Αιτίες του αυτισμού

Οι αιτίες του αυτισμού είναι ένας συνδυασμός παραγόντων που επηρεάζουν την εμφάνιση αυτής της ασθένειας ή δημιουργούν ένα ευνοϊκό περιβάλλον για την ανάπτυξή της. Προς το παρόν, δεν είναι ακόμα πλήρως κατανοητό τι ακριβώς προκαλεί αυτή την ασθένεια, αλλά είναι γνωστό με βεβαιότητα ότι οι κύριες αιτίες της εμφάνισής της είναι στενά συνδεδεμένες με τη γενετική και την κληρονομικότητα. Αυτό αποδεικνύεται από πολυάριθμες σύγχρονες επιστημονικές μελέτες που διεξάγονται στον τομέα αυτό. Τα γενικά χαρακτηριστικά της νόσου, η φύση και η αιτιολογία της δημιουργούν συνεχώς νέες θεωρίες του αυτισμού. Από πού προέρχεται αυτή η ασθένεια; Ποιος είναι ο λόγος για τον σχηματισμό και την ανάπτυξή της;

Σε αυτό το άρθρο, θα εξετάσουμε όλες τις πιθανές έννοιες που επηρεάζουν την ανάπτυξη του αυτισμού και περιγράφουμε επίσης τους παράγοντες που εξακολουθούν να θεωρούνται λανθασμένα ως αιτίες που προκαλούν την εμφάνισή του.

Κληρονομική προδιάθεση

Η γενετική είναι ένας από τους κύριους λόγους για τους οποίους αυτή η ασθένεια εμφανίζεται και αναπτύσσεται. Έτσι, ο αυτισμός κληρονομείται, πράγμα που σημαίνει ότι αυτιστικά παιδιά που πάσχουν από μια τέτοια ασθένεια εκτέθηκαν αρχικά σε αυτό σε γενετικό επίπεδο. Είναι η κληρονομικότητα που είναι ο λόγος για τον οποίο στην ίδια οικογένεια πολλά παιδιά υποφέρουν από αυτή την ασθένεια. Και οι επιστημονικές μελέτες υποστηρίζουν ότι ο κίνδυνος ανάπτυξης αυτισμού μεταξύ των αδελφών και των αδερφών αυξάνεται τρεις με οκτώ φορές.

Υπάρχουν πολλές γενετικές αποτυχίες στον αυτισμό. Αυτά σχετίζονται άμεσα με πρωτεΐνες, πρωτεΐνες, νευρώνες και μιτοχόνδρια. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι ένα μιτοχονδριακό ελάττωμα είναι μια γενετική ανεπάρκεια που συμβαίνει συχνότερα σε αυτιστές. Ταυτόχρονα, σαφώς εντοπίζεται μια γενετική προδιάθεση σε πρωτεϊνικές διαταραχές και ανωμαλίες στη νευρική αλληλεπίδραση, που συμβαίνουν στο κυτταρικό επίπεδο. Τέτοιες αποκλίσεις συχνά οδηγούν στην καταστροφή κυτταρικών μεμβρανών και προκαλούν το σχηματισμό ενέργειας στα μιτοχόνδρια.

Γονίδιο αυτισμού

Παρόλο που η προέλευση αυτής της ασθένειας σχετίζεται στενά με τη γενετική, δεν υπάρχει σήμερα καμία επιστημονική απόδειξη ότι υπάρχει ένα συγκεκριμένο γονίδιο που προκαλεί την ασθένεια. Ωστόσο, μια διεθνής ομάδα επιστημόνων δημοσίευσε πρόσφατα τα αποτελέσματα της έρευνάς τους στο περιοδικό Science Translational Medicine. Κατά τη διάρκεια της εργασίας τους, αποκάλυψαν ότι οι μεταλλάξεις στο γονίδιο PTCHD1, που βρίσκονται σε ένα μόνο αρσενικό χρωμόσωμα, σχετίζονται σε μεγάλο βαθμό με τον αυτισμό. Σύμφωνα με τους επιστήμονες, αυτό εξηγεί το γεγονός ότι τα αγόρια γεννιούνται αυτιστικά τέσσερις φορές συχνότερα από τα κορίτσια.

Ωστόσο, οι ίδιοι οι επιστήμονες λένε ότι ένας μικρός αριθμός ατόμων, στις γενετικές δομές των οποίων αυτή η σχέση αποκαλύφθηκε κατά τη διάρκεια ενός τέτοιου πειράματος, δεν είναι θεμελιώδες στοιχείο, αλλά μόνο ένα από τα πρόσθετα στοιχεία μιας από τις πιθανές αιτίες της αυτιστικής διαταραχής.

Ιοί

Διεξήχθη επίσης έρευνα στον τομέα της ιολογίας. Έτσι, προτάθηκε ότι η ανάπτυξη του αυτισμού μπορεί να επηρεαστεί από τοξικές και μολυσματικές αιτίες.

Ο ιός του έρπητα, η ερυθρά, η μονοπυρήνωση, η ανεμοβλογιά, η ροδόλαλη και ο κυτταρομεγαλοϊός είναι πολύ επικίνδυνα για τον αναπτυσσόμενο εγκέφαλο ενός παιδιού. Μπορούν να προκαλέσουν μια μη τυπική απόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος του οργανισμού σε λοίμωξη, η οποία μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη του αυτισμού και άλλων αυτοάνοσων ασθενειών.

Με μειωμένη ανοσία στα νεογέννητα, η διείσδυση του ιού στο σώμα τους επηρεάζει σε μεγάλο βαθμό το νευρικό σύστημα και τον εγκέφαλο, με αποτέλεσμα την εμφάνιση αυτοάνοσης αντίδρασης. Με απλά λόγια, το σώμα του βρέφους καταπολεμά με τον εαυτό του, χτυπώντας παράλληλα τα υγιή του κύτταρα, εξαιτίας των οποίων εμφανίζεται ο αυτισμός και η διανοητική καθυστέρηση της πρώιμης παιδικής ηλικίας.

Τις περισσότερες φορές, ο ιός εισέρχεται στο σώμα ενός παιδιού κατά την ανάπτυξη του εμβρύου, με λοίμωξη μιας εγκύου γυναίκας. Είναι επίσης πιθανή η μόλυνση των βρεφών μέσω του μητρικού γάλακτος κατά τη διάρκεια του θηλασμού ή του σάλιου. Συμβαίνει ότι ένα παιδί παίρνει μια μολυσματική ασθένεια σε μια φάτνη.

Οι πιο αδύναμες περιοχές του εγκεφάλου πλήττονται πρώτα, και αυτοί είναι εκείνοι που ευθύνονται για συναισθηματικές διαθέσεις και επικοινωνιακές δεξιότητες. Για παράδειγμα, η αμυγδαλή συμβάλλει στη ρύθμιση του συναισθηματικού περιβάλλοντος και είναι υπεύθυνη για τον τρόπο επικοινωνίας, τον ύφος, καθώς και για την επαφή με τα μάτια. Και όπως είναι γνωστό, τα κύρια συμπτώματα του αυτισμού είναι η απουσία επαφής με τα μάτια, η συναισθηματική φτώχεια, η απομόνωση και η μείωση των επικοινωνιακών λειτουργιών.

Εμβόλιο

Μια θεωρία είναι ότι ο αυτισμός προκαλείται από εμβολιασμούς που έχουν δοθεί σε παιδιά κατά την παιδική τους ηλικία κατά τη διάρκεια της υποχρεωτικής διαδικασίας εμβολιασμού. Ωστόσο, μέχρι σήμερα έχουν υπάρξει πολλές διαφορετικές επιστημονικές μελέτες, αλλά καμία από αυτές δεν έχει αποδείξει τη σχέση μεταξύ των εμβολίων ή τον συνδυασμό τους με αυτή την ασθένεια. Επίσης, δεν αποδείχθηκε απολύτως ότι οι ουσίες που χρησιμοποιούνται στην παραγωγή εμβολίων συμβάλλουν στην ανάπτυξη διαταραχών του φάσματος του αυτισμού. Η θεωρία ότι το Thimerosal προστέθηκε στα εμβόλια αυξάνει πολλές φορές τον κίνδυνο ανάπτυξης αυτής της ασθένειας παρέμεινε μόνο μια αβάσιμη θεωρία.

Γλουτένη σαν προβοκάτορα αναπτυξιακής αναπηρίας

Πρόσφατα, έχει γίνει όλο και πιο συνηθισμένο να πούμε ότι ένας από τους παράγοντες που προκαλούν αυτισμό σε παιδιά και ενήλικες μπορεί να είναι η τροφική δυσανεξία στη γλουτένη. Όπως είναι γνωστό, η κλινική εκδήλωση τέτοιας απόκλισης είναι η κοιλιοκάκη. Και πράγματι, με δίαιτα χωρίς γλουτένη, υπήρξε θετική επίδραση στις διαταραχές του φάσματος του αυτισμού.

Στη συνέχεια, οι επιστήμονες έχουν αντικρούσει την υπάρχουσα σχέση μεταξύ της κοιλιοκάκης και της εμφάνισης του αυτισμού στα παιδιά, αλλά επιβεβαίωσαν ότι ένας αυξημένος κίνδυνος εμφάνισης αυτής της νόσου είναι σε εκείνους τους ανθρώπους που έχουν φυσιολογικό εντερικό βλεννογόνο, αλλά με θετικό τεστ για αντισώματα σε συστατικά γλουτένης.

Έτσι, αποδεικνύεται ότι οι παθολογικές καταστάσεις στον αυτισμό δεν αναπτύσσονται με τις κλινικές εκδηλώσεις της κοιλιοκάκιας δυσανεξίας, δηλαδή της κοιλιοκάκης, αλλά απευθείας υπό την επίδραση της γλουτένης. Η θεωρία ότι η ανοσολογική δυσανεξία των συστατικών της γλουτένης μπορεί να αποτελέσει τη βάση για την ανάπτυξη των διαταραχών του φάσματος του αυτισμού έχει επιβεβαιωθεί.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, για τη θεραπεία του αυτισμού, μια δίαιτα χωρίς γλουτένη είναι υποχρεωτική που έχει συνταγογραφηθεί από έναν διατροφολόγο, ο οποίος βελτιώνει σημαντικά τη γνωστική λειτουργία σε άρρωστα παιδιά.

Πνευματικοί λόγοι

Η ψυχολογία έχει τις δικές της απόψεις για τα αίτια μιας τέτοιας ασθένειας. Οι πνευματικοί και ψυχολογικοί παράγοντες διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη του αυτισμού. Η ψυχοσωματική της νόσου υποδηλώνει ότι οι φυσιολογικές εκδηλώσεις μιας τέτοιας νόσου είναι στενά συνδεδεμένες με ψυχολογικές. Έτσι, για παράδειγμα, ένα παιδί χάνει τις δεξιότητες ομιλίας όταν δεν θέλει να επικοινωνήσει με άλλους.

