγγελματική θεραπεία. Βοηθάει τους ασθενείς να ξεπεράσουν το αίσθημα κατωτερότητας, να αποσπάσουν τα συναισθήματα, να βελτιώσουν την κοινωνική προσαρμογή.

Μπορεί να απαιτηθεί νευροχειρουργική θεραπεία στην περίπτωση τραυματικού εγκεφαλικού τραύματος, εγκεφαλικών όγκων. Διεξάγεται στο πλαίσιο συντηρητικής θεραπείας που ακολουθείται από αποκατάσταση.

Πρόγνωση και πρόληψη

Η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της υποκείμενης νόσου, την ηλικία του ασθενούς, την επικαιρότητα της θεραπείας. Η Agnosia, η οποία εμφανίζεται σε νεαρούς ασθενείς λόγω τραυματισμού, η εγκεφαλίτιδα υποχωρεί κατά τη διάρκεια της θεραπείας για 3 μήνες, σε σοβαρές περιπτώσεις, η διαδικασία ανάκτησης διαρκεί έως και 10 μήνες.

Η αγνωσία της γένεσης του όγκου εξαρτάται από την επιτυχία της αφαίρεσης του σχηματισμού. Σε εκφυλιστικές διαδικασίες, η πρόγνωση είναι δυσμενής, η θεραπεία επιτρέπει μόνο την αναστολή της εξέλιξης των συμπτωμάτων.

Η πρόληψη συνίσταται στην έγκαιρη θεραπεία της αγγειακής παθολογίας, στην πρόληψη των τραυματισμών στο κεφάλι, των ογκογόνων επιδράσεων και των μολυσματικών ασθενειών.

Agnosia - οι κύριες αιτίες, τύποι και μέθοδοι διόρθωσης της διαταραχής

Η Agnosia είναι μια διαταραχή που χαρακτηρίζεται από δυσλειτουργία ορισμένων τύπων αντίληψης. Οι παθολογίες υπόκεινται σε άτομα οποιασδήποτε ηλικίας. Ένα άτομο ως αποτέλεσμα της αγνωσίας μπορεί να χάσει την ακοή, να παύσει να αναγνωρίζει τα αντικείμενα, τα πρόσωπα, ή να τα βλέπει παραμορφωμένα. Η νοημοσύνη με ήπιες μορφές αγνωσίας διατηρείται.

Agnosia - τι είναι;

Ένα άτομο είναι προσανατολισμένο στον περιβάλλοντα κόσμο λόγω των αισθητηριακών συστημάτων του ΚΝΣ. Η ικανότητα να συλλάβει, να αναγνωρίζει, να αναπαράγει και να κατανοεί συμβολικές έννοιες είναι η Γνώση (άλλος Έλληνας. Γνῶσις - Γνώση).

Η Agnosia είναι η απώλεια ή η βλάβη των αντιληπτικών λειτουργιών ως αποτέλεσμα των βλαβών μιας ή άλλης περιοχής του εγκεφαλικού φλοιού και των κοντινών περιοχών του υποκείμενου.

Ο όρος "αγνωσία" εισήγαγε το γερμανό φυσιολόγο Hermann Munch στο ιατρικό ερευνητικό περιβάλλον, αποδεικνύοντας ότι η βλάβη σε ορισμένες περιοχές του φλοιού μπορεί να οδηγήσει σε τύφλωση και κώφωση.

Agnosia στην ψυχολογία

Η Agnosia είναι μια πιο οργανική διαταραχή, που οδηγεί σε αλλαγές στην αντίληψη. Οι ψυχολόγοι μελετούν την αγνωσία από την άποψη της ανθρώπινης προσαρμογής στο πλαίσιο των παθολογικών αλλαγών.

Στην ψυχοσωματική, υπάρχουν πεποιθήσεις ότι τα προβλήματα με το όραμα συμβαίνουν σε εκείνους τους ανθρώπους που φοβούνται να αντιμετωπίσουν τα προβλήματά τους πρόσωπο με πρόσωπο ή δεν θέλουν να δουν προφανή πράγματα ή υπάρχει αντίθεση σε αυτόν τον κόσμο.

Μέσα από τα όργανα της ακοής ένας άνθρωπος λαμβάνει πληροφορίες για τον κόσμο, την κριτική, τον έπαινο. Οι άνθρωποι που φοβούνται συγκρούσεις και κριτικούς ενδέχεται να έχουν προβλήματα με τους αναλυτές ήχου.

Αιτίες της αγνωσίας

Οι κύριες αιτίες της αγνωσίας είναι αλλοιώσεις ή παθολογίες των περιοχών του εγκεφάλου. Επίσης, οι συχνές αιτίες είναι:

  • προοδευτικά καλοήθη και κακοήθη νεοπλάσματα του εγκεφάλου.
  • έμφραγμα του μυοκαρδίου.
  • τραυματικό εγκεφαλικό τραυματισμό ανοικτού και κλειστού τύπου με μώλωπες, ατυχήματα.
  • συγγενείς παθολογίες του κεντρικού νευρικού συστήματος.
  • Τη νόσο του Parkinson;
  • παθολογικός δύσκολος τοκετός.
  • ψυχική ασθένεια (γεροντική άνοια).
  • εκφυλιστικές αλλαγές στον εγκέφαλο.
  • σοβαρές λοιμώδεις ασθένειες που πλήττουν το κεντρικό νευρικό σύστημα (μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα) ·
  • Διαταραχή εγκεφαλικής κυκλοφορίας.
  • επιπτώσεις των τοξικών ουσιών στον εγκέφαλο (υδράργυρος, μόλυβδος, αρσενικό, ψυχοδραστικές ουσίες) ·
  • Ασθένεια Alzheimer.

Τύποι αγνωσίας

Η Αγνωσία είναι μια ασθένεια που είναι σπάνια, αλλά εμφανίζεται σαφώς σε ποικίλες μορφές. Εμφανίζεται πιο συχνά σε ηλικία από 10 έως 20 ετών. Η Agnosia έρχεται σε 3 τύπους:

Ενδιάμεσες μορφές αγνωσίας:

  • ακοή κορυφής;
  • ανεκτικό
  • χωρική;
  • χρώμα;
  • συνεταιριστική?
  • ανοσογνωσία (σύνδρομο Anton-Babinski);
  • οδυνηρή?
  • οσφρητικό.

Ακουστική αγνωσία

Η ακουστική αγνωσία αναφέρεται σε ένα ευαίσθητο μυαλό. Υπάρχει παραβίαση της αναγνώρισης των ήχων, της ομιλίας εν γένει. Η ζημιά στον κροταφικό λοβό του αριστερού ημισφαιρίου οδηγεί στην κατάρρευση της φωνητικής ακοής και εκδηλώνεται ως εξής:

  • Διαταραχή ομιλίας (αισθησιακή αφασία).
  • απώλεια της δυνατότητας διάκρισης των ήχων ομιλίας.
  • η ομιλία του ασθενούς είναι μια "λεκτική σαλάτα".
  • παραβίαση της ανάγνωσης και της γραφής.

Εάν επηρεάζεται ο σωστός κροταφικός λοβός:

  • οι θόρυβοι και οι ήχοι δεν αναγνωρίζονται καθόλου ·
  • η κατανόηση της απόλωσης στην ομιλία άλλων ανθρώπων διαταράσσεται.
  • αδυναμία αναγνώρισης και αναπαραγωγής μουσικών μελωδιών.
  • παραβίαση της αναγνώρισης των αγαπημένων με φωνή.

Ουσιαστική αγνωσία

Η οξεία αγνωσία είναι η αδυναμία διακρίσεως μεταξύ των ποιοτικών χαρακτηριστικών που είναι εγγενή στα αντικείμενα.

Η αναγνώριση της υφής: σκληρότητα, απαλότητα-τραχύτητα καθίσταται αδύνατη, ενώ διατηρείται η αισθητήρια βάση της απτικής αντίληψης.

Η οξεία αγνωσία εμφανίζεται όταν επηρεάζονται ορισμένες περιοχές του φλοιού των άνω και κάτω βρεγματικών περιοχών. Η αστεριογνωσία είναι ένας τύπος διαταραχής στην οποία ο ασθενής δεν αναγνωρίζει γνωστά αντικείμενα με επαφή με τα μάτια κλειστά.

