Ιατρική θεραπεία για κατάθλιψη - φάρμακα για κατάθλιψη

Τα φάρμακα για τη θεραπεία της κατάθλιψης που χρησιμοποιούνται στη σύγχρονη ιατρική αντικατοπτρίζουν τη σύγχρονη αντίληψη του ρόλου και της θέσης των αποκαλούμενων νευροδιαβιβαστών - χημικών ουσιών που παρέχουν τη μετάδοση νευρικών παρορμήσεων μεταξύ των νευρώνων του εγκεφάλου. Δεδομένου ότι περισσότεροι από ένας νευροδιαβιβαστές εμπλέκονται στην "εργασία" του νευρικού συστήματος, χρησιμοποιούνται διάφορα φάρμακα για την αποκατάσταση των λειτουργιών τους.

Ποια φάρμακα να παίρνετε για κατάθλιψη;

Η κύρια ομάδα φαρμάκων στη θεραπεία των καταθλιπτικών διαταραχών - αντικαταθλιπτικά. Υπό την επίδραση των ουσιών στη σύνθεσή τους, η διόρθωση της διάθεσης συμβαίνει στον εγγενή ατομικό κανόνα, το συναισθηματικό υπόβαθρο σταθεροποιείται, το άγχος και η μείωση του άγχους, ο λήθαργος εξαλείφεται και η κινητική και ψυχική δραστηριότητα αυξάνεται. Το σύνολο των εφικτών αποτελεσμάτων συμβατικά ονομάζεται «θυμολετική δράση». Σήμερα, υπάρχουν διάφορες ομάδες αντικαταθλιπτικών που είναι διαφορετικές στη σύνθεση και τον μηχανισμό δράσης (διέγερση και ηρεμία).

Τα αντικαταθλιπτικά κατάθλιψης είναι τα πολύ φάρμακα διάσωσης που μπορούν να ανακουφίσουν, να εξαλείψουν και να αποτρέψουν την ασθένεια. Πριν από την ανακάλυψη των φαρμάκων αυτής της ομάδας για τη θεραπεία των διαταραχών που χρησιμοποιούνται ενεργά φάρμακα με ένα διεγερτικό αποτέλεσμα, το οποίο μπορεί να προκαλέσει μια «μελαγχολική» κατάσταση ευφορίας. Τέτοια διεγερτικά ήταν το οπίου και άλλα οπιούχα, η καφεΐνη, το ginseng. Μαζί με αυτά χρησιμοποιήθηκαν βρώμιο, βαλεριάνα, βάλσαμο λεμονιού και άλατα motherwort για να μειώσουν την ευερεθιστότητα και να ανακουφίσουν το άγχος.

Ξεχωριστά, αξίζει να σημειώνουμε τα φάρμακα για κατάθλιψη που βασίζονται σε πηγές σεροτονίνης. Επί του παρόντος, τα φάρμακα αυτής της ομάδας, που βασίζονται σε φυσικά συστατικά, που περιέχουν ερείκη, λωτού, εκχύλισμα μέντας και άλλες δραστικές πηγές, έχουν κερδίσει δημοτικότητα. Για παράδειγμα, "RelaxiS" (άρθρο σχετικά με το φάρμακο).

Πώς να αποθηκεύσετε τα χάπια από την κατάθλιψη;

Ορισμός αντικαταθλιπτικών - για τη διόρθωση παραβιάσεων στο έργο των μεμονωμένων μηχανισμών του εγκεφάλου. Μέχρι σήμερα, έχουν διατεθεί 30 χημικοί διαμεσολαβητές - διαμεσολαβητές, των οποίων τα καθήκοντα περιλαμβάνουν τη μεταφορά πληροφοριών από έναν νευρώνα σε άλλο. Τρεις μεσολαβητές - βιογενείς αμίνες: η νορεπινεφρίνη, η ντοπαμίνη και η σεροτονίνη σχετίζονται άμεσα με καταθλιπτικές διαταραχές. Τα χάπια κατά της κατάθλιψης ρυθμίζουν το απαιτούμενο επίπεδο συγκέντρωσης ενός ή περισσοτέρων μεσολαβητών, διορθώνοντας έτσι τους μηχανισμούς του εγκεφάλου που επηρεάζονται από τη νόσο.

Τα φάρμακα κατά της κατάθλιψης είναι επικίνδυνα;

Στο μετα-σοβιετικό περιβάλλον, υπάρχει η αντίληψη ότι τα χάπια κατά της κατάθλιψης είναι επιβλαβή και εθιστικά. Η απάντηση είναι αδιαμφισβήτητη: τα αντικαταθλιπτικά που χρησιμοποιούνται σήμερα στην ψυχοφαρμακολογία δεν είναι εθιστικά, ανεξάρτητα από τη διάρκεια της χορήγησής τους. Ο στόχος τους είναι να βοηθήσουν το σώμα να αποκαταστήσει τους μηχανισμούς που παραβιάζονται από την κατάθλιψη. Τα φάρμακα για την κατάθλιψη είναι σε θέση να «αναδημιουργήσουν» τον εσωτερικό κόσμο που σπάει η ασθένεια και να φέρει το άτομο πίσω στη χαρακτηριστική του δραστηριότητα και σφρίγος.

Πότε αρχίζουν να λειτουργούν φάρμακα για κατάθλιψη και στρες;

Η επίδραση των αντικαταθλιπτικών δεν είναι άμεσα εμφανής. Κατά κανόνα, υπάρχουν τουλάχιστον δύο εβδομάδες μεταξύ της έναρξης λήψης τους και της εμφάνισης θετικού αποτελέσματος, αν και μερικοί ασθενείς παρατηρούν θετικές αλλαγές στη διάθεση μετά από μία εβδομάδα.

Ποια χάπια βοηθούν στην κατάθλιψη;

Μια σημαντική στιγμή στην επιλογή του φαρμάκου - το όνομα του αντικαταθλιπτικού. Για παράδειγμα: το ίδιο φάρμακο στην εγχώρια αγορά μπορεί να εκπροσωπείται από δώδεκα φαρμακευτικές εταιρείες. Δηλαδή, το φάρμακο με το ίδιο δραστικό συστατικό πωλείται με 10 διαφορετικά ονόματα. Τα φθηνότερα είναι τα εγχώρια φάρμακα για την κατάθλιψη και το άγχος και τα χάπια που παράγονται σε χώρες με φθηνή εργασία. Το μειονέκτημα τους είναι ότι συχνά έχουν μεγάλο αριθμό παρενεργειών. Τα ναρκωτικά που παράγονται από τις δυτικές φαρμακευτικές εταιρείες είναι πιο ακριβά, αλλά το θεραπευτικό τους αποτέλεσμα είναι καλύτερο και οι παρενέργειες είναι αξιοσημείωτα λιγότερες.

Πώς να πάρετε τα ναρκωτικά;

Τα αντικαταθλιπτικά πρέπει να λαμβάνονται καθημερινά, κατά προτίμηση σε συγκεκριμένο χρόνο. Ο αριθμός των δόσεων και του χρόνου εξαρτάται από την επίδραση του φαρμάκου. Επομένως, συνιστώνται αντικαταθλιπτικά με υπνωτική δράση κατά την κατάκλιση. Τα δισκία που αποσκοπούν στην αύξηση της δραστηριότητας, που λαμβάνονται το πρωί.

Ποια αντικαταθλιπτικά χρησιμοποιούνται για την κατάθλιψη;

Τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά (TCA) είναι οι πρώτες εξελίξεις των φαρμακοποιών. Οι προετοιμασίες αυτής της ομάδας αυξάνουν την περιεκτικότητα της νορεπινεφρίνης και της σεροτονίνης στον εγκέφαλο λόγω της μείωσης της απορρόφησης των νευροδιαβιβαστών από τους νευρώνες. Η δράση των φαρμάκων από αυτή την ομάδα μπορεί να είναι τόσο ηρεμιστική όσο και διεγερτική. Μια πραγματική αντι-καταθλιπτική επίδραση εμφανίζεται κατά μέσο όρο 3 εβδομάδες μετά την έναρξη της χορήγησής τους και σταθερά αποτελέσματα επιτυγχάνονται μόνο μετά από αρκετούς μήνες θεραπείας. Εφόσον αυτά τα αντικαταθλιπτικά εμποδίζουν άλλους μεσολαβητές, προκαλούν μια σημαντική σειρά αρνητικών παρενεργειών. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η υπερβολική δόση ναρκωτικών σε αυτή την ομάδα μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες, συμπεριλαμβανομένου του θανάτου. Επί του παρόντος, οι ψυχίατροι προσπαθούν να μειώσουν το διορισμό αυτών των "αντιπροσώπων" της προηγούμενης γενιάς.

Αναστολείς μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟΙ) Κατά κανόνα, οι ΜΑΟΙ συνταγογραφούνται σε ασθενείς που δεν έχουν βελτιωθεί μετά από μια πορεία θεραπείας με τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά. Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για την άτυπη κατάθλιψη - μια ασθένεια, μερικά από τα συμπτώματα των οποίων είναι διαφορετικά από τις εκδηλώσεις της τυπικής κατάθλιψης. Εφόσον οι ΜΑΟΙ δεν έχουν μετριοπάθεια, αλλά έντονο διεγερτικό αποτέλεσμα, συνιστάται η λήψη τους για τη θεραπεία μικρής κατάθλιψης - δυσθυμίας. Τα φάρμακα εμποδίζουν τη δράση του ενζύμου μονοαμινοξειδάση, η οποία περιέχεται στις απολήξεις των νεύρων. Η ουσία αυτή καταστρέφει τη νορεπινεφρίνη και τη σεροτονίνη, που επηρεάζουν τη διάθεση.

Οι επιλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs) είναι μια μεταγενέστερη κατηγορία φαρμάκων, η οποία έχει γίνει δημοφιλής λόγω του ελάχιστου αριθμού παρενεργειών, πολύ μικρότερη από εκείνη των αντικαταθλιπτικών των προηγούμενων δύο ομάδων. Η επίδραση των SSRIs βασίζεται στην τόνωση της παροχής σεροτονίνης στον εγκέφαλο, η οποία ρυθμίζει τη διάθεση. Οι αναστολείς αποκλείουν την επαναπρόσληψη της σεροτονίνης στη σύναψη, με αποτέλεσμα την αύξηση της συγκέντρωσης μεσολαβητή. Τα φάρμακα είναι εύχρηστα και δεν οδηγούν σε υπερβολική δόση. Οι SSRIs δεν χρησιμοποιούνται μόνο για την καταπολέμηση των καταθλιπτικών διαταραχών. Είναι σχεδιασμένα για την καταπολέμηση άλλων δυσάρεστων προβλημάτων, όπως: υπερκατανάλωση τροφής. Οι SSRIs δεν πρέπει να χορηγούνται σε ασθενείς με διπολική κατάθλιψη, καθώς μπορεί να προκαλέσουν μανιακές καταστάσεις. Οι προετοιμασίες δεν συνιστώνται σε ασθενείς με ηπατικές παθήσεις, καθώς σε αυτό το όργανο εμφανίζονται βιοχημικοί μετασχηματισμοί αναστολέων. Πρέπει επίσης να θυμάστε ότι τα φάρμακα αυτής της ομάδας μπορεί να επηρεάσουν δυσμενώς τη στυτική λειτουργία.

Υπάρχουν επίσης αντικαταθλιπτικά που δεν περιλαμβάνονται σε καμία από τις τρεις προηγούμενες ομάδες, καθώς διαφέρουν στον μηχανισμό δράσης και τη χημική τους σύνθεση.

Τα μελατονεργικά αντικαταθλιπτικά είναι το τελευταίο επίτευγμα στην ψυχοφαρμακολογική επιστήμη. Επί του παρόντος, το μόνο φάρμακο αυτής της κατηγορίας που παρουσιάστηκε στη ρωσική αγορά είναι η αγομελατίνη (Melitor). Το εργαλείο μπορεί ταυτόχρονα να επηρεάσει 3 τύπους υποδοχέων που είναι υπεύθυνοι στο σώμα για τη ρύθμιση των βιολογικών ρυθμών. Μετά από 7 ημέρες θεραπείας, το φάρμακο ομαλοποιεί τον ύπνο και την ημερήσια δραστηριότητα, μειώνει το άγχος και αποκαθιστά την απόδοση.

Θεραπεία της κατάθλιψης με αντικαταθλιπτικά: κριτήρια επιλογής

Η επιλογή του φαρμάκου - η πιο υπεύθυνη πλευρά της θεραπείας. Θα πρέπει να ασχολείται μόνο με έναν γιατρό. Όταν συνταγογραφείται ένα αντικαταθλιπτικό, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη: η ηλικία του ασθενούς, η ατομική ευαισθησία στα ψυχοφαρμακολογικά φάρμακα, η σοβαρότητα της κατάθλιψης, τα αποτελέσματα προηγούμενης θεραπείας, η συνακόλουθη σωματική κατάσταση, τα ληφθέντα φάρμακα.

