Όλα για τα σύγχρονα αντικαταθλιπτικά: μια λίστα με 30 καλύτερα φάρμακα στο τέλος του 2017

Τα αντικαταθλιπτικά είναι φάρμακα που είναι δραστικά κατά των καταθλιπτικών καταστάσεων. Η κατάθλιψη είναι μια ψυχική διαταραχή που χαρακτηρίζεται από μείωση της διάθεσης, απόσβεση της κινητικής δραστηριότητας, πνευματική έλλειψη, λανθασμένη εκτίμηση του «Ι» στην περιβάλλουσα πραγματικότητα και σωματικές διαταραχές.

Η πιο πιθανή αιτία της κατάθλιψης είναι μια βιοχημική θεωρία, σύμφωνα με την οποία υπάρχει μείωση στο επίπεδο των νευροδιαβιβαστών - θρεπτικών ουσιών στον εγκέφαλο, καθώς και μειωμένη ευαισθησία του υποδοχέα σε αυτές τις ουσίες.

Όλα τα φάρμακα αυτής της ομάδας χωρίζονται σε διάφορες τάξεις, αλλά τώρα - για την ιστορία.

Ιστορία της ανακάλυψης των αντικαταθλιπτικών

Από την αρχαιότητα, η ανθρωπότητα έχει προσεγγίσει το θέμα της αντιμετώπισης της κατάθλιψης με διαφορετικές θεωρίες και υποθέσεις. Η Αρχαία Ρώμη ήταν διάσημη για τον αρχαίο Έλληνα γιατρό Soran Efessky, ο οποίος προσφέρθηκε να θεραπεύσει τις ψυχικές διαταραχές και την κατάθλιψη συμπεριλαμβανομένου του αλατιού του λιθίου.

Κατά τη διάρκεια της επιστημονικής και ιατρικής προόδου, ορισμένοι επιστήμονες κατέφυγαν σε μια σειρά ουσιών που χρησιμοποιήθηκαν κατά του πολέμου με κατάθλιψη, που κυμαίνονται από κάνναβη, όπιο και βαρβιτουρικά, έως την αμφεταμίνη. Ο τελευταίος, όμως, χρησιμοποιήθηκε για τη θεραπεία απωθητικών και λήθαργων καταθλίψεων, οι οποίες συνοδεύονταν από στοργή και απόρριψη τροφής.

Το πρώτο αντικαταθλιπτικό συντέθηκε στα εργαστήρια της εταιρείας Geigy το 1948. Η ιμιπραμίνη έχει γίνει αυτό το φάρμακο. Μετά από αυτό, διεξήγαγαν κλινικές μελέτες, αλλά δεν το απελευθέρωσαν μέχρι το 1954, όταν ελήφθη το Aminazin. Από τότε, έχουν ανακαλυφθεί πολλά αντικαταθλιπτικά, η ταξινόμηση των οποίων θα συζητηθεί αργότερα.

Μαγικά χάπια - οι ομάδες τους

Όλα τα αντικαταθλιπτικά διαιρούνται σε 2 μεγάλες ομάδες:

  1. Τα θυρεοειδή είναι φάρμακα με διεγερτική δράση, τα οποία χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία καταθλιπτικών καταστάσεων με σημεία κατάθλιψης και κατάθλιψης.
  2. Thymoleptics - φάρμακα με κατασταλτικές ιδιότητες. Θεραπεία της κατάθλιψης με διεγερτικές διαδικασίες κυρίως.

Περαιτέρω, τα αντικαταθλιπτικά διαιρούνται σύμφωνα με τον μηχανισμό δράσης τους.

  • παρεμπόδιση της κατάσχεσης σεροτονίνης - Flunisan, Sertralin, Fluvoxamine.
  • εμποδίζουν τη σύλληψη της νορεπινεφρίνης - Maprotelin, Reboxetin.
  • αδιακρίτως (αναστέλλουν την οξειδάση μονοαμίνης Α και Β) - τρανσαμίνη ·
  • (αναστολή της οξειδάσης μονοαμίνης Α) - Autorix.

Αντικαταθλιπτικά άλλων φαρμακολογικών ομάδων - Coaxil, Mirtazapin.

Ο μηχανισμός δράσης των αντικαταθλιπτικών

Με λίγα λόγια, τα αντικαταθλιπτικά μπορούν να διορθώσουν μερικές από τις διαδικασίες που συμβαίνουν στον εγκέφαλο. Ο ανθρώπινος εγκέφαλος αποτελείται από έναν κολοσσιαίο αριθμό νευρικών κυττάρων που ονομάζονται νευρώνες. Ένας νευρώνας αποτελείται από ένα σώμα (soma) και επεξεργάζεται - άξονες και δενδρίτες. Οι νευρώνες επικοινωνούν μεταξύ τους μέσω αυτών των διαδικασιών.

Θα πρέπει να διευκρινιστεί ότι μεταξύ τους συνδέονται με μια συνάση (συναπτική σχισμή), η οποία βρίσκεται μεταξύ τους. Οι πληροφορίες από έναν νευρώνα σε άλλο μεταδίδονται χρησιμοποιώντας μια βιοχημική ουσία - έναν μεσολαβητή. Επί του παρόντος, περίπου 30 διαφορετικοί μεσολαβητές είναι γνωστοί, αλλά η ακόλουθη τριάδα συνδέεται με την κατάθλιψη: σεροτονίνη, νορεπινεφρίνη, ντοπαμίνη. Ρυθμίζοντας τη συγκέντρωσή τους, τα αντικαταθλιπτικά διορθώνουν τη μειωμένη λειτουργία του εγκεφάλου λόγω της κατάθλιψης.

Ο μηχανισμός δράσης διαφέρει ανάλογα με την ομάδα των αντικαταθλιπτικών:

  1. Οι αναστολείς της πρόσληψης νευρώνων (μη επιλεκτική δράση) εμποδίζουν την επαναπρόσληψη νευροδιαβιβαστών - σεροτονίνης και νορεπινεφρίνης.
  2. Αναστολείς της νευρωνικής κατάσχεσης της σεροτονίνης: Αναστέλλουν τη διαδικασία της κατάποσης της σεροτονίνης, αυξάνοντας τη συγκέντρωσή της στη συνοπτική σχισμή. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα αυτής της ομάδας είναι η απουσία της m-αντιχολινεργικής δράσης. Μόνο μικρή επίδραση στους α-αδρενεργικούς υποδοχείς. Για το λόγο αυτό, τέτοια αντικαταθλιπτικά είναι πρακτικά χωρίς παρενέργειες.
  3. Αναστολείς πρόσληψης νευρωνικής νορεπινεφρίνης: αναστέλλουν την επαναπρόσληψη νορεπινεφρίνης.
  4. Αναστολείς μονοαμινοξειδάσης: Η οξειδάση μονοαμίνης είναι ένα ένζυμο που καταστρέφει τη δομή των νευροδιαβιβαστών, ως αποτέλεσμα του οποίου αδρανοποιούνται. Η μονοαμινική οξειδάση υπάρχει σε δύο μορφές: ΜΑΟ-Α και ΜΑΟ-Β. Το MAO-A δρα σε σεροτονίνη και νορεπινεφρίνη, ΜΑΟ-Β - ντοπαμίνη. Οι αναστολείς ΜΑΟ αποκλείουν τη δράση αυτού του ενζύμου, αυξάνοντας έτσι τη συγκέντρωση των μεσολαβητών. Ως φάρμακα επιλογής για τη θεραπεία της κατάθλιψης, συχνά σταματούν με αναστολείς ΜΑΟ-Α.

Σύγχρονη ταξινόμηση των αντικαταθλιπτικών

Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά

Μια τρικυκλική ομάδα φαρμάκων προκαλεί παρεμπόδιση του συστήματος μεταφοράς των προσυναπτικών τερματικών. Βάσει αυτού, τα μέσα αυτά παρέχουν παραβίαση της νευρωνικής σύλληψης των νευροδιαβιβαστών. Αυτό το αποτέλεσμα επιτρέπει μεγαλύτερη παραμονή των αναφερθέντων μεσολαβητών στη σύναψη, παρέχοντας έτσι μεγαλύτερη επίπτωση των μεσολαβητών στους μετασυναπτικούς υποδοχείς.

Τα παρασκευάσματα σε αυτή την ομάδα έχουν α-αδρεναλιδωτή και m-αντιχολινεργική δράση - προκαλούν τις ακόλουθες παρενέργειες:

  • ξηρότητα στο στόμα.
  • παραβίαση της οικιακής λειτουργίας του οφθαλμού.
  • ατονία της ουροδόχου κύστης.
  • μειώνοντας την αρτηριακή πίεση.

Πεδίο εφαρμογής

Ορθολογικά χρησιμοποιήστε αντικαταθλιπτικά για την πρόληψη και θεραπεία της κατάθλιψης, της νεύρωσης, των παθήσεων πανικού, της ενούρησης, της ιδεοληπτικής διαταραχής, του χρόνιου πόνου, της σχιζοσυναισθηματικής διαταραχής, της δυσθυμίας, της γενικευμένης διαταραχής άγχους, της διαταραχής του ύπνου.

Υπάρχουν δεδομένα σχετικά με την αποτελεσματική χρήση των αντικαταθλιπτικών ως βοηθητική φαρμακοθεραπεία για την πρόωρη εκσπερμάτωση, τη βουλιμία και το κάπνισμα.

Παρενέργειες

Δεδομένου ότι αυτά τα αντικαταθλιπτικά έχουν διαφορετική χημική δομή και μηχανισμό δράσης, οι παρενέργειες μπορεί να ποικίλλουν. Όμως, όλα τα αντικαταθλιπτικά έχουν τα ακόλουθα κοινά σημεία όταν λαμβάνονται: ψευδαισθήσεις, διέγερση, αϋπνία, ανάπτυξη μανιακού συνδρόμου.

Τα θυμολεπτικά προκαλούν ψυχοκινητική αναστολή, υπνηλία και λήθαργο, μειωμένη συγκέντρωση. Τα θυρεοειδή μπορούν να οδηγήσουν σε ψυχοπαραγωγικά συμπτώματα (ψύχωση) και άγχος.

Οι πιο συχνές παρενέργειες των τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών περιλαμβάνουν:

  • δυσκοιλιότητα.
  • μυδρίαση.
  • κατακράτηση ούρων.
  • εντερική ατονία.
  • παραβίαση της πράξης κατάποσης.
  • ταχυκαρδία.
  • εξασθενημένες γνωστικές λειτουργίες (διαταραχές στη μνήμη και στις διαδικασίες μάθησης).

Οι ηλικιωμένοι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν παραλήρημα - σύγχυση, αποπροσανατολισμό, άγχος, οπτικές ψευδαισθήσεις. Επιπλέον, αυξάνεται ο κίνδυνος αύξησης του σωματικού βάρους, η ανάπτυξη ορθοστατικής υπότασης, οι νευρολογικές διαταραχές (τρόμος, αταξία, δυσαρθρία, μυοκλονικές μυϊκές συσπάσεις, εξωπυραμιδικές διαταραχές).

Με μακροχρόνια χρήση - καρδιοτοξικό αποτέλεσμα (διαταραχές καρδιακής αγωγής, αρρυθμίες, ισχαιμικές διαταραχές), μειωμένη λίμπιντο.

