Νευροπάθεια του περονικού νεύρου - αίτια, συμπτώματα, θεραπεία

Στο γραφείο του γιατρού μπορείτε να ακούσετε στη διεύθυνσή σας τρία ακατανόητα λόγια - τη νευροπάθεια του περονικού νεύρου. Στην ιατρική, ονομάζεται περονική νευροπάθεια.

Μπορείτε να υποψιάζεστε ένα πρόβλημα στα τακούνια σας.

Εάν καταφέρετε να παραμείνετε εύκολοι, τότε το νεύρο είναι εντάξει. Αν όχι, τότε πρέπει να μάθετε περισσότερα για την ασθένεια. Ίσως είχε ήδη αρχίσει να υπονομεύει το σώμα της ανεπαίσθητα.

Νευροπάθεια του περονικού νεύρου σύμφωνα με το ICD-10

Η νευροπάθεια είναι βλάβη ενός νεύρου χωρίς φλεγμονή.

Φυσικό νεύρο - στην πραγματικότητα, οι μύες του μοσχαριού, το πόδι, που καλύπτει τα κάτω άκρα.

Με αυτό, ένα άτομο είναι σε θέση να μετακινήσει τα δάχτυλά του, το ίδιο το πόδι, για να το λυγίσει και να τον ξεσηκώσει.

Δηλαδή, η ασθένεια αυτή συνεπάγεται την συμπίεση των ινών στο νεύρο, με αποτέλεσμα μια κατάσταση όπως «σύνδρομο κρέμενου ποδιού».

Στη Διεθνή Ταξινόμηση των Νοσημάτων, η νευροπάθεια του περονικού νεύρου ανήκει στην 6η τάξη - ασθένειες του νευρικού συστήματος, δηλαδή μονοεραπεία, G57.8

Γνωρίζοντας τον εχθρό στο πρόσωπο, μπορείτε να τον πολεμήσετε.

Αιτίες της περονικής νευροπάθειας

Η αιτιολογία της περονικής νευροπάθειας είναι εντυπωσιακή. Οι γιατροί καλούν τις πιο κοινές αιτίες εμφάνισης της νόσου:

  • Διάφοροι τραυματισμοί των κάτω άκρων. Για παράδειγμα, ως αποτέλεσμα θραύσης παρουσιάστηκε ένα τσαλακωμένο νεύρο.
  • Συμπίεση των ινών λόγω κυκλοφορικών διαταραχών. Καρδιακές φλέβες, θρόμβοι αίματος, ισχαιμία.
  • Μεταβολικές διαταραχές.
  • Διάφορες λοιμώξεις.
  • Σοβαρές κοινές ασθένειες.
  • Κακοήθεις βλάβες σε οποιοδήποτε όργανο του σώματος.
  • Η ενδοκρινική παθολογία.
  • Τοξική δηλητηρίαση.
  • Ασθένειες του αίματος.

Η νευροπάθεια μπορεί να συμβεί με τραυματισμούς σε διάφορες τοποθεσίες. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για το κάταγμα ή τον μώλωπα του ποδιού. Η λειτουργία του περονικού νεύρου είναι σημαντικά μειωμένη. Μια πτώση, ή ένα χτύπημα σε οποιοδήποτε μέρος του ποδιού ή του μηρού, μπορεί επίσης να βλάψει το νεύρο.

Εγκεφαλικό επεισόδιο, διάφορες ισχαιμικές διαταραχές, οστεοαρθρίτιδα, φλεγμονή των αρθρώσεων οδηγούν στη συμπίεση του νεύρου με την επακόλουθη ανάπτυξη νευροπάθειας και νευραλγίας.

Οι άνθρωποι που περνούν πολύ καιρό σε μια μισοκατευθυνόμενη κατάσταση, για παράδειγμα, στην εργασία, κινδυνεύουν να πάρουν συμπίεση νεύρων. Αυτοί οι "αμαρτωλοί" αγρότες, συγκομιδή και άλλα πρόσωπα που «τρέφονται με τα πόδια».

Οι ασθενείς που πάσχουν από διαβήτη ή κάποιο είδος ενδοκρινικών διαταραχών, λαμβάνουν την παρενέργεια της ασθένειάς τους. Το σάκχαρο του αίματος μειώνεται, η διαβητική νευροπάθεια αναπτύσσεται.

Ο αλκοολισμός είναι από μόνη της ένας παράγοντας στην ανάπτυξη της νόσου. Η αλυσίδα είναι απλή: αλκοόλ - βλάβη στο γαστρεντερικό σύστημα και άλλα συστήματα του σώματος - μεταβολικές διαταραχές - νευροπάθεια.

Στην ογκολογία, τα συμπτώματα εμφανίζονται ως αποτέλεσμα της κατανομής των καρκινικών κυττάρων και της εμφάνισης μεταστάσεων.

Συμπτώματα της νευροπάθειας του περονικού νεύρου

Η κλινική εικόνα δείχνει ότι εάν η νευρική ίνα έχει υποστεί βλάβη, η ευαισθησία του άκρου πάσχει απαραιτήτως σε ένα ή άλλο βαθμό.

Με αιχμηρό τραυματισμό στο πόδι εμφανίζεται πόνος και εκδηλώνονται όλες οι σχετικές εκδηλώσεις.

Ενώ με τη χρόνια ανάπτυξη της ασθένειας υπάρχει τάση για σταδιακή και αργή αύξηση των συμπτωμάτων.

Ως αποτέλεσμα της βλάβης στο νευρικό νεύρο παρατηρείται:

  • Δυσλειτουργία του ποδιού. Η αδυναμία να λυγίσουν ή να ξεπεραστούν σωστά τα δάχτυλα.
  • Το πόδι είναι ελαφρά κοίλο προς τα μέσα.
  • Η αδυναμία να σταθεί στα τακούνια, ειδικά για να περπατήσουν πάνω τους.
  • Οίδημα.
  • Απώλεια αίσθησης σε οποιοδήποτε μέρος του κάτω άκρου: πόδι, μοσχάρι, ή ακόμα και μηρό. Ειδικά εκδηλώθηκε μεταξύ των δύο πρώτων δακτύλων.
  • Ο πόνος που εντείνεται όταν προσπαθείτε να καθίσετε.
  • Κάψιμο στα δάκτυλα ή σε άλλο μέρος του ποδιού, καθώς και στους μύες των μοσχαριών.
  • Αδυναμία σε ένα ή και στα δύο άκρα.
  • Οι αισθήσεις της θερμότητας αντικαθίστανται από μια αίσθηση κρύου στο κάτω μέρος του σώματος.
  • Χτυπήματα χήνας.

Με μια μακροχρόνια υπάρχουσα ασθένεια μπορεί να υπάρξει ατροφία των μυών του προσβεβλημένου ποδιού.

Διαγνωστικά

Ο ορισμός της περονικής νευροπάθειας αρχίζει με μια έρευνα. Ένας νευρολόγος ή τραυματολόγος ακούει τις καταγγελίες και εξετάζει τον ασθενή.

Για να υποψιάζεστε ότι κάτι δεν πήγε σωστά, μπορείτε αμέσως να εκτελέσετε τη δοκιμή "πτέρνα". Είναι αδύνατο να σηκωθείτε κανονικά στα τακούνια - υπάρχει νευρική βλάβη.

Ο γιατρός προσπαθεί να αναπτύξει το πόδι προς την κατεύθυνση προς τα έξω ή να ισιώσει τα δάχτυλα. Πρόκειται για μια απλή δοκιμασία για την ανίχνευση της νευροπάθειας.

Στην περίπτωση της παρουσίας αυτού του τύπου παθολογίας, μια τέτοια ενέργεια θα είναι εξαιρετικά δύσκολη (μέσω μιας προσπάθειας) ή καθόλου εφικτή. Οπτικά, μπορείτε επίσης να καθορίσετε το βάδισμα "πουλιών", καθώς και μυϊκή ατροφία.

Για να ανιχνεύσετε την παρουσία ή την απουσία ευαισθησίας, πάρτε μια ειδική βελόνα και αγγίξτε το επιθυμητό άκρο.

Μετά από μια προκαταρκτική διάγνωση, ο βαθμός νευρικής βλάβης διευκρινίζεται. Για να γίνει αυτό, πραγματοποιήστε ηλεκτρομυογραφία. Μπορεί να συνταγογραφήσει υπερηχογραφικό νεύρο ή αιμοφόρα αγγεία των κάτω άκρων, MRI.

Εάν η ασθένεια προκαλείται από χόρτο, τότε γίνεται μια ακτινογραφία του οστού. Όταν η κατάσταση δεν είναι απολύτως σαφής, καταφεύγουν σε ένα αποκλεισμό Novocain για διάγνωση.

Είναι σημαντικό να γίνει σωστή διάκριση της νευροπάθειας από τέτοιες παθολογικές καταστάσεις όπως: πολυνευροπάθεια, νευροπάθεια, σύνδρομο ΡΜΑ, καθώς και ατροφία και όγκοι της σπονδυλικής στήλης.

Μεταξύ των προβλημάτων που αντιμετωπίζει η νευρολογία, ένα μεγάλο μέρος καταλαμβάνεται από τη νευροπάθεια των κάτω άκρων. Οι κύριοι τύποι θεραπείας που χρησιμοποιούνται στη σύγχρονη ιατρική, εξετάζουμε λεπτομερώς.

Διαβάστε για τα συμπτώματα και τη θεραπεία της ακουστικής νευρίτιδας στο επόμενο θέμα.

Τι είναι η ασθένεια των δονήσεων και ποιος είναι σε κίνδυνο για αυτή την ασθένεια, εξετάστε το επόμενο.

Νευροπάθεια περονικού νεύρου - θεραπεία

Για να βάλει κυριολεκτικά ένα άτομο στα πόδια του, συνήθως επιλέγεται μια πολύπλοκη θεραπεία: φαρμακευτική αγωγή, φυσιοθεραπεία και χειρουργική επέμβαση. Ή οποιαδήποτε μέθοδο. Εκτιμήστε τη γενική κατάσταση του ασθενούς, βλάβη "σταδίου" στο περονικό νεύρο.

Φάρμακο

Η τακτική της θεραπείας έχει ως στόχο τη μείωση της δραστηριότητας της νόσου, με την οποία ο ασθενής ζει για πολλά χρόνια. Στη συνέχεια έγινε ο ένοχος της νευροπάθειας στις περισσότερες περιπτώσεις. Αυτά είναι τα φάρμακα κατά του διαβήτη, των παθήσεων των νεφρών και άλλων.

