Sindrom.guru

Κράμπες (σπασμοί) - ακούσιες συσπάσεις των μυών, που συχνά συνοδεύονται από οξύ πόνο. Μπορεί να εμφανιστεί σε ξεχωριστούς μυς ή να καλύψει όλες τις ομάδες. Κάθε άτομο τουλάχιστον μία φορά στη ζωή του ήταν τόσο δυσάρεστο φαινόμενο. Δεν είναι ανησυχητικό μέχρι να γίνει συχνό και επώδυνο. Θα κατανοήσουμε λεπτομερέστερα τις ιδιαιτερότητες του συναισθηματικού συνδρόμου.

Ποια είδη παθολογίας υπάρχουν;

Οι κράμπες μπορεί να είναι σημάδι σοβαρής ασθένειας του κεντρικού νευρικού συστήματος. Διακρίνονται σε:

  1. Τοπικές κατασχέσεις. Επηρεάζει μεμονωμένες ομάδες μυών.
  2. Γενικευμένες σπασμοί. Καλύψτε όλους τους μυς. Είναι μια τυπική εκδήλωση της επιληψίας.
  3. Κλονικές σπασμοί. Εναλλασσόμενοι σπασμοί, κατά τους οποίους συμβαίνει εναλλακτική συστολή και χαλάρωση των μυών.
  4. Τονωτικές σπασμοί. Η συστολή των μυών παρατείνεται, δεν πρέπει να χαλαρώνει.
  5. Τονωτικές-κλονικές σπασμοί. Ο συνδυασμός του τονικού και του κλονισμού.

Το σύνδρομο εκδηλώνεται με ξαφνικές και ακούσιες μυϊκές συσπάσεις.

Επιπλέον, επιληπτικές κρίσεις μπορεί να εμφανιστούν όταν:

  • τραυματική εγκεφαλοπάθεια.
  • αγγειακή παθολογία.
  • εγκεφαλική ογκολογία.
  • ηπατική ανεπάρκεια.
  • ουραιμία (δηλητηρίαση του σώματος ως αποτέλεσμα παραβίασης των νεφρών) ·
  • υπογλυκαιμικό κώμα.
  • νευροδιαβιβασμούς (μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα, πολιομυελίτιδα, λεπτοσπείρωση, έρπης, νευροσυφυλή)

Είναι απαραίτητο να γίνει διάκριση ανάμεσα στην επιληψία και το σύνδρομο σπασμών (κωδικός σύμφωνα με το ICD-10 - R56.0). Σε αντίθεση με την επιληψία, αυτή η παθολογία είναι μόνο σύμπτωμα, όχι ξεχωριστή ασθένεια. Χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό του είναι ότι μετά την εξάλειψη της υποκείμενης νόσου, το ίδιο το σπασμικό σύνδρομο, το οποίο ήταν μόνο ένα σημάδι αυτής της ασθένειας, εξαλείφεται επίσης.

Αυτό το σύνδρομο μπορεί να εμφανιστεί με τη μορφή διαφόρων κρίσεων ή ακόμα και σπασμών (μια σειρά σπασμωδικών κρίσεων, ακολουθώντας το ένα μετά το άλλο με ένα σύντομο χρονικό διάστημα, ο ασθενής δεν ανακτά τη συνείδηση ​​κατά τη διάρκεια των διακοπών).

Λόγοι

Η εμφάνιση σπασμωδικών κρίσεων ή συμπτωματικής επιληψίας διευκολύνεται από:

Οι επιληπτικές κρίσεις οφείλονται σε αυθόρμητες εκκενώσεις που απεστάλησαν από τον εγκέφαλο.

  • κληρονομικό παράγοντα.
  • συγγενείς διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος.
  • νεοπλάσματα του εγκεφάλου, τόσο καλοήθεις όσο και κακοήθεις.
  • τραύματα στο κεφάλι.
  • υστερία?
  • μεταδοτικές ασθένειες ·
  • πυρετός ·
  • αρτηριοφλεβικό ανεύρυσμα εγκεφάλου.
  • παρασιτικές εισβολές.
  • χρόνιου αλκοολισμού.

Συσπαστικές κρίσεις σε ένα παιδί: χαρακτηριστικά

Φλεγμονώδεις σπασμοί στους οποίους συχνά υπόκεινται τα παιδιά - γενικευμένοι. Είναι σχεδόν πάντα προκληθούν από μια παρατεταμένη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος (πάνω από 38 ° C).

Οι σφαγές αυτού του είδους κυριαρχούν:

  • clonic;
  • τονωτικό;
  • κλονικό-τονωτικό.