Φάρμακα για την κατάθλιψη: Κατάλογος των αντικαταθλιπτικών

Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά

  • Azafen
  • Η αμιτριπτυλίνη,
  • Η κλομιπραμίνη (αναρφρανίλη),
  • Η ιμιπραμίνη (μελιπραμίνη, τοφρανίλη),
  • Trimipramine (gerfonal),
  • Doxepin,
  • Dothiepin (δοσουλεπίνη).
  • Coaxil
  • Fluoroatsizin

Οι αναστολείς μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟΙ)

  • Bethol
  • Inkazan
  • Μελιπραμίνη
  • Moklobemid
  • Πυραζιδόλη
  • Sydnofen
  • Tetrindole

Εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs)

  • Φλουοξετίνη
  • Citalopram
  • Παροξετίνη
  • Σερτραλίνη
  • Φλουβοξαμίνη
  • Escitalopram

Άλλα αντικαταθλιπτικά

  • Mianserin
  • Τραζοδόνη
  • Μιρταζαπίνη
  • Βουπροπιόνη
  • Τηνιαετίνη
  • Τη βενλαφαξίνη
  • Milnaciparin
  • Ντουλοξετίνη
  • Νεφαζοδόνη

Μελατονεργικά αντικαταθλιπτικά

Ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται επιπλέον;

Άλλες ομάδες φαρμάκων συνταγογραφούνται ξεχωριστά, ανάλογα με τις ιατρικές ενδείξεις κάθε ασθενούς. Μεταξύ των μέσων της επικουρικής θεραπείας υπάρχουν:

Ομάδα ηρεμιστικών. Έχουν πέντε συστατικά φαρμακοδυναμικής δράσης: αγχολυτικά, μυοχαλαρωτικά, υπνωτικά, ηρεμιστικά και αντισπασμωδικά. Εξαλείψτε το φόβο και το άγχος, ανακουφίστε το συναισθηματικό άγχος. Έχουν έντονο ηρεμιστικό αποτέλεσμα, εξομαλύνουν τον ύπνο. Η δράση των φαρμάκων στοχεύει στην αναστολή των εγκεφαλικών περιοχών που είναι υπεύθυνες για τη συναισθηματική σφαίρα: το σωματικό σύστημα, τον υποθάλαμο, τον δικτυωτό σχηματισμό του εγκεφάλου, τους θαλαμικούς πυρήνες.

Χάπια κατάθλιψης: Λίστα ταραχών

Παράγωγα βενζοδιαζεπίνης

  • Phenazepam
  • Διαζεπάμη
  • Χλωρδιαζεποξείδιο
  • Medazepam
  • Οξαζεπάμη
  • Midazolam
  • Lorazepam
  • Αλπραζολάμη
  • Tofizopam

Παράγωγα διφαινυλομεθανίου

Καρβαμικά άλατα

Άλλες αγχολυτικές

  • Βενζοκταμίνη
  • Buspirone
  • Μεφενοξάλη
  • Gedokarnil
  • Αιθοφιξίνη
  • Mebikar

Ομάδα διαχειριστών διάθεσης. Ομαλές κυκλικές διαταραχές της συναισθηματικής σφαίρας. Αποτρέπουν την ανάπτυξη καταθλιπτικών και μανιακών συμπτωμάτων, δηλ. "Σταγόνες" στη διάθεση. Χρησιμοποιείται για την αποφυγή επανάληψης. Η απότομη διακοπή της λήψης φαρμάκων σε αυτή την ομάδα μπορεί να προκαλέσει την επανάληψη των συναισθηματικών κραδασμών. Χρήση φαρμάκων:

  • Βαλπροϊκό οξύ
  • Ανθρακικό λίθιο
  • Λιθιο οξυβικό
  • Καρβαμαζεπίνη
  • Valpromid

Μια ομάδα νευροληπτικών. Πολύπλευρη επίδραση στο σώμα, έχει ισχυρές αντιψυχωσικές ιδιότητες. Τα νευροληπτικά που χρησιμοποιούνται για την κατάθλιψη έχουν αποδυναμωτικό, ενεργοποιητικό αποτέλεσμα. Ταυτόχρονα, καταστέλλουν την αίσθηση του φόβου, μειώνουν την ένταση. Επιτεύχθηκε μια ποικιλία αποτελεσμάτων των φαρμάκων εξηγείται με την επίδρασή τους στην εμφάνιση της διέγερσης σε διάφορα μέρη του κεντρικού νευρικού συστήματος. Κατά κανόνα, συνταγογραφείτε αντιψυχωσικά:

  • Κλοζαπίνη
  • Ρισπεριδόνη
  • Ολανζαπίνη
  • Κουετιαπίνη
  • Αμισουλπρίδη
  • Τη ζιπρασιδόνη
  • Αριπιπραζόλη

Ομάδα Nootropics. Έχουν ισχυρό θετικό αποτέλεσμα στη λειτουργία του εγκεφάλου. Αυξήστε την αντίσταση σε διάφορους επιβλαβείς παράγοντες. Μειώστε το νευρολογικό έλλειμμα και βελτιώστε τις φλοιικές υποκριτικές συνδέσεις. Αυξήστε το επίπεδο της ψυχικής δραστηριότητας, βελτιώστε τις γνωστικές λειτουργίες, τη μνήμη και την προσοχή. Χρησιμοποιήστε nootropics:

  • Νοοτροπίλη
  • Pantocalcin
  • Φαινοτροπίλη
  • Noopept
  • Cereton
  • Γλυκίνη
  • Encephabol

Ομάδα υπνωτικών χαπιών. Εξαλείψτε τις διαταραχές ύπνου, βελτιώστε την ποιότητά τους. Χρήση φαρμάκων για κατάθλιψη: μια λίστα με υπνωτικά χάπια

  • Andante
  • Βρωμιωμένο
  • Donormil
  • Iwadal
  • Melaxen
  • Nott
  • Sonmil
  • Τρυψιδάνη
  • Flunitrazepam
  • Eunookin

Παρασκευές που βασίζονται σε πηγές σεροτονίνης. Επί του παρόντος, τα φάρμακα αυτής της ομάδας, που βασίζονται σε φυσικά συστατικά, που περιέχουν ερείκη, λωτού, εκχύλισμα μέντας και άλλες δραστικές πηγές, έχουν κερδίσει δημοτικότητα. Για παράδειγμα, "RelaxiS" (άρθρο σχετικά με το φάρμακο).

Βιταμίνες της ομάδας Β. Έχουν τονωτικό αποτέλεσμα στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Συμμετέχετε στη σύνθεση των νευροδιαβιβαστών. Θετική επίδραση στις πνευματικές ικανότητες. Αυξήστε την απόδοση, την αντοχή. Αντικαταστήστε το "έλλειμμα ενέργειας".

Ποια αντικαταθλιπτικά πωλούνται χωρίς ιατρική συνταγή;

Αργά ή αργότερα, ο σύγχρονος άνθρωπος βρίσκεται αντιμέτωπος με την ανάγκη αγοράς αντι-καταθλιπτικών φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στη σύνθετη θεραπεία μιας κατάθλιψης συναισθηματικής κατάστασης. Τα αντικαταθλιπτικά καλούνται να υπηρετούν ένα άτομο για να αυξήσουν τη διάθεση, να δημιουργήσουν ένα θετικό συναισθηματικό υπόβαθρο και τελικά να ανακουφίσουν την κατάθλιψη.

Πότε χρειάζομαι συνταγή για αντικαταθλιπτικά;

Η δοσολογία, η καθημερινή συνταγή φαρμακευτικής αγωγής, φυσικά, ο γιατρός. Μόνο ένας εξειδικευμένος ειδικός θα είναι σε θέση να αξιολογήσει την πραγματική κατάσταση της ψυχής σας, να υπολογίσει με ακρίβεια και να βάψει τις δόσεις των ναρκωτικών. Η συμμόρφωση με τη διατύπωση στη θεραπεία της κατάθλιψης είναι ένα από τα συστατικά της επιτυχίας στην καταπολέμηση της κατάθλιψης.

Η συνταγή για την αγορά φαρμάκων κατά της κατάθλιψης είναι απαραίτητη μόνο στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • επιδείνωση της ασθένειας ·
  • θεραπεία των πιο σοβαρών μορφών κατάθλιψης ·
  • με άτυπη μορφή της νόσου.

Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός συνταγογραφεί αναστολείς μονοαμινικής οξειδάσης (MAOI). Αυτά είναι ισχυρά αντικαταθλιπτικά φάρμακα, τα οποία χρησιμοποιούνται στην περίπτωση της αναποτελεσματικότητας άλλων τύπων ή με ισχυρές παρενέργειες.

Το πιο αποτελεσματικό στη θεραπεία σοβαρών μορφών κατάθλιψης είναι η μοκλοβεμίδη, η φαινελζίνη, η ισοκαρβοξαζίδη και η τρανυλοκυπρομίνη.

Η φενελζίνη, η ισοκαρβοξαζίδη και η τρανυλοκυπρομίνη είναι φάρμακα που έχουν υποβληθεί σε έλεγχο χρόνου, αλλά χρησιμοποιούνται από τη δεκαετία του '50 του 20ού αιώνα και έχουν πολλές παρενέργειες. Το μοκλοβεμίδη είναι φάρμακο νέας γενιάς, με ταχύτερη έκθεση και λιγότερες σχετικές αρνητικές αντιδράσεις.

Φως αντικαταθλιπτικά νέας γενιάς. Ποια είναι η λειτουργία;

Μια ήπια μορφή κατάθλιψης μπορεί να "διορθωθεί" με φάρμακα που δεν ζητούνται συνταγή στα φαρμακεία. Τα αντικαταθλιπτικά της νέας γενιάς, κατά κανόνα, δεν προκαλούν τέτοια βλάβη στο σώμα, όπως τα φάρμακα που παράγονται τον περασμένο αιώνα. Τα σύγχρονα αντικαταθλιπτικά χωρίς "συνταγή" διαφέρουν θεμελιωδώς από τα βαριά φάρμακα και τα φάρμακα της παλιάς γενιάς.

Τα οφέλη των σύγχρονων αντικαταθλιπτικών:

  1. ταχύτερες επιδράσεις στο σώμα και την εξάλειψη της κατάθλιψης.
  2. λιγότερες παρενέργειες.
  3. δυνατότητα ταυτόχρονης χρήσης με πολλά άλλα φάρμακα.
  4. δεν υπάρχει σημαντικός εθισμός στη δράση του φαρμάκου.

Σύμφωνα με την επίδραση που έχουν τα φάρμακα στην ψυχική κατάσταση ενός ατόμου, διακρίνονται τα αντικαταθλιπτικά με διεγερτική και καταπραϋντική φύση.

Είναι πολύ σημαντικό να προσδιοριστεί με ακρίβεια η φύση της νόσου και η επακόλουθη σωστή επιλογή ενός φαρμάκου κατά της κατάθλιψης (για να διεγείρει ή να αναστέλλει το κεντρικό νευρικό σύστημα). Ο χρόνος και η αποτελεσματικότητα της θεραπείας εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από αυτό.

Επίσης, όταν αντιμετωπίζετε την κατάθλιψη θα είναι χρήσιμο να διαβάσετε:

Κατάλογος των αντικαταθλιπτικών πνευμόνων γιατρούς χωρίς ιατρική συνταγή (15 φάρμακα)

Τα εξωχρηματιστηριακά αντικαταθλιπτικά διαιρούνται σε διαφορετικές ομάδες ανάλογα με τον βαθμό και τον τύπο της έκθεσης. Παραθέτουμε τις κύριες ομάδες και τα ναρκωτικά τους. Ξεκινάμε τη λίστα με μια λίστα με διεγερτικά αντικαταθλιπτικά.

1. Maprotilin (Maprotilin)

Το όνομα του φαρμάκου: Μαπροτιλίνη (Μαπροτιλίνη).

Ανάλογα: Ludiomil, Ladiomil, Flexyx.

Ενδείξεις: ενδογενής, περιστροφική, ψυχογενής και νευρωτική κατάθλιψη, εξάντληση, σωματογενής, λανθάνουσα, εμμηνόπαυστη κατάθλιψη.

Δράση: μείωση της απάθειας, βελτίωση της διάθεσης, απομάκρυνση της ψυχοκινητικής αναστολής.

Παρενέργειες: κεφαλαλγία, λήθαργος, υπνηλία, απώλεια ακοής, ψευδαισθήσεις, ταχυκαρδία, αρρυθμία, έμετος, ναυτία, ξηροστομία, κνίδωση, οίδημα, αύξηση βάρους, σεξουαλικές διαταραχές, στοματίτιδα.

Αντενδείξεις: επιληπτική νόσος, ασθένειες των νεφρών, ήπαρ, εγκυμοσύνη.

2. Prozac

Το όνομα του φαρμάκου: Prozac (Prozac).

Ανάλογα: φλουοξετίνη, άροτρο, προφίλμ, φλουβάλ.

Ενδείξεις: κατάθλιψη, νευρική βουλιμία, ιδεοψυχαναγκαστικές διαταραχές (ιδεοληπτικές σκέψεις και ενέργειες).

Δράση:

  • θα ανακουφίσει από τις συναισθηματικές υπερφόρτωσης, τις ιδεοληπτικές σκέψεις.
  • θα μαλακώσει την νευρική ανορεξία.
  • εξάλειψη των προεμμηνορροϊκών διαταραχών.
  • θα μειώσει το άγχος και τον πανικό.

Παρενέργειες: στην αρχή της θεραπείας και με αυξανόμενες δόσεις - άγχος, υπνηλία, πόνος στο κεφάλι, ναυτία. Σπάνια - κράμπες. Μπορεί να εμφανιστεί εξάνθημα στο δέρμα, πόνος στους μύες, αρθρώσεις, πυρετός

Αντενδείξεις: υπερευαισθησία, εγκυμοσύνη, γαλουχία.

3. Paxil

Το όνομα του φαρμάκου: Paxil (Paxil).

Ανάλογα: Rexetine, Adepress, Aktaparok-setin, Plizil, υδροχλωρική παρμεξετίνη ημιϋδραδίνη, Cyrestill.