Στη συνέχεια, για να βοηθήσετε τον ασθενή να συνταγογραφείται:

  • Αντιφλεγμονώδη φάρμακα σε χάπια ή ενέσεις. "Ketorol", "Diclofenac" και ούτω καθεξής. Ανακουφίζουν από τον πόνο, την καύση και άλλα δυσάρεστα συμπτώματα.
  • Σε συνδυασμό με αναλγητικά, Βιταμίνες Β. Για παράδειγμα, Milgamma.
  • Τα φάρμακα αποκαθιστούν και βελτιώνουν τη ροή του αίματος. Αυτοί είναι αποκλειστές διαύλων ασβεστίου, όπως το Kordaflex. "Καβίντον."

Φυσιοθεραπεία

Η συντηρητική θεραπεία περιλαμβάνει αποδεδειγμένες μεθόδους.

  • ένα σύνολο ασκήσεων από τη θεραπεία άσκησης?
  • ηλεκτροφόρηση;
  • έκθεση σε θερμότητα ·
  • μασάζ;
  • ρεφλεξολογία.

Το μασάζ και η φυσιοθεραπεία πρέπει αρχικά να γίνονται υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού. Εδώ, η αρχή της "δεν κάνει κακό". Ο ειδικός θα σας πει ποιες ασκήσεις επιτρέπονται, αλλά τι πρέπει να ξεχάσετε.

Χειρουργική επέμβαση

Η χειρουργική θεραπεία είναι ένα ακραίο μέτρο. Η απόφαση για τη λειτουργία χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις συχνών υποτροπών της νόσου, αναποτελεσματικότητας φαρμάκων και φυσιοθεραπείας, καθώς και με την πλήρη ήττα των νευρικών ινών.

Μετά από χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί για ανάπαυση στο κρεβάτι και μετά από λίγο ασκήσεις θεραπείας άσκησης.

Δεν πρέπει να βιαστούμε να σηκωθούμε στα πόδια τους. Είναι απαραίτητο να παρακολουθείται στενά το λειτουργικό άκρο. Δεν πρέπει να σχηματίζει έλκη και πληγές.

Μεταξύ των δυσάρεστων νευρολογικών παθολογιών εκπέμπουν φλεγμονή του ισχιακού νεύρου. Πώς να αντιμετωπίσετε την ασθένεια στο σπίτι, διαβάστε στην ιστοσελίδα μας.

Οι τύποι γαγγλιονίτιδας και οι μέθοδοι θεραπείας θα συζητηθούν λεπτομερώς στο επόμενο άρθρο.

Συνέπειες

Ωστόσο, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έγκαιρα έναν γιατρό.

Τότε μπορείτε να κάνετε φυσιοθεραπεία και ένα απλό μασάζ. Η έγκαιρη διάγνωση της νόσου είναι το κλειδί για την επιτυχή ανάκαμψη.

Νευροπάθεια του περονικού νεύρου: αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Η νευροπάθεια του περονικού νεύρου είναι μια ασθένεια που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα βλάβης ή συμπίεσης του περονικού νεύρου. Υπάρχουν πολλοί λόγοι για αυτήν την κατάσταση. Τα συμπτώματα που σχετίζονται με την παραβίαση των νευρικών ερεθισμάτων στους μυς νευρώνεται και περιοχές του δέρματος, ιδιαίτερα το μυϊκή αδυναμία, τα πόδια εκτεινόντων τα δάχτυλά της, και η ευαισθησία της παραβάσεως στην εξωτερική επιφάνεια της κνήμης και ράχη του ποδιού της τα δάχτυλά της. Η θεραπεία αυτής της παθολογίας μπορεί να είναι συντηρητική και λειτουργική. Από αυτό το άρθρο μπορείτε να μάθετε τι προκαλεί τη νευροπάθεια του περονικού νεύρου, πώς εκδηλώνεται και πώς αντιμετωπίζεται.

Για να καταλάβετε από πού προέρχεται η ασθένεια και ποια συμπτώματα τα χαρακτηρίζουν, θα πρέπει να εξοικειωθείτε με κάποιες πληροφορίες σχετικά με την ανατομία του περονικού νεύρου.

Μικρό ανατομικό εκπαιδευτικό πρόγραμμα

Το περονικό νεύρο είναι μέρος του ιερού πλέγματος. Οι νευρικές ίνες πηγαίνουν ως μέρος του ισχιακού νεύρου και διαχωρίζονται από αυτό σε ένα ξεχωριστό κοινό περονικό νεύρο στο ή λίγο πάνω από το γέφυρα. Εδώ, ο κοινός κορμός του νευρικού νεύρου κατευθύνεται προς την εξωτερική πλευρά του ιγνυακού βόθρου, ο οποίος στρέφεται γύρω από το κεφάλι της φιλέλας. Σε αυτό το σημείο βρίσκεται επιφανειακά, καλύπτεται μόνο με περιτονία και δέρμα, γεγονός που δημιουργεί προϋποθέσεις για τη συμπίεση του νεύρου από το εξωτερικό. Στη συνέχεια το νευρικό ινώδες χωρίζεται σε επιφανειακά και βαθιά κλαδιά. Κάπως υψηλότερες χώρο διαιρώντας νεύρου αναχωρεί άλλο υποκατάστημα - εξωτερική δερματικό νεύρο της κνήμης, το οποίο στο κατώτερο τρίτο του ποδιού είναι συνδεδεμένο με τον κλάδο του κνημιαίου νεύρου, σχηματίζοντας γαστροκνημίου νεύρου. Το νευρικό νεύρο ενώνει το οπίσθιο τμήμα του κατώτερου τρίτου του ποδιού, της φτέρνας και του εξωτερικού άκρου του ποδιού.

Τα επιφανειακά και βαθιά κλαδιά του περονικού νεύρου φέρουν αυτό το όνομα λόγω της πορείας τους σε σχέση με το πάχος των μυών των ποδιών. Η επιφανειακή περονιαίο νεύρο παρέχει εννεύρωση των μυών που παρέχουν ανύψωση της εξωτερικής άκρης του ποδιού, όπως ήταν, την περιστροφή του ποδιού, και επίσης σχηματίζει την ευαισθησία του πίσω ποδιού. Το βαθύ περονικό νεύρο ενώνει τους μύες που επεκτείνουν το πόδι, τα δάχτυλα, παρέχει αισθήσεις αφής και πόνο στον πρώτο διεπαγγελματικό χώρο. Συμπίεση ενός συγκεκριμένου υποκαταστήματος, αντίστοιχα, συνοδεύεται από μια απαγωγή διαταραχή προς τα έξω, και η αδυναμία να τακτοποιήσουν χαλαρώνω δάχτυλα, διαταραχή της αίσθησης σε διάφορα μέρη του ποδιού. Σύμφωνα με την πορεία των νευρικών ινών, οι θέσεις της διαίρεσης και η εκκένωση του εξωτερικού δερματικού νεύρου του κάτω ποδιού, τα συμπτώματα συμπίεσης ή βλάβης θα διαφέρουν ελαφρώς. Μερικές φορές, η γνώση της εννεύρωσης των επιμέρους μυών και των επιφανειών του δέρματος από το περονικό νεύρο βοηθάει στην καθιέρωση του επιπέδου συμπίεσης των νεύρων πριν από τη χρήση πρόσθετων ερευνητικών μεθόδων.

Αιτίες της περονικής νευροπάθειας

Η εμφάνιση της νευροπάθειας του περονικού νεύρου μπορεί να σχετίζεται με διάφορες καταστάσεις. Αυτά μπορεί να είναι:

  • (ιδιαίτερα συχνά αυτή η αιτία είναι σημαντική για τραυματισμούς του ανώτερου εξωτερικού μέρους του μοσχαριού, όπου το νεύρο βρίσκεται επιφανειακά και πλησίον του ινώδους οστού.) Η θραύση του ινώδους οστού σε αυτή την περιοχή μπορεί να προκαλέσει νευρική βλάβη από θραύσματα οστών. προκαλούν νευροπάθεια του περονιακού νεύρου, το κάταγμα δεν είναι το μόνο τραυματικό αίτιο, αλλά οι επιπτώσεις στην περιοχή αυτή μπορούν επίσης να προκαλέσουν νευροπάθεια του περονικού νεύρου.
  • συμπίεση του περονικού νεύρου σε οποιοδήποτε μέρος της επανάληψής του. Αυτά είναι τα λεγόμενα σύνδρομα σήραγγας - άνω και κάτω. Το ανώτερο σύνδρομο αναπτύσσεται όταν ένα κοινό περονικό νεύρο συμπιέζεται ως μέρος της νευροβλαστικής δέσμης με εντατική προσέγγιση των δικέφαλων του μηρού με το κεφάλι της περόνης. Συνήθως, μια τέτοια κατάσταση εξελίσσεται σε άτομα συγκεκριμένων επαγγελμάτων που πρέπει να διατηρούν μια ορισμένη στάση για μεγάλο χρονικό διάστημα (για παράδειγμα, καθαριστικά λαχανικών, μούρα, χειριστές παρκέ, σωλήνες - οκλαδόν) ή κάνουν επαναλαμβανόμενες κινήσεις που συμπιέζουν τη νευροβλαστική δέσμη στην περιοχή αυτή (ραπτική, μανεκέν). Η συμπίεση μπορεί να προκληθεί από την αγαπημένη στάση πόδι-πόδι πολλών. Κάτω σύνδρομο σήραγγας αναπτύσσεται στην συμπίεση της βαθιάς περονιαίου νεύρου στο πίσω μέρος του συνδέσμου αστράγαλο στο πλαίσιο ή στο πίσω μέρος του ποδιού στο μετατάρσιο Ι βάσης. Η συμπίεση σε αυτή την περιοχή είναι δυνατή όταν φοράτε αναισθητικά (σφιχτά) παπούτσια και όταν εφαρμόζετε ένα γύψο γύψο.
  • διαταραχές της παροχής αίματος στο περονικό νεύρο (ισχαιμία του νεύρου, όπως ήταν, "εγκεφαλικό επεισόδιο" του νεύρου).
  • λανθασμένη θέση των ποδιών κατά τη διάρκεια μακράς λειτουργίας ή σοβαρής κατάστασης του ασθενούς, συνοδευόμενη από ακινησία. Σε αυτή την περίπτωση, το νεύρο συμπιέζεται στη θέση της πιο επιφανειακής του θέσης.
  • διείσδυση νευρικών ινών κατά την ενδομυϊκή ένεση στην περιοχή των γλουτών (όπου το περονικό νεύρο αποτελεί αναπόσπαστο τμήμα του ισχιακού νεύρου).
  • σοβαρές λοιμώξεις που περιλαμβάνουν πολλαπλά νεύρα, συμπεριλαμβανομένου του περονίου.
  • τοξικότητα περιφερικού νεύρου (για παράδειγμα, σε σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια, σοβαρό διαβήτη, χρήση ναρκωτικών και αλκοόλ).
  • καρκίνο με μετάσταση και συμπίεση νεύρων από οζίδια όγκου.