Κατά τη λήψη επιλεκτικών αναστολέων της πρόσληψης νευρωνικής σεροτονίνης, είναι δυνατές οι ακόλουθες αντιδράσεις: γαστρεντερολογικό - δυσπεπτικό σύνδρομο: κοιλιακό άλγος, δυσπεψία, δυσκοιλιότητα, έμετος και ναυτία. Αυξημένη ανησυχία, αϋπνία, ζάλη, κόπωση, τρόμο, μειωμένη λίμπιντο, απώλεια κινήτρων και συναισθηματική θαμπή.

Οι επιλεκτικοί αναστολείς της επαναπρόσληψης νορεπινεφρίνης προκαλούν παρενέργειες όπως: αϋπνία, ξηροστομία, ζάλη, δυσκοιλιότητα, ατονία της ουροδόχου κύστης, ευερεθιστότητα και επιθετικότητα.

Λιποαναλύτες και αντικαταθλιπτικά: ποια είναι η διαφορά;

Οι αναισθητοποιητές (αγχολυτικά) είναι ουσίες που εξαλείφουν το άγχος, το φόβο και την εσωτερική συναισθηματική ένταση. Ο μηχανισμός δράσης συνδέεται με την ενίσχυση και την ενίσχυση της αναστολής της GABA-ergic. Το GABA είναι ένα θρεπτικό συστατικό που παίζει ανασταλτικό ρόλο στον εγκέφαλο.

Θεωρούνται ως θεραπεία για ξεχωριστές επιθέσεις άγχους, αϋπνίας, επιληψίας, καθώς και για νευρωτικές και νευρο-παρόμοιες καταστάσεις.

Από αυτό μπορούμε να συμπεράνουμε ότι τα ηρεμιστικά και τα αντικαταθλιπτικά έχουν διαφορετικούς μηχανισμούς δράσης και είναι σημαντικά διαφορετικοί μεταξύ τους. Οι ηρεμιστικές ουσίες δεν είναι σε θέση να αντιμετωπίσουν τις καταθλιπτικές διαταραχές, επομένως το ραντεβού και η υποδοχή τους είναι παράλογες.

Δύναμη των "μαγικών χαπιών"

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της ασθένειας και την επίδραση της εφαρμογής, διακρίνονται διάφορες ομάδες φαρμάκων.

Ισχυρά αντικαταθλιπτικά - χρησιμοποιούνται αποτελεσματικά στη θεραπεία της σοβαρής κατάθλιψης:

  1. Η ιμιπραμίνη - έχει έντονες αντι-καταθλιπτικές και κατασταλτικές ιδιότητες. Η έναρξη του θεραπευτικού αποτελέσματος παρατηρείται σε 2-3 εβδομάδες. Παρενέργειες: ταχυκαρδία, δυσκοιλιότητα, μειωμένη ούρηση και ξηροστομία.
  2. Μαπροτιλίνη, Αμιτριπτυλίνη - παρόμοια με την Ιμιπραμίνη.
  3. Paroxetine - υψηλή αντικαταθλιπτική δραστηριότητα και αγχολυτική δράση. Λαμβάνεται μία φορά την ημέρα. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα αναπτύσσεται μέσα σε 1-4 εβδομάδες μετά την έναρξη της θεραπείας.

Τα ελαφρά αντικαταθλιπτικά συνταγογραφούνται σε περιπτώσεις μέτριας ή ήπιας κατάθλιψης:

  1. Doxepin - βελτιώνει τη διάθεση, εξαλείφει την απάθεια και την κατάθλιψη. Η θετική επίδραση της θεραπείας παρατηρείται μετά από 2-3 εβδομάδες από τη λήψη του φαρμάκου.
  2. Mianserin - έχει αντικαταθλιπτικές, ηρεμιστικές και υπνωτικές ιδιότητες.
  3. Η τιτανεπίνη - καταστέλλει την αναστολή του κινητήρα, βελτιώνει τη διάθεση, αυξάνει τον συνολικό τόνο του σώματος. Προκαλεί την εξαφάνιση των σωματικών ενοχλήσεων που προκαλούνται από το άγχος. Λόγω της παρουσίας μιας ισορροπημένης δράσης, ενδείκνυται για ανησυχητική και ανασταλτική κατάθλιψη.

Φυτικά φυσικά αντικαταθλιπτικά:

  1. Το βαλσαμόχορτο - στη σύνθεση έχει gheperitsin με αντικαταθλιπτικές ιδιότητες.
  2. Novo-Passit - αποτελείται από βαλεριάνα, λυκίσκο, βαλσαμόχορτο, μοσχοκάρδαμο, μελίσα. Συμβάλλει στην εξαφάνιση του άγχους, της έντασης και των πονοκεφάλων.
  3. Persen - έχει επίσης μια συλλογή από βότανα μέντας, βάλσαμο λεμονιού, βαλεριάνα. Έχει ηρεμιστικό αποτέλεσμα.
    Hawthorn, άγριο τριαντάφυλλο - έχουν ηρεμιστική ιδιοκτησία.

Το TOP-30 μας: τα καλύτερα αντικαταθλιπτικά

Αναλύσαμε σχεδόν όλα τα αντικαταθλιπτικά που διατίθενται προς πώληση στα τέλη του 2016, μελετήσαμε τις αναθεωρήσεις και καταγράψαμε τα 30 καλύτερα φάρμακα που ουσιαστικά δεν έχουν παρενέργειες, αλλά ταυτόχρονα είναι πολύ αποτελεσματικά και εκτελούν καλά τα καθήκοντά τους (καθένα από τα δικά τους):

  1. Agomelatine - χρησιμοποιείται για επεισόδια μείζονος κατάθλιψης διαφορετικής προέλευσης. Η επίδραση έρχεται μετά από 2 εβδομάδες.
  2. Adepress - προκαλεί την αναστολή της πρόσληψης σεροτονίνης, χρησιμοποιείται σε καταθλιπτικά επεισόδια, η δράση συμβαίνει σε 7-14 ημέρες.
  3. Azafen - χρησιμοποιείται για καταθλιπτικά επεισόδια. Φροντίδα θεραπείας τουλάχιστον 1,5 μήνες.
  4. Η αζώνη - αυξάνει την περιεκτικότητα σε σεροτονίνη, περιλαμβάνεται στην ομάδα των ισχυρών αντικαταθλιπτικών.
  5. Aleval - πρόληψη και αντιμετώπιση της κατάθλιψης διαφόρων αιτιολογιών.
  6. Amizole - συνταγογραφείται για άγχος και διέγερση, συμπεριφορικές διαταραχές, καταθλιπτικά επεισόδια.
  7. Anafranil - διέγερση της κατεχολαμινεργικής μετάδοσης. Έχει μια δράση αδρενεργικού αποκλεισμού και αντιχολινεργικού αποκλεισμού. Πεδίο εφαρμογής - καταθλιπτικά επεισόδια, εμμονές και νευρώσεις.
  8. Το Assentra είναι ένας συγκεκριμένος αναστολέας της πρόσληψης σεροτονίνης. Ενδείκνυται για διαταραχές πανικού, στη θεραπεία της κατάθλιψης.
  9. Οι Auroriks είναι ένας αναστολέας ΜΑΟ-Α. Χρησιμοποιείται για κατάθλιψη και φοβίες.
  10. Το Brinetelex - ένας ανταγωνιστής υποδοχέων σεροτονίνης 3, 7, 1d, αγωνιστής 1a υποδοχέων σεροτονίνης, διόρθωση αγχωδών διαταραχών και καταθλιπτικών καταστάσεων.
  11. Το Valdoxan είναι ένα διεγερτικό της υποδοχής μελατονίνης, σε μικρό βαθμό, έναν αναστολέα της υποομάδας υποδοχέα σεροτονίνης. Θεραπεία για άγχος και καταθλιπτικές διαταραχές.
  12. Το Velaxin είναι ένα αντικαταθλιπτικό μιας άλλης χημικής ομάδας που ενισχύει τη δραστηριότητα των νευροδιαβιβαστών.
  13. Wellbutrin - χρησιμοποιείται για μη σοβαρή κατάθλιψη.
  14. Το Venlaksor είναι ένας ισχυρός αναστολέας επαναπρόσληψης σεροτονίνης. Αδύναμος β-αναστολέας. Θεραπεία της κατάθλιψης και των διαταραχών άγχους.
  15. Ο Heptor - εκτός από την αντικαταθλιπτική δράση, έχει αντιοξειδωτικές και ηπατοπροστατευτικές επιδράσεις. Ανοίγει καλά.
  16. Το Herbion Hypericum - ένα φάρμακο που βασίζεται σε βότανα, περιλαμβάνεται στην ομάδα των φυσικών αντικαταθλιπτικών. Είναι συνταγογραφείται για ήπια κατάθλιψη και κρίσεις πανικού.
  17. Το Deprex - το αντικαταθλιπτικό έχει αντιισταμινικό αποτέλεσμα, χρησιμοποιείται στη θεραπεία του μικτού άγχους και των καταθλιπτικών διαταραχών.
  18. Το Deprefolt είναι αναστολέας της πρόσληψης σεροτονίνης, έχει ασθενές αποτέλεσμα στην ντοπαμίνη και τη νορεπινεφρίνη. Δεν υπάρχει διεγερτικό και ηρεμιστικό αποτέλεσμα. Το αποτέλεσμα αναπτύσσεται 2 εβδομάδες μετά τη χορήγηση.
  19. Deprim - αντικαταθλιπτικό και ηρεμιστικό αποτέλεσμα συμβαίνει λόγω της παρουσίας εκχυλίσματος του βοτάνου Hypericum. Επιτρέπεται να χρησιμοποιείται για τη θεραπεία παιδιών.
  20. Doxepin - αναστολέας υποδοχέα Η1 υποδοχέα σεροτονίνης. Η δράση αναπτύσσεται 10-14 ημέρες μετά την έναρξη της δεξίωσης. Ενδείξεις - άγχος, κατάθλιψη, καταστάσεις πανικού.
  21. Zoloft - το πεδίο εφαρμογής δεν περιορίζεται σε καταθλιπτικά επεισόδια. Προβλέπεται για κοινωνικές φοβίες, διαταραχές πανικού.
  22. Το Ixel είναι ένα αντικαταθλιπτικό που έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης, έναν επιλεκτικό αναστολέα της πρόσληψης σεροτονίνης.
  23. Coaxil - αυξάνει τη συναπτική κατάληψη της σεροτονίνης. Η επίδραση εμφανίζεται εντός 21 ημερών.
  24. Η μαπροτιλίνη - χρησιμοποιείται για ενδογενείς, ψυχογενείς, σωματογενείς καταθλίψεις. Ο μηχανισμός δράσης βασίζεται στην αναστολή της πρόσληψης σεροτονίνης.
  25. Το Miansan είναι ένας αδρενεργικός διεγερτής στον εγκέφαλο. Είναι συνταγογραφείται για την υποοδοντία και την κατάθλιψη διαφόρων προελεύσεων.
  26. Miracytol - ενισχύει τη δράση της σεροτονίνης, αυξάνει το περιεχόμενό της στη σύναψη. Σε συνδυασμό με αναστολείς μονοαμινοξειδάσης, έχει εμφανείς παράπλευρες αντιδράσεις.
  27. Negrustin - ένα αντικαταθλιπτικό φυτικής προέλευσης. Αποτελεσματική στις ήπιες καταθλιπτικές διαταραχές.
  28. Το Neweloong είναι ένας αναστολέας της επαναπρόσληψης της σεροτονίνης και της νορεπινεφρίνης.
  29. Το Prodep - εμποδίζει εκλεκτικά τη σύλληψη της σεροτονίνης, αυξάνοντας τη συγκέντρωσή της. Δεν προκαλεί μείωση της δραστηριότητας β-αδρενεργικού υποδοχέα. Αποτελεσματική σε καταθλιπτικές συνθήκες.
  30. Το Citalon είναι ένας αναστολέας υψηλής ακρίβειας της πρόσληψης σεροτονίνης που έχει ελάχιστη επίδραση στη συγκέντρωση της ντοπαμίνης και της νορεπινεφρίνης.