Ενδείξεις: κατάθλιψη όλων των τύπων σε ενήλικες και παιδιά 7-17 ετών.

Δράση: κατά τις πρώτες εβδομάδες θεραπείας, τα συμπτώματα της κατάθλιψης μειώνονται, οι αυτοκτονικές σκέψεις εξαλείφονται. Αποτρέπει την επανάληψη της κατάθλιψης.

Παρενέργειες: υπνηλία, αϋπνία, απώλεια όρεξης, ταχυκαρδία, ναυτία, δυσκοιλιότητα, σπασμωδικές κρίσεις, εφίδρωση.

Αντενδείξεις: υπερευαισθησία στην παροξετίνη και συστατικά του φαρμάκου. Εγκυμοσύνη, γαλουχία.

4. Deprim

Το όνομα του φαρμάκου: Deprim (Deprim).

Ανάλογα: Helarium hypericum, Doppel-hertz Nervotonik.

Ενδείξεις: σύνδρομο χρόνιας κόπωσης, κατάθλιψη, συναισθηματική εξάντληση, αναπηρία.

Δράση: αύξηση της ικανότητας εργασίας, ψυχική και σωματική δραστηριότητα, εξομάλυνση του ύπνου.

Παρενέργειες: ξηροστομία, αλλαγές στο γαστρεντερικό σωλήνα, ταχεία κόπωση.

Αντενδείξεις: παιδιά κάτω των 6 ετών. Ατομική μισαλλοδοξία. Με μεγάλη προσοχή πρέπει να λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.

Μαζί με φάρμακα χημικής προέλευσης, μπορούν να ληφθούν βότανα για την καταπολέμηση της κατάθλιψης. Τα αντικαταθλιπτικά με βάση τα φυτά είναι φυτικά έγχυμα που μπορούν να αγοραστούν σε φαρμακείο ή να παρασκευαστούν στο σπίτι.

5. Εκχύλισμα Leuzea

Όνομα φαρμάκου: Εκχύλισμα Levzea (Rapontikum Safflower).

Ενδείξεις: ως πολύπλοκη θεραπεία.

Δράση: γενική τονωτική δράση, αύξηση της εργασιακής ικανότητας, βελτίωση της διάθεσης, αύξηση της όρεξης.

Παρενέργειες: κεφαλαλγία, ευερεθιστότητα, υψηλή αρτηριακή πίεση, αλλεργική αντίδραση, αϋπνία.

Αντενδείξεις: υπερευαισθησία, επιληψία, χρόνιες διαταραχές ύπνου, οξεία περίοδο μολυσματικών ασθενειών.

6. Τζίνσενγκ

Το όνομα του φαρμάκου: βάμμα Ginseng.

Ενδείξεις: υπόταση, αυξημένη κόπωση, υπερβολική εργασία.

Δράση: αύξηση της ικανότητας εργασίας, μείωση της κόπωσης, αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

Παρενέργειες: αϋπνία, κεφαλαλγία, διάρροια, ναυτία, αιμορραγία από τη μύτη.

Αντενδείξεις: υπέρταση, παιδιά κάτω των 16 ετών, υπερθυρεοειδισμός.

7. Βάμμα λεμονόχορτο

Το όνομα του φαρμάκου: βάμμα λεμονόχορτο.

Ενδείξεις: υποτονική ασθένεια, νευρασθένεια, καταθλιπτική κατάσταση.

Δράση: διέγερση του κεντρικού νευρικού συστήματος, υψηλή αρτηριακή πίεση, βελτιωμένη οπτική οξύτητα.

Παρενέργειες: υπερέκκριση του κεντρικού νευρικού και του καρδιαγγειακού συστήματος.

Αντενδείξεις: αϋπνία, υψηλή αρτηριακή πίεση, οξεία λοιμώδη νοσήματα.

Εξετάστε την κατηγορία των αντικαταθλιπτικών ηρεμιστική δράση.

8. Azafen

Όνομα φαρμάκου: Azafen.

Ενδείξεις: άστενο-καταθλιπτικό σύνδρομο, κατάσταση άγχους-κατάθλιψης, αλκοολική κατάθλιψη, ενδογενής κατάθλιψη, εξωγενείς καταθλίψεις, καταθλιπτικές καταστάσεις σε χρόνιες σωματικές ασθένειες.

Δράση: εξάλειψη της κατάστασης άγχους-κατάθλιψης, εκδηλώσεις γεροντικής κατάθλιψης, εξομάλυνση της αρνητικής κατάστασης που προκαλείται από παρατεταμένη χρήση νευροληπτικών.

Παρενέργειες: ναυτία, έμετος, κεφαλαλγία, ζάλη.

Αντενδείξεις: υπερευαισθησία, έμφραγμα του μυοκαρδίου, στεφανιαία νόσο, διαβήτης, εγκυμοσύνη, οξεία λοιμώδη νοσήματα.

9. Persen

Το όνομα του φαρμάκου: Persen (Persen).

Ενδείξεις: κακός ύπνος, ευερεθιστότητα, αυξημένη νευρική ευερεθιστότητα.

Δράση: ηρεμιστική και αντισπασμωδική δράση.

Παρενέργειες: αλλεργική αντίδραση. Με παρατεταμένη χρήση - δυσκοιλιότητα.

Αντενδείξεις: υπερευαισθησία στο φάρμακο, αρτηριακή υπόταση. Παιδιά έως 3 ετών (δισκία), παιδιά έως 12 ετών (κάψουλες)

10. Mianserin

Το όνομα του φαρμάκου: Mianserin (Mianserin).

Ενδείξεις: Κατάθλιψη διαφόρων προελεύσεων.

Δράση: βελτίωση του ύπνου, μείωση της νευρικής διέγερσης.

Παρενέργειες: υπνηλία, υποκινησία, σπασμοί.

Αντενδείξεις: μανιακό σύνδρομο, εγκυμοσύνη, γαλουχία, παιδική ηλικία (έως 18 ετών). Ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια.

11. Αμιτριπτυλίνη

Το όνομα του φαρμάκου: Αμιτριπτυλίνη.

Ενδείξεις: μανιοκαταθλιπτική ψύχωση, νευρική βουλγαρία, παιδική ενούρηση.

Δράση: ηρεμιστικό αποτέλεσμα, αντιδιουρητικό αποτέλεσμα σε περίπτωση υπνηλίας, αναλγητικό αποτέλεσμα.

Παρενέργειες: υπνηλία, αποπροσανατολισμός, ευερεθιστότητα, παραισθήσεις, κόπωση, ταχυκαρδία, ναυτία, έμετος, αύξηση βάρους.

Αντενδείξεις: επιληψία, εντερική απόφραξη, γλαύκωμα κλεισίματος, εγκυμοσύνη, θηλασμός.

12. Μιρταζαπίνη

Το όνομα του φαρμάκου: Μιρταζαπίνη (Μιρταζαπίνη).

Ενδείξεις: κατάθλιψη, πρώιμη αφύπνιση από τον ύπνο, απώλεια ενδιαφέροντος, ανησυχητική κατάθλιψη.

Δράση: αποκαταστήστε την ικανότητα να διασκεδάσετε, να ρυθμίσετε τον ύπνο, εξαλείφοντας τις σκέψεις αυτοκτονίας.

Παρενέργειες: υπνηλία, ζάλη, ασυνήθιστα όνειρα, ταχυκαρδία, ναυτία, διάρροια, μειωμένη λίμπιντο, ξηροστομία, αυξημένη όρεξη.

Αντενδείξεις: υπερευαισθησία στο φάρμακο, επιληψία, οργανική εγκεφαλική βλάβη.

13. Novo-Passit

Όνομα φαρμάκου: Novo-Passit.

Ενδείξεις: νεουρασθένεια, σύνδρομο "διαχειριστή", ημικρανία, έκζεμα ψυχολογικής αιτιολογίας.

Δράση: ηρεμιστικό, απομάκρυνση της νευρικής διεγέρσεως της προεμμηνορροϊκής και κλιμακτηριακής περιόδου, εξάλειψη του άγχους.

Παρενέργειες: αλλεργικές αντιδράσεις, ζάλη, υπνηλία, ελαφρά μείωση του μυϊκού τόνου.

Αντενδείξεις: υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου, ηλικία των παιδιών (έως 12 ετών), αλκοολισμός, επιληψία, ασθένειες, εγκεφαλικοί τραυματισμοί.

14. Βάση μοσχοκάρυδο

Ονομασία φαρμάκου: Βάμματα χελώνας.

Ενδείξεις: νευρικότητα, ασθένειες καρδιαγγειακής φύσης, εμμηνόπαυση, αυξημένη χοληστερόλη.

Δράση: ηρεμιστικό αποτέλεσμα στο νευρικό σύστημα, ομαλοποίηση της καρδιακής δραστηριότητας, μείωση της διέγερσης κατά την εμμηνόπαυση.

Παρενέργειες: αλλεργικές αντιδράσεις, κνησμός, κνίδωση.

Αντενδείξεις: εγκυμοσύνη, γαλουχία, ατομική δυσανεξία, παιδιά κάτω των 12 ετών.

15. Βάση για βαλεριάνα

Όνομα φαρμάκου: βάλερνον βάμμα.

Ενδείξεις: αϋπνία, ημικρανία, υστερία, ευερεθιστότητα, σπασμοί λείων μυών.

Δράση: ηρεμιστική, αντισπασμωδική, χολερειακή, ομαλοποιητική δράση για τον πεπτικό σωλήνα.

Παρενέργειες: μειωμένη απόδοση, υπνηλία, κατάθλιψη.

Αντενδείξεις: ατομική μισαλλοδοξία.

Αντενδείξεις για αντικαταθλιπτικά χωρίς συνταγή

Τα αντικαταθλιπτικά αντικαταθλιπτικά έχουν ευεργετική επίδραση στην εξάλειψη νευρωτικών συνθηκών διαφόρων αιτιολογιών. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι μπορείτε να πάρετε αυτά τα φάρμακα για πολύ καιρό και χωρίς αρνητικές συνέπειες.

Πολλά αντικαταθλιπτικά φάρμακα που είναι ελεύθερα διαθέσιμα στα φαρμακεία μπορεί να έχουν αρκετές αντενδείξεις.

Αυτές οι "απαγορεύσεις" ισχύουν για όλα σχεδόν τα αντικαταθλιπτικά:

  • ατομική δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου.
  • εγκυμοσύνη ·
  • περίοδο θηλασμού ·
  • την ηλικία των παιδιών έως 18 ετών.

Πρέπει να ειπωθεί ότι κάθε αντικαταθλιπτικό φάρμακο, μαζί με τις παραπάνω αντενδείξεις, μπορεί να έχει το δικό του, εγγενές μόνο σε αυτό το φάρμακο.

Εάν έχετε αμφιβολίες για το αν πρέπει να παίρνετε αντικαταθλιπτικά ή όχι, παρακολουθήστε ένα βίντεο που θα σας διαφωτίσει και θα καταστρέψει έναν αριθμό μύθων που εφευρέθηκαν για φάρμακα αυτού του είδους:

Οι συνεχείς αγχωτικές καταστάσεις, ένας πολύ γρήγορος ρυθμός της σύγχρονης ζωής, οδηγούν στο γεγονός ότι πολλοί άνθρωποι γίνονται υπερβολικά ευερέθιστοι, νευρικοί, επιρρεπείς σε διαφορετικούς τύπους φοβιών. Η κατάθλιψη, δυστυχώς, έπαψε να είναι κάτι μοναδικό και απομονωμένο.

Σήμερα ακόμη και τα μικρά παιδιά γνωρίζουν τον όρο "κατάθλιψη".

Η χημική σύνθεση και η κλινική χρήση αυτών των φαρμάκων μπορεί να είναι διαφορετική. Η αναζήτηση νέων φαρμακολογικών ενώσεων για την καταπολέμηση της κατάθλιψης στην ιατρική επιστήμη δεν σταματά.

Τα πρώτα φάρμακα που οδηγούν στην καταπολέμηση της κατάθλιψης άρχισαν να συνταγογραφούνται στους ασθενείς στη δεκαετία του 50 του 20ού αιώνα. Το φάρμακο "iproniazid" βρίσκεται στην προέλευση των αντικαταθλιπτικών. Σήμερα στη φαρμακολογία υπάρχουν περίπου 125 φάρμακα με αντικαταθλιπτικά αποτελέσματα. Να είστε προσεκτικοί όταν επιλέγετε αντικαταθλιπτικά!

Όλα για τα σύγχρονα αντικαταθλιπτικά: μια λίστα με 30 καλύτερα φάρμακα στο τέλος του 2017

Τα αντικαταθλιπτικά είναι φάρμακα που είναι δραστικά κατά των καταθλιπτικών καταστάσεων. Η κατάθλιψη είναι μια ψυχική διαταραχή που χαρακτηρίζεται από μείωση της διάθεσης, απόσβεση της κινητικής δραστηριότητας, πνευματική έλλειψη, λανθασμένη εκτίμηση του «Ι» στην περιβάλλουσα πραγματικότητα και σωματικές διαταραχές.

Η πιο πιθανή αιτία της κατάθλιψης είναι μια βιοχημική θεωρία, σύμφωνα με την οποία υπάρχει μείωση στο επίπεδο των νευροδιαβιβαστών - θρεπτικών ουσιών στον εγκέφαλο, καθώς και μειωμένη ευαισθησία του υποδοχέα σε αυτές τις ουσίες.