Οι ψυχολογικοί λόγοι που επηρέασαν την απόκτηση της νόσου είναι στην προκειμένη περίπτωση:

  • προβλήματα με τη σχέση με τη μητέρα στην πρώιμη παιδική ηλικία.
  • ανεπαρκής προσοχή στο μωρό από τους γονείς.
  • υπέστη ένα έντονο συναισθηματικό άγχος.
  • απόλυτη αδιαφορία για το παιδί από τη μητέρα, πρώιμο απογαλακτισμό.
  • ψυχολογικό τραύμα σε ένα παιδί.
  • παραμορφωμένη αντίληψη του κόσμου λόγω της έλλειψης γνώσης.

Τέτοια παιδιά συχνά δεν έχουν συγγενή, αλλά έχουν αποκτήσει αυτισμό.

Η ψυχολογική κατάσταση και ο τρόπος ζωής της μητέρας

Ο τρόπος ζωής της μητέρας του παιδιού και η ψυχολογική κατάστασή του κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορούν επίσης να επηρεάσουν την ανάπτυξη μιας τέτοιας νόσου.

Αναβαλλόμενες ασθένειες

Μία από τις αιτίες του αυτισμού θεωρείται μολυσματική ασθένεια που μεταφέρεται από έγκυο γυναίκα κατά τη διάρκεια της κύησης. Τέτοιες λοιμώξεις περιλαμβάνουν ερυθρά, ιλαρά, έρπητα και ανεμοβλογιά. Ακόμα και η συνηθισμένη γρίπη και οι οξειδωτικές ιογενείς λοιμώξεις σε μια τέτοια περίοδο σχεδόν διπλασιάζουν τον κίνδυνο να γεννήσει ένα αυτιστικό παιδί.

Και η χρήση αντιβιοτικών και αντιιικών φαρμάκων μόνο επιδεινώνει την κατάσταση.

Προγεννητικό άγχος

Η συναισθηματική κατάσταση μιας γυναίκας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί επίσης να είναι η αιτία των διαταραχών του αυτιστικού κύκλου στο παιδί. Οι συχνές πιέσεις που υφίστανται οι γυναίκες κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας περιόδου αυξάνουν τη συγκέντρωση των γλυκοκορτικοειδών στο αίμα, οι οποίες, με μια περίσσεια ποσότητας, δεν εξουδετερώνονται αλλά εισέρχονται στο σώμα του εμβρύου. Τέτοιες ορμόνες μπορούν να διεισδύσουν στον εγκέφαλο ενός παιδιού, προκαλώντας τις σε διάφορες διαταραχές που συμβαίνουν αμέσως μετά τη γέννηση ενός παιδιού ή καθώς αναπτύσσεται.

Συνήθως, είτε μέχρι το τέλος του πρώτου έτους της ζωής, είτε στην περιοχή από επτά έως εννέα χρόνια. Τα γλυκοκορτικοειδή, που κυκλοφορούν στο σώμα ενός παιδιού, προκαλούν άγχος, εκφράζονται φόβοι, συμβάλλουν στην ανάπτυξη διαταραχών του νευρικού συστήματος, καθώς και σε ψυχοσωματικές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένου του αυτισμου της πρώιμης παιδικής ηλικίας.

Κακές συνήθειες

Ένας σημαντικός ρόλος στην ανάπτυξη του παιδικού αυτισμού διαδραματίζονται από τις κακές συνήθειες που έχει η μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ιδιαίτερα επιβλαβής σε αυτή την περίπτωση είναι το κάπνισμα. Αν και οι επιστήμονες δεν έχουν δηλώσει ακόμη ανοιχτά τη σύνδεση του αυτισμού με τα παιδιά με το κάπνισμα στην μέλλουσα μητέρα, τα αποτελέσματα της έρευνας που διεξάγεται στον τομέα αυτό δείχνουν ότι υπάρχει. Έτσι, το κάπνισμα μιας εγκύου γυναίκας μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη συγκεκριμένων μορφών αυτισμού σε ένα παιδί.

Το αλκοόλ, η καφεΐνη, τα ναρκωτικά και τα ναρκωτικά που χρησιμοποιούνται από την μέλλουσα μητέρα δεν φέρνουν κανένα καλό για την υγεία του παιδιού. Παρόλο που δεν έχει τεκμηριωθεί η άμεση σχέση μεταξύ χρήσης και ανάπτυξης του αυτισμού σε παιδιά, αυτές οι κακές συνήθειες έχουν γενικά κακή επίδραση στην υγεία του εμβρύου και προκαλούν παθολογικές διεργασίες στο σώμα του αγέννητου παιδιού.

Οι ηλικιωμένοι γονείς

Στο θέμα αυτό, η ηλικία του πατέρα έχει μεγάλη σημασία. Οι άνδρες ηλικίας άνω των πενήντα ετών γίνονται πατέρες κατά εξήντα έξι τοις εκατό αυξάνουν τον κίνδυνο του αυτισμού στο παιδί τους, αντί για τριάντα. Και οι εκπρόσωποι του ισχυρότερου φύλου, που έγιναν πατέρες μεταξύ των ηλικιών σαράντα έως πενήντα ετών, μείωσαν το ποσοστό αυτό σε μόλις είκοσι οκτώ τοις εκατό.

Η καθυστερημένη ηλικία της μητέρας αφήνει επίσης το σημάδι της. Οι γυναίκες που γίνονται μητέρες μετά από σαράντα χρόνια είναι δεκαπέντε τοις εκατό περισσότερο σε κίνδυνο να έχουν παιδί με αυτισμό παρά τριάντα χρονών. Και αν και οι δύο γονείς διασχίσουν τη γραμμή των σαράντα ετών, τότε οι κίνδυνοι αυξήθηκαν γρήγορα.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι μια μεγάλη διαφορά στην ηλικία μεταξύ των γονέων. Οι πιο ευάλωτοι σε αυτισμό είναι τα παιδιά των οποίων οι πατέρες είναι ηλικίας από τριάντα πέντε έως σαράντα ετών και η μητέρα είναι δέκα χρόνια μεγαλύτερης ηλικίας. Αντίθετα, εάν ένας άντρας είναι δέκα χρόνια νεότερος από μια γυναίκα, και αυτή, με τη σειρά του, είναι μεταξύ τριάντα και σαράντα ετών, ο κίνδυνος μιας τέτοιας νόσου είναι επίσης αρκετά υψηλός.

Σύνολο παραγόντων

Ωστόσο, μιλώντας για οποιονδήποτε λόγο για την εμφάνιση μιας τέτοιας νόσου είναι επίσης απαραίτητη με προσοχή. Πρόσφατα, οι επιστήμονες έχουν όλο και περισσότερο σημειώσει το γεγονός ότι η εμφάνιση και ανάπτυξη των διαταραχών του αυτιστικού κύκλου επηρεάζεται από ένα συνδυασμό διαφόρων παραγόντων, μεταξύ των οποίων είναι η κληρονομική προδιάθεση, η οικολογία και η ηλικία των γονέων και διάφορες ψυχολογικές αιτίες.

Συνοψίζοντας

Οι αιτίες του αυτισμού, υπάρχουν λίγες, και προς το παρόν δεν είναι πλήρως κατανοητές. Επομένως, δεν είναι δυνατόν να πούμε με βεβαιότητα τι είδους λόγος είναι θεμελιώδης για την εμφάνιση αυτής της ασθένειας. Οι τρέχουσες θέσεις, τα επιστημονικά έργα και οι έρευνες που διεξάγονται σε αυτόν τον τομέα, οδηγούν όλο και περισσότερο στην τάση να πιστεύουν ότι δεν υπάρχει κανένας λόγος για την πρόκληση μιας τέτοιας ασθένειας. Και η ασθένεια σχηματίζεται υπό την επίδραση πολλών παραγόντων, οι οποίοι μαζί οδηγούν σε διαταραχές του φάσματος του αυτισμού.

Αυτισμός

Ο αυτισμός αποτελεί παραβίαση της πνευματικής ανάπτυξης, συνοδευόμενη από έλλειψη κοινωνικών αλληλεπιδράσεων, δυσκολία αμοιβαίας επαφής κατά την επικοινωνία με άλλους ανθρώπους, επανειλημμένες ενέργειες και περιορισμό των συμφερόντων. Οι αιτίες της εξέλιξης της νόσου δεν έχουν αποσαφηνιστεί πλήρως, οι περισσότεροι επιστήμονες προτείνουν μια σύνδεση με τη συγγενή δυσλειτουργία του εγκεφάλου. Ο αυτισμός συνήθως διαγνωρίζεται πριν από την ηλικία των 3 ετών, τα πρώτα σημεία μπορεί να είναι αισθητά ήδη από την παιδική ηλικία. Η πλήρης αποκατάσταση θεωρείται αδύνατη, αλλά μερικές φορές η διάγνωση αφαιρείται με την ηλικία. Ο στόχος της θεραπείας είναι η κοινωνική προσαρμογή και η ανάπτυξη δεξιοτήτων αυτοεξυπηρέτησης.

Αυτισμός

Ο αυτισμός είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από διαταραχές της κίνησης και της ομιλίας, καθώς και στερεότυπα ενδιαφέροντα και συμπεριφορά, συνοδευόμενη από παραβίαση των κοινωνικών αλληλεπιδράσεων του ασθενούς με άλλους. Τα δεδομένα σχετικά με τον επιπολασμό του αυτισμού ποικίλλουν σημαντικά, λόγω των διαφορετικών προσεγγίσεων στη διάγνωση και την ταξινόμηση της νόσου. Σύμφωνα με διάφορες πηγές, το 0,1-0,6% των παιδιών πάσχουν από αυτισμό ανεξάρτητα από τις διαταραχές του φάσματος του αυτισμού και το 1,1-2% των παιδιών πάσχουν από αυτισμό με διαταραχές του φάσματος του αυτισμού. Στα κορίτσια, ο αυτισμός ανιχνεύεται τέσσερις φορές λιγότερο συχνά από ό, τι στα αγόρια. Τα τελευταία 25 χρόνια, αυτή η διάγνωση έχει γίνει πολύ πιο συνηθισμένη, ωστόσο, δεν είναι ακόμη σαφές τι συνδέεται με αυτήν - με αλλαγή των διαγνωστικών κριτηρίων ή με μια πραγματική αύξηση του επιπολασμού της νόσου.