Κυρίως η αιτία αυτής της κατάστασης - μια απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Μπορεί να είναι σε οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, πονόλαιμο, γρίπη, ωτίτιδα, οδοντοφυΐα, οξείες εντερικές λοιμώξεις, ως αντίδραση στον εμβολιασμό. Η υπερθερμία ερεθίζει το ανώριμο νευρικό σύστημα του παιδιού, οι νευρώνες είναι ενθουσιασμένοι και οι μύες συστέλλονται, υπάρχει έντονος τρόμος ή σπασμοί.

Συμβολικό σύνδρομο σε παιδιά έως 10 ετών μπορεί να συμβεί για τους εξής λόγους: πυρετό κατάσταση

Η επίθεση αρχίζει έντονα με απώλεια συνείδησης, η αναπνοή γίνεται βαριά. Οι μύες τεταμένες, και στη συνέχεια τα άκρα αρχίζουν να τρέμουν ρυθμικά. Παρατηρημένη κυάνωση, η οποία είναι ιδιαίτερα έντονη στο πρόσωπο. Η κυάνωση είναι κυάνωση λόγω ανεπαρκούς περιεκτικότητας σε οξυγόνο στο αίμα. Μπορεί να υπάρχουν πράξεις ακούσιας ούρησης και απολέπισης.

Συνήθως το παιδί έρχεται στη ζωή μέσα σε λίγα λεπτά. Μπορεί να φοβάται, whiny, αποπροσανατολισμένο. Σε σχετικά σύντομο χρονικό διάστημα, η συνείδηση ​​επιστρέφει βαθμιαία, αλλά υπάρχει γενική αδυναμία και υπνηλία. Αυτά τα μεμονωμένα επεισόδια δεν σημαίνουν ότι το παιδί έχει επιληψία και θα υποφέρει από παρόμοιες επιθέσεις στο μέλλον.

Μετά από μια επίθεση, θα πρέπει πάντα να συμβουλευτείτε έναν ειδικό κάνοντας επίσκεψη σε ένα ιατρικό ίδρυμα με ένα παιδί ή καλώντας έναν γιατρό στο σπίτι. Σε παιδιά, το σύνδρομο σπασμών μπορεί να αναπτυχθεί έως και 6 χρόνια, σε περίπτωση σπασμών στα μεγαλύτερα παιδιά, στη διάγνωση, τείνουν να είναι επιρρεπείς σε επιληψία.

Επείγουσα φροντίδα για σύνδρομο σπασμών

Σύντομες συστάσεις θα σας βοηθήσουν να αντιδράσετε γρήγορα εάν ένα άτομο έχει σύνδρομο σπασμών. Οι ενέργειές σας είναι οι εξής:

  1. Τοποθετήστε τον ασθενή σε μια επίπεδη, εάν είναι δυνατόν μη στερεά επιφάνεια.
  2. Αφαιρέστε όλα τα αιχμηρά και σκληρά αντικείμενα από την απόσταση. Αυτό θα βοηθήσει στην αποφυγή τραυματισμών εξαιτίας μη ελεγχόμενων κινήσεων των άκρων.
  3. Ξεβιδώστε ή αφαιρέστε τα σφιχτά ρούχα που μπορεί να επηρεάσουν την αναπνοή. Αν είστε εσωτερικοί, ανοίξτε τα παράθυρα για να ανοίξετε καθαρό αέρα.

Πρώτες βοήθειες πριν από την άφιξη των γιατρών έχουν μεγάλη σημασία σε αυτό το κράτος και η απουσία τους μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Δεν παρέχεται ιατρική βοήθεια πριν από την άφιξη των ιατρών. Μια εξαίρεση μπορεί να είναι περιπτώσεις όταν ο ασθενής έχει αναρρώσει πλήρως, έχει ένα κιτ πρώτων βοηθειών και έχει πλήρη επίγνωση του φαρμάκου και της δοσολογίας που χρειάζονται.

Θεραπεία

Η επιτυχής θεραπεία περιλαμβάνει τον προσδιορισμό της υποκείμενης νόσου, το σύμπτωμα της οποίας είναι το σύνδρομο σπασμών.

Στους ενήλικες, οι ενέργειες παρακολούθησης στοχεύουν στη θεραπεία της νόσου που την προκάλεσε:

  1. Σε ορισμένες περιπτώσεις, έχουν συνταγογραφηθεί αντισπασμωδικά.
  2. Χρησιμοποιούνται επίσης καθιστικά.

Αποτελεσματική: διαζεπάμη, κλοναζεπάμη, