Ημικρανία με αύρα

Ημικρανία με αύρα - παροξυσμική πρωτοπαθή κεφαλαλγία, πριν από την εμφάνιση της οποίας υπάρχουν οπτικές διαταραχές, διαταραχές της ευαίσθητης σφαίρας ή ομιλίας. Διαφέρει από μια απλή ημικρανία σε 10-60 λεπτά. έως και έναν πονοκέφαλο και φωτεινά σημεία που εξαφανίζονται πριν από την εμφάνισή του, αστραπή, σκούρα ή ελαφρά σημεία στα μάτια, παραμόρφωση της οπτικής αντίληψης, επιβράδυνση ή ομιλία, μυρμήγκιασμα ή μούδιασμα των άκρων, ακουστικές ή οσφρητικές ψευδαισθήσεις, πάρεση. Η διάγνωση της ημικρανίας με αύρα βασίζεται σε νευρολογικές και οφθαλμολογικές εξετάσεις, EEG, MRI και CT του εγκεφάλου. Η θεραπεία περιλαμβάνει την πρόληψη και την ανακούφιση των επιληπτικών κρίσεων.

Ημικρανία με αύρα

Η ημικρανία με την αύρα είναι μία από τις μορφές της πρωτογενούς κεφαλαγίας (κεφαλαλγία), δηλαδή, φαίνεται εντελώς αυτόνομα και όχι ως ένα από τα συμπτώματα μιας νόσου. Σύμφωνα με τους ειδικούς στον τομέα της κλινικής νευρολογίας, η ημικρανία εμφανίζεται στο 18% των γυναικών και στο 6% των ανδρών. Περίπου το ένα τέταρτο των περιπτώσεων ημικρανίας είναι οι ημικρανίες με αύρα. Η αύρα είναι η εμφάνιση 10-60 λεπτών. πριν από μια επίθεση κεφαλαλγίας ημικρανίας, προσωρινή οπτική, αισθητική, μειωμένη ομιλία, αλλαγές στη γεύση, οσμή ή ακοή. Κατά κανόνα, η ημικρανία διαρκεί όχι περισσότερο από 60 λεπτά. Μερικές φορές δεν προκαλεί πονοκεφάλους.

Μεταξύ των κλασσικών περιπτώσεων ημικρανίας με αύρα, παρατηρούνται επιθέσεις ημικρανίας με λεγόμενη επιμήκη αύρα. Μια παρατεταμένη αύρα λέγεται όταν τουλάχιστον ένα από τα συμπτώματα διαρκεί περισσότερο από 60 λεπτά, αλλά ταυτοχρόνως, τα δεδομένα της νευρολογικής εξέτασης και των μεθόδων νευροαπεικόνισης δεν αποκαλύπτουν καμία παθολογία. Εάν η αύρα της ημικρανίας διαρκεί περισσότερο από 7 ημέρες, τότε με μεγάλη πιθανότητα μπορούμε να υποθέσουμε την ανάπτυξη τέτοιων επιπλοκών όπως το έμφραγμα της ημικρανίας, η παρουσία της οποίας επιβεβαιώνεται χρησιμοποιώντας τις μεθόδους νευροαπεικόνισης.

Αιτίες της ημικρανίας με αύρα

Σύμφωνα με τις σύγχρονες έννοιες, η ημικρανία βασίζεται στην αυξημένη διέγερση των υποδοχέων του εγκεφαλικού πόνου. Η εμφάνιση της αύρας οφείλεται σε μια αλλαγή στη βιοχημική και βιοηλεκτρική δραστηριότητα των νευρώνων ενός συγκεκριμένου τμήματος του εγκεφάλου. Έτσι, υποτίθεται ότι η πιο συχνή αύρα οπτικού χαρακτήρα προκύπτει λόγω της υπερ-διέγερσης των νευρώνων στην περιοχή του φλοιού του ινιακού λοβού, ο οποίος είναι υπεύθυνος για την "επεξεργασία" των οπτικών πληροφοριών.

Ημικρανία με αύρα είναι πολυαιτολογική ασθένεια. Μεταξύ των λόγων για την εμφάνισή του, οι καταστάσεις άγχους και το ψυχικό στρες αναφέρονται κυρίως. Δεδομένου ότι το επίπεδο του στρες σε μια συγκεκριμένη κατάσταση είναι εξατομικευμένη για διαφορετικά άτομα, ανάλογα με την υποκειμενική τους αντίδραση, μπορεί να υποστηριχθεί ότι η εμφάνιση της ημικρανίας με αύρα οφείλεται σε ανθρώπινο λάθος πολλαπλές στάση των αναδίπλωση συνθήκες σε μεγάλο βαθμό. Είναι ενδεικτικό ότι οι άνθρωποι που καταφέρνουν να διατηρήσουν μια καλοπροαίρετη στάση σε διάφορες καταστάσεις ζωής υποφέρουν από ημικρανίες πολύ λιγότερο συχνά από εκείνους που δυσκολεύονται να αντισταθούν στη δυσαρέσκεια, την οργή και την ευερεθιστότητα.

Προκαλούν ημικρανία με αύρα είναι σε θέση να :. Η έλλειψη ύπνου, αλλαγή του καιρού, πολύ έντονο φως, το τρεμόπαιγμα οθόνη, ο θόρυβος, έντονη οσμή, υπερβολική σεξουαλική δραστηριότητα, κλπ γυναίκες ως παράγοντες ενεργοποίησης είναι οι εξής: η έναρξη της εμμήνου ρύσεως, από του στόματος αντισυλληπτικά ή ορμονική θεραπεία της εμμηνόπαυσης. Η ημικρανία με αύρα μπορεί να παρατηρηθεί σε ασθενείς με καταθλιπτική νεύρωση, σύνδρομο χρόνιας κόπωσης, υποογκονταρική νεύρωση, αϋπνία και άλλες διαταραχές ύπνου.

Εμφανίζεται η εμφάνιση μιας ημικρανίας με αύρα κατά τη χρήση ορισμένων τροφίμων. Πιο συχνά, αυτοί οι «προκλητοί» είναι τρόφιμα που περιέχουν τυραμίνη: μπανάνες, τυρί, καρύδια, εσπεριδοειδή, χαβιάρι και κόκκινο κρασί. Ωστόσο, η ανταπόκριση των ασθενών σε διαφορετικά προϊόντα είναι πολύ ξεχωριστή. Σε αυτό το πλαίσιο, οι νευροεπιστήμονες δείχνουν ότι η τακτική εμφάνιση επίθεση μετά την κατανάλωση ενός συγκεκριμένου προϊόντος δεν συνδέεται με το ίδιο το προϊόν, καθώς και το γεγονός ότι μόλις το φαγητό του συνέπεσε με την εμφάνιση των κρίσεων ημικρανίας και του εγκεφάλου να «διορθώσουν» το.

Κλινική ημικρανίας με αύρα

Η φύση της επίθεσης κεφαλαλγίας με ημικρανία με αύρα δεν διαφέρει από τη συνήθη ημικρανία. Ένας παλλόμενος ή πιεστικός πονοκέφαλος επηρεάζει συνήθως μόνο το ήμισυ του κεφαλιού, συνοδευόμενο από ναυτία, ελαφρά ζάλη, αυξημένη αντίληψη των ήχων και ελαφρών ερεθισμάτων. Η ημικρανία με αύρα, απλή ημικρανία καθώς, μπορεί να έχει μια αλλαγή πρόδρομο της διάθεσης, λήθαργο και αυξημένη ευερεθιστότητα, ταχυκαρδία χασμουρητό, γενική αδυναμία και ούτω καθεξής. Η κύρια διαφορά είναι ότι η παρουσία του αύρα. Ταυτόχρονα, οι τελευταίοι δεν πρέπει να συγχέονται με πρόδρομα συμπτώματα που εμφανίζονται αρκετές ώρες (μερικές φορές 1-2 ημέρες) πριν από μια επίθεση ημικρανίας.

Συνήθως, η νόσος χαρακτηρίζεται από εμφάνιση και ανάπτυξη κεφαλαλγίας κατά την πρώτη ώρα μετά την εξαφάνιση των φαινομένων της ημικρανίας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα συμπτώματα της αύρας εμφανίζονται και πάλι κατά τη διάρκεια της περιόδου πονοκεφάλου, και μερικές φορές επιμένουν ακόμη και μετά την παύση της. Η επίθεση κεφαλαλγία μπορεί να διαρκέσει από 4 ώρες έως αρκετές ημέρες. Μετά από αυτόν, ο ασθενής αισθάνεται κάποια αδυναμία και κόπωση. Σε άλλες περιπτώσεις, πέφτει στον ύπνο και ξυπνά εντελώς υγιές, κάτι που συμβαίνει συχνά στα παιδιά.

Τύποι αύρας ημικρανίας

Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς έχουν μια αύρα οπτικού χαρακτήρα. Στην κλασική έκδοση, αρχίζει με την εμφάνιση ενός άνισου και λαμπερού σημείου, το οποίο μπορεί να έχει λευκό, ουράνιο ή χρυσό χρώμα. Αυτό το σημείο ή το σκοτόμα βρίσκεται και στα δύο μάτια homolateral, δηλαδή, είτε στο δεξί είτε στο αριστερό ήμισυ του οπτικού πεδίου. Σταδιακά επεκτείνοντας, το σημείο μπορεί να γεμίσει εντελώς το μισό οπτικό πεδίο σε κάθε μάτι. Στη συνέχεια, υπάρχει μια αποκατάσταση της όρασης και συμβαίνει μια τυπική επίθεση κεφαλαλγίας.

Στην παιδική ηλικία, η ημικρανία με αύρα οπτικού χαρακτήρα εκφράζεται συχνά με τη μορφή «σύνδρομο Αλίκης», όταν το μέγεθος, το σχήμα και τα περιγράμματα των αντικειμένων παραμορφώνονται οπτικά, εμφανίζονται οπτικές ψευδαισθήσεις. Η οπτική (οφθαλμική) αύρα περιλαμβάνει επίσης φαινόμενα όπως μαύρες κηλίδες και αστραφτερά σημεία πριν από τα μάτια, θολή όραση, "ομίχλη" και "λάμψεις αστραπής" στα μάτια. Σε σπάνιες περιπτώσεις, υπάρχει αύρα αμφιβληστροειδούς, που εκφράζεται στην εμφάνιση ενός κεντρικού σκολώματος, ακολουθούμενη από παροδική τύφλωση.

Η ημικρανία με αύρα μπορεί να χαρακτηρίζεται από μεταβατικές αισθητικές διαταραχές που προηγούνται ενός πονοκέφαλου. Τα περισσότερα τυπικά για ευαίσθητες αύρα εμφάνιση τσούξιμο ή / και μούδιασμα (υπαισθησία) στις άκρες των δακτύλων του ενός χεριού με την εξάπλωση του φαινομένου αυτού για την ολόκληρο το χέρι, το ήμισυ της κεφαλής και του λαιμού, και σε ορισμένες περιπτώσεις, ολόκληρο το μισό του σώματος. Τέτοια φαινόμενα όπως η κουδούνισμα στα αυτιά, η εμφάνιση ασυνήθιστων ήχων ή μυρωδιών μπορεί να λειτουργήσει ως αύρα.

Σε μερικούς ασθενείς, υπάρχει μια αύρα υπό μορφή προσωρινών διαταραχών ομιλίας: αφασία, καθυστέρηση της φράσης, καθυστερημένη συζήτηση και δύσκολη επιλογή λέξεων. Λιγότερο συχνή είναι η αύρα με τη μορφή κινητικής βλάβης που προκαλείται από παροδική μυϊκή αδυναμία στον βραχίονα και το πόδι του μισού του σώματος.

Διάγνωση της ημικρανίας με αύρα

Η διαβούλευση ασθενών με επιθέσεις ημικρανίας με αύρα πραγματοποιείται από νευρολόγο. Ο κύριος διαγνωστικός στόχος του είναι να αποκλείσει παθολογίες εγκεφάλου οργανικές (ενδοεγκεφαλική όγκος, κύστη, εγκεφαλίτιδα) και αγγειακή (ΔΕΑ, δυσκινησία εγκεφαλοπάθειας, ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου) που μπορεί να προκαλέσουν συμπτώματα παρόμοια με την αύρα της ημικρανίας. Για το σκοπό αυτό, μια νευρολογική εξέταση, μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία του εγκεφάλου. πραγματοποιείται διαβούλευση με τον οφθαλμίατρο με τον ορισμό των οπτικών πεδίων και μια οφθαλμοσκόπηση.

Ένα σημαντικό σημείο στη διάγνωση της ημικρανίας με την αύρα είναι η ηλεκτροεγκεφαλογραφία (EEG), η οποία επιτρέπει την απόκτηση δεδομένων σχετικά με τη λειτουργική δραστηριότητα και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του βιοηλεκτρικού ρυθμού του ασθενούς. Τα αποτελέσματα του ΗΕΓ χρησιμοποιούνται περαιτέρω στην επιλογή φαρμάκων για φαρμακευτική θεραπεία.

Θεραπεία ημικρανίας με αύρα

Η φαρμακευτική θεραπεία έχει δύο κατευθύνσεις: να σταματήσει μια επίθεση και να αποτρέψει την εμφάνισή της στο μέλλον. Επιλέγεται μεμονωμένα, λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα των επιθέσεων και των δεδομένων EEG.

Τα NSAID (ναπροξένη, ιβουπροφαίνη, δικλοφενάκη) ή συνδυασμένα αναλγητικά χρησιμοποιούνται συνήθως για την ανακούφιση μιας επίθεσης. Για επιληπτικές κρίσεις με κεφαλαλγία υψηλής έντασης, συνταγογραφούνται τριπτάνες: ζολμιτριπτάνη, ναρατριπτάνη, ελετριπτάνη, σουματριπτάνη. Εάν αυτές οι κρίσεις συνοδεύονται από επανειλημμένους εμετούς, χρησιμοποιούνται επιπρόσθετα αντιεμετικά (μετοκλοπραμίδη), χλωροπρομαζίνη ή δομπεριδόνη. Η θεραπεία επίθεσης με ημικρανία είναι τόσο αποτελεσματική όσο νωρίτερα λήφθηκε το φάρμακο που σταμάτησε. Οι ασθενείς που πάσχουν από ημικρανία με αύρα, μπορούν να αποτρέψουν εντελώς την εμφάνιση μιας επίθεσης αν παίρνουν ένα τέτοιο φάρμακο στα πρώτα συμπτώματα της αύρας.

Η θεραπεία που αποσκοπεί στην πρόληψη των επιληπτικών κρίσεων συνήθως υποδεικνύεται όταν εμφανίζονται 2 ή περισσότερες φορές το μήνα. Πρόκειται για μια μακρά, μερικές φορές λήψη πολλών μηνών θεραπείας. Μπορεί να βασίζεται σε αντικαταθλιπτικά (βενλαφαξίνη, ντουλοξετίνη, milnacipran), αντισπασμωδικά (βαλπροϊκό, τοπιραμάτη) ή ψυχοτρόπα φάρμακα. Κατά κανόνα, η προφυλακτική θεραπεία της ημικρανίας με αύρα πραγματοποιείται με ένα προσεκτικά επιλεγμένο φάρμακο. Η συνδυασμένη θεραπεία χρησιμοποιείται μόνο σε δύσκολες περιπτώσεις.

Η αναζήτηση πιο αποτελεσματικών τρόπων αντιμετώπισης της ημικρανίας συνεχίζεται. Στην Ευρώπη, διεξάγονται μελέτες σχετικά με τη χρήση ενός ανταγωνιστή υποδοχέα CGRP, ο οποίος εμποδίζει την επέκταση των εγκεφαλικών αγγείων που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης ημικρανίας. Αμερικανοί επιστήμονες διερευνούν τη χρήση της διακρανιακής μαγνητικής διέγερσης (TMS) για τη διακοπή των επιληπτικών κρίσεων. Υπό κλινικές δοκιμές, το αερόλυμα ημικρανίας, η αποτελεσματικότητα και η ταχύτητα του οποίου είναι συγκρίσιμες με την ενδοφλέβια χορήγηση.

Μη-ναρκωτικές πτυχές της θεραπείας της ημικρανίας με αύρα

Η θεραπεία με ημικρανία δεν είναι μόνο φάρμακο. Εξίσου σημαντική είναι η στάση του ασθενούς για την ασθένειά του και τις προσπάθειες που καταβάλλει για να το αντιμετωπίσει. Στην πραγματικότητα, ο ασθενής πρέπει να ξαναφτιάξει τον τρόπο ζωής του. Το τσάι, ο καφές, η κόλα, η λεμονάδα κ.λπ. θα πρέπει να αποφεύγονται καθώς επιβαρύνουν το νευρικό σύστημα. Είναι χρήσιμο να πίνετε βότανα, συμπότες, uzvara και μόνο νερό. Εάν μια επίθεση ημικρανίας συμβαίνει σε απόκριση της χρήσης ενός συγκεκριμένου προϊόντος, είναι προτιμότερο να το αποκλείσετε από τη διατροφή.

Μαζί με την εισαγωγή μιας εφικτής καθημερινής ρουτίνας, καλό ύπνο και σωστή διατροφή, ο ασθενής πρέπει να καταλάβει ακριβώς ποιες καταστάσεις, ποιες ενέργειες και σχέσεις του προκαλούνται από μια άλλη ημικρανιακή επίθεση με ή χωρίς αύρα. Εάν είναι δυνατόν, θα πρέπει να αποφύγετε καταστάσεις σκανδαλισμού και ακόμα καλύτερα να αλλάξετε τη στάση σας απέναντί ​​τους. Οι ασθενείς που δεν προσπαθούν να κατανοήσουν τα αίτια της ασθένειάς τους και τους πιθανούς τρόπους μη-ναρκωτικών για την πρόληψη άλλης επίθεσης, διατρέχουν τον κίνδυνο να λάβουν μακροχρόνια θεραπεία με αυξημένες δόσεις φαρμάκων χωρίς την επιθυμητή επίδραση.

Επιληπτικές Αύρες

Επιληπτική αύρα [Λατινική "Breeze", ελληνικά Το «Air»] (EA) είναι μια σύντομη εστιακή αισθητική επιληπτική κρίση (EP), που συμβαίνει με το μυαλό που διατηρείται και συνοδεύεται από τις υποκειμενικές αισθήσεις του ασθενούς (σημείωση: η αύρα είναι απλή, δηλαδή χωρίς «απενεργοποίηση» της συνείδησης, μπορεί να εμφανιστεί σε έναν ασθενή σε απομόνωση από άλλους τύπους κρίσεων και μπορεί επίσης να είναι η μόνη εκδήλωση επιληψίας). Αυτός ο τύπος κατασχέσεων παρουσιάζεται αρκετά ευρέως στον πληθυσμό των ασθενών με επιληψία, που αποτελούν, σύμφωνα με διαφορετικούς συγγραφείς, από 40 έως 60%. Υπάρχουν αποδείξεις για υψηλή συχνότητα εμφάνισης αύρων σε ασθενείς με επιληψία κροταφικού λοβού.

Αποτελούνται απομονωμένες αύρες και αύρες, ακολουθούμενες από την ανάπτυξη άλλων τύπων EP: για παράδειγμα, αυτοκινητοβιομηχανίες ή δευτερογενείς γενικευμένες κρίσεις. Επιπλέον, διακρίνεται μια συνεχής αύρα ("aura continua"), η οποία είναι ένας τύπος εστιακής επιληπτικής κατάστασης. Υπάρχει επίσης μια "αδιαφοροποίητη αύρα" σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής αισθάνεται σαφώς την εμφάνιση μιας επίθεσης, αλλά δυσκολεύεται να περιγράψει τα συναισθήματά του.

Η διάρκεια μιας ΕΑ είναι μικρή, συνήθως από μερικά δευτερόλεπτα έως ένα λεπτό. Η συνείδηση ​​του ασθενούς κατά τη στιγμή της αύρας διατηρείται πάντοτε εξ ορισμού (μια απλή μερική αισθητική επίθεση). Ωστόσο, κατά τη διάρκεια της περιόδου που βιώνει πολύπλοκες διανοητικές αύρες, ένας ασθενής μπορεί να χάσει μερικώς την επαφή με τους άλλους: συμβαίνει μια αλλαγή, αλλά όχι μια απενεργοποίηση της συνείδησης. Παρά την πιθανή έλλειψη ανταπόκρισης σε εξωτερικά ερεθίσματα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο ασθενής έχει πάντα μια μνήμη για τις αισθήσεις που βιώνουν.

Σημειώστε ότι ο όρος "επιληπτική αύρα" ισχύει μόνο εάν τεκμηριωθεί: η ανίχνευση των επιληπτικών μεταβολών στο EEG είναι σε συμφωνία με τις ξαφνικές αισθήσεις του ασθενούς ή σε περιπτώσεις εμφάνισης άλλου τύπου ΕΦ μετά την αύρα (βλ. Παρακάτω). Η παρουσία απομονωμένων αύρων σε ασθενείς με απουσία άλλων τύπων EP, απαιτεί πάντα προσεκτική ηλεκτροεγκεφαλογραφική (EEG) επαλήθευση της διάγνωσης.

Η αύρα θα πρέπει να διακρίνεται από τις πρόδρομες ουσίες (prodrome) του ΕΡ. Η Aura, όπως αναφέρθηκε ήδη, είναι ένα εστιακό αισθητήριο EP, λόγω του τοπικού ερεθισμού ορισμένων περιοχών του εγκεφαλικού φλοιού. αυτό συμβαίνει μεμονωμένα ή αμέσως μέσα σε λίγα δευτερόλεπτα (σπάνια λεπτά) πριν από έναν εστιακό κινητήρα, αυτοκινητόδρομο ή μια δευτερογενή γενικευμένη σπασμωδική κρίση. Οι πρόδρομοι μιας επίθεσης είναι ένας συνδυασμός μη ειδικών συμπτωμάτων, κυρίως βλαστικών ή ψυχικών, που συμβαίνουν μερικές ώρες ή ημέρες πριν από μια επίθεση. Αυτό μπορεί να είναι άγχος, κατάθλιψη, ευερεθιστότητα, αϋπνία, απώλεια όρεξης, κεφαλαλγία, αδιαθεσία κ.λπ.