Στη λογοτεχνία, ο όρος «αυτισμός» μπορεί να ερμηνευθεί με δύο τρόπους -.. Όπως πράγματι αυτισμό (παιδικού αυτισμού, κλασική αυτιστική διαταραχή, σύνδρομο Kanner) και όλες τις διαταραχές του φάσματος του αυτισμού, συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου Asperger, άτυπο αυτισμό, κλπ Ο βαθμός των επιμέρους εκδηλώσεις του αυτισμού μπορεί να ποικίλει σημαντικά - από την πλήρη ανικανότητα προς κοινωνικές επαφές, που συνοδεύεται από σοβαρή νοητική καθυστέρηση σε κάποιες περίεργες περιπτώσεις όταν ασχολούνται με ανθρώπους, ο λόγος του λόγου και η στενότητα των συμφερόντων. Η θεραπεία του αυτισμού είναι μακροπρόθεσμη, σύνθετη και διεξάγεται με τη συμμετοχή ειδικών στον τομέα της ψυχιατρικής, των ψυχολόγων, των ψυχοθεραπευτών, των νευρολόγων, των παθολόγων ομιλίας.

Αιτίες του αυτισμού

Προς το παρόν, οι αιτίες του αυτισμού δεν έχουν διευκρινιστεί τελικά, αλλά έχει αποδειχθεί ότι η βιολογική βάση της ασθένειας έχει εξασθενήσει την ανάπτυξη ορισμένων δομών του εγκεφάλου. Η κληρονομική φύση του αυτισμού έχει επιβεβαιωθεί, αν και τα γονίδια που ευθύνονται για την ανάπτυξη της νόσου δεν έχουν ακόμη προσδιοριστεί. Τα παιδιά με αυτισμό έχουν μεγάλο αριθμό επιπλοκών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού (ενδομήτριες ιογενείς λοιμώξεις, τοξαιμία, αιμορραγία της μήτρας, πρόωρη γέννηση). Θεωρείται ότι οι επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν μπορούν να προκαλέσουν αυτισμό, αλλά μπορεί να αυξήσουν την πιθανότητα εμφάνισής του παρουσία άλλων παραγόντων προδιάθεσης.

Μεροληψία. Μεταξύ στενών και απομακρυσμένων συγγενών παιδιών με αυτισμό ανιχνεύεται το 3-7% των ασθενών με αυτισμό, το οποίο είναι πολλές φορές υψηλότερο από την επικράτηση της νόσου στον μέσο πληθυσμό. Η πιθανότητα εμφάνισης αυτισμού σε αμφότερα τα ίδια δίδυμα είναι 60-90%. Οι συγγενείς των ασθενών έχουν συχνά απομονωμένες διαταραχές που χαρακτηρίζουν τον αυτισμό: τάση για παραμελητική συμπεριφορά, χαμηλή ανάγκη για κοινωνικές επαφές, δυσκολίες στην κατανόηση του λόγου, διαταραχές ομιλίας (συμπεριλαμβανομένης της ηχοληλίας). Σε τέτοιες οικογένειες, η επιληψία και η νοητική καθυστέρηση είναι πιο συχνές, οι οποίες δεν είναι υποχρεωτικές ενδείξεις αυτισμού, αλλά συχνά διαγιγνώσκονται σε αυτήν την ασθένεια. Όλα τα παραπάνω είναι απόδειξη της κληρονομικής φύσης του αυτισμού.

Στα τέλη της δεκαετίας του '90 του περασμένου αιώνα, οι επιστήμονες μπόρεσαν να εντοπίσουν την προδιάθεση γονιδίων στον αυτισμό. Η παρουσία αυτού του γονιδίου δεν οδηγεί αναγκαστικά στον αυτισμό (σύμφωνα με τους περισσότερους γενετιστές, η ασθένεια αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της αλληλεπίδρασης αρκετών γονιδίων). Ωστόσο, ο ορισμός αυτού του γονιδίου μας επέτρεψε να επιβεβαιώσουμε αντικειμενικά την κληρονομική φύση του αυτισμού. Αυτό είναι - μια σοβαρή πρόοδος στη μελέτη της αιτιολογίας και της παθογένεσης της νόσου, γιατί λίγο πριν από την έναρξη ως πιθανές αιτίες του αυτισμού, μερικοί επιστήμονες έχουν εξετάσει η έλλειψη φροντίδας και προσοχής από τους γονείς τους (τώρα αυτή η έκδοση απορρίπτεται ως που δεν αντιστοιχούν στην πραγματικότητα).

Δομικές διαταραχές του εγκεφάλου. Σύμφωνα με στοιχεία της έρευνας, οι ασθενείς με αυτισμό συχνά αναγνωρίζουν τις δομικές μεταβολές στις μετωπικές περιοχές του εγκεφαλικού φλοιού, του ιππόκαμπου, του μέσου κροταφικού λοβού και της παρεγκεφαλίδας. Η κύρια λειτουργία της παρεγκεφαλίδας είναι η εξασφάλιση επιτυχούς κινητικής δραστηριότητας, ωστόσο αυτό το τμήμα του εγκεφάλου επηρεάζει επίσης την ομιλία, την προσοχή, τη σκέψη, τα συναισθήματα και τις ικανότητες μάθησης. Σε πολλούς αυτιστές, ορισμένα τμήματα της παρεγκεφαλίδας μειώνονται. Θεωρείται ότι αυτή η κατάσταση μπορεί να οφείλεται σε προβλήματα ασθενών με αυτισμό κατά την αλλαγή προσοχής.

Έσω κροταφικό λοβό, ο ιππόκαμπος και η αμυγδαλή είναι επίσης συχνά πάσχουν από αυτισμό, έχουν επιπτώσεις στη μνήμη, την ικανότητα μάθησης και συναισθηματική αυτορρύθμιση, συμπεριλαμβανομένων - την εμφάνιση συναισθήματα της ευχαρίστησης κατά την ουσιαστική κοινωνική δράση. Οι ερευνητές σημειώνουν ότι τα ζώα με βλάβες στα εγκεφαλικά τμήματα που έχουν καταχωρηθεί έχουν μεταβολές συμπεριφοράς παρόμοιες με τον αυτισμό (μειώνοντας την ανάγκη για κοινωνική επαφή, επιδείνωση της προσαρμογής όταν εκτίθενται σε νέες συνθήκες, δυσκολίες στην αναγνώριση του κινδύνου). Επιπλέον, παρατηρείται συχνά επιβράδυνση στην ωρίμανση των μετωπιαίων λοβών σε ασθενείς με αυτισμό.

Λειτουργικές διαταραχές του εγκεφάλου. Περίπου το 50% των ασθενών με ΗΕΓ παρουσιάζουν αλλαγές χαρακτηριστικές της εξασθένισης της μνήμης, επιλεκτική και κατευθυνόμενη προσοχή, λεκτική σκέψη και στοχευμένη χρήση της ομιλίας. Ο βαθμός επικράτησης και η σοβαρότητα των αλλαγών ποικίλλει, ενώ στα παιδιά με αυτισμό υψηλού λειτουργικού, οι ανωμαλίες του EEG είναι συνήθως λιγότερο έντονες σε σύγκριση με τους ασθενείς που πάσχουν από μορφές της νόσου με χαμηλή λειτουργικότητα.

Συμπτώματα αυτισμού

Υποχρεωτικά σημάδια παιδικού αυτισμού (τυπική αυτιστική διαταραχή, σύνδρομο Kanner) είναι η έλλειψη κοινωνικών αλληλεπιδράσεων, προβλήματα οικοδόμησης παραγωγικής αμοιβαίας επαφής με άλλους, στερεότυπη συμπεριφορά και ενδιαφέροντα. Όλα αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται στην ηλικία των 2-3 ετών, με ατομικά συμπτώματα που υποδηλώνουν πιθανό αυτισμό, μερικές φορές βρεθεί σε παιδική ηλικία.

Η διαταραχή των κοινωνικών αλληλεπιδράσεων είναι το πιο εντυπωσιακό χαρακτηριστικό που διακρίνει τον αυτισμό από άλλες αναπτυξιακές διαταραχές. Τα παιδιά με αυτισμό δεν μπορούν να αλληλεπιδράσουν πλήρως με άλλους ανθρώπους. Δεν αισθάνονται την κατάσταση των άλλων, δεν αναγνωρίζουν τα μη λεκτικά σήματα, δεν καταλαβαίνουν τις συνέπειες των κοινωνικών επαφών. Αυτό το σύμπτωμα μπορεί να ανιχνευθεί ήδη στα βρέφη. Αυτά τα παιδιά αντιδρούν ελάχιστα στους ενήλικες, δεν κοιτάζουν στα μάτια, καθορίζουν πιο εύκολα το βλέμμα τους σε άψυχα αντικείμενα και όχι στους ανθρώπους γύρω τους. Δεν χαμογελούν, αντιδρούν άσχημα στο δικό τους όνομα, μην τεντώνονται προς έναν ενήλικα όταν προσπαθούν να τα πάρουν.

Μεγαλώνοντας, οι ασθενείς δεν μιμούνται τη συμπεριφορά των άλλων, δεν αντιδρούν στα συναισθήματα άλλων ανθρώπων, δεν συμμετέχουν σε παιχνίδια σχεδιασμένα για αλληλεπίδραση και δεν δείχνουν ενδιαφέρον για νέους ανθρώπους. Είναι στενά συνδεδεμένοι με τους συγγενείς, αλλά δεν δείχνουν την αγάπη τους ως συνηθισμένα παιδιά - δεν είναι ευχαριστημένοι, δεν τρέχουν να συναντηθούν, μην προσπαθήσετε να παρουσιάσετε ενήλικα παιχνίδια ή κάπως μοιράζονται γεγονότα από τη ζωή τους. Η απομόνωση των αυτιστών δεν οφείλεται στην επιθυμία τους για μοναξιά, αλλά στις δυσκολίες τους λόγω της αδυναμίας να οικοδομηθούν κανονικές σχέσεις με άλλους.

Οι ασθενείς αρχίζουν να μιλούν αργότερα, φουντώνουν λιγότερο και λιγότερο συχνά, αργότερα αρχίζουν να προφέρουν μεμονωμένες λέξεις και να χρησιμοποιούν φραστική ομιλία. Συχνά συγχέουν τις αντωνυμίες, αποκαλούν τους εαυτούς σας "εσείς", "τον", ή "αυτή". Στη συνέχεια, εξαιρετικά λειτουργική αυτιστικός «κερδίζουν» ένα επαρκές λεξιλόγιο και δεν υστερούν σε υγιή παιδιά με το πέρασμα εξετάσεις γνώση των λέξεων και την ορθογραφία, αλλά αντιμετωπίζουν δυσκολίες όταν προσπαθούν να χρησιμοποιήσουν εικόνες για να εξαχθούν συμπεράσματα σχετικά με το γραπτό ή να διαβάσετε, και ούτω καθεξής. D. Τα παιδιά με nizkofunktsionalnymi μορφές αυτισμού ομιλία μειώθηκε σημαντικά.