Όλα τα φάρμακα αυτής της ομάδας χωρίζονται σε διάφορες τάξεις, αλλά τώρα - για την ιστορία.

Ιστορία της ανακάλυψης των αντικαταθλιπτικών

Από την αρχαιότητα, η ανθρωπότητα έχει προσεγγίσει το θέμα της αντιμετώπισης της κατάθλιψης με διαφορετικές θεωρίες και υποθέσεις. Η Αρχαία Ρώμη ήταν διάσημη για τον αρχαίο Έλληνα γιατρό Soran Efessky, ο οποίος προσφέρθηκε να θεραπεύσει τις ψυχικές διαταραχές και την κατάθλιψη συμπεριλαμβανομένου του αλατιού του λιθίου.

Κατά τη διάρκεια της επιστημονικής και ιατρικής προόδου, ορισμένοι επιστήμονες κατέφυγαν σε μια σειρά ουσιών που χρησιμοποιήθηκαν κατά του πολέμου με κατάθλιψη, που κυμαίνονται από κάνναβη, όπιο και βαρβιτουρικά, έως την αμφεταμίνη. Ο τελευταίος, όμως, χρησιμοποιήθηκε για τη θεραπεία απωθητικών και λήθαργων καταθλίψεων, οι οποίες συνοδεύονταν από στοργή και απόρριψη τροφής.

Το πρώτο αντικαταθλιπτικό συντέθηκε στα εργαστήρια της εταιρείας Geigy το 1948. Η ιμιπραμίνη έχει γίνει αυτό το φάρμακο. Μετά από αυτό, διεξήγαγαν κλινικές μελέτες, αλλά δεν το απελευθέρωσαν μέχρι το 1954, όταν ελήφθη το Aminazin. Από τότε, έχουν ανακαλυφθεί πολλά αντικαταθλιπτικά, η ταξινόμηση των οποίων θα συζητηθεί αργότερα.

Μαγικά χάπια - οι ομάδες τους

Όλα τα αντικαταθλιπτικά διαιρούνται σε 2 μεγάλες ομάδες:

  1. Τα θυρεοειδή είναι φάρμακα με διεγερτική δράση, τα οποία χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία καταθλιπτικών καταστάσεων με σημεία κατάθλιψης και κατάθλιψης.
  2. Thymoleptics - φάρμακα με κατασταλτικές ιδιότητες. Θεραπεία της κατάθλιψης με διεγερτικές διαδικασίες κυρίως.

Περαιτέρω, τα αντικαταθλιπτικά διαιρούνται σύμφωνα με τον μηχανισμό δράσης τους.

  • παρεμπόδιση της κατάσχεσης σεροτονίνης - Flunisan, Sertralin, Fluvoxamine.
  • εμποδίζουν τη σύλληψη της νορεπινεφρίνης - Maprotelin, Reboxetin.
  • αδιακρίτως (αναστέλλουν την οξειδάση μονοαμίνης Α και Β) - τρανσαμίνη ·
  • (αναστολή της οξειδάσης μονοαμίνης Α) - Autorix.

Αντικαταθλιπτικά άλλων φαρμακολογικών ομάδων - Coaxil, Mirtazapin.

Ο μηχανισμός δράσης των αντικαταθλιπτικών

Με λίγα λόγια, τα αντικαταθλιπτικά μπορούν να διορθώσουν μερικές από τις διαδικασίες που συμβαίνουν στον εγκέφαλο. Ο ανθρώπινος εγκέφαλος αποτελείται από έναν κολοσσιαίο αριθμό νευρικών κυττάρων που ονομάζονται νευρώνες. Ένας νευρώνας αποτελείται από ένα σώμα (soma) και επεξεργάζεται - άξονες και δενδρίτες. Οι νευρώνες επικοινωνούν μεταξύ τους μέσω αυτών των διαδικασιών.

Θα πρέπει να διευκρινιστεί ότι μεταξύ τους συνδέονται με μια συνάση (συναπτική σχισμή), η οποία βρίσκεται μεταξύ τους. Οι πληροφορίες από έναν νευρώνα σε άλλο μεταδίδονται χρησιμοποιώντας μια βιοχημική ουσία - έναν μεσολαβητή. Επί του παρόντος, περίπου 30 διαφορετικοί μεσολαβητές είναι γνωστοί, αλλά η ακόλουθη τριάδα συνδέεται με την κατάθλιψη: σεροτονίνη, νορεπινεφρίνη, ντοπαμίνη. Ρυθμίζοντας τη συγκέντρωσή τους, τα αντικαταθλιπτικά διορθώνουν τη μειωμένη λειτουργία του εγκεφάλου λόγω της κατάθλιψης.

Ο μηχανισμός δράσης διαφέρει ανάλογα με την ομάδα των αντικαταθλιπτικών:

  1. Οι αναστολείς της πρόσληψης νευρώνων (μη επιλεκτική δράση) εμποδίζουν την επαναπρόσληψη νευροδιαβιβαστών - σεροτονίνης και νορεπινεφρίνης.
  2. Αναστολείς της νευρωνικής κατάσχεσης της σεροτονίνης: Αναστέλλουν τη διαδικασία της κατάποσης της σεροτονίνης, αυξάνοντας τη συγκέντρωσή της στη συνοπτική σχισμή. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα αυτής της ομάδας είναι η απουσία της m-αντιχολινεργικής δράσης. Μόνο μικρή επίδραση στους α-αδρενεργικούς υποδοχείς. Για το λόγο αυτό, τέτοια αντικαταθλιπτικά είναι πρακτικά χωρίς παρενέργειες.
  3. Αναστολείς πρόσληψης νευρωνικής νορεπινεφρίνης: αναστέλλουν την επαναπρόσληψη νορεπινεφρίνης.
  4. Αναστολείς μονοαμινοξειδάσης: Η οξειδάση μονοαμίνης είναι ένα ένζυμο που καταστρέφει τη δομή των νευροδιαβιβαστών, ως αποτέλεσμα του οποίου αδρανοποιούνται. Η μονοαμινική οξειδάση υπάρχει σε δύο μορφές: ΜΑΟ-Α και ΜΑΟ-Β. Το MAO-A δρα σε σεροτονίνη και νορεπινεφρίνη, ΜΑΟ-Β - ντοπαμίνη. Οι αναστολείς ΜΑΟ αποκλείουν τη δράση αυτού του ενζύμου, αυξάνοντας έτσι τη συγκέντρωση των μεσολαβητών. Ως φάρμακα επιλογής για τη θεραπεία της κατάθλιψης, συχνά σταματούν με αναστολείς ΜΑΟ-Α.

Σύγχρονη ταξινόμηση των αντικαταθλιπτικών

Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά

Μια τρικυκλική ομάδα φαρμάκων προκαλεί παρεμπόδιση του συστήματος μεταφοράς των προσυναπτικών τερματικών. Βάσει αυτού, τα μέσα αυτά παρέχουν παραβίαση της νευρωνικής σύλληψης των νευροδιαβιβαστών. Αυτό το αποτέλεσμα επιτρέπει μεγαλύτερη παραμονή των αναφερθέντων μεσολαβητών στη σύναψη, παρέχοντας έτσι μεγαλύτερη επίπτωση των μεσολαβητών στους μετασυναπτικούς υποδοχείς.

Τα παρασκευάσματα σε αυτή την ομάδα έχουν α-αδρεναλιδωτή και m-αντιχολινεργική δράση - προκαλούν τις ακόλουθες παρενέργειες:

  • ξηρότητα στο στόμα.
  • παραβίαση της οικιακής λειτουργίας του οφθαλμού.
  • ατονία της ουροδόχου κύστης.
  • μειώνοντας την αρτηριακή πίεση.

Πεδίο εφαρμογής

Ορθολογικά χρησιμοποιήστε αντικαταθλιπτικά για την πρόληψη και θεραπεία της κατάθλιψης, της νεύρωσης, των παθήσεων πανικού, της ενούρησης, της ιδεοληπτικής διαταραχής, του χρόνιου πόνου, της σχιζοσυναισθηματικής διαταραχής, της δυσθυμίας, της γενικευμένης διαταραχής άγχους, της διαταραχής του ύπνου.

Υπάρχουν δεδομένα σχετικά με την αποτελεσματική χρήση των αντικαταθλιπτικών ως βοηθητική φαρμακοθεραπεία για την πρόωρη εκσπερμάτωση, τη βουλιμία και το κάπνισμα.

Παρενέργειες

Δεδομένου ότι αυτά τα αντικαταθλιπτικά έχουν διαφορετική χημική δομή και μηχανισμό δράσης, οι παρενέργειες μπορεί να ποικίλλουν. Όμως, όλα τα αντικαταθλιπτικά έχουν τα ακόλουθα κοινά σημεία όταν λαμβάνονται: ψευδαισθήσεις, διέγερση, αϋπνία, ανάπτυξη μανιακού συνδρόμου.

Τα θυμολεπτικά προκαλούν ψυχοκινητική αναστολή, υπνηλία και λήθαργο, μειωμένη συγκέντρωση. Τα θυρεοειδή μπορούν να οδηγήσουν σε ψυχοπαραγωγικά συμπτώματα (ψύχωση) και άγχος.

Οι πιο συχνές παρενέργειες των τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών περιλαμβάνουν:

  • δυσκοιλιότητα.
  • μυδρίαση.
  • κατακράτηση ούρων.
  • εντερική ατονία.
  • παραβίαση της πράξης κατάποσης.
  • ταχυκαρδία.
  • εξασθενημένες γνωστικές λειτουργίες (διαταραχές στη μνήμη και στις διαδικασίες μάθησης).

Οι ηλικιωμένοι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν παραλήρημα - σύγχυση, αποπροσανατολισμό, άγχος, οπτικές ψευδαισθήσεις. Επιπλέον, αυξάνεται ο κίνδυνος αύξησης του σωματικού βάρους, η ανάπτυξη ορθοστατικής υπότασης, οι νευρολογικές διαταραχές (τρόμος, αταξία, δυσαρθρία, μυοκλονικές μυϊκές συσπάσεις, εξωπυραμιδικές διαταραχές).

Με μακροχρόνια χρήση - καρδιοτοξικό αποτέλεσμα (διαταραχές καρδιακής αγωγής, αρρυθμίες, ισχαιμικές διαταραχές), μειωμένη λίμπιντο.

Κατά τη λήψη επιλεκτικών αναστολέων της πρόσληψης νευρωνικής σεροτονίνης, είναι δυνατές οι ακόλουθες αντιδράσεις: γαστρεντερολογικό - δυσπεπτικό σύνδρομο: κοιλιακό άλγος, δυσπεψία, δυσκοιλιότητα, έμετος και ναυτία. Αυξημένη ανησυχία, αϋπνία, ζάλη, κόπωση, τρόμο, μειωμένη λίμπιντο, απώλεια κινήτρων και συναισθηματική θαμπή.

Οι επιλεκτικοί αναστολείς της επαναπρόσληψης νορεπινεφρίνης προκαλούν παρενέργειες όπως: αϋπνία, ξηροστομία, ζάλη, δυσκοιλιότητα, ατονία της ουροδόχου κύστης, ευερεθιστότητα και επιθετικότητα.

Λιποαναλύτες και αντικαταθλιπτικά: ποια είναι η διαφορά;

Οι αναισθητοποιητές (αγχολυτικά) είναι ουσίες που εξαλείφουν το άγχος, το φόβο και την εσωτερική συναισθηματική ένταση. Ο μηχανισμός δράσης συνδέεται με την ενίσχυση και την ενίσχυση της αναστολής της GABA-ergic. Το GABA είναι ένα θρεπτικό συστατικό που παίζει ανασταλτικό ρόλο στον εγκέφαλο.

Θεωρούνται ως θεραπεία για ξεχωριστές επιθέσεις άγχους, αϋπνίας, επιληψίας, καθώς και για νευρωτικές και νευρο-παρόμοιες καταστάσεις.

Από αυτό μπορούμε να συμπεράνουμε ότι τα ηρεμιστικά και τα αντικαταθλιπτικά έχουν διαφορετικούς μηχανισμούς δράσης και είναι σημαντικά διαφορετικοί μεταξύ τους. Οι ηρεμιστικές ουσίες δεν είναι σε θέση να αντιμετωπίσουν τις καταθλιπτικές διαταραχές, επομένως το ραντεβού και η υποδοχή τους είναι παράλογες.

Δύναμη των "μαγικών χαπιών"

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της ασθένειας και την επίδραση της εφαρμογής, διακρίνονται διάφορες ομάδες φαρμάκων.

Ισχυρά αντικαταθλιπτικά - χρησιμοποιούνται αποτελεσματικά στη θεραπεία της σοβαρής κατάθλιψης:

  1. Η ιμιπραμίνη - έχει έντονες αντι-καταθλιπτικές και κατασταλτικές ιδιότητες. Η έναρξη του θεραπευτικού αποτελέσματος παρατηρείται σε 2-3 εβδομάδες. Παρενέργειες: ταχυκαρδία, δυσκοιλιότητα, μειωμένη ούρηση και ξηροστομία.
  2. Μαπροτιλίνη, Αμιτριπτυλίνη - παρόμοια με την Ιμιπραμίνη.
  3. Paroxetine - υψηλή αντικαταθλιπτική δραστηριότητα και αγχολυτική δράση. Λαμβάνεται μία φορά την ημέρα. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα αναπτύσσεται μέσα σε 1-4 εβδομάδες μετά την έναρξη της θεραπείας.

