Άνοια (άνοια): σημεία, θεραπεία, αιτίες γεροντικής, αγγειακής

Με την ηλικία, ένα άτομο αρχίζει να αποτυγχάνει σε όλα τα συστήματα και τα όργανα. Υπάρχουν αποκλίσεις στην ψυχική δραστηριότητα, οι οποίες χωρίζονται σε συμπεριφορικές, συναισθηματικές και γνωστικές. Οι τελευταίες περιλαμβάνουν άνοια (ή άνοια), αν και έχει στενή σχέση με άλλες διαταραχές. Με απλά λόγια, σε έναν ασθενή με άνοια, στο υπόβαθρο των διανοητικών ανωμαλιών, αλλαγές συμπεριφοράς, εμφανείς καταθλίψεις εμφανίζονται, η συναισθηματικότητα μειώνεται και το άτομο αρχίζει σταδιακά να υποβαθμίζεται.

Η άνοια αναπτύσσεται, κατά κανόνα, στους ηλικιωμένους. Επηρεάζει πολλές ψυχολογικές διεργασίες: ομιλία, μνήμη, σκέψη, προσοχή. Ήδη στο αρχικό στάδιο της αγγειακής άνοιας, οι προκύπτουσες διαταραχές είναι αρκετά σημαντικές, γεγονός που επηρεάζει την ποιότητα ζωής του ασθενούς. Ξεχνά τις ήδη αποκτημένες δεξιότητες και η εκμάθηση νέων δεξιοτήτων καθίσταται αδύνατη. Αυτοί οι ασθενείς πρέπει να εγκαταλείψουν την επαγγελματική σταδιοδρομία τους και χωρίς διαρκή εποπτεία του νοικοκυριού απλά δεν μπορούν να το κάνουν.

Γενικά χαρακτηριστικά της ασθένειας

Οι αποκτηθείσες διαταραχές γνωστικής λειτουργίας που επηρεάζουν δυσμενώς την καθημερινή δραστηριότητα και τη συμπεριφορά των ασθενών ονομάζονται άνοια.

Η ασθένεια μπορεί να έχει πολλούς βαθμούς σοβαρότητας, ανάλογα με την κοινωνική προσαρμογή του ασθενούς:

  1. Ήπια άνοια - ο ασθενής βιώνει υποβάθμιση των επαγγελματικών δεξιοτήτων, μειώνει την κοινωνική του δραστηριότητα, το ενδιαφέρον για τα χόμπι και την ψυχαγωγία του εξασθενίζει σημαντικά. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής δεν χάνει τον προσανατολισμό του στον περιβάλλοντα χώρο και μπορεί να υπηρετεί ανεξάρτητα.
  2. Ο μέτριος (μέτριος) βαθμός άνοιας - χαρακτηρίζεται από την αδυναμία εξόδου από τον ασθενή χωρίς επίβλεψη, δεδομένου ότι χάνει την ικανότητα να χρησιμοποιεί τις περισσότερες οικιακές συσκευές. Μερικές φορές είναι δύσκολο για ένα άτομο να ανοίξει ανεξάρτητα την κλειδαριά στην μπροστινή πόρτα. Αυτή η σοβαρότητα της κοινής λέξης συχνά αναφέρεται ως "ανομία". Ο ασθενής χρειάζεται συνεχή βοήθεια στην καθημερινή ζωή, αλλά μπορεί να αντιμετωπίσει την αυτο-φροντίδα και την προσωπική υγιεινή χωρίς βοήθεια.
  3. Σοβαρή - ο ασθενής δήλωσε πλήρη αποπροσαρμογή στο περιβάλλον και την υποβάθμιση του ατόμου. Δεν μπορεί να κάνει χωρίς τη βοήθεια των συγγενών του: χρειάζεται να ταΐσει, να πλυθεί, ντυμένος, κλπ.

Μπορεί να υπάρχουν δύο μορφές άνοιας: ολική και κενή (αποσμητική ή μερική). Η τελευταία χαρακτηρίζεται από σοβαρές αποκλίσεις στη διαδικασία βραχυπρόθεσμης μνήμης, ενώ οι συναισθηματικές αλλαγές δεν είναι ιδιαίτερα έντονες (υπερβολική ευαισθησία και δάκρυα). Μια τυπική παραλλαγή της έλλειψης άνοιας μπορεί να θεωρηθεί ως ασθένεια του Alzheimer στο αρχικό της στάδιο.

Η μορφή της ολικής άνοιας χαρακτηρίζεται από απόλυτη προσωπική υποβάθμιση. Ο ασθενής υπόκειται σε διανοητικές και γνωστικές διαταραχές, η συναισθηματικά-βολική σφαίρα της ζωής αλλάζει ριζικά (δεν υπάρχει αίσθηση ντροπής, καθήκοντος, ζωτικών συμφερόντων και πνευματικών αξιών εξαφανίζονται).

Από ιατρική άποψη, υπάρχει μια τέτοια ταξινόμηση των τύπων άνοιας:

  • Ο ατροφικός τύπος άνοιας (ασθένεια Alzheimer, Pick) - συμβαίνει, κατά κανόνα, στο πλαίσιο πρωτογενών εκφυλιστικών αντιδράσεων που εμφανίζονται στα κύτταρα του κεντρικού νευρικού συστήματος.
  • Αγγειακές άνοιας (αθηροσκλήρωση, υπέρταση) - αναπτύσσονται λόγω κυκλοφοριακών παθήσεων στο εγκεφαλικό αγγειακό σύστημα.
  • Άνοια μεικτού τύπου - ο μηχανισμός της ανάπτυξής τους είναι παρόμοιος τόσο με τις ατροφικές όσο και με τις αγγειακές άνοιας.

Η άνοια αναπτύσσεται συχνά λόγω παθολογιών που οδηγούν σε θάνατο ή εκφυλισμό εγκεφαλικών κυττάρων (ως ανεξάρτητη ασθένεια) και μπορεί επίσης να εκδηλωθεί ως σοβαρή επιπλοκή της νόσου. Επιπλέον, οι αιτίες της άνοιας μπορεί να είναι τέτοιες όπως οι τραυματισμοί του κρανίου, οι όγκοι του εγκεφάλου, ο αλκοολισμός, η πολλαπλή σκλήρυνση κ.λπ.

Για όλες τις μορφές άνοιας, είναι σημαντικές οι ενδείξεις όπως η συναισθηματική-βολική (δάκρυ, η απάθεια, η παράλογη επιθετικότητα κ.λπ.) και οι διανοητικές (σκέψη, ομιλία, προσοχή) διαταραχές, ακόμη και προσωπική φθορά.

Αγγειακή άνοια

Διαταραχή της εγκεφαλικής κυκλοφορίας στην αγγειακή άνοια

Αυτός ο τύπος ασθένειας σχετίζεται με διαταραχές των γνωστικών λειτουργιών λόγω της παθολογίας της ροής αίματος στον εγκέφαλο. Για την αγγειακή άνοια χαρακτηρίζεται από μακρά ανάπτυξη παθολογικών διεργασιών. Ο ασθενής ουσιαστικά δεν παρατηρεί ότι αναπτύσσει άνοια του εγκεφάλου. Λόγω διαταραχών στη ροή του αίματος, ορισμένα εγκεφαλικά κέντρα αρχίζουν να υποφέρουν από την πείνα με οξυγόνο, γι 'αυτό και τα εγκεφαλικά κύτταρα πεθαίνουν. Ένας μεγάλος αριθμός αυτών των κυττάρων οδηγεί σε εγκεφαλική δυσλειτουργία, η οποία εκδηλώνεται από άνοια.

Λόγοι

Το εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μία από τις υποκείμενες αιτίες αγγειακής άνοιας. Τόσο η ρήξη όσο και η θρόμβωση των αιμοφόρων αγγείων που διακρίνουν ένα εγκεφαλικό επεισόδιο στερούν από τα εγκεφαλικά κύτταρα επαρκή διατροφή, η οποία οδηγεί στο θάνατό τους. Ως εκ τούτου, οι ασθενείς με εγκεφαλικό επεισόδιο έχουν ιδιαίτερα υψηλό κίνδυνο εμφάνισης άνοιας.

Η υπόταση μπορεί επίσης να προκαλέσει άνοια. Λόγω της μειωμένης πίεσης, μειώνεται ο όγκος του αίματος που κυκλοφορεί μέσω των αγγείων του εγκεφάλου του εγκεφάλου (υπέρυθρη κυκλοφορία), γεγονός που στη συνέχεια οδηγεί σε άνοια.

Επιπλέον, η αρτηριοσκλήρωση, η υπέρταση, η ισχαιμία, η αρρυθμία, ο διαβήτης, οι καρδιακές βλάβες, η λοιμώδης και αυτοάνοση αγγειίτιδα κλπ. Μπορεί επίσης να προκαλέσουν άνοια.

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση μπορεί συχνά να είναι η αιτία μιας τέτοιας άνοιας. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται βαθμιαία η αποκαλούμενη αθηροσκληρωτική άνοια, η οποία χαρακτηρίζεται από ένα μερικό στάδιο άνοιας - όταν ο ασθενής είναι σε θέση να συνειδητοποιήσει ότι έχει μειωμένη νοητική δραστηριότητα. Αυτή η άνοια είναι διαφορετική από άλλες μορφές άνοιας, η βαθμιαία πρόοδος της κλινικής εικόνας, όταν οι επεισοδιακές βελτιώσεις και η επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς αντικαθιστούν περιοδικά το ένα το άλλο. Η αθηροσκληρωτική άνοια χαρακτηρίζεται επίσης από λιποθυμία, ζάλη, ομιλία και οπτικές ανωμαλίες, καθυστερημένη ψυχοκινητική δραστηριότητα.

Σημάδια της

Συνήθως, ο γιατρός διαγνώσκει αγγειακή άνοια στην περίπτωση που οι γνωστικές δυσλειτουργίες άρχισαν να εκδηλώνονται μετά από έμπειρη καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο. Η εξασθενημένη προσοχή θεωρείται επίσης προάγγελος της άνοιας. Οι ασθενείς παραπονιούνται ότι δεν μπορούν να επικεντρωθούν σε ένα συγκεκριμένο αντικείμενο, να συγκεντρωθούν. Χαρακτηριστικά συμπτώματα της άνοιας είναι μεταβολές στο βάδισμα (τσίμπημα, τρεμάμενος, "σκι", ασταθής βάδισμα), φωνή και αρθρική άρθρωση. Λιγότερο συχνή είναι η δυσλειτουργία κατάποσης.

Οι πνευματικές διαδικασίες αρχίζουν να λειτουργούν με αργή κίνηση - επίσης ένα σήμα συναγερμού. Ακόμη και στην αρχή της νόσου σε έναν ασθενή, είναι κάπως δύσκολο να οργανωθούν οι δραστηριότητές τους και να αναλυθούν οι πληροφορίες που ελήφθησαν. Στη διαδικασία διάγνωσης της άνοιας στα αρχικά στάδια, ο ασθενής λαμβάνει ειδική δοκιμασία για την άνοια. Με τη βοήθειά του, ελέγχεται πόσο γρήγορα ο εξεταστής αντιμετωπίζει συγκεκριμένες εργασίες.

Παρεμπιπτόντως, με έναν αγγειακό τύπο άνοιας, οι ανωμαλίες της μνήμης δεν είναι ιδιαίτερα έντονες, πράγμα που δεν μπορεί να ειπωθεί για τη συναισθηματική σφαίρα δραστηριότητας. Σύμφωνα με στατιστικές, περίπου το ένα τρίτο των ασθενών με αγγειακή άνοια βρίσκονται σε καταθλιπτική κατάσταση. Όλοι οι ασθενείς υπόκεινται σε συχνές διακυμάνσεις της διάθεσης. Μπορούν να γελάσουν με τα δάκρυα και ξαφνικά ξαφνικά αρχίζουν να κλαίουν πικρά. Συχνά, οι ασθενείς πάσχουν από ψευδαισθήσεις, επιληπτικές κρίσεις, δείχνουν απάθεια στον έξω κόσμο, προτιμούν τον ύπνο στην αφύπνιση. Εκτός από τα παραπάνω, τα συμπτώματα της αγγειακής άνοιας περιλαμβάνουν την εξασθένιση της χειρονομίας και των κινήσεων του προσώπου, δηλ. Η σωματική δραστηριότητα είναι μειωμένη. Οι ασθενείς έχουν διαταραχές του ουροποιητικού συστήματος. Η αμέλεια είναι επίσης ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα ενός ασθενούς που πάσχει από άνοια.