Φυσικά, οι δύο πρώτες ομάδες αιτιών είναι συνηθέστερες. Οι υπόλοιπες αιτίες της νευροπάθειας του περονικού νεύρου είναι πολύ σπάνιες, αλλά δεν μπορούν να μειωθούν.

Συμπτώματα

Τα κλινικά συμπτώματα της νευροπάθειας του περονικού νεύρου εξαρτώνται από τον τόπο της ήττας (κατά μήκος της γραμμής) και τη σοβαρότητα της εμφάνισής του.

Έτσι, όταν συνέβη οξεία βλάβη (π.χ., κάταγμα του περόνη με τη μετατόπιση των θραυσμάτων οστών και κατεστραμμένα νευρικές ίνες τους) όλα τα συμπτώματα συμβαίνουν ταυτόχρονα, αν και οι πρώτες λίγες ημέρες μπορεί να μην έρχονται στο προσκήνιο λόγω του πόνου και ακινησία άκρα. Με τον σταδιακό τραυματισμό του περονιακού νεύρου (όταν οκλαδόν, φορώντας άβολα παπούτσια και λεπτομερείς καταστάσεις) και τα συμπτώματα θα εμφανιστούν σταδιακά, σε μια χρονική περίοδο.

Όλα τα συμπτώματα της νευροπάθειας του περονικού νεύρου μπορούν να χωριστούν σε κινητικές και αισθητηριακές. Ο συνδυασμός τους εξαρτάται από το επίπεδο της βλάβης (για την οποία περιγράφηκαν ανατομικές πληροφορίες παραπάνω). Εξετάστε τα σημάδια της νευροπάθειας του περονικού νεύρου ανάλογα με το επίπεδο της βλάβης:

  • σε υψηλή συμπίεση νεύρων (που αποτελείται από ίνες του ισχιακού νεύρου στον ιγνυακό βόθρο, δηλαδή πριν από τη διαίρεση των νεύρων στο επιπολής και εν τω βάθει υποκαταστήματα) προκύπτουν:
  1. παραβιάσεις της ευαισθησίας της πρόσθιας-πλευρικής επιφάνειας της κνήμης, της ράχης του ποδιού. Αυτό μπορεί να είναι η έλλειψη αίσθησης της αφής, η αδυναμία να διακρίνει τον επώδυνο ερεθισμό και μόνο την αφή, τη ζεστασιά και το κρύο.
  2. πόνος στην πλευρά του ποδιού και του ποδιού, που επιδεινώνεται με οκλαδόν.
  3. παραβίαση της επέκτασης του ποδιού και των δακτύλων του, μέχρι την πλήρη απουσία τέτοιων κινήσεων.
  4. αδυναμία ή αδυναμία απαγωγής του εξωτερικού άκρου του ποδιού (ανυψώνοντας το).
  5. την αδυναμία να σταθείτε στα τακούνια σας και να είστε σαν τους.
  6. τα πόδια του ασθενούς αναγκάζεται να σηκώσει το πόδι του ψηλά, να μην προσκολλώνται στα δάχτυλά σας όταν μειώνοντας το πόδι πρώτο στην επιφάνεια των δακτύλων προς τα κάτω, και στη συνέχεια ολόκληρο το πέλμα, το πόδι όταν περπατούν υπέρμετρα λυγισμένο στο γόνατο και τις αρθρώσεις του ισχίου. Μια τέτοια βόλτα ονομάζεται "σκωτσέλι" ("άλογο", peroneal, steppage) κατ 'αναλογία με την περιπάτου του πουλιού και του ζώου με το ίδιο όνομα.
  7. το πόδι παίρνει τη μορφή ενός "αλόγου": κρέμεται και, όπως ήταν, γυρίζει προς τα μέσα με τα δάκτυλα να λυγίζουν.
  8. με κάποια εμπειρία της ύπαρξης της νευροπάθειας του περονικού νεύρου, η απώλεια βάρους (ατροφία) των μυών αναπτύσσεται κατά μήκος της πρόσθιας-πλευρικής επιφάνειας της κνήμης (αξιολογείται σε σύγκριση με ένα υγιές άκρο).
  • κατά τη συμπίεση του εξωτερικού δερματικού νεύρου της κνήμης, εμφανίζονται εξαιρετικά ευαίσθητες μεταβολές (μείωση ευαισθησίας) στην εξωτερική επιφάνεια της κνήμης. Αυτό μπορεί να μην είναι πολύ αισθητό, επειδή το εξωτερικό δερματικό νεύρο του κατώτερου ποδιού συνδέεται με τον κλάδο του κνημιαίου νεύρου (οι ίνες του τελευταίου παίρνουν τον ρόλο της εννεύρωσης για τον εαυτό τους).
  • η βλάβη στο επιφανειακό περονικό νεύρο έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:
  1. πόνο με αίσθημα καύσου στο κάτω μέρος της πλευρικής επιφάνειας του ποδιού, στο πίσω πόδι και στα τέσσερα πρώτα δάκτυλα.
  2. μείωση της ευαισθησίας στις ίδιες περιοχές.
  3. αδύνατο ηλεκτρόδιο και ανυψώστε την εξωτερική άκρη του ποδιού.
  • η ήττα του βαθύτερου κλάδου του περονικού νεύρου συνοδεύεται από:
  1. αδυναμία επέκτασης του ποδιού και των δακτύλων του ·
  2. μια ελαφριά προεξοχή του ποδιού.
  3. παραβίαση της ευαισθησίας στο οπίσθιο πόδι μεταξύ του πρώτου και του δεύτερου ποδιού.
  4. κατά τη διάρκεια της μακράς ύπαρξης της διαδικασίας - η ατροφία των μικρών μυών του οπίσθιου ποδιού, η οποία γίνεται αντιληπτή σε σύγκριση με ένα υγιές πόδι (τα οστά είναι σαφέστερα, τα νερά των διαθρησκευτικών χώρων).

Αποδεικνύεται ότι το επίπεδο της βλάβης του περονικού νεύρου ορίζει σαφώς ορισμένα συμπτώματα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, επιλεκτική παραβίαση της επέκτασης του ποδιού και των δακτύλων του είναι δυνατή, σε άλλες, ανυψώνει το εξωτερικό άκρο του ποδιού, και μερικές φορές μόνο ευαίσθητες διαταραχές.

Θεραπεία

Η θεραπεία της νευροπάθειας του περονιακού νεύρου καθορίζεται σε μεγάλο βαθμό από την αιτία της εμφάνισής της. Μερικές φορές αντικαθιστώντας ένα γύψο γύψου που έχει συμπιεστεί ένα νεύρο γίνεται η κύρια θεραπεία. Αν ο λόγος ήταν άβολα τα παπούτσια, τότε η αλλαγή της συμβάλλει επίσης στην ανάκαμψη. Αν αυτό είναι το υπάρχον συνοδά νοσήματα (διαβήτης, ογκολογικών ασθενειών), τότε σε αυτή την περίπτωση είναι απαραίτητο για τη θεραπεία στην πρώτη θέση, την υποκείμενη νόσο, καθώς και άλλα μέτρα για την αποκατάσταση του περονιαίου νεύρου είναι ήδη σιωπηρά (αν και προαιρετική).

Τα κύρια φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της νευροπάθειας του περονικού νεύρου είναι:

  • μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (Diclofenac, Ibuprofen, Ksefokam, Nimesulide και άλλα). Βοηθάει στη μείωση του πόνου, ανακουφίζει το πρήξιμο στην νευρική περιοχή, αφαιρεί σημάδια φλεγμονής.
  • βιταμίνες της ομάδας Β (Milgamma, Neyrorubin, Kombilipen και άλλοι).
  • παράγοντες για τη βελτίωση της αγωγιμότητας των νεύρων (Νευρομιδίνη, Γαλανταμίνη, Προσερίνη και άλλα).
  • φάρμακα για τη βελτίωση της παροχής αίματος στο περονικό νεύρο (Trental, Cavinton, Pentoxifylline, και άλλα).
  • αντιοξειδωτικά (Berlition, Espa-Lipon, Thiogamma και άλλα).

Οι μέθοδοι φυσιοθεραπείας χρησιμοποιούνται ενεργά και με επιτυχία στη σύνθετη θεραπεία: μαγνητική θεραπεία, ενίσχυση, υπερηχογράφημα, ηλεκτροφόρηση με φαρμακευτικές ουσίες, ηλεκτρική διέγερση. Το μασάζ και ο βελονισμός συμβάλλουν στην ανάκτηση (όλες οι διαδικασίες επιλέγονται ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη τις αντενδείξεις του ασθενούς για τον ασθενή). Συνιστώμενα σύμπλοκα φυσικής θεραπείας.

Για τη διόρθωση του βηματισμού "σκαθάρι", χρησιμοποιούνται ειδικές ορθώσεις, οι οποίες σταθεροποιούν το πόδι στη σωστή θέση, αποτρέποντάς του από την πτώση.

Εάν η συντηρητική θεραπεία δεν έχει αποτέλεσμα, τότε καταφεύγετε σε χειρουργική επέμβαση. Τις περισσότερες φορές αυτό πρέπει να γίνει με τραυματική βλάβη στις ίνες του περονικού νεύρου, ειδικά με πλήρη διάλειμμα. Όταν η αναγέννηση των νεύρων δεν συμβαίνει, οι συντηρητικές μέθοδοι είναι ανίσχυρες. Σε τέτοιες περιπτώσεις, αποκαθίσταται η ανατομική ακεραιότητα του νεύρου. Όσο νωρίτερα γίνεται η λειτουργία, τόσο καλύτερη είναι η πρόγνωση για την ανάκτηση και αποκατάσταση της λειτουργίας του νευρικού νεύρου.

Η χειρουργική θεραπεία γίνεται σωτηρία για τον ασθενή και σε περιπτώσεις σημαντικής συμπίεσης του περονικού νεύρου. Σε αυτήν την περίπτωση, διαχωρίστε ή αφαιρέστε τις δομές που συμπιέζουν το νευρικό νεύρο. Αυτό βοηθά στην αποκατάσταση της διέλευσης των νευρικών παρορμήσεων. Και στη συνέχεια χρησιμοποιώντας τις παραπάνω συντηρητικές μεθόδους, το νεύρο έρχεται να ολοκληρώσει την ανάκτηση.