Somatoagnosia

Η Σωματοανάλυση είναι παραβίαση της αντίληψης του σχήματος του δικού του σώματος, του εσωτερικού χώρου. Σε ορισμένες ταξινομήσεις, η σωματοανάλυση αναφέρεται ως απτική αγνωσία. Υπάρχουν τρεις κύριες μορφές σωματογνωσίας:

  1. Anosognosia (σύνδρομο Anton-Babinsky, το φαινόμενο της φλοιώδους τύφλωσης). Μια τέτοια παραβίαση στην αντίληψη του ασθενούς, όταν αρνείται την ύπαρξη παραβιάσεων: παράλυση, τύφλωση, κώφωση. Ο ασθενής πιστεύει ότι δεν είναι παράλυτος, αλλά απλά δεν θέλει να κινηθεί. Η αιτία της ανοσογνωσίας είναι μια βλάβη του βρεγματικού λοβού του υποβιβαστικού ημισφαιρίου του εγκεφάλου με αγγειακές διαταραχές (πιο συχνά στους ηλικιωμένους άνδρες).
  2. Αυτοπαγνησία. Ο ασθενής χάνει τη γνώση του εντοπισμού διαφόρων τμημάτων του σώματός του. Μερικές φορές ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται την παρουσία "επιπλέον" άκρων (τρίτο χέρι, πόδι, χωρισμένη κεφαλή) ή την απουσία τμημάτων του σώματος (συνήθως στην αριστερή πλευρά). Αιτίες της αυτοπαγκνοσίας μπορεί να είναι τραυματισμοί, όγκοι, σοβαρό εγκεφαλικό επεισόδιο. Η αυτοπαγετική είναι ταυτόχρονα διαγνωστικό σημάδι για ψυχικές ασθένειες: επιληψία, σχιζοφρένεια.
  3. Fingeragnosia. Αυτή η μορφή χαρακτηρίζεται από την αδυναμία να διακρίνει τα δάχτυλα του χεριού με ανοιχτά και κλειστά μάτια όχι μόνο στον εαυτό του, αλλά και σε έναν ξένο.

Χωρική Αγνωσία

Η έννοια της χωρικής αγνότητας περιλαμβάνει ένα οπτικό στοιχείο. Αυτός ο τύπος αγνωσίας χαρακτηρίζεται από συμπτώματα αντίληψης του χώρου, των παραμέτρων του, του αποπροσανατολισμού στο διάστημα. Η χωρική αγνωσία χωρίζεται σε τύπους διαταραχών:

Οπτική αγνωσία

Η πολυπληθέστερη ομάδα εκδήλωσης της αγνωσίας, η αιτία της οποίας είναι η ήττα των ινιακών τμημάτων του φλοιού και των οπτικών αναλυτών, δεν είναι σε θέση να αντιληφθεί και να επεξεργαστεί τις λαμβανόμενες πληροφορίες από έξω για αντικείμενα και φαινόμενα. Οι ακόλουθες μορφές οπτικής αγνωσίας είναι γνωστές στην ιατρική:

  • (μειωμένη αναγνώριση αντικειμένων, αλλά το όραμα σώζεται).
  • ψηφιακή (ο ασθενής δεν μπορεί να δώσει τους αριθμούς)?
  • αγνωσία στην άνοια (ψευδο-αγνωσία - μη αναγνώριση των σιλουέτων των αντικειμένων και διακεκομμένα σχέδια: ένα μανιτάρι, αν πάνω - μια ντομάτα, αν είναι κάτω - ένα αγγούρι).

Κοινές μορφές οπτικής αγνωσίας, οι οποίες μπορούν να συζητηθούν λεπτομερέστερα:

Επιστολή Agnosia

Το δεύτερο όνομα της ασθένειας - asymbolia. Το γράμμα Agnosia συμβαίνει όταν οι βλάβες των αριστερών βρεγματικών και ινιακών λοβών.

Σε αυτήν την παραβίαση, το άτομο αντιγράφει σωστά, αντιγράφει τα προτεινόμενα μοτίβα γραμμάτων, αριθμούς, αλλά δεν μπορεί να τα κατονομάσει, δεν αναγνωρίζει και δεν θυμάται.

Η κυριολεκτική αγνωσία συνεπάγεται την ανάπτυξη της πρωτογενούς αλεξίας (αδυναμία ανάγνωσης του κειμένου) και της ακουκουλίας (παραβίαση της βαθμολογίας). Χαρακτηριστικές εκδηλώσεις:

  • καθυστέρηση στην αντίληψη των γραμμάτων.
  • τα γράμματα αναμειγνύονται με οπτική γειτνίαση και παρόμοια διάταξη στοιχείων με γράμματα ("n" ως "m", "p" ως "c").

Ταυτόχρονη αγνωσία

Το σύνδρομο Balint ή η ταυτόχρονη αγνωσία είναι παραβίαση της ολιστικής αντίληψης της εικόνας, της εικόνας, της σειράς των πυροβολισμών. Τα μεμονωμένα αντικείμενα και αντικείμενα γίνονται αντιληπτά σωστά. Η αιτία της αγνωσίας είναι στη βλάβη του πρόσθιου τμήματος του ινιακού λοβού. Εμφανίστηκε στα ακόλουθα:

  • δύσκολη και αργή ανάγνωση?
  • δυσκολίες στην ανακατεύθυνση στην άλλη πλευρά (ανεξέλεγκτη εμφάνιση).
  • διαταραχές στην κίνηση των ματιών;
  • την ικανότητα να αντιλαμβάνονται μόνο ένα αντικείμενο στην εικόνα.

Προσωπακόσια

Αυτός ο τύπος οπτικής αγνωσίας ενδιαφέρει τους ειδικούς. Η προσφορασία ή η αγνωσία στο πρόσωπο σχηματίζεται όταν επηρεάζεται ο σωστός κάτω ινιακός λοβός ή η δεξιά χρονική περιοχή. Υπάρχει μια συγγενής μορφή προπαγάνσεως που μεταδίδεται γενετικά (συνήθως είναι μια ήπια διαταραχή στο 2% του πληθυσμού). Συνοδεύει τη νόσο του Alzheimer. Χαρακτηριστικές εκδηλώσεις:

  • η αντίληψη του ατόμου δεν διαταράσσεται, αλλά ο ασθενής δεν τον εντοπίζει με ένα συγκεκριμένο πρόσωπο, δεν αναγνωρίζει?
  • την ικανότητα να αναγνωρίζει ένα γνωστό άτομο από τα επιμέρους στοιχεία του προσώπου: ένα μουστάκι, δόντια, μάτια, μύτη.

Η περίπτωση της προκοπαγορίας περιγράφεται στο βιβλίο του νευροπαθολόγου «Ο άνθρωπος που πήρε τη σύζυγό του για ένα καπέλο». Ο ασθενής Π., Που πάσχει από αγνωσία, θα μπορούσε να αναγνωρίσει τη σύζυγό του μόνο με τη φωνή του. Σε έναν ήπιο βαθμό πρωτοψίας καταγράφηκε στο A.S. Pushkin, Ν.ν. Gogol, Υ.

Gagarin, L.I. Μπρέζνιεφ. Το γεγονός ότι έχει μια διάγνωση της prosopagnosis - Brad Pitt, ένας διάσημος αμερικανικός ηθοποιός, δήλωσε πρόσφατα στα ΜΜΕ.

Ο Μπραντ είναι πολύ αναστατωμένος που οι φίλοι και οι γνωστοί του προσβάλλονται όταν περνάει συχνά και δεν σταματάει να λέει γεια.

Agnosia Correction

Η Agnosia είναι σπάνια αυτοδύναμη, συχνά συνοδεύεται από σοβαρές ασθένειες ή εγκεφαλικές βλάβες.

Η πλήρης εξέταση και η λεπτομερής διάγνωση βοηθούν στον εντοπισμό των αιτίων ενός συγκεκριμένου τύπου αγνωσίας, μόνο μετά την επιλογή της ατομικής συμπτωματικής φαρμακευτικής αγωγής.

Η διόρθωση των agnosias διαφόρων αιτιολογιών διεξάγεται από ειδικούς: έναν νευροπαθολόγο, έναν ψυχίατρο, έναν αποφευτιστή, έναν ψυχοθεραπευτή. Μια επιτυχημένη πρόγνωση εξαρτάται από την έγκαιρη διάγνωση και τα μέτρα που λαμβάνονται:

  • πιθανή πλήρη ανάκτηση, με τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου.
  • παρατεταμένη ύφεση, υποστηριζόμενη από προφυλακτικές δόσεις φαρμάκων.
  • Προσαρμογή ενός ατόμου με διαχρονική αγνωσία: διάφορες δραστηριότητες που αποσκοπούν στην κοινωνικοποίηση και αφομοίωση χαμένων δεξιοτήτων σε μερική μορφή μέσω της ανάπτυξης νέων νευρικών συνδέσεων.