Θεραπεία

Για τη θεραπεία της άνοιας δεν υπάρχει καθιερωμένη, στερεότυπη μέθοδος. Κάθε περίπτωση θεωρείται ξεχωριστά από ειδικό. Αυτό οφείλεται στον τεράστιο αριθμό παθογενετικών μηχανισμών που προηγούνται της νόσου. Πρέπει να σημειωθεί ότι η άνοια είναι ανίατη, επομένως οι διαταραχές που προκαλούνται από τη νόσο είναι μη αναστρέψιμες.

Η θεραπεία της αγγειακής άνοιας και άλλων τύπων άνοιας γίνεται επίσης με τη βοήθεια νευροπροστατών που έχουν θετική επίδραση στον εγκεφαλικό ιστό, βελτιώνοντας τον μεταβολισμό τους. Επίσης, η θεραπεία άνοιας περιλαμβάνει άμεση θεραπεία των ασθενειών που οδήγησαν στην ανάπτυξή της.

Για τη βελτίωση των γνωστικών διεργασιών, χρησιμοποιούνται ανταγωνιστές ασβεστίου (Cerebrolysin) και νοοτροπικά φάρμακα. Εάν ο ασθενής εκτίθεται σε σοβαρές μορφές κατάθλιψης, τότε, μαζί με την κύρια θεραπεία της άνοιας, συνταγογραφούνται αντικαταθλιπτικά. Για την πρόληψη του εγκεφαλικού εμφράγματος, συνταγογραφούνται σαρωτικά και αντιπηκτικά.

Μην ξεχνάτε την πρόληψη των ασθενειών των αιμοφόρων αγγείων και της καρδιάς: η απόρριψη του καπνίσματος και του αλκοόλ, λιπαρά και πολύ αλμυρά τρόφιμα, θα πρέπει να κινηθεί περισσότερο. Το προσδόκιμο ζωής με αναπτυγμένη αγγειακή άνοια είναι περίπου 5 χρόνια.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι οι άνθρωποι που έχουν υποστεί βλάβη έχουν συχνά ένα τόσο δυσάρεστο χαρακτηριστικό, όπως η ασυνείδητη, επομένως, οι συγγενείς πρέπει να φροντίζουν σωστά τους άρρωστους. Εάν τα νοικοκυριά δεν το αντιμετωπίσουν, τότε μπορείτε να προσφύγετε στις υπηρεσίες μιας επαγγελματικής νοσοκόμας. Αυτό, καθώς και άλλα κοινά θέματα που σχετίζονται με την ασθένεια, πρέπει να συζητηθούν με όσους ήδη αντιμετωπίζουν παρόμοια προβλήματα στο φόρουμ αφιερωμένης αγγειακής άνοιας.

Βίντεο: Αγγειακή άνοια στο πρόγραμμα "Live Healthy!"

Senile (γεροντική) άνοια

Πολλοί άνθρωποι που παρατηρούν ηλικιωμένα νοικοκυριά παρατηρούν συχνά αλλαγές στην κατάστασή τους που συνδέονται με την ψυχραιμία, τη μισαλλοδοξία και την αμηχανία. Από κάπου που εμφανίζεται μια ακαταμάχητη πείσμα, γίνεται αδύνατο να πείσεις αυτούς τους ανθρώπους για κάτι. Αυτό οφείλεται στην ατροφία του εγκεφάλου λόγω της μεγάλης κλίμακας θανάτωσης των κυττάρων της λόγω της ηλικίας, δηλαδή, η γεροντική άνοια αρχίζει να αναπτύσσεται.

Σημάδια της

Στην αρχή, ένας ηλικιωμένος αρχίζει να έχει μικρές αποκλίσεις στη μνήμη - ο ασθενής ξεχνά τα πρόσφατα γεγονότα, αλλά θυμάται τι ήταν ακόμα στη νεολαία του. Με την ανάπτυξη της νόσου, τα μακρόχρονες θραύσματα αρχίζουν να εξαφανίζονται από τη μνήμη. Σε γεροντική άνοια, υπάρχουν δύο πιθανοί μηχανισμοί για την ανάπτυξη της νόσου, ανάλογα με την παρουσία ορισμένων συμπτωμάτων.

Οι περισσότεροι ηλικιωμένοι με γεροντική άνοια δεν έχουν πρακτικά ψυχωτικές καταστάσεις, γεγονός που καθιστά τη ζωή πολύ ευκολότερη τόσο για τον ασθενή όσο και για τους συγγενείς του, επειδή ο ασθενής δεν προκαλεί πολλά προβλήματα.

Υπάρχουν όμως και περιπτώσεις ψύχωσης, που συνοδεύονται από αϋπνία ή αναστροφή του ύπνου. Για αυτή την κατηγορία ασθενών, τα σημάδια της γεροντικής άνοιας, όπως οι ψευδαισθήσεις, η υπερβολική υποψία, οι μεταβολές της διάθεσης από τα δάκρυα συναισθήματα έως τη δίκαιη οργή, δηλαδή, είναι χαρακτηριστικές. αναπτύσσοντας μια παγκόσμια μορφή της νόσου. Οι σταγόνες της αρτηριακής πίεσης (υπόταση, υπέρταση), οι αλλαγές στο επίπεδο σακχάρου στο αίμα (διαβήτης) κ.λπ. μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση της ψύχωσης. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να προστατεύονται οι ηλικιωμένοι με άνοια από όλες τις χρόνιες και ιογενείς ασθένειες.

Θεραπεία

Οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας δεν συνιστούν θεραπεία της άνοιας στο σπίτι, ανεξάρτητα από τη σοβαρότητα ή τον τύπο της νόσου. Σήμερα, υπάρχουν πολυάριθμα οικοτροφεία, σανατόρια, το κύριο μέλημα της οποίας είναι η διατήρηση τέτοιων ασθενών, όπου εκτός από την κατάλληλη φροντίδα και τη θεραπεία της νόσου. Το ζήτημα είναι σίγουρα αμφιλεγόμενο, διότι είναι πολύ ευκολότερο για έναν ασθενή να υποφέρει άνοια σε μια οικεία ατμόσφαιρα.

Αντιμετωπίστε τον γεροντικό τύπο άνοιας ξεκινώντας τα παραδοσιακά ψυχοδραστικά φάρμακα με βάση τόσο τα συνθετικά όσο και τα φυτικά συστατικά. Γενικά, ο αντίκτυπός τους εκδηλώνεται στην αύξηση της ικανότητας του νευρικού συστήματος του ασθενούς να προσαρμοστεί στο σωματικό και ψυχικό στρες που έχει προκύψει.

Ως υποχρεωτικά φάρμακα για τη θεραπεία άνοιας οποιουδήποτε τύπου, χρησιμοποιούνται νοοτροπικά φάρμακα που βελτιώνουν σημαντικά τις γνωστικές ικανότητες και έχουν αποκαταστατικό αποτέλεσμα στη μνήμη. Επιπλέον, τα ηρεμιστικά που ανακουφίζουν το άγχος και το φόβο χρησιμοποιούνται συχνά στη σύγχρονη φαρμακευτική θεραπεία.

Δεδομένου ότι η εμφάνιση της νόσου σχετίζεται με σοβαρή εξασθένιση της μνήμης, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μερικές λαϊκές θεραπείες. Για παράδειγμα, ο χυμός βατόμουρου έχει θετική επίδραση σε όλες τις διαδικασίες που σχετίζονται με τη μνήμη. Υπάρχουν πολλά βότανα που έχουν ηρεμιστικό και υπνωτικό αποτέλεσμα.

Βίντεο: Γνωστική εκπαίδευση για ασθενείς με άνοια

Άνοια τύπου Alzheimer

Σήμερα είναι ίσως ο πιο κοινός τύπος άνοιας. Αναφέρεται στην οργανική άνοια (μια ομάδα εξωγενών συνδρόμων που αναπτύσσονται στο πλαίσιο των οργανικών αλλαγών στον εγκέφαλο, όπως είναι οι νόσοι των εγκεφαλικών αγγείων, οι τραυματικές βλάβες στον εγκέφαλο, η γεροντική ή η συφιλητική ψύχωση). Επιπλέον, αυτή η ασθένεια συνδέεται πολύ στενά με τους τύπους άνοιας με τα μικρά σώματα του Levi (ένα σύνδρομο στο οποίο ο θάνατος εγκεφαλικών κυττάρων συμβαίνει λόγω των μικρών σωμάτων του Levy που σχηματίζονται στους νευρώνες), έχοντας πολλά κοινά συμπτώματα μαζί τους. Συχνά, ακόμη και οι γιατροί συγχέουν αυτές τις παθολογίες.

Παθολογική διαδικασία στον εγκέφαλο ενός ασθενούς με άνοια τύπου Alzheimer

Οι σημαντικότεροι παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη άνοιας:

  1. Προχωρημένη ηλικία (75-80 ετών).
  2. Γυναίκα σεξ?
  3. Κληρονομικός παράγοντας (παρουσία αίματος, συγγενής του Alzheimer).
  4. Υπέρταση;
  5. Σακχαρώδης διαβήτης.
  6. Αθηροσκλήρωση;
  7. Μια περίσσεια λιπιδίων στο πλάσμα.
  8. Παχυσαρκία.
  9. Χρόνιες νόσοι που σχετίζονται με την υποξία.

Τα σημάδια άνοιας τύπου Alzheimer είναι γενικά πανομοιότυπα με τα συμπτώματα αγγειακής και γεροντικής άνοιας. Αυτές είναι παραβιάσεις της μνήμης, πρώτα ξεχασμένα πρώτα γεγονότα και στη συνέχεια γεγονότα από τη ζωή στο μακρινό παρελθόν. Με την πορεία της νόσου εκδηλώνονται διαταραχές συναισθηματικής-βίας: σύγκρουση, γκρίνια, εγωκεντρισμός, καχυποψία (γεροντική αναδιάρθρωση της προσωπικότητας). Η ασυνείδητη κατάσταση είναι επίσης παρούσα μεταξύ των πολλών συμπτωμάτων του συνδρόμου άνοιας.

Στη συνέχεια, η ψευδαίσθηση της «βλάβης» βρίσκεται στον ασθενή, όταν αρχίζει να κατηγορεί τους άλλους ότι έχουν κλαπεί κάτι ή ότι θέλουν να τον σκοτώσουν κλπ. Ο ασθενής έχει μια λαχτάρα για το λαιμό, την αθλιότητα. Στο σοβαρό στάδιο, ο ασθενής απορροφάται με απόλυτη απάθεια, ουσιαστικά δεν περπατά, δεν μιλάει, δεν αισθάνεται δίψα και πείνα.

Δεδομένου ότι αυτή η άνοια σχετίζεται με τη συνολική άνοια, η θεραπεία επιλέγεται από μια περιεκτική, περιεκτική θεραπεία για συνωμοσίες. Αυτός ο τύπος άνοιας ανήκει στην κατηγορία των προοδευτικών, οδηγεί στην αναπηρία και στη συνέχεια στον θάνατο του ασθενούς. Από την αρχή της ασθένειας μέχρι το θάνατο, κατά κανόνα, δεν υπερβαίνει τη δεκαετία.

Βίντεο: πώς να αποτρέψουμε τη νόσο του Αλτσχάιμερ;

Επιληπτική άνοια

Πολύ σπάνια ασθένεια που συμβαίνει, κατά κανόνα, στο πλαίσιο της επιληψίας ή της σχιζοφρένειας. Για αυτόν, η τυπική εικόνα είναι η αδυναμία των συμφερόντων, ο ασθενής δεν μπορεί να ξεχωρίσει την κύρια ουσία ή να γενικεύσει κάτι. Συχνά, η επιληπτική άνοια στη σχιζοφρένεια χαρακτηρίζεται από υπερβολική γλυκύτητα, ο ασθενής εκφράζεται διαρκώς με ελαφρές λέξεις, εκδικητικότητα, φανατισμό, δικαιοσύνη και φαινομενικό φόβο του Θεού.