Όλοι μπορούν να αντέξουν οικονομικά κάτι

Τα αντικαταθλιπτικά είναι συχνά ακριβά, καταρτίσαμε έναν κατάλογο με τα πιο φθηνά από αυτά με την αύξηση των τιμών, στην αρχή της οποίας βρίσκονται τα φθηνότερα φάρμακα και τελικά τα πιο ακριβά:

  • Το πιο γνωστό αντικαταθλιπτικό είναι το φθηνότερο και πιο ακριβό (ίσως τόσο δημοφιλές) Φλουοξετίνη 10 mg 20 κάψουλες - 35 ρούβλια.
  • Amitriptyline 25 mg 50 καρτέλα - 51 ρούβλια?
  • Πυραζιδόλη 25 mg 50 tab - 160 ρούβλια?
  • Azafen 25 mg 50 καρτέλα - 204 ρούβλια?
  • Deprim 60 mg 30 καρτέλα - 219 ρούβλια?
  • Παράθεση παροξετίνης 20 mg 30 - 358 ρούβλια.
  • Περίληψη μελιπραμίνης 25 mg 50 - 361 ρούβλια.
  • Adepress 20 mg 30 καρτέλα - 551 ρούβλια?
  • Velaksin 37,5 mg 28 καρτέλα - 680 ρούβλια?
  • Paxil 20 mg 30 καρτέλα - 725 ρούβλια?
  • Rexetine 20 mg 30 καρτέλα - 781 ρούβλια?
  • Velaksin 75 mg 28 καρτέλα - 880 ρούβλια?
  • Κονσόλα Stimuloton 50 mg 30 - 897 ρούβλια.
  • Cipramil 20 mg 15 καρτέλα - 899 ρούβλια?
  • Venlaksor 75 mg 30 καρτέλα - 901 τρίψτε.

Η αλήθεια πέρα ​​από τη θεωρία πάντα

Για να κατανοήσετε την ουσία των σύγχρονων, ακόμα και των καλύτερων αντικαταθλιπτικών, για να καταλάβετε τι είναι τα οφέλη και τα βάρη τους, πρέπει επίσης να μελετήσετε τις μαρτυρίες των ανθρώπων που έπρεπε να τους πάρουν. Όπως μπορείτε να δείτε, δεν υπάρχει τίποτα καλό στην αποδοχή τους.

Προσπάθησε να καταπολεμήσει την κατάθλιψη με αντικαταθλιπτικά. Απέτυχε, επειδή το αποτέλεσμα είναι καταθλιπτικό. Έψαξα πολλές πληροφορίες για αυτούς, διάβασα πολλά sites. Παντού υπάρχουν αντιφατικές πληροφορίες, αλλά όπου διαβάζουν, γράφουν ότι δεν υπάρχει τίποτα καλό σε αυτά. Έχει βιώσει ένα κούνημα, ρωγμές, διασταλμένες κόρες. Φοβόμουν, αποφάσισα ότι δεν με χρειάζονται.

Αλίνα, 20

Η σύζυγος έλαβε Paxil έτος μετά τον τοκετό. Είπε ότι η κατάσταση της υγείας της παραμένει εξίσου κακή. Έφυγε, αλλά το σύνδρομο άρχισε - τα δάκρυα χύθηκαν μέσα, υπήρξε ένα διάλειμμα, το χέρι έφτασε στα χάπια. Μετά από αυτό, τα αντικαταθλιπτικά ανταποκρίνονται αρνητικά. Δεν προσπάθησα.

Λένια, 38

Και τα αντικαταθλιπτικά με βοήθησαν, το φάρμακο Neurofulol με βοήθησε, πωλείται χωρίς συνταγή. Καλά βοήθησε με καταθλιπτικά επεισόδια. Ρυθμίζει την ομαλή λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος. Αισθανόταν μεγάλη παράλληλα. Τώρα δεν χρειάζομαι τέτοιες προετοιμασίες, αλλά το συνιστώ αν θέλω να αγοράσω κάτι χωρίς συνταγές. Εάν χρειάζεστε ένα ισχυρότερο, τότε πηγαίνετε στο γιατρό.

Valerchik, επισκέπτης ιστοτόπου Neurodok

Πριν από τρία χρόνια, άρχισε η κατάθλιψη, ενώ έτρεξε σε κλινικές για να δει γιατρούς, έγινε χειρότερη. Δεν υπήρχε όρεξη, χάθηκε το ενδιαφέρον για τη ζωή, δεν υπήρχε ύπνος, η μνήμη επιδεινώθηκε. Επισκέφτηκε έναν ψυχίατρο, μου έγραψε διέγερση. Το αποτέλεσμα ήταν αισθητό σε 3 μήνες εισόδου, σταμάτησε να σκέφτεται την ασθένεια. Είδαμε περίπου 10 μήνες. Με βοήθησε.

Καρίνα, 27

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι τα αντικαταθλιπτικά δεν είναι ακίνδυνα και θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν τα χρησιμοποιήσετε. Θα είναι σε θέση να επιλέξει το σωστό φάρμακο και τη δοσολογία του.

Θα πρέπει να είναι πολύ προσεκτικοί για την παρακολούθηση της ψυχικής τους υγείας και την έγκαιρη επαφή με τους εξειδικευμένους οργανισμούς, ώστε να μην επιδεινώσουν την κατάσταση και να απαλλαγούν από την ασθένεια εγκαίρως.

Οδηγίες χρήσης ναρκωτικών, αναλόγων, ανασκοπήσεις

Οδηγίες από pills.rf

Κύριο μενού

Είστε εδώ

Μόνο οι πιο επίσημες επίσημες οδηγίες για τη χρήση των φαρμάκων! Οι οδηγίες για τα ναρκωτικά στην ιστοσελίδα μας δημοσιεύονται σε αμετάβλητη μορφή, στην οποία συνδέονται με τα ναρκωτικά.

Αντικαταθλιπτικά

Η κοινή ιδιότητα όλων των αντικαταθλιπτικών είναι η θυμολεπτική επίδρασή τους, δηλ. Μια θετική επίδραση στην συναισθηματική σφαίρα του ασθενούς, συνοδευόμενη από τη βελτίωση της διάθεσης και της γενικής ψυχικής κατάστασης. Τα διαφορετικά αντικαταθλιπτικά διαφέρουν, ωστόσο, από την ποσότητα των φαρμακολογικών ιδιοτήτων. Έτσι, στην ιμιπραμίνη και σε ορισμένα άλλα αντικαταθλιπτικά, το θυμολεπτικό αποτέλεσμα συνδυάζεται με το διεγερτικό, ενώ στην αμιτριπτυλίνη, πιπεφεζίνη, φλουακιζίνη, κλομιπραμίνη, τριμιπραμίνη, δοξαπίνη, το κατασταλτικό συστατικό είναι πιο έντονο. Στην αντιοξειδωτική δράση της Maprotiline συνδυάζεται με αγχολυτικά και ηρεμιστικά. Οι αναστολείς ΜΑΟ (νιαλαμίδιο, προμεμίδιο) έχουν διεγερτικές ιδιότητες. Το Pirlindol, αφαιρώντας τα συμπτώματα της κατάθλιψης, παρουσιάζει νοοτροπική δραστηριότητα, βελτιώνει τις "γνωστικές" λειτουργίες του κεντρικού νευρικού συστήματος.
Τα αντικαταθλιπτικά έχουν χρησιμοποιηθεί όχι μόνο στην ψυχιατρική πρακτική, αλλά και για τη θεραπεία πολλών νευρο-φυτικών και σωματικών ασθενειών, σε σύνδρομα χρόνιου πόνου, κλπ.
Το θεραπευτικό αποτέλεσμα των αντικαταθλιπτικών, τόσο στην στοματική όσο και στην παρεντερική χορήγηση, αναπτύσσεται σταδιακά και συνήθως εκδηλώνεται μετά από 3-10 ημέρες ή περισσότερο μετά την έναρξη της θεραπείας. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι η ανάπτυξη ενός αντικαταθλιπτικού αποτελέσματος σχετίζεται με τη συσσώρευση νευροδιαβιβαστών στην περιοχή των νευρικών απολήξεων και με αργά αναδυόμενες προσαρμοστικές αλλαγές στο κύκλωμα νευροδιαβιβαστών και στην ευαισθησία των υποδοχέων του εγκεφάλου σε αυτά.

Κάψουλες DEPRIM® forte

ΟΔΗΓΙΕΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΙΑΤΡΙΚΗ ΕΦΑΡΜΟΓΗ ΤΗΣ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗΣ DEPRIM® forte / DEPRIM® forte

Αριθμός καταχώρησης P N015903 / 01-211117
Εμπορική ονομασία του φαρμάκου: DEPRIM® forte
Μορφή δοσολογίας: κάψουλες

Δισκία DEPRIM®

ΟΔΗΓΙΕΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΙΑΤΡΙΚΗ ΕΦΑΡΜΟΓΗ ΤΗΣ ΠΡΟΕΤΟΙΜΑΣΙΑΣ DEPRIM® / DEPRIM®

Αριθμός καταχώρισης P N016054 / 01-031215
Εμπορική ονομασία του φαρμάκου: DEPRIM®
Μορφή δοσολογίας: επικαλυμμένα δισκία

Ταμπλέτες HEPTRAL® 500 mg

ΟΔΗΓΙΕΣ για την ιατρική χρήση του φαρμάκου GEPTRAL®

Αριθμός εγγραφής:
LP-004269-280417

Εμπορικό όνομα
Heptral®

Διεθνές κοινόχρηστο όνομα
Ademetionine

Δοσολογικό Έντυπο
Εντερικά επικαλυμμένα δισκία

Ταμπλέτες HEPTRAL® 400 mg

ΟΔΗΓΙΕΣ για την ιατρική χρήση του φαρμάκου GEPTRAL®

Αριθμός εγγραφής
Π Ν011968 / 01-040917

Εμπορικό όνομα
Heptral®

Διεθνές κοινόχρηστο όνομα
Ademetionine

Χημική ονομασία
S-αδενοσυλ-L-μεθειονίνη δισουλφονικό 1,4-βουτάνιο

Δοσολογικό Έντυπο
Εντερικά επικαλυμμένα δισκία

Λυοφιλοποιημένο HEPTRAL®

ΟΔΗΓΙΕΣ για την ιατρική χρήση του φαρμάκου GEPTRAL®

Αριθμός εγγραφής
Ρ Ν011968 / 02-180917

Εμπορικό όνομα
Heptral®

Διεθνές κοινόχρηστο όνομα
Ademetionine

Χημική ονομασία
S-αδενοσυλ-L-μεθειονίνη δισουλφονικό 1,4-βουτάνιο

Δοσολογικό Έντυπο
Λυοφιλοποιείται για την παρασκευή διαλύματος για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση

HEPTOR Λυοφιλοποίησε

ΟΔΗΓΙΕΣ για την ιατρική χρήση του φαρμάκου GEPTOR

Αριθμός εγγραφής: LSR-006254 / 10-270716
Εμπορικό όνομα: Heptor
Διεθνές μη ονομαστικό όνομα (INN): ademetionine
Μορφή δοσολογίας: λυοφιλοποιημένο διάλυμα για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση

Βενλαφαξίνη *

Περιγραφή της δραστικής ουσίας βενλαφαξίνη / βενλαφαξίνη.