Έτσι, η νευροπάθεια του περονικού νεύρου είναι μια ασθένεια του περιφερειακού συστήματος που μπορεί να εμφανιστεί για διάφορους λόγους. Τα κύρια συμπτώματα συνδέονται με την εξασθένιση της ευαισθησίας στην περιοχή του ποδιού και του ποδιού, καθώς και την αδυναμία επέκτασης του ποδιού και των ποδιών του. Η θεραπευτική τακτική εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την αιτία της περονικής νευροπάθειας, προσδιορίζεται ξεχωριστά. Ένας ασθενής έχει αρκετά συντηρητικές μεθόδους, άλλος μπορεί να χρειαστεί τόσο συντηρητική όσο και χειρουργική επέμβαση.

Εκπαιδευτική ταινία "Νευροπάθεια των περιφερικών νεύρων. Κλινική, χαρακτηριστικά διάγνωσης και θεραπείας »(από τις 23:53):

Νευροπάθεια του περονικού νεύρου

Η νευροπάθεια του περονικού νεύρου είναι μία από τις μονοευροπάθειες του κάτω άκρου που συνοδεύεται από σύνδρομο πτωχού ποδιού - την αδυναμία της ραχιαίας κάμψης του ποδιού και της επέκτασης των ποδιών του καθώς και αισθητήριων διαταραχών του δέρματος της πρόσθιας περιοχής του ποδιού και του πίσω ποδιού. Η διάγνωση γίνεται με βάση στοιχεία αναμνησίας, νευρολογικής εξέτασης, ηλεκτρομυογραφίας ή ηλεκτροευραπείας. Επιπρόσθετα, πραγματοποιείται υπερηχογράφημα του νεύρου και μελέτη της οστεο-αρθρικής συσκευής του ποδιού και του ποδιού. Η συντηρητική θεραπεία πραγματοποιείται με συνδυασμό ιατρικών, φυσιοθεραπευτικών και ορθοπεδικών μεθόδων. Με την αποτυχία του, εμφανίζεται μια εργασία (αποσυμπίεση, ράμμα του νεύρου, μεταφορά των τενόντων κλπ.).

Νευροπάθεια του περονικού νεύρου

Η νευροπάθεια του περονικού νεύρου ή η περονική νευροπάθεια κατέχει μια ιδιαίτερη θέση μεταξύ της περιφερικής μονοευροπάθειας, η οποία περιλαμβάνει επίσης: νευροπάθεια του κνημιαίου νεύρου, νευροπάθεια του μηριαίου νεύρου, νευροπάθεια του ισχιακού νεύρου και άλλα. είναι πιο επιρρεπή σε βλάβες σε περίπτωση μεταβολικών διαταραχών και ανοξίας. Πιθανώς αυτή η στιγμή προκαλεί μια αρκετά εκτεταμένη επικράτηση της περιφερικής πολυνευροπάθειας. Σύμφωνα με ορισμένες αναφορές, παρατηρείται νευροπάθεια του περονικού νεύρου στο 60% των ασθενών των τμημάτων τραυματολογίας που υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση και υποβάλλονται σε θεραπεία με ελαστικά ή γύψο. Μόνο στο 30% των περιπτώσεων η νευροπάθεια σε αυτούς τους ασθενείς εμφανίζεται να σχετίζεται με πρωτογενή βλάβη του νεύρου.

Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι συχνά είναι έμπειροι στην νευρολογία πρέπει να ασχοληθεί με ασθενείς που έχουν ένα ορισμένο νευροπάθεια ύπαρξη μήκος περονιαίο περιλαμβάνει μετεγχειρητικής περιόδου ή του χρόνου ακινητοποίησης. Αυτό καθιστά τη θεραπεία, αυξάνει τη διάρκεια ζωής και υποβαθμίζει το αποτέλεσμα, γιατί όσο πιο γρήγορα αρχίσει η θεραπεία, έτσι ώστε να είναι πιο αποτελεσματική.

Ανατομία του περονικού νεύρου

Το περονικό νεύρο (ο Peroneus) ξεφεύγει από το ισχιακό νεύρο στο επίπεδο του κατώτερου 1/3 του μηρού. Αποτελείται κυρίως από ίνες νωτιαίου νεύρου LIV-LV και SI-SII. Αφού περάσει μέσα στο γεώτρηση, το νευρικό νεύρο πηγαίνει στο κεφάλι του οστού του ίδιου ονόματος, όπου ο κοινός κορμός του χωρίζεται σε βαθιά και επιφανειακά κλαδιά. Το βαθύ περονικό νεύρο διέρχεται στο πρόσθιο τμήμα της κνήμης, κατεβαίνει, περνά στο πίσω μέρος του ποδιού και διαιρείται στο εσωτερικό και στο εξωτερικό κλαδί. Ενώνει τους μύες που ευθύνονται για την επέκταση (ραχιαία κάμψη) του ποδιού και των ποδιών, πείνα (ανύψωση του εξωτερικού άκρου) του ποδιού.

Η επιφανειακή περονιαίο νεύρο τρέχει κατά μήκος της προσθιοπλάγια επιφάνεια της κνήμης, η οποία δίνει τον κλάδο κινητήρα των περονιαίο μυών υπεύθυνοι για πρηνισμού του ποδιού, με ταυτόχρονη πελματιαία κάμψη του. Στην περιοχή του μέσου 1/3 του ποδιού, ο κλάδος επιφάνειας n. ο περονέμος περνά κάτω από το δέρμα και διαιρείται σε 2 νωτιαία νεύρα του δέρματος - ενδιάμεσα και μεσαία. Αρχική νευρώνουν οι δερματικές κνήμες πυθμένα 1/3, ράχη του ποδιού και III-IV, IV-V interdigital κενά. Η δεύτερη είναι υπεύθυνη για την ευαισθησία του έσω άκρου του ποδιού, του ποδιού και πίσω interdigital χάσμα I II-III.

Ανατομικά καθορισμένες περιοχές με τη μεγαλύτερη ευπάθεια του περονιακού νεύρου είναι: ο τόπος της διέλευσής του στην περιοχή του κεφαλιού της περόνης και η έξοδος του νεύρου στο πόδι.

Αιτίες της νευροπάθειας του περονικού νεύρου

Υπάρχουν διάφορες ομάδες αιτιών που μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη της περιφερικής νευροπάθειας: τραύματα των νεύρων. συμπίεση νεύρων που περιβάλλει τις μυοσκελετικές δομές του. αγγειακές διαταραχές που οδηγούν σε νευρική ισχαιμία. λοιμώδεις και τοξικές αλλοιώσεις. Νευροπάθεια περονιαίου νεύρου δυνατόν με έναν τραυματισμό στο γόνατο και άλλους τραυματισμούς του γόνατος τραυματικής γένεση, κατώτερο κάταγμα ποδιού, απομονωμένες κάταγμα των περόνη, διαστρέμματα, βλάβη τένοντες ή διαστρέμματα του αστραγάλου, ιατρογενής βλάβη των νεύρων στην επανατοποθέτηση πόδι οστά, οι εγχειρήσεις του άρθρωσης του γόνατος ή τον αστράγαλο.

Νευροπάθεια συμπίεσης (λεγόμενο σύνδρομο σήραγγας) n. περονιαίου αναπτύσσεται συχνότερα στο επίπεδο της διόδου στην κεφαλή της περόνης -Upper σύνδρομο σήραγγας. Μπορεί να σχετίζεται με την επαγγελματική δραστηριότητα, όπως οικοδόμοι, μούρα, κλπ παρκέ δάπεδο. Οι άνθρωποι των οποίων η εργασία περιλαμβάνει την παρατεταμένη έκθεση «καταλήψεων». Αυτή η νευροπάθεια είναι δυνατή μετά από μια μακρά συνεδρίαση, με τα πόδια σας διασχίζονται. Όταν συμπίεση του περονιαίου νεύρου στο σημείο εξόδου στο πόδι σύνδρομο πυθμένα σήραγγας αναπτύσσεται. Μπορεί να προκληθεί από τη χρήση πολύ σφιχτών παπουτσιών. Συχνά η αιτία του περονιαίου χαρακτήρα συμπίεσης νευροπάθεια εκτελεί συμπίεση ενός νεύρου στην ακινητοποίηση. Επιπλέον, η συμπίεση n. περονιαίου Vertebrogenic μπορεί να έχει δευτερεύοντα χαρακτήρα, δηλαδή. ε. αναπτυχθούν εξαιτίας των αλλαγών στο μυοσκελετικό και μυο-τονωτικό αντανακλαστικό δυσλειτουργία προκάλεσε ασθένειες και κύρτωση της σπονδυλικής στήλης (osteochondrosis, σκολίωση, spondyloarthrosis). Ιατρογενής συμπίεση-ισχαιμική νευροπάθεια περονιαίου νεύρου συμπίεση του δυνατό μετά οφείλεται σε ακατάλληλη θέση πόδι κατά τη διάρκεια διαφόρων χειρουργικών διαδικασιών.

Για πιο σπάνια λόγους περονιαίο νευροπάθεια ανήκουν συστημικές ασθένειες που συνοδεύονται από πολλαπλασιασμό συνδετικού ιστού (παραμορφώνοντας οστεοαρθρίτιδα, το σκληρόδερμα, ουρική αρθρίτιδα, ρευματοειδή αρθρίτιδα, πολυμυοσίτιδα), μεταβολικές διαταραχές (dysproteinemia, διαβήτης), σοβαρές μολύνσεις, δηλητηριάσεις (σε t. H. Αλκοολισμός, τοξικομανία ), τοπικές διεργασίες όγκου.

Συμπτώματα της νευροπάθειας του περονικού νεύρου

Οι κλινικές εκδηλώσεις της περονικής νευροπάθειας προσδιορίζονται από τον τύπο και την τοπογραφία της βλάβης. Το οξεικό τραύμα του νεύρου συνοδεύεται από αιχμηρή σχεδόν ταυτόχρονη εμφάνιση συμπτωμάτων της ήττας του. Οι χρόνιες βλάβες, οι δυσμετοβολικές και οι συμπιεστικές-ισχαιμικές διαταραχές χαρακτηρίζονται από σταδιακή αύξηση της κλινικής.