Αλκοολική άνοια

Αυτό το είδος συνδρόμου άνοιας σχηματίζεται λόγω των μακροχρόνιων αλκοολικών τοξικών επιδράσεων στον εγκέφαλο (για 1,5-2 δεκαετίες). Επιπλέον, παράγοντες όπως η ηπατική βλάβη και οι διαταραχές του αγγειακού συστήματος παίζουν σημαντικό ρόλο στον μηχανισμό ανάπτυξης. Σύμφωνα με τα στοιχεία της έρευνας, στο τελευταίο στάδιο του αλκοολισμού, ο ασθενής έχει παρατηρήσει παθολογικές αλλαγές στην περιοχή του εγκεφάλου που είναι ατροφικές στη φύση, η οποία εκδηλώνεται εξωτερικά ως υποβάθμιση της προσωπικότητας. Η αλκοολική άνοια μπορεί να υποχωρήσει σε περίπτωση που ο ασθενής απορρίψει εντελώς το αλκοόλ.

Μετωπική χρονική άνοια

Αυτή η παρουσίαση άνοιας, συχνά αναφέρεται ως ασθένεια του Pick, υποδηλώνει την ύπαρξη εκφυλιστικών ανωμαλιών που επηρεάζουν τους κροταφικούς και μετωπικούς λοβούς του εγκεφάλου. Στις μισές από τις περιπτώσεις, η μετωπο-κροταφική άνοια αναπτύσσεται λόγω ενός γενετικού παράγοντα. Η αρχή της νόσου χαρακτηρίζεται από συναισθηματικές και συμπεριφορικές αλλαγές: παθητικότητα και απομόνωση από την κοινωνία, σιωπή και απάθεια, αδιαφορία για την ευπρέπεια και τη σεξουαλική αταξία, τη βουλιμία και την ακράτεια.

Τέτοια φάρμακα όπως η μεμαντίνη (Akatinol) έχουν αποδειχθεί αποτελεσματικά στην αντιμετώπιση αυτής της άνοιας. Τέτοιοι ασθενείς ζουν για περισσότερο από μια δεκαετία, πεθαίνουν από ακινησία ή παράλληλη ανάπτυξη της ουρογεννητικής καθώς και της πνευμονικής λοίμωξης.

Άνοια στα παιδιά

Θεωρήσαμε ποικιλίες άνοιας που επηρεάζουν μόνο τον ενήλικα πληθυσμό. Υπάρχουν όμως παθολογίες που αναπτύσσονται κυρίως σε παιδιά (νοσήματα Lafora, Niemann-Pick κ.λπ.).

Η παιδική άνοια διαιρείται κατά κανόνα σε:

  • Η προοδευτική άνοια είναι μια αυτο-αναπτυσσόμενη παθολογία που ανήκει στην κατηγορία γενετικά εκφυλιστικών ελαττωμάτων, αγγειακών βλαβών και νόσων του κεντρικού νευρικού συστήματος.
  • Υπολειμματική οργανική άνοια - στην ανάπτυξη των οποίων οδηγεί σε τραυματική εγκεφαλική βλάβη, μηνιγγίτιδα, δηλητηρίαση από ναρκωτικά.

Η άνοια στα παιδιά μπορεί να είναι ένα σημάδι μιας συγκεκριμένης νοητικής παθολογίας, όπως η σχιζοφρένεια ή η ολιγοφρένεια. Τα συμπτώματα εμφανίζονται νωρίς: η ικανότητα του παιδιού να θυμάται κάτι εξαφανίζεται, οι ψυχικές ικανότητες μειώνονται.

Η θεραπεία της παιδικής άνοιας βασίζεται στη θεραπεία της νόσου που προκάλεσε την εμφάνιση άνοιας, καθώς και στη γενική πορεία της παθολογίας. Σε κάθε περίπτωση, η θεραπεία της άνοιας πραγματοποιείται με τη βοήθεια φαρμάκων που βελτιώνουν τη ροή του εγκεφαλικού αίματος και τον μεταβολισμό των κυτταρικών ουσιών.

Σε κάθε τύπο άνοιας, οι συγγενείς, οι συγγενείς και τα μέλη του νοικοκυριού πρέπει να αντιμετωπίζουν τον ασθενή με κατανόηση. Μετά από όλα, δεν είναι δικό του λάθος ότι μερικές φορές ανεβαίνει σε ανεπαρκή πράγματα, αυτό κάνει την ασθένεια. Εμείς οι ίδιοι πρέπει να σκεφτούμε τα προληπτικά μέτρα ώστε η ασθένεια να μην μας χτυπήσει στο μέλλον. Για να το κάνετε αυτό, προχωρήστε περισσότερο, επικοινωνήστε, διαβάστε, εμπλακούν στην αυτο-εκπαίδευση. Περπατώντας πριν από το κρεβάτι και την ενεργό ανάπαυση, την απόρριψη των κακών συνηθειών - αυτό είναι το κλειδί για την ηλικία χωρίς άνοια.

Βίντεο: σύνδρομο άνοιας

Γεια σας, η γιαγιά είναι 82 ετών, όλα τα σημάδια άνοιας στο πρόσωπο, το άγχος, ξεχνούν ότι έφαγε σε μισή ώρα, όλη την ώρα προσπαθώντας να σηκωθεί και να πάει κάπου, αν και τα πόδια της δεν υπακούουν πλέον και απλώς γλιστρά από το κρεβάτι, δεν μπορεί επίσης να εξυπηρετήσει Έχει έναν γιο μαζί της για 24 ώρες, αλλά δίνει και νεύρα, αφού δεν υπάρχει ειρήνη, ειδικά τη νύχτα, δεν κοιμάται καθόλου, ζητάει ένα ποτό, στη συνέχεια στην τουαλέτα και έτσι όλη τη νύχτα. Τα φάρμακα που συνταγογραφούνται από τους γιατρούς δεν έχουν καμία νόημα, τα ηρεμιστικά δεν λειτουργούν. Μπορείτε να συμβουλεύσετε κάτι που θα βοηθήσει ακόμη και τη νύχτα να ξεκουραστεί τόσο για την ίδια όσο και για εμάς, υπάρχουν κάποια ηρεμιστικά για τέτοιους ασθενείς; Θα χαρώ να απαντήσω.

Γεια σας! Η άνοια είναι μια σοβαρή κατάσταση που δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί και τα περισσότερα φάρμακα είναι πραγματικά αναποτελεσματικά. Δεν μπορούμε να προτείνουμε φάρμακα στο Διαδίκτυο, αλλά προτιμάτε να απευθυνθείτε σε ψυχίατρο ή νευρολόγο για αυτό. Ίσως ο γιατρός να συνταγογραφήσει κάτι πιο ισχυρό από αυτό που έχει ήδη συνταγογραφηθεί, αν και δεν υπάρχει εγγύηση ότι η γιαγιά θα είναι πιο ήρεμη. Δυστυχώς, οι ασθενείς αυτοί είναι σκληροί έλεγχοι για τους συγγενείς και η ιατρική είναι συχνά ανίσχυρη, έτσι ώστε εσείς και η οικογένειά σας χρειάζεστε μόνο υπομονή και θάρρος στη φροντίδα μιας ασθενούς γιαγιάς.

Γεια σας Η πεθερά μου, ηλικίας 63 ετών, διάγνωση: αθηροσκλήρωση, βαθμό DEP II. Ζούσαν περισσότερο ή λιγότερο κανονικά. Ο σύζυγος υποστήριξε μαζί της λόγω της φύσης του χαρακτήρα της, αλλά δεν ήταν τόσο συχνά. Τώρα έγινε εντελώς αδύνατο να ζήσουν μαζί της. Πίνει ποτό που έληξε το γάλα, κρύβει κουτιά από αγγουράκια κοντά στο κρεβάτι της, μεγαλώνουν μούχλα, συνεχίζει να τα τρώει. Το διαμέρισμα είναι βρώμικο. Δεν σχεδόν πλένει τα κλινοσκεπάσματα, τα άμορφα πράγματα της συσσωρεύονται σε ένα σωρό και δεν πλένουν. Στο δωμάτιό της υπάρχουν κουτιά με μούχλα, δύσοσμα πράγματα που μυρίζουν ιδρώτα και ξινό. Κάθε σπασμένο πράγμα, αντί να το ρίχνει μακριά, αφήνει ακόμη και στυλό 5-10 ρούβλια χωρίς ράβδους. Μιλάει για άλλους. Αυτό εκφράζεται με τις λέξεις "Ναι, δεν ήθελε να το κάνει αυτό", σέρνοντας τα προϊόντα στο σπίτι, τα οποία έχουν διάρκεια ζωής μιας άλλης ημέρας ή δύο. Όταν πετάμε το σαπούνι που έχει λήξει στα σκουπίδια, τις κρέμες, το άρωμα, τις βγάζει από τα σκουπίδια και την μεταφέρει πίσω στο δωμάτιό της. Πρόσφατα κατέληξε στο συμπέρασμα ότι παίρνει το γάλα από τα σκουπίδια και το βάζει στο ψυγείο. Δεν μπορώ να μαγειρέψω μόνος μου. Η όλη ημέρα βρίσκεται στο δωμάτιό του, δεν κάνει τίποτα και δεν θέλει. Πλήρης απάθεια στον κόσμο και στον εαυτό του. Λέει ότι είναι κακή και πρέπει να πάει στους γιατρούς. Χρειάζονται 1-2 ημέρες και πιστεύει ήδη ότι δεν χρειάζεται να πάει στους γιατρούς. Μιλάει για γιατρό που διαγνώσκει ότι είπε ότι δεν έχει τίποτα τρομακτικό. Αν και έχει αλλαγές στους ιστούς του ήπατος και των νεφρών. Όταν μίλησα με τον γιατρό, είπε ότι όλα ήταν κακά γι 'αυτήν. Τρώει αυτό που δεν μπορεί. Βούτυρο, ψωμί, μαρινάδες και γαλακτοκομικά προϊόντα, προϊόντα κρέατος, μαργαρίνη, καφές, καπνιστές. Της λέμε ότι δεν μπορεί να καταναλωθεί, σε απάντηση ακούμε: "καλά, είμαι λίγος" Χωρίς να σκέφτομαι τις πράξεις μου, σημείωσα δάνεια για ένα τεράστιο ποσό. Συνεχώς φωνάζοντας για την έλλειψη χρημάτων, αν και είναι. Βρίσκεται συνεχώς, μέρα με τη μέρα, λέει ένα πράγμα, και μετά κυριολεκτικά μια ώρα λέει ήδη ότι δεν είπε κάτι τέτοιο. Αν νωρίτερα ακούσει τέλεια ταινίες στο φορητό της, τώρα ταινίες και σειρές κραυγής σε ολόκληρο το διαμέρισμα. Εκπλήξεις που δείχνουν περιοδικά επιθετικότητα και εκτοξευόμενα μάτια. Με τα πόδια το πρωί και πιο κοντά στη νύχτα δεν μπορεί κανονικά να έρθει. Αναστενάζει και αιχμαλωτίζει και σκληρά πάνω τους. Λαμβάνει ένα σφουγγάρι για πιάτα και πλένει το πάτωμά της. Όλα τα διαμερίσματα πρόσφατα πλένονται με ένα κουρέλι που ήταν στα ούρα της γάτας. Και αρνήθηκε την πνιγμένη μυρωδιά των ούρων! Δεν αισθάνεται εντελώς μυρωδιές, ακόμα και όταν έσπρωξε ακριβώς στη μύτη. Απαγορεύει τα γεγονότα! Τι να κάνετε Μπορείτε να στερήσετε το άτομο αυτό από την ικανότητα δικαίου; Διαφορετικά, θα έχουμε προβλήματα με τα δάνειά της. Έγινε μυστική, πηγαίνει κάπου. Λέει ότι πηγαίνει στη δουλειά, αλλά ακολουθεί έναν άλλο δρόμο. Άνθρωποι οι ίδιοι. Ο σύζυγος μετά από μηνιγγοκοκκαιμία, έχει βαθμό 1 DEP και SPA. Έχω έναν όγκο της υπόφυσης. Έτσι είναι αδύνατο να ζήσουμε. Έχουμε μια ολόκληρη μέρα σκάνδαλα...