Τα παιδιά με αυτισμό χαρακτηρίζονται από ασυνήθιστες χειρονομίες και δυσκολίες όταν προσπαθούν να χρησιμοποιήσουν χειρονομίες στη διαδικασία επαφής με άλλους ανθρώπους. Στην παιδική ηλικία, σπάνια δείχνουν τα χέρια στα αντικείμενα ή, προσπαθώντας να δείξουν ένα αντικείμενο, δεν το βλέπουν, αλλά στο χέρι τους. Καθώς γερνούν, λιγότερο συχνά προφέρουν λέξεις κατά τη διάρκεια των χειρουργικών επεμβάσεων (τα υγιή παιδιά τείνουν να χειριστούν και να μιλήσουν ταυτόχρονα, για παράδειγμα, να τεντώσουν τα χέρια τους και να πούν "δώστε"). Κατά συνέπεια, είναι δύσκολο για αυτούς να παίξουν πολύπλοκα παιχνίδια, να συνδυάσουν οργανικά χειρονομίες και ομιλία, να μετακινηθούν από απλούστερες μορφές επικοινωνίας σε πιο πολύπλοκες.

Ένα άλλο εξέχον σημάδι του αυτισμού είναι περιορισμένη ή επαναλαμβανόμενη συμπεριφορά. Παρατηρούνται στερεότυπα - επαναλαμβανόμενο κούνημα του σώματος, κουνώντας το κεφάλι κλπ. Για τους ασθενείς με αυτισμό, είναι πολύ σημαντικό να συμβαίνει πάντα με τον ίδιο τρόπο: τα αντικείμενα είναι διατεταγμένα στη σωστή σειρά, οι ενέργειες εκτελούνται σε μια συγκεκριμένη σειρά. Ένα παιδί με αυτισμό μπορούν να αρχίσουν να ουρλιάζουν και να διαμαρτυρηθούν, αν η μητέρα είναι συνήθως τον βάζει πρώτο δεξιά κάλτσα, και στη συνέχεια έφυγε, και τώρα έκανε το αντίθετο, αν το αλάτι δεν πρέπει, στο κέντρο του τραπεζιού, και μετατοπίζεται προς τα δεξιά, αν βάλετε ένα παρόμοιο αντί για το συνηθισμένο κύπελλα, αλλά με διαφορετικό μοτίβο. Την ίδια στιγμή, σε αντίθεση με τα υγιή παιδιά, ο ίδιος δεν δείχνει επιθυμία για ενεργά, δεν επιδιορθώσετε ικανοποιημένοι με την κατάστασή του (να τραβηχτεί προς τα δεξιά toe, να αναδιατάξετε την αλατιέρα, ζητήστε ένα άλλο κύπελλο), και τα μέσα που διαθέτει δείχνει ένα λάθος που συμβαίνει.

Η αυτιστική προσοχή επικεντρώνεται στις λεπτομέρειες, σε επανειλημμένα σενάρια. Τα παιδιά με αυτισμό συχνά επιλέγουν όχι παιχνίδια για παιχνίδια, αλλά αντικείμενα που δεν είναι παίκτες, τα παιχνίδια τους στερούνται οικόπεδο. Δεν χτίζουν κλειδαριές, δεν ρίχνουν αυτοκίνητα γύρω από το διαμέρισμα, αλλά τα αντικείμενα σε μια ορισμένη σειρά, άσκοπα, από την άποψη ενός εξωτερικού παρατηρητή, να τα μετακινήσετε από τόπο σε τόπο και πίσω. Ένα παιδί με αυτισμό μπορεί να είναι εξαιρετικά στενά συνδεδεμένο με ένα συγκεκριμένο παιχνίδι ή θέμα που δεν είναι παιχνίδι, μπορεί να παρακολουθεί την ίδια τηλεοπτική εκπομπή κάθε μέρα, ταυτόχρονα, χωρίς να δείχνει ενδιαφέρον για άλλα προγράμματα, και να βιώνει εξαιρετικά έντονη αν Ο λόγος δεν μπορούσε να δει.

Μαζί με άλλες μορφές συμπεριφοράς, η αυτο-επιθετικότητα (απεργίες, τσιμπήματα και άλλοι αυτοτραυματισμοί) αναφέρεται ως επαναλαμβανόμενη συμπεριφορά. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου το ένα τρίτο των αυτιστών κατά τη διάρκεια της ζωής δείχνουν αυτοάγκωση και όσο περισσότερο - επιθετικότητα έναντι άλλων. Η επιθετικότητα, κατά κανόνα, προκαλείται από περιόδους θυμού λόγω παραβίασης των συνηθισμένων τελετουργιών της ζωής και των στερεοτύπων ή λόγω της αδυναμίας να μεταφέρουν τις επιθυμίες τους σε άλλους.

Η γνώμη σχετικά με την υποχρεωτική ιδιοφυΐα των αυτιστών και την παρουσία κάποιων ασυνήθιστων ικανοτήτων δεν επιβεβαιώνεται από την πρακτική. Κάποιες ασυνήθιστες ικανότητες (για παράδειγμα, η ικανότητα απομνημόνευσης των λεπτομερειών) ή το ταλέντο σε μια στενή σφαίρα με ανεπάρκειες σε άλλους τομείς παρατηρούνται μόνο σε 0,5-10% των ασθενών. Το επίπεδο νοημοσύνης στα παιδιά με υψηλό λειτουργικό αυτισμό μπορεί να είναι μέσο ή ελαφρώς πάνω από το μέσο όρο. Με χαμηλό λειτουργικό αυτισμό, συχνά παρατηρείται μείωση της νοημοσύνης, συμπεριλαμβανομένης της νοητικής καθυστέρησης. Σε όλους τους τύπους αυτισμού, συχνά παρατηρείται γενικευμένη έλλειψη εκμάθησης.

Μεταξύ άλλων μη υποχρεωτικών συμπτωμάτων του αυτισμού που είναι αρκετά συχνές, αξίζει να σημειωθούν οι επιληπτικές κρίσεις (ανιχνευμένες στο 5-25% των παιδιών, συχνότερα εμφανίζονται στην εφηβεία), το σύνδρομο υπερκινητικότητας και το έλλειμμα προσοχής, διάφορες παράδοξες αντιδράσεις σε εξωτερικά ερεθίσματα: αφής,. Συχνά υπάρχει ανάγκη για αισθητική αυτο-διέγερση (επαναλαμβανόμενες κινήσεις). Περισσότεροι από τους μισούς αυτιστές εμφανίζουν ανωμαλίες στη διατροφική συμπεριφορά (άρνηση κατανάλωσης ή εγκατάλειψης ορισμένων τροφίμων, προτίμηση ορισμένων τροφίμων κ.λπ.) και διαταραχές του ύπνου (δυσκολία στον ύπνο, νυχτερινή και πρώιμη αφυπνία).

Ταξινόμηση αυτισμού

Υπάρχουν πολλές ταξινομήσεις του αυτισμού, όμως, η ταξινόμηση της Nikolskaya είναι η πιο ευρέως χρησιμοποιούμενη στην κλινική πρακτική, λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα των εκδηλώσεων της νόσου, το κύριο ψυχοπαθολογικό σύνδρομο και τη μακροπρόθεσμη πρόγνωση. Παρά την απουσία της αιτιοπαθογένειας και του υψηλού βαθμού γενίκευσης, οι εκπαιδευτικοί και άλλοι ειδικοί θεωρούν αυτή την ταξινόμηση ένα από τα πιο επιτυχημένα, διότι καθιστά δυνατή τη διαμόρφωση διαφοροποιημένων σχεδίων για ψυχολογική διόρθωση και τον καθορισμό των στόχων της θεραπείας, λαμβάνοντας υπόψη τις πραγματικές δυνατότητες ενός παιδιού με αυτισμό.

Η πρώτη ομάδα. Οι πιο βαθιές παραβιάσεις. Χαρακτηρίζεται από τη συμπεριφορά του πεδίου, το μούτισμα, την έλλειψη αλληλεπίδρασης με άλλους, την έλλειψη ενεργού αρνητικότητας, την αυτοδιεγέρνηση με απλές επαναλαμβανόμενες κινήσεις και την αδυναμία αυτοεξυπηρέτησης. Το κύριο παθοφυσιολογικό σύνδρομο είναι απόσπαση. Η δημιουργία επαφών, η συμμετοχή ενός παιδιού σε αλληλεπιδράσεις με τους ενήλικες και τους συνομηλίκους και η ανάπτυξη δεξιοτήτων αυτοεξυπηρέτησης θεωρείται ο κύριος στόχος της θεραπείας.

Η δεύτερη ομάδα. Χαρακτηρίζεται από αυστηρούς περιορισμούς στην επιλογή των μορφών συμπεριφοράς, έντονη επιθυμία για αμετάβλητο. Οποιεσδήποτε αλλαγές μπορούν να προκαλέσουν μια αποτυχία, που εκφράζεται σε αρνητικότητα, επιθετικότητα ή αυτο-επιθετικότητα. Σε ένα οικείο περιβάλλον, το παιδί είναι αρκετά ανοιχτό, ικανό να αναπτύσσει και να αναπαράγει καθημερινές δεξιότητες. Ομιλία σφραγισμένη, βασισμένη στη βάση της ηχοληλίας. Το κύριο ψυχοπαθολογικό σύνδρομο είναι η απόρριψη της πραγματικότητας. Ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι η ανάπτυξη συναισθηματικών επαφών με στενούς ανθρώπους και η επέκταση των ευκαιριών προσαρμογής στο περιβάλλον μέσω της ανάπτυξης ενός μεγάλου αριθμού διαφορετικών στερεοτύπων συμπεριφοράς.

Τρίτη ομάδα Υπάρχει μια πιο σύνθετη συμπεριφορά στην απορρόφηση των δικών τους στερεότυπων συμφερόντων και μια αδύναμη ικανότητα διαλόγου. Ένα παιδί αγωνίζεται για επιτυχία, αλλά, σε αντίθεση με τα υγιή παιδιά, δεν είναι έτοιμος να δοκιμάσει, να αναλάβει κινδύνους και να κάνει συμβιβασμούς. Συχνά αποκάλυψε λεπτομερείς εγκυκλοπαιδικές γνώσεις στον αφηρημένο χώρο σε συνδυασμό με αποσπασματικές ιδέες για τον πραγματικό κόσμο. Χαρακτηρίζεται από το ενδιαφέρον για επικίνδυνες κοινωνικές εντυπώσεις. Το κύριο ψυχοπαθολογικό σύνδρομο είναι η υποκατάσταση. Ο κύριος στόχος της θεραπείας θεωρείται διδασκαλικός διάλογος, επέκταση του εύρους ιδεών και σχηματισμός δεξιοτήτων κοινωνικής συμπεριφοράς.