Η βλάβη του κοινού κορμού του περονικού νεύρου εκδηλώνεται από μια διαταραχή της επέκτασης του ποδιού και των δακτύλων του. Ως αποτέλεσμα, το πόδι κρέμεται στη θέση της πελματικής κάμψης και περιστρέφεται ελαφρά προς τα μέσα. Εξαιτίας αυτού, όταν περπατάτε, μετακινώντας το μπροστινό σκέλος, ο ασθενής αναγκάζεται να το λυγίσει δυνατά στην άρθρωση του γονάτου, ώστε να μην γαντζώσει το δάκτυλο στο πάτωμα. Όταν κατεβάζετε τα πόδια προς το πάτωμα, ο ασθενής στέκεται πρώτα στα δάκτυλα των ποδιών, στη συνέχεια στηρίζεται στην πλευρική πελματιαία άκρη και στη συνέχεια χαμηλώνει τη φτέρνα. Μια τέτοια βόλτα μοιάζει με κόκορα ή άλογο και φέρει τα κατάλληλα ονόματα. Δύσκολο ή αδύνατο: ανυψώνοντας την πλευρική άκρη της σόλας, στέκεται στα τακούνια και περπατώντας πάνω τους. Οι διαταραχές της κίνησης συνδυάζονται με αισθητικές διαταραχές που εκτείνονται στην πρόσθια-πλευρική επιφάνεια του κάτω ποδιού και του πίσω ποδιού. Πιθανός πόνος στην εξωτερική επιφάνεια του ποδιού και του ποδιού, αυξανόμενο με καταλήψεις. Με την πάροδο του χρόνου εμφανίζεται μια ατροφία των μυών της πρόσθιας-πλευρικής περιοχής του ποδιού, η οποία εμφανίζεται σαφώς σε σύγκριση με ένα υγιές πόδι.

Νευροπάθεια περονιαίο νεύρο βλάβες της βαθιάς υποκαταστήματος εμφανίζεται λιγότερο έντονη προεξοχή του ποδιού, μείωσε την δύναμη επέκτασης του ποδιού και τα δάχτυλα των ποδιών, αισθητηριακές διαταραχές στο πίσω μέρος του ποδιού και στα πρώτα interdigital χώρους. Η μακρά διάρκεια της νευροπάθειας συνοδεύεται από μυϊκή ατροφία ρηχά στο πίσω μέρος του ποδιού, η οποία εκδηλώνεται περιόδους μεσοπλεύριους ανάκλησης.

Νευροπάθεια με αλλοιώσεις των περονιαίο νεύρο κλαδιά επιφανειακά χαρακτηρίζονται από μειωμένη αισθητηριακή αντίληψη και πόνο στην πλευρική επιφάνεια του κατώτερου τμήματος του σκέλους και του μεσαίας περιοχής της ράχης του ποδιού. Όταν παρατηρείται, αποκαλύπτεται μια αποδυνάμωση του πρηνισμού του ποδιού. Επεκτείνετε τα δάχτυλα και τα πόδια που έχουν αποθηκευτεί.

Διάγνωση της νευροπάθειας του περονικού νεύρου

περονιαίο διαγνωστικός αλγόριθμος νευροπάθεια βασίζεται στη συλλογή του ιατρικού ιστορικού, το οποίο μπορεί να υποδεικνύει την γένεση της νόσου, και ενδελεχή έρευνα της κινητικής λειτουργίας και αισθητήριες σφαίρες των περιφερικών νεύρων του προσβεβλημένου άκρου. Εκτελούνται ειδικές λειτουργικές δοκιμές για την εκτίμηση της μυϊκής δύναμης διαφόρων μυών του ποδιού και του ποδιού. Η ανάλυση ευαισθησίας στην επιφάνεια πραγματοποιείται με τη χρήση ειδικής βελόνας. Επιπλέον χρησιμοποιούνται ηλεκτρομυογράφημα και electroneurogram, επιτρέποντας για την ταχύτητα των δυναμικών δράσης καθορίζουν το επίπεδο των νευρικών βλάβης. Πρόσφατα, υπερηχογράφημα νεύρων έχει χρησιμοποιηθεί για τη μελέτη της δομής του νευρικού κορμού και των παρακείμενων δομών.

Όταν τραυματική νευροπάθεια χρειάζονται συμβουλές τραύμα, σύμφωνα με την κατάθεση - έναν υπέρηχο ή ακτινογραφία του γονάτου, κατώτερο ακτινογραφία των οστών των ποδιών, υπερήχους ή ακτίνες Χ της άρθρωσης του αστραγάλου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρησιμοποιηθεί διαγνωστικός αποκλεισμός νευροκαϊνών νευροκαϊνών.

Νευροπάθεια περονιαίο νεύρο απαιτεί μία διαφορική διάγνωση με επίπεδο ριζοπάθεια LV-SI, υποτροπιάζουσα κληρονομική νευροπάθεια νόσος Charcot-Marie-Tooth, σύνδρομο ACA (περονιαίο μυϊκή ατροφία), ALS, πολυνευροπάθεια, Μονονευροπάθεια άλλα κάτω άκρων, εγκεφαλική όγκοι, και όγκοι της σπονδυλικής στήλης.

Θεραπεία της νευροπάθειας του περινικού νεύρου

Οι ασθενείς με περονική νευροπάθεια εποπτεύονται από νευρολόγο. Το ζήτημα της χειρουργικής θεραπείας αποφασίζεται κατόπιν διαβούλευσης με έναν νευροχειρουργό. Ένα αναπόσπαστο μέρος της θεραπείας είναι η εξάλειψη ή η μείωση της δράσης του αιτιολογικού παράγοντα της νευροπάθειας. Η συντηρητική θεραπεία με τη χρήση αντι-οιδηματώδη, αντι-φλεγμονώδη και αναλγητική δράση των ΜΣΑΦ (δικλοφενάκη, λορνοξικάμη, νιμεσουλίδη, ibuprofen και άλλα.). Φάρμακα σε αυτή την ομάδα συζεύχθηκε με βιταμίνες Β, αντιοξειδωτικά (θειοκτικό οξύ), παράγοντες για τη βελτίωση της νευρικής κυκλοφορία (πεντοξυφυλλίνη, νικοτινικό οξύ). Ο σκοπός της ipidacrine, της neostigmine έχει ως στόχο τη βελτίωση της νευρομυϊκής μετάδοσης.

Farmterapiya συνδυάζονται επιτυχώς με τη φυσική θεραπεία: ηλεκτροφόρηση, amplipulse, μαγνητική θεραπεία, ηλεκτρική διέγερση, φωνοφόρηση, κλπ Για την επαναφορά των μυών που νευρώνονται από n.. peroneus, απαιτούνται τακτικές ασκήσεις θεραπείας άσκησης. Για τη διόρθωση του πτωχού ποδιού, οι ασθενείς παρουσιάζονται να φορούν ορθές που στερεώνουν το πόδι στη σωστή θέση.

Ενδείξεις για χειρουργική θεραπεία είναι περιπτώσεις ολικής διακοπής της νευρικής αγωγιμότητας, την έλλειψη αποτελέσματος της συντηρητικής θεραπείας ή υποτροπή μετά τη διάσκεψη. Ανάλογα με την κλινική κατάσταση μπορεί να διεξάγει νευρόλυση, νευρική αποσυμπίεσης, συρραφής ή πλαστικό. Όταν χρόνιες νευροπάθειες, όταν οι μύες που νευρώνονται από το περονιαίο νεύρο, χάνουν electroexcitability, εκτελείται χειρουργική επέμβαση για την κυκλοφορία τένοντα.

Πώς να αντιμετωπίσετε τη νευροπάθεια του περονικού νεύρου

Η έλλειψη κινητικότητας στο πόδι, η μούδιασμα, το τσούξιμο δείχνουν βλάβη του περονιακού νεύρου. Φεύγει από την οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης και διακλαδίζεται από το ισχιακό νεύρο.

Μπορεί να προκληθεί βλάβη στο περιφερικό επίπεδο - έξω από το νωτιαίο μυελό. Ανάλογα με τη θέση και τον τύπο της βλάβης, συνταγογραφείται θεραπεία της περιφερικής νευρικής νευροπάθειας. Οι λαϊκές θεραπείες μπορούν επίσης να υποστηρίξουν το σώμα, να τονώσουν την αναγέννηση του νευρικού ιστού.

Ποια είναι η περιφερική νευροπάθεια;

Η ήττα του περονικού νεύρου εκδηλώνεται με εξασθενημένη επέκταση και πρόωση του ποδιού. Αυτή είναι η πιο συνηθισμένη μονοευροπάθεια των κάτω άκρων.

Το σύμπτωμα ενός κρέμενου ποδιού συμβαίνει μετά από διάφορους τραυματισμούς, ως αποτέλεσμα του οποίου οι μύες έχουν υποστεί βλάβη, συμβαίνει συμπίεση ή τέντωμα του νεύρου. Η βλάβη είναι δυνατή στο φόντο μεταβολικών διαταραχών, όπως ο διαβήτης.

Τις περισσότερες φορές το περονικό νεύρο τραυματίζεται στο επίπεδο του γόνατος. Ο κοινός κλάδος του ισχιακού νεύρου είναι επιρρεπής σε βλάβη στη λεκάνη και το κάτω πόδι. Ανήκει στο ιερό πλέγμα και σχηματίζεται από τις ρίζες των δύο τελευταίων οσφυϊκών και τεσσάρων ιερών ριζών.

Αφήνει τη κοιλότητα της λεκάνης μέσω ενός μεγάλου ισχιακού ανοίγματος - σε 90% των περιπτώσεων κάτω από τον αγκιστροειδή μυ και στο 10% διεισδύει στην κοιλιά.

Το ισχιακό νεύρο χωρίζεται σε ένα κοινό περονικό και κνημιαίο στην περιοχή του ιγνυακού. Περαιτέρω, το νευρικό νεύρο κατεβαίνει κατά μήκος της πλευρικής κεφαλής του γαστροκνήμιου μυός και παρέχει την εξωτερική πλευρά της κνήμης με νευρικά σήματα. Ο κλάδος συνεχίζει μεταξύ του μακρού μυϊκού μυός και της περόνης, όπου διαιρείται και πάλι σε δύο μέρη:

  • το βαθύ νεύρο παρέχει την κίνηση του πρόσθιου κνημιαίου, του εκτεινόμενου του μεγάλου ποδιού και του μακρού εκτεινόμενου των δακτύλων, του τριχοειδούς τριχοειδούς - υπεύθυνου για την επέκταση του ποδιού. Στο πόδι, νευρώνει τους μικρούς επεκτάσεις των δακτύλων, τον χώρο μεταξύ του δεύτερου και του πρώτου δάχτυλου.
  • το επιφανειακό νεύρο κατέρχεται μεταξύ του μακρού και του κοντού φουρδίσματος στον κύριο πρηνιστή του ποδιού, καθώς και της ευαισθησίας του εξωτερικού τμήματος της κνήμης, του ποδιού και των δακτύλων του.

Η νευροπάθεια εκδηλώνεται σε εξασθενημένη λειτουργία ενός από τους μυς που απαριθμούνται, μια μείωση στην ευαίσθητη εννεύρωση του δέρματος, η οποία λαμβάνει ωθήσεις από αυτό το τμήμα. Αυτός ο τύπος περιφερικής νευροπάθειας αναπτύσσεται σε άτομα οποιασδήποτε ηλικίας, αναφέρεται στην κοινή μονοευρωπάθεια.