Οι επιληπτικές και μη επιληπτικές αύρες πρέπει να διαφοροποιούνται. Ένα κλασικό παράδειγμα μιας μη επιληπτικής αύρας είναι η αύρα της ημικρανίας. Οι φυτικές αύρες μπορεί να έχουν ομοιότητες με τις κρίσεις πανικού. Οι αισθήσεις που μοιάζουν με επιληπτική αύρα μπορεί να είναι εκδήλωση διαταραχών μετατροπής, καθώς και σωματικές διαταραχές σε ασθένειες εσωτερικών οργάνων. Οι οσφρητικές αύρες πρέπει να διακρίνονται από την kakosmiya - πραγματικά δυσάρεστες οσμές που εμφανίζονται σε ασθενείς με πυώδη ιγμορίτιδα ή τερηδόνα.

Πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στον προσδιορισμό της αύρας στη δομή της κλινικής της επιληψίας, δεδομένου ότι ορισμένοι τύποι αύρων δείχνουν μάλλον με ακρίβεια τον εντοπισμό της παθολογικής εστίασης (της ζώνης έναρξης του ΕΡ) στον εγκεφαλικό φλοιό. Ωστόσο, εξαιτίας των λιγότερο έντονων κλινικών εκδηλώσεων σε σύγκριση με εκείνες με ξεδιπλωμένες επιληπτικές κρίσεις, οι αύρες μπορεί να παραβούν απαρατήρητες όταν συλλέγουν αναμνηστικά δεδομένα.

Για χρήση στην κλινική πρακτική, η πληρέστερη και βολική είναι η ταξινόμηση με βάση τις εκδηλώσεις και τις αισθήσεις των ασθενών που αναπτύχθηκαν στο Cleveland Clinic Foundation, Ohio, ΗΠΑ. Σύμφωνα με αυτή την ταξινόμηση, διακρίνονται οι παρακάτω τύποι αύρων:


    ■ σωματοαισθητήρας;
    ■ οπτική;
    ■ ακουστικά.
    ■ ζάλη;
    ■ οσφρητική;
    ■ γεύση ·
    ■ ψυχική?
    ■ βλαστική?
    ■ στην κοιλιακή χώρα.
    ■ μη συγκεκριμένα.

διαβάστε περισσότερα για την ΕΑ και τον εντοπισμό της παθολογικής εστίασης στο άρθρο "Επιληπτικές αύρες (βιβλιογραφική ανασκόπηση)" K.Yu. Mukhin, Ε.Ι. Barletova, M.R. Kremenchug, m.B. Mironov (Ινστιτούτο Παιδιατρικής Νευρολογίας και Επιληψίας του Αγίου Λουκά, Περιφέρεια Μόσχας, NI Pirogov Ρωσικό Εθνικό Ερευνητικό Ιατρικό Πανεπιστήμιο, Τμήμα Νευρολογίας, Νευροχειρουργικής και Ιατρικής Γενετικής, Παιδιατρική Σχολή, Μόσχα). Εφημερίδα "Δελτίο του ρωσικού κρατικού ιατρικού πανεπιστημίου" №2, 2012 [διαβάστε]


[εκστατική αύρα] ■ Σε μερικές περιπτώσεις, υπάρχει μια «εκστατική αύρα» (ή «Aosta του Dostoevsky») [και εκστατικές επιθέσεις]. δείτε περισσότερα στο άρθρο "Ecstatic paroxysms" S.A. Likhachev, Α.ν. Astapenko, Ε.Ι. Osos, O.L. Zmachinska, T.G. Gvishch; Ρεπουμπλικανικό Επιστημονικό και Πρακτικό Κέντρο Νευρολογίας και Νευροχειρουργικής, Μινσκ, Λευκορωσία [Journal of Neuroscience and Psychiatry named after S. Korsakov, №5, 2015) [read];

Ποια είναι η φύση και η φαινομενολογία της έκστασης Μπορείτε να βρείτε στις ακόλουθες πηγές:

άρθρο "Η φύση, τα αίτια και οι τύποι της έκστασης" M. Dominic Beer // Φιλοσοφία, Ψυχιατρική Psychology, ν. 7, Ν4, 2000, 311-315; Μ. Dominic Beer (Λονδίνο); δημοσιευμένο στην Ανεξάρτητη Ψυχιατρική Περιοχή, Νο. 3, 2009 [διαβάστε];

άρθρο "Έκσταση και μη φυσιολογικές καταστάσεις ευτυχίας: ο ορισμός του Mayer-Gross" Martin Roth // Φιλοσοφία, Ψυχιατρική Psychology, ν. 7, η 4, 2000, 317-322; Martin Roth (Cambridge); δημοσιευμένο στην Ανεξάρτητη Ψυχιατρική Περιοχή, Νο. 3, 2009 [διαβάστε];

άρθρο "Η κατάσταση της έκστασης και η κλινική της σημασία στο άγχος-εκστατικό ψυχωτικό σύνδρομο" Yu.S. Savenko; δημοσιευμένο στην Ανεξάρτητη Ψυχιατρική Περιοχή, Νο. 3, 2009 [διαβάστε]

[πηγαίνετε] στην ιστοσελίδα της Ανεξάρτητης Ψυχιατρικής Περιοδικής (στο περιεχόμενο # 3, 2009)

Σύμφωνα με τον Luders H.O., Noachtar S. (2001), σε πολλές περιπτώσεις, η κλινική φύση της αύρας (ειδικά σε συνδυασμό με το ictal EEG πρότυπο) δείχνει σαφώς τα μέρη του φλοιού στα οποία παράγεται η επιληπτική εκκένωση - η επονομαζόμενη "epileptogenic zone" (EZ). Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι είναι αδύνατο να εντοπιστεί σαφώς η ΕΖ μόνο με βάση την κλινική περιγραφή και τα χαρακτηριστικά του ΕΚ. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι κρίσεις αρχίζουν ως αποτέλεσμα ερεθισμού των «χαζών» φλοιωδών ζωνών και γίνονται κλινικά έντονες μόνο όταν διανέμονται σε περιοχές «ικανές να προκαλέσουν κλινικά συμπτώματα». Από αυτή την άποψη, αναλύοντας την τοπική σημασία των διαφόρων αύρων, είναι πιο σωστό να πούμε ότι η αύρα αντανακλά τη "συμπτωματική ζώνη" και όχι την ΕΖ.

Η κύρια διαγνωστική μέθοδος για τους υποψήφιους ασθενείς με EA είναι η παρακολούθηση βίντεο EEG. Είναι απαραίτητο οι ασθενείς που βιώνουν ασυνήθιστες αισθήσεις να τους υποδείξουν αμέσως στον γιατρό. Σε περιπτώσεις όπου η επαφή ομιλίας είναι δύσκολη, είναι σημαντικό να παρακολουθεί ο γιατρός για τη συμπεριφορά του ασθενούς. Τα έμμεσα σημάδια εσωτερικών εμπειριών μπορεί να είναι μη κινητοποιημένες ενέργειες (για παράδειγμα, αντανακλαστική σύσφιξη των ποδιών στο στομάχι με επιγαστρικές αισθήσεις ή κάλυψη των ματιών κατά την οπτική αύρα). Η αναδρομική αξιολόγηση των αποτελεσμάτων της μελέτης επιτρέπει την ακριβή συσχέτιση των κλινικών συμβάντων με τα αντίστοιχα θραύσματα του EEG και την παροχή της πληρέστερης αξιολόγησης.

Σύμφωνα με τους περισσότερους συγγραφείς, δεν υπάρχει συγκεκριμένο μοντέλο EEG, χαρακτηριστικό μόνο για εστιακές αισθητήριες επιθέσεις και σημαντικά διαφορετικό από τα πρότυπα άλλων τύπων εστιακών επιθέσεων. Περιγράφονται τα ακόλουθα πρότυπα ΗΕΓ που αντιστοιχούν σε αύρες: [1] ρυθμική επιβράδυνση της θήτα / δέλτα, [2] ρυθμικές ομάδες πολυφασικών δυνατοτήτων θήτα, άλφα φάσματος. [3] περιφερειακή δραστηριότητα χαμηλού πλάτους με γρήγορο κύμα. [4] Ρυθμική δραστηριότητα κορυφής κύματος.

Παρακαλώ σημειώστε: η απόφαση για τη θεραπεία της EA, δηλαδή των εστιακών αισθητήριων κατασχέσεων, γίνεται μόνο αφού έχει τεκμηριωθεί η ακριβής διάγνωση της επιληψίας. Δεν μπορείτε να συνταγογραφήσετε μια «προληπτική» θεραπεία, εάν δεν αποδειχθεί ότι οι αύρες είναι επιληπτικές.

Η θεραπεία της ΕΑ διεξάγεται σύμφωνα με τις γενικές αρχές θεραπείας εστιακών μορφών επιληψίας. Στην περίπτωση των σωματο-αισθητήριων αύρων, στο πλαίσιο της ρολανδικής επιληψίας ή των οπτικών αύρων, με ιδιοπαθή ινιακή επιληψία, η θεραπεία ξεκινά με παρασκευάσματα βαλπροϊκού οξέος (conculex). Σε συμπτωματική ή κρυπτογονική επιληψία, η θεραπεία αρχίζει συνήθως με καρβαμαζεπίνη (φλελεψίνη, τεγκρετόλη) ή τριλευκτίνη. Η υψηλή αποτελεσματικότητα της τοπιραμάτης (topamax), συμπεριλαμβανομένης της αρχικής μονοθεραπείας, παρουσιάζεται. Τα φάρμακα δεύτερης γραμμής, κυρίως σε θεραπεία συνδυασμού, παραμένουν λεβετιρασετάμη, λαμοτριγίνη, λακοσαμίδη, πρεγκαμπαλίνη, βαρβιτουρικά, υδαντοΐνες. Όταν ανιχνεύεται αντίσταση σε αντιεπιληπτικά φάρμακα και ανιχνεύεται το μορφολογικό υπόστρωμα, χρησιμοποιείται νευροχειρουργική επέμβαση.