Γεια σας! Συμφωνούμε ειλικρινά μαζί σας, η οικογένειά σας βρίσκεται σε μια πολύ δύσκολη κατάσταση. Περιγράφετε μια μάλλον χαρακτηριστική συμπεριφορά για ασθενείς με σοβαρό βαθμό ΔΕΠ, ίσως καταλάβετε ότι η πεθερά δεν γνωρίζει τις πράξεις και τα λόγια της, επειδή είναι άρρωστη και με ένα τέτοιο μέλος της οικογένειας είναι πραγματικά πολύ δύσκολο. Μπορείτε να προσπαθήσετε να την αναγνωρίσετε ως ανίκαρη, να επικοινωνήσετε με τον νευρολόγο ή τον ψυχίατρό σας, να εξηγήσετε την κατάσταση. Εάν ο γιατρός γράψει το καταλληλότερο συμπέρασμα, τότε πιθανότατα θα είναι ευκολότερο να αποφύγετε προβλήματα με τις πιστώσεις, τις εφησυχαστικές προσεγγίσεις σε διάφορες αρχές κ.λπ., επειδή αυτοί οι ασθενείς είναι εξαιρετικά δραστήριοι στις πρωτοβουλίες τους. Επιθετικότητα, εξαπάτηση, αμέλεια - αυτά είναι συμπτώματα που είναι πολύ δυσάρεστα και ενοχλητικά για τους άλλους, αλλά εντούτοις σχετίζονται με την ασθένεια και όχι την επιθυμία της πεθεράς να καταστρέψει τη ζωή σας. Είναι δύσκολο να δώσετε συμβουλές σχετικά με την επικοινωνία με έναν άρρωστο, όχι όλοι θα σταθούν στα νεύρα και θα έχουν αρκετή υπομονή, και αν καταρρεύσετε και κάνετε μια σειρά, τότε αυτό είναι ένα φυσικό φαινόμενο στην παρούσα κατάσταση. Δυστυχώς, η εγκεφαλοπάθεια αυτής της σοβαρότητας δεν αντιμετωπίζεται και δεν μπορεί να θεραπευτεί, το αποτέλεσμα, κατά κανόνα, είναι άνοια. Από τη μία πλευρά, η επαφή θα καταστεί αδύνατη, θα χρειαστεί η φροντίδα σαν να γίνεται για ένα μικρό παιδί, από την άλλη πλευρά, σε κάποιο βαθμό η ζωή σας θα είναι ευκολότερη, καθώς η δραστηριότητα της πεθεράς θα μειωθεί σταδιακά και θα καταστεί ευκολότερος ο έλεγχος της κατάστασης. Προσπαθήστε να πάρετε το μέγιστο από το γιατρό ώστε να μπορείτε να ασφαλίσετε με κάποιο τρόπο την οικογένειά σας και τη πεθερά από τις ακατάλληλες ενέργειες της και σας ευχόμαστε θάρρος και υπομονή.

Γεια σας! Ίσως να πρέπει να αναζητήσετε όχι μόνο έναν αρμόδιο νευρολόγο ή ψυχίατρο αλλά και έναν δικηγόρο, επειδή ένα άτομο που είναι δυνητικά ανίκανο λόγω της κατάστασης ψυχικής υγείας του δεν μπορεί να δώσει μια περιγραφή των ενεργειών του και επομένως δεν χρειάζεται να δώσει τη συγκατάθεσή του για ιατρική εξέταση. και με τη συγκατάθεση των συγγενών. Η φαρμακευτική θεραπεία απαιτείται να ορίσει έναν νευρολόγο, θεραπευτή ή ψυχίατρο με βάση την υποκείμενη ασθένεια, ένας άρρωστος δεν μπορεί να αφεθεί χωρίς θεραπεία, τον οποίο είχε δικαίωμα από το νόμο. Σας ευχόμαστε μια γρήγορη λύση αυτής της δύσκολης κατάστασης.

Γεια σας! Η αγγειακή άνοια ξεκινά πολύ πριν από τα εμφανή αρνητικά συμπτώματα με μικρές αλλαγές, έχετε απολύτως δίκιο ότι η διαδικασία άρχισε πριν από πολλά χρόνια. Δυστυχώς, τα πρώτα σημάδια δεν είναι συγκεκριμένα και για να τα διακρίνουν από τα συμπτώματα άλλων ασθενειών, μπορεί να είναι δύσκολο να γίνει διάκριση από μια ποικιλία αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία. Από την άλλη πλευρά, δεν είναι απαραίτητο τα άλλα μέλη της οικογένειας να επηρεαστούν από σημαντικές διανοητικές και συμπεριφορικές αλλαγές, διότι όλα ξεχωριστά εξαρτώνται από τη φύση του ατόμου και τον βαθμό εγκεφαλικής βλάβης. Οι περισσότεροι ηλικιωμένοι έχουν κάποια σημάδια αγγειακής εγκεφαλοπάθειας, αλλά για πολλούς περιορίζεται στη μείωση της μνήμης, της πνευματικής απόδοσης, ενώ η φύση και η συμπεριφορά παραμένουν αρκετά ικανοποιητικές. Η διάσωση από τη βλάβη των εγκεφαλικών αγγείων είναι ένας υγιεινός τρόπος ζωής, η σωστή διατροφή, παρέχοντας στον εγκέφαλο εργασία έως ότου γερνά. Δεν είναι μυστικό ότι η επίλυση ενός σταυρόλεξου, η επίλυση ενδιαφερόντων μαθηματικών προβλημάτων, η ανάγνωση βιβλίων και άλλης λογοτεχνίας εκπαιδεύει τον εγκέφαλο, την βοηθά να προσαρμοστεί στις συνθήκες της ατελούς ροής αίματος και να αντιμετωπίσει την εξέλιξη των αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία. Και δεν είναι απαραίτητο μια τέτοια ασθένεια, όπως και η γιαγιά σας, να ξεπεράσει όλους τους άλλους, είστε πάρα πολύ απαισιόδοξοι. Εάν τα άλλα μέλη της οικογένειας ηλικιωμένων έχουν ήδη σημάδια γήρανσης του εγκεφάλου, τότε τα αναφερόμενα μέτρα, καθώς και η χρήση αγγειακών παρασκευασμάτων, βιταμινών, τακτικών ιατρικών εξετάσεων θα βοηθήσουν στην επιβράδυνση της ανάπτυξης άνοιας. Ευχόμαστε την υγεία και την υπομονή της οικογένειάς σας στη φροντίδα της γιαγιάς σας!

Καλησπέρα Δεν ακούγεται αγενής. Είσαι σκληρός. Έχουμε την ίδια κατάσταση. Η γιαγιά, το πιο γλυκό και ευγενικό πρόσωπο μετατράπηκε σε επιθετικό και κακό πρόσωπο (πολεμάει, ρίχνει τον εαυτό της με τις γροθιές της και θέλει όλους μας να πεθάνουν), καταλαβαίνουμε ότι δεν υπάρχει καμία υπαιτιότητα της, δεν ζήτησε τον εαυτό της για τέτοια πληγή. Αλλά αυτό που υπάρχει είναι. Βγαίνουμε από την κατάσταση με αυτόν τον τρόπο: γιαγιά σε νευρολόγο στη ρεσεψιόν - συνταγογραφούμενα αντικαταθλιπτικά και μία φορά το μήνα σε ένα οικοτροφείο που έχει πληρώσει για μια εβδομάδα. Για εμάς, αυτή είναι μια εβδομάδα ξεκούρασης. Οι στενοί άνθρωποι χρειάζονται τέτοιους ανθρώπους για να ξεκουραστούν, επειδή δεν είναι ασυνήθιστο για εκείνους που φροντίζουν τέτοιους ασθενείς να πεθαίνουν (εξαιτίας του καψίματος και του νευρικού στρες) ταχύτερα από τους ίδιους τους ασθενείς. Σας επιβάλλει και υπομονή.

Άνοια - τι είναι για την ασθένεια, τα αίτια, τα συμπτώματα, τους τύπους και την πρόληψη

Η άνοια είναι μια επίμονη διαταραχή ανώτερης νευρικής δραστηριότητας, συνοδευόμενη από την απώλεια των αποκτηθεισών γνώσεων και δεξιοτήτων και τη μείωση της ικανότητας μάθησης. Υπάρχουν σήμερα πάνω από 35 εκατομμύρια άνθρωποι με άνοια στον κόσμο. Αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα βλάβης του εγκεφάλου, στο πλαίσιο του οποίου εμφανίζεται μια έντονη αποσύνθεση των ψυχικών λειτουργιών, η οποία καθιστά γενικά δυνατή τη διάκριση της νόσου από τη νοητική καθυστέρηση, τις συγγενείς ή τις αποκτώμενες μορφές άνοιας.

Τι είδους ασθένεια είναι, γιατί η άνοια είναι πιο πιθανό να εμφανιστεί σε μεγαλύτερη ηλικία και ποια συμπτώματα και πρώτες ενδείξεις είναι χαρακτηριστικές της - ας δούμε περαιτέρω.

Άνοια - ποια είναι αυτή η ασθένεια;

Η άνοια είναι παραφροσύνη, που εκδηλώνεται στην κατανομή των ψυχικών λειτουργιών που συμβαίνει λόγω βλάβης του εγκεφάλου. Η ασθένεια πρέπει να διαφοροποιείται από την ολιγοφρένεια - συγγενής ή αποκτώμενη παιδική άνοια, η οποία είναι υποανάπτυξη της ψυχής.

Με την άνοια, οι ασθενείς δεν είναι σε θέση να συνειδητοποιήσουν τι συμβαίνει σε αυτούς, η ασθένεια κυριολεκτικά "σβήνει" όλη τη μνήμη τους που έχει συσσωρευτεί σε αυτήν κατά τα προηγούμενα χρόνια της ζωής.

Το φαινόμενο σύνδρομο άνοιας είναι πολύπλευρο. Αυτές είναι οι παραβιάσεις της ομιλίας, της λογικής, της μνήμης, των αδικαιολόγητων καταθλιπτικών καταστάσεων. Τα άτομα με άνοια αναγκάζονται να εγκαταλείψουν τη δουλειά τους επειδή χρειάζονται συνεχή θεραπεία και φροντίδα. Η ασθένεια αλλάζει τη ζωή όχι μόνο του ασθενούς, αλλά και των συγγενών του.

Ανάλογα με τον βαθμό της νόσου, τα συμπτώματά της και η αντίδραση του ασθενούς εκφράζονται διαφορετικά:

  • Με ήπια άνοια, είναι επικριτικός για την κατάστασή του και είναι σε θέση να φροντίσει τον εαυτό του.
  • Με μέτριο βαθμό ζημιάς, παρατηρείται μείωση της νοημοσύνης και δυσκολία στην καθημερινή συμπεριφορά.
  • Σοβαρή άνοια - τι είναι; Το σύνδρομο αναφέρεται στην πλήρη αποσύνθεση της προσωπικότητας, όταν ένας ενήλικας δεν μπορεί καν να ανακουφιστεί από το φαγητό και την ανάγκη.

Ταξινόμηση

Δεδομένης της επικρατούσας αλλοίωσης ορισμένων περιοχών του εγκεφάλου, υπάρχουν τέσσερις τύποι άνοιας:

  1. Κοιλιακή άνοια. Υποφέρει κυρίως φλοιός των μεγάλων ημισφαιρίων Παρατηρήθηκε με αλκοολισμό, ασθένεια Alzheimer και ασθένεια Pick (μετωπιαγωγική άνοια).
  2. Υποκριτική άνοια. Οι υποκαρμικές δομές υποφέρουν. Συνοδεύεται από νευρολογικές διαταραχές (τρόμος των άκρων, δυσκαμψία των μυών, διαταραχές βηματισμού κ.λπ.). Εμφανίζεται με τη νόσο του Πάρκινσον, τη νόσο του Huntington και την αιμορραγία στη λευκή ύλη.
  3. Η φλοιώδης-υποφλοιώδης άνοια είναι ένας μικτός τύπος αλλοιώσεως χαρακτηριστικός της παθολογίας που προκαλείται από αγγειακές διαταραχές.
  4. Η πολυεστιακή άνοια είναι μια παθολογία που χαρακτηρίζεται από πολλαπλές βλάβες σε όλα τα μέρη του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Άνοια άνοια

Senile (γεροντική) άνοια (άνοια) - είναι προφέρεται άνοια, που εκδηλώνεται στην ηλικία των 65 ετών και άνω. Η ασθένεια προκαλείται συχνότερα από ταχεία ατροφία των κυττάρων του εγκεφαλικού φλοιού. Πρώτα απ 'όλα, ο ασθενής επιβραδύνει τον ρυθμό αντίδρασης, την ψυχική δραστηριότητα και επιδεινώνει τη βραχυπρόθεσμη μνήμη.

Οι αλλαγές στην ψυχή που αναπτύσσονται με γεροντική άνοια σχετίζονται με μη αναστρέψιμες αλλαγές στον εγκέφαλο.

  1. Αυτές οι αλλαγές συμβαίνουν σε κυτταρικό επίπεδο, οι νευρώνες πεθαίνουν λόγω έλλειψης διατροφής. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται πρωτογενής άνοια.
  2. Εάν υπάρχει ασθένεια που έχει επηρεάσει το νευρικό σύστημα, η ασθένεια ονομάζεται δευτερογενής. Τέτοιες ασθένειες περιλαμβάνουν τη νόσο του Alzheimer, τη νόσο του Huntington, την σπαστική ψευδοσκλήρυνση (νόσο Creutzfeldt-Jakob), κλπ.

Η γεροντική άνοια, που βρίσκεται στον αριθμό των ψυχικών ασθενειών, είναι η πιο κοινή ασθένεια μεταξύ των ηλικιωμένων. Η γεροντική άνοια στις γυναίκες συμβαίνει σχεδόν τρεις φορές συχνότερα σε σχέση με την έκθεση στους άντρες της. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ηλικία των ασθενών είναι 65-75 χρόνια, κατά μέσο όρο, η ασθένεια αναπτύσσεται στις γυναίκες στα 75 χρόνια, στους άνδρες - στα 74 έτη.

Αγγειακή άνοια

Υπό αγγειακή άνοια είναι μια παραβίαση των ψυχικών πράξεων, η οποία προκαλείται από προβλήματα της κυκλοφορίας του αίματος στα αγγεία του εγκεφάλου. Ταυτόχρονα, τέτοιες παραβιάσεις επηρεάζουν σημαντικά τον τρόπο ζωής του ασθενούς, τη δραστηριότητά του στην κοινωνία.

Αυτή η μορφή της νόσου εμφανίζεται συνήθως μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο ή καρδιακή προσβολή. Αγγειακή άνοια - τι είναι αυτό; Πρόκειται για ένα σύμπλεγμα συμπτωμάτων που χαρακτηρίζονται από επιδείνωση των συμπεριφορικών και πνευματικών ικανοτήτων ενός ατόμου μετά από βλάβη των εγκεφαλικών αγγείων. Όταν υπάρχει μικτή αγγειακή άνοια, η πρόγνωση είναι περισσότερο δυσμενή, καθώς επηρεάζει διάφορες παθολογικές διεργασίες.

Στην περίπτωση αυτή, κατά κανόνα, εξετάστε ξεχωριστά την άνοια που αναπτύχθηκε μετά από αγγειακά ατυχήματα, όπως:

  • Αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο (ρήξη του αγγείου).
  • Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο (απόφραξη του αγγείου με τερματισμό ή υποβάθμιση της κυκλοφορίας του αίματος σε μια συγκεκριμένη περιοχή).

Συχνά, η αγγειακή άνοια εμφανίζεται με αθηροσκλήρωση και υπέρταση, λιγότερο συχνά με σοβαρό σακχαρώδη διαβήτη και μερικά ρευματικά νοσήματα και ακόμη λιγότερο συχνά με έμβολα και θρόμβωση λόγω σκελετικών τραυματισμών, αυξημένης πήξης του αίματος και περιφερικών νόσων.

Οι ηλικιωμένοι ασθενείς πρέπει να ελέγχουν τις κύριες ασθένειες που μπορεί να προκαλέσουν άνοια. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • υπέρταση ή υπόταση
  • αθηροσκλήρωση
  • ισχαιμία
  • αρρυθμιών
  • διαβήτη, κλπ.

Η άνοια συμβάλλει σε καθιστική ζωή, έλλειψη οξυγόνου, καταστροφικές συνήθειες.

Άνοια τύπου Alzheimer

Ο πιο συνηθισμένος τύπος άνοιας. Αναφέρεται στην οργανική άνοια (μια ομάδα εξωγενών συνδρόμων που αναπτύσσονται στο πλαίσιο των οργανικών αλλαγών στον εγκέφαλο, όπως είναι οι νόσοι των εγκεφαλικών αγγείων, οι τραυματικές βλάβες στον εγκέφαλο, η γεροντική ή η συφιλητική ψύχωση).

Επιπλέον, αυτή η ασθένεια συνδέεται πολύ στενά με τους τύπους άνοιας με τα μικρά σώματα του Levi (ένα σύνδρομο στο οποίο ο θάνατος εγκεφαλικών κυττάρων συμβαίνει λόγω των μικρών σωμάτων του Levy που σχηματίζονται στους νευρώνες), έχοντας πολλά κοινά συμπτώματα μαζί τους.

Άνοια στα παιδιά

Η ανάπτυξη της άνοιας συνδέεται με την επίδραση στο σώμα ενός παιδιού διαφόρων παραγόντων που μπορεί να προκαλέσουν διαταραχές στη λειτουργία του εγκεφάλου. Μερικές φορές η ασθένεια είναι παρούσα από τη γέννηση του μωρού, αλλά εκδηλώνεται καθώς το παιδί μεγαλώνει.

Τα παιδιά εκπέμπουν:

  • υπολειμματική οργανική άνοια,
  • προχωρώντας.

Αυτά τα είδη διαιρούνται σύμφωνα με τη φύση των παθογενετικών μηχανισμών. Όταν η μηνιγγίτιδα μπορεί να εμφανιστεί ως υπολειμματική οργανική μορφή, συμβαίνει επίσης με σημαντικές τραυματικές βλάβες στον εγκέφαλο και φάρμακα δηλητηρίασης του ΚΝΣ.

Ένας προοδευτικός τύπος θεωρείται ανεξάρτητη ασθένεια, η οποία μπορεί να είναι μέρος της δομής κληρονομικών εκφυλιστικών ελαττωμάτων και νόσων του κεντρικού νευρικού συστήματος, καθώς και βλάβες των εγκεφαλικών αγγείων.

Με την άνοια, ένα παιδί μπορεί να αναπτύξει μια καταθλιπτική κατάσταση. Τις περισσότερες φορές, αυτό είναι χαρακτηριστικό των πρώτων σταδίων της νόσου. Μια προοδευτική ασθένεια επηρεάζει τις ψυχικές και σωματικές ικανότητες των παιδιών. Εάν δεν εργάζεστε για την επιβράδυνση της νόσου, το παιδί μπορεί να χάσει ένα σημαντικό μέρος των δεξιοτήτων, συμπεριλαμβανομένων των εγχώριων.

Σε κάθε τύπο άνοιας, οι συγγενείς, οι συγγενείς και τα μέλη του νοικοκυριού πρέπει να αντιμετωπίζουν τον ασθενή με κατανόηση. Μετά από όλα, δεν είναι δικό του λάθος ότι μερικές φορές ανεβαίνει σε ανεπαρκή πράγματα, αυτό κάνει την ασθένεια. Εμείς οι ίδιοι πρέπει να σκεφτούμε τα προληπτικά μέτρα ώστε η ασθένεια να μην μας χτυπήσει στο μέλλον.

Λόγοι

Μετά από 20 χρόνια, ο ανθρώπινος εγκέφαλος αρχίζει να χάνει νευρικά κύτταρα. Επομένως, μικρά προβλήματα με βραχυπρόθεσμη μνήμη για τους ηλικιωμένους είναι απολύτως φυσιολογικά. Ένα άτομο μπορεί να ξεχάσει πού έβαλε τα κλειδιά στο αυτοκίνητο, ποιο είναι το όνομα του ατόμου με τον οποίο εισήχθη σε ένα πάρτι πριν από ένα μήνα.

Τέτοιες αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία συμβαίνουν σε όλους. Συνήθως δεν οδηγούν σε προβλήματα στην καθημερινή ζωή. Με άνοια, οι διαταραχές είναι πολύ πιο έντονες.

Οι πιο συχνές αιτίες της άνοιας είναι:

  • Τη νόσο του Alzheimer (έως και το 65% όλων των περιπτώσεων).
  • αγγειακή βλάβη που προκαλείται από αθηροσκλήρωση, αρτηριακή υπέρταση, μειωμένη κυκλοφορία και ιδιότητες αίματος.
  • η κατάχρηση αλκοόλ και ο εθισμός;
  • Τη νόσο του Parkinson;
  • Τη νόσο του Pick.
  • τραύματα στο κεφάλι.
  • ενδοκρινικές παθήσεις (προβλήματα θυρεοειδούς, σύνδρομο Cushing).
  • αυτοάνοσες ασθένειες (πολλαπλή σκλήρυνση, ερυθηματώδης λύκος).
  • λοιμώξεις (AIDS, χρόνια μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα κ.λπ.) ·
  • σακχαρώδης διαβήτης.
  • σοβαρές ασθένειες των εσωτερικών οργάνων.
  • συνέπεια της επιπλοκής από την αιμοκάθαρση (καθαρισμός αίματος),
  • σοβαρή νεφρική ή ηπατική δυσλειτουργία.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η άνοια αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα πολλών αιτιών. Ένα κλασικό παράδειγμα αυτής της παθολογίας είναι η γεροντική (γεροντική) μικτή άνοια.

Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

  • ηλικία άνω των 65 ετών.
  • υπέρταση;
  • αυξημένα λιπίδια στο αίμα.
  • παχυσαρκία οποιουδήποτε βαθμού ·
  • έλλειψη φυσικής δραστηριότητας.
  • έλλειψη πνευματικής δραστηριότητας για μεγάλο χρονικό διάστημα (από 3 χρόνια);
  • χαμηλά επίπεδα οιστρογόνου (ισχύει μόνο για τα θηλυκά), κλπ.

Πρώτα σημεία

Τα πρώτα σημάδια της άνοιας είναι η συρρίκνωση του πνεύματος και των προσωπικών συμφερόντων, η αλλαγή του χαρακτήρα του ασθενούς. Οι ασθενείς αναπτύσσουν επιθετικότητα, θυμό, άγχος, απάθεια. Το άτομο γίνεται παρορμητικό και ευερέθιστο.

Τα πρώτα σημάδια που πρέπει να δώσουν προσοχή:

  • Το πρώτο σύμπτωμα μιας ασθένειας οποιασδήποτε τυπολογίας είναι μια διαταραχή μνήμης που εξελίσσεται ταχέως.
  • Οι αντιδράσεις του ατόμου με την περιβάλλουσα πραγματικότητα είναι ευερέθιστες, παρορμητικές.
  • Η ανθρώπινη συμπεριφορά είναι γεμάτη με παλινδρόμηση: ακαμψία (σκληρότητα), στερεότυπο, ασυνείδητο.
  • Οι ασθενείς σταματούν το πλύσιμο και το ντύσιμο, η επαγγελματική μνήμη τους διαταράσσεται.

Αυτά τα συμπτώματα σπάνια σημαίνουν σε άλλους για μια επικείμενη ασθένεια, κατηγορούνται για τις επικρατούσες συνθήκες ή για μια κακή διάθεση.

Στάδια

Σύμφωνα με τις δυνατότητες κοινωνικής προσαρμογής του ασθενούς, υπάρχουν τρεις βαθμοί άνοιας. Στις περιπτώσεις που η ασθένεια που προκάλεσε την άνοια έχει σταθερή προοδευτική πορεία, συχνά αναφέρεται για το στάδιο της άνοιας.

Εύκολα

Η ασθένεια αναπτύσσεται σταδιακά, έτσι οι ασθενείς και οι συγγενείς τους συχνά δεν παρατηρούν τα συμπτώματά τους και δεν πηγαίνουν στον γιατρό εγκαίρως.

Η ήπια σκηνή χαρακτηρίζεται από σημαντικές παραβιάσεις της πνευματικής σφαίρας, ωστόσο παραμένει η κριτική στάση του ασθενούς προς τη δική του κατάσταση. Ο ασθενής μπορεί να ζει ανεξάρτητα και επίσης να εκτελεί οικιακές δραστηριότητες.

Μέτρια

Το μέτριο στάδιο χαρακτηρίζεται από την ύπαρξη πιο σοβαρών διανοητικών αναπηριών και τη μείωση της κριτικής αντίληψης της νόσου. Οι ασθενείς έχουν δυσκολία στη χρήση οικιακών συσκευών (πλυντήριο, σόμπα, τηλεόραση), καθώς και κλειδαριές πόρτας, τηλέφωνο, μάνδαλα.