Αιτίες και ομάδες κινδύνου

Η νευροπάθεια αναπτύσσεται όταν το περίβλημα της μυελίνης που καλύπτει την ίνα έχει καταστραφεί. Είναι απαραίτητο για τη μετάδοση σημάτων. Ο άξονας ή το σώμα της διαδικασίας του νευρώνα μπορεί να τραυματιστεί, πράγμα που οδηγεί σε πιο σοβαρά συμπτώματα.

Οι κύριες αιτίες της βλάβης του κλάδου των ινών:

  • τραυματισμό στο γόνατο.
  • κάταγμα ινώδους σώματος.
  • τη χρήση μιας άκαμπτης ορτάζης ή τη χύτευση μιας γνάθου,
  • τη συνήθεια να ρίχνεις τα πόδια σου.
  • φορώντας μπότες υψηλός-toed?
  • πίεση στο νεύρο κατά τη διάρκεια του ύπνου, αναισθησία.
  • χειρουργική ζημιά.

Τα άτομα με συγκεκριμένο σύνταγμα είναι επιρρεπή στην ανάπτυξη μονοευρωπάθειας:

  • υπερβολικά λεπτό?
  • που πάσχουν από αυτοάνοσες παθολογίες.
  • πόσιμο αλκοόλ?
  • διαβητικούς ασθενείς.
  • άτομα με κληρονομικές αλλοιώσεις του νευρικού ιστού (σύνδρομο Charcot-Marie-Tut).

Το κοινό νευρικό νεύρο τραυματίζεται συχνότερα στο επίπεδο του τένοντα του μακρού ινώδους μυός, όπου καλύπτει την κεφαλή της περόνης και διέρχεται στην ενδογενή μεμβράνη.

Το ισχιακό είναι κατεστραμμένο στο επίπεδο των πλευρικών κλαδιών, από τα οποία αναχωρεί το κοινό περονικό νεύρο. Η συμπίεση-ισχαιμική νευροπάθεια είναι μια επαγγελματική ασθένεια των ανθρώπων που περνούν για πολύ καιρό καθισμένοι.

Η μετατραυματική νευροπάθεια είναι μία από τις επιπλοκές της οστεοτομίας του ισχίου, η οποία προκαλεί παρίσεις του περονικού νεύρου. Βλάβη συμβαίνει όταν μετατοπιστεί το μηριαίο οστούν χωρίς κάταγμα. Αιτίες τραυματισμού - κάταγμα του μηριαίου οστού, καθώς και χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση του γόνατος μετά από τραυματισμό.

Με μια απότομη πελματική κάμψη του ποδιού, το νευρικό νεύρο απλώνεται ταυτόχρονα με το μυ του ίδιου ονόματος. Δύο εβδομάδες μετά το τραύμα, οι ασθενείς θα πρέπει να εξεταστούν για τη διεξαγωγή νευρικών παρορμήσεων.

Η περιφερική νευροπάθεια αναπτύσσεται όταν οι σύνδεσμοι του γόνατος έχουν υποστεί βλάβη στο σχεδόν 60% των αθλητικών τραυματισμών. Οι υποκλάσεις και οι εξάρσεις του αστραγάλου επηρεάζουν επίσης τη λειτουργία του, αλλά περισσότερο - τη θεραπεία τους, προκαλώντας μακροχρόνια συμπίεση της κεφαλής της περόνης.

Η ενεργή επέκταση του αντίχειρα υποδεικνύει τη λειτουργικότητα του βαθύ περιφερικό νεύρο όταν ο ασθενής βρίσκεται σε ένα cast. Η διόγκωση του ποδιού συμβάλλει επίσης στη δυσλειτουργία και τις διαταραχές της αγωγιμότητας των νεύρων.

Στην οστεοαρθρίτιδα, συνοδευόμενη από παραμόρφωση του γονάτου, το νεύρο τραυματίζεται ως αποτέλεσμα του περπατήματος. Με το βαλγού - αρχικά εξασθενεί μαζί με τον πλευρικό κλάδο του ισχιακού και αναπτύσσεται συχνά φλεγμονή του κνημιαίου νεύρου.

Συμπτώματα

Όταν εμφανίζονται διαταραχές συμπίεσης και αγωγής του νεύρου, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • μειωμένη ευαισθησία, μούδιασμα, μυρμήγκιασμα στο μπροστινό ή στο εξωτερικό του ποδιού.
  • κουνώντας το πόδι ή την ανικανότητα να το ισιώσει.
  • Περπατήστε στο βάδισμα.
  • το δάχτυλο πέφτει ενώ περπατά.
  • δυσκολία μετακίνησης, χνουδωτότητα?
  • Αδυναμία στον αστράγαλο ή στο πόδι.
  • μυϊκή ατροφία στο κάτω πόδι και το πόδι.

Τα συμπτώματα των βλαβών του κνημιαίου νεύρου μπορεί να περιλαμβάνουν επιληπτικές κρίσεις, πόνο που καίγεται.
Οι παραμορφώσεις, οι κορώνες και οι κάλλοι είναι έμμεσο σημάδι της μείωσης της αγωγής των νεύρων στην περιφέρεια ή το σύνδρομο συμπίεσης στην οσφυϊκή περιοχή.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Οι ασθενείς με παράπονα από πόνο στο εξωτερικό μέρος του ποδιού και στο πρόσθιο πόδι, καθώς και με ριζοπάθεια, θα πρέπει να εξετάζονται για τη διενέργεια νεύρων. Η πτώση του ποδιού είναι το πρώτο σημάδι της κινητικής βλάβης.

Σε περίπτωση βλάβης στο επίπεδο της μέσης, ο ασθενής δεν μπορεί να μετακινήσει το πόδι στο πλάι, να στρέψει το μηρό, να λυγίσει το γόνατο, να λυγίσει το πόδι και τον αντίχειρα, να λυγίσει το πόδι. Παρόμοιες διαταραχές εμφανίζονται όταν συμβαίνει βλάβη στο επίπεδο του μυϊκού σχήματος. Σε χαμηλότερα επίπεδα συμπίεσης, μόνο το πόδι υποφέρει.

Βεβαιωθείτε ότι έχετε μελετήσει την ευαίσθητη αγωγιμότητα - την περιοχή μεταξύ του πρώτου και δεύτερου δάχτυλου. Ο ασθενής καλείται να απαλλάξει τα πόδια και τα δάχτυλα από την αντίσταση, σε σύγκριση με τη δύναμη των μυών του άλλου ποδιού.

Η διάγνωση υλικού διευκρινίζει τη θέση και την αιτία της ζημιάς:

  1. Η ακτινογραφία αποκλείει τη βλάβη των οστών, τις εξάρσεις.
  2. Η μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιείται για υποψία οσφυϊκής κήλης, ιεροληλίτιδα.
  3. Οι εξετάσεις με υπερήχους αξιολογούν την ακεραιότητα του νεύρου στο επίπεδο της κεφαλής της περόνης.
  4. Η ηλεκτρομυογραφία μπορεί να καθορίσει το επίπεδο απομυελίνωσης, να μειώσει το εύρος του σήματος στην περιφέρεια και επίσης να καταγράψει τη μείωση του παλμού που λαμβάνει ο μυς.

Οι γιατροί ελέγχουν τη δύναμη των μυών, κάμπτοντας και επεκτείνοντας τον αντίχειρα στην περιφερική νευροπάθεια. Η δύναμη της μικρής κεφαλής των δικεφάλων του ισχίου εξετάζεται για την εξάλειψη της ριζοπάθειας ή της βλάβης στο επίπεδο της σπονδυλικής στήλης.

Θεραπεία

Είναι σημαντικό να εξαλειφθεί ο παράγοντας που επηρεάζει την καταστροφή του νευρικού ιστού. Με τη μακροπρόθεσμη συντήρηση του συνδρόμου συμπίεσης, μπορεί να ανακάμψει μόνο εν μέρει.

Φάρμακα

Τα πρώιμα συμπτώματα της νευροπάθειας είναι δύσκολο να εντοπιστούν και να θεραπευτούν. Χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα φάρμακα: Diclofenac, ιβουπροφαίνη, αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης, φάρμακα οπιοειδών για σοβαρούς πόνους καύσης στο υπόβαθρο της νευραξίας. Για να μειώσετε το σύνδρομο τοπικού πόνου χρησιμοποιώντας αλοιφή με λιδοκαΐνη, δηλητήριο μέλισσας και κόκκινη πιπεριά.

Σε περίπτωση εξασθενημένης παροχής αίματος στο κάτω πόδι, συνταγογραφούνται τα παρασκευάσματα Trental και Cavinton. Η θεραπεία συμπληρώνεται με βιταμίνες Β, βιταμίνη C και λευκίνη.

Λαϊκές θεραπείες

Οι λαϊκές θεραπείες δεν επιτρέπουν τη θεραπεία της νευροπάθειας, αλλά είναι σε θέση να εξαλείψουν τις συνέπειές της. Οι συμπιέσεις από γάλα με μέλι βελτιώνουν την κατάσταση των ιστών που έχουν στερηθεί της νευρικής παροχής ή της ροής αίματος.

Είναι απαραίτητο να υγράνετε τη γάζα στο γάλα, να εφαρμόζετε υγρό μέλι στο δέρμα, να κρατάτε για 30 λεπτά. Οι συμπιέσεις από μπλε πηλό, οι οποίες αραιώνονται στο νερό σε κατάσταση πολτού, βοηθούν στην ανακούφιση της φλεγμονής. Αυτές οι συνταγές μπορούν να εναλλάσσονται μέσα στην ημέρα.

Χειρουργική

Για τις μετατραυματικές περιπτώσεις χρησιμοποιείται μικροχειρουργική αποσυμπίεση. Εκτελείται υπό γενική ή τοπική αναισθησία, κάνοντας μια τομή στην κεφαλή της περόνης. Η περιτονία περνάει ανάμεσα στους μακρούς μυς του ινώδους και του γαστροκνήμιου. Το νεύρο ανάμεσα στις ζώνες του συνδετικού ιστού απελευθερώνεται.

Ταυτόχρονα, δεν επηρεάζεται ο τένοντας του μακρού περναίου μυός. Είναι αυτός ο μυς που σχηματίζει τη σήραγγα της φλέβας. Η λειτουργία δεν απαιτεί την επιβολή γύψου ή τη χρήση μιας σκληρής ορ- τείας. Τα συμπτώματα μειώνονται σχεδόν στο 50% των περιπτώσεων.

Ο δεύτερος τύπος λειτουργίας εκτελείται στην ταρσική σήραγγα, στην οποία το κνημιαίο νεύρο διαιρείται στους μεσαίους και τους πλευρικούς κλάδους, ελέγχοντας τους μυς που φέρνουν και αφαιρούν τα δάκτυλα.

Η λειτουργία είναι απαραίτητη σε τρεις περιπτώσεις:

  • την αναποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας.
  • το τσίμπημα επηρεάζει το περπάτημα.
  • καταγράφεται η αξονική βλάβη.

Η επέμβαση πραγματοποιείται εάν η φθορά μιας ορθής και φυσιοθεραπείας δεν μπορεί να αποκαταστήσει τη λειτουργία των μυών του ποδιού.

Δείτε επίσης:

Σε σχεδόν το 60% των περιπτώσεων, οι μη τραυματικές περιπτώσεις συμπίεσης του περονικού νεύρου προκαλούνται από δύο παράγοντες:

  • σπασμός ή αδυναμία του μυϊκού πυρίματος.
  • αδυναμία του οπίσθιου κνημιαίου μυός.

Πρώτα πρέπει να καθορίσετε το επίπεδο συμπίεσης των νεύρων. Ξαπλωμένη στην πλάτη σας, τεντώστε το πόδι σας πίσω από το πόδι και προσπαθήστε να τα φέρετε στο στήθος σας. Από την πλευρά της ορατής τάσης στον ιερό, ο μυς με σχήμα αχλαδιού θα μειωθεί.

Είναι απαραίτητο να βρεθείτε στην αντίθετη πλευρά και να χτυπήσετε με τη γροθιά σας στον γλουτό - από τον ιερό στο μηρό. Στη συνέχεια, μασάζ την περιοχή του ιερού και την μεγαλύτερη συστροφή του μηρού στην αντίθετη πλευρά.

Για την ενίσχυση του οπίσθιου κνημιαίου μυός, θα χρειαστείτε μια ζώνη ή μια ελαστική ταινία, η οποία είναι δεμένη γύρω από το κάτω πόδι 5 cm κάτω από την άρθρωση του γόνατος. Ο στόχος είναι η συμπίεση των οστών της κνήμης και των ινών.

Αφού εφαρμοστεί η ταινία, το εσωτερικό τμήμα του κνημιαίου οστού θα πρέπει να μαζεύεται όπου συνδέεται ο οπίσθιος κνημιαικός μυς. Κατόπιν σταθείτε στα πόδια σας, γυρίστε το πόδι μέσα και ανεβείτε 20 φορές στις κάλτσες.

Η θεραπεία άσκησης επαναλαμβάνεται αρκετές φορές την ημέρα, ενώ παράλληλα μαλάζει την μπροστινή επιφάνεια της κνήμης με μαλακές κινήσεις.

Φυσιοθεραπεία

Χρησιμοποιημένη ιοντοφόρηση με στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα στην περιοχή διέλευσης του νεύρου. Τα φάρμακα διεισδύουν στο μαλακό ιστό, γεγονός που μειώνει τον πόνο χωρίς συστηματικές παρενέργειες. Η μαγνητοθεραπεία χρησιμοποιείται για την ανακούφιση της φλεγμονής και η ηλεκτρική διέγερση χρησιμοποιείται για την τόνωση της μυϊκής εργασίας.

Προληπτικά μέτρα

Η πρόληψη συνίσταται στη διατήρηση ενός ενεργού τρόπου ζωής. Συνιστάται να φοράτε άνετα παπούτσια για να ελέγχετε το βάρος. Εάν είστε επιρρεπείς στο διαβήτη, φάτε μια δίαιτα χαμηλών υδατανθράκων.

Όταν εμφανίζεται δυσφορία στο κάτω μέρος της πλάτης, είναι προτιμότερο να γυρίσετε αμέσως τους οστεοπαθητικούς για να διορθώσετε τη δυσλειτουργία της λεκάνης, του ιερού, για να αποφύγετε την παρατεταμένη τσίμπημα του νεύρου. Αν μούδιασμα στα πόδια - εξετάζεται αμέσως από έναν νευρολόγο.

Συμπέρασμα

Η νευροπάθεια του περονικού νεύρου αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της συμπίεσης στο επίπεδο του γονάτου με τραυματισμούς των οστών ή της λεκάνης, καθώς και με διάφορες παθολογίες του κάτω ποδιού. Η αιτία μπορεί να είναι ο διαβήτης και η ισχαιμική βλάβη.

Η μείωση της αγωγιμότητας αντιμετωπίζεται με την εξάλειψη των αιτιών που παραβιάζουν τη λειτουργία του περονικού νεύρου. Είναι απαραίτητο να προσαρμόσετε τη διατροφή, να εκτελέσετε ασκήσεις και να λάβετε φάρμακα υποστήριξης.

Νευροπάθεια του περονικού νεύρου

Θεραπεία στην κλινική μας:

  • Δωρεάν ιατρική συμβουλή
  • Η ταχεία εξάλειψη του πόνου.
  • Ο στόχος μας είναι η πλήρης αποκατάσταση και βελτίωση των δυσλειτουργιών.
  • Ορατές βελτιώσεις μετά από 1-2 περιόδους σύνδεσης.

Η βλάβη στη δομή των αξόνων οδηγεί στην ανάπτυξη νευροπάθειας του περονικού νεύρου, οδηγώντας σε μερική δυσλειτουργία του κάτω άκρου στην πληγείσα πλευρά. Αυτή η παθολογία συμβαίνει σε παιδιά και ενήλικες. Οι λόγοι μπορεί να είναι διαφορετικοί, αλλά πάντα η βάση της ανάπτυξης της παθολογίας είναι η αρχή της αρνητικής επίδρασης στον νευρικό ιστό. Αυτό μπορεί να είναι ισχαιμία (διαταραχή της κανονικής παροχής αίματος), συμπίεση (πίεση από τα οστά, τένοντες, μύες και κορδόνια συνδετικού ιστού), τραύμα (ρήξη, αιμάτωμα, διάτρηση ή τομή).

Ανάλογα με την υποτιθέμενη αιτία, μπορεί να προσδιοριστεί ένας ύποπτος τύπος ζημιάς στην αξονική δομή. Με βάση αυτό το συμπέρασμα, χτίζεται η μεταγενέστερη θεραπεία. Εάν η νευροπάθεια του περονικού νεύρου είναι συνέπεια τραυματισμού, τότε είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν οι συνέπειές της. Εάν πρόκειται για ισχαιμικές διαταραχές, τότε η θεραπεία απευθύνεται κυρίως στην αποκατάσταση της φυσιολογικής παροχής αίματος στους ιστούς. Στο σύνδρομο συμπίεσης, είναι σημαντικό να εξαλειφθεί η πίεση στις ίνες νεύρου.

Σας προσφέρουμε να μάθετε για τις κύριες αιτίες, τα συμπτώματα της νευρογλοίας του περονικού νεύρου σε παιδιά και ενήλικες, τις δυνατότητες θεραπείας παθολογίας χρησιμοποιώντας μεθόδους χειροθεραπείας χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Αιτίες της νευροπάθειας της σήραγγας του περονικού νεύρου σε παιδιά και ενήλικες

Η νευροπάθεια της σήραγγας του περονικού νεύρου μπορεί να αναπτυχθεί στα παιδιά υπό την επίδραση παραγόντων που επηρεάζουν τις αναπτυξιακές διεργασίες των δομικών ιστών του μυοσκελετικού συστήματος και στους ενήλικες υπό την επίδραση των εκφυλιστικών (καταστρεπτικών) παραγόντων που σχετίζονται με την ηλικία. Αυτή η παθολογία σχετίζεται με τη σήραγγα με την αρχή της συμπίεσης των νευρικών ινών σε οποιοδήποτε κανάλι που σχηματίζεται τόσο από τους πρησμένους μαλακούς ιστούς όσο και από τις παραμορφωμένες οστικές δομές.

Η νευροπάθεια του περονικού νεύρου στα παιδιά μπορεί να οφείλεται σε ακατάλληλη ανάπτυξη των ιστών του μυοσκελετικού συστήματος ή σε συγγενή βλάβη της αγωγής των παλμών κατά μήκος των νευραξόνων αυτού του νεύρου. Η διεξαγωγή μιας ώθησης για την εκτέλεση μιας συγκεκριμένης κίνησης με το πόδι διαταράσσεται. Μια περιοχή έλλειψης ευαισθησίας μπορεί να εμφανιστεί στην εξωτερική προβολή του κάτω ποδιού. Επίσης, το παιδί μπορεί να παραπονιέται για πόνο και μούδιασμα στο εξωτερικό μέρος του ποδιού.

Για να κατανοήσετε τα πιθανά αίτια της ανάπτυξης της νευροπάθειας του περονικού νεύρου, πρέπει να κάνετε μια μικρή εκδρομή στα ανατομικά χαρακτηριστικά αυτού του πλέγματος του νεύρου. Έτσι εισέρχεται στην ιερή δέσμη και απομακρύνεται από το ριζικό νεύρο που βρίσκεται μεταξύ του πέμπτου οσφυϊκού και του πρώτου ιερού σπονδύλου. Στη συνέχεια συνεχίζει το "μονοπάτι" του με το ισχιακό νεύρο, περνώντας από τον ισχίο, τους ιστούς του μηρού, την άρθρωση του γόνατος και τις μυϊκές περιτονίες του κάτω ποδιού.

Ο διαχωρισμός από το ισχιακό νεύρο εμφανίζεται στο επίπεδο του popliteal fossa πίσω. Μετά από αυτό, το νευρικό νεύρο «φεύγει» προς την κατεύθυνση της κεφαλής του οστού του ίδιου ονόματος και, στρέφοντάς το κατά μήκος μίας σπειροειδούς τροχιάς, συνεχίζει την πορεία του προς τη φτέρνα και την πλάτη του ποδιού. Πριν φύγει από την κοιλότητα της άρθρωσης του γόνατος, το νεύρο χωρίζεται σε δύο κλαδιά. Αλλά πριν από αυτό, βρίσκεται σχεδόν υποδόρια. Ως εκ τούτου, ο πρώτος λόγος για τη ζημιά του μπορεί να έχει τη συνήθεια να ρίχνει τα πόδια του ενώ κάθεται. Δεν είναι επίσης ασυνήθιστο να τραυματίζετε κτυπήματα, κτυπήματα γόνατος κλπ.