Τα ελαφρά αντικαταθλιπτικά συνταγογραφούνται σε περιπτώσεις μέτριας ή ήπιας κατάθλιψης:

  1. Doxepin - βελτιώνει τη διάθεση, εξαλείφει την απάθεια και την κατάθλιψη. Η θετική επίδραση της θεραπείας παρατηρείται μετά από 2-3 εβδομάδες από τη λήψη του φαρμάκου.
  2. Mianserin - έχει αντικαταθλιπτικές, ηρεμιστικές και υπνωτικές ιδιότητες.
  3. Η τιτανεπίνη - καταστέλλει την αναστολή του κινητήρα, βελτιώνει τη διάθεση, αυξάνει τον συνολικό τόνο του σώματος. Προκαλεί την εξαφάνιση των σωματικών ενοχλήσεων που προκαλούνται από το άγχος. Λόγω της παρουσίας μιας ισορροπημένης δράσης, ενδείκνυται για ανησυχητική και ανασταλτική κατάθλιψη.

Φυτικά φυσικά αντικαταθλιπτικά:

  1. Το βαλσαμόχορτο - στη σύνθεση έχει gheperitsin με αντικαταθλιπτικές ιδιότητες.
  2. Novo-Passit - αποτελείται από βαλεριάνα, λυκίσκο, βαλσαμόχορτο, μοσχοκάρδαμο, μελίσα. Συμβάλλει στην εξαφάνιση του άγχους, της έντασης και των πονοκεφάλων.
  3. Persen - έχει επίσης μια συλλογή από βότανα μέντας, βάλσαμο λεμονιού, βαλεριάνα. Έχει ηρεμιστικό αποτέλεσμα.
    Hawthorn, άγριο τριαντάφυλλο - έχουν ηρεμιστική ιδιοκτησία.

Το TOP-30 μας: τα καλύτερα αντικαταθλιπτικά

Αναλύσαμε σχεδόν όλα τα αντικαταθλιπτικά που διατίθενται προς πώληση στα τέλη του 2016, μελετήσαμε τις αναθεωρήσεις και καταγράψαμε τα 30 καλύτερα φάρμακα που ουσιαστικά δεν έχουν παρενέργειες, αλλά ταυτόχρονα είναι πολύ αποτελεσματικά και εκτελούν καλά τα καθήκοντά τους (καθένα από τα δικά τους):

  1. Agomelatine - χρησιμοποιείται για επεισόδια μείζονος κατάθλιψης διαφορετικής προέλευσης. Η επίδραση έρχεται μετά από 2 εβδομάδες.
  2. Adepress - προκαλεί την αναστολή της πρόσληψης σεροτονίνης, χρησιμοποιείται σε καταθλιπτικά επεισόδια, η δράση συμβαίνει σε 7-14 ημέρες.
  3. Azafen - χρησιμοποιείται για καταθλιπτικά επεισόδια. Φροντίδα θεραπείας τουλάχιστον 1,5 μήνες.
  4. Η αζώνη - αυξάνει την περιεκτικότητα σε σεροτονίνη, περιλαμβάνεται στην ομάδα των ισχυρών αντικαταθλιπτικών.
  5. Aleval - πρόληψη και αντιμετώπιση της κατάθλιψης διαφόρων αιτιολογιών.
  6. Amizole - συνταγογραφείται για άγχος και διέγερση, συμπεριφορικές διαταραχές, καταθλιπτικά επεισόδια.
  7. Anafranil - διέγερση της κατεχολαμινεργικής μετάδοσης. Έχει μια δράση αδρενεργικού αποκλεισμού και αντιχολινεργικού αποκλεισμού. Πεδίο εφαρμογής - καταθλιπτικά επεισόδια, εμμονές και νευρώσεις.
  8. Το Assentra είναι ένας συγκεκριμένος αναστολέας της πρόσληψης σεροτονίνης. Ενδείκνυται για διαταραχές πανικού, στη θεραπεία της κατάθλιψης.
  9. Οι Auroriks είναι ένας αναστολέας ΜΑΟ-Α. Χρησιμοποιείται για κατάθλιψη και φοβίες.
  10. Το Brinetelex - ένας ανταγωνιστής υποδοχέων σεροτονίνης 3, 7, 1d, αγωνιστής 1a υποδοχέων σεροτονίνης, διόρθωση αγχωδών διαταραχών και καταθλιπτικών καταστάσεων.
  11. Το Valdoxan είναι ένα διεγερτικό της υποδοχής μελατονίνης, σε μικρό βαθμό, έναν αναστολέα της υποομάδας υποδοχέα σεροτονίνης. Θεραπεία για άγχος και καταθλιπτικές διαταραχές.
  12. Το Velaxin είναι ένα αντικαταθλιπτικό μιας άλλης χημικής ομάδας που ενισχύει τη δραστηριότητα των νευροδιαβιβαστών.
  13. Wellbutrin - χρησιμοποιείται για μη σοβαρή κατάθλιψη.
  14. Το Venlaksor είναι ένας ισχυρός αναστολέας επαναπρόσληψης σεροτονίνης. Αδύναμος β-αναστολέας. Θεραπεία της κατάθλιψης και των διαταραχών άγχους.
  15. Ο Heptor - εκτός από την αντικαταθλιπτική δράση, έχει αντιοξειδωτικές και ηπατοπροστατευτικές επιδράσεις. Ανοίγει καλά.
  16. Το Herbion Hypericum - ένα φάρμακο που βασίζεται σε βότανα, περιλαμβάνεται στην ομάδα των φυσικών αντικαταθλιπτικών. Είναι συνταγογραφείται για ήπια κατάθλιψη και κρίσεις πανικού.
  17. Το Deprex - το αντικαταθλιπτικό έχει αντιισταμινικό αποτέλεσμα, χρησιμοποιείται στη θεραπεία του μικτού άγχους και των καταθλιπτικών διαταραχών.
  18. Το Deprefolt είναι αναστολέας της πρόσληψης σεροτονίνης, έχει ασθενές αποτέλεσμα στην ντοπαμίνη και τη νορεπινεφρίνη. Δεν υπάρχει διεγερτικό και ηρεμιστικό αποτέλεσμα. Το αποτέλεσμα αναπτύσσεται 2 εβδομάδες μετά τη χορήγηση.
  19. Deprim - αντικαταθλιπτικό και ηρεμιστικό αποτέλεσμα συμβαίνει λόγω της παρουσίας εκχυλίσματος του βοτάνου Hypericum. Επιτρέπεται να χρησιμοποιείται για τη θεραπεία παιδιών.
  20. Doxepin - αναστολέας υποδοχέα Η1 υποδοχέα σεροτονίνης. Η δράση αναπτύσσεται 10-14 ημέρες μετά την έναρξη της δεξίωσης. Ενδείξεις - άγχος, κατάθλιψη, καταστάσεις πανικού.
  21. Zoloft - το πεδίο εφαρμογής δεν περιορίζεται σε καταθλιπτικά επεισόδια. Προβλέπεται για κοινωνικές φοβίες, διαταραχές πανικού.
  22. Το Ixel είναι ένα αντικαταθλιπτικό που έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης, έναν επιλεκτικό αναστολέα της πρόσληψης σεροτονίνης.
  23. Coaxil - αυξάνει τη συναπτική κατάληψη της σεροτονίνης. Η επίδραση εμφανίζεται εντός 21 ημερών.
  24. Η μαπροτιλίνη - χρησιμοποιείται για ενδογενείς, ψυχογενείς, σωματογενείς καταθλίψεις. Ο μηχανισμός δράσης βασίζεται στην αναστολή της πρόσληψης σεροτονίνης.
  25. Το Miansan είναι ένας αδρενεργικός διεγερτής στον εγκέφαλο. Είναι συνταγογραφείται για την υποοδοντία και την κατάθλιψη διαφόρων προελεύσεων.
  26. Miracytol - ενισχύει τη δράση της σεροτονίνης, αυξάνει το περιεχόμενό της στη σύναψη. Σε συνδυασμό με αναστολείς μονοαμινοξειδάσης, έχει εμφανείς παράπλευρες αντιδράσεις.
  27. Negrustin - ένα αντικαταθλιπτικό φυτικής προέλευσης. Αποτελεσματική στις ήπιες καταθλιπτικές διαταραχές.
  28. Το Neweloong είναι ένας αναστολέας της επαναπρόσληψης της σεροτονίνης και της νορεπινεφρίνης.
  29. Το Prodep - εμποδίζει εκλεκτικά τη σύλληψη της σεροτονίνης, αυξάνοντας τη συγκέντρωσή της. Δεν προκαλεί μείωση της δραστηριότητας β-αδρενεργικού υποδοχέα. Αποτελεσματική σε καταθλιπτικές συνθήκες.
  30. Το Citalon είναι ένας αναστολέας υψηλής ακρίβειας της πρόσληψης σεροτονίνης που έχει ελάχιστη επίδραση στη συγκέντρωση της ντοπαμίνης και της νορεπινεφρίνης.

Όλοι μπορούν να αντέξουν οικονομικά κάτι

Τα αντικαταθλιπτικά είναι συχνά ακριβά, καταρτίσαμε έναν κατάλογο με τα πιο φθηνά από αυτά με την αύξηση των τιμών, στην αρχή της οποίας βρίσκονται τα φθηνότερα φάρμακα και τελικά τα πιο ακριβά:

  • Το πιο γνωστό αντικαταθλιπτικό είναι το φθηνότερο και πιο ακριβό (ίσως τόσο δημοφιλές) Φλουοξετίνη 10 mg 20 κάψουλες - 35 ρούβλια.
  • Amitriptyline 25 mg 50 καρτέλα - 51 ρούβλια?
  • Πυραζιδόλη 25 mg 50 tab - 160 ρούβλια?
  • Azafen 25 mg 50 καρτέλα - 204 ρούβλια?
  • Deprim 60 mg 30 καρτέλα - 219 ρούβλια?
  • Παράθεση παροξετίνης 20 mg 30 - 358 ρούβλια.
  • Περίληψη μελιπραμίνης 25 mg 50 - 361 ρούβλια.
  • Adepress 20 mg 30 καρτέλα - 551 ρούβλια?
  • Velaksin 37,5 mg 28 καρτέλα - 680 ρούβλια?
  • Paxil 20 mg 30 καρτέλα - 725 ρούβλια?
  • Rexetine 20 mg 30 καρτέλα - 781 ρούβλια?
  • Velaksin 75 mg 28 καρτέλα - 880 ρούβλια?
  • Κονσόλα Stimuloton 50 mg 30 - 897 ρούβλια.
  • Cipramil 20 mg 15 καρτέλα - 899 ρούβλια?
  • Venlaksor 75 mg 30 καρτέλα - 901 τρίψτε.

Η αλήθεια πέρα ​​από τη θεωρία πάντα

Για να κατανοήσετε την ουσία των σύγχρονων, ακόμα και των καλύτερων αντικαταθλιπτικών, για να καταλάβετε τι είναι τα οφέλη και τα βάρη τους, πρέπει επίσης να μελετήσετε τις μαρτυρίες των ανθρώπων που έπρεπε να τους πάρουν. Όπως μπορείτε να δείτε, δεν υπάρχει τίποτα καλό στην αποδοχή τους.

Προσπάθησε να καταπολεμήσει την κατάθλιψη με αντικαταθλιπτικά. Απέτυχε, επειδή το αποτέλεσμα είναι καταθλιπτικό. Έψαξα πολλές πληροφορίες για αυτούς, διάβασα πολλά sites. Παντού υπάρχουν αντιφατικές πληροφορίες, αλλά όπου διαβάζουν, γράφουν ότι δεν υπάρχει τίποτα καλό σε αυτά. Έχει βιώσει ένα κούνημα, ρωγμές, διασταλμένες κόρες. Φοβόμουν, αποφάσισα ότι δεν με χρειάζονται.

Αλίνα, 20

Η σύζυγος έλαβε Paxil έτος μετά τον τοκετό. Είπε ότι η κατάσταση της υγείας της παραμένει εξίσου κακή. Έφυγε, αλλά το σύνδρομο άρχισε - τα δάκρυα χύθηκαν μέσα, υπήρξε ένα διάλειμμα, το χέρι έφτασε στα χάπια. Μετά από αυτό, τα αντικαταθλιπτικά ανταποκρίνονται αρνητικά. Δεν προσπάθησα.

Λένια, 38

Και τα αντικαταθλιπτικά με βοήθησαν, το φάρμακο Neurofulol με βοήθησε, πωλείται χωρίς συνταγή. Καλά βοήθησε με καταθλιπτικά επεισόδια. Ρυθμίζει την ομαλή λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος. Αισθανόταν μεγάλη παράλληλα. Τώρα δεν χρειάζομαι τέτοιες προετοιμασίες, αλλά το συνιστώ αν θέλω να αγοράσω κάτι χωρίς συνταγές. Εάν χρειάζεστε ένα ισχυρότερο, τότε πηγαίνετε στο γιατρό.

Valerchik, επισκέπτης ιστοτόπου Neurodok

Πριν από τρία χρόνια, άρχισε η κατάθλιψη, ενώ έτρεξε σε κλινικές για να δει γιατρούς, έγινε χειρότερη. Δεν υπήρχε όρεξη, χάθηκε το ενδιαφέρον για τη ζωή, δεν υπήρχε ύπνος, η μνήμη επιδεινώθηκε. Επισκέφτηκε έναν ψυχίατρο, μου έγραψε διέγερση. Το αποτέλεσμα ήταν αισθητό σε 3 μήνες εισόδου, σταμάτησε να σκέφτεται την ασθένεια. Είδαμε περίπου 10 μήνες. Με βοήθησε.