άρθρο "Επιληπτικές αύρες: κλινικά χαρακτηριστικά και τοπική σημασία" K.Yu. Mukhin, Μ.Β. Mironov, Ε.Ι. Barletova; Τμήμα Νευρολογίας και Επιληψίας, Fuchs, GOU VPO RSMU τους. Pirogov Roszdrav; Ινστιτούτο Παιδιατρικής Νευρολογίας και Επιληψίας. St. Luke, Μόσχα (Ρωσική Εφημερίδα της Νευρολογίας Παιδιών, Νο. 1, 2011) [διαβάστε];

άρθρο "Κλινική και διάγνωση αγενούς επιληπτικής αύρας" Kremenchug, Ε.Ι. Barletova, Κ. Υυ. Mukhin, L.Yu. Glukhova (Ινστιτούτο Παιδιατρικής Νευρολογίας και Επιληψίας του Αγίου Λουκά, Τμήμα Ψυχοηλεκολογίας και Ψυχοσωματικής Παθολογίας, Επιστημονικό Κέντρο Παιδικής Υγείας, Μόσχα, Ρωσική Ακαδημία Ιατρικών Επιστημών). Εφημερίδα "Νευρολογία, Νευροψυχιατρική, Ψυχοσωματική" Νο. 4, 2012 [διαβάστε];

άρθρο "Συχνότητα και ηλεκτροκλινικά χαρακτηριστικά των επιληπτικών αύρων σύμφωνα με την κλινική του Ινστιτούτου Παιδιατρικής Νευρολογίας και Επιληψίας" Κ.Υυ. Mukhin, Μ.Β. Mironov, Ε.Ι. Barletova, Τ.Μ. Krasilshchikova; Ινστιτούτο Παιδιατρικής Νευρολογίας και Επιληψίας. Άγιος Λουκάς, Μόσχα (Περιοδικό "Νευρολογία, Νευροψυχιατρική, Ψυχοσωματική" Νο. 1, 2012) [διαβάστε];

άρθρο "Αδιαφοροποίητες επιληπτικές αύρες σε παιδιά" Kremenchugskaya MR, Barletova ΕΙ, Globa OV, Glukhova L.Yu., Mukhin Κ. Υυ. FSBI "Επιστημονικό Κέντρο για την Υγεία των Παιδιών" RAS, Μόσχα; Ινστιτούτο Παιδιατρικής Νευροεπιστήμης και Επιληψίας το όνομά του από το St. Luke, Μόσχα (περιοδικό "Epilepsy and paroxysmal states" Νο. 4, 2012) [διαβάστε];

το άρθρο "Κλινική και διάγνωση σωματοαισθητικών επιληπτικών αύρων" Kremenchugskaya MR, Barletova ΕΙ, Mukhin Κ.Υυ., Glukhova L.Yu., Chadaev VA, Nikitina ΜΑ. Ινστιτούτο παιδικής νευρολογίας και επιληψίας που ονομάστηκε από τον Άγιο Λουκά, Μόσχα. FSBI "Επιστημονικό Κέντρο Παιδικής Υγείας" RAMS, Μόσχα; GBOU VPO behalf Ν.Ι. Pirogov, Μόσχα (περιοδικό "Epilepsy and paroxysmal states" Νο. 4, 2011) [διαβάστε];

άρθρο "Διαφορική διάγνωση: ημικρανία με αύρα και ινιακή επιληψία" O.E. Zinoviev, Ε.Ο. Rogovina, G.G. Toropina, Α.ν. Sergeev, A.Yu. Yemelyanov; Κλινική νευρικών ασθενειών σε αυτούς. Α.Υ. Kozhevnikova GBOU VPO Πρώτη MGMU τους. Ι.Μ. Sechenov Υπουργείο Υγείας της Ρωσίας (Νευρολογική Εφημερίδα, № 6, 2012) [διαβάστε];

άρθρο "Epilepsia partial continua και aura continua - κλινικό φάσμα (διάλεξη)" Peter Wolf (Δανία). Ρωσική Εφημερίδα Παιδιατρικής Νευρολογίας, Νο. 2, 2011 [διαβάστε].

Αύρα (νευροπαθολογία)

Η αύρα («μερική» (εστιακή, μη ανεπτυγμένη) επιληπτική κρίση) - κάθε αίσθηση ή εμπειρία που προηγείται συνήθως μιας επιληπτικής κρίσης ή είναι μια ανεξάρτητη κρίση. Είναι ένα σύμπτωμα της επιληψίας.

Οι εκδηλώσεις της αύρας είναι πολύ διαφορετικές και εξαρτώνται από τη θέση της περιοχής του εγκεφάλου, η λειτουργία της οποίας είναι εξασθενημένη (εστιακή εστίαση). Αυτό μπορεί να είναι μια αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, άγχος και άγχος, ήχος, παράξενη γεύση, οσμή, αλλαγές στην οπτική αντίληψη, δυσάρεστες αισθήσεις στο στομάχι, ζάλη, κατάσταση "ήδη vu" ή "never seen" ), ένα αίσθημα εσωτερικής ευδαιμονίας ή λαχτάρας, και άλλες αισθήσεις ή εμπειρίες.

Η φύση της αύρας είναι ότι η αύρα είναι μια κλινική εκδήλωση της δραστηριότητας της σπασμικής εστίας, η οποία ωστόσο δεν έχει φτάσει στο επίπεδο στο οποίο μπορεί να εμφανιστεί η ειδική επιληπτική αντίδραση, στο πλαίσιο αυτού του επιπέδου σπασμικής ετοιμότητας του εγκεφάλου. Αυτή η ειδική επιληπτική αντίδραση του εγκεφάλου εκδηλώνεται κλινικά ως ξεδιπλωμένη επιληπτική κρίση. Ως αποτέλεσμα, έχουμε κάποιο είδος ασθενούς ειδικής αίσθησης ή εμπειρίας που προηγείται της επίθεσης της επιληψίας και είναι μια αύρα γι 'αυτόν. Η αύξηση της δραστηριότητας της εστιακής εστίας δεν φτάνει πάντα στο κρίσιμο επίπεδο στο οποίο συμβαίνει μια γενικευμένη (ανεπτυγμένη) επιληπτική κρίση. Στην περίπτωση αυτή, η αύρα δεν είναι πρόδρομος, αλλά ανεξάρτητη εκδήλωση επιληπτικής κρίσης. Και η ουσία αυτής της εκδήλωσης είναι η ακόλουθη: η αύξηση της δραστηριότητας της σπασμικής εστίασης είναι επαρκής για την εμφάνιση κλινικών συμπτωμάτων ερεθισμού μιας δεδομένης περιοχής του εγκεφάλου, αλλά όχι για να ξεπεραστεί ένα ορισμένο επίπεδο κατωφλιού της σπασμικής ετοιμότητας ενός δεδομένου εγκεφάλου, μετά το οποίο συμβαίνει μια γενικευμένη επιληπτική κρίση.

Η ικανότητα ενός ατόμου να περιγράψει σωστά την αύρα του μπορεί να βοηθήσει σημαντικά στη διάγνωση του εντοπισμού των αλλαγών στον εγκέφαλο. Ταυτόχρονα, πρέπει να σημειωθεί ότι δεν υπάρχει πάντα μια αύρα στην αναπτυγμένη επιληπτική κρίση. Στην περίπτωση αυτή, προφανώς, δεν υπάρχει γενίκευση της αύξησης της εστιακής κρίσης, αλλά η αποκαλούμενη «γενίκευση της απουσίας».

Αύρα στην επιληψία - πώς να αναγνωρίσετε την κατάσταση και τους τύπους της αύρας

Οι πρώτες πληροφορίες για την επιληψία εμφανίστηκαν πριν από μερικές χιλιάδες χρόνια. Για μεγάλο χρονικό διάστημα αποδόθηκε σε ψυχικές ασθένειες. Αλλά πρόσφατα, οι γιατροί άλλαξαν το μυαλό τους. Σήμερα, οι ψυχίατροι δεν εμπλέκονται στη θεραπεία τέτοιων ασθενών, αλλά νευρολόγοι και επιληπτικοί. Σε περίπου μισούς ασθενείς με επιληψία, μια αύρα προηγείται της κρίσης. Η έννοια της αύρας στην επιληψία στη νευροπαθολογία σημαίνει μια ειδική κατάσταση του ασθενούς, η οποία συχνότερα σηματοδοτεί την προσέγγιση μιας επίθεσης.

Χαρακτηριστικά της ανάπτυξης της αύρας

Η κατάσταση χαρακτηρίζεται από μια ξαφνική ανάπτυξη. Για τη διάρκεια της αύρας διαρκεί από λίγα δευτερόλεπτα έως αρκετά λεπτά. Μερικές φορές οι άνθρωποι δεν παρατηρούν καν τις αλλαγές στην ανθρώπινη κατάσταση. Η επικοινωνία με τον έξω κόσμο στις περισσότερες περιπτώσεις διατηρείται, αν και μπορεί να μην υπάρξει αντίδραση σε εξωτερικά ερεθίσματα. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής θυμάται το περιεχόμενο της κατάστασής του.

Στη συνέχεια αναπτύσσεται η επίθεση: η απώλεια συνείδησης ενώνει τους σπασμούς. Ή, μερικές φορές, ένα άτομο έρχεται στη συνήθη κατάσταση, παρακάμπτοντας την επίθεση.

Έτσι, η εμφάνιση της αύρας δεν υποδεικνύει πάντα την εξέλιξη μιας κρίσης. Και η εμφάνιση της επιληψίας, με τη σειρά της, δεν ακολουθεί πάντοτε μια αύρα. Τις περισσότερες φορές, η κατάσταση συμβαίνει όταν γενικευμένες σπασμωδικές κρίσεις, όταν η παθολογία επηρεάζει τις περιοχές του εγκεφάλου και των δύο ημισφαιρίων.

Ο νευροπαθολόγος μπορεί να διαγνώσει την αύρα στην επιληψία με τη χρήση του EEG. Ο γιατρός λαμβάνει πρόσθετες πληροφορίες παρακολουθώντας τις αντανακλαστικές ενέργειες του ασθενούς.

Τύποι και κατηγορίες αύρας

Ανάλογα με τη θέση του κέντρου της επιληψίας, η αύρα έχει διαφορετικές μορφές. Υπάρχουν 3 κύριοι τύποι:

Κάθε τύπος, με τη σειρά του, χωρίζεται σε διάφορες υποκατηγορίες της δικής του.

Αισθητική αύρα

Όταν η επιληπτική αύρα του αισθητηριακού τύπου παρατηρείται παραβιάσεις της όρασης, ακοής, γεύσης, οσμής. Οι σωματοαισθητικές, φυτικές και κοιλιακές διαταραχές συνενώνονται επίσης.

Ανάλογα με τις παραβιάσεις που προκαλούνται, η αύρα μπορεί να είναι:

  1. Οπτική Εμφανίζεται συχνότερα. Πριν από τα μάτια εμφανίζονται τυφλά σημεία, φώτα, πολύχρωμα κηλίδες.
  2. Ακουστικό. Ο ασθενής ακούει κουδούνισμα, φωνές, μουσική, gnash.
  3. Οσφρητικός. Αυτό συνεπάγεται αυξημένη ευαισθησία στις οσμές, μια αίσθηση δυσάρεστων οσμών, η οποία εμφανίζεται ξαφνικά.
  4. Γευστικό. Σταθερή αίσθηση γεύσης από πικρή, ξινή, αλμυρή γεύση.
  5. Somatosensory. Σε ένα ορισμένο μέρος του σώματος υπάρχει μια αίσθηση καψίματος, μούδιασμα, κνησμός.
  6. Κοιλιακό. Εμφανισμένος από ένα αίσθημα συστολής μεταξύ του λαιμού και του στομάχου.
  7. Φυτικά. Τα συμπτώματά της είναι αίσθημα παλμών στην καρδιά, αίσθημα ασφυξίας και μεγάλη δίψα. Είναι σημαντικό να διακρίνουμε τα βλαστικά συμπτώματα πριν από την έναρξη της κρίσης κατά τη διάρκεια της επιληψίας από τις συνήθεις εκδηλώσεις του στρες.

Χαρακτηριστικά της αύρας επιτρέπουν την αναγνώριση της θέσης της εστίας επιληψίας. Έτσι, η ήττα του ινιακού λοβού προκαλεί την οπτική αύρα, σωματοαισθητική - υποδηλώνει την παρουσία μίας βλάβης στην οπίσθια κεντρική έδρα.

Ψυχική αύρα

Χαρακτηριστικό του είναι η παραμόρφωση της εξωτερικής ή εσωτερικής αντίληψης, η εμφάνιση φόβου, άγχους. Ταυτόχρονα, ο ασθενής θυμάται όλα όσα είδε και αισθάνθηκε. Η κατάσταση της αύρας στην επιληψία μπορεί να χαρακτηρίζεται από ένα ή περισσότερα συμπτώματα. Κατά συνέπεια, η ψυχική αύρα χωρίζεται σε:

  1. Συναισθηματική. Εκδηλώνεται από θυμό, φόβο, άγχος, χαμηλή διάθεση. Μερικές φορές οι θετικές παλίρροιες εμφανίζονται απροσδόκητα.
  2. Μνημονική. Υπάρχει μια αίσθηση μιας κατάστασης που έχει ήδη βιώσει στο παρελθόν, ή, αντιθέτως, ποτέ δεν βίωσε.
  3. Παραισθησιολογικά Η εμφάνιση σύνθετων αισθήσεων που βασίζονται σε οπτικές εικόνες με την προσθήκη φωνών και των συναισθημάτων τους.
  4. Πάθος. Τα σχήματα και τα μεγέθη των αντικειμένων του εξωτερικού κόσμου ή των δικών τους τμημάτων του σώματος γίνονται αντιληπτά στρεβλωμένα. Ακούσιες ψευδαισθήσεις, γευστικά και οσφρητικά φαινόμενα μπορεί επίσης να συμβούν.

Αύρα κινητήρα

Η εμφάνισή του σχετίζεται με την ήττα της περιοχής αισθητήρα-κινητήρα. Εμφανίζεται ως μια επανάληψη των ίδιων κινήσεων ή λέξεων.

Οι αυτοματισμοί των μοτοσυκλετών εκδηλώνονται με πτώση ή στροφή της κεφαλής και των ματιών στο πλάι, πολλαπλές επαναλήψεις των κινήσεων των χεριών και των ποδιών. Όταν η αύρα της ομιλίας του ασθενούς επαναλαμβάνει μεμονωμένες λέξεις, φράσεις, χωρίς νόημα θαυμαστικά.

Συνήθως, κάθε ασθενής έχει τον ίδιο εγγενή τύπο αύρας.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της αύρας

Η ίδια η επίθεση δεν αποθηκεύεται στη μνήμη του ασθενούς. Αλλά η άφιξη του προλήπτη μιας κρίσης, της αύρας, καθορίζεται από τη συνείδησή του. Τις περισσότερες φορές, η εμφάνιση της αύρας προκαλεί αρνητικά συναισθήματα στους ασθενείς. Η σωματική και συναισθηματική δυσφορία προσφέρει μια ποικιλία από δυσάρεστα συναισθήματα, παραισθήσεις, κατανόηση της ανικανότητας ελέγχου των ενεργειών τους. Πολλοί ασθενείς για αρκετές ώρες πριν από την εμφάνιση της αύρας αισθάνονται πονοκεφάλους, καταθλιπτική διάθεση.

Ωστόσο, όσο περίεργο μπορεί να ακούγεται, υπάρχουν θετικές στιγμές στην αύρα:

  • γνωρίζοντας για την πλησιέστερη επίθεση, ο ασθενής μπορεί να πάρει μια άνετη θέση, να ελευθερώσει τα χέρια του από αντικείμενα και, επομένως, να προστατευθεί από τραυματισμούς.
  • υπάρχει ένας χρόνος να προειδοποιήσουμε για την επικείμενη προσαρμογή των αγαπημένων. Αυτό καθιστά δυνατή την παροχή πρώτων βοηθειών το συντομότερο δυνατό.
  • Πολλοί ασθενείς, ενώ βρίσκονται σε κατάσταση αύρας, έχουν χρόνο να απενεργοποιήσουν το αέριο, απενεργοποιώντας τα όργανα.

Συχνά, η επιληψία για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να εκδηλωθεί μόνο με απομονωμένες αύρες. Ωστόσο, η συχνή εμφάνισή τους υποδηλώνει μεγάλη πιθανότητα εμφάνισης επιληπτικής κρίσης. Ως εκ τούτου, για οποιεσδήποτε τέτοιες παραβιάσεις, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν ειδικό.

Η αύρα ως προδιάθεση μιας επιληπτικής κρίσης

Aura - τι είναι; Στη φυσική, αυτή η λέξη σημαίνει ένα οπτικό φαινόμενο, στην παραψυχολογία - κάποιο αόρατο κέλυφος που περιβάλλει όλα τα έμβια όντα. Στη νευροπαθολογία, η αύρα αναφέρεται στη συγκεκριμένη κατάσταση ενός ατόμου που πάσχει από επιληψία, πράγμα που δείχνει ότι ένα προσβεβλημένο άτομο πρόκειται να φράξει σε μια επιληπτική κρίση.

Μεταφράζεται από τη λατινική "αύρα" σημαίνει "whiff." Έτσι, παρεμπιπτόντως, κάλεσαν μια από τις θεές της αρχαίας ελληνικής μυθολογίας, που ήταν υπεύθυνη για τον ελαφρύ άνεμο. Όπως στη φύση, μια καταιγίδα μπορεί να ακολουθήσει μια ακούραστη αναπνοή, έτσι στην ιατρική, μετά την άφιξη μιας αύρας, ένας ασθενής με επιληψία μπορεί να επιβιώσει από μια σοβαρή επιληπτική κρίση.

Τύποι αύρας και εκδηλώσεις τους

Η αύρα είναι η άμεση αρχή μιας κατάσχεσης. Οι μορφές της εκδήλωσής του είναι διαφορετικές. Εξαρτάται από τον τύπο της επιληψίας στο οποίο πάσχει το άτομο και από το πού βρίσκεται το επηρεασμένο τμήμα του εγκεφάλου. Υπάρχουν αρκετοί κύριοι τύποι αύρας. Η αισθητική αύρα εμφανίζεται συχνότερα. Χαρακτηρίζεται από:

  • μούδιασμα των άκρων, μυρμήγκιασμα στα χέρια και στα πόδια.
  • δυσάρεστη, αλλά χωρίς καμία πραγματική βάση αισθήσεων στο σώμα - σαν τα ξένα αντικείμενα να βρίσκονται κάτω από το δέρμα ή κάτι που παρεμβαίνει στα εσωτερικά όργανα.
  • σπινθήρες ή φωτεινές αναλαμπές πριν από τα μάτια.
  • απότομη χειροτέρευση της όρασης ή πλήρης απώλεια της.
  • φαινομενικά σκληροί ήχοι.
  • το αίσθημα μιας ποικιλίας οσμών τόσο απότομη, απωθητική και απαλή, ευχάριστη.
  • ζάλη.

Ξέρετε ότι ακόμα και στην παιδική ηλικία μπορείτε να δείτε τα πρώτα σημάδια επιληψίας σε ένα παιδί; Αρχές θεραπείας και συνέπειες.

Διαβάστε για διάφορες μορφές επιληψίας εδώ.

Οι οσφυϊκές και οι οσφυϊκές μοσχαρικές αύρες συνδέονται κυρίως με δυσάρεστες και απρόβλεπτες αισθήσεις στην περιοχή του στομάχου. Τα σημάδια τους είναι:

  • ξαφνική ναυτία.
  • διασταλμένες ή συσφιγμένες μαθητές με συχνή αναλαμπή.
  • αλλαγή της κατάστασης του δέρματος - μπορεί να κοκκινίσει ή να εξασθενίσει.
  • ρίχνει τον ασθενή σε ζέστη ή κρύο.
  • πόνο και τρεμούλιασμα στην κοιλιά.
  • ένταση στα έντερα.

Η παρορμητική αύρα είναι ίσως μια από τις πιο δύσκολες μορφές εκδήλωσης της επιληπτικής κρίσης, κυρίως για τους ανθρώπους που περιβάλλουν ένα άρρωστο άτομο. Μπορείτε να μιλήσετε για αυτό εάν:

  • ένα άτομο είναι πολύ αναστατωμένο, και τα συναισθήματά του είναι αρνητικά καταστροφικά.
  • αρχίζει να βιάζεται γύρω από το δωμάτιο και να κραυγάζει ακούσια.
  • ο ασθενής μπορεί να εκτελεί πράξεις που δεν είναι ιδιαιτέρως χαρακτηριστικές γι 'αυτόν - να προσπαθήσει να πυροδοτήσει κάτι, να επιστήσει την προσοχή στον εαυτό του με το γδύσιμο, το δυνατό τραγούδι και την κατάρρευση των γύρω αντικειμένων.

Η ψυχική αύρα είναι η πιο δύσκολη για τον ασθενή. Έχει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  • οπτικές ψευδαισθήσεις, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που έχουν εξωπραγματικό ή καταστροφικό χαρακτήρα.
  • αίσθημα φόβου και φρίκης.
  • θόλωση της συνείδησης και έλλειψη σαφήνειας σκέψης.
  • μνήμη καθυστέρηση?
  • το αίσθημα του "deja vu" ή, αντίθετα, η συνειδητοποίηση ενός γεγονότος που δεν συνέβη ποτέ πριν.
  • ένα άτομο παύει να καταλαβαίνει ποιος είναι και πού είναι.
  • βασανίζεται από σκέψεις που κάποιος υποτίθεται ότι του επέβαλε από έξω.

Επιπλέον, απομονώνεται μια φυτική αύρα όταν η καρδιά του ασθενούς αρχίζει να κτυπά πιο συχνά, ασφυκώνει, υποφέρει από τη δίψα. Και με την αύρα του κινητήρα, μπορεί κανείς να παρατηρήσει κινητικότητα και λεκτική εμμονή - ένα άτομο εκτελεί μονοτονικές κινήσεις και επαναλαμβάνει τα ίδια λόγια.