Τύπος: C17H27NO2, χημική ονομασία: 1- [2- (διμεθυλαμινο) -1- (4-μεθοξυφαινυλ) αιθυλ] κυκλοεξανόλη (ως υδροχλωρίδιο).
Φαρμακολογική ομάδα: νευροτροπικά φάρμακα / αντικαταθλιπτικά.
Φαρμακολογική δράση: αντικαταθλιπτικό.

Οργανικά δισκία βενλαφαξίνης

ΟΔΗΓΙΕΣ για τη χρήση του φαρμάκου για ιατρική χρήση VENLAFAXIN

Αριθμός εγγραφής: LP-003713-121216
Εμπορική ονομασία: Venlafaxine Organika
Διεθνές Μη Πνευματικό Όνομα: Βενλαφαξίνη
Μορφή Δοσολογίας: Επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο

Τα δισκία βενλαφαξίνης "ALSI Pharma"

ΟΔΗΓΙΕΣ για τη χρήση του φαρμάκου για ιατρική χρήση Βενλαφαξίνη

Αριθμός εγγραφής: LP-002202-130214
Εμπορική ονομασία του φαρμάκου: βενλαφαξίνη
Διεθνές μη κατοχυρωμένο όνομα: βενλαφαξίνη
Δοσολογία: δισκία
Σύνθεση:
Ένα δισκίο περιέχει:
δραστικό συστατικό: υδροχλωρική βενλαφαξίνη 42,42 mg ή 84,84 mg, που αντιστοιχεί σε 37,5 mg ή 75 mg βενλαφαξίνης.

Δισκία VELAKSIN®

ΟΔΗΓΙΕΣ για ιατρική χρήση του φαρμάκου VELAKSIN® (VELAXIN®)

Αριθμός εγγραφής: LS-000318-141014
Εμπορική ονομασία: VELAKSIN®
INN: βενλαφαξίνη
Δοσολογία: δισκία

Αντικαταθλιπτικά: χαρακτηριστικά της θεραπείας, πεδίο εφαρμογής και κανόνες εφαρμογής

Όλο και περισσότεροι άνθρωποι σήμερα αντιμετωπίζουν μια τέτοια ασθένεια όπως η καταθλιπτική διαταραχή. Συχνές άγχος, συνεχείς συγκρούσεις, γρήγορος ή ακόμα και ξέφρενος ρυθμός ζωής, εγχώριες διαμάχες - όλα αυτά μπορούν να προκαλέσουν κατάθλιψη. Κανείς δεν είναι ασφαλισμένος ενάντια στην εμφάνιση της νόσου.

Παραδόξως, αλλά μια τέτοια παθολογία, την οποία συχνά μόνο οι ενήλικες διαμαρτύρονται, μπορεί να υποφέρει από ένα παιδί. Η ψυχική διαταραχή μπορεί να προκληθεί από: παρανοήσεις στην οικογένεια, δύσκολες συνθήκες διαβίωσης, απώλεια αγαπημένου προσώπου, διαζύγιο, οικονομικά προβλήματα, τραυματισμοί από παιδιά.

Συχνά η παθολογική κατάσταση αναπτύσσεται στο υπόβαθρο της ανεπαρκούς ή παρατεταμένης χρήσης ορισμένων φαρμάκων: κορτικοστεροειδή, β-αναστολείς, ιντερφερόνη. Συχνά η νόσος εμφανίζεται σε άτομα που κακοποιούν αλκοόλ, καθώς και καπνιστές και όσους παίρνουν ναρκωτικά.

Μία καταθλιπτική διαταραχή μπορεί επίσης να προκληθεί από: υποστεί τραυματισμούς στο κεφάλι, παρουσία χρόνιων παθολογιών, ιδίως διαβήτη, καρδιαγγειακής νόσου, πνευμονικών ασθενειών. Η νόσος πρέπει να αντιμετωπιστεί. Όσο πιο γρήγορα συνειδητοποιεί κάποιος ότι είναι άρρωστος, τόσο πιο γρήγορα μπορεί να απαλλαγεί από την ασθένεια.

Σήμερα, υπάρχουν πολλά φάρμακα για τη θεραπεία της νόσου, τόσο φυτικής προέλευσης, όσο και συνθετικής. Τα αντικαταθλιπτικά είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικά στην καταπολέμηση των ψυχικών διαταραχών.

Πριν αρχίσετε να θεραπεύετε τη νόσο, πρέπει να ξέρετε με βεβαιότητα ότι πρόκειται για κατάθλιψη.

Η διαταραχή συνοδεύεται από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά συμπτώματα:

  • συνεχώς χαμηλή διάθεση?
  • μειωμένο ενδιαφέρον ή ευχαρίστηση από προηγούμενες αγαπημένες δραστηριότητες.
  • μείωση της σεξουαλικής επιθυμίας.
  • αδικαιολόγητη απώλεια βάρους?
  • απώλεια της όρεξης.
  • αϋπνία;
  • ψυχοκινητική διέγερση, άγχος;
  • αυξημένη ευερεθιστότητα.
  • κόπωση;
  • χρόνια κόπωση?
  • αυτοκτονικές σκέψεις.

Μπορεί να συνοδεύεται από διαταραχές στη λειτουργία της γαστρεντερικής οδού: διαταραχή του κόπρανα, ναυτία, οδοντοφυΐα. Συχνά οι ασθενείς υποφέρουν από ενοχές, άγχος, επαναλαμβανόμενες σκέψεις αυτοκτονίας. Αυτοί οι άνθρωποι χρειάζονται τη βοήθεια όχι μόνο συγγενών, συγγενών αλλά και ειδικευμένων ειδικών. Αν δεν λάβετε υπόψη αυτή την κατάσταση, αυτό είναι γεμάτο κρίσιμες συνέπειες.

Η σύγχρονη φαρμακευτική βιομηχανία διαθέτει τεράστια ποσότητα φαρμάκων για τη θεραπεία ψυχικών διαταραχών. Στον αγώνα κατά της κατάθλιψης, συχνά συνταγογραφούνται αντικαταθλιπτικά. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να επιλέξει το σωστό φάρμακο, το θεραπευτικό σχήμα, τη διάρκεια της θεραπείας.

Τι είναι αυτό

Τα αντικαταθλιπτικά είναι ο προσδιορισμός μιας φαρμακολογικής ομάδας φαρμάκων που βοηθούν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων και επίσης προλαμβάνουν τις καταθλιπτικές διαταραχές. Αυτά τα φάρμακα βοηθούν στη διόρθωση της βιοχημικής δραστηριότητας του ανθρώπινου εγκεφάλου. Τα νευρικά κύτταρα αλληλεπιδρούν συνεχώς μεταξύ τους λόγω των ειδικών ουσιών - των νευροδιαβιβαστών.

Μια ψυχική διαταραχή, σύμφωνα με μια θεωρία, οφείλεται σε σημαντική μείωση της συγκέντρωσης μιας συγκεκριμένης αμίνης στον εγκέφαλο (ντοπαμίνη, νορεπινεφρίνη, σεροτονίνη) ή σε νευροδιαβιβαστή. Τα αντικαταθλιπτικά της οποιασδήποτε γενιάς είναι σε θέση να ρυθμίζουν ή να διορθώνουν τις διαδικασίες που συμβαίνουν στον εγκέφαλο μεταβάλλοντας το επίπεδο μιας αμίνης.

Τι είμαστε για

Εκτός από το γεγονός ότι τέτοιες ενώσεις συμβάλλουν στην καταπολέμηση των εκδηλώσεων μιας καταθλιπτικής διαταραχής, παρουσιάζουν εξαιρετικά αποτελέσματα στην αντιμετώπιση τέτοιων προβλημάτων: οδυνηρές αισθήσεις άγνωστης αιτιολογίας, διαταραχές ύπνου, διαταραχές της όρεξης, κόπωση, απώλεια δύναμης, νευρικότητα, απομνημόνευση.

Δημοφιλή μοντέρνα χρονόμετρα

Υπάρχουν πολλά φάρμακα που έχουν αντικαταθλιπτικές ιδιότητες. Ωστόσο, δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι αυτές οι προετοιμασίες, εκτός από τα οφέλη τους, μπορούν να προκαλέσουν σημαντική βλάβη στο σώμα. Για να αποφευχθούν οι αρνητικές επιπτώσεις της φαρμακευτικής αγωγής, οι ειδικοί συστήνουν έντονα να αρνούνται την αυτο-θεραπεία.

Η λήψη του φαρμάκου, η δόση, το σχήμα, καθώς και μια πορεία θεραπείας μπορεί να είναι μόνο γιατρός, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία, την ασθένεια, τον βαθμό σοβαρότητας του ασθενούς, καθώς και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού.

Σχεδόν όλα τα φάρμακα αυτής της ομάδας είναι ισχυρά. Η λανθασμένη λήψη τους είναι γεμάτη με ισχυρές παρενέργειες. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τα φάρμακα διατίθενται μόνο με ιατρική συνταγή.

Οι ασκούμενοι συνταγογραφούν όλο και περισσότερο φάρμακα σε ομάδες επιλεκτικών αναστολέων επαναπρόσληψης σεροτονίνης. Τα πιο δημοφιλή σκευάσματα περιλαμβάνουν: φλουοξετίνη, μιλνασιπράνη, ντουλοξετίνη, βεκλαξίνη.

Επισκόπηση του δημοφιλούς ισχυρού χρονόμετρου:

  • Η φλουοξετίνη έχει έντονες αντικαταθλιπτικές, διεγερτικές ιδιότητες. Η χρήση της σύνθεσης συμβάλλει στην: ελαχιστοποίηση του άγχους, καταπολέμηση της αίσθησης του φόβου, βελτίωση της διάθεσης. Το εργαλείο είναι αποτελεσματικό στη θεραπεία της απάθειας, της κατάθλιψης, των ιδεοληπτικών καταστάσεων.
  • Παροξετίνη. Ένα από τα ισχυρότερα, ταχείας δράσης αντικαταθλιπτικά.
  • Wellbutrin. Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η βουπροπιόνη. Βοηθά στην αύξηση της ποσότητας νορεπινεφρίνης, ντοπαμίνης στον εγκέφαλο. Τα φάρμακα με ένα τέτοιο ενεργό συστατικό συμβάλλουν όχι μόνο στην καταπολέμηση των ψυχικών διαταραχών αλλά και στην υπερνίκηση των συναισθηματικών συνεπειών της διακοπής του καπνίσματος και της εξάλειψης του εθισμού στη νικοτίνη.
  • Simbalt Διαχωρίζει τη γρήγορη δράση. Το αποτέλεσμα μετά την εφαρμογή είναι αισθητό μέχρι το τέλος της πρώτης εβδομάδας.