Agnosia

Η ασθένεια πήρε το όνομά της από τη λατινική λέξη «γνώση», που σημαίνει «γνώση», το πρόθεμα «α» στην ιατρική ορολογία δείχνει παραδοσιακά την απουσία σημείου ή λειτουργίας.

Αιτίες της αγνωσίας

Κατά κανόνα, η αγνωσία είναι αποτέλεσμα εκτεταμένης βλάβης στα τμήματα του εγκεφαλικού φλοιού που αποτελούν το φλοιώδες επίπεδο των συστημάτων αναλυτών. Στην περίπτωση αυτή, η αριστερή χειροκίνητη αγνωσία εμφανίζεται ως αποτέλεσμα των παθολογικών αλλαγών στο δεξιό ημισφαίριο, στους δεξιά-αριστερούς, δηλαδή στα τμήματα που είναι υπεύθυνα για καλλιτεχνική ή εικονική αντίληψη.

Οι πιο κοινές παθολογίες που προκαλούν αγνωσία είναι διάφορες διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, συμπεριλαμβανομένης της μετατραυματικής ή μετεγχειρητικής, καθώς και της νόσου Αλτσχάιμερ και της εγκεφαλοπάθειας, ανεξάρτητα από τον τύπο της.

Τύποι και συμπτώματα της αγνωσίας

Η σύγχρονη ιατρική διακρίνει τρεις βασικούς τύπους αγνότητας: οπτική, απτική και ακουστική.

Η οπτική αγνωσία χαρακτηρίζεται από την αδυναμία του ασθενούς να αναγνωρίσει και να κατονομάσει ένα συγκεκριμένο αντικείμενο ή διάφορα αντικείμενα. Συγχρόνως δεν παρατηρείται μείωση της οπτικής οξύτητας.

Αυτός ο τύπος αγνωσίας μπορεί να λάβει διάφορες μορφές, όπως η αδυναμία προσδιορισμού των χωρικών συντεταγμένων (χωρική αγνωσία), η μειωμένη ικανότητα ταξινόμησης των χρωμάτων με πλήρη αντίληψη χρώματος (χρωματική αγνωσία), η απώλεια αναγνωρισιμότητας και η αναγνώριση επιστολών (agnosia), μια απότομη μείωση στον όγκο των ταυτόχρονων αντιλήψεων αντικείμενα (ταυτόχρονη αγνωσία) και ούτω καθεξής.

Η αιτία της εμφάνισης της οπτικής αγνωσίας είναι η ήττα των ινιακών τμημάτων του εγκεφαλικού φλοιού.

Η οξεία αγνωσία προκύπτει από την ήττα των φλοιωδών πεδίων του βρεγματικού λοβού ενός ή και των δύο ημισφαιρίων του εγκεφάλου και εκδηλώνεται σε μειωμένη ικανότητα αναγνώρισης αντικειμένων με το άγγιγμα ή, εναλλακτικά, στην αδυναμία αναγνώρισης μερών του ίδιου του σώματος.

Η ακουστική αγνωσία εκφράζεται με την αδυναμία του ασθενούς να αναγνωρίζει τους ήχους της ομιλίας, δηλαδή κατά παράβαση της φωνητικής λειτουργίας της ακοής, των γνωστών μουσικών μελωδιών, των εξωτερικών θορύβων και των ήχων, όπως ο γαύρος του σκύλου ή ο ήχος της βροχής, με πλήρη διατήρηση της οξύτητας της ακοής. Στην πρώτη περίπτωση, η ακουστική αγνωσία, κατά κανόνα, οδηγεί σε διαταραχή της ανάπτυξης της ομιλίας. Αυτός ο τύπος αγνωσίας, πιο συχνά, είναι συνέπεια της ήττας των φλοιωδών πεδίων του κροταφικού λοβού του εγκεφάλου.

Πολύ λιγότερο συχνά από τα πρώτα τρία είδη, υπάρχει γεύση και οσφρητική αγνωσία, στην οποία ο ασθενής χάνει την ικανότητα να αναγνωρίζει τρόφιμα και αντικείμενα ανάλογα με τη γεύση και τη μυρωδιά, αντίστοιχα. Δοκιμάστε τους μπουμπούκια και τη μυρωδιά, διατηρώντας παράλληλα πλήρως τις λειτουργίες τους.

Σε ορισμένες περιπτώσεις υπάρχει οδυνηρή αγνωσία, που εκφράζεται απουσία αντίδρασης στον πόνο. Αυτός ο τύπος αγνωσίας, συχνότερα, είναι το αποτέλεσμα συγγενών αλλοιώσεων του εγκεφάλου. Οι περισσότεροι γιατροί θεωρούν την οδυνηρή αγνωσία ως έναν τύπο αφής.

Θεραπεία της αγνωσίας

Η θεραπεία της αγνωσίας είναι να εξαλείψει την αιτία της, δηλαδή την ασθένεια που προκάλεσε την ήττα του εγκεφαλικού φλοιού και των υποκριτικών δομών του.

Οι γιατροί δεν κατονομάζουν συγκεκριμένες μεθόδους θεραπείας - σε κάθε περίπτωση, η μέθοδος ιατρικής έκθεσης καθορίζεται ξεχωριστά, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, την πορεία της και πιθανές επιπλοκές.

Για να αντισταθμιστεί η χαμένη λειτουργία, δηλαδή να διορθωθεί η πραγματική αγνωσία, απαιτείται η υποχρεωτική συμμετοχή ενός νευροψυχολόγου, καθώς και άλλων ειδικών. Εάν προκύψουν διαταραχές ομιλίας, είναι απαραίτητη η συμμετοχή ενός λογοθεραπευτή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται επαγγελματική θεραπεία.

Η περίοδος αποκατάστασης συνήθως διαρκεί περίπου τρεις μήνες, αλλά με περίπλοκες διαταραχές μπορεί να φτάσει ένα έτος. Εάν είναι απαραίτητο, η θεραπεία μπορεί να επαναληφθεί. Οι υποτροπές μιας αγνωσίας μετά την εξάλειψη της αιτίας της, κατά κανόνα, δεν προκύπτουν.

Απάντηση: Η οπτική αγνωσία είναι το αποτέλεσμα βλάβης στο ινιακό τμήμα του εγκεφαλικού φλοιού. Τα αίτια μιας τέτοιας βλάβης μπορεί να είναι ένα αναβληθέν ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, καθώς και τραυματική εγκεφαλική βλάβη, λευκοεγκεφαλίτιδα.

Σε αντίθεση με τη δημοφιλή πεποίθηση, η αγνωσία, με σπάνιες εξαιρέσεις, δεν είναι ψυχική διαταραχή και, κατά κανόνα, δεν επηρεάζει την πνευματική ασφάλεια του ασθενούς.

Η πρόγνωση για την εμφάνιση μιας τέτοιας νόσου είναι απρόβλεπτη, αφού η αποτελεσματικότητα της θεραπείας εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, όπως η σοβαρότητα των αιτίων που προκάλεσαν την αγνωσία και η πιθανότητα πλήρους εξάλειψής τους.

Ωστόσο, με συστηματικά επιλεγμένη θεραπεία, ο ασθενής μπορεί να προσαρμοστεί σε μια κανονική ύπαρξη στις συνθήκες της κοινωνίας.

Agnosia - είδη αγνωσίας, θεραπεία, συμπτώματα, αιτίες

Agnosia

Είναι απαραίτητο να καθοριστεί η έννοια της αγνωσίας. Αυτή είναι μια ασθένεια της αισθητήριας αντίληψης του γύρω κόσμου, στην οποία ένα άτομο παραμένει συνειδητό. Συχνά η ασθένεια εκδηλώνεται σε παραβίαση των λειτουργιών του εγκεφάλου.

Η παραβίαση των τμημάτων προβολής (πρωτοβάθμιας) οδηγεί σε παραμόρφωση της αισθητήριας αντίληψης - η όραση, η ακοή ή το κατώτατο όριο πόνου επιδεινώνεται. Σε ζημιές δευτερογενών τμημάτων, η δυνατότητα λήψης και ερμηνείας εξωτερικών πληροφοριών χάνεται.

Κάτω από την αγνωσία νοείται η μειωμένη αντίληψη του γύρω κόσμου, ενώ οι ίδιες οι αισθήσεις λειτουργούν σωστά. Με άλλα λόγια, μπορεί να καλείται ψευδαισθήσεις, αυταπάτες, τρέλα.