Είναι σημαντικό! Διαφορετικοί τύποι αύρων μπορούν να εκδηλωθούν μεμονωμένα ή σε ένα σύνθετο, μια αύρα μπορεί να αλλάξει άλλο με την πάροδο του χρόνου, αλλά όλοι μπορούν να οδηγήσουν σε σπασμωδικές επιληπτικές κρίσεις με πλήρη συσκότιση.

Χαρακτηριστικά της ανάπτυξης της αύρας

Η αύρα με επιληψία έρχεται ξαφνικά. Η κατάσταση αυτή μπορεί να διαρκέσει από λίγα δευτερόλεπτα έως μερικά λεπτά. Με τη λήξη του, το άτομο είτε χάνει εντελώς τη συνείδηση ​​και έρχεται στον εαυτό του μόνο μετά την ολοκλήρωση της κατάσχεσης ή, σε σπάνιες περιπτώσεις, επιστρέφει στη συνήθη κατάσταση του, παρακάμπτοντας την επίθεση.

Δηλαδή, όχι κάθε φορά που η αύρα προηγείται της κατάσχεσης και, αντιθέτως, δεν έχει προηγηθεί κάθε επιληπτική κρίση μια αύρα. Κατά κανόνα, η αύρα συνοδεύει γενικευμένες σπασμωδικές κρίσεις όταν η επιληπτική παθολογία επηρεάζει αμφότερα τα ημισφαίρια του εγκεφάλου. Τέτοιες επιθέσεις εμφανίζονται στη ζωή κάθε δεύτερου ατόμου με διάγνωση "επιληψίας". Αποδεικνύεται ότι περίπου το 50% των ασθενών έχουν εμπειρία να βιώνουν μια κατάσταση που προδίδει μια κρίση.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της αύρας

Κατά τη διάρκεια μιας επιληπτικής κρίσης, ο ασθενής δεν θυμάται τίποτα. Αλλά η έναρξη της επίθεσης, η αρχή της, δηλαδή η άμεση άφιξη της αύρας που καθορίζει η συνείδησή της. Κατά κανόνα, αυτό τον προκαλεί πολλά αρνητικά συναισθήματα:

  • είναι πολύ δύσκολο ψυχολογικά να ζείτε "με την αίσθηση της ατυχίας", ακόμη και για λίγα δευτερόλεπτα.
  • οι ψευδαισθήσεις και άλλες εκδηλώσεις ασυνείδητης συνείδησης και η κατανόηση της αδυναμίας ελέγχου των πράξεών τους φέρνουν πολλή σωματική και συναισθηματική δυσφορία.
  • Πολλοί ασθενείς χαρακτηρίζουν τον χρόνο που προηγείται της αύρας ως καταθλιπτικής.

Γνωρίζετε ότι η άνοια εμφανίζεται σε επιληψία; Η πρόγνωση για ασθενείς με επιληψία.

Τι αλλαγές στις δομές του εγκεφάλου συμβαίνουν στην επιληψία, μάθετε εδώ.

Μπορείτε να διαβάσετε σχετικά με τη λαϊκή θεραπεία για την επιληψία σε αυτό το άρθρο: https://golmozg.ru/farmacevtika/narodnaya-medicina-epilepsiya.html. Ομοιοπαθητική για επιληψία.

Ταυτόχρονα, όσο παράξενο μπορεί να ακούγεται, η αύρα κατά τη διάρκεια της επιληψίας προκαλεί στον ασθενή όχι μόνο πόνο. Μερικές φορές μπορεί να είναι θετικός παράγοντας για τον ασθενή, για τους συγγενείς του και ακόμη και για τους θεράποντες γιατρούς. Αυτό ακριβώς λένε οι ίδιοι οι ασθενείς:

  • όταν κάποιος αισθάνθηκε ότι μόνο μερικά λεπτά ή ακόμα και δευτερόλεπτα παραμένουν πριν από μια επίθεση, μπορεί να καταφέρει να προστατευθεί όσο το δυνατόν περισσότερο από πιθανές σωματικές βλάβες - να καθίσει σε μια καρέκλα ή ακόμα και να βρεθεί στο πάτωμα, να απελευθερώσει τα χέρια του από αντικείμενα.
  • πριν από μια επιληπτική κρίση κατά τη διάρκεια μιας αύρας, μπορείτε να ανησυχείτε για τους αγαπημένους σας - να τους προειδοποιήσετε για μια επικείμενη κατάσταση και να τους δώσετε την ευκαιρία να προετοιμαστούν γι 'αυτό.
  • Πολλοί ασθενείς χρησιμοποιούν τον πολύτιμο χρόνο της αύρας προκειμένου να αποκόψουν το αέριο στο σπίτι και να απενεργοποιήσουν τις οικιακές συσκευές.

Ένα άτομο μπορεί για μεγάλο χρονικό διάστημα να υπάρχει αποκλειστικά με απομονωμένες αύρες που δεν θα ρέουν σε πιο σοβαρές μορφές. Αλλά αν οι πρόδρομοι των κρίσεων θα έρχονται όλο και πιο συχνά, τότε είναι πιθανό ότι οι επιληπτικές κρίσεις δεν θα διαρκέσουν πολύ για να περιμένουν. Αυτό σημαίνει ότι για οποιαδήποτε μη τυποποιημένη εκδήλωση συνείδησης, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Ποια είναι τα χαρακτηριστικά της ημικρανίας με αύρα

Η ημικρανία με αύρα είναι ένας τύπος πονοκεφάλου που χαρακτηρίζεται από παροξυσμικό χαρακτήρα. Το μεγαλύτερο μέρος του πόνου συγκεντρώνεται σε τομείς όπως: μέτωπο, ναοί, μάτια. Απλώνεται σε ένα μέρος του κεφαλιού και συνεχώς γίνεται αισθητό μετά τα συμπτώματα από την άποψη της νευρολογίας.

Τι είναι μια ημικρανία με αύρα, η οποία αντιπροσωπεύει περίπου το 25% όλων των τύπων περιπτώσεων και γιατί ονομάζεται συσχετισμός;

Ειδικά χαρακτηριστικά

Αυτή η ασθένεια έχει μια ορισμένη τακτικότητα: πριν από κάθε νέα επίθεση ένα άτομο διαταράσσεται από νευρολογικές διαταραχές που αφορούν την όραση, τη μυρωδιά, την ακοή - αυτή είναι μια αύρα. Όλοι οι ασθενείς χαρακτηρίζουν αυτό το φαινόμενο με τον δικό του τρόπο: κάποιοι βασανίζονται από τυφλές λάμψεις φωτός ή φωτεινά σημεία, ενώ άλλοι παραπονιούνται ότι μυρίζουν τις ίδιες μυρωδιές ή ακούνε ήχους.

Πάνω απ 'όλα, η αύρα της ημικρανίας εκδηλώνεται ως οπτικές ψευδαισθήσεις που παραμορφώνουν την πραγματικότητα (δυσανάγνωστα αντικείμενα, τρεμοπαίζει, αστραπιαία αστραπιαία, διάφορες μορφές).

Ποια είναι τα χαρακτηριστικά μιας ημικρανίας με αύρα;

Τις περισσότερες φορές, η εκδήλωση της αύρας εκφράζεται σε όραση, εμφανίζονται σε 80% των περιπτώσεων:

  • Οπίσθιες κουκίδες ή αφρώδεις μπάλες. Αυτό το φαινόμενο συνήθως αυξάνεται δραματικά σε ένα συγκεκριμένο σημείο, και αφού εξαφανιστεί, το όραμα παραμένει θολή.
  • το φως αναβοσβήνει στα μάτια που μοιάζουν με αστραπές.
  • φωτεινές φιγούρες εμφανίζονται μπροστά στα μάτια, αρχικά με τη μορφή μικροσκοπικών σημείων, μετά την οποία γεμίζουν εντελώς την όρασή τους.
  • προβλήματα με τα μάτια: μικρές κηλίδες τύφλωσης μπορούν να φτάσουν όσο το πρόσωπο.
  • είναι δύσκολο να επικεντρωθεί το όραμα.
  • φαίνεται ότι βλέπετε τα πάντα μέσα από το γυαλί στις ρωγμές.
  • προβλήματα με την αναγνώριση του πραγματικού μεγέθους αντικειμένων που περιβάλλουν ένα άτομο. Φαίνεται ότι είναι διαφορετικά από το μέγεθος που βρίσκονται στην πραγματικότητα.
  • αλλάζοντας την κανονική αντίληψη της παλέτας χρωμάτων. Όλα όσα περιβάλλουν ένα άτομο εμφανίζονται σε εντελώς διαφορετικά αφύσικα χρώματα.

Κατά κανόνα, όλα αυτά τα συμπτώματα διαδόθηκαν και στα δύο μάτια. Μερικές φορές μπορεί να φανεί σε ένα άτομο ότι μόνο ένα μάτι έχει προβλήματα όρασης, αλλά αν το άτομο το καλύψει, γίνεται σαφές ότι το δεύτερο έχει επίσης οπτικά προβλήματα.

Υπάρχουν και άλλα τυπικά συμπτώματα της αύρας:

  • η ευαισθησία χάνεται: εκφράζεται με τσούξιμο και καύση στην περιοχή των άκρων των δακτύλων. Με την πάροδο του χρόνου, αυτή η αίσθηση εξαπλώνεται σε ολόκληρο τον βραχίονα, και συχνά επηρεάζει ένα μεγάλο μέρος του σώματος, επηρεάζοντας επίσης την περιοχή του προσώπου και ακόμη και τη γλώσσα.
  • το τσούξιμο αντικαθίσταται από μούδιασμα.
  • η εμφάνιση αδυναμίας, η οποία φθάνει ακόμη και βραχυπρόθεσμη ακινητοποίηση των άκρων, εκδηλώνεται σε ένα μισό του σώματος.
  • Διαταραχή ομιλίας, κατά την οποία ένα άτομο δεν μπορεί να εκφράσει σωστά μια σκέψη, να πάρει μια σκέψη ή να χάσει προσωρινά την ικανότητα να μιλήσει.
  • απώλεια της ικανότητας να διακρίνει γράμματα από τους αριθμούς.
  • εκδήλωση ακουστικών ψευδαισθήσεων.
  • την αδυναμία να διακρίνει τις οσμές, αυτή τη στιγμή φαίνεται σε ένα άτομο ότι αισθάνεται κάποιες άγνωστες μυρωδιές.

Αυτό που προκαλεί μια νέα επίθεση

Η ημικρανία με οπτική αύρα αναφέρεται σε πολυαιτολογικές παθήσεις, επομένως υπάρχουν πολλοί λόγοι για την εμφάνισή της. Η πρώτη αιτία της εμφάνισής της είναι οι αγχωτικές καταστάσεις και το εξαντλημένο μυαλό. Δεδομένου ότι κάθε άτομο υφίσταται υποκειμενικά αυτή ή αυτή την κατάσταση ζωής, μπορεί να συμπεράνει ότι η εμφάνιση μιας ημικρανίας με αύρα εξαρτάται κυρίως από την αρνητική στάση ενός ατόμου έναντι γεγονότων ανεξάρτητα από αυτόν. Αποδεικνύεται ότι εκείνοι οι άνθρωποι που μπορούν να αντιμετωπίσουν κάθε κατάσταση ζωής καλοπροαίρετα και χωρίς αρνητικότητα είναι πολύ λιγότερο πιθανό να βιώσει επιθέσεις ημικρανίας από εκείνους που δεν συγκρατούν τους εαυτούς τους από το θυμό, την ευερεθιστότητα, τον ορκωμοσία και τον θυμό.

