Θεραπεία με νευροπάθεια κάτω άκρων

Μία σοβαρή ασθένεια του νευρικού συστήματος είναι η νευροπάθεια των κάτω άκρων. Η θεραπεία της γίνεται με τη χρήση διαφόρων φαρμάκων, καθώς και φυσιοθεραπείας, ειδικών διαδικασιών, φυσικής αγωγής.

Τι είναι η νευροπάθεια κάτω άκρων;

Η νευροπάθεια είναι μια βλάβη των περιφερικών νεύρων και των αγγείων που τα τροφοδοτούν. Αρχικά, αυτή η ασθένεια δεν είναι φλεγμονώδης, αλλά αργότερα μπορεί να δημιουργηθεί νευρίτιδα - φλεγμονή των νευρικών ινών. Η νευροπάθεια των κάτω άκρων περιλαμβάνεται στην ομάδα πολυνευροπαθειών, οι οποίες βασίζονται σε μεταβολικές διαταραχές, ισχαιμία ιστού, μηχανική βλάβη και αλλεργικές αντιδράσεις.

Κατά τύπο ροής εκπέμπουν νευροπάθεια:

Με τον τύπο της παθολογικής διαδικασίας στις νευρικές ίνες, η νευροπάθεια μπορεί να είναι αξονική (καλύπτει τις διαδικασίες των νευρώνων - νευρώνων) και απομυελίνωση (ισχύει για τις θήκες των νευρικών ινών). Η παθολογία των συμπτωμάτων είναι:

  1. Αισθητήρια. Συμπτώματα συμπτωμάτων και συνδρόμου πόνου κυριαρχούν.
  2. Κινητήρας. Εκδηλώνεται κυρίως στις κινητικές διαταραχές.
  3. Φυτικά. Υπάρχουν ενδείξεις φυτικών και τροφικών διαταραχών.

Οι αιτίες της παθολογίας ποικίλλουν. Έτσι, η διαβητική μορφή είναι χαρακτηριστική των μεταβολικών διαταραχών στους νευρώνες στον σακχαρώδη διαβήτη. Τοξικό, αλκοόλ που προκαλείται από δηλητηρίαση, δηλητηρίαση. Άλλες πιθανές αιτίες είναι οι όγκοι, η έλλειψη βιταμίνης C, ο υποθυρεοειδισμός, ο HIV, οι τραυματισμοί, η επιβάρυνση της κληρονομικότητας.

Ευαίσθητες διαταραχές - η κύρια ομάδα συμπτωμάτων

Οι εκδηλώσεις της παθολογίας στα πόδια μπορεί να ποικίλουν, συχνά εξαρτώνται από την αιτία της νευροπάθειας. Εάν η ασθένεια προκαλείται από τραύμα, τα συμπτώματα καλύπτουν ένα άκρο. Στον διαβήτη, αυτοάνοσες ασθένειες, τα σημεία επεκτείνονται και στα δύο πόδια.

Οι ευαίσθητες διαταραχές μπορεί να είναι τόσο δυσάρεστες που προκαλούν καταθλιπτικές καταστάσεις σε έναν ασθενή.

Οι αισθητηριακές διαταραχές παρατηρούνται σε όλες τις περιπτώσεις νευροπάθειας κάτω άκρων. Τα συμπτώματα συνήθως παρατηρούνται συνεχώς, δεν εξαρτώνται από τη θέση του σώματος, ο τρόπος της ημέρας, η ανάπαυση, συχνά προκαλούν αϋπνία.

Εκτός από τα περιγραφόμενα συμπτώματα, υπάρχουν συχνά διαταραχές στην ευαισθησία - αργή αναγνώριση του κρύου, θερμού, μεταβολή στο όριο του πόνου, τακτική απώλεια ισορροπίας λόγω της χαμηλότερης ευαισθησίας των ποδιών. Επίσης, ο πόνος συχνά εμφανίζεται - πόνος ή κοπή, αδύναμος ή κυριολεκτικά απαράδεκτος, εντοπίζονται στη ζώνη της νευρικής περιοχής που επηρεάζεται.

Άλλα σημεία της νόσου

Καθώς αναπτύσσεται η παθολογία των άκρων, οι ίνες των κινητικών νεύρων είναι κατεστραμμένες, έτσι συνδέονται άλλες διαταραχές. Αυτά περιλαμβάνουν μυϊκούς σπασμούς, συχνές κράμπες στα πόδια, ειδικά στα μοσχάρια. Εάν ένας ασθενής επισκέπτεται έναν νευρολόγο σε αυτό το στάδιο, ο γιατρός σημειώνει μια μείωση στα αντανακλαστικά - το γόνατο, τον Αχιλλέα. Όσο χαμηλότερη είναι η ισχύς του αντανακλαστικού, τόσο μεγαλύτερη είναι η ασθένεια. Στα τελικά στάδια, τα αντανακλαστικά των τενόντων μπορεί να απουσιάζουν εντελώς.

Η μυϊκή αδυναμία είναι ένα σημαντικό σύμπτωμα της νευροπάθειας των ποδιών, αλλά είναι χαρακτηριστικό των τελευταίων σταδίων της νόσου. Αρχικά, το αίσθημα εξασθένισης των μυών είναι παροδικός, κατόπιν γίνεται μόνιμο. Σε προχωρημένα στάδια, αυτό έχει ως αποτέλεσμα:

  • μειωμένη δραστικότητα των άκρων.
  • δυσκολία μετακίνησης χωρίς υποστήριξη
  • μυϊκή αραίωση, ατροφία τους.

Διατροφικές-τροφικές διαταραχές - μια άλλη ομάδα συμπτωμάτων στη νευροπάθεια. Όταν επηρεάζεται το φυτικό μέρος των περιφερικών νεύρων, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • στα πόδια τα μαλλιά πέφτουν έξω?
  • το δέρμα γίνεται λεπτό, χλωμό, ξηρό.
  • εμφανίζονται περιοχές υπερβολικής χρώσης.

Σε ασθενείς με νευροπάθεια, τα τεμάχια και οι εκδορές στα πόδια δεν θεραπεύονται καλά, σχεδόν πάντα φουντώνουν. Έτσι, στη διαβητική νευροπάθεια, οι μεταβολές στον τροφισμό είναι τόσο σοβαρές που εμφανίζονται τα έλκη, μερικές φορές η διαδικασία περιπλέκεται από τη γάγγραινα.

Η διαδικασία διάγνωσης της παθολογίας

Ένας έμπειρος νευρολόγος μπορεί εύκολα να κάνει μια τεκμαιρόμενη διάγνωση σύμφωνα με τα περιγραφόμενα συμπτώματα από τα λόγια του ασθενούς και σύμφωνα με τα υπάρχοντα αντικειμενικά σημάδια - μεταβολές του δέρματος, μειωμένα αντανακλαστικά κλπ.

Οι διαγνωστικές μέθοδοι είναι πολύ διαφορετικές, εδώ είναι μερικές από αυτές:

Η βασική μέθοδος για τη διάγνωση προβλημάτων με τις νευρικές ίνες παραμένει μια απλή τεχνική ηλεκτροευρομυογραφίας - βοηθά στην αποσαφήνιση της διάγνωσης.

Βασικά στοιχεία της θεραπείας της νευροπάθειας

Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί αυτή η ασθένεια σε ένα σύνθετο, αναγκαστικά με τη διόρθωση της κύριας παθολογίας. Σε περίπτωση αυτοάνοσων ασθενειών, ορμόνες και κυτταροστατικά συνταγογραφούνται, στον διαβήτη, τα υπογλυκαιμικά φάρμακα ή την ινσουλίνη, και σε τοξικούς τύπους της νόσου, τεχνικές καθαρισμού (hemosorption, πλάσμα ανταλλαγής).

Οι στόχοι της θεραπείας της νευροπάθειας κάτω άκρων είναι:

  • αποκατάσταση νευρικού ιστού.
  • επανάληψη της αγωγιμότητας ·
  • διόρθωση των κυκλοφορικών διαταραχών,

Υπάρχουν πολλές μέθοδοι θεραπείας, η κύρια είναι η φαρμακευτική αγωγή.

Η χειρουργική θεραπεία εφαρμόζεται μόνο με την παρουσία όγκων, κήρων, μετά από τραυματισμούς. Για να αποφευχθεί η ατροφία των μυών, οι φυσικές ασκήσεις από ένα ειδικό σύμπλεγμα θεραπείας άσκησης δείχνονται σε όλους τους ασθενείς, αρχικά εκτελούνται υπό την επίβλεψη ενός θεράποντος θεραπευτή.

Όταν η νευροπάθεια πρέπει να ακολουθήσει μια δίαιτα με αύξηση της περιεκτικότητας σε βιταμίνες gr.V, και είναι επίσης απαραίτητο να αποκλειστεί το αλκοόλ, τα προϊόντα με χημικά πρόσθετα, μαρινάδες, τηγανητά, καπνιστά.

Η νόσος θεραπεύεται επιτυχώς με τη βοήθεια φυσιοθεραπείας. Το μασάζ, η μαγνητοθεραπεία, η θεραπευτική λάσπη, η αντανακλαστική θεραπεία και η ηλεκτρική διέγερση των μυών έχουν αποδειχθεί καλά. Για να αποφύγετε το σχηματισμό ελκών, πρέπει να φοράτε ειδικά παπούτσια, να χρησιμοποιείτε ορθώσεις.

Βασικά φάρμακα για τη θεραπεία της παθολογίας

Στη θεραπεία της νευροπάθειας τα ναρκωτικά διαδραματίζουν πρωταγωνιστικό ρόλο. Δεδομένου ότι βασίζεται στον εκφυλισμό του νευρικού ιστού, είναι απαραίτητο να αναπληρωθεί η δομή των ριζών του νεύρου με ένα φάρμακο. Αυτό επιτυγχάνεται με τη χρήση τέτοιων φαρμάκων:

    Νευροπροστατευτές, μεταβολικοί επιταχυντές σε νευρικά κύτταρα - Piracetam, Mildronat. Βελτιώνουν τον τροφισμό του νευρικού ιστού, συμβάλλοντας στη βελτίωση της δομής του.

Υποχρεωτικά κατά τη διάρκεια της θεραπείας εφαρμόζονται βιταμίνες της ομάδας Β, ειδικά εμφανίζονται Β12, Β6, Β1. Οι συνηθέστερα συνταγογραφούμενοι συνδυαστικοί παράγοντες είναι η Νευρομυελίτιδα, το Milgamma σε δισκία, οι ενέσεις. Μετά τη λήψη τους, εξαλείφονται οι διαταραχές ευαισθησίας, όλα τα συμπτώματα μειώνουν τη σοβαρότητα.

Τι άλλο θεραπεύει τη νευροπάθεια;

Οι βιταμίνες που είναι ισχυρά αντιοξειδωτικά - το ασκορβικό οξύ, οι βιταμίνες Ε, Α - είναι πολύ χρήσιμες για το σώμα σε οποιαδήποτε μορφή νευροπάθειας των κάτω άκρων και χρησιμοποιούνται αναγκαστικά στην πολύπλοκη θεραπεία της νόσου για τη μείωση των επιβλαβών επιδράσεων των ελεύθερων ριζών.

Με τους ισχυρούς μυϊκούς σπασμούς, τα μυοχαλαρωτικά θα βοηθήσουν τα μυοχαλαρωτικά - Sirdalud, Baclofen, τα οποία χρησιμοποιούνται μόνο με ιατρική συνταγή - εάν έχουν κακοποιηθεί, μπορούν να αυξήσουν την μυϊκή αδυναμία.

Υπάρχουν και άλλα φάρμακα κατά της παθολογίας αυτής. Επιλέγονται μεμονωμένα. Αυτά είναι:

  1. ορμονικοί παράγοντες για την καταστολή του πόνου, φλεγμονή - πρεδνιζολόνη, δεξαμεθαζόνη,
  2. αγγειακά φάρμακα για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στους ιστούς - Pentoxifylline, Trental.

Συνιστάται τοπικά να χρησιμοποιούνται αλοιφές με νοβοκαϊνη, λιδοκαΐνη, μη στεροειδείς αντιφλεγμονώδεις παράγοντες, καθώς και αλοιφές με ζελέ κόκκινη πιπεριά, ζωικά δηλητήρια. Σε περίπτωση βακτηριακών αλλοιώσεων του δέρματος των ποδιών και των ποδιών, εφαρμόζονται επίδεσμοι με αντιβιοτικά (αλοιφή τετρακυκλίνης, αλοιφή οξακιλλίνης).

Θεραπεία λαϊκής νευροπάθειας

Η θεραπεία των λαϊκών θεραπειών χρησιμοποιείται με προσοχή, ειδικά στον διαβήτη. Συνταγές μπορεί να είναι:

  1. Συνδυάστε τον ωμό κρόκο αυγού και 2 κουταλιές της σούπας ελαιόλαδο. Προσθέστε 100 ml χυμό καρότου, μια κουταλιά σούπας μελιού. Πίνετε 50 ml τρεις φορές την ημέρα μετά τα γεύματα. Το μάθημα είναι 14 ημέρες.
  2. Ρίξτε 2/3 φλιτζάνι ξίδι 9% σε ένα κουβά με ζεστό νερό, ρίξτε σε ένα ποτήρι αλάτι. Κρατήστε τα πόδια σας σε νερό για 15 λεπτά. Το μάθημα είναι μία φορά την ημέρα το μήνα.

Με την έγκαιρη θεραπεία, η ασθένεια έχει καλή πρόγνωση. Ακόμη και αν η αιτία της νευροπάθειας είναι πολύ σοβαρή, μπορεί να επιβραδύνει ή να σταματήσει την εξέλιξη, καθώς και να βελτιώσει την ποιότητα της ανθρώπινης ζωής.

Πολυνηευροπάθεια των κάτω άκρων: θεραπεία, φάρμακα

Η πολυνευροπάθεια των κάτω άκρων είναι ένα κοινό ανθρώπινο πρόβλημα. Πολλοί άνθρωποι γνωρίζουν την αίσθηση της ψυχρότητας, τα κρύα πόδια, το μούδιασμα και τη σκάλισμα στα πόδια, τις κράμπες στους μύες των μοσχαριών. Και όλα αυτά δεν είναι παρά μια εκδήλωση πολυνευροπάθειας των κάτω άκρων. Και, δυστυχώς, όχι πάντα, με αυτά τα συμπτώματα, ένα άτομο αναζητά ιατρική βοήθεια. Εν τω μεταξύ, η πολυνευροπάθεια δεν κοιμάται και εξελίσσεται αργά. Οι μύες σταδιακά εξασθενούν, το βάδισμα διαταράσσεται, εμφανίζονται τροφικές αλλαγές στο δέρμα. Σε αυτό το στάδιο, η ασθένεια γίνεται πιο δύσκολο να ξεπεραστεί, αλλά είναι ακόμα δυνατό. Η κύρια εστίαση στη θεραπεία αυτής της κατάστασης είναι ότι η σύγχρονη ιατρική επικεντρώνεται στη φαρμακευτική θεραπεία σε συνδυασμό με φυσικοθεραπευτικές τεχνικές. Σε αυτό το άρθρο, θα μιλήσουμε για φάρμακα που μπορούν να εξαλείψουν ή να ελαχιστοποιήσουν τα συμπτώματα της πολυνευροπάθειας των κάτω άκρων.

Με πολλούς τρόπους, η θεραπεία της πολυνευροπάθειας εξαρτάται από την άμεση αιτία της νόσου. Για παράδειγμα, εάν η αιτία είναι η κατάχρηση οινοπνεύματος, τότε πρώτα πρέπει να εγκαταλείψετε πλήρως τη χρήση οινοπνευματωδών ποτών. Εάν η βάση της νόσου είναι ο διαβήτης, τότε είναι απαραίτητο να μειώσετε το επίπεδο σακχάρου στο φυσιολογικό. Εάν η πολυνευροπάθεια είναι μόλυβδος, πρέπει να σταματήσετε την επαφή με το μόλυβδο και ούτω καθεξής. Αλλά λόγω του γεγονότος ότι με διαφορετικούς τύπους πολυνευροπάθειας υπάρχουν παρόμοιες παθολογικές διεργασίες στις ίδιες τις νευρικές ίνες, υπάρχει επίσης μια γενική προσέγγιση για τη θεραπεία αυτής της κατάστασης. Αυτή η προσέγγιση βασίζεται στο γεγονός ότι με την πολυνευροπάθεια των κάτω άκρων, τα μακρύτερα νεύρα του σώματος υποφέρουν από επιβλαβείς παράγοντες και είτε το εξωτερικό περίβλημα της νευρικής ίνας είτε ο εσωτερικός πυρήνας της, ο άξονας, καταστρέφεται. Για την εξάλειψη των συμπτωμάτων πολυνευροπάθειας, είναι απαραίτητο να αποκατασταθεί η δομή των νευρικών ινών, να βελτιωθεί η παροχή αίματος. Για να γίνει αυτό, χρησιμοποιήστε μια ποικιλία φαρμάκων. Ανάλογα με το αν ανήκουν σε μια συγκεκριμένη χημική ομάδα ή από την κατεύθυνση της δράσης τους, είναι συνηθισμένο να διαιρούνται τα φάρμακα σε διάφορες ομάδες:

  • μεταβολικά φάρμακα.
  • παράγοντες που επηρεάζουν την κυκλοφορία του αίματος.
  • βιταμίνες ·
  • παυσίπονα;
  • σημαίνει βελτίωση της συμπεριφοράς των νευρικών παρορμήσεων.

Ας εξοικειωθούμε με κάθε ομάδα φαρμάκων με περισσότερες λεπτομέρειες.

Μεταβολικοί παράγοντες και παράγοντες ροής αίματος

Αυτές οι ομάδες φαρμάκων είναι από τις πιο σημαντικές στη θεραπεία της πολυνευροπάθειας. Και στις περισσότερες περιπτώσεις, ο μηχανισμός δράσης ενός μόνο φαρμάκου δεν περιορίζεται μόνο, για παράδειγμα, στο μεταβολικό αποτέλεσμα. Σχεδόν πάντα, το φάρμακο λειτουργεί ταυτόχρονα σε διάφορες κατευθύνσεις: «καταπολεμά» τις ελεύθερες ρίζες και βελτιώνει τη διατροφή των νευρικών ινών και προωθεί τη ροή του αίματος στην περιοχή του κατεστραμμένου νεύρου και προωθεί την επούλωση. Λόγω μιας τόσο πολύπλευρης επίδρασης, όπως λένε, δεν έχουν ακόμη δύο, αλλά πολλά πτηνά με μια πέτρα σκοτώνονται με μία βολή! Αλλά υπάρχουν παγίδες. Δεν είναι όλα τα μεταβολικά φάρμακα αποτελεσματικά στη θεραπεία της πολυνευροπάθειας των κάτω άκρων. Στις θεραπείες, των οποίων η μειωτική επίδραση είναι η πλέον μελετημένη, περιλαμβάνονται τα παρασκευάσματα Thioctic acid, Actovegin, Instenon. Πρόσφατα, η Cerebrolysin, το Cytochrome C, η Mexidol και η Cytoflavin, το παντοθενικό ασβέστιο χρησιμοποιούνται όλο και περισσότερο για τον ίδιο σκοπό. Συνήθως, προτιμάται ένα μόνο φάρμακο (η επιλογή βασίζεται στην πραγματική αιτία της πολυνευροπάθειας των κάτω άκρων). Για παράδειγμα, στην διαβητική πολυνευροπάθεια, το θειοκτικό οξύ είναι ο κύριος παλαιστής · το Actovegin προτιμάται σε περίπτωση εξαφάνισης της αθηροσκλήρωσης των αγγείων κάτω άκρων. Κατά τον διορισμό οποιουδήποτε μεταβολικού φαρμάκου, πρέπει να συμμορφώνεστε με τους όρους χρήσης, καθώς η ανάκτηση των νευρικών ινών είναι μια μακρά διαδικασία. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο στις περισσότερες περιπτώσεις το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, τουλάχιστον 1 μήνα, και συχνότερα και περισσότερο. Τώρα ας μιλήσουμε λεπτομερέστερα για κάθε ένα από τα ναρκωτικά.

Το θειοκτικό οξύ είναι ένα ισχυρό αντιοξειδωτικό, η επίδρασή του στην αντιμετώπιση της πολυνευροπάθειας αναγνωρίζεται παγκοσμίως. Είναι απαραίτητο να εφαρμοστεί φάρμακο από ένα μήνα σε έξι. Πρώτον, 14-20 ημέρες, χρειάζεστε ενδοφλέβια έγχυση του φαρμάκου (σε δόση 600 mg ημερησίως) και στη συνέχεια μπορείτε να μεταβείτε στη μορφή δισκίου. Τα ίδια 600 mg, αλλά ήδη με τη μορφή δισκίων, λαμβάνονται μισή ώρα πριν από τα γεύματα το πρωί. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι σημαντικό να κατανοηθεί ότι η επίδραση του φαρμάκου δεν θα είναι αισθητή στις πρώτες ημέρες της χορήγησης. Αυτό δεν δείχνει έλλειψη αποτελέσματος. Χρειάζεται λίγο χρόνος για το φάρμακο να εξαλείψει όλα τα μεταβολικά προβλήματα στο επίπεδο των νευρικών ινών. Το θειοκτικό οξύ στην φαρμακευτική αγορά παρουσιάζεται ευρέως: Οκτολιπέν, Άλφα-λιποϊκό οξύ, Berlition, Espa-lipon, Thioctacid, Neurolipon, Thiogamma.

Το Actovegin είναι προϊόν που προέρχεται από το αίμα των μόσχων. Μην φοβάστε τη λέξη «αίμα» στην περίπτωση αυτή. Από αυτήν στην Aktovegin παραμένουν μόνο τα πιο απαραίτητα συστατικά της κυτταρικής μάζας και ορού. Σε αυτή την περίπτωση, για τη θεραπεία του Actovegin, είναι απαραίτητο για πρώτη φορά να χρησιμοποιηθεί ενδοφλέβια σταγόνα 10-50 ml (η δόση εξαρτάται από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων πολυνευροπάθειας). Συνήθως, οι ενδοφλέβιες εγχύσεις διαρκούν 10-15 ημέρες και μετά ο ασθενής συνεχίζει τη θεραπεία με τη μορφή δισκίων (2-3 δισκία 3 φορές την ημέρα) για άλλους 2-3-4 μήνες. Το σύνθετο αποτέλεσμα του φαρμάκου σας επιτρέπει να αντιμετωπίζετε ταυτόχρονα όχι μόνο τα περιφερικά νεύρα, αλλά και τα "προβλήματα" του εγκεφάλου, τα αγγεία των άκρων. Στο εξωτερικό ο Actovegin δεν χρησιμοποιείται τόσο ενεργά όσο στις χώρες της ΚΑΚ και τη Ρωσία, ενώ στις ΗΠΑ και τον Καναδά απαγορεύεται ακόμη. Αυτό οφείλεται κυρίως στο γεγονός ότι δεν έχουν διεξαχθεί πολυάριθμες μελέτες για την αποτελεσματικότητά του.