Σοβαρή άνοια

Σε αυτό το στάδιο, ο ασθενής εξαρτάται σχεδόν εξ ολοκλήρου από τους αγαπημένους και χρειάζεται συνεχή φροντίδα.

  • πλήρης απώλεια προσανατολισμού σε χρόνο και χώρο.
  • είναι δύσκολο για τον ασθενή να αναγνωρίσει συγγενείς, φίλους.
  • απαιτείται σταδιακή φροντίδα, στα μεταγενέστερα στάδια ο ασθενής δεν μπορεί να φάει και να εκτελέσει τις απλούστερες διαδικασίες υγιεινής.
  • αυξάνοντας τις συμπεριφορικές διαταραχές, ο ασθενής μπορεί να γίνει επιθετικός.

Συμπτώματα άνοιας

Η άνοια χαρακτηρίζεται από εκδήλωση ταυτόχρονα από πολλές πλευρές: οι αλλαγές συμβαίνουν στην ομιλία, τη μνήμη, τη σκέψη, την προσοχή του ασθενούς. Αυτά, καθώς και άλλες λειτουργίες του σώματος, σπάνε σχετικά ομοιόμορφα. Ακόμη και το αρχικό στάδιο της άνοιας χαρακτηρίζεται από πολύ σημαντικές παραβιάσεις, οι οποίες ασφαλώς επηρεάζουν το άτομο ως άτομο και επαγγελματία.

Σε μια κατάσταση άνοιας, ένας άνθρωπος όχι μόνο χάνει την ικανότητα να ασκεί προηγουμένως αποκτημένες δεξιότητες, αλλά και χάνει την ικανότητα να αποκτά νέες δεξιότητες.

  1. Προβλήματα μνήμης. Όλα ξεκινούν με ξεχασμό: ο άνθρωπος δεν θυμάται πού έβαλε αυτό ή εκείνο το αντικείμενο, αυτό που μόλις είπε, τι συνέβη πριν από πέντε λεπτά (αμνησία σταθεροποίησης). Στην περίπτωση αυτή, ο ασθενής θυμάται λεπτομερώς όλα όσα ήταν πριν από πολλά χρόνια, τόσο στη ζωή του όσο και στην πολιτική. Και αν ξεχάσει κάτι, αρχίζει σχεδόν ακούσια να περιλαμβάνει κομμάτια μυθοπλασίας.
  2. Διαταραχές σκέψης. Υπάρχει ένας αργός ρυθμός σκέψης, καθώς και μια μείωση της ικανότητας λογικής σκέψης και αφαίρεσης. Οι ασθενείς χάνουν τη δυνατότητα γενίκευσης και επίλυσης προβλημάτων. Η ομιλία τους είναι εμπεριστατωμένη και στερεότυπη, διαπιστώνεται η έλλειψή της και καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, απουσιάζει εντελώς. Η άνοια χαρακτηρίζεται επίσης από την πιθανή εμφάνιση παραληρηματικών ιδεών σε ασθενείς, συχνά με παράλογο και πρωτόγονο περιεχόμενο.
  3. Ομιλία Κατ 'αρχάς, γίνεται δύσκολο να επιλέξετε τα σωστά λόγια, τότε μπορεί να έρθει μια «μαρμελάδα» με τις ίδιες λέξεις. Σε μεταγενέστερες περιπτώσεις, η ομιλία γίνεται διαλείπουσα, οι προτάσεις δεν τελειώνουν. Με την καλή ακοή δεν καταλαβαίνει την ομιλία που απευθύνεται σε αυτόν.

Χαρακτηριστικές γνωστικές διαταραχές περιλαμβάνουν:

  • αδυναμία μνήμης, ξεχασμός (συνήθως οι άνθρωποι κοντά στον ασθενή το παρατηρούν αυτό).
  • δυσκολίες στην επικοινωνία (για παράδειγμα, προβλήματα με την επιλογή λέξεων και ορισμών) ·
  • Προφανή επιδείνωση της ικανότητας επίλυσης λογικών προβλημάτων.
  • προβλήματα με τη λήψη αποφάσεων και τον προγραμματισμό των ενεργειών τους (αποδιοργάνωση) ·
  • έλλειψη συντονισμού (αστάθεια στο βάδισμα, πτώση) ·
  • κινητικές διαταραχές (ανακρίβεια κινήσεων) ·
  • ο αποπροσανατολισμός στο διάστημα.
  • διαταραχή της συνείδησης.
  • κατάθλιψη, καταθλιπτική κατάσταση.
  • μη κινητοποιημένο αίσθημα άγχους ή φόβου.
  • αλλαγές στην προσωπικότητα.
  • συμπεριφορά απαράδεκτη στην κοινωνία (μόνιμη ή επεισοδιακή) ·
  • παθολογική διέγερση.
  • Παρανοϊκές παραληρητικές ιδέες (εμπειρίες)?
  • ψευδαισθήσεις (οπτικές, ακουστικές, κ.λπ.).

Ψυχώσεις - ψευδαισθήσεις, μανιακές καταστάσεις ή παράνοια - εμφανίζονται σε περίπου 10% των ασθενών με άνοια, αν και σε σημαντικό ποσοστό των ασθενών η εμφάνιση αυτών των συμπτωμάτων είναι προσωρινή.

Διαγνωστικά

Κανονική εγκεφαλική εικόνα (αριστερά) και άνοια (δεξιά)

Οι εκδηλώσεις άνοιας αντιμετωπίζονται από νευρολόγο. Οι ασθενείς συμβουλεύονται επίσης έναν καρδιολόγο. Εάν προκύψουν σοβαρές ψυχικές διαταραχές, απαιτείται η βοήθεια ψυχιάτρου. Συχνά αυτοί οι ασθενείς καταλήγουν σε νοσοκομεία ψυχιατρικής.

Ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε πλήρη εξέταση, η οποία περιλαμβάνει:

  • συνομιλία με ψυχολόγο και, εάν απαιτείται, με ψυχίατρο.
  • δοκιμές άνοιας (σύντομη κλίμακα για την αξιολόγηση της πνευματικής κατάστασης, FAB, BPD και άλλοι) ηλεκτροεγκεφαλογράφημα
  • όργανο διάγνωση (εξετάσεις αίματος για τον ιό HIV, σύφιλη, επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών, ηλεκτροεγκεφαλογραφία, CT και MRI του εγκεφάλου και άλλα).

Κατά τη διάγνωση, ο γιατρός λαμβάνει υπόψη ότι οι ασθενείς με άνοια πολύ σπάνια μπορούν να αξιολογήσουν επαρκώς την κατάστασή τους και δεν έχουν την τάση να παρατηρούν την υποβάθμιση του μυαλού τους. Οι μοναδικές εξαιρέσεις είναι οι ασθενείς με άνοια στα πρώιμα στάδια. Κατά συνέπεια, η εκτίμηση του ίδιου του ασθενούς για την κατάστασή του δεν μπορεί να είναι καθοριστική για έναν ειδικό.

Θεραπεία

Επί του παρόντος, οι περισσότερες ποικιλίες άνοιας θεωρούνται ανίατες. Παρόλα αυτά, έχουν αναπτυχθεί θεραπευτικές τεχνικές για τον έλεγχο ενός σημαντικού μέρους των εκδηλώσεων αυτής της διαταραχής.

Η ασθένεια αλλάζει εντελώς τον χαρακτήρα ενός ατόμου και τις επιθυμίες του, επομένως ένα από τα βασικά συστατικά της θεραπείας είναι η αρμονία στην οικογένεια και σε σχέση με τους στενούς ανθρώπους. Σε οποιαδήποτε ηλικία, βοήθεια και υποστήριξη, η συμπάθεια από τους αγαπημένους σας είναι απαραίτητη. Εάν η κατάσταση γύρω από τον ασθενή είναι δυσμενής, τότε είναι πολύ δύσκολο να επιτευχθεί οποιαδήποτε πρόοδος και βελτίωση.

Όταν συνταγογραφείτε φάρμακα, πρέπει να θυμάστε τους κανόνες που πρέπει να τηρούνται προκειμένου να μην βλάψετε την υγεία του ασθενούς:

  • Όλα τα φάρμακα έχουν τις δικές τους παρενέργειες, οι οποίες πρέπει να ληφθούν υπόψη.
  • Ο ασθενής θα χρειαστεί βοήθεια και επίβλεψη για τακτική και έγκαιρη φαρμακευτική αγωγή.
  • Το ίδιο φάρμακο μπορεί να δράσει διαφορετικά σε διαφορετικά στάδια, οπότε η θεραπεία χρειάζεται περιοδική διόρθωση.
  • Πολλά από τα φάρμακα μπορεί να είναι επικίνδυνα αν ληφθούν σε μεγάλες ποσότητες.
  • Τα μεμονωμένα φάρμακα μπορεί να μην συνδυάζονται καλά μεταξύ τους.

Οι ασθενείς με άνοια είναι κακώς εκπαιδευμένοι, είναι δύσκολο να ενδιαφέρονται για νέους, προκειμένου να αντισταθμίσουν κάπως χαμένες δεξιότητες. Είναι σημαντικό να καταλάβετε κατά τη διάρκεια της θεραπείας ότι αυτή είναι μια μη αναστρέψιμη ασθένεια, δηλαδή, ανίατη. Επομένως, υπάρχει το ζήτημα της προσαρμογής του ασθενούς στη ζωή, καθώς και της ποιοτικής φροντίδας γι 'αυτόν. Πολλοί αφιερώνουν μια ορισμένη χρονική περίοδο στη φροντίδα των ασθενών, αναζητώντας νοσηλευτές, αφήνοντας εργασία.

Πρόγνωση για άτομα με άνοια

Η άνοια συνήθως έχει προοδευτική πορεία. Ωστόσο, ο ρυθμός (ταχύτητα) της εξέλιξης ποικίλλει ευρέως και εξαρτάται από διάφορους λόγους. Η άνοια μειώνει το προσδόκιμο ζωής, αλλά η εκτίμηση της επιβίωσης ποικίλλει.

Δραστηριότητες που παρέχουν ασφάλεια και παρέχουν κατάλληλες περιβαλλοντικές συνθήκες ζωής είναι εξαιρετικά σημαντικές για τη θεραπεία, καθώς και για τη φροντίδα του κηδεμόνα. Μερικά φάρμακα μπορεί να είναι χρήσιμα.

Πρόληψη

Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση αυτής της παθολογικής κατάστασης, οι γιατροί συνιστούν πρόληψη. Τι απαιτείται για αυτό;

  • Παρατηρήστε έναν υγιεινό τρόπο ζωής.
  • Αφήστε τις κακές συνήθειες: το κάπνισμα και το αλκοόλ.
  • Παρακολούθηση των επιπέδων χοληστερόλης.
  • Τρώτε καλά.
  • Ελέγξτε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα
  • Ενεργούν έγκαιρα στη θεραπεία των αναδυόμενων ασθενειών.
  • Πάρτε χρόνο σε πνευματικές επιδιώξεις (ανάγνωση, επίλυση σταυρόλεξων κλπ.).

Αγγειακή μορφή άνοιας

Ο όρος «άνοια» στην ιατρική ορίζει την άνοια ενός ατόμου, την απώλεια μνήμης, την απώλεια πρακτικών δεξιοτήτων και γνώσεων. Στο παθογενετικό μηχανισμό της βλάβης σε διάφορες ασθένειες του εγκεφάλου θα συμμετέχουν σίγουρα τα σκάφη. Θεωρούνται οι «ένοχοι» της λειτουργικής εξασθένησης των νευρώνων (τα κύτταρα που αποτελούν το μυελό).

Η αγγειακή άνοια είναι μία από τις αρνητικές προοδευτικές επιδράσεις και τα αποτελέσματα ασθενειών των αρτηριών και των φλεβών, οι οποίες είναι υπεύθυνες για την παροχή στους νευρώνες με οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά, υποστηρίζοντας τον απαραίτητο μεταβολισμό και ενεργειακό ισοζύγιο σε αυτά.

Διαφορές από τη διανοητική καθυστέρηση

Η διάγνωση της νοητικής καθυστέρησης ή της νοητικής καθυστέρησης στην ψυχιατρική πρέπει να διακρίνεται από τις αλλαγές που προκαλεί η αγγειακή άνοια. Στην περίπτωση της ολιγοφρένειας, υπάρχει μια αναστολή της ανάπτυξης της προσωπικότητας υπό την επίδραση της παθολογίας, το μυαλό ενός ενήλικα παραμένει στο στάδιο της παιδικής ηλικίας και η διάνοια δεν φθάνει στο απαραίτητο επίπεδο.