Οι αισθήσεις λειτουργούν σωστά. Το πρόβλημα έγκειται στον εγκέφαλο, που δεν αντιλαμβάνεται ή παραμορφώνει τις πληροφορίες, δίνοντας λάθος απάντηση.

Ένα άτομο βλέπει, ακούει ή αισθάνεται αυτό που δεν υπάρχει.

Μερικές φορές η αγνωσία είναι σύμπτωμα μιας άλλης νόσου και δεν λειτουργεί ως ανεξάρτητη ασθένεια. Για παράδειγμα, η δηλητηρίαση ή η διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο οδηγεί σε παρόμοια σύνδρομα.

Συχνά αυτή η κατάσταση παρατηρείται με τοξικές επιδράσεις. Για παράδειγμα, μετά τη λήψη ναρκωτικών, αλκοόλ ή δηλητηρίαση με τοξίνες. Τα μέρη του εγκεφάλου αρχίζουν να αλλάζουν το έργο τους, εξαιτίας του τι βλέπει ένα άτομο ως κάτι που δεν υπάρχει.

Πρέπει να σημειωθεί ότι οι πληροφορίες σε παραμορφωμένη μορφή μπορούν να προέρχονται τόσο από το εξωτερικό όσο και από το σώμα. Οι αισθήσεις της ανίχνευσης κάτω από το δέρμα των σκουληκιών ή η εξεύρεση ξένων σωμάτων μέσα στο σώμα είναι μεταξύ των σημείων της αγνωσίας, όταν ένα άτομο αισθάνεται κάτι που δεν υπάρχει στην πραγματικότητα.

Ο ίδιος ο ασθενής μπορεί να είναι πολύ υγιής, ειδικά τα όργανα αντίληψης του. Εδώ είναι απαραίτητο να ανακαλύψετε τους λόγους για τους οποίους ο εγκέφαλος αντιλαμβάνεται ή ερμηνεύει εσφαλμένα τις πληροφορίες. Εξαιρεί επίσης την πιθανότητα εγκεφαλικής βλάβης.

Τύποι αγνωσίας

Ο εγκέφαλος είναι υπεύθυνος για την αντίληψη των πληροφοριών από διάφορα όργανα, αντίστοιχα, μπορούν να διακριθούν πολλά είδη αγνωσίας:

  1. Οπτική (οπτική). Εμφανίστηκε στην μη αναγνώριση γνωστών αντικειμένων, καθώς και στις ιδιότητές τους. Σε αυτή την περίπτωση, το άτομο δεν είναι τυφλό. Συχνά αναπτύσσεται κατά άλλων ασθενειών, για παράδειγμα, της νόσου του Alzheimer. Οι απόψεις της:
  • Θέμα-οπτική. Όταν φαίνεται σε ένα άτομο ότι το όραμά του έχει επιδεινωθεί, και επίσης δεν είναι σε θέση να αναγνωρίσει το αντικείμενο που κοιτάζει.
  • Χωρική-οπτική (τοπογραφική). Ένα άτομο δεν μπορεί να πλοηγηθεί στο διάστημα, να χαθεί, να μην αναγνωρίσει γνωστά μέρη και να μην αναγνωρίσει την αναλογία αντικειμένων μεταξύ τους.
  • Metamorphopia. Ένα άτομο αντιλαμβάνεται αντικείμενα με παραμορφωμένη μορφή. Macropsia - ένα όραμα αντικειμένων σε μια μεγεθυμένη όψη. Μικροπία - ένα όραμα αντικειμένων σε μειωμένη μορφή.
  • Προσωπανοσία (αγνωσία στο πρόσωπο). Φαίνεται σε ένα άτομο ότι δεν μπορεί να αναγνωρίσει γνωστούς ανθρώπους λόγω του ότι έχει κακή όραση. Στην πραγματικότητα, το όραμά του είναι καλό, αλλά ο εγκέφαλός του δεν αναγνωρίζει γνωστά πρόσωπα.
  • Simulant (ταυτόχρονη). Η αδυναμία πλήρους ή ολιστικής αντίληψης του συνόλου των αισθητήριων εικόνων και της αδυναμίας αναγνώρισης της εικόνας στα μέρη της.
  • Agnosia στα χρώματα. Ένα άτομο δεν είναι σε θέση να αναγνωρίσει το χρώμα των αντικειμένων που βλέπει. Την ίδια στιγμή, θυμάται ποια χρώματα έχουν αυτά τα αντικείμενα, αν τον ρωτήσετε από τη μνήμη.
  • Παραμέληση (αγνοώντας το ήμισυ του χώρου). Ένα άτομο δεν βλέπει το μέρος του χώρου που ανοίγει μπροστά του.
  1. Ακουστική αγνωσία. Εκδηλώθηκε στο γεγονός ότι ένα άτομο δεν μπορεί να αναγνωρίσει γνωστούς ήχους, ενώ η ακοή του είναι εξαιρετική. Υπάρχουν τέτοιοι τύποι:
  • Λεκτικό. Όταν κάποιος δεν καταλαβαίνει τις λέξεις που του είναι γνωστές.
  • Amuzia. Ένα άτομο δεν αναγνωρίζει τις γνωστές μελωδίες και τον τόνο της φωνής.
  • Γραφή Το άτομο δεν αναγνωρίζει τα γράμματα. Υπάρχουν επίσης δισταγμοί (διαταραχές επιστολών) και δυσλεξία (λεκτική τύφλωση).
  1. Ουσιαστική αγνωσία (αστερογνωσία). Ένα άτομο δεν μπορεί να αναγνωρίσει αντικείμενα που τίθενται στα χέρια του. Μπορεί να περιγράψει τις ιδιότητες του αντικειμένου, αλλά δεν είναι σε θέση να τους συνδυάσει σε ένα σύνολο και να αναγνωρίσει ποιο αντικείμενο βρίσκεται στα χέρια. Το σύμπτωμα χωρίζεται σε πρωτοβάθμια και δευτεροβάθμια. Στο κύριο σύμπτωμα, η απτική ευαισθησία και η μυϊκή αρθρική αντίληψη δεν επηρεάζονται, σε αντίθεση με το δευτερογενές σύμπτωμα.
  2. Οσφρητική αγνωσία. Ένα άτομο δεν αναγνωρίζει ή δεν αντιλαμβάνεται οικείες μυρωδιές.
  3. Γεύση αγνωσία. Εμφανίστηκε στο γεγονός ότι ένα άτομο δεν αναγνωρίζει τα οικεία γούστα. Συχνά αναπτύσσεται με οσφρητική αγνωσία, καθώς οι περιοχές του εγκεφάλου αυτών των κέντρων βρίσκονται κοντά.
  4. Επώδυνη αγνωσία. Παρουσιάστηκε απουσία της σωστής αντίληψης των ερεθισμάτων του πόνου. Εμφανίζεται με τη μορφή δυσαισθησίας - η αντίληψη της ένεσης ως αφής.

Εκτός από τα εξωτερικά ερεθίσματα που ο εγκέφαλος αντιλαμβάνεται μέσα από τις αισθήσεις, υπάρχουν εσωτερικοί παράγοντες. Τι είδους αγνωσία εξετάζονται εδώ;

  1. Ανοσογνωσία. Ένα άτομο δεν αντιλαμβάνεται τα ελαττώματα του σώματός του, δεν υπάρχει κριτική αξιολόγηση. Αυτή είναι μια κατάσταση κατά την οποία ένα άτομο αρνείται ότι έχει μια ασθένεια, όπως η μειωμένη όραση ή η απώλεια ακοής. Εδώ θεωρείται το σύνδρομο του Anton, στο οποίο ένα άτομο έχει μειωμένη όραση, και ο ασθενής αρνείται αυτή την ασθένεια.
  2. Anosodiaphoria. Εκφράζεται στην αδιάφορη στάση ενός ατόμου στο ελάττωμά του (ασθένεια). Το άτομο συνειδητοποιεί ότι είναι άρρωστος, αλλά δεν έχει κανένα συναίσθημα γι 'αυτό.
  3. Αυτοτοπική διάγνωση. Ο άνθρωπος παρερμηνεύει το δικό του σώμα. Μπορεί να αισθάνεται ότι έχει 2 κεφάλια ή 4 πόδια. Αναφέρεται στη σωματογένεση (μειωμένη αντίληψη του σώματος του). Ακολουθούν οι προβολές:
  • Δάχτυλο. Παρατηρήθηκε με μια παραμορφωμένη αντίληψη του αριθμού ή της θέσης των δακτύλων τόσο στον εαυτό του όσο και σε άλλους. Ένα άτομο δεν μπορεί να καταλάβει πόσα δάχτυλα έχει ή δεν κάνει διάκριση μεταξύ αριστερού και δεξιού.
  • Πολύμελια. Ένα άτομο μπορεί να αισθάνεται ότι έχει πολλά πόδια ή χέρια.