Άλλα αίτια νευροεπιστήμης του περονικού νεύρου περιλαμβάνουν:

  • οστεοχονδρωσία με προεξοχή και προεξοχή κήρων στην περιοχή του μεσοσπονδύλιου δίσκου στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης.
  • του συνδρόμου της αλογοουρά και της βλάβης του ισχιακού νεύρου με την ανάπτυξη της διαδικασίας της φλεγμονής στην προβολή της.
  • παθολογικές διαταραχές στην κοιλότητα της άρθρωσης του ισχίου (παραμόρφωση του ιστού, οδηγώντας σε εξασθενημένη αγωγιμότητα των νευρικών ινών).
  • βλάβη των μαλακών ιστών στον μηρό (η φλεγμονή της περιτονίας και των μυών οδηγεί στη συμπίεση των ισχιακών και περονικών συνδέσμων).
  • διάφορους τραυματισμούς της σπονδυλικής στήλης, της μηριαίας κεφαλής, της πυέλου, του ισχίου, του θώρακα και των αστραγάλων.
  • σύνδρομα σήραγγας που προκαλούνται από τον παθογόνο πολλαπλασιασμό των ιστών, συμπεριλαμβανομένου του συνδετικού ιστού των σκωληκοειδών σε χώρους με διάφορους τραυματισμούς, μώλωπες, διαστρέμματα και τένοντες.
  • παραβίαση της διαδικασίας της κυκλοφορίας του αίματος στους ιστούς των κάτω άκρων (ενδοαρτηρίτιδα, αθηροσκλήρωση, κιρσοί, διαβητική αγγειοπάθεια κλπ.) ·
  • βλάβη της ένεσης στους γλουτιαίους ή μηριακούς μύες (όταν ρυθμίζεται βαθιά ενδομυϊκή ένεση.
  • λοιμώδεις και φλεγμονώδεις διεργασίες που επηρεάζουν τις νευρικές ίνες (ιογενείς και βακτηριακές).
  • τοξικές συστηματικές νευροπάθειες (για παράδειγμα, μετά την κατανάλωση μεθυλικής αλκοόλης, φαρμάκων, τοξικών ουσιών, άλατα βαρέων μετάλλων στο ανθρώπινο σώμα) ·
  • διεργασίες όγκου σε διαφορετικές περιοχές σε όλο το μήκος του περονικού νεύρου.

Όλα τα αίτια πρέπει να εντοπίζονται και, ει δυνατόν, να εξαλείφονται. Συχνά, η θεραπεία αρχίζει με τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου, η οποία προκαλεί συμπίεση ή ισχαιμία του περονικού νεύρου. Για παράδειγμα, όταν προεξέχει ο μεσοσπονδύλιος δίσκος της οσφυϊκής και η προκύπτουσα συμπίεση του ινώδους και του ισχιακού νεύρου, είναι σημαντικό να επιστρέψει πρώτα στο φυσιολογικό ανατομικό σχήμα του ινώδους δακτυλίου χόνδρου του δίσκου.

Και μόνο μετά από αυτό είναι απαραίτητο να κατευθυνθούν οι προσπάθειες για να αποκατασταθεί η αγωγιμότητα κατά μήκος του περονικού νεύρου. Χωρίς θεραπεία των συνεπειών της οστεοχονδρωσίας, όλα τα μέτρα θεραπείας της νευραλγίας του περονικού νεύρου θα είναι εντελώς μάταια. Λίγο μετά τη θεραπεία, όλα τα συμπτώματα της νόσου θα επιστρέψουν, καθώς οι παράγοντες παθολογικής επιρροής δεν εξαλείφονται.

Αξονική, μετατραυματική, συμπίεση και ισχαιμική νευροπάθεια του περονικού νεύρου

Ας δούμε ποιες μορφές παθολογίας υπάρχουν και ποιες είναι οι δυνατότητες στη θεραπεία της σύγχρονης χειροθεραπείας. Η μετατραυματική νευροπάθεια του περονικού νεύρου συνοδεύει συχνά τα κατάγματα της λεκάνης και των κάτω άκρων. Ένα εκτεταμένο αιμάτωμα σχηματίζεται στη θέση της παραβίασης της ακεραιότητας του οστικού ιστού. Σφίγγει τους μαλακούς ιστούς, τους μύες και την περιτονία τους. Υπάρχει έντονη συμπίεση του περονικού ή ισχιακού νεύρου. Επομένως, οι ασθενείς με κατάγματα συχνά παρατηρούν μούδιασμα και αδυναμία να μετακινήσουν τα δάχτυλα των ποδιών, τα πόδια και τα κάτω πόδια (με κάταγμα του μηριαίου οστού).

Η χειρωνακτική θεραπεία έχει ένα ευρύ οπλοστάσιο ευκαιριών στο στάδιο της αποκατάστασης μετά τα καθυστερημένα κατάγματα.

Η αξονική νευροπάθεια του περονικού νεύρου είναι η πιο σοβαρή μορφή της νόσου. Αναπτύσσεται στο πλαίσιο μιας ανεπάρκειας στη διατροφή ορισμένων βιταμινών και μικροστοιχείων. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται η πρωτογενής δυστροφία των νευρικών ινών. Περαιτέρω, η δομή των αξόνων που σχηματίζουν το περονικό νεύρο αλλάζει. Η χρήση της χειρωνακτικής θεραπείας σε αυτή την περίπτωση είναι ενδεδειγμένη μετά τη διόρθωση της διατροφής, χρησιμοποιώντας τις δυνατότητες φαρμακολογικής αντιστάθμισης της ανεπάρκειας βιταμινών και ανόργανων συστατικών.

Ο συνηθέστερος τύπος στους ενήλικες είναι η νευροπάθεια συμπίεσης του περονικού νεύρου, η οποία συμβαίνει σε σχέση με τα καταστροφικά νοσήματα του μυοσκελετικού συστήματος. Αυτή η κατάσταση συνοδεύει την οστεοχονδρεία της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, την παραμόρφωση της άρθρωσης του ισχίου, την καταστροφή της άρθρωσης του γόνατος των οστών και τον αστράγαλο. Οι δυνατότητες χρήσης χειρωνακτικής θεραπείας είναι πολύ ευρείες εδώ. Είναι σημαντικό να βοηθήσουμε τον ασθενή να αντιμετωπίσει όχι μόνο τις εκδηλώσεις της νευροπάθειας αλλά και την ασθένεια που την προκάλεσε. Διαφορετικές μέθοδοι μπορούν να χρησιμοποιηθούν για αυτό.

Η ισχαιμική νευροπάθεια του περονικού νεύρου είναι πάντα μια δευτερογενής ασθένεια, η οποία αναπτύσσεται στο πλαίσιο σοβαρών ενδοκρινολογικών και αγγειακών παθολογιών. Μπορεί να προκληθεί από αθηροσκλήρωση, κιρσώδεις φλέβες, εξαλείωση, σακχαρώδη διαβήτη, ουρική αρθρίτιδα κ.λπ. η χειρωνακτική θεραπεία σε τέτοιες περιπτώσεις επιτρέπει στον ασθενή να επιστρέψει στην ελεύθερη κυκλοφορία και να επιβραδύνει τη διαδικασία καταστροφής των νευρικών ινών βελτιώνοντας τις διαδικασίες της παροχής αίματος.

Συμπτώματα της νευροπάθειας του περονικού νεύρου

Οι κλινικές εκδηλώσεις παθολογίας μπορούν να περιλαμβάνουν ένα μεγάλο εύρος αρνητικών αλλαγών. Τα κύρια συμπτώματα της νευροπάθειας του περονικού νεύρου περιλαμβάνουν τα ακόλουθα σημάδια προβλημάτων:

  • παραβίαση της ευαισθησίας του δέρματος κατά την διάρκεια της εννεύρωσης.
  • την αδυναμία διάκρισης μεταξύ ψυχρής και υψηλής θερμοκρασίας.
  • έντονο πόνο στην πλευρική επιφάνεια του ποδιού, το οποίο επιδεινώνεται όταν προσπαθείτε να καθίσετε.
  • δυσκολία στην προσπάθεια μετακίνησης του ποδιού (για παράδειγμα, περιστροφή του) ή κάμψη των ποδιών.
  • ο ασθενής δεν μπορεί να περπατήσει, βασιζόμενος αποκλειστικά στα τακούνια, ανεβάζοντας τα δάχτυλα του ποδιού.
  • Υπάρχει ένα λεγόμενο βηματισμό "κόκορας", λόγω της ανάγκης να αυξηθεί το γόνατο ψηλά όταν μετακινείται.
  • μυϊκή ατροφία του ποδιού και της αψίδας του ποδιού.

Ανάλογα με το επίπεδο στο οποίο καταστρέφεται το περονικό νεύρο, μπορεί να υπάρχουν και άλλα κλινικά συμπτώματα της νόσου. Για να διαγνώσετε είναι σημαντικό να επισκέπτεστε έναν νευρολόγο εγκαίρως. Μπορείτε να κλείσετε ραντεβού στην κλινική μας για χειροθεραπεία. Παίρνουμε έναν γιατρό ιατρικών επιστημών. Θα είναι σε θέση να διεξάγει μια έρευνα, να κάνει τη σωστή διάγνωση και να συνταγογραφήσει μια αποτελεσματική πορεία θεραπείας.

Θεραπεία της νευροπάθειας του περονικού νεύρου και του χρόνου αποκατάστασης

Ο χρόνος ανάρρωσης για τη νευροπάθεια του περονικού νεύρου εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, όπως:

  1. τύπος βλάβης ιστού (τραυματική, ισχαιμική, συμπίεση, συγγενής).
  2. τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς.
  3. η παρουσία της ταυτόχρονης παθολογίας του μυοσκελετικού συστήματος.
  4. διάρκεια της ασθένειας.

Ο ακριβής χρόνος της θεραπείας μπορεί να βρεθεί κατά τη διάρκεια της αρχικής δωρεάν διαβούλευσης, η οποία μπορεί να ληφθεί από τους γιατρούς της κλινικής μας.

Η θεραπεία της νευροπάθειας του περονιακού νεύρου ξεκινά με μια διάγνωση, που αντιμετωπίζει τα αίτια της βλάβης στην ακεραιότητα της δομής των νευρικών ινών. Στη συνέχεια, ο γιατρός αναπτύσσει μια σειρά από διαδικασίες που σας επιτρέπει να αποκαταστήσετε τη διαδικασία της εννεύρωσης. Χρησιμοποιείται μασάζ, κινησιοθεραπεία, οστεοπαθητική, ρεφλεξολογία και θεραπευτικές ασκήσεις.

Διαβούλευση με έναν γιατρό δωρεάν. Δεν γνωρίζετε σε ποιον γιατρό καλείτε, θα καλέσουμε το +7 (495) 505-30-40.

Επιπλέον, Σχετικά Με Την Κατάθλιψη

Κρίσεις Πανικού