Πιο συχνά, η νοητική καθυστέρηση δεν προχωρά, αλλά εμφανίζεται ως αποτέλεσμα κληρονομικής ή επίκτητης νόσου. Στην περίπτωση αυτή, οι συνέπειες ενός εγκεφαλικού επεισοδίου και άλλης αγγειακής παθολογίας δεν παίζουν σημαντικό ρόλο. Οι ψυχικές αλλαγές εντοπίζονται στην παιδική ηλικία.

Τα κοινά σημεία μπορεί να είναι:

  • διαταραχές ομιλίας.
  • συναισθηματικές διαταραχές.
  • ακατάλληλη συμπεριφορά.

Λόγοι

Τις περισσότερες φορές, η αγγειακή μορφή της άνοιας εμφανίζεται υπό την επίδραση της οξείας ή χρόνιας ισχαιμίας του εγκεφαλικού φλοιού και μερικών υποκριτικών πυρήνων. Επηρεάζει τους νευρώνες που ευθύνονται για τις ανθρώπινες νοητικές ικανότητες, που ονομάζονται γνωστικές λειτουργίες στην ψυχιατρική.

Άλλες περιοχές μπορεί να προκαλέσουν παράλυση, πάρεση, αιθουσαίες διαταραχές, απώλεια ακοής ή όρασης, μειωμένη αναπνοή και καρδιακή δραστηριότητα, αλλά δεν επηρεάζουν τη νοημοσύνη.

Ο θάνατος του νευρώνα παρατηρείται όταν:

  • εγκεφαλικά επεισόδια και καρδιακές προσβολές του εγκεφάλου
  • έλλειψη εφοδιασμού αίματος στον εγκέφαλο ως αποτέλεσμα χρόνιων καρδιακών παθήσεων, εάν η ικανότητα συστολής της καρδιάς μειωθεί απότομα.
  • χρόνια ασθένεια ισχαιμικής αρτηρίας που προκαλείται από την ανάπτυξη αθηροσκλήρωσης, υπέρτασης ή υπότασης.

Η ταχύτητα ανάπτυξης αγγειακής άνοιας επηρεάζεται από:

  • χρόνια δηλητηρίαση από το κάπνισμα ·
  • παλαιό και γήρας ·
  • κατάχρηση αλκοόλ?
  • υπέστη τραυματισμούς στο κεφάλι.
  • η παρουσία διαβήτη.
  • ασθένειες όγκων.
  • συστηματικές αυτοάνοσες αγγειακές ασθένειες.
  • μεταφορά μολυσματικής αγγειίτιδας.
  • γενετική προδιάθεση.

Η πιο συνηθισμένη αιτία της άνοιας στους νέους είναι ο εθισμός. Στην ψυχιατρική, αυτή η συμπεριφορά ονομάζεται εθιστική. Ένα άτομο βιώνει μια παθολογική έλξη σε ορισμένες πράξεις. Αυτό περιλαμβάνει τον αλκοολισμό, τον εθισμό στα ναρκωτικά. Προσπαθώντας να λύσουν τα προβλήματά τους με αυτό τον τρόπο, οι άνθρωποι προσεγγίζουν την κατάσταση της άνοιας.

Βίντεο σχετικά με την αγγειακή άνοια και τις αιτίες της:

Αυτοί οι παράγοντες επιταχύνουν την απώλεια γνωστικών λειτουργιών. Υπάρχουν όμως λόγοι για να καθυστερήσει η ανάπτυξη της άνοιας και να επιτρέψει τη διατήρηση της νοημοσύνης ακόμα και στην τρίτη ηλικία. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • ανάπτυξη δεξιοτήτων μάθησης μέσω συνεχούς εκπαίδευσης, ανάγνωσης.
  • η παρουσία δημιουργικών ικανοτήτων και η ενεργός συνέχιση του έργου.
  • σωματική υποστήριξη μέσω άσκησης
  • τρόφιμα με περιορισμό των ζωικών λιπών, αλλά με την τήρηση επαρκούς ποσότητας υγρού, βιταμινών από λαχανικά και φρούτα.

Έδειξε μια μεγάλη νοητική ικανότητα των ατόμων της ίδιας ηλικίας με την τριτοβάθμια εκπαίδευση, τη συνεχή εκπαίδευση της διάνοιας με την εκμάθηση ξένων γλωσσών.

Οι επιστήμονες εξηγούν αυτό το φαινόμενο με την ορθολογική χρήση πρόσθετων αποθεμάτων του εγκεφάλου.

Ποιες είναι οι μορφές άνοιας και ο τόπος της αγγειακής μορφής

Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων (έως 80%) η άνοια εμφανίζεται σε γήρας και έχει αγγειακό χαρακτήρα. Δεδομένου ότι οι πλάκες λιπιδίων είναι σημαντικός αρθριτικός παράγοντας, αυτός ο τύπος θεωρείται ως αθηροσκληρωτική άνοια. Στην πραγματικότητα, έχει τον ίδιο ισχαιμικό μηχανισμό προέλευσης. Ένα άλλο όνομα - γεροντική παραφροσύνη.

Ανάλογα με την κλινική, υπάρχουν 3 τύποι άνοιας.

Εύκολη σημαίνει επαγγελματική υποβάθμιση, μείωση της κοινωνικής δραστηριότητας. Οι ασθενείς που παρατηρήθηκαν:

  • απώλεια προσοχής στην οικογένεια και τους φίλους.
  • απώλεια της ανάγκης επικοινωνίας.
  • μειωμένο ενδιαφέρον για νέες πληροφορίες, εξωτερικές συνθήκες διαβίωσης ·
  • απόρριψη ενός χόμπι.

Ταυτόχρονα, οι ικανότητες αυτοεξυπηρέτησης παραμένουν, η συμπεριφορά στο εσωτερικό περιβάλλον παραμένει επαρκής.

Μέτρια - οι ασθενείς χάνουν την ικανότητα να χρησιμοποιούν τις απλούστερες οικιακές συσκευές (σόμπα αερίου, τηλέφωνο, πίνακα ελέγχου, κλειδαριά πόρτας). Για ένα τέτοιο άτομο απαιτείται συνεχής παρακολούθηση. Μπορεί μόνο να κάνει την εργασία με τη βοήθεια άλλων. Υπάρχουν δεξιότητες στην προσωπική υγιεινή, την αυτο-φροντίδα.

Σοβαρή - ο ασθενής δεν καταλαβαίνει καθόλου την κατάστασή του, δεν ανταποκρίνεται επαρκώς σε αιτήματα, χρειάζεται συνεχή βοήθεια με τη σίτιση, το ντύσιμο και τις διαδικασίες υγιεινής.

Ανάλογα με την κυρίαρχη θέση της βλάβης στη δομή του εγκεφάλου, διακρίνονται οι ακόλουθες μορφές:

  • φλοιώδες - η παθολογική εστίαση εντοπίζεται στα φλοιώδη κέντρα του εγκεφάλου, όπως αποδεικνύεται από τον εκφυλισμό του λοβού (ή τον μετωπιαγωγό), την άνοια στην αλκοολική εγκεφαλοπάθεια, τη νόσο του Alzheimer,
  • οι υποαρχικές δομές επηρεάζονται, η άνοια αποδίδεται σε αυτό το είδος σε περίπτωση εστίας πολλαπλών εμφράξεων σε λευκή ύλη, προοδευτική παράλυση με υπερπυρηνική εντοπισμό, παρκινσονισμό,
  • φλοιώδης-υποφλοιώδης (μικτή) - περιλαμβάνει διαφορετικά επίπεδα αγγειακών βλαβών, εκφυλισμό από την κορτική-βασική?
  • πολυεστιακή - χαρακτηρίζεται από πολλαπλά κέντρα παθολογίας.

Τι ανατομικές αλλαγές στον εγκέφαλο βρίσκονται στην άνοια

Σύμφωνα με τον παθογενετικό μηχανισμό ανάπτυξης, διακρίνονται 3 τύποι αγγειακής άνοιας:

  • μικροαγγειοπάθεια - οι κύριοι παράγοντες που επηρεάζουν τα εγκεφαλικά αγγεία σε υπέρταση, αγγειοπάθεια.
  • μακροαγγειοπάθεια - που χαρακτηρίζεται από θρόμβωση των αιμοφόρων αγγείων, έντονη αθηροσκλήρωση, εμβολή με σταδιακή στένωση του κρεβατιού, ανάπτυξη του εγκεφαλικού επεισοδίου,
  • μικτές - παραβιάσεις είναι διάφοροι μη συστηματικοί τύποι.

Ανατομικό υπόστρωμα άνοιας είναι:

  • εγκεφαλικό έμφρακτο.
  • ισχαιμικά και αιμορραγικά εγκεφαλικά επεισόδια.
  • αιμορραγίες κάτω από το σκληρό κέλυφος (subdural)?
  • σχηματισμό κενών.

Ανάλογα με το μέγεθος της εστίασης, εμφανίζεται οίδημα των περιβαλλόντων ιστών, συμπίεση των κοντινών νευρικών κέντρων, μεταβολή στη δομή του εγκεφάλου (ημισφαίρια, εγκεφαλικό επεισόδιο, κοιλίες), δυσκολία στην εκροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Ο μεταβολισμός διαταράσσεται στους νευρώνες της πληγείσας περιοχής, η σύνθεση ενέργειας σταματά. Με τη συσσώρευση οξειδωμένων ουσιών δημιουργούνται μη αναστρέψιμες συνθήκες. Τα κύτταρα του εγκεφάλου πεθαίνουν. Τα πιο ευαίσθητα κέντρα των φλοιών. Η κατάσταση του νου εξαρτάται από αυτούς.

Αρχικές εκδηλώσεις άνοιας

Πριν από εκδηλώσεις ψυχικής κατωτερότητας, η ψυχή του ασθενούς περνάει από το στάδιο της αθηροσκληρωτικής νευρασθένειας, της εγκεφαλοπάθειας. Τα σημάδια της νευρασθένειας συσσωρεύονται με τα χρόνια. Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα είναι:

  • κόπωση;
  • αναπηρία ·
  • ευερεθιστότητα.
  • δάκρυ;
  • διαταραγμένο ύπνο?
  • πονοκεφάλους.
  • ζάλη;
  • αίσθηση "εμβοές".

Οι ασθενείς διατήρησαν κριτική για τον εαυτό τους και την ευημερία τους. Όλο και περισσότερο, οι άνθρωποι σκέφτονται την υγεία.

Χαρακτηριστική υπερτροφία των χαρακτηριστικών της προσωπικότητας. Αν νωρίτερα ένα άτομο ήταν επιρρεπές σε επαίνεση ή ενθουσιασμό, τώρα η εσωτερική αναστολή παύει να περιορίζει τις παρορμήσεις του. Μπορεί να κλαίει σε λάθος μέρος, "να εκραγεί" στις προηγούμενες περιστάσεις.

Ταυτόχρονα, υπάρχει ξεχασμός στα ονόματα, τα επώνυμα, τις ημερομηνίες, τους αριθμούς. Δεν υποφέρει από τη διάνοια του ανθρώπου.

Η αθηροσκληρωτική νευρασθένεια συχνά εμφανίζεται σε δύο μορφές:

  • Ο Υπόχονδριας - ένας εμμονή στον φόβο για την υγεία σας (φοβίες), ο φόβος για εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακή προσβολή, ογκολογικές ασθένειες.
  • υστερική - συνοδευόμενη από βίαιες συναισθηματικές αντιδράσεις με το "ακροατήριο".

Η αθηροσκληρωτική εγκεφαλοπάθεια θεωρείται το επόμενο στάδιο στην ανάπτυξη αγγειακής άνοιας. Οι ψυχίατροι διακρίνουν δύο μορφές:

  • με μια πρωταρχική βλάβη των υποκορεστικών κέντρων - που εκφράζονται από συμπτώματα παρκινσονισμού, τρόμο των χεριών, του κεφαλιού, η νοημοσύνη διατηρείται πλήρως.
  • σύνδρομο μερικής άνοιας - συνοδευόμενο από εγκεφαλικό επεισόδιο, συνοδευόμενο από μείωση της νοημοσύνης.