Τέταρτη ομάδα. Τα παιδιά είναι ικανά για αληθινά αυθαίρετη συμπεριφορά, αλλά γρήγορα εξαντλούνται, αντιμετωπίζουν δυσκολίες στην προσπάθεια συγκέντρωσης, ακολουθούν οδηγίες κ.λπ. Σε αντίθεση με τα παιδιά της προηγούμενης ομάδας, που φαίνεται να είναι νέοι διανοούμενοι, μπορεί να φαίνονται δειλά, φοβισμένοι και αφηρημένοι, αλλά με επαρκή διόρθωση παρουσιάζουν τα καλύτερα αποτελέσματα σε σύγκριση με άλλες ομάδες. Το κύριο ψυχοπαθολογικό σύνδρομο είναι ευπάθεια. Ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι η εκπαίδευση του αυθορμητισμού, η βελτίωση των κοινωνικών δεξιοτήτων και η ανάπτυξη των ατομικών ικανοτήτων.

Διάγνωση αυτισμού

Οι γονείς θα πρέπει να συμβουλεύονται έναν γιατρό και να αποκλείουν τον αυτισμό αν το παιδί δεν ανταποκρίνεται στο δικό του όνομα, δεν χαμογελά και δεν κοιτάζει στα μάτια, δεν παρατηρεί τις οδηγίες των ενηλίκων, δείχνει άτυπες συμπεριφορές παιχνιδιού (δεν ξέρει τι να κάνει με τα παιχνίδια, παίζει με αντικείμενα που δεν παίζουν) μπορούν να ενημερώσουν τους ενήλικες για τις επιθυμίες τους. Στην ηλικία ενός έτους, το παιδί πρέπει να πίνει, να φλύγει, να δείχνει τα αντικείμενα και να προσπαθεί να τα αρπάξει, σε ηλικία 1,5 ετών - να προφέρει μεμονωμένες λέξεις, σε ηλικία 2 ετών - να χρησιμοποιήσει φράσεις από δύο λέξεις. Εάν αυτές οι δεξιότητες δεν είναι διαθέσιμες, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε εξέταση από ειδικό.

Ο αυτισμός διαγιγνώσκεται με βάση τις παρατηρήσεις της συμπεριφοράς του παιδιού και τον προσδιορισμό μιας χαρακτηριστικής τριάδας, που περιλαμβάνει την έλλειψη κοινωνικών αλληλεπιδράσεων, την έλλειψη επικοινωνίας και τη στερεοτυπική συμπεριφορά. Για να αποκλείσετε τις διαταραχές της ανάπτυξης της ομιλίας, ένας λογοθεραπευτής συνταγογραφείται, για να αποκλείσετε την ακοή και την όραση, ένας ακουολογιστής και ένας οφθαλμίατρος θα σας εξετάσουν. Ο αυτισμός μπορεί να συνδυαστεί ή όχι με τη νοητική καθυστέρηση, ενώ στο ίδιο επίπεδο νοημοσύνης, τα προγνωστικά και τα διορθωτικά σχήματα για τα ολιγοφρένεια παιδιά και τα αυτιστικά παιδιά θα διαφέρουν σημαντικά, οπότε είναι σημαντικό να διαχωρίσουμε αυτές τις δύο διαταραχές στη διαγνωστική διαδικασία, αφού μελετήσουμε προσεκτικά τη συμπεριφορά του ασθενούς.

Θεραπεία και πρόγνωση για αυτισμό

Ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι η αύξηση του βαθμού ανεξαρτησίας του ασθενούς στη διαδικασία αυτοεξυπηρέτησης, ο σχηματισμός και η διατήρηση των κοινωνικών επαφών. Η μακροχρόνια συμπεριφορική θεραπεία, η θεατρική θεραπεία, η επαγγελματική θεραπεία και η λογοθεραπεία χρησιμοποιούνται. Διορθωτική εργασία πραγματοποιείται με βάση τα ψυχοτρόπα φάρμακα. Το εκπαιδευτικό πρόγραμμα επιλέγεται λαμβάνοντας υπόψη τις δυνατότητες του παιδιού. Οι αυτιστές χαμηλής λειτουργικότητας (η πρώτη και η δεύτερη ομάδα στην ταξινόμηση Nikolskaya) διδάσκονται στο σπίτι. Τα παιδιά με σύνδρομο Asperger και ιδιαίτερα λειτουργικοί αυτιστές (τρίτη και τέταρτη ομάδα) παρακολουθούν ένα βοηθητικό ή κοινοτικό σχολείο.

Επί του παρόντος, ο αυτισμός θεωρείται ανίατη ασθένεια. Ωστόσο, μετά από μια κατάλληλη μακροχρόνια διόρθωση σε ορισμένα παιδιά (3-25% του συνολικού αριθμού των ασθενών), παρατηρείται ύφεση και η διάγνωση του αυτισμού εξαφανίζεται με την πάροδο του χρόνου. Η έλλειψη έρευνας δεν επιτρέπει την οικοδόμηση αξιόπιστων μακροπρόθεσμων προβλέψεων σχετικά με την πορεία του αυτισμού κατά την ενηλικίωση. Οι ειδικοί σημειώνουν ότι με την ηλικία σε πολλούς ασθενείς τα συμπτώματα της νόσου γίνονται λιγότερο έντονα. Ωστόσο, υπάρχουν αναφορές σχετιζόμενες με την ηλικία επιδείνωση των δεξιοτήτων επικοινωνίας και αυτοεξυπηρέτησης. Τα ευνοϊκά προγνωστικά σημάδια είναι το IQ άνω των 50 ετών και η ανάπτυξη του λόγου κάτω από την ηλικία των 6 ετών, αλλά μόνο το 20% των παιδιών από αυτή την ομάδα μπορεί να επιτύχει πλήρη ή σχεδόν πλήρη ανεξαρτησία.

Σημεία, συμπτώματα, αιτίες του αυτισμού στα παιδιά

Τι είναι η διαταραχή του αυτισμού ή του αυτιστικού φάσματος (ASD); Μην ψάχνετε για έναν εξαντλητικό ορισμό · δεν υπάρχει ακριβής περιγραφή αυτού του όρου · δεν θα το βρείτε ούτε στην επαγγελματική βιβλιογραφία. Ο αυτισμός σε παιδιά και ενήλικες είναι ένας συνδυασμός μεγάλου αριθμού ατομικών συμπτωμάτων. Μερικές φορές η διαταραχή χαρακτηρίζεται ως κλείσιμο, απορροφάται από μόνη της χωρίς να λαμβάνει υπόψη την πραγματικότητα, την πραγματικότητα. Οι αυτιστές καλούνται μερικές φορές άνθρωποι που ζουν στον δικό τους κόσμο, που δεν ενδιαφέρονται για άλλους. Είναι δύσκολο για αυτούς να δημιουργήσουν και να διατηρήσουν διαπροσωπικές σχέσεις, δεν τις καταλαβαίνουν, δεν αντιλαμβάνονται τις δυσκολίες τους. Αυτή είναι μια διαταραχή στον τομέα των κοινωνικών σχέσεων, της επικοινωνίας, της συμπεριφοράς.

Λίγη ιστορία

Η πρώτη αναφορά του παιδικού αυτισμού, ως ξεχωριστής διαγνωστικής μονάδας, καταχωρήθηκε στη δεκαετία του 1940 του 20ου αιώνα. Ο Αμερικανός ψυχίατρος L. Kanner δημοσίευσε το 1943 ένα άρθρο σχετικά με την απαράδεκτη συμπεριφορά μιας ομάδας παιδιατρικών ασθενών, υποδεικνύοντας τον όρο "Αυτισμός της πρώιμης παιδικής ηλικίας" (EIA - Early Infantile Autism).

Ανεξάρτητα από τον Kanner, ο G. Asperger (1944), ένας παιδίατρος της Βιέννης, σε ένα επαγγελματικό άρθρο περιέγραψε τα ιστορικά περιστατικά 4 αγοριών με άτυπα χαρακτηριστικά συμπεριφοράς, εισήγαγε την έννοια της "αυτιστικής ψυχοπάθειας". Ειδικότερα, τόνισε τη συγκεκριμένη ψυχοπαθολογία της κοινωνικής αλληλεπίδρασης, της ομιλίας και της σκέψης.

Το επόμενο σημαντικό όνομα στην ιστορία του ορισμού του αυτισμού είναι ο L. Wing, ένας βρετανός γιατρός που συνέβαλε σημαντικά στην επέκταση της γνώσης σχετικά με την ψυχοπαθολογία των διαταραχών του φάσματος του αυτισμού. Το 1981 εισήγαγε τον όρο "σύνδρομο Asperger", και περιέγραψε επίσης το λεγόμενο. "Τριάδα των συμπτωμάτων." Έγραψε επίσης μια σειρά από επαγγελματικές εκδόσεις και βιβλία αναφοράς για γονείς παιδιών με ASD.

Ποια είναι η αιτία της διαταραχής;

Οι κύριες αιτίες του αυτισμού στα παιδιά είναι συγγενείς ανωμαλίες του εγκεφάλου. Αυτή είναι μια νευρολογική διαταραχή που εκδηλώνεται συγκεκριμένα στη γνωστική αντίληψη και ως αποτέλεσμα της παραβίασής της στη συμπεριφορά ενός άρρωστου ατόμου. Ωστόσο, ο ακριβής λόγος για τον οποίο ο αυτισμός εμφανίζεται σε παιδιά δεν έχει ακόμη προσδιοριστεί. Πιστεύεται ότι σημαντικό ρόλο διαδραματίζουν γενετικοί παράγοντες, διάφορες μολυσματικές ασθένειες (ιοί, εμβολιασμοί) και χημικές διεργασίες στον εγκέφαλο.

Η επίδραση στο σώμα της γυναίκας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης κατά τη διάρκεια της προγεννητικής ανάπτυξης του εμβρύου είναι ο βασικός παράγοντας για τον οποίο γεννιούνται τα παιδιά με αυτισμό. Οι λόγοι έγκεινται στη μη αναστρέψιμη βλάβη του εγκεφάλου του παιδιού κατά τη διάρκεια του σχηματισμού του.

Οι σύγχρονες θεωρίες που εμφανίζονται ως αποτέλεσμα μελετών που στοχεύουν στη μελέτη του αυτισμού και των αιτιών της διαταραχής, υποστηρίζουν ότι η εμφάνιση της ASD είναι δυνατή μόνο όταν συνδυάζονται αυτοί οι παράγοντες.

Ο αυτισμός είναι ουσιαστικά ένα σύνδρομο που διαγιγνώσκεται με βάση τις συμπεριφορικές εκδηλώσεις. Εμφανίζεται στην πρώιμη παιδική ηλικία, ο βέλτιστος χρόνος διάγνωσης είναι η ηλικία του βρέφους έως 36 μήνες.