Το Instenon είναι ένα σύνθετο παρασκεύασμα που περιέχει 3 δραστικά συστατικά. Επεκτείνει τα αιμοφόρα αγγεία, έχει ενεργοποιητικό αποτέλεσμα στους νευρώνες, βοηθά στη βελτίωση της μετάδοσης των παρορμήσεων μεταξύ τους. Παρέχει αυξημένη ροή αίματος σε ιστούς που πάσχουν από έλλειψη οξυγόνου. Λόγω αυτού, η διατροφή των νευρικών ινών βελτιώνεται και "αναρρώνουν" ταχύτερα. Η επίδραση δίδει εφαρμογή στο μάθημα: τα περιεχόμενα της 1ης αμπούλας (2 ml) χορηγούνται ενδομυϊκά καθημερινά για 14 ημέρες. Στο μέλλον, το Instenon λαμβάνεται προφορικά σε 1 δισκίο 3 φορές την ημέρα για ένα ακόμη μήνα.

Η cerebrolysin είναι ένα πρωτεϊνικό προϊόν που προέρχεται από τον εγκέφαλο ενός χοίρου. Θεωρείται ισχυρό νευρομεταβολικό φάρμακο. Αναστέλλει τη διαδικασία καταστροφής των νευρικών κυττάρων, αυξάνει τη σύνθεση των πρωτεϊνών μέσα σε αυτά, είναι σε θέση να τα προστατεύσει από τις επιβλαβείς επιδράσεις διαφόρων ουσιών. Η cerebrolysin έχει έντονο νευροτροφικό αποτέλεσμα, το οποίο επηρεάζει ευνοϊκά τη λειτουργία ολόκληρου του νευρικού συστήματος. Η cerebrolysin αυξάνει τις πιθανότητες των νευρικών κυττάρων να παραμείνουν ζωντανοί υπό ανεπάρκεια θρεπτικών ουσιών. Και η ενδομυϊκή και η ενδοφλέβια χορήγηση του φαρμάκου (5 ml και 10-20 ml, αντίστοιχα) επιτρέπονται για 10-20 ημέρες. Στη συνέχεια κάντε ένα διάλειμμα για 14-30 ημέρες και, εάν είναι απαραίτητο, επαναλάβετε την πορεία.

Το παντοθενικό ασβέστιο είναι ένα φάρμακο που διεγείρει τις διαδικασίες αναγέννησης, δηλαδή την αποκατάσταση (επούλωση) των περιφερικών νεύρων και όχι μόνο αυτών. Εφαρμόστε 1-2 δισκία 3 φορές την ημέρα σε μαθήματα για 1 μήνα. Σιγά-σιγά αλλά σίγουρα, το φάρμακο θα "επιδιορθώσει" ελαττώματα στις μεμβράνες των νεύρων, συμβάλλοντας στην αποκατάσταση της λειτουργίας τους.

Το Mexidol (Mexicor, Meciprim, Neurox) είναι ένα ισχυρό αντιοξειδωτικό. Αυτό είναι ένα φάρμακο που λειτουργεί στο επίπεδο της μεμβράνης. Συμβάλλει στην αποκατάσταση της φυσιολογικής δομής των μεμβρανών των νευρικών κυττάρων, εξασφαλίζοντας έτσι την κανονική λειτουργία τους, διότι όλες οι νευρικές παλμίες διεξάγονται μέσω της μεμβράνης. Η μεξιδολόλη αυξάνει την αντίσταση των νευρικών κυττάρων στις αρνητικές επιπτώσεις του περιβάλλοντος. Η δόση του φαρμάκου, ο τρόπος χορήγησης και η διάρκεια της χρήσης είναι πολύ μεταβλητά, ανάλογα με το αρχικό επίπεδο των νευρολογικών διαταραχών. Εάν είναι απαραίτητο, ξεκινήστε με ενδοφλέβια ή ενδομυϊκή ένεση 5 ml και στη συνέχεια πηγαίνετε σε δισκία (125-250 mg 3 φορές την ημέρα). Η συνολική διάρκεια της θεραπείας είναι 1,5-2 μήνες. Το φάρμακο είναι καλά ανεκτό. Όταν χορηγείται ενδοφλεβίως, μπορεί να προκαλέσει πονόλαιμο, την επιθυμία για βήχα. Αυτές οι αισθήσεις περνούν γρήγορα και σπάνια συμβαίνουν όταν το φάρμακο χορηγείται με στάγδην (σε διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9%), και όχι σε ρεύματα.

Η κυτοφλαβίνη είναι ένα άλλο σύνθετο αντιοξειδωτικό φάρμακο. Συμπληρώνοντας το ένα το άλλο, τα συστατικά του φαρμάκου βελτιώνουν τον ενεργειακό μεταβολισμό στους νευρώνες, αντιστέκονται στη δράση των ελεύθερων ριζών, βοηθούν τα κύτταρα να "επιβιώσουν" στις συνθήκες έλλειψης θρεπτικών ουσιών. Για θεραπεία, εφαρμόστε 2 δισκία 2 φορές την ημέρα μισή ώρα πριν από τα γεύματα για 25 ημέρες.

Πολλά από τα παραπάνω αντιοξειδωτικά φάρμακα δεν είναι δημοφιλή, για να μιλήσουμε, στη θεραπεία της πολυνευροπάθειας των κάτω άκρων. Συχνά χρησιμοποιείται Thioctic οξύ, Actovegin. Τα υπόλοιπα νευρομεταβολικά φάρμακα χρησιμοποιούνται συχνότερα για "προβλήματα" με το κεντρικό νευρικό σύστημα, αλλά δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι έχουν θετική επίδραση στην περιφέρεια. Ορισμένα φάρμακα έχουν μικρή "εμπειρία" χρήσης (για παράδειγμα, το Mexidol) και όλες οι περιοχές επιρροής τους δεν είναι καλά κατανοητές.

Η πεντοξιφυλλίνη (Vazonit, Trental) είναι το πιο συνηθισμένο φάρμακο για τη βελτίωση της ροής του αίματος σε βλάβες των νεύρων των κάτω άκρων. Το φάρμακο βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος στα μικρότερα αγγεία του συνόλου του οργανισμού ως σύνολο, λόγω της επέκτασής τους. Με αυξημένη ροή αίματος στους νευρώνες, απορροφώνται περισσότερες θρεπτικές ουσίες, πράγμα που σημαίνει αύξηση των πιθανών αποκατάστασης. Το πρότυπο σχήμα της πεντοξυφυλλίνης έχει ως εξής: ενδοφλέβια, 5 ml του φαρμάκου, που προηγουμένως διαλύθηκε σε 200 ml διαλύματος χλωριούχου νατρίου 0,9% εντός 10 ημερών. Στη συνέχεια, τα δισκία των 400 mg 2-3 φορές την ημέρα για έως και 1 μήνα. Για την πλειονότητα των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της πολυνευροπάθειας, ο παρακάτω κανόνας λειτουργεί: χαμηλή σοβαρότητα των συμπτωμάτων - μορφές δισκίων φαρμάκων. Επομένως, εάν τα συμπτώματα της νόσου είναι θολά, είναι αρκετά πιθανό να ακολουθήσετε μια μηνιαία πορεία πεντοξυφυλλίνης, παρακάμπτοντας τις ενέσεις.

Βιταμίνες

Η θεραπεία της πολυνευροπάθειας κάτω άκρων δεν είναι ποτέ πλήρης χωρίς τη χρήση βιταμινών. Οι πιο αποτελεσματικές είναι οι βιταμίνες Β (Β1, Β6 και Β12). Η έλλειψη τροφής από μόνη της μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα περιφερικής νευρικής βλάβης. Ενισχύοντας τις επιδράσεις μεταξύ τους, ενώ η εφαρμογή αυτών των φαρμάκων συμβάλλει στην αποκατάσταση των μεμβρανών των περιφερικών νεύρων, έχουν αναλγητική δράση, σε κάποιο βαθμό είναι αντιοξειδωτικά. Συνδυασμένες μορφές (όταν και οι τρεις βιταμίνες αποτελούν μέρος ενός μόνο φαρμάκου) είναι προτιμότερες από τις μονοστοιβάδες. Υπάρχουν ενέσιμες μορφές και δισκία. Ορισμένες ενέσιμες μορφές (Milgamma, Kombilipen, KompligamV, Vitakson, Vitagamma) περιέχουν επιπλέον λιδοκαΐνη, η οποία ενισχύει την επίδραση της ανακούφισης του πόνου. Τέτοια φάρμακα όπως το Neuromultivitis και το Neyrobion περιέχουν ένα "καθαρό" σύμπλεγμα βιταμινών της ομάδας Β χωρίς λιδοκαΐνη. Στη θεραπεία συχνότερα καταφεύγουν σε συνδυασμό ενέσιμων μορφών βιταμινών στην αρχή της θεραπείας και δισκιοποιούνται - στο μέλλον. Κατά μέσο όρο, οι βιταμίνες Β χρησιμοποιούνται για τουλάχιστον 1 μήνα.

Σχετικά πρόσφατα, το σύνθετο φάρμακο Keltican χρησιμοποιήθηκε για τη θεραπεία ασθενειών περιφερικού νεύρου. Αυτό είναι ένα συμπλήρωμα διατροφής. Περιέχει μονοφωσφορική ουριδίνη, βιταμίνη Β12, φολικό οξύ. Το φάρμακο παρέχει συστατικά για την αποκατάσταση των μεμβρανών των περιφερικών νεύρων. Εφαρμόστε 1 κάψουλα 1 φορά την ημέρα για 20 ημέρες.

Παυσίπονα

Το πρόβλημα του πόνου με βλάβη στα νεύρα των κάτω άκρων δεν έχει ακόμη επιλυθεί, δεδομένου ότι δεν υπάρχει 100% εργαζόμενο ναρκωτικό για αυτό το σύμπτωμα. Πολλά εξαρτώνται από την πραγματική αιτία της πολυνευροπάθειας. Συνεπώς, προσδιορίζεται η ανάγκη για παυσίπονα. Για ορισμένους, θα είναι ζωτικής σημασίας, αφού η πολυνευροπάθεια δεν επιτρέπει σε ορισμένους ασθενείς να κοιμηθούν πλήρως. Και σε κάποιον, δεν εμφανίζονται καθόλου, αφού η πολυνευροπάθεια δεν φέρνει από μόνη της κανένα επώδυνο φαινόμενο.