Σε όλα αυτά, οι επιστήμονες έχουν εκφράσει άλλους λόγους που θα μπορούσαν να προκαλέσουν μια νέα επίθεση ημικρανίας με αύρα. Περιλαμβάνονται στον κατάλογο, ο οποίος χωρίζεται σε 4 ομάδες.

Ομάδα 1. Προϊόντα του ημερήσιου σιτηρεσίου και των πρόσθετων πρόσθετων στα τρόφιμα:

  • πρόσθετα για την ενίσχυση της γεύσης και της μακροπρόθεσμης αποθήκευσης των προϊόντων, σταθεροποιητές.
  • προϊόντα διατροφής που περιέχουν τυραμίνη: σοκολάτα, εσπεριδοειδή, σκληρό τυρί,
  • υποκατάστατα ζάχαρης που προστίθενται σε χυμούς και ποτά.
  • ενεργειακά ποτά, καφές, τσάι, αλκοόλ
  • τα λιπαρά και αλμυρά πιάτα, τα καπνιστά κρέατα.
  • προϊόντα θαλάσσιας προέλευσης.

Ομάδα 2. Περιβαλλοντικές επιπτώσεις:

  • απότομη αλλαγή του καιρού, αυθόρμητη αλλαγή των ζωνών ώρας με μεγάλη διαφορά.
  • ερεθιστικά οσφρητικά: αρώματα, προϊόντα καθαρισμού, καπνός τσιγάρων, διάφορα βερνίκια.
  • εκθαμβωτικό φωτισμό φυσικού ή τεχνητού τύπου, φωτεινές οθόνες τηλεφώνων και τηλεοράσεων.

Ομάδα 3. Απόκλιση από τον υγιεινό τρόπο ζωής:

  • έλλειψη ύπνου, υπερβολικά μεγάλο ή διαλείπον ύπνο.
  • ψυχική και σωματική κόπωση.
  • διαταραχές διατροφής (έλλειψη θεραπευτικής αγωγής, δίαιτα).
  • σταθερή ανησυχία?
  • υπερβολικά συναισθηματικές αντιδράσεις σε διάφορες αγχωτικές καταστάσεις.
  • απότομη αλλαγή της καθημερινής ρουτίνας, αλλαγή του συνολικού ρυθμού εργασίας και του ελεύθερου χρόνου.
  • αφόρητο φορτίο ισχύος χωρίς προηγούμενη εκπαίδευση.
  • κακές συνήθειες (κάπνισμα, κατανάλωση αλκοόλ).

Ομάδα 4. Άλλοι παράγοντες:

  • τραυματικές βλάβες στον εγκέφαλο, ακόμη και αν είχαν λάβει πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • μερικά φάρμακα.
  • ορμονικές αλλαγές στο σώμα: εγκυμοσύνη, εμμηνόπαυση, η αρχή του εμμηνορροϊκού κύκλου.
  • Την πρώτη ημέρα των διακοπών το σώμα αντιδρά σε μια αλλαγή καθεστώτος.

Συνέπειες

Αναπόφευκτες επιπλοκές μετά την ημικρανία με αύρα. Αυτή είναι μια μακροχρόνια εκδήλωση νευρολογικών διαταραχών κατά τη διάρκεια του διαλείμματος μεταξύ των επιθέσεων.

Υπάρχουν περισσότερες επικίνδυνες συνέπειες της νόσου:

  • βλάβη ενός ξεχωριστού μέρους του εγκεφάλου (εγκεφαλικό επεισόδιο).
  • εσφαλμένη εργασία της παρεγκεφαλίδας.
  • την απόκτηση της κατάστασης της ημικρανίας.
  • τον κίνδυνο συχνότερων μικρο-εγκεφαλικών επεισοδίων.

Φάρμακα Θεραπεία

Η θεραπεία με ειδικές προετοιμασίες πραγματοποιείται σε 2 κατευθύνσεις: βοήθεια για την παύση μιας επίθεσης και πρόληψη για να αποφευχθεί στο μέλλον. Η επιλογή της θεραπείας πραγματοποιείται ξεχωριστά για κάθε ασθενή, λαμβάνοντας υπόψη: πόσο ισχυρές και τακτικές επιθέσεις, καθώς και δεδομένα EEG.

Στη θεραπεία χρησιμοποιούνται:

  1. Φάρμακα που σχετίζονται με μη ναρκωτικά αναλγητικά και ΜΣΑΦ, τα οποία περιλαμβάνουν ουσίες όπως η δικλοφενάκη, ιβουπροφαίνη, παρακεταμόλη, ακετυλοσαλικυλικό οξύ, μεταμιζόλη, κεταρόλη.
  2. Παράγοντες συνδυασμένου τύπου με βάση την καφεΐνη, αναλγητικά ναρκωτικής δράσης ή αντισπασμωδικά: Citramon, Spazgan, Tempalgin, Kofalgin, Solpadein, Pentalgin.
  3. Αναλγητικά με ναρκωτική ουσία: Nalbuphine, Tramadol. Τα φάρμακα αυτού του τύπου μπορούν να συνταγογραφηθούν μόνο σε κρίσιμες περιπτώσεις μία φορά για σοβαρές επιθέσεις αυτής της νόσου, αφού αν είστε συναρπασμένοι από αυτά, ένα άτομο δεν μπορεί να αποφύγει τον εθισμό στα ναρκωτικά.
  4. Τριπτάνες. Αρχικά, οι ισχυρές επιθέσεις ημικρανίας (αποκεφαλισμένη ημικρανία) πρέπει να αρχίσουν να αντιμετωπίζονται μόνο με φάρμακα αυτού του τύπου, δεν πρέπει να επιλέγετε άμεσα αναλγητικά. Οι τριπτάνες περιλαμβάνουν: Sumamigren, Zomig, Rizatriptan, Antimigren, Relpaks. Η λήψη φαρμάκων θα πρέπει να ξεκινά με τα πρώτα σημάδια μιας πλησιέστερης προσβολής από ημικρανία. Μετά από 2 ώρες, μπορείτε να πάρετε μια άλλη δόση φαρμάκου.
  5. Ergot Αυτά είναι φάρμακα όπως: εργοταμίνη, διυδροεργοταμίνη. Παράγονται κατά κανόνα με τη μορφή ρινικών σπρέι και χρησιμοποιούνται τόσο σε ξεχωριστή θεραπεία όσο και με αναλγητικά.
  6. Παρασκευές ηρεμιστικής δράσης. Μια επίθεση ημικρανίας τείνει να γυρίσει κατά τη διάρκεια του ύπνου και ως εκ τούτου τα υπνωτικά χρησιμοποιούνται συχνά για τη θεραπεία της ημικρανίας: Relanium, Sibazon, Flurazepam.
  7. Μέσα με αντιεμετικά αποτελέσματα: Μετοκλοπραμίδη, Reglan, Domperidone, Motilium. Αυτά τα φάρμακα είναι απαραίτητα σε περίπτωση ναυτίας και γκρίνια κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης.
  8. Αντικαταθλιπτικά. Χρησιμοποιείται για την πρόληψη. Μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα και ασφάλεια διακρίνονται: Velaksin, Velafax, Ixel - εργαλεία που ανήκουν σε μια νέα γενιά.
  9. Αντισπασμωδικά: βαλπροϊκό και τοπιραμάτη. Όταν τα χρησιμοποιήσαμε ένα μήνα αργότερα, έχει ήδη παρατηρηθεί σημαντική μείωση στις επιθέσεις ημικρανίας με αύρα.

Ειδικές μέθοδοι για την καταπολέμηση της ημικρανίας

Συγκεκριμένα φάρμακα είναι εκείνα που βασίζονται σε αλκαλοειδή της ερυσιβώδους ορμόνης και τριπτάνες. Η πρακτική των επόμενων ετών δείχνει ότι κάνουν πραγματικά καλά στην αντιμετώπιση τόσο της συνηθισμένης ημικρανίας όσο και της ημικρανίας με αύρα. Επίσης εμπορικά διαθέσιμα είναι πιο πρακτικά στη χρήση ρινικών σπρέι (imigran).

Στη θεραπεία της ημικρανίας δεν μπορεί να κάνει χωρίς μαθήματα μασάζ, φυσιοθεραπεία και βελονισμό. Είναι σημαντικό να παρακολουθείτε την ψυχο-συναισθηματική σας κατάσταση και την κυκλοφορία του αίματος, η οποία έχει επίδραση στην εγκεφαλική παροχή αίματος. Όλα αυτά πρέπει να αποτελούν αναπόσπαστο μέρος της θεραπείας της ημικρανίας. Χάρη σε αυτές τις μεθόδους θεραπείας, μπορείτε να αντιμετωπίσετε τη χρόνια κόπωση, να αποκαταστήσετε τη γενική κατάσταση του νευρικού συστήματος, να απαλλαγείτε από τα συναισθήματα του φόβου, του άγχους, να αυξήσετε τη διάθεσή σας και να βελτιώσετε τον ύπνο.

Μη παραδοσιακές μέθοδοι για τη θεραπεία της ημικρανίας με αύρα:

  • χυμός πατάτας, που καταναλώνεται 2-3 φορές την ημέρα, 2 κουταλιές της σούπας.
  • πράσινο τσάι?
  • αφέψημα των μούρων του δέντρου?
  • γάλα με αυγό - ένα ωμό αυγό προστίθεται στο βραστό γάλα, αναμιγνύεται και καταναλώνεται αμέσως πριν από την επίθεση.
  • από το φρέσκο ​​λάχανο ή τα λιλά αφήνει μια συμπίεση γίνεται στο κεφάλι.

Εγκυμοσύνη και ημικρανία με αύρα

Κατά την περίοδο που μια γυναίκα περιμένει ένα παιδί, ο αριθμός των οιστρογόνων στο σώμα της αυξάνεται σημαντικά.

Από την άποψη αυτή, ακόμη και αν η γυναίκα είχε προηγουμένως υποστεί ημικρανίες, τότε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι επιληπτικές κρίσεις μπορούν να εμφανιστούν πολύ λιγότερο συχνά ή ακόμη και να εξαφανιστούν τελείως.

Για την ανακούφιση των επιθέσεων της ημικρανίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να ληφθεί παρακεταμόλη, αλλά η δόση πρέπει να ακολουθηθεί αυστηρά, την οποία ο θεράπων ιατρός επιλέγει ξεχωριστά. Τα υπόλοιπα είναι αποτελεσματικά για φάρμακα ημικρανίας (Ασπιρίνη, Ibuprofen), οι έγκυες γυναίκες δεν μπορούν να χρησιμοποιήσουν.