Πόσο

Τα φαρμακεία παρουσιάζουν φάρμακα διαφορετικών κατηγοριών τιμών. Υπάρχουν φτηνά φάρμακα, και υπάρχουν πολύ ακριβά. Ο γιατρός, σε κάθε περίπτωση, θα επιλέξει ένα προσιτό εργαλείο.

Οι κατά προσέγγιση τιμές της τιμολεπτικής:

  • Το μέσο κόστος των τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών: Αμιτριπτυλίνη (Elavela) - 60 ρούβλια, Ιμιπραμίνη (Imizina) - 340 r, Κλομιπραμίνη (Anafranil) - 285 r, Maprotilina (Lyudiomil) - 350 p.
  • Η κατά προσέγγιση τιμή των επιλεκτικών αναστολέων επαναπρόσληψης σεροτονίνης: Sertralina (Zoloft) - 700-1300 r, Παροξένη (Paxil) - 300-2000 r, Φλουβοξαμίνη (Fevarin) - 800 r, Φλουοξετίνη (Prozac) - 500 p.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Τα θειοληπτικά αλληλεπιδρούν με άλλα μέσα, ακόμη και τα πιο οικεία, ασφαλή. Προκειμένου να αποφευχθούν οι ανεπιθύμητες συνέπειες, προτού αρχίσετε να παίρνετε αυτό ή εκείνο το φάρμακο για μια καταθλιπτική διαταραχή, θα πρέπει να βεβαιωθείτε ότι το αντικαταθλιπτικό μπορεί να συνδυαστεί με άλλες ομάδες φαρμάκων, ακόμα και καταπραϋντικές φυτικές έγχυσης, βιολογικά δραστικά συμπληρώματα, βιταμίνες.

Αλκοόλ και αντικαταθλιπτικά

Οι ειδικοί συστήνουν έντονα κατά τη διάρκεια της θεραπείας να εγκαταλείψει τη χρήση οινοπνευματωδών ποτών. Τα αντικαταθλιπτικά, όπως το αλκοόλ, έχουν ισχυρή επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα, τον εγκέφαλο. Η συνδυασμένη χρήση της αιθανόλης με το τιμολεπτικό, γεμάτο με απρόβλεπτες συνέπειες.

Ισχυρά αντικαταθλιπτικά: ταξινομήσεις φαρμάκων και κανόνες εφαρμογής

Περιγράψτε τη χρήση του φαρμάκου μπορεί να είναι μόνο ένας γιατρός. Εάν η ασθένεια είναι ήπια, είναι πολύ πιθανό να γίνει χωρίς θεραπεία με φάρμακα. Στις ίδιες περιπτώσεις, όταν η διαταραχή είναι σοβαρή, ο γιατρός πάρει το φάρμακο μετά την εξέταση.

Ταξινόμηση των κεφαλαίων με βάση την αρχή των επιδράσεων στο σώμα

Υπάρχουν διάφοροι τύποι φαρμάκων με αντικαταθλιπτικό αποτέλεσμα. Η πρώτη ταξινόμηση βασίζεται στην κλινική επίδραση των συνθέσεων στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας έχουν ηρεμιστικό, ενεργοποιητικό, ισορροπημένο αποτέλεσμα.

Τα θυμολεπτικά με ηρεμιστικό αποτέλεσμα, μπορούν να έχουν μια ηρεμιστική επίδραση στην ψυχή, να συμβάλλουν στην εξάλειψη του άγχους, να αυξήσουν τη δραστηριότητα των διαδικασιών στον εγκέφαλο.

Τα φάρμακα με δράση ενεργοποίησης είναι αποτελεσματικά στην καταπολέμηση της απάθειας και του λήθαργου. Οι ισορροπημένες συνθέσεις είναι καθολικές. Ισχυρά αντικαταθλιπτικά δεν μπορούν να ληφθούν χωρίς τη γνώση του γιατρού. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε απρόβλεπτες συνέπειες.

Ταξινόμηση βάσει της αρχής της βιοχημικής δράσης

Αυτή είναι η παραδοσιακή ταξινόμηση. Με βάση τη σύνθεση των πόρων, καθώς και τον αντίκτυπό τους στις βιοχημικές διεργασίες του κεντρικού νευρικού συστήματος:

  • Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά. Προώθηση αυξημένης δραστηριότητας νευροδιαβιβαστών. Αυτά τα εργαλεία είναι ισχυρά, ωστόσο, η λήψη τους είναι γεμάτη με τον κίνδυνο παρενεργειών. Συχνά, οι γιατροί συνταγογραφούν: Trimipramin, Amitriptyline, Imipramine, Mianserin, Clomipramine.
    Ένα από τα πιο ισχυρά αντικαταθλιπτικά είναι η Αμιτριπτυλίνη. Έχει αντικαταθλιπτικά, ήπια αναλγητικά αποτελέσματα. Αποτελεσματική στην καταπολέμηση της κατάθλιψης, των διαταραχών του ύπνου, των μικτών συναισθηματικών διαταραχών, του συνδρόμου χρόνιου πόνου, της ημικρανίας, της ενούρησης.
  • Αναστολείς ΜΑΟ (οξειδάση μονοαμίνης). Τυμπλεπτική 1η γενιά. Η οξειδάση μονοαμίνης είναι ένα ένζυμο που καταστρέφει διάφορες ορμόνες, ιδιαίτερα νευροδιαβιβαστές. Οι αναστολείς ΜΑΟ συμβάλλουν στην πρόληψη αυτής της διαδικασίας και, κατά συνέπεια, στην αύξηση του επιπέδου των ορμονών, στην ενεργοποίηση των διανοητικών διαδικασιών. Αυτά τα εργαλεία είναι φθηνά, αποτελεσματικά, αλλά έχουν έναν σημαντικό κατάλογο ανεπιθύμητων ενεργειών. Η λήψη συνθέσεων συνδέεται με την υπόταση, τις παραισθήσεις, την αϋπνία, την όραση, τη δυσκοιλιότητα, τις προ-ασυνείδητες καταστάσεις, τη σεξουαλική δυσλειτουργία.
    Συχνά, οι γιατροί συνταγογραφούν τη χρήση των: Μοκλοβεμίδη, Πυραζιδόλη, Μπέφολα, Ραζαγκιλίνα. Ένας εξέχων εκπρόσωπος της ομάδας είναι το Moclobemide. Έχει αντικαταθλιπτικές, ανοσοδιεγερτικές ιδιότητες. Αποτελεσματική στην καταπολέμηση της σχιζοφρένειας, της κοινωνικής φοβίας, της μίνι-καταθλιπτικής ψύχωσης, της κατάθλιψης, του αλκοολισμού.
  • Επιλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης. Αυτή είναι η τρίτη γενιά θυμολεπτικών. Σχετικά ασφαλή μέσα, τα οποία είναι πρακτικά μη εθιστικά, είναι καλά ανεκτά από τους ασθενείς.
    Μέσα βοηθούν στην αύξηση της δραστηριότητας των σεροτονικών, της ομαλοποίησης του εγκεφάλου. Ισχυρά αντικαταθλιπτικά αυτής της ομάδας: Εσιταλοπράμη, Σερτραλίνη, Φλουοξετίνη.

Η φλουοξετίνη συχνά συνταγογραφείται. Το εργαλείο βοηθάει στην ταχεία εξάλειψη των συναισθημάτων της κατάθλιψης, της καταπολέμησης της νευρικής βουλιμίας, των ψυχαναγκαστικών διαταραχών, των καταθλιπτικών καταστάσεων διαφόρων προελεύσεων.

Η διαφορά μεταξύ των αντικαταθλιπτικών και των ηρεμιστικών

Πολλοί άνθρωποι δεν βλέπουν τη διαφορά μεταξύ των ηρεμιστικών και των θυμοληπτικών, επειδή αναφέρονται αυτά τα φάρμακα στην ίδια ομάδα. Στην πραγματικότητα, οι συνθέσεις διαφέρουν σημαντικά.

Τα αντικαταθλιπτικά είναι φάρμακα με διεγερτική δράση, συμβάλλοντας στην εξομάλυνση της διάθεσης, την καταπολέμηση των ψυχικών προβλημάτων. Αυτή η ομάδα έχει μακρά δράση. Επιπλέον, τα κεφάλαια δεν επηρεάζουν ανθρώπους των οποίων το κεντρικό νευρικό σύστημα είναι υγιές.

Όσον αφορά τα ηρεμιστικά, αυτά τα φάρμακα λειτουργούν γρήγορα. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της κατάθλιψης, αλλά μόνο ως βοηθητική μέθοδος. Η ουσία αυτών των μέσων - η καταστολή των εκδηλώσεων των αρνητικών συναισθημάτων, και όχι σαν τα αντικαταθλιπτικά - διόρθωση του συναισθηματικού περιβάλλοντος. Τέτοια φάρμακα χρησιμοποιούνται συχνά στην καταπολέμηση των κρίσεων πανικού, του φόβου, του άγχους, της διέγερσης. Είναι μάλλον φάρμακα κατά του άγχους.

Μπορώ να αγοράσω χωρίς ιατρική συνταγή

Δεν μπορείτε να αγοράσετε ισχυρή τιμολεπτική χωρίς συνταγή. Εξαιρέσεις είναι τα φυτικά φάρμακα. Ένα από αυτά είναι το Afobazol, ένα φάρμακο που έχει ένα αντι-άγχος, ήπιο αντικαταθλιπτικό αποτέλεσμα. Το φάρμακο είναι μη συνταγογραφούμενο.

Κίνδυνος αυτοθεραπείας της κατάθλιψης

Μια ανάλυση όλων των παραγόντων, επιλέξτε το σωστό φάρμακο, έτσι ώστε να φέρει το σώμα εξαιρετικά οφέλη μπορεί μόνο ένας ψυχοθεραπευτής ή νευρολόγος. Οι γιατροί συνταγογραφούν κεφάλαια με την υποχρεωτική καταγραφή της υγείας του ασθενούς, των φυσιολογικών χαρακτηριστικών του σώματος, της ηλικίας, της ασθένειας και της σοβαρότητάς του. Ένα συνηθισμένο άτομο δεν μπορεί να το κάνει αυτό.

Σχεδόν όλα τα αντικαταθλιπτικά, ακόμη και τα πιο αθώα, συνδέονται με τον κίνδυνο παρενεργειών. Ιδιαίτερα επικίνδυνο είναι η μακροχρόνια ανεξέλεγκτη πρόσληψη ενώσεων ή η χρήση υψηλών δόσεων. Αυτό είναι γεμάτο με σοβαρή δηλητηρίαση (σύνδρομο σεροτονίνης), η οποία μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Πώς να πάρετε μια συνταγή

Όλα είναι απλά εδώ. Αν υποψιάζεστε μια διανοητική διαταραχή, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Αυτός, αφού μελετά τις καταγγελίες, τα συμπτώματα, συνταγογραφεί φάρμακο, γράφει μια συνταγή.