Από τα αναισθητικά, μπορούν να χρησιμοποιηθούν αντισπασμωδικά και αντικαταθλιπτικά, τοπικά αναισθητικά, οπιοειδή και τοπικά ερεθιστικά. Δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι ο κατάλογος αυτός δεν περιέχει παρωχημένα παυσίπονα τύπου Analgin, Pentalgin και τα παρόμοια. Έχει από καιρό αποδειχθεί ότι στην περίπτωση της πολυνευροπάθειας των κάτω άκρων, αυτά τα φάρμακα δεν έχουν καμία επίδραση. Ως εκ τούτου, η χρήση τους σε αυτή τη νόσο είναι απολύτως άχρηστη.

Τα σύγχρονα αντισπασμωδικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του πόνου είναι η Γκαμπαπεντίνη (Tebantin, Neurontin, Gabagamma, Catena) και το Pregabalin (Lyrica). Προκειμένου να έχουν αναλγητική δράση, απαιτείται χρόνος. Οποιαδήποτε αποτελεσματικότητα μπορεί να κρίνεται όχι νωρίτερα από 7 έως 14 ημέρες χρήσης, υπό την προϋπόθεση ότι επιτυγχάνεται η μέγιστη ανεκτή δόση. Πώς φαίνεται στην πράξη; Η γκαμπαπεντίνη αρχίζει να λαμβάνεται με δόση 300 mg το βράδυ. Την επόμενη μέρα, 2 φορές την ημέρα, 300 mg την τρίτη ημέρα, 300 mg 3 φορές την ημέρα, στην τέταρτη 300 mg το πρωί και απόγευμα και 600 mg το βράδυ. Έτσι αυξήστε σταδιακά τη δόση μέχρι το αναλγητικό αποτέλεσμα. Σε αυτή τη δόση θα πρέπει να σταματήσει και να το πάρετε 10-14 ημέρες. Στη συνέχεια αξιολογείται το αποτέλεσμα. Αν είναι ανεπαρκής, τότε μπορείτε να συνεχίσετε να αυξάνετε τη δόση (το μέγιστο επιτρεπτό είναι 3600 mg την ημέρα). Το pregabalin δεν απαιτεί τόσο μεγάλη επιλογή δόσης. Η αποτελεσματική δόση του pregabalin κυμαίνεται από 150 έως 600 mg ημερησίως.

Μεταξύ των αντικαταθλιπτικών που χρησιμοποιούνται συχνότερα είναι η Αμιτριπτυλίνη. Η βέλτιστη σχέση τιμής-απόδοσης του κατέστησε το πιο δημοφιλές φάρμακο αρχικής θεραπείας για πολυνευροπάθεια. Ξεκινήστε με μια ελάχιστη δόση 10-12,5 mg τη νύχτα και σταδιακά αυξήστε τη δόση για να επιτύχετε ένα αναλγητικό αποτέλεσμα. Η απαιτούμενη δόση είναι πολύ ξεχωριστή: 12,5 mg θα είναι αρκετές για κάποιον, και μερικές θα χρειαστούν 150 mg. Εάν η Αμιτριπτυλίνη είναι ανεπαρκώς ανεκτή, προκαλεί ανεπιθύμητες ενέργειες, τότε μπορείτε να προσπαθήσετε να την αντικαταστήσετε με Ludomyil ή Simbaltu, Venlaksor.

Από τα τοπικά αναισθητικά χρησιμοποιείται η λιδοκαΐνη. Προηγουμένως, υπήρχε μόνο η δυνατότητα ενδοφλέβιας χρήσης. Ωστόσο, με αυτή τη μορφή, το Lidocaine συχνά προκάλεσε διαταραχές του καρδιακού ρυθμού και διακυμάνσεις της αρτηριακής πίεσης. Μέχρι σήμερα, βρήκε μια διέξοδο. Έχει αναπτυχθεί ένα σύστημα τοπικής εφαρμογής της λιδοκαΐνης στη ζώνη του μεγαλύτερου πόνου με τη μορφή ενός εμπλάστρου (Versatis). Ο σοβάς στερεώνεται σταθερά στο δέρμα, δεν προκαλεί ερεθισμό, λόγω τοπικής χορήγησης οι ανεπιθύμητες ενέργειες μειώνονται στο μηδέν. Επιπλέον, ο Versatis κλείνει τμήματα του σώματος, αποτρέποντας τον επιπλέον ερεθισμό τους από το εξωτερικό και μειώνοντας έτσι την πρόκληση του πόνου.

Σε σοβαρές περιπτώσεις έντονου πόνου, που δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί με τις προαναφερόμενες μεθόδους, χρησιμοποιούνται οπιοειδή φάρμακα (Tramadol). Το φάρμακο προσπαθεί να αναθέσει ένα σύντομο χρονικό διάστημα, έτσι ώστε να μην προκαλεί εθισμό. Ξεκινήστε με ½ δισκίο 2 φορές την ημέρα (ή 1 δισκίο τη νύχτα). Μια εβδομάδα αργότερα, αν αυτό είναι απαραίτητο, η δόση αυξάνεται σε 2 δισκία την ημέρα. Εάν αυτό δεν συμβαίνει στην περίπτωση της αναισθησίας, η δόση συνεχίζει να αυξάνεται έως και 2 δισκία 2-4 φορές την ημέρα. Για να μειωθεί η δοσολογία του Tramadol, χωρίς να χάσει το αναλγητικό αποτέλεσμα, δημιουργήθηκε ένας συνδυασμός Tramadol με Paracetamol (Zaldiar). Η επίδραση 1 δισκίου Zaldiar είναι ίση με 1 δισκίο Tramadol, ενώ 1 δισκίο Zaldiar περιέχει σημαντικά λιγότερη Tramadol (37,5 mg έναντι 50 mg, αντίστοιχα). Έτσι, επιτυγχάνεται μείωση της δόσης ενός οπιοειδούς φαρμάκου χωρίς απώλεια αποτελεσματικότητας.

Όταν ο πόνος με πολυνευροπάθεια είναι περισσότερο ή λιγότερο εντοπισμένος, είναι δυνατό να εφαρμοστεί τοπική κρέμα που περιέχει καψαϊκίνη (εκχύλισμα πιπεριού τσίλι). Η καψαϊκίνη προκαλεί εξάντληση των παρορμήσεων του πόνου, δηλαδή, αρχικά ο πόνος μπορεί να αυξηθεί και στη συνέχεια θα πεθάνει. Αυτό το κενό, όταν ο πόνος χειροτερεύει, δεν είναι σε θέση να μεταφέρει κάθε ασθενής, επομένως, υπάρχει διπλή στάση απέναντι σε αυτή τη μέθοδο θεραπείας του πόνου στην πολυνευροπάθεια.

Συχνά, φάρμακα για τη μείωση του συνδρόμου πόνου πρέπει να συνδυαστούν για να επιτευχθεί ένα αποτέλεσμα. Αλλά αυτό πρέπει να γίνεται μόνο όταν κάθε μεμονωμένο φάρμακο (με την επιφύλαξη της επίτευξης της κατάλληλης δοσολογίας και της συμμόρφωσης με τη διάρκεια χρήσης) δεν παράγει αποτέλεσμα.

Φάρμακα που βελτιώνουν τη διεξαγωγή των νευρικών παρορμήσεων

Εάν η ασθένεια εμφανιστεί επίμονες διαταραχές ευαισθησίας (απώλεια), μυϊκή αδυναμία, τότε αυτά τα συμπτώματα είναι ενδείξεις για το διορισμό φαρμάκων αντιχολινεστεράσης (φαρμάκων που βελτιώνουν τη νευρομυϊκή αγωγιμότητα). Ακόμη και όταν υπάρχουν ελαττώματα στις μεμβράνες των νεύρων, αυτά τα φάρμακα συμβάλλουν στο πέρασμα της ώθησης μέσα από τα υπόλοιπα ανεπηρέαστα τμήματα των νεύρων. Λόγω αυτού, η μυϊκή δύναμη αποκαθίσταται και η ευαισθησία επιστρέφει. Και άλλα φάρμακα αυτή τη στιγμή συμβάλλουν στην αναγέννηση των νεύρων έτσι ώστε η μυϊκή δύναμη και η ευαισθησία να παραμείνουν άθικτες και χωρίς τη χρήση φαρμάκων αντιχολινεστεράσης.

Συνηθισμένα φάρμακα αυτής της ομάδας είναι η Νερομιδίνη, η Αμιριδίνη, η Αξαμόνη, η Hyprigrix. Όλα τα φάρμακα είναι πανομοιότυπα στο κύριο δραστικό συστατικό. Υπάρχουν και μορφές ένεσης για προχωρημένες περιπτώσεις πολυνευροπάθειας, καθώς και δισκία. Σε χάπια θέρετρο πιο συχνά. Συνήθως συνταγογραφείται 10-20 mg 2-3 φορές την ημέρα για 30-60 ημέρες.

Όπως μπορείτε να δείτε, η σύγχρονη ιατρική έχει ένα πολύ ευρύ φάσμα φαρμάκων που μπορούν να επηρεάσουν τα συμπτώματα της πολυνευροπάθειας των κάτω άκρων. Κανένας από αυτούς δεν είναι από μόνη της "όχι πολεμιστής", αλλά στο συγκρότημα, έχοντας στρατολογήσει την επιμονή και την υπομονή του ασθενούς, τα φάρμακα μας επιτρέπουν να υπερνικήσουμε την ασθένεια.

Τι σημαίνει κατώτερη πολυεθνική παθολογία και ποια χαρακτηριστικά της θεραπείας;

Η πολυνευροπάθεια των κάτω άκρων είναι μια κοινή παθολογία που σχετίζεται με τη βλάβη των περιφερικών νεύρων. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από τροφικές και φυτο-αγγειακές διαταραχές που επηρεάζουν τα κάτω άκρα, που εκδηλώνεται από εξασθενημένη ευαισθησία και χαλαρή παράλυση.

Ο κίνδυνος της παθολογίας είναι ότι με την πάροδο του χρόνου οι εκδηλώσεις της επιδεινώνονται, υπάρχουν προβλήματα με την κίνηση, η οποία επηρεάζει την ικανότητα εργασίας και παρεμβαίνει σε μια πλήρη ζωή. Σήμερα θα μιλήσουμε για τα συμπτώματα και τη θεραπεία της πολυνευροπάθειας κάτω άκρων, καθώς επίσης θα εξετάσουμε μεθόδους που στοχεύουν στην πρόληψη περαιτέρω εξέλιξης της παθολογίας.

Κάτω άκρα πολυνευροπάθεια - γιατί συμβαίνει;

Η πολυνευροπάθεια των κάτω άκρων δεν είναι ανεξάρτητη ασθένεια. Σύμφωνα με το ICD 10, αυτή η κατάσταση θεωρείται νευρολογικό σύνδρομο που συνοδεύει μια ποικιλία ασθενειών:

  • σακχαρώδη διαβήτη (διαβητική πολυνευροπάθεια των κάτω άκρων).
  • χρόνια αλκοολική τοξίκωση (αλκοολική πολυνευροπάθεια των κάτω άκρων).
  • η αβιταμίνωση (ειδικά με έλλειψη βιταμίνης Β).
  • σοβαρή δηλητηρίαση με φάρμακα, αρσενικό, μονοξείδιο του άνθρακα μολύβδου, μεθυλική αλκοόλη (οξεία νευραξονική πολυνευροπάθεια).
  • συστηματικές ασθένειες - χολική κίρρωση, κακοήθεις όγκοι, λέμφωμα, ασθένειες του αίματος, νεφρικές παθήσεις (χρόνια νευραξονική πολυνευροπάθεια).
  • μολυσματικές ασθένειες (πολυνευροπάθεια διφθερίτιδας) ·
  • κληρονομικές και αυτοάνοσες παθολογίες (απομυελινωτικές πολυνευροπάθειες).