Σε περίπτωση που μια γυναίκα βιώνει πολύ ισχυρές επιθέσεις από πόνο, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Ένας έμπειρος ειδικός θα επιλέξει με ικανοποιητικό τρόπο φάρμακα που είναι ασφαλή για το παιδί και θα φέρει ανακούφιση από τον πόνο της μητέρας.

Συμπτώματα και αιτίες της ημικρανίας με αύρα

Η ημικρανία είναι μια παθολογία νευρολογικής φύσης, στην οποία η χαρακτηριστική κεφαλαλγία γίνεται το πιο εμφανές σύμπτωμα. Η ασθένεια μπορεί να συμβεί χωρίς ή με αύρα. Στην πρώτη περίπτωση, οι κατασχέσεις αναπτύσσονται χωρίς προφανείς προδρόμους. Η δεύτερη μορφή είναι μια κλασική ημικρανία, η οποία εμφανίζεται σε περίπου το ένα τέταρτο των ανθρώπων με αυτή τη διάγνωση. Όταν ο πόνος προηγείται της εμφάνισης ορισμένων νευρολογικών συμπτωμάτων.

Η ημικρανία με αύρα μπορεί να εμφανιστεί κάτω από διαφορετικά σενάρια. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η διάρκεια της αύρας κυμαίνεται από 5 λεπτά έως μία ώρα, ενώ σε άλλες περιπτώσεις, οι συγκεκριμένες εκδηλώσεις παραμένουν μέχρι και 7 ημέρες.

Τι είναι μια ημικρανία με αύρα

Οι γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία πάσχουν συχνά από τη νόσο. Οι πρώτες επιθέσεις συνήθως εμφανίζονται μετά από 20 χρόνια. Η έντασή τους σταδιακά αυξάνεται στα 35 χρόνια, μετά την οποία αρχίζει να μειώνεται.

Η ημικρανία με αύρα μπορεί να αναπτυχθεί σε διαφορετικά σενάρια, σε μερικές περιπτώσεις σημειώνονται μεμονωμένα χαρακτηριστικά της ροής της διαδικασίας. Σε μερικούς ασθενείς, οι κρίσεις δεν εμφανίζονται συχνότερα από μία φορά το μήνα, σε άλλες, μέχρι και αρκετές φορές την εβδομάδα.

Ένα χαρακτηριστικό της νόσου είναι η εμφάνιση της αύρας - μια σειρά νευρολογικών σημείων - πριν από μια επίθεση. Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς έχουν προβλήματα όρασης. Παρατηρούν μια μείωση στη σαφήνεια της εικόνας, την εμφάνιση σημείων ή γραμμών μπροστά στα μάτια τους. Συχνά αναπτύσσεται το σύνδρομο της Αλίκης. Ταυτόχρονα, η αντίληψη των χρωμάτων παραμορφώνεται, τα αντικείμενα αλλάζουν τα μεγέθη τους, τα περιγράμματα τους χάνουν τη σαφήνεια. Μερικές φορές υπάρχει μια συνδυασμένη αύρα, η οποία χαρακτηρίζεται από μια ολόκληρη λίστα προκατόχων.

Η διάρκεια της παρουσίας της αύρας πριν από μια επίθεση ημικρανίας είναι ατομική, αλλά σπάνια υπερβαίνει τα όρια των 5-60 λεπτών. Μετά από αυτό έρχεται μια περίοδος πονοκεφάλου. Τα σημάδια της αύρας συγχρόνως εξαφανίζονται στις περισσότερες περιπτώσεις. Σε σπάνιες περιπτώσεις, επιμένουν, γεγονός που επιδεινώνει την κατάσταση του ασθενούς. Μερικές φορές παραμένουν μετά το τέλος της επίθεσης και κρατούν μέχρι 7 ημέρες.

Τα συμπτώματα της ημικρανίας με αύρα

Το κύριο σύμπτωμα μιας ημικρανίας, ανεξάρτητα από τον τύπο της, είναι πονοκέφαλος. Οι αισθήσεις συγκεντρώνονται στο ένα μισό του κεφαλιού, με ελάχιστες εξαιρέσεις. Πιο συχνά η πηγή εντοπίζεται στο μετωπικό μέρος και δίνει στο ναό ή το μάτι, λιγότερο συχνά το πίσω μέρος του κεφαλιού πονάει. Ο χαρακτήρας των συμπτωμάτων είναι παλλόμενος, οδυνηρός και αυξανόμενος. Ενισχύεται από την κίνηση, υπό την επίδραση εξωτερικών ερεθισμάτων: φως, ήχοι, μυρωδιές. Η επίθεση μπορεί να συνοδεύεται από ναυτία. Εάν εμφανιστεί εμετός, φέρνει ανακούφιση και επιτρέπει στον ασθενή να κοιμηθεί. Η διάρκεια της κεφαλαλγίας μπορεί να είναι αρκετές ώρες, αν δεν πάρετε το σωστό φάρμακο.

Σε μερικές περιπτώσεις, μια ημικρανία με ή χωρίς αύρα αναπτύσσεται μετά από μια προκαταρκτική πρόδρομη κατάσταση. Χαρακτηρίζεται από αδυναμία, λήθαργο, υπνηλία ή ευερεθιστότητα. Η διάρκειά του κυμαίνεται από μερικές ώρες έως μερικές μέρες. Εάν μάθετε να καθορίζετε την κατάσταση του ασθενούς και παίρνετε φάρμακα σε αυτό το στάδιο, υπάρχει μια πιθανότητα να εμποδίσετε την ανάπτυξη μιας επίθεσης ή να αποδυναμώσετε τις εκδηλώσεις της.

Σχετικά με το πώς εκδηλώνεται η παθολογία στις γυναίκες, θα μάθετε από αυτό το άρθρο.

Γιατί συμβαίνει η ημικρανία

Οι λόγοι για τους οποίους υπάρχει ημικρανία με αύρα, καθώς και ο μηχανισμός ανάπτυξης της παθολογικής κατάστασης δεν είναι πλήρως κατανοητοί. Οι εμπειρογνώμονες πρότειναν μια σειρά υποθέσεων, καθένα από τα οποία έχει τη βάση και το δικαίωμα ύπαρξης.

Οι κύριες αιτίες της ημικρανίας με αύρες - θεωρίες:

  • μείωση της λειτουργικότητας των αγγείων - μια ξαφνική στένωση ή σπασμός των καναλιών του αίματος στον εγκέφαλο προκαλεί ισχαιμία, στο φόντο του οποίου αναπτύσσεται η αύρα. Η επακόλουθη διαστολή των αγγείων προκαλεί κεφαλαλγία.
  • αλλαγές στη σύνθεση του αίματος - λόγω των αλλαγμένων ιδιοτήτων των αιμοπεταλίων, παρατηρείται κόλληση των κυττάρων του αίματος. Αυτό συμβάλλει στην παραγωγή της ορμόνης σεροτονίνης και του αγγειόσπασμου, που προκαλεί μια αύρα. Καθώς ο όγκος της ουσίας μειώνεται, τα κανάλια επεκτείνονται προκαλώντας πόνο.
  • μείωση της νευρικής δραστηριότητας - η υφέρπουσα κατάθλιψη προκαλεί ισχαιμικές και αγγειακές μεταβολές στον εγκέφαλο. Η καταστροφή και η περαιτέρω διαστολή των διαύλων αίματος οδηγεί στην εμφάνιση μιας αύρας και των επακόλουθων πονοκεφάλων.
  • παραβίαση της σχέσης μεταξύ αιμοφόρων αγγείων και νεύρων - η κυρίαρχη θεωρία, σύμφωνα με την οποία μια ημικρανία με αύρα γίνεται το αποτέλεσμα μιας αποτυχίας των συνδέσεων μεταξύ του τριδύμου νεύρου και των διαύλων αίματος του εγκεφάλου.
  • γενετική προδιάθεση - οι στατιστικές μελέτες δείχνουν ότι ο κίνδυνος ημικρανίας σε άτομα των οποίων η οικογένεια έχει ήδη κρούσματα της νόσου είναι πολύ υψηλή.

Η εμφάνιση ημικρανίας μπορεί να προκληθεί από έκθεση σε εξωτερικά ερεθίσματα στο ανθρώπινο σώμα με διάγνωση. Σε κάθε περίπτωση, είναι ατομικές. Οι ειδικοί εντοπίζουν ορισμένα βασικά σημεία που χρειάζονται προσοχή. Σε 5-10% των περιπτώσεων, οι προβοκάτορες είναι συγκεκριμένοι και ακόμη και ασυνήθιστοι. Σε 5% των περιπτώσεων, η έξαρση αναπτύσσεται χωρίς προφανή λόγο.

Ενεργοποιητές - ενεργοποιητές - επίθεση ημικρανίας:

  • αντίκτυπος εξωτερικών αιτιών - αλλαγή του καιρού, έντονο φως, έντονες οσμές, δυνατοί θόρυβοι, καπνός τσιγάρων,
  • τα χαρακτηριστικά του τρόπου ζωής - το άγχος, η υπερβολική εργασία, ο ύπνος κατά τη διάρκεια της ημέρας, οι αλλαγές στις ζώνες ώρας, οι κακές συνήθειες, η έλλειψη άσκησης ή η έντονη εργασία χωρίς κατάρτιση,
  • ποτά και τρόφιμα - οποιαδήποτε συντηρητικά ή πρόσθετα τροφίμων, καφεΐνη, τουρσιά και καπνιστά κρέατα, σοκολάτα, εσπεριδοειδή, θαλασσινά εδέσματα.
  • φάρμακα - μπορεί να είναι οποιοδήποτε φάρμακο, αλλά οι περισσότερες φορές οι κρίσεις προκαλούν από του στόματος αντισυλληπτικά και άλλες ορμόνες.
  • εγκεφαλική βλάβη - το καθεστώς των περιορισμών δεν έχει σημασία.
  • ορμονικές αλλαγές - παθολογικές και φυσιολογικές (εγκυμοσύνη, εμμηνόπαυση, εμμηνόρροια)
  • "Επίθεση το Σαββατοκύριακο" - η έξαρση μπορεί να ξεκινήσει μετά από διακοπές, την πρώτη εργάσιμη ημέρα.

Αυτές οι στιγμές δεν προκαλούν απαραιτήτως κρίση, ακόμη και σε περιπτώσεις που την έχουν ήδη προκαλέσει. Παρομοίως, δεν υπάρχει εγγύηση ότι η σκανδάλη δεν θα λειτουργήσει αν ο οργανισμός ανταποκριθεί κανονικά στο ερέθισμα πριν. Η πρόληψη περιλαμβάνει την ελαχιστοποίηση των επιπτώσεων όλων των παρατιθέμενων σημείων.

Γιατί υπάρχει μια ασθένεια στους άνδρες, διαβάστε εδώ.

Επιπλέον, Σχετικά Με Την Κατάθλιψη

Κρίσεις Πανικού