Αντικαταθλιπτικά μιας νέας γενιάς: σημαίνει 1, 2, 3, 4 γενεές

Τα αντικαταθλιπτικά φάρμακα ανακαλύφθηκαν στα μέσα του εικοστού αιώνα. Σήμερα, ανάλογα με το χρόνο της εφεύρεσης, κατανέμονται αρκετές γενιές κεφαλαίων.

Τα φάρμακα πρώτης γενιάς

Τα φάρμακα της πρώτης γενιάς είναι τρικυκλικά ταμολεπτικά κυκλικά φαινόμενα, που ανακαλύφθηκαν τη δεκαετία του πενήντα του περασμένου αιώνα. Αυτά περιλαμβάνουν: Αμιτριπτυλίνη, Νεφαζοδόνη, Ανάφραληλ, Μελιπραμίνη. Οι συνθέσεις συμβάλλουν στην παρεμπόδιση της επαναπρόσληψης της νορεπινεφρίνης, αυξάνοντας το επίπεδο της.

Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης Ισοκαρβοξαζίδη, Τρανιλκιπρομίνη, Ιπρονιαζίδη. Αναστέλλουν τη δραστηριότητα των νευρικών απολήξεων στον εγκέφαλο, αυξάνουν τα επίπεδα σεροτονίνης.

Τα αντικαταθλιπτικά μιας νέας γενιάς χρησιμοποιούνται ευρέως. Τα φάρμακα είναι αποτελεσματικά, αλλά μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο με γνώση του γιατρού.

Δεύτερη γενιά

Παρουσιάζεται από τετρακυκλικούς μη αναστρέψιμους καθώς και αναστρέψιμους αναστολείς επαναπρόσληψης μονοαμίνης. Μεταξύ αυτών των ομάδων συχνά συνταγογραφείται η χρήση της Lerivone, της Πυραζιδόλης. Αλλά γενικά, οι συνθέσεις αυτής της ομάδας, λόγω των πολλών παρενεργειών, σπάνια συνταγογραφούνται - μόνο σε περίπτωση επείγουσας ανάγκης. Όλο και περισσότεροι γιατροί σήμερα συνταγογραφούν αντικαταθλιπτικά φάρμακα νέας γενιάς.

Εργαλεία τρίτης γενεάς

Η τρίτη γενιά αντιπροσωπεύεται από επιλεκτικούς αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης: Zoloft, Citaloprom, Prozac, Tsipralex, Paroxetine. Είναι ελαφρώς ασθενέστερες από την 1η γενιά, αλλά έχουν μικρότερο κατάλογο ανεπιθύμητων ενεργειών.

Τέταρτη γενιά

Παρουσιάζεται από επιλεκτικούς αναστολείς της επαναπρόσληψης νορεπινεφρίνης και σεροτονίνης: Simbalta, Remeron, Zybanom, Effexor. Δεν υπάρχει ξεκάθαρη γνώμη σχετικά με το σχετικό καλύτερο αντικαταθλιπτικό της νέας γενιάς. Οι προετοιμασίες επιλέγονται ξεχωριστά.

Φυσικές θεραπείες για καταθλιπτικές διαταραχές

Τα πιο συνηθισμένα φυτικά φάρμακα για την εξάλειψη των μπλε αποτελούνται από τα ακόλουθα συστατικά: χαμομήλι, εκχύλισμα δυόσμου, μητέρα, βαλεριάνα. Τα πιο δημοφιλή, αποτελεσματικά είναι τα μέσα με βάση το Hypericum.

Η υπερϊκίνη, η οποία αποτελεί μέρος του Hypericum, βοηθά στην επιτάχυνση της σύνθεσης της νορεπινεφρίνης από την ντοπαμίνη. Επίσης, το φυτό είναι προικισμένο με άλλες ουσίες που έχουν ευεργετική επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα, άλλα συστήματα σώματος: αιθέρια έλαια, τανίνες, φλαβονοειδή.

Τα φυτικά παρασκευάσματα είναι αρκετές φορές πιο αδύναμα από τα συνθετικά, επομένως βοηθούν στη θεραπεία ήπιων ψυχικών διαταραχών. Πωλούνται πέρα ​​από τον πάγκο χωρίς συνταγή, είναι φθηνές. Αυτά περιλαμβάνουν τους Neuroplant, Deprim, Negrustin.

Ένας εξέχων εκπρόσωπος της φυσικής timoleptikov - Negrustin. Το εργαλείο έχει αντι-άγχος, αντι-καταθλιπτικές ιδιότητες. Αποτελεσματική στην καταπολέμηση καταθλιπτικών καταστάσεων με ήπια, μέτρια σοβαρότητα, άγχος, χρόνια κόπωση.

Αντικαταθλιπτικά - μια λίστα με την καλύτερη παραγωγή στη Ρωσία, την Ουκρανία:

  • Escitalopram - παραγωγή του φαρμακευτικού φυτού Berezovsky;
  • Τσιταλοπράμη - ALSI Pharma.
  • Trittiko - παραγωγή της CSC Ltd.
  • Stimuloton - Egis Rus;
  • Ixel - Sotex;
  • Siozam - VeroFarm;
  • Azafen - παραγωγή του MAKIZ Pharma.
  • Adepressa - VeroFarm.

Αμιτριπτιλίνη, Αβομπάζλη, Heptor, Κλομιπραμίνη παρασκευάζονται στη Ρωσία, στην Ουκρανία. Αυτή δεν είναι μια πλήρης λίστα με τα καλύτερα αντικαταθλιπτικά.

Τα φάρμακα που έχουν αντικαταθλιπτικές ιδιότητες μπορούν να οδηγήσουν σε κρίσιμες συνέπειες αν δεν χορηγηθούν σωστά. Μην αυτο-φαρμακοποιείτε. Για να επιλέξετε τη σωστή σύνθεση μπορεί μόνο ο γιατρός.

Αντικαταθλιπτικά: Ποιο είναι καλύτερο; Επισκόπηση των κονδυλίων

Ο όρος "αντικαταθλιπτικά" μιλάει για τον εαυτό του. Αναφέρεται σε μια ομάδα φαρμάκων για την καταπολέμηση της κατάθλιψης. Ωστόσο, η εμβέλεια των αντικαταθλιπτικών φαρμάκων είναι πολύ ευρύτερη από ό, τι φαίνεται από το όνομα. Εκτός από την κατάθλιψη, είναι σε θέση να αντιμετωπίσουν την αίσθηση της κατάθλιψης, του άγχους και του φόβου, να ανακουφίσουν τη συναισθηματική ένταση, να εξομαλύνουν τον ύπνο και την όρεξη. Με τη βοήθεια μερικών από αυτούς ακόμη και να αγωνίζονται με το κάπνισμα και τη νυκτερινή ενούρηση. Πολύ συχνά τα αντικαταθλιπτικά χρησιμοποιούνται ως παυσίπονα για χρόνιο πόνο. Επί του παρόντος, υπάρχει ένας σημαντικός αριθμός φαρμάκων που ταξινομούνται ως αντικαταθλιπτικά και ο κατάλογός τους αυξάνεται συνεχώς. Από αυτό το άρθρο, θα μάθετε για τα πιο κοινά και συχνά χρησιμοποιούμενα αντικαταθλιπτικά.

Πώς λειτουργούν τα αντικαταθλιπτικά;

Τα αντικαταθλιπτικά επηρεάζουν τα συστήματα νευροδιαβιβαστών του εγκεφάλου μέσω διαφόρων μηχανισμών. Οι νευροδιαβιβαστές είναι ειδικές ουσίες μέσω των οποίων μεταδίδονται διάφορες "πληροφορίες" μεταξύ των νευρικών κυττάρων. Όχι μόνο η διάθεση ενός ατόμου και το συναισθηματικό υπόβαθρο, αλλά και σχεδόν όλη η νευρική δραστηριότητα εξαρτάται από το περιεχόμενο και τη σχέση των νευροδιαβιβαστών.

Οι κύριοι νευροδιαβιβαστές, των οποίων η έλλειψη ισορροπίας ή έλλειψης σχετίζεται με την κατάθλιψη, είναι η σεροτονίνη, η νορεπινεφρίνη, η ντοπαμίνη. Τα αντικαταθλιπτικά οδηγούν στην εξομάλυνση του αριθμού και των αναλογιών των νευροδιαβιβαστών, εξαλείφοντας έτσι τις κλινικές εκδηλώσεις κατάθλιψης. Επομένως, έχουν μόνο ρυθμιστικό αποτέλεσμα, αλλά όχι υποκατάστατο, επομένως, δεν προκαλούν εξοικείωση (αντίθετα με την υπάρχουσα γνώμη).

Μέχρι στιγμής δεν υπάρχει αντικαταθλιπτικό, το αποτέλεσμα της οποίας θα ήταν ορατό από το πρώτο χάπι. Τα περισσότερα φάρμακα χρειάζονται αρκετό χρόνο για να δείξουν τις ικανότητές τους. Αυτό συχνά γίνεται η αιτία της αυτοδιακοπής της λήψης φαρμάκων από τους ασθενείς. Μετά από όλα, θέλω να εξαλείψω τα δυσάρεστα συμπτώματα, σαν με τη μαγεία. Δυστυχώς, μέχρι τώρα ένα τέτοιο "χρυσό" αντικαταθλιπτικό δεν έχει συντεθεί. Η αναζήτηση νέων φαρμάκων προκαλείται όχι μόνο από την επιθυμία να επιταχυνθεί η ανάπτυξη του αποτελέσματος της λήψης αντικαταθλιπτικών φαρμάκων αλλά και από την ανάγκη να απαλλαγούμε από ανεπιθύμητες παρενέργειες και να μειώσουμε τον αριθμό των αντενδείξεων για τη χρήση τους.

Επιλογή αντικαταθλιπτικών

Η επιλογή ενός αντικαταθλιπτικού φαρμάκου σε ολόκληρη την αφθονία των προϊόντων στη φαρμακευτική αγορά είναι ένα πολύ περίπλοκο έργο. Ένα σημαντικό σημείο που πρέπει να θυμάται ο καθένας είναι ότι ένα αντικαταθλιπτικό δεν μπορεί να επιλεγεί ανεξάρτητα από έναν ασθενή με καθιερωμένη διάγνωση ή από ένα άτομο που έχει «εξετάσει» τα συμπτώματα της κατάθλιψης. Επίσης, το φάρμακο δεν μπορεί να διοριστεί φαρμακοποιός (που συχνά ασκείται στα φαρμακεία μας). Το ίδιο ισχύει και για την αλλαγή του φαρμάκου.

Τα αντικαταθλιπτικά δεν είναι αβλαβή φάρμακα. Έχουν μεγάλο αριθμό ανεπιθύμητων ενεργειών και έχουν επίσης πολλές αντενδείξεις. Επίσης, μερικές φορές τα συμπτώματα της κατάθλιψης είναι τα πρώτα σημάδια μιας άλλης, πιο σοβαρή ασθένεια (π.χ., όγκους εγκεφάλου), και ανεξέλεγκτη αντικαταθλιπτικά μπορεί να παίζουν ένα ρόλο για την περίπτωση ενός θανατηφόρου ασθενούς. Επομένως, τέτοια παρασκευάσματα θα πρέπει να συνταγογραφούνται μόνο από τον θεράποντα ιατρό μετά από ακριβή διάγνωση.