Οπτική αγνωσία

Η πιο συνηθισμένη παραλλαγή της παραμορφωμένης αντίληψης του κόσμου είναι η οπτική αγνωσία. Αυτή είναι η ανικανότητα ενός ατόμου να αντιλαμβάνεται οικεία αντικείμενα, να προσανατολίζεται στο διάστημα, να βλέπει στρωματοειδή περιγράμματα κ.λπ.

Εάν ζητήσετε από τον ασθενή να τραβήξει κάποιο αντικείμενο, δεν θα μπορέσει να το κάνει αυτό, επειδή δεν αναγνωρίζει το φαινόμενο στο σύνολό του. Μπορεί να δει τις μεμονωμένες λεπτομέρειες, τα περιγράμματα, τα εγκεφαλικά επεισόδια, αλλά ολόκληρη η εικόνα δεν θα εμφανιστεί.

Η αιτία αυτού του τύπου της αγνωσίας είναι μια βλάβη στην περιοχή των ινιακών κοιλοτήτων. Υπάρχουν τύποι αγνωσίας που έχουν ήδη εντοπιστεί παραπάνω: αγνωσία προσώπου, χωρική αγνωσία, συσχετιστική και ανοιχτή αγνωσία.

  1. Η ανεκτικητική Agnosia του Lissauer εκδηλώνεται στο γεγονός ότι ένα άτομο δεν είναι σε θέση να αναγνωρίσει σύνθετα αντικείμενα. Για παράδειγμα, θα είναι σε θέση να μάθει την μπάλα, αλλά πιο περίπλοκα αντικείμενα με πολλές λεπτομέρειες θα γίνουν ήδη ακατάληπτα. Ο ασθενής είναι σε θέση να αναγνωρίσει τα περιγράμματα, τα σχήματα, τα χρώματα κλπ.
  2. Το σύνδρομο Balint εκδηλώθηκε στην «ψυχική παράλυση του ματιού». Ένα άτομο δεν είναι σε θέση να αναγνωρίσει πολλά αντικείμενα που σταματούν το βλέμμα του. Επίσης, δεν στρέφει το βλέμμα του προς το αντικείμενο που ήταν στην περιφέρεια.
  3. Η συνεταιριστική αγνωσία εκδηλώνεται στην αδυναμία αναγνώρισης αντικειμένων, αφού δεν είναι σαφώς ορατά στον άνθρωπο.

Για όλους τους τύπους οπτικής αγνωσίας, ένα άτομο έχει άριστο όραμα. Το πρόβλημα έγκειται στον εγκέφαλο, το οποίο παραμορφώνει τις πληροφορίες που τον εισάγουν.

Δεδομένου ότι οι άνθρωποι σπάνια συνειδητοποιούν τη δική τους ασθένεια, μπορούν να φανταστούν. Τα μάτια τους βλέπουν, ο εγκέφαλος στρεβλώνει και στη συνέχεια η φαντασία ξεκινάει. Αυτό που είναι ακατανόητο για ένα άτομο μπορεί να γίνει κάτι άλλο. Προσελκύει εντυπωσιακούς ανθρώπους που πιστεύουν σε θαύματα. Μπορεί να υπάρχουν ψευδαισθήσεις και αυταπάτες, αν εμφανιστεί οπτική αγνωσία στο πλαίσιο μιας υπάρχουσας ψυχικής ασθένειας.

Αιτίες της αγνωσίας

Ποιοι θα μπορούσαν να είναι οι λόγοι που ένα άτομο αντιλαμβάνεται τον παραμορφωμένο κόσμο γύρω του και οι αισθήσεις του είναι εντελώς υγιείς; Δεδομένου ότι ο εγκέφαλος είναι υπεύθυνος για την αντίληψη και την επεξεργασία των πληροφοριών, τα αίτια της αγνωσίας βρίσκονται στη βλάβη ή τη διατάραξη του έργου των τμημάτων της.

Σημειώστε κυρίως την ήττα του βρεγματικού ή ινιακού λοβού του εγκεφάλου. Αυτό μπορεί να συμβεί λόγω:

  • Διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος στον εγκέφαλο (εγκεφαλικό επεισόδιο).
  • Όγκοι στον εγκέφαλο.
  • Χρόνια διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο με την ανάπτυξη άνοιας.
  • Οι συνέπειες τραυματικού εγκεφαλικού τραύματος, σοκ, βλάβης.
  • Φλεγμονή του εγκεφάλου (νόσο της εγκεφαλίτιδας).
  • Η νόσος του Alzheimer, στην οποία ο εγκέφαλος δεν καταστρέφεται, αλλά συσσωρεύει πρωτεΐνη αμυλοειδούς.
  • Τη νόσο του Parkinson, οι οποίες αναπτύσσουν τρόμο, μυϊκή δυσκαμψία, νευροψυχολογικές διαταραχές.
  • Μη επιτυχημένη χειρουργική επέμβαση στον εγκέφαλο.
  • Καρδιακή προσβολή.
  • Εκφυλισμός εγκεφαλικού ιστού.

Στους δεξιούχους, η ασθένεια αναπτύσσεται στο υπόβαθρο της βλάβης του αριστερού ημισφαιρίου και οι αριστερόχειροι - το δικαίωμα.

Οποιαδήποτε βλάβη ή δυσλειτουργία του εγκεφάλου οδηγεί στο γεγονός ότι ένα άτομο παραμορφώνει τις εισερχόμενες πληροφορίες. Τέτοιες παραβιάσεις μπορούν να παρατηρηθούν όχι μόνο ως αποτέλεσμα ενός ενεργού αντίκτυπου στον εγκέφαλο, αλλά και μετά από μια μακρά κατάσταση ασυνείδητου.

Μην ξεχνάτε τις επιδράσεις στον εγκέφαλο διάφορων ουσιών, όπως τα ναρκωτικά ή το αλκοόλ. Εδώ, τόσο με τα όργανα της αντίληψης όσο και με τις λειτουργίες του εγκεφάλου, όλα είναι φυσιολογικά.

Ωστόσο, η επίδραση ορισμένων ουσιών για κάποιο διάστημα στρεβλώνει την αντίληψη του κόσμου. Από τη μία πλευρά, αυτό μπορεί να φαίνεται αστείο σε μερικούς οπαδούς της "ασυνήθιστης και αιχμηρής".

Από την άλλη πλευρά, η μόνιμη έκθεση του εγκεφάλου σε επιβλαβείς ουσίες μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχές.

Συμπτώματα της αγνωσίας

Είναι δυνατή η διάγνωση της αγνωσίας με την παρατήρηση του ασθενούς, καθώς και η διεξαγωγή σειράς μελετών που επιβεβαιώνουν την εξασθένιση της εγκεφαλικής λειτουργίας. Φωτεινά εδώ είναι τα συμπτώματα της αγνωσίας, τα οποία δεν μπορούν να κρυφτούν στους ασθενείς:

  1. Αποπροσανατολισμός στο διάστημα. Ένα άτομο δεν είναι σε θέση να αναγνωρίσει πολλά αντικείμενα στο διάστημα, τη σχέση τους. Επίσης, δεν μπορούν να το αντιληφθούν στο διάστημα.
  2. Άρνηση της νόσου. Το άτομο δεν δέχεται το γεγονός ότι είναι άρρωστος.
  3. Αδιαφορία για την παρουσία της νόσου.
  4. Παραβιάσεις στην αναγνώριση αντικειμένων στην αφή. Ορισμένες λεπτομέρειες ενδέχεται να μην γίνονται αντιληπτές, καθώς και το θέμα ως σύνολο.
  5. Παραβιάσεις στην αναγνώριση των ήχων.
  6. Παραμορφωμένη αντίληψη του σώματός του, αδυναμία να πει πόσα πόδια έχει, πόσο καιρό τα δάχτυλά του είναι κλπ.
  7. Αδυναμία αναγνώρισης οικείων ατόμων.
  8. Αδυναμία να αντιληφθούν διαφορετικά αντικείμενα εν γένει. Μπορεί να δει αντικείμενα, αλλά δεν είναι σε θέση να πει σε ποιο βαθμό είναι (για παράδειγμα, ένα ποτήρι στο τραπέζι: βλέπει τόσο το ποτήρι και το τραπέζι, αλλά δεν συνειδητοποιεί ότι το ποτήρι είναι στο τραπέζι).
  9. Αγνοώντας το ήμισυ του ορατού χώρου.