Η αιτία της νόσου μπορεί να είναι μια ποικιλία διαταραχών υγείας και χρόνιων ασθενειών. Ο καρκίνος του περιφερικού νευρικού συστήματος μπορεί να διαταράξει την εργασία. Επιπλέον, ενδέχεται να εμφανιστούν σημεία πολυνευροπάθειας μετά από μια πορεία χημειοθεραπείας.

Οι λοιμώδεις φλεγμονώδεις διεργασίες στις αρθρώσεις, κάθε είδους δηλητηρίαση του οργανισμού (φάρμακα, αλκοόλ, χημικά) μπορούν να προκαλέσουν προβλήματα με εξασθενημένη ευαισθησία και βλάβη των νευρικών ινών. Στα παιδιά, αυτή η πάθηση είναι συνήθως κληρονομική, για παράδειγμα, τα συμπτώματα της πορφυρικής νευροπάθειας εμφανίζονται σε ένα παιδί αμέσως μετά τη γέννηση.

Έτσι, όλοι οι παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη της παθολογικής κατάστασης των ιατρών χωρίζονται σε διάφορες ομάδες:

  • μεταβολική (που σχετίζεται με διαταραχές των μεταβολικών διεργασιών) ·
  • κληρονομική?
  • αυτοάνοση;
  • μολυσματικό-τοξικό?
  • τοξικό?
  • τρόφιμα (που προκαλούνται από σφάλματα στη διατροφή).

Η πολυνευροπάθεια δεν εμφανίζεται ποτέ ως ανεξάρτητη ασθένεια, η ήττα των νευρικών ινών συνδέεται πάντα με τον αιτιολογικό παράγοντα που επηρεάζει δυσμενώς την κατάσταση του περιφερικού νευρικού συστήματος.

Κλινική εικόνα

Η πολυνευροπάθεια των άνω και κάτω άκρων ξεκινά με την αύξηση της μυϊκής αδυναμίας, η οποία συνδέεται με μια αναπτυσσόμενη αλλοίωση των νευρικών ινών. Τα απομακρυσμένα μέρη των άκρων είναι κατεστραμμένα πρώτα. Ταυτόχρονα, υπάρχει ένα αίσθημα μούδιασμα στην περιοχή των ποδιών και σταδιακά επεκτείνεται σε ολόκληρο το πόδι.

Οι ασθενείς με πολυνευροπάθεια διαμαρτύρονται για αίσθημα καύσου, σέρνεται, ρίγη, μούδιασμα των άκρων. Διάφοροι τύποι παραισθησίας περιπλέκονται από μυϊκούς πόνους. Καθώς τα συμπτώματα αυξάνονται, οι ασθενείς εμφανίζουν έντονη δυσφορία ακόμη και αν ακουμπάνε κατά λάθος την προβληματική περιοχή. Στα μεταγενέστερα στάδια της ασθένειας, παρατηρείται αστάθεια στο βάδισμα, έλλειψη συντονισμού των κινήσεων, πλήρης έλλειψη ευαισθησίας στην περιοχή των νευρικών ινών.

Η μυϊκή ατροφία εκφράζεται στην αδυναμία των βραχιόνων και των ποδιών και σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να οδηγήσει σε πάρεση ή παράλυση. Μερικές φορές δυσφορία στα άκρα συμβαίνει σε ηρεμία, αναγκάζοντας να κάνει αντανακλαστικές κινήσεις. Τέτοιες εκδηλώσεις περιγράφονται από τους γιατρούς ως «σύνδρομο ανήσυχων ποδιών».

Η παθολογία συνοδεύεται από βλαπτικές διαταραχές, που εκδηλώνονται με αγγειακές διαταραχές (κρύα αίσθηση στα προσβεβλημένα άκρα, μώλωπας μαρμάρου του δέρματος) ή τροφικές βλάβες (έλκη και ρωγμές, απολέπιση και ξηρό δέρμα, εμφάνιση χρωματισμού).

Οι εκδηλώσεις πολυνευροπάθειας δυσκολεύονται να μην παρατηρήσουν, καθώς η παθολογία εξελίσσεται, καθίστανται προφανείς όχι μόνο για τον ασθενή, αλλά και για τους ανθρώπους γύρω τους. Το βάδισμα αλλάζει και γίνεται βαρύ, καθώς τα πόδια γίνονται "βαρεμένα", υπάρχουν δυσκολίες με κίνηση, το πρόσωπο μόλις ξεπερνάει τις μικρές αποστάσεις που προηγουμένως πέρασαν μέσα σε λίγα λεπτά. Καθώς η παθολογία εξελίσσεται, το αίσθημα της μούδιασμα στα άκρα αυξάνεται. Υπάρχει πόνος, που εκδηλώνεται με διαφορετικούς τρόπους, ένα μέρος των ασθενών αισθάνεται μόνο δευτερεύουσα δυσφορία, ενώ το άλλο - παραπονιέται για πόνο ή αιχμηρό, καίγοντας πόνο.

Σε ασθενείς με οξεία διόγκωση των άκρων, παραβίαση των γόνατων, έλλειψη αντίδρασης στο ερέθισμα. Ταυτόχρονα, μόνο ένα ή περισσότερα χαρακτηριστικά συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν, όλα εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της βλάβης ενός συγκεκριμένου νευρικού κορμού.

Ταξινόμηση

Από τη φύση της ροής της πολυνευροπάθειας των κάτω άκρων μπορεί να είναι:

  1. Πικάντικο Αναπτύσσεται σε 2-3 ημέρες συχνότερα στο πλαίσιο της ισχυρότερης δηλητηρίασης με φάρμακα, μεθύλ αλκοόλη, άλατα υδραργύρου, μόλυβδο. Η θεραπεία διαρκεί κατά μέσο όρο 10 ημέρες.
  2. Υποξεία. Τα συμπτώματα της στοργής αυξάνονται σταδιακά σε διάστημα δύο εβδομάδων. Η παθολογία συμβαίνει συνήθως στο υπόβαθρο της τοξικότητας ή των μεταβολικών διαταραχών και απαιτεί μακροχρόνια θεραπεία.
  3. Χρόνια. Αυτή η μορφή της νόσου εξελίσσεται ενάντια στο σακχαρώδη διαβήτη, τον αλκοολισμό, την υποσιταμίνωση, τις ασθένειες του αίματος ή την ογκολογία. Αναπτύσσεται σταδιακά, για μεγάλο χρονικό διάστημα (από έξι μήνες και περισσότερο).

Δεδομένης της βλάβης των νευρικών ινών, η πολυνευροπάθεια χωρίζεται σε διάφορους τύπους:

  • Κινητήρας (κινητήρας). Οι νευρώνες που ευθύνονται για την κίνηση επηρεάζονται, με αποτέλεσμα να παρεμποδίζονται ή να χάνονται πλήρως οι λειτουργίες του κινητήρα.
  • Αισθητική πολυνευροπάθεια των κάτω άκρων. Οι ίνες των νεύρων που σχετίζονται άμεσα με την ευαισθησία είναι κατεστραμμένες. Ως αποτέλεσμα, οδυνηρή, μαχαίρωμα αισθήσεις συμβαίνουν ακόμη και με μια ελαφριά πινελιά στην περιοχή πρόβλημα.
  • Φυτικά. Υπάρχει παραβίαση ρυθμιστικών λειτουργιών, η οποία συνοδεύεται από εκδηλώσεις όπως υποθερμία, σοβαρή αδυναμία και άφθονη εφίδρωση.
  • Μικτή νευροπάθεια των κάτω άκρων. Αυτή η μορφή περιλαμβάνει μια ποικιλία συμπτωμάτων όλων των παραπάνω συνθηκών.

Ανάλογα με τη βλάβη των δομών των κυτταρικών νεύρων, η πολυνευροπάθεια μπορεί να είναι:

  1. Αξονάλ Ο αξονικός κύλινδρος των νευρικών ινών επηρεάζεται, γεγονός που οδηγεί σε μείωση της ευαισθησίας και της διακοπής των κινητικών λειτουργιών.
  2. Απομυελίνωση. Η μυελίνη καταστρέφεται, η οποία σχηματίζει τη θήκη των νεύρων, με αποτέλεσμα σύνδρομο πόνου, που συνοδεύεται από φλεγμονή των ριζών των νεύρων και αδυναμία των μυών των εγγύς και απομακρυσμένων τμημάτων των άκρων.

Η μορφή απομυελίνωσης της πολυνευροπάθειας είναι η πιο σοβαρή μορφή της νόσου, ο μηχανισμός ανάπτυξης της οποίας δεν έχει μελετηθεί πλήρως. Ωστόσο, ως αποτέλεσμα αρκετών μελετών, οι επιστήμονες έχουν προτείνει μια θεωρία σχετικά με την αυτοάνοση φύση της παθολογίας. Την ίδια στιγμή, το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα αντιλαμβάνεται τα δικά του κύτταρα ως ξένα και παράγει ειδικά αντισώματα που προσβάλλουν τις ρίζες των νευρικών κυττάρων, καταστρέφοντας τις θήκες μυελίνης τους. Ως αποτέλεσμα, οι νευρικές ίνες χάνουν τις λειτουργίες τους και προκαλούν εννεύρωση και μυϊκή αδυναμία.

Διαγνωστικά

Εάν υπάρχει υποψία πολυνευροπάθειας, ο ασθενής θα πρέπει να υποβληθεί σε διάφορες διαγνωστικές διαδικασίες, συμπεριλαμβανομένων των εργαστηριακών εξετάσεων και των οργάνων. Μετά τη συλλογή της ανωμαλίας, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει μια εξωτερική εξέταση, θα εξετάσει τα αντανακλαστικά και στη συνέχεια θα παραπέμψει τον ασθενή στο εργαστήριο αιμοδοσίας για μια γενική και βιοχημική ανάλυση.

Επιπλέον, ο ασθενής θα υποβληθεί σε υπερηχογράφημα των εσωτερικών οργάνων, σε ακτίνες Χ των προσβεβλημένων περιοχών και θα συλλεχθεί εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Εάν είναι απαραίτητο, κάντε βιοψία νευρικών ινών για έρευνα. Η επιλογή του θεραπευτικού σχήματος ξεκινά μόνο μετά από πλήρη εξέταση και διάγνωση.

Θεραπεία

Η βάση των θεραπευτικών μέτρων στην πολυνευροπάθεια είναι ένας συνδυασμός φαρμάκων και φυσιοθεραπευτικών μεθόδων που στοχεύουν στην πρόληψη της εξέλιξης της παθολογίας και στην αποκατάσταση της εξασθενισμένης εννεύρωσης των νευρικών ινών. Οι μέθοδοι θεραπείας σε μια παρτίδα θα εξαρτηθούν από τους λόγους που ευνοούν την ανάπτυξη της παθολογίας.