Ταξινόμηση των αντικαταθλιπτικών

Σε όλο τον κόσμο, έχει υιοθετηθεί η κατανομή των αντικαταθλιπτικών σε ομάδες ανάλογα με τη χημική τους δομή. Για τους ιατρούς ταυτόχρονα, μια τέτοια οριοθέτηση σημαίνει επίσης τον μηχανισμό δράσης των φαρμάκων.

Από αυτή τη θέση υπάρχουν διάφορες ομάδες φαρμάκων.
Αναστολείς μονοαμινοξειδάσης:

  • μη εκλεκτική (μη επιλεκτική) - Νιαλαμίδη, Ισοκαρβοξαζίδη (Marplan), Ιπρονιαζίδη. Σήμερα δεν χρησιμοποιούνται ως αντικαταθλιπτικά χάρη στον μεγάλο αριθμό ανεπιθύμητων ενεργειών.
  • (επιλεκτικό) - μοκλοβεμίδη (Auroriks), πυρλινδόλη (πυραζιδόλη), Befol. Πρόσφατα, η χρήση αυτής της υποομάδας κεφαλαίων ήταν πολύ περιορισμένη. Η χρήση τους είναι γεμάτη με πολλές δυσκολίες και δυσκολίες. Η πολυπλοκότητα της αίτησης σχετίζεται με την ασυμβατότητα των φαρμάκων με φάρμακα άλλων ομάδων (για παράδειγμα, με παυσίπονα και κρύα φάρμακα), καθώς και με την ανάγκη να ακολουθήσουν μια δίαιτα κατά τη λήψη τους. Οι ασθενείς πρέπει να εγκαταλείψει την κατανάλωση τυριού, όσπρια, συκώτι, μπανάνες, ρέγγα, καπνιστά προϊόντα, σοκολάτα, λάχανο τουρσί και μια ποικιλία άλλων προϊόντων λόγω της πιθανότητας των λεγόμενων «τυριού» σύνδρομο (υψηλή πίεση του αίματος με ένα μεγαλύτερο κίνδυνο εμφράγματος του μυοκαρδίου ή εγκεφαλικού επεισοδίου). Επομένως, αυτά τα φάρμακα είναι ήδη από το παρελθόν, δίνοντας τη θέση τους σε ένα πιο "βολικό" στη χρήση ναρκωτικών.

Μη επιλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης νευροδιαβιβαστών (δηλ. Φάρμακα που εμποδίζουν τη σύλληψη όλων των νευροδιαβιβαστών από νευρώνες χωρίς εξαίρεση):

  • τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά - Αμιτριπτυλίνη, ιμιπραμίνη (ιμιζίνη, μελιπραμίνη), κλομιπραμίνη (Anafranil).
  • αντικαταθλιπτικά τεσσάρων κύκλων (άτυπα αντικαταθλιπτικά) - Μαπροτιλίνη (Lyudiomil), Mianserin (Lerivon).

Εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης νευροδιαβιβαστών:

  • σεροτονίνη - φλουοξετίνη (Prozac, Prodel), φλουβοξαμίνη (Fevarin), σερτραλίνη (Zoloft). Παροξετίνη (Paxil), Tsipraleks, Tsipramil (Tspm.
  • σεροτονίνη και νορεπινεφρίνη - Milnacipran (Ixel), Βενλαφαξίνη (Velaksin), Ντουλοξετίνη (Simbalta),
  • νορεπινεφρίνη και ντοπαμίνη - βουπροπιόνη (Zyban).

Αντικαταθλιπτικά με διαφορετικό μηχανισμό δράσης: Τιαναπτίνη (Coaxil), Sidnofen.
Η υποομάδα των εκλεκτικών αναστολέων επαναπρόσληψης νευροδιαβιβαστών είναι σήμερα η πιο συνηθισμένη σε παγκόσμιο επίπεδο. Αυτό οφείλεται στη σχετικά καλή ανεκτικότητα των φαρμάκων, σε μικρό αριθμό αντενδείξεων και άφθονες ευκαιρίες χρήσης όχι μόνο στην κατάθλιψη.

Από κλινική άποψη, τα αντικαταθλιπτικά συχνά διαιρούνται σε φάρμακα με πρωταρχικά ηρεμιστικό (καταπραϋντικό), ενεργοποιητικό (διεγερτικό) και εναρμονιστικό (ισορροπημένο) αποτέλεσμα. Η τελευταία ταξινόμηση είναι κατάλληλη για τον θεράποντα ιατρό και τον ασθενή, καθώς αντανακλά τις κύριες επιδράσεις των φαρμάκων, επιπλέον του αντικαταθλιπτικού. Παρόλο που, για λόγους δικαιοσύνης, αξίζει να πούμε ότι δεν είναι πάντοτε δυνατόν να γίνει σαφής διάκριση μεταξύ των ναρκωτικών σε αυτή την αρχή.

Τα κατασταλτικά φάρμακα περιλαμβάνουν αμιτριπτυλίνη, μιανασερίνη, φλουβοξαμίνη. με ισορροπημένη δράση - Μαπροτιλίνη, Θιανεπτίνη, Σερτραλίνη, Παροξετίνη, Μιλνασιπράν, Ντουλοξετίνη. με ενεργοποιητικό αποτέλεσμα - φλουοξετίνη, μοκλοβεμίδη, ιμιπραμίνη, Befol. Αποδεικνύεται ότι ακόμη και εντός της ίδιας υποομάδας φαρμάκων, με την ίδια δομή και μηχανισμό δράσης, υπάρχουν σημαντικές διαφορές στο επιπλέον θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Χαρακτηριστικά των αντικαταθλιπτικών

Πρώτον, τα αντικαταθλιπτικά στις περισσότερες περιπτώσεις απαιτούν σταδιακή αύξηση της δόσης ώστε να είναι μεμονωμένα αποτελεσματική, δηλαδή, σε κάθε περίπτωση, η δόση του φαρμάκου θα είναι διαφορετική. Μετά την επίτευξη των αποτελεσμάτων του φαρμάκου για κάποιο χρονικό διάστημα συνεχίζουν να παίρνουν, και στη συνέχεια να ακυρώσετε τόσο σταδιακά όσο άρχισαν. Αυτός ο τρόπος λειτουργίας σας επιτρέπει να αποφύγετε την εμφάνιση παρενεργειών και την επανεμφάνιση της νόσου με απότομη ακύρωση.

Δεύτερον, δεν υπάρχουν αντικαταθλιπτικά με άμεση δράση. Είναι αδύνατο να απαλλαγείτε από την κατάθλιψη μέσα σε 1-2 ημέρες. Επομένως, τα αντικαταθλιπτικά συνταγογραφούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα, και το αποτέλεσμα εμφανίζεται στην 1-2 εβδομάδα χρήσης (ή ακόμα και αργότερα). Μόνο εάν εντός ενός μηνός από την έναρξη της πρόσληψης δεν υπάρξουν θετικές αλλαγές στην κατάσταση της υγείας, το φάρμακο αντικαθίσταται από ένα άλλο.

Τρίτον, σχεδόν όλα τα αντικαταθλιπτικά δεν είναι επιθυμητά για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της περιόδου θηλασμού. Η λήψη τους δεν είναι συμβατή με το αλκοόλ.

Ένα άλλο χαρακτηριστικό της χρήσης των αντικαταθλιπτικών είναι η προηγούμενη εμφάνιση ηρεμιστικού ή ενεργοποιητικού αποτελέσματος από το ίδιο το αντικαταθλιπτικό. Μερικές φορές αυτή η ποιότητα γίνεται η βάση για την επιλογή ενός φαρμάκου.

Σχεδόν όλα τα αντικαταθλιπτικά έχουν δυσάρεστη παρενέργεια με τη μορφή σεξουαλικής δυσλειτουργίας. Αυτό μπορεί να είναι μείωση της σεξουαλικής επιθυμίας, ανορζασμία, στυτική δυσλειτουργία. Φυσικά, αυτή η επιπλοκή της αντικαταθλιπτικής θεραπείας δεν εμφανίζεται σε όλους τους ασθενείς, και παρόλο που αυτό το πρόβλημα είναι πολύ ευαίσθητο, δεν πρέπει να είναι σιωπηλός γι 'αυτό. Σε κάθε περίπτωση, η σεξουαλική δυσλειτουργία είναι εντελώς παροδική.

Κάθε ομάδα φαρμάκων έχει τα δικά της πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα. Για παράδειγμα, τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά έχουν μια καλή και αρκετά ταχεία δράση αντικαταθλιπτικό είναι αρκετά φθηνό (σε σύγκριση με άλλες ομάδες), αλλά προκαλούν ταχυκαρδία, καθυστερημένη ούρηση, και η αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση, μειωμένη γνωστική (ψυχικής) λειτουργίες. Λόγω αυτών των ανεπιθύμητων ενεργειών, δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν από άτομα με προβλήματα αδενομώματος του προστάτη, γλαύκωμα και καρδιακά ρυθμικά προβλήματα, τα οποία είναι αρκετά συνηθισμένα στην τρίτη ηλικία. Αλλά η ομάδα των εκλεκτικών αναστολέων της επαναπρόσληψης των νευροδιαβιβαστών στερείται τέτοιες παρενέργειες, αλλά ο κύριος σκοπός της εν λόγω αντικαταθλιπτικά αρχίζουν να εκτελέσει μετά από 2 ή ακόμα και 3 εβδομάδες από την έναρξη της λήψης, και η κατηγορία τιμής δεν είναι φθηνή. Επιπλέον, υπάρχουν ενδείξεις χαμηλότερης κλινικής αποτελεσματικότητας σε σοβαρή κατάθλιψη.

Για να συνοψίσουμε τα παραπάνω, αποδεικνύεται ότι η επιλογή του αντικαταθλιπτικού πρέπει να είναι όσο το δυνατόν εξατομικευμένη. Δεδομένου ότι πολλοί διαφορετικοί παράγοντες πρέπει να λαμβάνονται υπόψη κατά τη συνταγογράφηση ενός συγκεκριμένου φαρμάκου. Και σίγουρα ο κανόνας του «γείτονα» δεν θα έπρεπε να λειτουργεί: τι βοήθησε ένα άτομο να βλάψει άλλο.

Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά σε ορισμένα από τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα αντικαταθλιπτικά.

Αμιτριπτυλίνη

Το φάρμακο είναι από την ομάδα των τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών. Έχει υψηλή βιοδιαθεσιμότητα και, μεταξύ των φαρμάκων της ομάδας του, είναι καλά ανεκτή. Διατίθεται με τη μορφή δισκίων και ενέσιμου διαλύματος (που είναι απαραίτητο σε σοβαρές περιπτώσεις). Λαμβάνεται από το στόμα μετά τα γεύματα, που κυμαίνεται από 25-50-75 mg την ημέρα. Η δόση αυξάνεται σταδιακά μέχρι το επιθυμητό αποτέλεσμα. Όταν τα σημάδια της κατάθλιψης υποχωρούν, η δόση θα πρέπει να μειωθεί στα 50-100 mg / ημέρα και να διαρκέσει για μεγάλο χρονικό διάστημα (αρκετοί μήνες).

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν ξηροστομία, κατακράτηση ούρων, διασταλμένες κόρες και θολή όραση, υπνηλία και ζάλη, κούνημα χεριών, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, μνήμη και εξασθένιση της σκέψης.

Το φάρμακο αντενδείκνυται με αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση, αδένωμα του προστάτη, σοβαρές παραβιάσεις της καρδιακής αγωγής.

Εκτός από την κατάθλιψη, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για νευροπαθητικούς πόνους (συμπεριλαμβανομένης της ημικρανίας), νυκτερινή ενούρηση στα παιδιά και ψυχογενείς διαταραχές της όρεξης.

Mianserin (Lerivon)

Αυτό το φάρμακο είναι καλά ανεκτό, με μέτριο ηρεμιστικό αποτέλεσμα. Εκτός από την κατάθλιψη, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της ινομυαλγίας. Η αποτελεσματική δόση κυμαίνεται από 30 έως 120 mg / ημέρα. Η ημερήσια δόση συνιστάται να διαιρείται σε 2-3 δόσεις.

Φυσικά, αυτό το φάρμακο, όπως και οι άλλοι, έχει τις δικές του παρενέργειες. Αλλά αναπτύσσονται σε πολύ μικρό αριθμό ασθενών. Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες από τη λήψη του Lerivon περιλαμβάνουν αύξηση βάρους, αυξημένα ηπατικά ένζυμα και ελαφρά διόγκωση.

Το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται έως 18 ετών, με ηπατική νόσο, με αλλεργική δυσανεξία σε αυτό. Εάν είναι δυνατόν, δεν πρέπει να λαμβάνεται σε άτομα με σακχαρώδη διαβήτη, αδένωμα του προστάτη, νεφρική, ηπατική, καρδιακή ανεπάρκεια, γλαύκωμα κλεισίματος.

Τιανεπτίνη (Coaxil)

Το φάρμακο χρησιμοποιείται ενεργά όχι μόνο για τη θεραπεία της κατάθλιψης, αλλά και για την νεύρωση, το μετεγχειριτικό σύνδρομο, στη θεραπεία του συνδρόμου απόσυρσης από το αλκοόλ. Ένα από τα συναφή αποτελέσματα της χρήσης του είναι η ομαλοποίηση του ύπνου.

Το Coaxil λαμβάνεται σε δόσεις 12,5 mg 3 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα. Πρακτικά δεν υπάρχουν αντενδείξεις (δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν μέχρι την ηλικία των 15 ετών, ταυτόχρονα με τους αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης και αν είστε υπερευαίσθητοι), επομένως, συχνά ενδείκνυται σε γήρας.

Μεταξύ των ανεπιθύμητων ενεργειών είναι η ξηροστομία, η ζάλη, η ναυτία, η αύξηση του καρδιακού ρυθμού.

Η φλουοξετίνη (Prozac)

Αυτό είναι ίσως ένα από τα πιο δημοφιλή φάρμακα της τελευταίας γενιάς. Η προτίμηση του δίνεται από τους γιατρούς και τους ασθενείς. Γιατροί - για υψηλή απόδοση, ασθενείς - για ευκολία χρήσης και καλή ανεκτικότητα. Η φλουοξετίνη παράγεται επίσης από έναν εγχώριο κατασκευαστή, έτσι ένα φάρμακο με αυτό το όνομα είναι επίσης αρκετά οικονομικό. Το Prozac παρασκευάζεται στο Ηνωμένο Βασίλειο, ως εκ τούτου είναι ένα αρκετά ακριβό φάρμακο, λαμβάνοντας ιδιαίτερα υπόψη την ανάγκη για μακροχρόνια χρήση.

Ίσως το μόνο μειονέκτημα είναι το σχετικά καθυστερημένο αντικαταθλιπτικό αποτέλεσμα. Συνήθως, μια βιώσιμη βελτίωση της κατάστασης αναπτύσσεται κατά την 2-3η εβδομάδα της εφαρμογής. Το φάρμακο λαμβάνεται σε δόση 20-80 mg / ημέρα, με διάφορα σχήματα χρήσης (μόνο το πρωί ή δύο φορές την ημέρα). Για τους ηλικιωμένους, η μέγιστη ημερήσια δόση δεν υπερβαίνει τα 60 mg. Η κατανάλωση δεν επηρεάζει την απορρόφηση του φαρμάκου.

Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί με ασφάλεια σε άτομα με καρδιαγγειακή και ουρολογική παθολογία.

Παρόλο που οι ανεπιθύμητες ενέργειες με τη φλουοξετίνη είναι σπάνιες, υπάρχουν παρόλα αυτά. Πρόκειται για υπνηλία, πονοκέφαλο, απώλεια όρεξης, ναυτία, έμετο, δυσκοιλιότητα, ξηροστομία. Το φάρμακο αντενδείκνυται μόνο σε περίπτωση ατομικής δυσανεξίας.

Η βενλαφαξίνη (Velaksin)

Αναφέρεται στα νέα φάρμακα, κερδίζοντας μόνο δυναμική στη θεραπεία των καταθλιπτικών διαταραχών. Λαμβάνεται αμέσως στα 37,5 mg 2 φορές την ημέρα (δηλαδή δεν απαιτεί σταδιακή επιλογή της δόσης). Σε σπάνιες περιπτώσεις (με σοβαρή κατάθλιψη), μπορεί να χρειαστεί να αυξηθεί η ημερήσια δόση στα 150 mg. Αλλά για να μειώσει τη δοσολογία στο τέλος της θεραπείας θα πρέπει επίσης σταδιακά, όπως με τη χρήση των περισσότερων αντικαταθλιπτικών. Η βενλαφαξίνη πρέπει να λαμβάνεται με τα γεύματα.

Η βενλαφαξίνη έχει ένα ενδιαφέρον χαρακτηριστικό: πρόκειται για δοσοεξαρτώμενες παρενέργειες. Αυτό σημαίνει ότι σε περίπτωση μιας από τις παρενέργειες, είναι απαραίτητο να μειωθεί η δοσολογία του φαρμάκου για κάποιο χρονικό διάστημα. Με παρατεταμένη χρήση, η συχνότητα και η σοβαρότητα των ανεπιθύμητων ενεργειών (εάν υπήρχαν) μειώνονται και δεν υπάρχει ανάγκη αλλαγής του φαρμάκου. Οι συχνότερες ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν απώλεια της όρεξης, απώλεια βάρους, δυσκοιλιότητα, ναυτία, έμετο, αυξημένη χοληστερόλη στο αίμα, αυξημένη αρτηριακή πίεση, ερυθρότητα του δέρματος, ζάλη.

Οι αντενδείξεις για τη χρήση της βενλαφαξίνης είναι οι ακόλουθες: ηλικία έως 18 ετών, σοβαρή μη φυσιολογική ηπατική και νεφρική λειτουργία, ατομική δυσανεξία, ταυτόχρονη χορήγηση αναστολέων μονοαμινοξειδάσης.

Ντουλοξετίνη (Simbalta)

Επίσης ένα νέο φάρμακο. Συνιστάται να παίρνετε 60 mg 1 φορά την ημέρα, ανεξάρτητα από το γεύμα. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 120 mg. Η ντουλοξετίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως μέσο ανακούφισης του πόνου σε διαβητική πολυνευροπάθεια, σύνδρομο χρόνιου πόνου σε ινομυαλγία.

Παρενέργειες: συχνά προκαλούν μείωση της όρεξης, αϋπνία, κεφαλαλγία, ζάλη, ναυτία, ξηροστομία, δυσκοιλιότητα, κόπωση, αυξημένη ούρηση, αυξημένη εφίδρωση.

Η ντουλοξετίνη αντενδείκνυται σε νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, γλαύκωμα, μη ελεγχόμενη αρτηριακή υπέρταση, έως 18 ετών, με υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου και ταυτόχρονα λαμβάνεται με αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης.

Bupropion (Zyban)

Αυτό το αντικαταθλιπτικό είναι γνωστό ως ένας αποτελεσματικός τρόπος για την καταπολέμηση της τοξικομανίας. Αλλά ως απλό αντικαταθλιπτικό, είναι πολύ καλό. Το πλεονέκτημά του έναντι ενός αριθμού άλλων φαρμάκων είναι η απουσία μιας παρενέργειας με τη μορφή σεξουαλικής δυσλειτουργίας. Εάν αυτή η ανεπιθύμητη ενέργεια συμβαίνει όταν, για παράδειγμα, χρησιμοποιούνται επιλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης, ο ασθενής θα πρέπει να μεταπηδήσει στη λήψη του Bupropion. Υπάρχουν μελέτες που έδειξαν ακόμη και βελτίωση της ποιότητας της σεξουαλικής ζωής σε άτομα χωρίς κατάθλιψη κατά τη λήψη αυτού του φαρμάκου. Μόνο αυτό το γεγονός πρέπει να ερμηνευθεί σωστά: Το Bupropion δεν επηρεάζει τη σεξουαλική ζωή ενός υγιούς ατόμου, αλλά λειτουργεί μόνο αν υπάρχουν προβλήματα σε αυτόν τον τομέα (και επομένως δεν είναι Viagra).

Το βουπροπιόνη χρησιμοποιείται επίσης στη θεραπεία της παχυσαρκίας, με νευροπαθητικό πόνο.

Το συνηθισμένο σχήμα Bupropion έχει ως εξής: η πρώτη εβδομάδα λαμβάνεται 150 mg 1 φορά την ημέρα, ανεξάρτητα από το γεύμα, και στη συνέχεια 150 mg 2 φορές την ημέρα για αρκετές εβδομάδες.

Η βουπροπιόνη δεν έχει παρενέργειες. Αυτά μπορεί να είναι ζαλάδα και αστάθεια όταν περπατάτε, τρέμουλο των άκρων, ξηροστομία και κοιλιακό άλγος, αναστατωμένα κόπρανα, φαγούρα ή εξάνθημα, επιληπτικές κρίσεις.

Το φάρμακο αντενδείκνυται στην επιληψία, τη νόσο του Πάρκινσον, τη νόσο του Αλτσχάιμερ, τον σακχαρώδη διαβήτη, τις χρόνιες παθήσεις του ήπατος και των νεφρών, πριν από την ηλικία των 18 ετών και μετά από 60 χρόνια.

Σε γενικές γραμμές, δεν υπάρχει τέλειο αντικαταθλιπτικό. Κάθε φάρμακο έχει τα δικά του πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα. Και η ατομική ευαισθησία είναι επίσης ένας από τους κύριους παράγοντες της αποτελεσματικότητας ενός αντικαταθλιπτικού. Και παρόλο που δεν είναι πάντα δυνατόν από την πρώτη προσπάθεια να χτυπήσει την κατάθλιψη στην καρδιά, είναι σίγουρο ότι θα βρούμε το φάρμακο που θα είναι σωτηρία για τον ασθενή. Ο ασθενής θα βγει από την κατάθλιψη, θα πρέπει να είστε μόνο υπομονετικοί.

Επιπλέον, Σχετικά Με Την Κατάθλιψη

Κρίσεις Πανικού