Καρίνα, 27

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι τα αντικαταθλιπτικά δεν είναι ακίνδυνα και θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν τα χρησιμοποιήσετε. Θα είναι σε θέση να επιλέξει το σωστό φάρμακο και τη δοσολογία του.

Θα πρέπει να είναι πολύ προσεκτικοί για την παρακολούθηση της ψυχικής τους υγείας και την έγκαιρη επαφή με τους εξειδικευμένους οργανισμούς, ώστε να μην επιδεινώσουν την κατάσταση και να απαλλαγούν από την ασθένεια εγκαίρως.

Αντικαταθλιπτικά χωρίς συνταγή: ονόματα, τιμές, κατάλογος

Πρόσφατα, ο αριθμός των ατόμων που πάσχουν από κατάθλιψη έχει αυξηθεί σημαντικά. Αυτό οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στον ξέφρενο ρυθμό της σύγχρονης ζωής, το αυξημένο επίπεδο άγχους. Υπάρχουν επίσης οικονομικά και κοινωνικά προβλήματα. Όλα αυτά δεν μπορούν να επηρεάσουν την ψυχική και ψυχική υγεία των ανθρώπων.

Οι άνθρωποι αισθάνονται αλλαγές στην ψυχή όταν επηρεάζουν την απόδοση και τις κοινωνικές τους σχέσεις. Στρέφονται σε γιατρό για συμβουλή και συχνά τους διαγιγνώσκουν - κατάθλιψη.

Τι είναι αυτό - η κατάθλιψη και πώς είναι επικίνδυνο

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να σημειωθεί ότι δεν πρέπει να φοβόμαστε αυτή τη διάγνωση. Η ασθένεια δεν δείχνει ότι πάσχει από νοητική ή διανοητική ανεπάρκεια. Δεν επηρεάζει τις γνωστικές λειτουργίες του εγκεφάλου και στις περισσότερες περιπτώσεις μπορεί να θεραπευτεί.

Ωστόσο, η κατάθλιψη δεν είναι μόνο μια κακή διάθεση ή θλίψη που μπορεί να κυλήσει από καιρό σε καιρό και σε υγιείς ανθρώπους. Κατά την κατάθλιψη, ένα άτομο χάνει κάθε ενδιαφέρον στη ζωή, αισθάνεται συγκλονισμένο και κουρασμένο όλη την ώρα, δεν μπορεί να πάρει αποφάσεις.

Η κατάθλιψη είναι επικίνδυνη επειδή μπορεί να επηρεάσει ολόκληρο το σώμα προκαλώντας μη αναστρέψιμες αλλαγές στα επιμέρους όργανα. Επιπλέον, με την κατάθλιψη, οι σχέσεις με τους άλλους είναι χαλασμένες, η εργασία γίνεται αδύνατη, εμφανίζονται σκέψεις αυτοκτονίας, οι οποίες μερικές φορές μπορούν να πραγματοποιηθούν.

Η κατάθλιψη δεν είναι στην πραγματικότητα το αποτέλεσμα της αδύναμης θέλησης ενός ατόμου, οι ανεπαρκείς προσπάθειές του να διορθώσει την κατάσταση. Στις περισσότερες περιπτώσεις πρόκειται για μια βιοχημική ασθένεια που προκαλείται από μια μεταβολική διαταραχή και μια μείωση της ποσότητας ορισμένων ορμονών στον εγκέφαλο, κυρίως σεροτονίνη, νορεπινεφρίνη και ενδορφίνη, που δρουν ως νευροδιαβιβαστές.

Ως εκ τούτου, κατά κανόνα, η κατάθλιψη δεν είναι πάντοτε δυνατή για τη θεραπεία των μη ναρκωτικών μέσων. Είναι γνωστό ότι σε μια καταθλιπτική διάθεση, ένα άτομο μπορεί να βοηθήσει με μια αλλαγή του περιβάλλοντος, τις μεθόδους χαλάρωσης και αυτο-κατάρτισης, κλπ. αλλά όλες αυτές οι μέθοδοι απαιτούν σημαντική προσπάθεια από την πλευρά του ασθενούς, τη θέλησή του, την επιθυμία και την ενέργειά του. Και με την κατάθλιψη, δεν είναι απλά εκεί. Αποδεικνύεται ένας φαύλος κύκλος. Και για να το σπάσει χωρίς τη βοήθεια φαρμάκων που αλλάζουν τις βιοχημικές διαδικασίες στον εγκέφαλο, είναι συχνά αδύνατο.

Ταξινόμηση των αντικαταθλιπτικών με βάση την αρχή της δράσης στο σώμα

Υπάρχουν διάφορες επιλογές για την ταξινόμηση των αντικαταθλιπτικών. Ένας από αυτούς βασίζεται στο είδος των κλινικών αποτελεσμάτων που έχουν τα φάρμακα στο νευρικό σύστημα. Συνολικά, υπάρχουν τρεις τύποι τέτοιων ενεργειών:

  • Καταπραϋντικό
  • Ισορροπημένη
  • Ενεργοποίηση

Τα κατασταλτικά αντικαταθλιπτικά έχουν μια καταπραϋντική επίδραση στην ψυχή, ανακουφίζοντας το άγχος και αυξάνοντας τη δραστηριότητα των νευρικών διαδικασιών. Η ενεργοποίηση των ναρκωτικών καταπολεμά καλά τις εκδηλώσεις κατάθλιψης, όπως η απάθεια και ο λήθαργος. Τα ισορροπημένα φάρμακα έχουν παγκόσμιο αποτέλεσμα. Κατά κανόνα, το ηρεμιστικό ή διεγερτικό αποτέλεσμα των ναρκωτικών αρχίζει να γίνεται αισθητό από την αρχή της πρόσληψης.

Ταξινόμηση των αντικαταθλιπτικών σύμφωνα με την αρχή της βιοχημικής δράσης

Αυτή η ταξινόμηση θεωρείται παραδοσιακή. Βασίζεται σε ποιες χημικές ουσίες περιλαμβάνονται στο φάρμακο και πώς επηρεάζουν τις βιοχημικές διεργασίες στο νευρικό σύστημα.

Τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά (TCA)

Μεγάλη και ποικίλη ομάδα φαρμάκων στη σύνθεση. Τα TCAs έχουν χρησιμοποιηθεί από καιρό στη θεραπεία της κατάθλιψης και έχουν μια σταθερή βάση αποδεικτικών στοιχείων. Η αποτελεσματικότητα ορισμένων φαρμάκων της ομάδας επιτρέπει να θεωρηθούν ως πρότυπο για αντικαταθλιπτικά.

Τα τρικυκλικά φάρμακα μπορούν να αυξήσουν τη δραστηριότητα των νευροδιαβιβαστών - νορεπινεφρίνη και σεροτονίνη, μειώνοντας έτσι τις αιτίες της κατάθλιψης. Το όνομα της ομάδας δόθηκε από τους βιοχημικούς. Συνδέεται με την εμφάνιση των μορίων των ουσιών αυτής της ομάδας, που αποτελείται από τρεις δακτυλίους άνθρακα ενωμένους μεταξύ τους.

Τα TCAs είναι αποτελεσματικά φάρμακα, αλλά έχουν αρκετές παρενέργειες. Παρατηρούνται σε περίπου 30% των ασθενών.

Τα κύρια φάρμακα της ομάδας περιλαμβάνουν:

  • Αμιτριπτυλίνη
  • Ημιπραμίνη
  • Μαπροτιλίνη
  • Κλομιπραμίνη
  • Mianserin

Αμιτριπτυλίνη

Τρικυκλικό αντικαταθλιπτικό. Έχει τόσο αντικαταθλιπτικά όσο και ήπια αναλγητικά αποτελέσματα.

Συστατικά: 10 ή 25 mg υδροχλωρικής αμιτριπτυλίνης

Δοσολογία: χάπια ή δισκία

Ενδείξεις: κατάθλιψη, διαταραχές ύπνου, συμπεριφορικές διαταραχές, μικτές συναισθηματικές διαταραχές, σύνδρομο χρόνιου πόνου, ημικρανία, ενούρηση.

Παρενέργειες: διέγερση, παραισθήσεις, οπτικές διαταραχές, ταχυκαρδία, διακυμάνσεις πίεσης, ταχυκαρδία, διαταραχές του στομάχου

Αντενδείξεις: καρδιακή προσβολή, ατομική δυσανεξία, γαλουχία, δηλητηρίαση με αλκοόλ και ψυχοτρόπα φάρμακα, διαταραχή της αγωγής του καρδιακού μυός.

Εφαρμογή: αμέσως μετά το γεύμα. Η αρχική δόση είναι 25-50 mg τη νύχτα. Σταδιακά, η ημερήσια δόση αυξάνεται στα 200 mg σε τρεις δόσεις.

Αναστολείς μονοαμινοξειδάσης (αναστολείς ΜΑΟ)

Πρόκειται για αντικαταθλιπτικά πρώτης γενιάς.

Η οξειδάση μονοαμίνης είναι ένα ένζυμο που καταστρέφει διάφορες ορμόνες, συμπεριλαμβανομένων των νευροδιαβιβαστών. Οι αναστολείς ΜΑΟ εμποδίζουν αυτή τη διαδικασία, έτσι ώστε ο αριθμός των νευροδιαβιβαστών στο νευρικό σύστημα να αυξάνεται, πράγμα που με τη σειρά του οδηγεί σε αυξημένες ψυχικές διεργασίες.

Οι αναστολείς ΜΑΟ είναι αρκετά αποτελεσματικοί και φθηνοί αντικαταθλιπτικοί παράγοντες, αλλά έχουν μεγάλο αριθμό παρενεργειών. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Υπόταση
  • Ψευδαισθήσεις
  • Μπραντ
  • Αϋπνία
  • Αναταραχή
  • Δυσκοιλιότητα
  • Πονοκέφαλος
  • Ζάλη
  • Σεξουαλική δυσλειτουργία
  • Όραση

Κατά τη λήψη ορισμένων φαρμάκων, θα πρέπει επίσης να ακολουθήσετε μια ειδική δίαιτα για να αποφύγετε την κατάποση δυνητικά επικίνδυνων ενζύμων που μεταβολίζονται από το ΜΑΟ.

Τα περισσότερα σύγχρονα αντικαταθλιπτικά αυτής της κατηγορίας έχουν την ικανότητα να αναστέλλουν μόνο έναν από τους δύο τύπους ενζύμου - ΜΑΟ-Α ή ΜΑΟ-Β. Αυτά τα αντικαταθλιπτικά έχουν λιγότερες παρενέργειες και ονομάζονται εκλεκτικοί αναστολείς. Οι μη επιλεκτικοί αναστολείς χρησιμοποιούνται σήμερα σπανίως. Το κύριο πλεονέκτημά τους είναι η χαμηλή τιμή.

Οι κύριοι επιλεκτικοί αναστολείς του ΜΑΟ:

  • Moklobemid
  • Η πυρινδόλη (πυραζιδόλη)
  • Bethol
  • Μετραλινδόλη
  • Garmalin
  • Σελεγιλίνη
  • Razagilin

Moklobemid

Αντικαταθλιπτικό, εκλεκτικό αναστολέα ΜΑΟ. Επηρεάζει κυρίως ΜΑΟ τύπου Α, έχει αντι-καταθλιπτικές και ανοσοδιεγερτικές επιδράσεις.

Ενδείξεις: σχιζοφρένεια, κοινωνιοβιοβία, μανιοκαταθλιπτική ψύχωση, αλκοολισμός, αντιδραστική, γεροντική, νευρωτική κατάθλιψη

Αντενδείξεις: επιδείνωση της ψυχικής ασθένειας, διέγερση, σύγχυση, διέγερση, εγκυμοσύνη και γαλουχία.

Παρενέργειες: πονοκέφαλοι, ζάλη, δυσπεψία και εντερική αναταραχή

Εφαρμογή: μετά από φαγητό. Ημερήσια δόση - 300-600 mg, τρεις δόσεις την ημέρα. Η δοσολογία αυξάνεται σταδιακά.

Εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs)

Αυτά τα φάρμακα ανήκουν στην τρίτη γενιά αντικαταθλιπτικών. Είναι σχετικά εύκολα ανεκτές από τους ασθενείς και έχουν λιγότερες αντενδείξεις και παρενέργειες σε σύγκριση με τους TCA και τους αναστολείς ΜΑΟ. Δεν είναι τόσο επικίνδυνο, και η υπερβολική δόση τους σε σύγκριση με άλλες ομάδες φαρμάκων. Η κύρια ένδειξη για τη θεραπεία με φάρμακα είναι μια μεγάλη καταθλιπτική διαταραχή.

Φωτογραφία: Sherry Yates Young / Shutterstock.com

Η αρχή της εργασίας των ναρκωτικών βασίζεται στο γεγονός ότι ο νευροδιαβιβαστής-σεροτονίνη, ο οποίος χρησιμοποιείται για τη μετάδοση παλμών μεταξύ νευρώνων μέσω επαφών, δεν επιστρέφει πίσω στο κύτταρο που μεταδίδει τον νευρικό παλμό, αλλά μεταφέρεται σε άλλο κύτταρο. Έτσι, τα αντικαταθλιπτικά του τύπου SSRIs αυξάνουν τη δραστηριότητα της σεροτονίνης στην νευρική αλυσίδα, η οποία έχει ευεργετική επίδραση στα εγκεφαλικά κύτταρα που επηρεάζονται από την κατάθλιψη.