Εάν κατηγορούνται σοβαρές χρόνιες ασθένειες, ασχολούνται πρωτίστως με τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου. Έτσι, στην διαβητική πολυνευροπάθεια, επιλέγονται φάρμακα που δεν θα επηρεάσουν το επίπεδο του γλυκαιμικού δείκτη και η ίδια η θεραπεία διεξάγεται σταδιακά. Κατ 'αρχάς, προσαρμόζουν τη διατροφή, ομαλοποιούν το σωματικό βάρος, αναπτύσσουν ένα συγκρότημα ιατρικής γυμναστικής για τον ασθενή. Περαιτέρω, στο θεραπευτικό σχήμα περιλαμβάνονται οι νευροτροπικές βιταμίνες και οι ενέσεις α-λιποϊκού οξέος, ανοσοκατασταλτικά και γλυκοκορτικοειδή.

Όταν η τοξική φύση της νόσου κατά πρώτο λόγο, να πραγματοποιήσει τα μέτρα αποτοξίνωσης, μετά την οποία απαιτείται η απαραίτητη φαρμακευτική αγωγή. Εάν η παθολογία αναπτύσσεται στο υπόβαθρο της δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς, χρησιμοποιούνται στη διαδικασία θεραπείας ορμονικά παρασκευάσματα. Τα κακοήθη νεοπλάσματα αντιμετωπίζονται με χειρουργική επέμβαση, αφαιρώντας τον όγκο, ο οποίος συμπιέζει τις ρίζες των νεύρων.

Για την ανάπτυξη των άκρων και την εξάλειψη των κινητικών διαταραχών χρησιμοποιούνται μέθοδοι ασκήσεων φυσιοθεραπείας. Οι βιταμίνες της ομάδας Β βοηθούν στην αποκατάσταση της ευαισθησίας · τα αναλγητικά με τη μορφή αλοιφών, δισκίων ή ενέσεων συνταγογραφούνται για την ανακούφιση του πόνου.

Οι κύριες ομάδες φαρμάκων για τη θεραπεία της πολυνευροπάθειας

Μεταβολικοί παράγοντες

Αυτά είναι τα φάρμακα πρώτης επιλογής στη θεραπεία της πολυνευροπάθειας, το θεραπευτικό τους αποτέλεσμα έχει ως στόχο τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στην περιοχή της βλάβης, τη βελτίωση του τροφισμού των ιστών και την αναγέννηση των νευρικών ινών. Τις περισσότερες φορές, τα φάρμακα από αυτόν τον κατάλογο περιλαμβάνονται στο θεραπευτικό σχήμα:

Η δράση των φαρμάκων στοχεύει στη βελτίωση της νευρομυϊκής αγωγιμότητας, στην επιτάχυνση του μεταβολισμού, στη βελτίωση της παροχής αίματος και οξυγόνου στους ιστούς. Οι μεταβολικοί παράγοντες είναι ικανοί να έχουν αντιοξειδωτικό αποτέλεσμα, να καταπολεμούν τις ελεύθερες ρίζες, να σταματήσουν τις διαδικασίες καταστροφής του νευρικού ιστού και να βοηθήσουν στην αποκατάσταση των βλαβερών λειτουργιών.

Συμπλέγματα βιταμινών

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ένας σημαντικός ρόλος αποδίδεται στις βιταμίνες Β (Β1, Β12, Β6). Προτιμάται τα συνδυασμένα φάρμακα, τα οποία είναι διαθέσιμα σε μορφή δισκίων ή ως ένεση. Μεταξύ των μορφών ένεσης που προδιαγράφονται συχνότερα:

Εκτός από το βέλτιστο σύνολο βιταμινών, η λιδοκαΐνη συμπεριλαμβάνεται σε αυτά τα φάρμακα, η οποία επιπλέον παρέχει αναισθητικό αποτέλεσμα. Μετά από την πορεία των ενέσεων, τα σκευάσματα βιταμινών συνταγογραφούνται σε μορφή δισκίων - Νευρομυελίτιδα, Neyrobion, Keltikan.

Παυσίπονα

Με τη χρήση πολυνευροπάθειας τα συμβατικά παυσίπονα (Analgin, Pentalgin, Sedalgin) δεν δίνουν το επιθυμητό αποτέλεσμα. Προηγουμένως, για την ανακούφιση του πόνου, είχαν συνταγογραφηθεί ενέσεις Lidocaine. Αλλά η χρήση του προκάλεσε αιχμές πίεσης αίματος και διαταραχές καρδιακού ρυθμού. Σήμερα, έχει αναπτυχθεί μια ασφαλέστερη επιλογή που επιτρέπει την εφαρμογή τοπικής αναισθησίας. Για να ανακουφίσετε τον πόνο, συνιστάται να χρησιμοποιήσετε το έμπλαστρο Versatis, που βασίζεται στην λιδοκαΐνη. Απλώς τοποθετείται στην προβληματική περιοχή, η οποία επιτρέπει την ανακούφιση του πόνου χωρίς ερεθισμό και ανεπιθύμητες αντιδράσεις.

Αν το σύνδρομο του πόνου έχει σαφή θέση, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τοπικές θεραπείες - αλοιφές και πηκτές με αναλγητικό αποτέλεσμα (για παράδειγμα, Kapsikam).

Κάνετε καλά με τις εκδηλώσεις των αντισπασμωδικών συνδρόμου πόνου - Gabapentin, Neurontin, Lyrics, οι οποίες παράγονται με τη μορφή κάψουλων ή δισκίων. Η λήψη αυτών των κεφαλαίων αρχίζει με την ελάχιστη δόση, αυξάνοντας σταδιακά τον όγκο του φαρμάκου. Η θεραπευτική δράση δεν είναι στιγμιαία, συσσωρεύεται σταδιακά. Σχετικά με την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου μπορεί να κριθεί όχι νωρίτερα από 1-2 εβδομάδες από την αρχή της υποδοχής.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, όταν ο πόνος δεν μπορεί να απομακρυνθεί με τα παραπάνω μέσα, συνταγογραφήστε οπιοειδή αναλγητικά (Tramadol) σε συνδυασμό με το φάρμακο Zaldiar. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αντικαταθλιπτικά. Η αμιτριπτυλίνη είναι η συνηθέστερα συνταγογραφημένη, με ανεπαρκή ανεκτικότητα - το Lyudiomil ή το Venlaksor.

Φάρμακα που βελτιώνουν την αγωγιμότητα των νεύρων

Στη διαδικασία θεραπείας της πολυνευροπάθειας πρέπει να χρησιμοποιούνται φάρμακα που βελτιώνουν την αγωγιμότητα του νευρικού παλμού στα χέρια και τα πόδια. Χάπια ή ενέσεις του Axamon, Amiridine ή Neuromidine βοηθούν στην αποκατάσταση της ευαισθησίας. Η πορεία της θεραπείας με αυτά τα φάρμακα είναι αρκετά μεγάλη - τουλάχιστον ένα μήνα.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο γιατρός μπορεί να συνδυάσει διαφορετικές ομάδες φαρμάκων για να επιτύχει το πιο έντονο θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Μέθοδοι φυσιοθεραπείας

Μαζί με τις μεθόδους φυσιοθεραπείας, φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες περιλαμβάνονται αναγκαστικά στη σύνθετη θεραπεία της πολυνευροπάθειας. Ο γιατρός μπορεί να συστήσει τις ακόλουθες μεθόδους:

  • darsonvalization;
  • υπερηχοθεραπεία;
  • λήψη λουτρών ηλεκτρολυτικής επικάλυψης.
  • εφαρμογές παραφίνης ή οζοκέρματος ·
  • ηλεκτροφόρηση φαρμάκου.
  • θεραπευτικό μασάζ.
  • υποβρύχιο μασάζ ντους.

Ο ασθενής πρέπει να περιμένει για μαθήματα ιατρικής γυμναστικής υπό την καθοδήγηση έμπειρου εκπαιδευτή, ο οποίος θα επιλέξει ξεχωριστά ένα πρόγραμμα αποκατάστασης και θα διεξαγάγει μαθήματα βελτίωσης της υγείας.

Τα κανονικά μαθήματα φυσιοθεραπείας θα βοηθήσουν στην αποκατάσταση του μυϊκού τόνου, θα αποκαταστήσουν την χαμένη ευαισθησία, θα βελτιώσουν την παροχή οξυγόνου στους ιστούς, τα θρεπτικά συστατικά, θα αυξήσουν την αγωγιμότητα των νεύρων και θα βάλουν κυριολεκτικά τον ασθενή στα πόδια του.

Πολυνευροπάθεια των κάτω και άνω άκρων - συμπτώματα και μέθοδοι θεραπείας καταστρεμμένων νευρικών απολήξεων

Η πολυνευροπάθεια των κάτω άκρων είναι μια συμμετρική διάσπαση της λειτουργίας των νευρικών ινών. Η κατάσταση οδηγεί στην απώλεια ευαίσθητης ευαισθησίας. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από σοβαρές επιπλοκές, μία εκ των οποίων είναι πλήρης παράλυση.

Πολυνηευροπάθεια - ένας όρος για διάφορες μορφές ασθενειών, οι αιτίες των οποίων είναι η καταστροφή των νευρικών ινών. Ένας κοινός κρίκος σε τέτοιες παθολογικές καταστάσεις είναι η δυσλειτουργία του περιφερικού νευρικού συστήματος.

Συνήθως η πάθηση επηρεάζει το άνω και κάτω άκρο, η οποία συνοδεύεται από μείωση της ευαισθησίας και της απόδοσης των μυϊκών ινών, υποβάθμιση της παροχής αίματος. Μια τέτοια κατάσταση μπορεί να οδηγήσει σε παράλυση, απώλεια ευαίσθητης ευαισθησίας.

Χαρακτηριστικά της έννοιας

Το νευρικό σύστημα διαφοροποιείται σε αυτόνομο, κεντρικό και περιφερειακό. Κάθε ένα από τα συστήματα έχει τα δικά του τμήματα, το πλέγμα των νεύρων, τις καταλήξεις. Οι ασθένειες του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού είναι οι πιο δύσκολες για θεραπεία. Οι διαταραχές των περιφερικών νεύρων είναι ιδιαίτερα επικίνδυνες, επειδή τροφοδοτούν τους ιστούς, τα όργανα και τα άκρα. Όταν επηρεάζονται ταυτόχρονα πολλές συμμετρικές νευρικές ίνες, διαγιγνώσκεται πολυνευροπάθεια.

Η παθολογική κατάσταση έχει πολλά ονόματα: νευροπάθεια, πολυριζικευροπάθεια, πολυνευρίτιδα. Ο τελευταίος όρος δηλώνει την παρουσία ενός νυδρίσματος φλεγμονής. Αυτό είναι ασυνήθιστο για τις απολήξεις των περιφερικών νεύρων, επομένως είναι πιο ενδεδειγμένο να χρησιμοποιηθούν άλλα ονόματα για τη νόσο.

Η πολυνηρίτιδα σε μετάφραση από την ελληνική σημαίνει "ήττα πολλών νεύρων".