Η διάσπαση ορισμένων λειτουργιών του εγκεφάλου οδηγεί σε παραβίαση της ικανότητας ορθής αξιολόγησης των πληροφοριών (αισθητήρια, ομιλία). Τα άτομα με αυτισμό έχουν σημαντικές δυσκολίες στην ανάπτυξη του λόγου, στις σχέσεις με τους άλλους, είναι δύσκολο για αυτούς να αντιμετωπίσουν τις γενικές κοινωνικές δεξιότητες, κυριαρχείται από στερεότυπα συμφέροντα, σκληρή σκέψη.

Τα συμπτώματα του αυτισμού στα παιδιά

Ο αυτισμός είναι μια διαδεδομένη διαταραχή της ανάπτυξης της οργανικής φύσης, που συχνά επηρεάζει τα αγόρια. Αυτό σημαίνει ότι αυτό είναι ένα πρόβλημα όπου η ανάπτυξη του παιδιού διαταράσσεται προς διαφορετικές κατευθύνσεις. Πιστεύεται ότι πρόκειται για μια συγγενή διαταραχή ορισμένων λειτουργιών του εγκεφάλου, κυρίως λόγω της γενετικής.

Πρόκειται για τη σοβαρότερη παραβίαση των ανθρωπίνων σχέσεων, αλλά δεν έχει κοινωνική προέλευση. Ο λόγος για τον οποίο τα παιδιά αναπτύσσουν αυτισμό δεν είναι κακή μητέρα, πατέρας ή άλλοι συγγενείς, όχι οικογένεια που απέτυχε στην ανατροφή τους. Η αυτοενοχοποίηση δεν θα δώσει τίποτα παρά αυτο-βλάβη. Μετά τη γέννηση ενός παιδιού με αυτισμό, είναι σημαντικό να δεχτούμε την ασθένεια ως γεγονός, να βρούμε έναν τρόπο να κατανοήσουμε τον κόσμο του μωρού, να την προσεγγίσουμε.

Πρόωρη εμφάνιση συμπτωμάτων

Σε 90% των περιπτώσεων, οι αυτιστικές εκδηλώσεις είναι εμφανείς μεταξύ του 1ου και του 2ου έτους της ζωής, οπότε η πρώιμη έναρξη είναι ένας σημαντικός διαγνωστικός παράγοντας. Η επακόλουθη παρατήρηση δείχνει ότι οι ασθενείς με σημεία που εμφανίζονται εντός 36 μηνών είχαν χαρακτηριστικά συμπτώματα αυτισμού. με την εμφάνιση των συμπτωμάτων σε μεταγενέστερη ηλικία, παρατηρήθηκε μια κλινική εικόνα κοντά στην πρώιμη σχιζοφρένεια. Η εξαίρεση είναι το σύνδρομο Asperger (διαταραχή του φάσματος του αυτισμού), το οποίο συχνά διαγνωρίζεται σε μεταγενέστερη παιδική ηλικία.

Σπάσιμο των κοινωνικών σχέσεων

Οι διαταραχές της συναισθηματικής επαφής και της κοινωνικής αλληλεπίδρασης θεωρούνται κεντρικά σημεία της διαταραχής. Ενώ στα παιδιά με φυσιολογική ανάπτυξη υπάρχει προφανής προδιάθεση για το σχηματισμό κοινωνικών σχέσεων από τις πρώτες εβδομάδες, οι αυτιστές που βρίσκονται ήδη σε πρώιμα στάδια ανάπτυξης παρουσιάζουν αποκλίσεις από τον κανόνα σε πολλές περιοχές. Χαρακτηρίζονται από ένα μικρό ενδιαφέρον ή έλλειψη κοινωνικής αλληλεπίδρασης, το οποίο εκ πρώτης όψεως εκδηλώνεται σε σχέση με τους γονείς και αργότερα - παραβίαση της κοινωνικής και συναισθηματικής αμοιβαιότητας σε σχέση με τους συνομηλίκους.

Τυπικά επίσης μειωμένη επαφή με τα μάτια, η ακατανόητη χρήση απομιμήσεων και χειρονομιών στην κοινωνική αλληλεπίδραση, η ελάχιστη ικανότητα να αντιλαμβάνονται τη μη λεκτική συμπεριφορά των άλλων.

Διαταραχή ομιλίας

Στον αυτισμό, συχνά παρατηρούνται ορισμένες αναπτυξιακές διαταραχές, ιδιαίτερα η ομιλία (είναι σημαντικά καθυστερημένη ή απουσιάζει). Περισσότεροι από τους μισούς από τους αυτιστές δεν φτάνουν ποτέ σε επίπεδο ομιλίας επαρκές για κανονική επικοινωνία, ενώ άλλοι έχουν καθυστέρηση στο σχηματισμό τους, με ποιοτικές διαταραχές σε διάφορους τομείς: υπάρχει εκφραστική ηχολαλία, αντικατάσταση αντωνυμιών, παραβίαση της απόψεως και ρυθμού ομιλίας. Η αυτιστική ομιλία είναι τεχνητά σχεδιασμένη, γεμάτη με νόημα, αφύσικα ξεκάθαρες, στερεότυπες φράσεις, μη πρακτικές, συχνά εντελώς ακατάλληλες για κανονική επικοινωνία.

Διανοητικό έλλειμμα

Η διανοητική καθυστέρηση είναι η συνηθέστερη συνυπάρχουσα διαταραχή, η οποία συμβαίνει σε περίπου 2/3 των αυτιστικών ασθενών. Αν και οι περισσότερες μελέτες δείχνουν ότι η διανοητική αναπηρία κυμαίνεται από μέτρια έως σοβαρή νοητική καθυστέρηση (IQ 20-50), αυτή είναι μια ευρεία κλίμακα των επιπέδων αλλοιώσεων. Πρόκειται για βαθιά νοητική καθυστέρηση (με σοβαρό αυτισμό) έως μέτρια, μερικές φορές ακόμη και ελαφρώς υψηλότερη από τη μέση τιμή IQ (για το σύνδρομο Asperger). Οι τιμές του IQ είναι σχετικά σταθερές, αλλά διαφέρουν σε ορισμένες ανισορροπίες στα μεμονωμένα στοιχεία δοκιμής. τα αποτελέσματα μπορεί να είναι ένας προγνωστικός παράγοντας για την περαιτέρω ανάπτυξη της νόσου.

Σε 5-10% των παιδιών με αυτισμό που βρίσκονται σε προσχολική ηλικία, μπορεί να εκδηλωθεί συναισθηματικός αυτισμός, το οποίο χαρακτηρίζεται από εξαιρετικές ικανότητες (π.χ. μουσικά ή καλλιτεχνικά ταλέντα, υψηλές μαθηματικές ικανότητες, ασυνήθιστη μηχανική μνήμη) ασυμβίβαστες με το γενικό επίπεδο βλάβης. Ωστόσο, μόνο ένα ελάχιστο ποσοστό αυτιστών μπορεί να χρησιμοποιήσει τέτοιες ικανότητες στην καθημερινή ζωή, οι περισσότεροι από αυτούς χρησιμοποιούν τις δεξιότητές τους με εντελώς μη λειτουργικό τρόπο.

Στερεότυπα μοντέλα συμπεριφοράς

Χαρακτηριστικό για τον αυτισμό είναι η επίμονη ανησυχία με ένα ή περισσότερα στερεότυπα, πολύ περιορισμένα ενδιαφέροντα, ψυχαναγκαστική τήρηση συγκεκριμένων, μη λειτουργικών διαδικασιών, τελετουργιών, επαναλαμβανόμενων παράξενων μηχανισμών κινήσεων (κτυπήματα, στρίψιμο χεριών ή δακτύλων, πολύπλοκες κινήσεις ολόκληρου του σώματος). Οι αυτιστές έχουν ανώμαλο ενδιαφέρον για τα μη λειτουργικά μέρη των πραγμάτων ή τα παιχνίδια (αρώματα, επαφή, θόρυβο ή δονήσεις που προκύπτουν από χειρισμούς με αυτά) κατά την εργασία με αντικείμενα, ειδικά κατά τη διάρκεια του παιχνιδιού.

Τι μπορούν να παρατηρήσουν οι γονείς κατά την πρώιμη παιδική ηλικία;

Σε μικρή ηλικία, οι ίδιοι οι γονείς μπορούν να παρατηρήσουν ορισμένες διαταραχές συμπεριφοράς στο παιδί, οι οποίες είναι καλοί "προφήτες" του αυτισμού.

  • το παιδί δεν αποκρίνεται στο όνομά του.
  • Το μωρό δεν λέει αυτό που θέλει.
  • έχει καθυστέρηση στην ανάπτυξη της ομιλίας.
  • δεν ανταποκρίνεται στα κίνητρα.
  • μερικές φορές φαίνεται κωφούς.
  • φαίνεται ότι ακούει, αλλά όχι και άλλους ανθρώπους.
  • δεν αναφέρει αντικείμενα, δεν συγχωρείται.
  • λέγοντας λίγα λόγια, σταματά.

Στην κοινωνική συμπεριφορά:

  • έλλειψη κοινωνικού χαμόγελου.
  • το παιδί θέλει να παίξει μόνο του.
  • αυτοεξυπηρέτηση προτιμήσεις?
  • υποχώρηση;
  • υπερλεξία;
  • κακή επαφή με τα μάτια.
  • έλλειψη σημασίας της επικοινωνίας.
  • ζωή στον δικό σας κόσμο?
  • η έλλειψη ενδιαφέροντος για άλλα παιδιά ή οι προσπάθειες επαφής, αλλά με ανεπαρκή τρόπο.
  • αγνοώντας άλλους ανθρώπους.
  • εκρήξεις θυμού ·
  • υπερδραστηριότητα.
  • αδυναμία συνεργασίας ·
  • αρνητικότητα;
  • έλλειψη δυνατότητας να παίζετε με παιχνίδια.
  • σταθερή μονοτονική δραστηριότητα με ορισμένα πράγματα.
  • tiptoeing;
  • ασυνήθιστη συγκέντρωση σε ορισμένα παιχνίδια (το παιδί φέρει πάντα μαζί του ένα αντικείμενο).
  • αποσύνθεση των αντικειμένων σε μια σειρά?
  • ανεπαρκής ανταπόκριση σε ορισμένα υλικά, ήχους, αλλαγές (υπερευαισθησία),
  • ειδικές κινήσεις.

Απόλυτες ενδείξεις για περαιτέρω έρευνα:

  • η απουσία ήχων που παράγονται έως 12 μήνες ·
  • καμία χειρονομία μέχρι 12 μήνες.
  • έλλειψη προφοράς λέξεων έως 16 μηνών.
  • η έλλειψη προφοράς των προτάσεων μέχρι 24 μήνες.
  • απώλεια οποιωνδήποτε γλωσσικών ή κοινωνικών ικανοτήτων σε οποιαδήποτε ηλικία.