Έτσι, τα συμπτώματα εξαρτώνται απόλυτα από τον τύπο της αγνωσίας. Ταυτόχρονα, ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται ότι όλα είναι φυσιολογικά μαζί του, μόνο η ακοή ή η όραση έχει πέσει. Θα κατηγορήσει τη μείωση στη σοβαρότητα της αντίληψης των οργάνων και όχι στις διαταραχές της αντίληψης του εγκεφάλου.

Ο ασθενής δεν είναι σε θέση να αναγνωρίσει τη δική του ασθένεια, όχι μόνο λόγω της λανθασμένης ερμηνείας του τι συμβαίνει, αλλά και επειδή είναι αδύνατο να καταλάβουμε τι είναι πραγματικό και εξωπραγματικό.

Μόνο μια απάντηση από τον έξω κόσμο μπορεί να σας κάνει να νομίζετε ότι κάτι είναι λάθος. Οι συγγενείς μπορεί να παρατηρήσουν ότι το άτομο είναι λάθος να αναγνωρίσει ή να δει κάτι. Στα πρώτα στάδια, τα συμπτώματα μπορούν να σταματήσουν ή να εξαλειφθούν.

Εάν η ασθένεια μετακινηθεί στο δεύτερο στάδιο, τότε μπορούμε να μιλήσουμε για την αδυναμία εξάλειψης της αγνωσίας.

Θεραπεία της αγνωσίας

Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχει αποτελεσματική θεραπεία για την αγνωσία. Μιλάμε για τραυματισμούς ή βλάβες του εγκεφάλου, έτσι ώστε οι κύριες μέθοδοι και οι χειρισμοί αποσκοπούν στην αποκατάσταση αυτών των τμημάτων:

  1. Τα συνταγογραφούμενα φάρμακα που βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο. Η αρτηριακή πίεση ελέγχεται.
  2. Χειρουργικές επεμβάσεις γίνονται για να εξαλειφθούν οι όγκοι, τα δάκρυα κλπ. Από τον εγκέφαλο. Χωρίς χειρουργική επέμβαση, τα χάπια δεν θα βοηθήσουν στην περίπτωση αυτή.
  3. Φάρμακα που βοηθούν στην αποκατάσταση των νευροψυχολογικών λειτουργιών.

Ο ασθενής συνεχώς συμβουλεύεται έναν νευροψυχολόγο.

Πολλοί γιατροί αντιμετωπίζουν αυτή την ασθένεια ως κοινή αμνησία. Ο ασθενής πρέπει απλώς να ανακατασκευάσει τις δεξιότητες που έχουν χαθεί. Εάν ένα άτομο πάσχει από οπτική αγνωσία, τότε διδάσκει και πάλι τις μορφές και τα χρώματα, τη σχέση των αντικειμένων στο διάστημα κλπ. Εάν έχει αναπτυχθεί η ακουστική αγνωσία, τότε ένα άτομο εκπαιδεύεται σε ήχους.

Μιλάμε για τραυματισμούς που είναι δύσκολο να ανακάμψουν με τη σύγχρονη ιατρική. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, οι χειρισμοί αυτοί είναι αποτελεσματικοί και βοηθούν τους ασθενείς να προσαρμοστούν στη ζωή. Η εξαίρεση είναι η σωματοανάλυση, η οποία απαιτεί συνεχή παρακολούθηση από γιατρό.

Εάν η αγνωσία είναι το αποτέλεσμα ψυχικής ασθένειας, τότε η θεραπεία αποσκοπεί στην εξάλειψη της νόσου. Δεδομένου ότι οι ασθένειες του εγκεφάλου δεν είναι πάντα πλήρως θεραπευμένες, η ανάκτηση των τμημάτων τους γίνεται επίσης ατελής.

Εάν η αγνωσία είναι το αποτέλεσμα της κατάχρησης τοξικών ουσιών, τότε συνιστάται να προστατεύεται ο ασθενής από το οινόπνευμα, το δηλητήριο, τα ναρκωτικά και άλλες ουσίες. Το σώμα αποβάλλεται από αυτές τις ουσίες, καθώς και λήψη φαρμάκων που βελτιώνουν τη λειτουργία του εγκεφάλου.

Διάρκεια ζωής

Είναι δυνατόν να πούμε ότι η αγνωσία θα επηρεάσει με κάποιο τρόπο το προσδόκιμο ζωής ενός ατόμου; Στην πραγματικότητα, η ίδια η ασθένεια δεν σκοτώνει, αλλά η αιτία που προκάλεσε την αγνωσία μπορεί να είναι η αιτία θανάτου. Εάν ο εγκέφαλος επηρεάζεται από οποιαδήποτε λοίμωξη ή η κυκλοφορία του αίματος δεν έχει αποκατασταθεί, τότε είναι δυνατή μια δυσμενή πρόγνωση.

Η ιστοσελίδα ψυχιατρικής περίθαλψης psymedcare.ru σηματοδοτεί τον συντομότερο χρόνο για να θεραπεύσει μια ασθένεια σε 3 μήνες. Ανάλογα με την ηλικία, τη σοβαρότητα και τον τύπο της ίδιας της νόσου, η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει έως και ένα έτος ή περισσότερο.

Σημαντική είναι η φύση της βλάβης και η ικανότητα αποκατάστασης της λειτουργίας του εγκεφάλου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα άτομο δεν μπορεί να θεραπευτεί εντελώς.

Όταν η σωματομανότητα μιλάει για πλήρη ανάκαμψη δεν μπορεί να είναι καθόλου.

Αν ένα άτομο δεν αντιμετωπιστεί, τότε το αποτέλεσμα μπορεί να είναι απογοητευτικό. Σε τέτοιες περιπτώσεις, το άτομο γίνεται εντελώς αντικοινωνικό. Δεν μπορεί να επικοινωνήσει αποτελεσματικά με τους ανθρώπους και να κάνει οποιαδήποτε εργασία.

Τα προληπτικά μέτρα δεν καθορίζονται εδώ λόγω της ξαφνικής εμφάνισης της νόσου. Ωστόσο, οι γιατροί προτείνουν:

  1. Ελέγξτε την αρτηριακή πίεση.
  2. Για να θεραπεύσει οποιαδήποτε ασθένεια του σώματος.
  3. Απορρίψτε τα δηλητηριώδη (αλκοόλ, φάρμακα κ.λπ.).
  4. Οδηγείτε έναν ενεργό και υγιεινό τρόπο ζωής.
  5. Τρώτε καλά.
  6. Ζητήστε ιατρική βοήθεια αν εμφανιστούν παράξενα συμπτώματα παρόμοια με την αγνωσία.

Agnosia: κλινικές εκδηλώσεις και μορφές, αιτίες

Διαταραχές της ψυχικής ανάπτυξης

Η Αγνωσία αποτελεί παραβίαση της αναγνώρισης αντικειμένων και ερεθισμάτων διαφόρων μορφών (οπτικής, ακουστικής, αφής και άλλων).

Αυτή η απόκλιση συμβαίνει σε παιδιά και ενήλικες λόγω της παρουσίας ορισμένων παθολογικών καταστάσεων του εγκεφάλου. Η θεραπεία πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη την υποκείμενη ασθένεια και τον τύπο της αγνωσίας.

Τα φάρμακα συνταγογραφούνται ανάλογα με τα ατομικά χαρακτηριστικά του ασθενούς και τη σοβαρότητα της εκδήλωσης της νόσου.

Η Agnosia στην ψυχολογία αποτελεί παραβίαση της διαδικασίας αναγνώρισης αντικειμένων ή ερεθισμάτων, συνήθως μέσα σε ένα μόνο αναλυτή (οπτικό, ακουστικό, οσφρητικό, κ.λπ.

) διατηρώντας ταυτόχρονα τη λειτουργία των αισθήσεων. Διαταραχές της γνώσης (αναγνώριση) που εκδηλώνονται κυρίως σε παιδιά ηλικίας από 7 ετών και σε ενήλικες. Η επίπτωση σε άνδρες και γυναίκες έχει την ίδια συχνότητα.

Τα παιδιά με αυτήν την παθολογία χρειάζονται ειδικές μεθόδους κατάρτισης.