Οι νευρικές ίνες αντιπροσωπεύονται από τη θήκη μυελίνης και το νεύρο. Η νευροπάθεια μπορεί να επηρεάσει μια συγκεκριμένη περιοχή στη δομή του νευρικού ιστού. Με την καταστροφή του άξονα, η ασθένεια αναπτύσσεται σιγά-σιγά, που εκδηλώνεται στην ατροφία των ποδιών και των βραχιόνων. Αυτό οφείλεται σε δυσλειτουργία του φυτικού συστήματος. Η καταστροφή της θήκης μυελίνης λαμβάνει χώρα με ταχύ ρυθμό. Ως αποτέλεσμα, οι κινητικές και οι αισθητηριακές λειτουργίες είναι μειωμένες.

Εάν αμφότερες οι περιφερικές και σπονδυλικές περιοχές επηρεάζονται ταυτόχρονα, διαγνωρίζεται πολυριζική νευροπάθεια. Η ανάπτυξη της νόσου είναι πιο αισθητή με δυσλειτουργία των περιφερικών άκρων, όταν το βάδισμα ενός προσώπου γίνεται παρόμοιο με ένα κόκορα.

Η κατάσταση προκαλεί δυσλειτουργία των άκρων · χάνει κινητικές και αισθητικές ικανότητες. Αυτό οφείλεται σε βλάβη των νευρικών απολήξεων, με αποτέλεσμα την αποτυχία της μετάδοσης των παρορμήσεων στον εγκέφαλο. Η πολυμορφική παθολογία αρχίζει να αναπτύσσεται μετά την καταστροφή της κάψουλας μυελίνης και τη δομή του νευρικού νευρικού αγγείου.

Η νευροπάθεια μπορεί να συμβεί κυρίως και δευτερευόντως. Η πρωταρχική μορφή προχωρά γρήγορα και είναι σε θέση να αναπτυχθεί σε οποιοδήποτε υγιές άτομο. Ο θανάσιμα επικίνδυνος τύπος πρωτογενούς μορφής είναι η παράλυση Landry.

Η δευτερογενής μορφή πολυνευροπάθειας σχηματίζεται λόγω των αυτοάνοσων αλλεργιών, των διαταραχών των μεταβολικών διεργασιών. Ο διαβήτης, οι ανεπάρκειες των βιταμινών, η δηλητηρίαση του σώματος, οι μολυσματικές ασθένειες και οι τραυματισμοί οδηγούν σε τέτοια νευροπάθεια.

Αιτίες της παθολογικής κατάστασης

Κάτω άκρα πολυνευροπάθεια δεν είναι ξεχωριστή ασθένεια. Αυτό είναι ένα νευρολογικό σύνδρομο, που εκδηλώνεται ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης ορισμένων παθολογιών. Διότι μια ασθένεια είναι ικανή για οποιοδήποτε παράγοντα που βλάπτει το περιφερικό μέρος του νευρικού συστήματος.

Τα αίτια της πολυνευροπάθειας περιλαμβάνουν:

  • δηλητηρίαση του σώματος με αιθανόλη, χημικές ενώσεις, αενοαξονικό τύπου πολυνευροπάθειας,
  • σακχαρώδης διαβήτης - διαβητική πολυνευροπάθεια.
  • μολυσματικές ασθένειες - διφθερίτιδα.
  • μακροχρόνια θεραπεία με φαρμακολογικά προϊόντα ·
  • ανεπάρκεια βιταμίνης Β ·
  • χρόνιος αλκοολισμός - αλκοολική νευροπάθεια.
  • καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας.
  • γενετική προδιάθεση - απομυελίνωση.
  • μειωμένο μεταβολισμό.

Η αιτία του σχηματισμού της νόσου μπορεί να είναι λοίμωξη με HIV, νεοπλάσματα όγκων, χημειοθεραπεία. Μπορεί να εμφανιστούν διαταραχές του περιφερικού νευρικού συστήματος λόγω μολυσματικών και φλεγμονωδών βλαβών στον αρθρικό ιστό. Στα παιδιά, η παθολογία συνήθως έχει γενετικό χαρακτήρα.

Η αιτία της εξέλιξης της διαταραχής είναι μερικές φορές υποθερμία. Η παρατεταμένη έκθεση στο κρύο μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή που μπορεί να διαταράξει την κατάσταση των νευρικών ινών. Η νευροπάθεια είναι αυτοαλογονιδιακής φύσης όταν τα λεμφοκύτταρα αντιδρούν στις δομές ιστού που εκτίθενται από έξω: ακτινοβολία, διείσδυση λοιμώξεων διαφορετικής φύσης, τραύμα, φάρμακα.

Ξεχωριστά απομονωμένη πολυνευροπάθεια εγκύων γυναικών, η οποία εμφανίζεται σε οποιοδήποτε τρίμηνο της εγκυμοσύνης ή στο στάδιο μετά τον τοκετό. Στις μελλοντικές μητέρες, η νόσος αναπτύσσεται λόγω έλλειψης βιταμίνης Β, υψηλής ευπάθειας σε ξένες πρωτεΐνες (πρωτεΐνη εμβρύου και πλακούντα) και των τοξικών επιδράσεων των μεταβολικών προϊόντων. Αυτή η μορφή της νόσου εκδηλώνεται συχνά στο υγιές υπόβαθρο της εγκυμοσύνης, αλλά εμφανίζεται επιδείνωση των συμπτωμάτων της δηλητηρίασης: εμετός, αδυναμία και ταχεία κόπωση.

Ποικιλίες της νόσου

Μετά τη διάγνωση, ο όρος «πολυνευροπάθεια» συνοδεύεται από μια οριστική έννοια, η οποία εξαρτάται από τη μορφή της νόσου. Η διεθνής ταξινόμηση των ασθενειών περιέχει διάφορους τύπους περιγραφόμενης νόσου (κωδικός ICD - G60-G64), οι οποίοι διαφοροποιούνται ανάλογα με τη θέση, την τοποθεσία, τις αιτίες και την έκταση της βλάβης.

Η νευροπάθεια δεν εμφανίζεται ως ξεχωριστή ασθένεια. Η ήττα των νευρικών περιοχών δείχνει πάντα την παρουσία της νόσου.

Η πολυνευροπάθεια των κάτω άκρων μπορεί να είναι οξεία, υποξεία και χρόνια. Η οξεία μορφή εκδηλώνεται εντός 2 ημερών ενάντια στο υπόβαθρο σοβαρής δηλητηρίασης, αντιμετωπίζεται για μια εβδομάδα.

Τα συμπτώματα μιας υποξείας αύξησης εμφάνισης για 14 ημέρες. Η μεταβολική ανισορροπία συνήθως οδηγεί στη νόσο. Απαιτεί παρατεταμένη θεραπεία. Η χρόνια ποικιλία αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα του αλκοολισμού, του διαβήτη, της έλλειψης βιταμινών, του καρκίνου.

Εάν η βλάβη εντοπιστεί στα κάτω μέρη των άκρων, εντοπίζεται περιφερική νευροπάθεια και στα άνω μέρη - εγγύς.

Οι παρακάτω τύποι νόσων διακρίνονται ανάλογα με τη θέση της βλάβης:

  • Αγγίξτε. Οι νευρικές απολήξεις που ευθύνονται για ευαίσθητη ευαισθησία επηρεάζονται. Υπάρχουν οδυνηρές αισθήσεις, μυρμήγκιασμα όταν αγγίζετε.
  • Κινητήρας. Τα νεύρα που εμπλέκονται στην κινητική δραστηριότητα είναι κατεστραμμένα. Ως αποτέλεσμα, ο ασθενής χάνει την ικανότητα να μετακινείται.
  • Φυτικά. Οι λειτουργίες ρύθμισης παραβιάζονται. Αυτό εκδηλώνεται με υπερβολική εφίδρωση, αδυναμία, υποθερμία.
  • Μικτή Αυτός ο τύπος συνδυάζει όλες τις περιγραφόμενες καταστάσεις.

Σύμφωνα με τον μορφολογικό τύπο, διακρίνεται η διάμεση και η παρεγχυματική μορφή. Ο τελευταίος τύπος περιλαμβάνει απομυελωτική και αξονική πολυνευροπάθεια. Η αξονική όψη χαρακτηρίζεται από την καταστροφή του αξονικού κυλίνδρου των νευρώνων, η οποία προκαλεί απώλεια ευαισθησίας, παρεμπόδιση κινητικών δεξιοτήτων. Όταν η μορφή απομυελίνωσης καταρρέει η κάψουλα των νευρικών ινών - μυελίνη. Αυτό οδηγεί στην εμφάνιση εστιών φλεγμονής στις ρίζες των νεύρων, πόνο, αδυναμία του μυϊκού συστήματος.

Η διάμεση νευροπάθεια αναπτύσσεται λόγω βλάβης της διάμεσης κάψουλας των νεύρων και των τριχοειδών αγγείων. Οι χρόνιες ασθένειες μπορεί να είναι φλεγμονώδεις και μολυσματικές.

Η νόσος μπορεί να είναι φλεγμονώδης, τοξική, τραυματική και αλλεργική. Αν δεν αντιμετωπιστεί, η παθολογία προκαλεί ατροφία των μυϊκών δομών, εμφάνιση ελκών, παράλυση των άκρων και του αναπνευστικού κέντρου.

Πώς εκδηλώνεται η ασθένεια

Τα συμπτώματα της παθολογίας χωρίζονται σε πρωτογενή και δευτερογενή. Τα κύρια συμπτώματα είναι ευαίσθητα. Τα δευτερογενή συμπτώματα είναι πιο σοβαρά, προκαλούνται από αποτυχίες στη νευρική λειτουργία.

Τα συμπτώματα της πολυνευροπάθειας του άνω και κάτω άκρου αρχικά φανερώνουν την αδυναμία των μυών. Αυτό οφείλεται στη σταδιακή πρόοδο της νευρωνικής βλάβης. Τα απομακρυσμένα τμήματα ποδιών έχουν καταστραφεί πρώτα. Υπάρχει μια αίσθηση μούδιασμα στην περιοχή των ποδιών, καθώς η πρόοδος του μούδιασμα επηρεάζει ολόκληρο το άκρο.

Οι ασθενείς εμφανίζουν μυρμήγκιασμα, κάψιμο, μυϊκούς πόνους. Ένα άτομο παραπονιέται για δυσάρεστες αισθήσεις ακόμη και με μια ελαφριά πινελιά στην πληγείσα περιοχή. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, υπάρχει ένα αβέβαιο βάδισμα, έλλειψη ευαισθησίας, δυσλειτουργία κινητικών δεξιοτήτων.

Παρατηρημένη πείνα οξυγόνου στον εγκέφαλο. Αυτό εκφράζεται σε μαύρους κύκλους κάτω από τα μάτια, ζάλη, αδυναμία. Τέτοια συμπτώματα προφέρονται με απότομη άνοδο.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασης, τα συμπτώματα μπορεί να εμφανίζονται μεμονωμένα ή πολλαπλά.

Η ατροφία του μυϊκού συστήματος εκδηλώνεται από την αδυναμία των άκρων, οδηγώντας σε παράλυση, πάρεση. Συχνά, αισθητή ενόχληση στα χέρια και στα πόδια παρατηρείται σε ηρεμία, γεγονός που προκαλεί αντανακλαστικές κινητικές πράξεις - σύνδρομο ανήσυχων ποδιών.

Η παθολογική κατάσταση συνοδεύεται από μια ήττα των βλαστικών λειτουργιών. Συμπτώματα που εκδηλώνονται με την ωχρότητα του δέρματος, αίσθηση κρύου. Μπορεί να εμφανιστούν τροφικοί σχηματισμοί: χρώση, έλκη, ξηρό δέρμα, ρωγμές.

Τα συμπτώματα της νευροπάθειας των κάτω άκρων φαίνονται σαφώς. Χαρακτηριστικά σημεία είναι η αλλαγή στο βάδισμα και η δυσκολία στην κίνηση. Το οίδημα των ποδιών εξελίσσεται, τα αντανακλαστικά στις αρθρώσεις γονάτων διαταράσσονται και οι απαραίτητες αντιδράσεις απουσιάζουν.

Η παθολογική κατάσταση μπορεί να αναπτυχθεί με φόντο το σύνδρομο Guillain-Barre και την παράλυση Landry. Το σύνδρομο Guillain-Barre είναι η κύρια παθολογία που επηρεάζει τα εγγύτατα πόδια και τα χέρια. Αυτό εκδηλώνεται με τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  • παράλυση του μυός των μεσαίων άκρων.
  • ατροφία της μυϊκής δομής του σώματος, που προκαλεί δυσκολία στην αναπνοή.
  • διατηρείται η ευαισθησία ·
  • δυσκολία μετακίνησης.

Η παράλυση του Landry αναφέρεται στην οξεία μορφή νευροπάθειας, προχωράει γρήγορα στο υπόβαθρο μιας αλλεργικής νευρίτιδας της φύσης. Η κατάσταση συνοδεύεται από μούδιασμα των ποδιών, του κορμού, των βραχιόνων και των κρανιακών νεύρων. Οι αλλαγές στους αναπνευστικούς και καρδιακούς ρυθμούς προκαλούν αναπνευστική ανεπάρκεια.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Για να γίνει σωστή διάγνωση, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει έναν ασθενή για να υποβληθεί σε μια σειρά ερευνητικών διαδικασιών. Είναι απαραίτητη η συλλογή αναμνησίων, διεξαγωγή επιθεώρησης, αντανακλαστικά μελέτης. Ο ασθενής πρέπει να περάσει ένα πλήρες αίμα.

Εκτός από τους περιγραφόμενους χειρισμούς, θα γίνει μια υπερηχογραφήματος των εσωτερικών οργάνων, μια ακτινογραφία των πληγείστων περιοχών του σώματος. Μια σημαντική ανάλυση είναι η συλλογή του νωτιαίου υγρού, τα αποτελέσματα των οποίων είναι εγγυημένα για τον προσδιορισμό της παρουσίας της νόσου. Μπορεί να χρειαστεί να κάνετε μια βιοψία των νευρικών απολήξεων.

Θεραπευτικές δραστηριότητες

Οι διαβητικές και αλκοολικές νευροπάθειες είναι δύσκολο να θεραπευτούν. Τέτοιες μορφές συνοδεύονται από επώδυνο πόνο και απώλεια ευαισθησίας. Για να μειωθεί η ένταση των κλινικών εκδηλώσεων, συνταγογραφείται περίπλοκη θεραπεία, οι μέθοδοι των οποίων εξαρτώνται από την αιτία της νόσου.

Θεραπεία με βιταμίνες

Ο ασθενής θα πρέπει να λαμβάνει συμπλέγματα πολυβιταμινών, συμπεριλαμβανομένων βιταμινών της ομάδας Β: Β1, Β6, Β12. Τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα είναι το Milgamma, η Νευρομυελίτιδα.

Αυτοί οι παράγοντες έχουν αναλγητικά και αντιοξειδωτικά αποτελέσματα, αποκαθιστούν την ευαισθησία λόγω της αναγέννησης των νευρώνων. Μαζί με την πρόσληψη των περιγραφόμενων βιταμινών, η βιταμίνη Ε, Α, C συνταγογραφείται.

Αναισθητικά μέσα

Για την εξάλειψη του οδυνηρού συνδρόμου, θα πρέπει να ληφθούν αντιφλεγμονώδη φάρμακα και μη ναρκωτικά αναλγητικά. Το πιο κοινό είναι το Tramal, η Ασπιρίνη.

Για δύσκολους πόνους, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει Codeine, Morphine. Η αναλγητική θεραπεία συνδυάζεται με το φάρμακο Magne-B6, το οποίο βελτιώνει το θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Ανοσοκατασταλτικά, ορμόνες

Αποδεικνύεται ότι η ανάπτυξη κάποιων πολυνευροπαθειών συνδέεται με παραβίαση της ανοσίας των ιστών. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητη μια κατάλληλα επιλεγμένη ανοσορρύθμιση. Οι γιατροί συνταγογραφούν κυκλοσπορίνη, αζαθειοπρίνη, μαζί με κυκλοφωσφαμίδη. Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου, η θεραπεία με ανοσοκατασταλτικά συνοδεύεται από ορμονοθεραπεία (πρεδνιζόνη).

Είναι σημαντικό! Η επιλογή και ο συνδυασμός φαρμάκων θα πρέπει να αφορούν τον γιατρό.

Το Erbisol συνταγογραφείται ως συνοδευτικό φάρμακο, το οποίο περιλαμβάνει πολλά φυσικά οργανικά στοιχεία. Το φάρμακο έχει ανοσορρυθμιστική, αντιοξειδωτική, αντιφλεγμονώδη δράση.

Άλλα φάρμακα

Για συμπτωματική θεραπεία, οι γιατροί συχνά συνταγογραφούν το Instenon. Μέσα συμβάλλουν στη διάσπαση της γλυκόζης, βελτιώνει τη διατροφή των ιστών. Το φάρμακο έχει αγγειοδιασταλτικό, διουρητικό, βενζοτονικό αποτέλεσμα.

Είναι επίσης απαραίτητο να λαμβάνεται ο Actovegin, ομαλοποιώντας τις μεταβολικές διεργασίες, το Proserin, το οποίο αποκαθιστά την αγωγιμότητα των νευρικών παρορμήσεων. Συνήθως εκτελείται θεραπεία αποτοξίνωσης. Η θεραπεία της πολυνευροπάθειας του άνω και κάτω άκρου απαιτεί το διορισμό μιας ποικιλίας φαρμάκων για την εξάλειψη των συμπτωμάτων.

Φυσικοθεραπευτικοί χειρισμοί

Η καταπολέμηση της νόσου περιλαμβάνει τη λήψη φαρμάκων μαζί με τις μεθόδους φυσιοθεραπείας. Συχνά οι διαδικασίες συνοδεύουν την κύρια θεραπεία για να αυξήσουν την αποτελεσματικότητα των φαρμάκων. Ο ασθενής συνιστάται να κάνει φυσική θεραπεία, να καταφύγει σε μαγνητική θεραπεία. Οι χειρισμοί αυτοί διατηρούν τον μυϊκό τόνο, βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος

Με την ευκαιρία! Στην αλκοολική νευροπάθεια, η φυσιοθεραπεία πραγματοποιείται μετά από θεραπεία αποτοξίνωσης σε ιατρικό ίδρυμα.

Η θεραπεία περιλαμβάνει μασάζ, ηλεκτρική διέγερση. Οι ασθενείς πρέπει να τηρούν σωστή διατροφή, εξαλείφοντας από τη διατροφή τρόφιμα που περιέχουν υψηλές συγκεντρώσεις λιπών, υδατανθράκων. Απαγορεύεται ο καπνός και η χρήση διεγερτικών ουσιών.

Συνταγές από την παραδοσιακή ιατρική

Η πολυνευροπάθεια μπορεί να αντιμετωπιστεί με μη συμβατικές μεθόδους. Συνιστάται η χρήση των αιθέριων ελαίων ευκαλύπτου, γαρίφαλων, ελάτης. Είναι απαραίτητο να τρίβετε τα πόδια με μια φυσική θεραπεία. Αυτό βοηθά στην ανακούφιση του πόνου, στη βελτίωση της παροχής αίματος στα άκρα.

Αποτελεσματικό λουτρό ποδιών. Απαιτείται να διαλυθεί σε 3 λίτρα ζεστού νερού μισό ποτήρι οξικής ουσίας και ένα ποτήρι θαλασσινό αλάτι. Είναι απαραίτητο να χαμηλώσετε τα πόδια στο διάλυμα θεραπείας καθημερινά για μισή ώρα για 30 ημέρες.

Προληπτικά μέτρα

Προκειμένου να αποφευχθεί η βλάβη των νευρικών ινών, είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν οι παράγοντες που επηρεάζουν αρνητικά τους νευρώνες. Τα προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν:

  • απόρριψη αλκοόλης.
  • τη χρήση τροφίμων υψηλής ποιότητας ·
  • κατά τη διάρκεια της εργασίας με χημικά αντιδραστήρια χρήση προστατευτικών συσκευών ·
  • άρνηση ανεξέλεγκτης φαρμακευτικής αγωγής ·
  • έγκαιρη αντιμετώπιση των υφιστάμενων ασθενειών ·
  • άσκηση μέτριας σωματικής δραστηριότητας.
  • έλεγχο της συγκέντρωσης σακχάρου στο αίμα.

Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι είναι αδύνατο να αποφευχθεί η ανάπτυξη πολυνευροπάθειας. Ένα άτομο μπορεί να ελαχιστοποιήσει μόνο τον αριθμό των αρνητικών παραγόντων που επηρεάζουν τους νευρώνες.

Πιθανές συνέπειες

Με μια καθυστερημένη επίσκεψη σε γιατρό ή την απουσία θεραπείας, η ασθένεια προκαλεί μη αναστρέψιμες επιπλοκές, μία από τις οποίες είναι η μετάβαση της παθολογίας σε μια χρόνια ανίατη μορφή. Ο ασθενής χάνει εντελώς την ευαισθησία των άκρων, οι μύες καταστρέφονται σταδιακά, γεγονός που οδηγεί σε αναπηρία. Σε σοβαρές περιπτώσεις, όταν επηρεάζονται οι νευρικές απολήξεις που επηρεάζουν τη λειτουργία του καρδιακού μυός, μπορεί να εμφανιστεί αρρυθμία, με αποτέλεσμα το θάνατο.

Προβλέπεται ευνοϊκή πρόγνωση και πλήρης ανάκαμψη με αλκοόλ, μολυσματικές και τοξικές ποικιλίες. Η διαβητική πολυνευροπάθεια είναι ανίατη, μπορείτε να μειώσετε μόνο την ένταση των συμπτωμάτων. Μία λοίμωξη μπορεί επίσης να ενωθεί, προκαλώντας σηπτικά φαινόμενα, αργή επούλωση των επιφανειών του τραύματος.

Η νευροπάθεια των άνω και κάτω άκρων είναι μια ύπουλη ασθένεια που οδηγεί σε μη αναστρέψιμες συνέπειες. Στις πρώτες ακατανόητες εκδηλώσεις, πρέπει να ζητήσετε ιατρική βοήθεια. Η έγκαιρη θεραπεία θα βοηθήσει στην αποφυγή σοβαρών επιπλοκών.

Επιπλέον, Σχετικά Με Την Κατάθλιψη

Κρίσεις Πανικού