Εκδηλώσεις αυτισμού σε παιδί ηλικίας 2 ετών

Τα σημάδια για κάθε παιδί είναι διαφορετικά. Με την ηλικία, μπορεί να αλλάξουν. Παρουσιάζονται ορισμένα συμπτώματα, επιμένουν για κάποιο χρονικό διάστημα και στη συνέχεια εξαφανίζονται. Ωστόσο, ο αυτισμός σε ένα παιδί ηλικίας 2 ετών μπορεί να είναι διαφορετικός. Συνήθως παίζει τον εαυτό του, δεν δείχνει ενδιαφέρον για την εταιρεία άλλων. Μπορεί να περάσει ώρες μόνος με τον εαυτό του, τα παιχνίδια του είναι παράξενα, συχνά επαναλαμβανόμενα, επικεντρώνονται στις λεπτομέρειες. προτιμά ορισμένα παιχνίδια, τρόφιμα, τρόπους, μια διαδικασία γνωστή εκ των προτέρων, τελετουργίες. Κοιτάζοντας ένα άτομο, ενδιαφέρεται περισσότερο για τις βλεφαρίδες, τα χείλη, τα γυαλιά του, παρά την επαφή με τα μάτια. Ακόμη και αν κοιτάξει τα μάτια του, κάποιος παίρνει την εντύπωση μιας διασκεδαστικής ματιά. Ο αυτιστής ενδιαφέρεται περισσότερο για τις λεπτομέρειες από ό, τι στο σύνολό του.

Το λεξιλόγιο του είναι πολύ χαμηλό ή απουσιάζει εντελώς, χαρακτηρίζεται από αντίσταση σε οποιεσδήποτε αλλαγές κατά τη διάρκεια της ημέρας. χρησιμοποιεί μόνο ένα συγκεκριμένο είδος τροφής, χρειάζεται ένα συγκεκριμένο πουκάμισο, παπούτσια, καπάκι. Όταν παραβιάζεται το στερεότυπο, έρχεται το κλάμα, η επιρροή, η επιθετικότητα και μερικές φορές η αυτοτραυματισμός.

Εκδηλώσεις αυτισμού σε παιδιά προσχολικής ηλικίας

Με αυτισμό στα παιδιά προσχολικής ηλικίας, η εκφραστική τους συμπεριφορά μπορεί να φαίνεται πολύ περίεργη σε άλλους. Ένα παιδί σκέφτεται, παίζει, μιλάει διαφορετικά από άλλα. Αυτό εκδηλώνεται με στερεότυπα στο παιχνίδι, τα τρόφιμα, την επικοινωνία. Μερικές φορές ακόμη και το περπάτημα είναι εκφραστικό. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ένα άτομο με αυτισμό στερείται δημιουργικότητας και φαντασίας. Αποτυγχάνει στις σχέσεις με άλλα παιδιά, δεν ενδιαφέρεται για ενεργή συνεργασία. Εάν διακόψετε τις τρέχουσες δραστηριότητές του, αντιδρά ανεπαρκώς, συναισθηματικά, μπορεί να δαγκώσει, να χτυπήσει.

Ένα τέτοιο παιδί δεν καταλαβαίνει, δεν μπορεί να εκφραστεί. Όταν μιλάμε, μπορεί να εμφανιστεί η ηχολαλία (επανάληψη χωρίς κατανόηση), ο ασθενής έχει προβλήματα με προσανατολισμό στον διαχωρισμό του χώρου και του χρόνου, δεν έχει τη δυνατότητα να κρατήσει τη συζήτηση σε εξέλιξη. Σπάνια ρωτάει ερωτήσεις, αλλά αν συμβεί αυτό, τις επαναλαμβάνει συχνά. Στην επικοινωνία, ο αυτιστής είναι περισσότερο ελκυσμένος στους ενήλικες παρά στους συνομηλίκους.

Αλλά πρέπει να έχουμε κατά νου ότι υπάρχουν πολλές μορφές αυτισμού με μεγάλο αριθμό ατομικών εκδηλώσεων. Αυτό που είναι τυπικό για τη συμπεριφορά ενός ατόμου είναι άτυπο για άλλο. Υπό κανονικές συνθήκες, στα παιδιά προσχολικής ηλικίας, το παιδί πρέπει να είναι σε θέση να δημιουργεί και να ενισχύει τους κοινωνικούς δεσμούς, να μαθαίνει από άλλους, να συνεργάζεται και να αναπτύσσει ομιλία. Η ανάπτυξη παιδιών με ASD είναι διαφορετική, επομένως η έγκαιρη αναγνώριση των συμπτωμάτων μπορεί να βοηθήσει τους γονείς και τα παιδιά να βρουν έναν τρόπο κατανόησης και εκμάθησης. Σήμερα, υπάρχουν πολλά αναπτυγμένα μεθοδολογικά εγχειρίδια και εγχειρίδια σχεδιασμένα να βοηθήσουν τους αυτιστές στην καθημερινή ζωή. Η βάση είναι η επίτευξη της μέγιστης ανεξαρτησίας, η ένταξη σε μια κανονική ζωή, η ελαχιστοποίηση του κοινωνικού κενού.

Οι γονείς αυτιστικών παιδιών μπορούν να χρησιμοποιήσουν ειδικά συμβουλευτικά, προσχολικά ή σχολικά ιδρύματα που προσφέρουν ψυχολογική βοήθεια.

Φόρμες Αυτισμού

Ο αυτισμός περιλαμβάνει ένα ευρύ φάσμα διαταραχών που σχετίζονται με μια ενιαία διάγνωση. Η διαταραχή έχει πολλές εκδηλώσεις, και είναι διαφορετικές για κάθε άτομο. Η σύγχρονη ιατρική χωρίζει τον αυτισμό σε ξεχωριστές μορφές.

Παιδικός αυτισμός

Περιλαμβάνει δυσκολία σε αυτό που ακούει κάποιος, βλέπει, εμπειρίες, προβλήματα επικοινωνίας και φαντασίας. Ο λόγος που προκαλεί αυτισμό στα παιδιά είναι η συγγενής διαταραχή ορισμένων λειτουργιών του εγκεφάλου. η διαταραχή συνδέεται με εξασθενημένη ψυχική ανάπτυξη.

Ατυπικός αυτισμός

Η χρήση αυτής της διάγνωσης είναι κατάλληλη εάν η διαταραχή δεν πληροί τα κριτήρια για τον προσδιορισμό της παιδιατρικής μορφής της νόσου. Διαφέρει στο ότι δεν εμφανίζεται έως ότου το παιδί φθάσει την ηλικία των 3 ετών ή δεν εκπληρώσει την τριάδα των διαγνωστικών κριτηρίων. Τα παιδιά με άτυπο αυτισμό έχουν λιγότερα προβλήματα σε ορισμένους τομείς της ανάπτυξης από ό, τι με την κλασσική μορφή της διαταραχής - τις καλύτερες κοινωνικές ή επικοινωνιακές δεξιότητες, την έλλειψη στερεότυπων συμφερόντων.

Σε αυτά τα παιδιά, η ανάπτυξη μερικών δεξιοτήτων είναι πολύ άνιση. Όσον αφορά την πολυπλοκότητα της θεραπείας, ο άτυπος αυτισμός δεν διαφέρει από τον παιδικό.

Σύνδρομο Asperger

Χαρακτηρίζεται από μειωμένη επικοινωνία, φαντασία, κοινωνική συμπεριφορά αντίθετη στη λογική.

Οι κοινωνικές ανωμαλίες σε αυτό το σύνδρομο δεν είναι τόσο σοβαρές όσο στον αυτισμό. Το κύριο χαρακτηριστικό είναι ο εγωκεντρισμός που συνδέεται με την έλλειψη ικανότητας ή επιθυμίας αλληλεπίδρασης με τους συνομηλίκους. Παρατηρητικά ειδικά συμφέροντα (για παράδειγμα, προγραμματισμός, τηλεφωνικοί κατάλογοι, παρακολούθηση ορισμένων τηλεοπτικών προγραμμάτων) είναι τυπικά του συνδρόμου.

Τα άτομα με σύνδρομο Asperger προτιμούν ανεξάρτητες δραστηριότητες, επικοινωνούν με έναν ειδικό τρόπο. Χαρακτηρίζονται από μια λεπτομερή έκφραση, επικοινωνία μόνο με το αντικείμενο του ενδιαφέροντός τους. Έχουν ένα ευρύ λεξιλόγιο, απομνημονεύουν διάφορους κανόνες ή ορισμούς, εκπλήσσουν με ακριβή και περίπλοκη επαγγελματική ορολογία. Αλλά, από την άλλη πλευρά, δεν μπορούν να προσδιορίσουν τη σημασία κάποιων λέξεων ή να τα χρησιμοποιήσουν σωστά σε μια πρόταση. Η ομιλία τους έχει έναν παράξενο ήχο, ο ρυθμός επιταχύνεται ή επιβραδύνεται. Η φωνητική ομιλία μπορεί να είναι ανώμαλη, μονότονη. Η κοινωνική αφέλεια, η αυστηρή αλήθεια, οι συγκλονιστικές σημειώσεις με τις οποίες τα παιδιά ή οι ενήλικες αναφέρονται σε άγνωστους ανθρώπους είναι επίσης χαρακτηριστικές εκδηλώσεις του συνδρόμου Asperger.

Όταν η απογοήτευση επηρεάζει περισσότερο τις τραχιές κινητικές δεξιότητες, τους αδέξιους ανθρώπους, μπορεί να είναι δύσκολο γι 'αυτόν να μάθουν να ποδηλατούν, να κολυμπήσουν, να κάνουν skate, να κάνουν σκι. Η νοημοσύνη διατηρείται, μερικές φορές είναι ακόμη και πάνω από το μέσο όρο.

Διαταραχή διάσπασης (σύνδρομο Geller)

Μετά από μια περίοδο φυσιολογικής ανάπτυξης ενός παιδιού που διαρκεί τουλάχιστον 2 χρόνια, για άγνωστους λόγους, εμφανίζεται μια παλινδρόμηση στις αποκτηθείσες δεξιότητες. Η ανάπτυξη είναι φυσιολογική σε όλες τις περιοχές. Αυτό σημαίνει ότι ένα παιδί ηλικίας 2 ετών μιλάει με σύντομες φράσεις, εφιστά την προσοχή στα ερεθίσματα, δέχεται και ξεκινά κοινωνικές επαφές, χειρονομίες, χαρακτηρίζεται από μιμητικό και συμβολικό παιχνίδι.

Η εμφάνιση της διαταραχής εκδηλώνεται σε ηλικία 2-7 ετών, συνήθως σε 3-4 χρόνια. Η υποβάθμιση μπορεί να είναι ξαφνική, να διαρκέσει για αρκετούς μήνες, εναλλασσόμενη με περιόδους ηρεμίας. Οι επικοινωνίες και οι κοινωνικές δεξιότητες επιδεινώνονται, συχνά με συμπεριφορικές διαταραχές χαρακτηριστικές του αυτισμού. Μετά από αυτή την περίοδο, οι δεξιότητες μπορεί να βελτιωθούν ξανά. Ωστόσο, δεν φτάνουν πλέον στο κανονικό επίπεδο.