Κατά κανόνα, τα φάρμακα αυτής της ομάδας είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικά για την κατάθλιψη σοβαρού βαθμού. Στις καταθλιπτικές διαταραχές χαμηλής και μεσαίας σοβαρότητας, η επίδραση των φαρμάκων δεν είναι τόσο αισθητή. Ωστόσο, αρκετοί γιατροί ακολουθούν μια διαφορετική άποψη, η οποία είναι ότι σε σοβαρές μορφές κατάθλιψης, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιηθούν αποδεδειγμένα TCAs.

Το θεραπευτικό αποτέλεσμα των SSRIs δεν εμφανίζεται αμέσως, συνήθως μετά από 2-5 εβδομάδες χορήγησης.

Στην κατηγορία αυτή περιλαμβάνονται ουσίες όπως:

  • Φλουοξετίνη
  • Παροξετίνη
  • Citalopram
  • Σερτραλίνη
  • Φλουβοξαμίνη
  • Escitalopram

Φλουοξετίνη

Αντικαταθλιπτικό, εκλεκτικό αναστολέα επαναπρόσληψης σεροτονίνης. Έχει αντικαταθλιπτικό αποτέλεσμα, ανακουφίζει από την αίσθηση της κατάθλιψης

Μορφή απελευθέρωσης: δισκία των 10 mg

Ενδείξεις: κατάθλιψη διάφορων γεννήσεων, ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή, νευρική βουλιμία

Αντενδείξεις: επιληψία, επιδεκτικότητα σε επιληπτικές κρίσεις, σοβαρή νεφρική ή ηπατική δυσλειτουργία, γλαύκωμα, αδένωμα, τάση για αυτοκτονία, αναστολείς της ΜΑΟ

Παρενέργειες: υπεριδρωσία, ρίγη, δηλητηρίαση από σεροτονίνη, δυσπεψία

Εφαρμογή: ανεξάρτητα από το γεύμα. Το συνηθισμένο σχήμα είναι μία φορά την ημέρα, το πρωί, σε δόση 20 mg. Μετά από τρεις εβδομάδες, η δόση μπορεί να διπλασιαστεί.

Αναλόγια φλουοξετίνης: Deprex, Prodep, Prozac

Άλλοι τύποι φαρμάκων

Υπάρχουν επίσης άλλες ομάδες φαρμάκων, για παράδειγμα αναστολείς επαναπρόσληψης νορεπινεφρίνης, αναστολείς επιλεκτικής επαναπρόσληψης νορεπινεφρίνης, νοραδρενεργικά και ειδικά σεροτονεργικά φάρμακα, μελατονεργικά αντικαταθλιπτικά. Μεταξύ αυτών των φαρμάκων μπορεί να σημειωθεί το βουπροπιόνη (Zyban), η μαπροτιλίνη, η ρεβοξετίνη, η μιρταζαπίνη, το τραζάντο, η αγομελατίνη. Όλα αυτά είναι καλά αντικαταθλιπτικά, αποδεδειγμένα στην πράξη.

Bupropion (Zyban)

Αντικαταθλιπτικό, ένας επιλεκτικός αναστολέας της επαναπρόσληψης νορεπινεφρίνης και ντοπαμίνης. Ο ανταγωνιστής των νικοτινικών υποδοχέων, εξαιτίας του οποίου χρησιμοποιείται ευρέως στη θεραπεία του εθισμού στη νικοτίνη.

Μορφή προϊόντος: Τα δισκία 150 και 300 mg.

Ενδείξεις: κατάθλιψη, κοινωνική φοβία, εθισμός νικοτίνης, εποχιακές συναισθηματικές διαταραχές.

Αντενδείξεις: αλλεργία σε συστατικά, ηλικία έως 18 ετών, ταυτόχρονη χρήση με αναστολείς ΜΑΟ, νευρική ανορεξία, σπασμωδικές διαταραχές.

Παρενέργειες: υπερβολική δόση ενός παράγοντα που μπορεί να προκαλέσει επιληπτικές κρίσεις (2% των ασθενών σε δόση 600 mg) είναι εξαιρετικά επικίνδυνη. Επίσης παρατηρήθηκε κνίδωση, ανορεξία ή έλλειψη όρεξης, τρόμος, ταχυκαρδία.

Εφαρμογή: το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται μία φορά την ημέρα, το πρωί. Μια τυπική δόση είναι 150 mg, η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 300 mg.

Αντικαταθλιπτικά νέας γενιάς

Αυτά είναι νέα φάρμακα, τα οποία περιλαμβάνουν κυρίως SSRI αντικαταθλιπτικών. Μεταξύ των φαρμάκων που συντέθηκαν σχετικά πρόσφατα, τα φάρμακα παρουσιάστηκαν καλά:

  • Σερτραλίνη
  • Φλουοξετίνη
  • Φλουβοξαμίνη
  • Μιρταζαλίν
  • Escitalopram

Η διαφορά μεταξύ των αντικαταθλιπτικών και των ηρεμιστικών

Πολλοί πιστεύουν ότι τα ηρεμιστικά είναι ένας καλός τρόπος για την καταπολέμηση της κατάθλιψης. Αλλά στην πραγματικότητα, αυτό δεν συμβαίνει, αν και τα ηρεμιστικά χρησιμοποιούνται συχνά για τη θεραπεία της κατάθλιψης.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ αυτών των κατηγοριών φαρμάκων; Τα αντικαταθλιπτικά είναι φάρμακα τα οποία, κατά κανόνα, έχουν διεγερτική δράση, εξομαλύνουν τη διάθεση και ανακουφίζουν τα ψυχικά προβλήματα που συνδέονται με την έλλειψη ορισμένων νευροδιαβιβαστών. Αυτή η κατηγορία φαρμάκων λειτουργεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, και δεν επηρεάζει τους ανθρώπους με ένα υγιές νευρικό σύστημα.

Οι ηρεμιστικές ουσίες, κατά κανόνα, είναι μέσα άμεσης δράσης. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την καταπολέμηση της κατάθλιψης, αλλά κυρίως ως βοηθητικά φάρμακα. Η ουσία των επιπτώσεών τους στην ανθρώπινη ψυχή δεν είναι η διόρθωση της συναισθηματικής κατάστασης του σε μακροπρόθεσμο ορίζοντα, όπως τα ναρκωτικά για την κατάθλιψη, αλλά και στην καταστολή των εκδηλώσεων των αρνητικών συναισθημάτων. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως μέσο για τη μείωση του φόβου, του άγχους, της διέγερσης, των κρίσεων πανικού κλπ. Έτσι, είναι περισσότερο αντι-άγχος και ηρεμιστικά από αντικαταθλιπτικά. Επιπλέον, η διάρκεια της θεραπείας με την πλειοψηφία των φαρμάκων, ιδιαίτερα φάρμακα διαζεπίνη σειρά εθιστικό και εξάρτηση.

Μπορώ να αγοράσω αντικαταθλιπτικά χωρίς συνταγή;

Σύμφωνα με τους κανόνες παροχής φαρμάκων που ισχύουν στη Ρωσία, απαιτείται συνταγή, δηλαδή συνταγή, για την απόκτηση ψυχοτρόπων φαρμάκων στα φαρμακεία. Και τα αντικαταθλιπτικά δεν αποτελούν εξαίρεση. Επομένως, θεωρητικά ισχυρά αντικαταθλιπτικά χωρίς συνταγές δεν μπορούν να αγοραστούν. Στην πράξη, φυσικά, οι φαρμακοποιοί μπορεί μερικές φορές να κλείνουν τα μάτια τους στους κανόνες για την επίτευξη κέρδους, αλλά αυτό το φαινόμενο δεν μπορεί να θεωρηθεί δεδομένο. Και αν σας χορηγηθεί φάρμακο χωρίς συνταγή σε ένα φαρμακείο, αυτό δεν σημαίνει ότι το άλλο θα έχει την ίδια κατάσταση.

Μπορείτε να αγοράσετε χωρίς ιατρική συνταγή μόνο φάρμακα για τη θεραπεία ήπιων καταθλιπτικών διαταραχών όπως το Afobazole, τα ηρεμιστικά "ημέρας" και τα φυτικά παρασκευάσματα. Αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι δύσκολο να αποδοθούν σε αυτά τα αντικαταθλιπτικά. Θα ήταν πιο σωστό να τους προσδώσουμε στην κατηγορία των ηρεμιστικών.

Afobazole

Αντι-άγχος, αγχολυτική και ελαφριά αντικαταθλιπτική θεραπεία της ρωσικής παραγωγής χωρίς παρενέργειες. Εξωχρηματιστηριακό φάρμακο.

Μορφές απελευθέρωσης: Τα δισκία 5 και 10 mg

Ενδείξεις: διαταραχές άγχους και καταστάσεις διαφόρων γενετικών διαταραχών, διαταραχές του ύπνου, νευροκυκλοφορική δυστονία, απόσυρση από το αλκοόλ.

Παρενέργειες: οι παρενέργειες κατά τη λήψη του φαρμάκου είναι εξαιρετικά σπάνιες. Μπορεί να είναι αλλεργικές αντιδράσεις, διαταραχές του γαστρεντερικού σωλήνα, πονοκεφάλους.

Εφαρμογή: είναι επιθυμητό να παίρνετε το φάρμακο μετά τα γεύματα. Μια εφάπαξ δόση είναι 10 mg ημερησίως - 30 mg. Η πορεία της θεραπείας είναι 2-4 εβδομάδες.

Αντενδείξεις: υπερευαισθησία στα συστατικά των δισκίων, ηλικία έως 18 ετών, εγκυμοσύνη και γαλουχία

Πόσο επικίνδυνη είναι η αυτο-θεραπεία της κατάθλιψης

Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που πρέπει να ληφθούν υπόψη κατά τη θεραπεία της κατάθλιψης. Αυτή η κατάσταση της υγείας του ασθενούς, οι φυσιολογικές παραμέτρους του σώματός του, ένα είδος ασθένειες, άλλοι παίρνουν τα φάρμακά τους. Ανεξάρτητα αναλύσει όλους τους παράγοντες και να επιλέξετε το φάρμακο και τη δοσολογία της με τέτοιο τρόπο που θα ήταν χρήσιμο και δεν θα φέρει βλάβη, δεν μπορεί κάθε ασθενή. Μόνο οι ειδικοί - θεραπευτές και νευρολόγων με εκτεταμένη πρακτική εμπειρία, θα είναι σε θέση να λύσει αυτό το πρόβλημα και να πει ό, τι είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε τα αντικαταθλιπτικά ένα μεμονωμένο ασθενή. Μετά από όλα, τα ίδια φάρμακα που χρησιμοποιούνται από διαφορετικά άτομα να οδηγήσει σε μία περίπτωση σε πλήρη ίαση στην άλλη - δεν θα έχει καμία επίδραση στο τρίτο - μπορεί ακόμη και να επιδεινώσει την κατάσταση.

Σχεδόν όλα τα φάρμακα για την κατάθλιψη, ακόμα και τα πιο εύκολα και ασφαλέστερα, μπορούν να προκαλέσουν παρενέργειες. Ένα ισχυρό φάρμακο χωρίς παρενέργειες απλώς δεν υπάρχει. Ιδιαίτερα επικίνδυνο είναι η μακροχρόνια ανεξέλεγκτη χρήση ναρκωτικών ή η υπέρβαση της δοσολογίας. Σε αυτή την περίπτωση, το σώμα μπορεί να γίνει μεθυσμένο με σεροτονίνη (σύνδρομο σεροτονίνης), η οποία μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Πώς να πάρετε μια συνταγή για το φάρμακο;

Εάν πιστεύετε ότι έχετε κατάθλιψη, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν ψυχοθεραπευτή ή έναν νευρολόγο. Μόνο αυτός μπορεί να μελετήσει προσεκτικά τα συμπτώματά σας και να συνταγογραφήσει το κατάλληλο φάρμακο στην περίπτωσή σας.

Φυτικά φάρμακα για κατάθλιψη

Τα πλέον δημοφιλή φυτικά παρασκευάσματα για την αύξηση της διάθεσης περιέχουν εκχυλίσματα από μέντα, χαμομήλι, βαλεριάνα, μητέρα. Αλλά η μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα στην κατάθλιψη έδειξε φάρμακα που περιείχαν το βαλσαμόχορτο.

Ο μηχανισμός της θεραπευτικής δράσης του Hypericum δεν έχει διευκρινιστεί ακόμη με ακρίβεια, αλλά οι επιστήμονες πιστεύουν ότι το ένζυμο υπερικίνης που περιέχεται σε αυτό είναι ικανό να επιταχύνει τη σύνθεση της νορεπινεφρίνης από την ντοπαμίνη. Επίσης στο St. John's wort περιέχει επίσης και άλλες ουσίες που έχουν ευεργετική επίδραση στο νευρικό σύστημα και σε άλλα συστήματα του σώματος - φλαβονοειδή, τανίνες, αιθέρια έλαια.