Σημάδια αυξανόμενων διανοητικών αλλαγών είναι:

  • απώλεια της ικανότητας συγκέντρωσης.
  • απώλεια μνήμης;
  • συναισθηματικές διαταραχές.

Προηγουμένως ηρεμία και επαφή οι άνθρωποι γίνονται ανεκτικοί στην εργασία και στο σπίτι:

  • συχνά αγενής?
  • Μην ανεχτείτε αντιρρήσεις.
  • προσβάλλουν τους άλλους.
  • υποψία και υποψία εμφανίζονται.
  • να ρίξετε με γροθιές σε παιδιά, μέλη της οικογένειας?
  • κυνικά σχετίζονται με τις κακοτυχίες άλλων ανθρώπων.

Η διαταραχή της μνήμης χαρακτηρίζεται από την απώλεια σύνδεσης με πρόσφατα γεγονότα με καλά διατηρημένες αναμνήσεις του παρελθόντος.

Η αλλαγή στην προσοχή εκδηλώνεται στην αδυναμία να ακούσουμε πλήρως τον συνομιλητή. Οι ασθενείς είτε διακόπτουν απερίσκεπτα τον αφηγητή είτε σταματούν να ακούν και να μιλούν σε άλλο θέμα. Εάν είναι απαραίτητο να διερευνηθεί το πρόβλημα, οι ασθενείς πέφτουν ξαφνικά κοιμισμένοι.

Τυπικά συμπτώματα της νόσου

Οι ψυχικές μεταβολές θεωρούνται ως συμπτώματα αγγειακής άνοιας, εάν ο ασθενής έχει υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο ή καρδιακή προσβολή σύμφωνα με το ιστορικό, έχει προηγουμένως εξεταστεί και υπάρχει μια χρόνια ανεπάρκεια της παροχής αίματος στον εγκέφαλο. Οι εκδηλώσεις μπορούν να συσχετιστούν με τη ζώνη ισχαιμίας.

Για βλάβες του μεσεγκεφάλου χαρακτηρίζονται από:

  • διαταραχές της συνείδησης, είναι δυνατές ψευδαισθήσεις.
  • συγκεχυμένη σκοτεινή ομιλία.
  • υπνηλία, απομόνωση, απάθεια.

Με τη θέση της βλάβης στην περιοχή του ιππόκαμπου, υπάρχει απώλεια μνήμης για τα πρόσφατα συμβάντα.

Όταν οι νευρώνες πεθαίνουν στους μετωπικούς λοβούς, το άτομο γίνεται ανεπαρκές, στηρίζεται σε μία ενέργεια, επαναλαμβάνει τη φράση που ακούει ατέλειωτα.

Για να νικήσουμε τα χαρακτηριστικά υποκριτικού σεντ:

  • μειωμένη ικανότητα να κρατάτε την προσοχή σε συνομιλίες, ενέργειες ή σκέψεις.
  • απώλεια της ικανότητας μέτρησης, προγραμματισμός γεγονότων.
  • έλλειψη αναλυτικών δραστηριοτήτων, αδυναμία αξιολόγησης των εισερχόμενων πληροφοριών.

Τα συνήθη συμπτώματα της άνοιας περιλαμβάνουν:

  • τροποποιημένο βάδισμα (ανακατεύοντας με μικρά βήματα)?
  • μειωμένη λειτουργία της λεκάνης για τη συγκράτηση των ούρων και των περιττωμάτων.
  • επεισόδια επιληψίας (που είχαν προηγουμένως κατανεμηθεί στην αθηροσκληρωτική μορφή της επιληψίας) - συνήθως προκαλούνται από συναισθήματα, υπερχείλιση εντέρων και υπερκατανάλωση τροφής, σεξουαλικές υπερβολές.

Τα άτομα με μακρά ιστορία αλκοολισμού μπορεί να έχουν περιόδους παραληρήματος με έντονες παραισθήσεις, παραληρητικές ιδέες.

Στην ψυχιατρική, όλα τα συμπτώματα εξετάζονται ανάλογα με τις λειτουργίες του εγκεφάλου.

Οι διαταραχές της γνωστικής λειτουργίας περιλαμβάνουν:

  • διαταραχή μνήμης - εκτός από τον ήδη περιγραφόμενο χαρακτήρα, είναι δυνατές ψευδείς μνήμες, τα γεγονότα μεταφέρονται από τον ασθενή σε άλλη χρονική στιγμή ή είναι εντελώς φανταστικά.
  • διαταραχή της προσοχής - που εκδηλώνεται από την αδυναμία να αλλάξετε από τη μια ερώτηση στην άλλη.

Η απώλεια υψηλότερων φλοιωδών λειτουργιών εκδηλώνεται με:

  • αφασία - ο ασθενής δεν μπορεί να βρει τα σωστά λόγια, να τα συνδυάσει σε μια φράση για να εκφράσει τις σκέψεις τους.
  • apraxia - οι δεξιότητες που αποκτήθηκαν κατά τη διάρκεια της ζωής (κινήσεις, ζωή) χάνονται.
  • Agnosia - διαφορετικοί τύποι βλάβης αίσθησης, ακοής, όρασης με συντηρημένη συνείδηση.

Διαταραχή του προσανατολισμού παρατηρείται ιδιαίτερα στο αρχικό στάδιο της άνοιας. Ο ασθενής μπορεί εύκολα να χαθεί σε μια προηγούμενη οικεία ρύθμιση. Δεν αντιλαμβάνεται το παρελθόν.

Η μείωση της κριτικής στον εαυτό του και στον κόσμο γύρω του συνοδεύεται από μια επινοημένη υποκειμενική εκτίμηση των γεγονότων.

Οι κλινικές εκδηλώσεις αγγειακής άνοιας μπορεί να υποχωρούν περιοδικά. Η μερική ανάκτηση συμβάλλει στην ανάπτυξη παράλληλης κυκλοφορίας λόγω των βοηθητικών σκαφών.

Αλλαγές προσωπικότητας

Στο στάδιο της αθηροσκληρωτικής εγκεφαλοπάθειας, ένα άτομο χάνει τις πρώην προσωπικές του ιδιότητες. Αυτό εκδηλώνεται σε:

  • απώλεια προηγούμενης αίσθησης χιούμορ, επιθετική συμπεριφορά σε απάντηση σε αστείο,
  • την αδυναμία να του εξηγήσει το εικονιστικό νόημα της φράσης ·
  • έλλειψη κατανόησης σχετικών φράσεων (για παράδειγμα, "αδελφός του πατέρα" και "πατέρας του αδελφού") ·
  • έλλειψη ικανότητας να αξιολογήσει με κριτικό πνεύμα την κατάσταση.

Μπορεί να υπάρχουν περιπτώσεις σχηματισμού παράλογων παρανοϊκών θεωριών, προτάσεων εξορθολογισμού, εφευρέσεων. Οι ασθενείς είναι επιρρεπείς σε διαφορές, καταγγελίες σε όλες τις αρχές. Μία από τις πιο κοινές μορφές αγγειακής άνοιας στους άνδρες είναι το παραλήρημα της ζηλοτυπίας και στις γυναίκες καταγγελίες κλοπής.

Η αυξημένη άνοια μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη:

  • παθολογική απληστία και τεμπελιά?
  • έντονος συντηρητισμός.
  • απώλεια κρίσιμης στάσης απέναντι στον εαυτό σας.
  • παραβίαση των ηθικών κανόνων.
  • ακαθαρσία;
  • διαμαρτυρία;
  • συλλογή απορριμμάτων.

Σύνολο συνδρόμου άνοιας

Ο όρος "ολική άνοια" στην ψυχιατρική αναφέρεται σε ογκώδεις μορφές αλλαγών στη γνωστική δραστηριότητα του εγκεφάλου. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • διαταραγμένη αφηρημένη σκέψη.
  • απότομη απώλεια μνήμης.
  • ολική απώλεια συγκέντρωσης ·
  • αλλαγές στην προσωπικότητα του ασθενούς όσον αφορά τη συμμόρφωση με τους κανόνες της ηθικής (σεμνότητα, αίσθηση καθήκοντος, ευγένεια εξαφανίζονται).

Για αυτή τη μορφή άνοιας, οι αγγειακές και ατροφικές μεταβολές του πυρήνα στους μετωπικούς λοβούς του εγκεφάλου είναι πιο χαρακτηριστικές.

Διαγνωστικά

Για να κάνει μια διάγνωση, ο ψυχίατρος κάνει μια συνέντευξη με τον ασθενή για να εξακριβώσει τις χαμένες λειτουργίες των δομών του εγκεφάλου. Τα αναπτυγμένα ειδικά ερωτηματολόγια δοκιμής χρησιμεύουν ως πιο αντικειμενικές μέθοδοι, επιτρέποντας τη χρήση διανοητικής βαθμολόγησης απαντήσεων για τη διερεύνηση ψυχικών διαταραχών.

Για την επιβεβαίωση του αγγειακού μηχανισμού της άνοιας αποδίδονται:

  • μαγνητικό συντονισμό και υπολογιστική τομογραφία της κεφαλής.
  • Έλεγχος Doppler για το λαιμό και τα εγκεφαλικά αγγεία.

Θεραπεία και πρόληψη

Δεδομένης της αγγειακής προέλευσης των διανοητικών ανωμαλιών, με αθηροσκληρωτική άνοια, το κύριο επίκεντρο της θεραπείας θεωρείται ως η μέγιστη δυνατή βελτίωση στην κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο.

Τα συμπτώματα της άνοιας υπόκεινται σε συμπτωματική διόρθωση.

Η θεραπεία για αγγειακή άνοια περιλαμβάνει:

  • μια διατροφή με την υποχρεωτική άρνηση πικάντικων και λιπαρών πιάτων, τη χρήση γαλακτοκομικών προϊόντων, βραστό κρέας, λαχανικά και φρούτα.
  • εφικτή άσκηση για τα χέρια και τα πόδια.
  • αγγειοδιασταλτική κατηγορία φαρμάκων των αναστολέων του ΜΕΑ.
  • ο έλεγχος της αρτηριακής πίεσης και η περιοδική λήψη διουρητικών είναι απαραίτητη για την πρόληψη υπερτασικών κρίσεων.
  • θρομβολυτικά φάρμακα όπως TromboAss, Cardiomagnyl, ομάδα ασπιρίνης,
  • μπορείτε να πάρετε ελαφρώς ηρεμιστικά με τη μορφή των φυτικών βάμματα του βαλεριάνα, motherwort, Novopassit περιλαμβάνει ένα χρήσιμο συνδυασμό των φυτών?
  • ισχυρότερα ηρεμιστικά, αντισπασμωδικά φάρμακα συνταγογραφούνται μόνο από ψυχίατρο, η δοσολογία και η διάρκεια της θεραπείας συμφωνούνται εκ των προτέρων.
  • Νοοτροπική ομάδα (Cerebrolysin, Mexidol, Cortex, Piracetam, Nootropil) χρησιμοποιείται για την υποστήριξη των εγκεφαλικών κυττάρων και την παροχή πρόσθετης ενέργειας.

Περπατώντας στον ύπνο, ο ύπνος σε ένα αεριζόμενο δωμάτιο βοηθά στη βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς. Οι καθημερινές διαδικασίες νερού (ντους, λουτρά, σκούπισμα) ενεργοποιούν τη δραστηριότητα του εγκεφάλου.

Στο αρχικό στάδιο της αθηροσκληρωτικής νευρασθένειας, η ψυχοθεραπεία έχει καλό αποτέλεσμα. Είναι σημαντικό για τον γιατρό να είναι προσεκτικός στις δηλώσεις του. Ο ασθενής πρέπει να είναι πεπεισμένος για την αδικία των φόβων, να μιλήσει για τους λόγους της κακής του υγείας. Οι ασθενείς στο στάδιο της εγκεφαλοπάθειας θα πρέπει να διατηρούνται από ισχυρή διέγερση, υπερβολική πίεση.

Η πρόληψη της άνοιας αρχίζει αμέσως μετά την πάθηση ενός εγκεφαλικού επεισοδίου. Η νοσηλεία του ασθενούς σε ένα τμήμα αποκατάστασης ή η παραπομπή σε ένα σανατόριο σας επιτρέπει να επιλέξετε τις πιο κατάλληλες επιλογές, να δώσετε συγκεκριμένες συστάσεις σε συγγενείς.

Επιπλέον, Σχετικά Με Την Κατάθλιψη