Σύνδρομο Rett

Για πρώτη φορά το σύνδρομο αυτό περιγράφηκε από τον Δρ A. Rett το 1965. Η διαταραχή εμφανίζεται μόνο στα κορίτσια, συνοδεύεται από σοβαρή νοητική ανεπάρκεια. Αυτή είναι μια νευρολογική ασθένεια. Ο λόγος είναι γενετικός. Ένα γονίδιο υπεύθυνο για τη διάσπαση του μακρινού μακρινού βραχίονα του χρωμοσώματος Χ πρόσφατα ανακαλύφθηκε. Το σύνδρομο χαρακτηρίζεται από πρόωρη ανάπτυξη, εντός 6-18 μηνών. Μετά από 18 μηνών, υπάρχει μια περίοδος στασιμότητας και παλινδρόμησης, κατά την οποία το παιδί χάνει όλες τις δεξιότητες που έχουν αποκτήσει, τόσο κινητική όσο και ομιλία. Υπάρχει επίσης επιβράδυνση της αύξησης της κεφαλής. Ιδιαίτερα χαρακτηριστικό είναι η απώλεια λειτουργικών κινήσεων των χεριών.

Το σύνδρομο Rett είναι μια προοδευτική ασθένεια, οι εκδηλώσεις της είναι συχνά πολύ σύνθετες, ένα άτομο περιορίζεται σε μια αναπηρική καρέκλα ή σε ένα κρεβάτι.

Μπορεί ο αυτισμός να συνοδεύεται από άλλη ασθένεια;

Ο αυτισμός μπορεί να συνδυαστεί με άλλες διαταραχές ή αναπηρίες ψυχικής και σωματικής φύσης (διανοητική καθυστέρηση, επιληψία, αισθητηριακές διαταραχές, γενετικές ανωμαλίες κλπ.). Υπάρχουν μέχρι 70 διαγνώσεις που μπορούν να συνδυαστούν με ASD. Συχνά η ασθένεια συνδέεται με την προβληματική συμπεριφορά ποικίλης έντασης.

Μερικοί άνθρωποι με αυτισμό έχουν μόνο μικρά προβλήματα (για παράδειγμα, έλλειψη ανοχής για αλλαγή), ενώ άλλοι συνήθως έχουν επιθετική συμπεριφορά. Επιπλέον, ο αυτισμός συνδέεται συχνά με υπερκινητικότητα, αδυναμία συγκέντρωσης, έντονη παθητικότητα.

Θεραπεία

Οι κύριες μέθοδοι της υπάρχουσας κεντρικής θεραπείας δεν βασίζονται στη γνώση της αιτιολογίας της νόσου. Παρόμοια με τη διανοητική καθυστέρηση, ο αυτισμός θεωρείται ανίατη διαταραχή, αλλά με στοχοθετημένη θεραπεία και ειδικές εκπαιδευτικές στρατηγικές σε συνδυασμό με συμπεριφορική θεραπεία, τα άτομα με αυτισμό μπορούν να έχουν σημαντική βελτίωση. Οι στόχοι της θεραπείας μπορούν να χωριστούν σε 2 κύριες κατηγορίες:

  • ανάπτυξη ή ενίσχυση καθυστερημένων ή μη αναπτυγμένων δυνατοτήτων επικοινωνίας, κοινωνικές, προσαρμοστικές ιδιότητες.
  • μη φαρμακολογικές και φαρμακολογικές επιδράσεις σε διάφορα συμπτώματα και σύνδρομα.

Ψυχοθεραπεία

Η έγκαιρη διάγνωση και η επακόλουθη ψυχολογική παρέμβαση είναι πολύ σημαντικές για την περαιτέρω ανάπτυξη των αυτιστικών παιδιών. η έγκαιρη έναρξη της θεραπείας αυξάνει σημαντικά τις πιθανότητες εισόδου των ασθενών σε κανονική ζωή.

Εργασία με την οικογένεια: εκπαίδευση, επικοινωνιακή κατάρτιση, μέθοδος ανατροφοδότησης

Μετά τη διάγνωση, συμπεριλαμβανομένων των καθορισμός του βαθμού αυτισμού και πιθανής ψυχικής καθυστέρησης, πρέπει να παρέχονται στους γονείς επαρκείς πληροφορίες σχετικά με την κατάλληλη προσέγγιση, επιλογές θεραπείας, συμπεριλαμβανομένων των συστάσεων παρακολούθησης (επικοινωνία με περιφερειακούς δημόσιους οργανισμούς που οργανώνουν φροντίδα για ασθενείς με ASD, παρέχοντας θεραπεία σε εξωτερικούς ασθενείς).

Σε πολλούς ασθενείς, τα ανεπαρκή συμπτώματα (επιθετικότητα, αυτοτραυματισμός, παθολογική καθήλωση στους γονείς, συνήθως στις μητέρες) μπορεί να αυξηθούν λόγω της λανθασμένης προσέγγισης των γονέων σε ένα άρρωστο παιδί. Επομένως, η παρακολούθηση της κοινωνικής αλληλεπίδρασης ενός αυτιστή με γονείς, αδέλφια είναι ένα σημαντικό μέρος της θεραπείας. Με βάση τις παρατηρήσεις, δημιουργείται ένα μεμονωμένο θεραπευτικό σχέδιο.

Συνιστάται να χρησιμοποιήσετε τον καθρέφτη Gesell, ο οποίος παρέχει συνεχή παρατήρηση της αυτιστικής σύνδεσης με τους γονείς, τη δυνατότητα καταγραφής βίντεο της αλληλεπίδρασής τους. Ένας θεραπευτής συνήθως συνεργάζεται με την οικογένειά του σε ελεγχόμενο δωμάτιο, ο άλλος παρατηρεί τον καθρέφτη, καταγράφει μια δομημένη κατάσταση. Στη συνέχεια, οι δύο ειδικοί μαζί με τους γονείς τους βλέπουν ξεχωριστά μέρη του βίντεο. Οι γιατροί επισημαίνουν πιθανές ακατάλληλες εκδηλώσεις γονέων, ενισχύοντας την ανάρμοστη συμπεριφορά του παιδιού τους. Η ανασυγκρότηση και η πρακτική της επιθυμητής αλληλεπίδρασης με την οικογένεια πρέπει να επαναληφθούν. Αυτή είναι μια προσωρινά απαιτητική θεραπευτική μέθοδος.

Ατομική θεραπεία: μέθοδοι συμπεριφοράς, λογοθεραπεία

Οι μεμονωμένες προσεγγίσεις χρησιμοποιούνται με επιτυχία για την ενίσχυση της ανάπτυξης λεκτικών και μη λεκτικών, κοινωνικών δεξιοτήτων, ικανότητας προσαρμογής και αυτοβοήθειας, μείωσης της ακατάλληλης συμπεριφοράς (υπερδραστηριότητα, επιθετικότητα, αυτοτραυματισμός, στερεότυπα, τελετουργίες).

Συχνά, χρησιμοποιείται μια θετική προδιάθεση, όταν η επιθυμητή συμπεριφορά, για παράδειγμα, η κατοχή μιας συγκεκριμένης ικανότητας, υποστηρίζεται από ανταμοιβή που αντιστοιχεί στο επίπεδο του βαθμού βλάβης (σε σοβαρό αυτισμό με νοητική υστέρηση, ως ανταμοιβή παίρνουν έπαινο).

Η μείωση του λόγου είναι συχνή αιτία για τον αυτισμό. Η εντατική λογοθεραπεία έχει καλή επίδραση στους αυτιστικούς ασθενείς, αλλά απαιτεί μια πιο ατομική προσέγγιση από άλλα προβλήματα. Η θεραπεία ομιλίας χρησιμοποιείται συχνότερα σε συνδυασμό με μεθόδους συμπεριφοράς.

Φαρμακοθεραπεία

Τα σήμερα γνωστά φάρμακα δεν επηρεάζουν ειδικά τα κύρια συμπτώματα του αυτισμού (διαταραχές του λόγου, επικοινωνία, κοινωνικός αποκλεισμός, μη τυπικά συμφέροντα). Τα φάρμακα είναι αποτελεσματικά μόνο ως μέσο για την άσκηση συμπτωματικής επίδρασης στις ανεπιθύμητες συμπεριφορικές εκδηλώσεις (επιθετικότητα, αυτοτραυματισμός, υπερκινητικό σύνδρομο, εμμονή, στερεότυπα τελετουργικά) και συναισθηματικές διαταραχές (άγχος, συναισθηματική αστάθεια, κατάθλιψη).

  • Νευροληπτικά. Επηρεάζουν την επιθετικότητα, την αυτοτραυματισμό, το υπερκινητικό σύνδρομο, την παρορμητικότητα.
  • Αντικαταθλιπτικά. Από την ομάδα των αντικαταθλιπτικών, οι επιλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs) χρησιμοποιούνται ευρύτατα, η αποτελεσματικότητά τους αντιστοιχεί στην ιδέα του ρόλου της διαταραχής της σεροτονίνης στην αιτιοπαθογένεια του αυτισμού.
  • Ψυχοδιεγερτικά. Αυτά τα φάρμακα έχουν θετική επίδραση στην υπερδραστηριότητα στον αυτισμό. Χρησιμοποιείται κυρίως Μεθυλοφαινιδάτη, μειώνοντας σημαντικά την υπερδραστηριότητα σε δόση 20-40 mg την ημέρα, ενώ δεν επιδεινώνει το στερεότυπο.

Αυτισμός - μια διαρκής διαταραχή

Ο αυτισμός δεν μπορεί να θεραπευτεί · πρόκειται για δια βίου νευρολογική διαταραχή. Οι εκδηλώσεις της μπορούν να μετριαστούν με κατάλληλη προσέγγιση και ειδική εκπαίδευση. Υπάρχει επίσης παιδαγωγική βοήθεια με τη χρήση της γνωστικής συμπεριφορικής μεθοδολογίας που βασίζεται σε ένα συνδυασμό νοητικής και συμπεριφοριστικής ψυχοθεραπείας.

Τα άτομα με αυτισμό μπορούν να λειτουργήσουν καλά στον σύγχρονο κόσμο. Μερικές φορές είναι πολύτιμοι εργαζόμενοι λόγω της ικανότητάς τους να βυθίζονται στο θέμα που τους ενδιαφέρει και να γίνουν ειδικοί σε αυτόν τον τομέα. Ο σημαντικότερος παράγοντας για την επίτευξη θετικού αποτελέσματος είναι η σωστή προσέγγιση, η υπομονή, ο σεβασμός και η κατανόηση από τον έξω κόσμο.

Επιπλέον, Σχετικά Με Την Κατάθλιψη

Κρίσεις Πανικού