Φωτογραφία: Φωτογραφία του Ron Rowan / Shutterstock.com

Παρασκευάσματα Hypericum - ελαφρά αντικαταθλιπτικά. Δεν θα βοηθήσουν καθόλου στην κατάθλιψη, ειδικά στις σοβαρές μορφές της. Παρ 'όλα αυτά, η αποτελεσματικότητα του Hypericum σε ήπιες και μέτριες καταθλίψεις έχει αποδειχθεί από σοβαρές κλινικές μελέτες στις οποίες αποδείχθηκε ότι δεν είναι χειρότερη και από ορισμένες απόψεις ακόμη καλύτερη από τα δημοφιλή τρικυκλικά φάρμακα για κατάθλιψη και SSRIs. Επιπλέον, τα παρασκευάσματα Hypericum έχουν σχετικά μικρή ποσότητα παρενεργειών. Μπορούν να πάρουν παιδιά από 12 ετών. Μεταξύ των αρνητικών επιπτώσεων της λήψης φαρμακευτικών ουσιών του Αγίου Ιωάννη, πρέπει να σημειωθεί το φαινόμενο της φωτοευαισθητοποίησης, το οποίο συνίσταται στο γεγονός ότι όταν το δέρμα εκτίθεται στο ηλιακό φως κατά τη διάρκεια μιας πορείας θεραπείας με φάρμακα, μπορεί να εμφανιστούν εξανθήματα και εγκαύματα.

Τα φάρμακα με βάση το Hypericum πωλούνται χωρίς ιατρική συνταγή. Ως εκ τούτου, αν ψάχνετε για διορθωτικά μέτρα για την κατάθλιψη που μπορούν να ληφθούν χωρίς ιατρική συνταγή, τότε αυτή η κατηγορία φαρμάκων μπορεί να είναι η καλύτερη επιλογή.

Κάποιες παρασκευές με βάση το Hypericum:

  • Negrustin
  • Deprim
  • Helarium Hypericum
  • Neuroplant

Negrustin

Αντικαταθλιπτικό και αντι-άγχος με βάση το εκχύλισμα Hypericum

Φόρμα απελευθέρωσης: υπάρχουν δύο μορφές απελευθέρωσης - κάψουλες που περιέχουν 425 mg εκχυλίσματος Hypericum και διάλυμα για εσωτερική χορήγηση, χύνεται σε φιαλίδια 50 και 100 ml.

Ενδείξεις: ελαφρών και μεσαίων κατάθλιψη, υποχονδριακών τύπος κατάθλιψη, άγχος, μανιοκατάθλιψη, σύνδρομο χρόνιας κόπωσης.

Αντενδείξεις Φωτοδερματίτιδες, ενδογενής κατάθλιψη, εγκυμοσύνη και τη γαλουχία, ταυτόχρονη αναστολείς ΜΑΟ, κυκλοσπορίνη, διγοξίνη, και ορισμένα άλλα παρασκευάσματα.

Παρενέργειες: έκζεμα, κνίδωση, αυξημένες αλλεργικές αντιδράσεις, γαστρεντερικές διαταραχές, πονοκεφάλους, αναιμία από ανεπάρκεια σιδήρου.

Εφαρμογή: τρεις φορές την ημέρα που λαμβάνεται από Negrustin κάψουλα ή 1 ml διαλύματος. Τα παιδιά κάτω των 16 ετών λαμβάνουν 1-2 κάψουλες την ημέρα. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 6 κάψουλες ή 6 ml διαλύματος.

Κατάλογος δημοφιλών φαρμάκων αλφαβητικά

Κατάλογος των αντικαταθλιπτικών που έγιναν στη Ρωσία και την Ουκρανία:

Κατά προσέγγιση τιμή των ναρκωτικών

Διαβάστε επίσης

25 σχόλια αναγνώστη

Sveta

Οι ταλαντώσεις και τα αντικαταθλιπτικά είναι πολύ ανθυγιεινά, όπως λέει η μαμά μου, "αντιμετωπίζουν ένα πράγμα - ένα άλλο maim". Φυσικά, εθιστικό. Για μένα, αυτό είναι για αναγνωρισμένες και σοβαρές ψυχικές ασθένειες. Εάν δεν υπάρχουν, αλλά απλά προβλήματα με τον ύπνο ή την ευερεθιστότητα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε τουλάχιστον έναν φαρμακοποιό στο φαρμακείο και αυτός θα σας πει. Ζητήστε μια φυτική θεραπεία! Με αυτόν τον τρόπο, σχεδόν σκόνταψα χάπια χαλάρωσης. Είναι φτιαγμένο από εκχύλισμα και λυκίσκο του Baikal, καταπραΰνει, εξαλείφει τους σπασμούς, μειώνει τον πονοκέφαλο. Ο ύπνος μαζί του είναι επίσης καλύτερο. Αν δεν σας συμβουλεύουμε για τίποτα άλλο (ειδικά για το πρόβλημά σας), ζητήστε το.

@Sveta: Υποστηρίζω τη γνώμη σας, πρέπει να προσπαθήσετε να πάρετε το μέγιστο αβλαβές σε ήπια κατάθλιψη.. Στην Αμερική, για παράδειγμα, κάθε τρίτο άτομο πίνει τρυπτοφάνη ως ένα ελαφρύ αντικαταθλιπτικό. Αυτό είναι ένα αμινοξύ που μετατρέπεται σε ορμόνη της σεροτονίνης χαράς, στην πραγματικότητα, για παράδειγμα, "Τρυπτοφάνη. Η φόρμουλα της ηρεμίας "- συνηθισμένες βιταμίνες, και το αποτέλεσμα είναι θετικό. Και ο ύπνος βελτιώνεται και η διάθεση αυξάνεται.

Boojum

@ Olya: Πρώτον, η σεροτονίνη ΔΕΝ ΕΙΝΑΙ Ορμόνη, αλλά ένας NEUROMEDIATOR. Δεύτερον τρώει κάθε αμινοξύ γλυκίνη τύπου (που ενεργεί ως μεσολαβητής για τους υποδοχείς γλυκίνης), τρυπτοφάνη (ένας πρόδρομος της σεροτονίνης), τυροσίνη (ένα πρόδρομο των κατεχολαμινών τύπου αδρεναλίνης και της ντοπαμίνης), GABA και γλουταμικό (κύριος ανασταλτικός και διεγερτικός νευροδιαβιβαστής στον εγκέφαλο) - είναι καθαρή εικονικό φάρμακο. Δεν υπάρχει πραγματική επίδραση και δεν μπορεί να είναι, καθώς αυτές οι ουσίες ΔΕΝ περνούν από το αιματοεγκεφαλικό φράγμα, δηλ. ακόμη και αν βρίσκονται στο αίμα, δεν εισέρχονται στον εγκέφαλο. Όλα τα "θετικά αποτελέσματα" βρίσκονται στο επίπεδο του εικονικού φαρμάκου, δηλ. Μπορείτε να τρώτε κατσαρίδα με την ίδια επιτυχία, αν φυσικά πιστεύετε ότι περιέχουν «ορμόνη ευτυχίας» ή κάποιο άλλο αλλόκοτο (και απολύτως αβλαβές) χάλια. Με την παρουσία μιας ισχυρής πίστης σε όλα τα θαύματα, ακόμη και δεν υπάρχει τίποτα που χρειάζεται από το "νηστεία και προσευχή" θα είναι το ίδιο "αποτέλεσμα". Ο μόνος κίνδυνος είναι ότι με αυτόν τον τρόπο τίποτα δεν θεραπεύεται, αλλά οδηγείται στο χρονικό.

Ντμίτρι

@Boojum: Αλλά τι γίνεται με αυτούς τους νευροδιαβιβαστές στον εγκέφαλο εάν τα αμινοξέα τους δεν περάσουν το geb;

Αλέξανδρος

@Dimitri: Συντίθενται στον ίδιο τον εγκέφαλο.

MaXXX

Ποια αντικαταθλιπτικά δεν επηρεάζουν την ισχύ; Ξεφλουδίστε τη φλουοξετίνη, οπότε και μετά από την έξυπνη γήρανση και ότι δεν υπήρχε στύση.

Ramil

@MaXXX: Δοκιμάστε το trittico.... ένα ιταλικό φάρμακο.... ένας γιατρός που συνταγήθηκε για μένα... δεν έχει καμία επίδραση σε στύση... αλλά δεν το βρήκα στην πόλη μας

@MaXXX: ο καθένας επηρεάζει. να αντιμετωπίζεται έξυπνα και να μην είναι νευρικό καλύτερα

Anatoly

@Sveta: @MaXXX: Αν το κάνει, τότε τι; Τώρα οι νέοι άνθρωποι δεν έχουν σεξ, μην αυνανίζεις, ας είναι καλύτερο να μην είσαι ενθουσιασμένος

Τι είναι λάθος αν ένα άτομο παίρνει σε μια δύσκολη στιγμή WEAK TRAILANIZER, η οποία τώρα απαγορεύεται στην Ουκρανία. Γράφεται για τη βλάβη και τη συνήθειά του παντού... Και αν τα αλκοολούχα ποτά δεν βλάψουν.... - Η ΠΡΟΣΒΑΣΗ ΣΤΗΝ ΑΓΟΡΑ ΔΕΝ ΕΙΝΑΙ ΠΕΡΙΟΡΙΣΜΕΝΗ. - Τι είναι αυτό... ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΗ. και ο αγώνας των φυλών των ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΩΝ με την ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΗ ALCOHOL (ή αντίστροφα... vopschem μεταξύ τους).... Ταχύτερα θα είχαν ήδη συμφωνήσει... και χώρισαν τις σφαίρες επιρροής στην αγορά.... και τότε οι άνθρωποι υποφέρουν, και δεν τους νοιάζει... είναι διαθέσιμα σε αυτά τα φάρμακα.... μάλλον, δεν τους χρειάζονται nafik, με τέτοιο κεφάλαιο... και δεν έχουν τίποτα να αναστατωθούν και να πέσουν σε κατάθλιψη ή φόβο πανικού... και απολαύστε το "FAT" - Cocainchekom.... Για αυτό, η συνταγή δεν είναι απαραίτητη... και ΜΟΝΟ ένα μπαμπού....

Βιτάλη

Γαμήλια! Ademetionin στον πίνακα είναι. Και πιέζοντας τον Heptor !! Και η Heptral όπου. Heptor - HYUNYA, σε σύγκριση με το Heptral. Αλλά, fuck, Heptral δεν είναι στον κατάλογο, αλλά υπάρχει Heptor! Fuck παιδιά, εγχώρια shnyaga! BASTARDS, καμία άλλη λέξη!

Jaroslav

Εξακολουθώ να μην καταλαβαίνω, μπορείτε να παραγγείλετε κάτι και ποιος είναι ο χρόνος παράδοσης στο Yuzhno-Sakhalinsk.

copywriter ανόητοι, και seochnnik ηλίθιος. Ο διαχειριστής του χώρου κοιμάται, και αυτοί διαβάζουν σκέφτονται, οι έξυπνοι έχουν βρει τον έξυπνο και οι έξυπνοι αυτοί συμφωνούν ή επικρίνουν)))

Το κείμενο στο σύνολό του δεν είναι χειρότερο από τους άλλους, και ακόμη καλύτερα από πολλούς, ειδικά στο προοίμιο, παρόλο που ίσως είναι γραμμένο από κάπου, όπως τα περισσότερα ανώνυμα κείμενα για τη «λαϊκή ιατρική». Αλλά μερικές φορές είναι αναλφάβητοι: «... της σεροτονίνης, νορεπινεφρίνης και ενδορφίνες...» - σε αυτό το σημείο δεν χρειάζεται να “ενδορφίνη” και “ντοπαμίνη”. (Με τις ενδορφίνες, η κατάθλιψη είναι επίσης ένα πρόβλημα, αλλά αυτό είναι ένα διαφορετικό λιβάδι).
Σε ένα άλλο μέρος - "Mirtazalin" αντί για "Mirtazapin". Τέλος, οι συνιστώμενες παρασκευάσματα Hypericum, η οποία δεν θα αποδεδειγμένη δραστικότητα (σε αντίθεση προς τα όσα επεσήμανε) καθώς και απλά ομοιώματα που δεν περιέχουν μόριο ήχου δεν φυσιολογικώς δραστικές ουσίες - «afabazol» (και «tinoten»), η παραγωγή των «εταιρειών Materia Medica «πώληση στη Ρωσία πιπίλες εκατομμύρια δολάρια κάθε χρόνο (βλ. το άρθρο wiki» Ομοιοπαθητική «), αλλά ξοδεύουν ένα σημαντικό μέρος των εσόδων από τις πωλήσεις να αυτο-προώθηση, συμπεριλαμβανομένων των» σχόλια «στο Διαδίκτυο. Κανείς δεν ακύρωσε το φαινόμενο του εικονικού φαρμάκου, αλλά ένα άτομο έχει το δικαίωμα να γνωρίζει ότι το γέμισε στο στόμα "για λίγα χρήματα".
Τα τελευταία χρόνια, αντί της διάγνωσης «κατάθλιψη» όλο και περισσότερο διαγνωστεί με «διπολική διαταραχή II», και η φαρμακευτική θεραπεία μετατοπίζεται προς τη χρήση της λαμοτριγίνης και άλλων φαρμάκων από τις “σταθεροποιητές διάθεσης” ομάδες, κ.λπ.
Εκείνοι που πήρε μια κατάθλιψη - τη συμπαράσταση και τις συμβουλές μου για να βρούμε μια αρμόδια (η οποία δεν είναι πολύ εύκολο) και την παρακολούθηση των εξελίξεων στην ψυχιατρική του (η οποία είναι ακόμη πιο δύσκολο), και - η συμμετοχή δεν είναι τυχαίο διαπληκτισμοί και στην κανονική ομάδα συναδέλφων για ασθένειες που σήμερα έχουν ήδη στα ρωσικά, και όχι μόνο στα αγγλικά. Αν και τα αγγλικά είναι διαθέσιμα και αρκετά ανοιχτά.

Επιπλέον, Σχετικά Με Την Κατάθλιψη

Κρίσεις Πανικού