Αυτή η ασθένεια προκαλείται από παθολογικές διαταραχές των δευτερευόντων προβολών-συνεταιριστικών πεδίων του εγκεφάλου. Η Agnosia εμφανίζεται στο υπόβαθρο οξείας αποτυχίας της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, της χρόνιας ισχαιμίας του εγκεφάλου. Άλλες αιτίες της νόσου περιλαμβάνουν:

  • Συνιστούμε! Στεφανένκο στεγνώσει διατυπώσει μια διατροφή για τους συνταξιούχους: να κάψει 7 κιλά την εβδομάδα, πίνετε ένα παχύ...
  • όγκους.
  • τραύματα στο κεφάλι, αιματώματα,
  • εγκεφαλίτιδα.
  • Ασθένεια Alzheimer;
  • Τη νόσο του Pick.
  • Τη νόσο του Πάρκινσον.

Διακρίνονται διάφορες αγνωσίες: οπτική, απτική, οπτική-χωρική, ακουστική.

Η οπτική αγνωσία χαρακτηρίζεται από την έλλειψη της ικανότητας αναγνώρισης αντικειμένων και εικόνων της πραγματικότητας, ελλείψει οφθαλμικών διαταραχών. Για όλες τις μορφές απόκλισης, η στοιχειώδης λειτουργία του οπτικού συστήματος παραμένει σχετικά άθικτη. Οι ασθενείς έχουν καλή αίσθηση χρώματος και τα οπτικά πεδία παραμένουν κανονικά.

Αυτή η μορφή αγνωσίας είναι συνέπεια της ήττας του φλοιώδους τμήματος του οπτικού αναλυτή. Οι περισσότερες παραβιάσεις συμβαίνουν με την ήττα των δύο ημισφαιρίων. Ο Τ. G. Wiesel αναγνωρίζει διάφορους τύπους οπτικών αγνωστικών διαταραχών:

  • θέμα;
  • παραβίαση της αναγνώρισης των λουλουδιών.
  • η αγνωσία στο πρόσωπο.
  • χειρωνακτική αγνωσία.

Το θέμα είναι η έλλειψη αναγνώρισης αντικειμένων, η δυσκολία αναγνώρισης και εικόνας. Η βάση αυτού του τύπου της νόσου είναι παραβιάσεις της αναγνώρισης του σχήματος και των περιγραμμάτων του αντικειμένου. Σε ασθενείς με υποκείμενη αγνωσία, το όριο αναγνώρισης αυξάνεται σημαντικά.

Οι διμερείς βλάβες επηρεάζουν την εμφάνιση σοβαρών διαταραχών, οι οποίες εκδηλώνονται στο γεγονός ότι οι ασθενείς δεν μπορούν να αναγνωρίσουν απλές εικόνες αντικειμένων που χρησιμοποιούνται στην καθημερινή ζωή και να συγχέουν διαφορετικές εικόνες μεταξύ τους.

Με μονόπλευρες εστίες, οι οποίες βρίσκονται στο δεξιό ημισφαίριο, τα ελαττώματα στην αναγνώριση εικόνων αντικειμένων εκδηλώνονται στις δυσκολίες προσδιορισμού της ολιστικής εικόνας του αντικειμένου, συμπεριλαμβανομένου του καλλιτεχνικού.

Με μονόπλευρες εστίες, οι ασθενείς δεν μπορούν να εντοπίσουν αντικείμενα που απεικονίζονται με σχηματοποιημένο, στυλιζαρισμένο τρόπο, καθώς και διαγραμμένα αντικείμενα.

Δεν μπορούν να αναλύσουν μεμονωμένα χαρακτηριστικά αντικειμένων και να επιλέξουν σχήματα από το φόντο. Μια παραλλαγή των οπτικών - γνωστικών διαταραχών - ταυτόχρονη αγνωσία (σύνδρομο Balint).

Αυτή η μορφή χαρακτηρίζεται από παραβίαση της οπτικής αναγνώρισης, όταν ο ασθενής μπορεί να αντιληφθεί μόνο μεμονωμένα θραύσματα της εικόνας, το ελάττωμα αυτό παρατηρείται επίσης με τη διατήρηση οπτικών πεδίων.

Η αγνωσία του προσώπου (προζοπαγκωσία) είναι μια διαταραχή της Γνωστικής που εκδηλώνεται στις δυσκολίες αναγνώρισης φίλων και διάσημων ανθρώπων.

Με μια ισχυρή εκδήλωση του ελάττωματος, οι ασθενείς δεν αναγνωρίζουν τους αγαπημένους τους, δεν μπορούν να περιγράψουν, να παρουσιάσουν ένα οικείο πρόσωπο, να αξιολογήσουν τους ανθρώπους με τυχαία σημάδια, φωνή και χειρονομίες και επίσης δεν μπορούν να διακρίνουν γυναικεία και αρσενικά πρόσωπα, παιδιά από ενήλικες. Μερικές φορές οι ασθενείς δυσκολεύονται να αξιολογήσουν τις εκφράσεις του προσώπου, βλέπουν παραμορφωμένα γκριμάτσες.

Η Agnosia σε χρώματα (χρωματική αγνωσία) αναπτύσσεται λόγω της βλάβης των αριστερών (κυρίαρχων) και δεξιών ημισφαιρίων των χρονικών και ινιακών περιοχών. Σε αυτή τη μορφή, σύμφωνα με τον τύπο του υποτομέα, υπάρχει παραβίαση της αφηρητικότητας και της γενίκευσης στην αντίληψη.

Το γράμμα Agnosia - μια γενική ονομασία των γραμμάτων, συμβαίνει σε φόντο βλαβών των χρονικά-ινιακών τμημάτων του αριστερού (κυρίαρχου στο λόγο) ημισφαίριο. Οι ασθενείς χάνουν τις δεξιότητες ανάγνωσης. Σε αυτή τη μορφή της νόσου, οι ασθενείς μπερδεύουν γράμματα με οπτική ομοιότητα, θέση, αντιλαμβάνονται μερικά από αυτά σε μια κατοπτρική εικόνα.

Εκτός από τις προαναφερθείσες αγνωσίες, ο νευροψυχολόγος E.D. Chomskaya εντοπίζει ένα ακόμη είδος - οπτική χωρική αγνωσία. Έρχεται στο φως με την ήττα δύο ημισφαιρίων στην περιοχή του ινιακού και του temechka. Με αυτή την παθολογία στους ασθενείς, εξαφανίζεται η δυνατότητα προσανατολισμού στα χωρικά σημάδια του περιβάλλοντος και των εικόνων αντικειμένων.

Αυτοί οι άνθρωποι δεν γνωρίζουν πλέον τον συμβολισμό της εικόνας, που αντανακλά τα χωρικά χαρακτηριστικά της. Σε ασθενείς με αυτό το είδος αγνωσίας, υπάρχουν δυσκολίες στο σχέδιο, διατηρώντας παράλληλα τη δυνατότητα αντιγραφής του θέματος. Μερικές φορές το γενικό μοτίβο είναι σπασμένο.

Με δεξιόστροφες αλλοιώσεις, παρατηρείται μονόπλευρη οπτική-χωρική αγνωσία.

Επιπρόσθετα, σε τέτοιους ασθενείς, η πιθανότητα οπτικής ανάτασης των χωροταξικά οργανωμένων κινήσεων - "στάση πραξιού" - συχνά εξασθενεί.

Οι ασθενείς δυσκολεύονται να αντιγράψουν μια στάση, δεν ξέρουν πώς να τοποθετούν τα άκρα σε σχέση με το σώμα τους, δεν εκτελούν καλά τις κινήσεις που απαιτούν ένα στοιχειώδες χωρικό προσανατολισμό - apraxia dressing.

Οι συνδυασμοί οπτικών και κινητικών-χωρικών διαταραχών ονομάζονται ατρακοανάλυση. Τέτοιες παθήσεις επηρεάζουν μερικές φορές την ικανότητα ανάγνωσης. Δυσκολίες προκύπτουν κατά την ανάγνωση των γραμμάτων, τα οποία έχουν χαρακτηριστικά "αριστερά-δεξιά".

Οι ασθενείς παραπονιούνται ότι δεν μπορούν να διακρίνουν μεταξύ σωστών και εσφαλμένων γραμμάτων. Η οπτική-χωρική μορφή της νόσου εμφανίζεται κυρίως όταν επηρεάζονται οι ανώτεροι φλοιώδεις και οι βρεγματικοί λοβιαίοι λοβούς. Αυτός ο τύπος agnosia και ο Τ. G. Wiesel αναφέρονται σε έναν ανεξάρτητο τύπο ασθένειας.

Υπάρχουν δύο τύποι απτικής αγνωσίας:

  1. 1. Παραβίαση της αναγνώρισης του υλικού του αντικειμένου και της υφής του.
  2. 2. παραβίαση της αναγνώρισης των μορφών αντικειμένων (αστερογνωσία).

Η διαταραχή εμφανίζεται όταν υπάρχει βλάβη στην περιοχή του βρεγματικού λοβού. Οι ασθενείς έχουν δυσκολία στην αναγνώριση του υλικού του αντικειμένου και της δομής του, δεν διακρίνουν τα σήματα που έρχονται στο δέρμα. Οι ασθενείς δυσκολεύονται να προσδιορίσουν τέτοιες ιδιότητες του αντικειμένου, όπως τραχύτητα, ομαλότητα, απαλότητα, σκληρότητα.

Αστερογνωσία - η δυσκολία αναγνώρισης αντικειμένων, η αντίληψη των οποίων πρέπει να λαμβάνει υπόψη ορισμένες παραμέτρους. Αυτή η άποψη μπορεί να συμβεί τόσο με την ασφάλεια άλλων ανιχνευτών όσο και με τις αλλαγές στις ευαισθησίες. Ο ασθενής αντιλαμβάνεται σωστά το αντικείμενο οπτικά, αλλά δεν το αναγνωρίζει όταν πλένεται με τα μάτια κλειστά. Σε μερικές περιπτώσεις αναγνωρίζονται λανθασμένα μεμονωμένα χαρακτηριστικά ενός αντικειμένου.

Επιπλέον, υπάρχει ένα σύμπτωμα απλής απροσεξίας ή εξαφάνισης. Χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι όταν δύο αντικείμενα παρουσιάζονται σε δύο χέρια, ο ασθενής αναγνωρίζει ένα που βρίσκεται σε ένα υγιές άκρο, δηλαδή στην πλευρά του ίδιου ονόματος με εστίαση της βλάβης. Εάν αφαιρέσετε ένα αντικείμενο από ένα υγιές χέρι, το άτομο διακρίνει αυτό που βρίσκεται στον "ασθενή", δηλ.

στην αντίθετη πλευρά της βλάβης.

Επίσης, διακρίνεται το σύνδρομο Gertsman - ένας συνδυασμός "καθαρής" Αλεξίας και δακτυλοειδούς αγνωσίας, παραβίαση του αριστερού προσανατολισμού και των πράξεων μέτρησης. Κάποιοι συγγραφείς διακρίνουν τον απτικό ασύμβολισμό (απτική αμνηστική αφασία σύμφωνα με τον Chomsky) - την αδυναμία να ονομάσει το αντικείμενο με τα κλειστά μάτια.

Οι γνωστικές διαταραχές της ακοής συνδέονται με βλάβες στην πυρηνική περιοχή του ακουστικού αναλυτή. Αυτή η αγνωσία είναι δύο τύπων: υποδημιουργία και ομιλία. Η πρώτη είναι η αδυναμία κατανόησης της σημασίας των μη λεκτικών θορύβων: φυσική και αντικειμενική.

Η Amusia σημειώνεται σε μερικά παιδιά και ενήλικες - αδυναμία να θυμηθεί ή να μάθει μια μελωδία. Μερικές φορές οι ασθενείς παρουσιάζουν υπερευαισθησία - υπερευαισθησία στο θόρυβο.

Η ομιλία (ακουστική) αγνωσική διαταραχή αναπτύσσεται με βλάβες στο αριστερό ημισφαίριο του εγκεφάλου. Οι ασθενείς δυσκολεύονται να κατανοήσουν την ομιλία κάποιου άλλου. Διατηρείται μόνο η μερική αντίληψη και η αναγνώριση.

Εάν δύο ημισφαίρια επηρεάζονται ταυτόχρονα, αυτό θα οδηγήσει σε ολική ομιλία ακουστική αγνωσία.

Υπάρχει μια παθολογία της ομιλίας της ομιλίας - ένα σύμπτωμα ενός ελαττώματος στον κροταφικό λοβό του φλοιού στο δεξί ημισφαίριο. Οι ασθενείς με αυτήν την παραβίαση δεν μπορούν να διακρίνουν τον τόνο της ομιλίας, υπάρχει μείωση της εκφραστικότητας του, η ποικιλομορφία στην τομή, η οποία είναι χαρακτηριστική ενός υγιούς ατόμου.

Αυτοί οι ασθενείς δεν μπορούν να τραγουδήσουν. Εάν ένας ασθενής έχει μια βλάβη της χρονικής περιοχής στο δεξιό ημισφαίριο, τότε υπάρχει παραβίαση της "συναισθηματικής ακοής", δηλ.

έλλειψη ικανότητας να διακρίνει τον τόνο, αντανακλώντας διαφορετικές ψυχο-συναισθηματικές καταστάσεις (χαρά, θυμό, οργή, θλίψη).

Η διάγνωση της αγνωσίας διεξάγεται με βάση μια μελέτη των αναμνηστικών πληροφοριών - αποκαλύπτονται οι καταγγελίες, καθώς και οι παθολογίες που έχει προηγουμένως υποστεί ο ασθενής.

Η εξέταση από νευρολόγο είναι απαραίτητη για τον εντοπισμό παρίσεων, διαταραχών ευαισθησίας και άλλων συμπτωμάτων που είναι χαρακτηριστικές της υποκείμενης νόσου. Συνιστάται να υποβληθεί σε εξέταση από ψυχίατρο, δεδομένου ότι

Γνωστικές διαταραχές είναι γνωστό ότι συμβαίνουν στη σχιζοφρένεια.

Εκτός από τις εξετάσεις από ειδικούς, πρέπει να περάσετε μια οργάνωση εξέταση. Σε αυτή την περίπτωση, συνιστάται να υποβληθείτε σε αξονική τομογραφία και μαγνητική τομογραφία. Αυτές οι μέθοδοι επιτρέπουν τον προσδιορισμό της παρουσίας όγκων, βλαβών και εκφυλιστικών νόσων.

Η θεραπεία της αγνωσίας εξαρτάται από την υποκείμενη νόσο. Υπάρχουν διάφοροι τρόποι αντιμετώπισης αυτής της παθολογίας:

  • Συντηρητική;
  • νευροχειρουργική?
  • αποκατάσταση.

Η συντηρητική θεραπεία χρησιμοποιείται για την ομαλοποίηση της εγκεφαλικής (εγκεφαλικής) ροής αίματος.

Χρησιμοποιούνται φάρμακα που διαστέλλουν τα εγκεφαλικά αγγεία (vinpocetine, cinnarizine) και αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες (πεντοξυφυλλίνη).

Οι νευρομεταβολίτες και τα αντιοξειδωτικά (γλυκίνη, GABA, πιρακετάμη) χρησιμοποιούνται για τη βελτίωση των μεταβολικών διεργασιών στο σώμα και την αύξηση της αντοχής στην υποξία.

Μια τέτοια θεραπεία περιλαμβάνει μεθόδους ψυχοθεραπείας (θεραπεία τέχνης και τους τύπους της, γνωστική-συμπεριφορική θεραπεία), επιτρέπει στον ασθενή να προσαρμοστεί στην κατάσταση της νόσου και να αποκαταστήσει την ψυχο-συναισθηματική κατάσταση. Για την ακουστική αγνωσία, την εξασθένιση της γραφής και της ανάγνωσης, εφαρμόζονται συνεδρίες με έναν λογοθεραπευτή.

Για τη βελτίωση της κοινωνικής προσαρμογής του ασθενούς, χρησιμοποιείται επαγγελματική θεραπεία. Νευροχειρουργική θεραπεία χρησιμοποιείται όταν ένας ασθενής έχει κρανιοεγκεφαλικούς τραυματισμούς ή όγκους με ταυτόχρονη φαρμακευτική αγωγή.

Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας εξαρτάται από τη σοβαρότητα των εκδηλώσεων της υποκείμενης νόσου, την ηλικία του ασθενούς, τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά και την επικαιρότητα της θεραπείας. Εάν η αγνωσία εμφανιστεί σε νέους που πάσχουν από τραύμα ή μολυσματική ασθένεια, η παθολογία εξαφανίζεται μέσα σε τρεις μήνες. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, η ανάκτηση των ασθενών μπορεί να διαρκέσει έως και ένα έτος.

Με την ανάπτυξη της αγνωσίας λόγω όγκου, η αποτελεσματικότητα και η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από το πόσο επιτυχώς το νεόπλασμα απομακρύνθηκε.

Σε μεγάλη ηλικία, η πρόγνωση είναι δυσμενής. Η θεραπεία σε αυτή την περίπτωση μπορεί να επηρεάσει τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Τα μέτρα πρόληψης περιλαμβάνουν τακτικές ιατρικές εξετάσεις.

Επιπλέον, Σχετικά Με Την Κατάθλιψη

Κρίσεις Πανικού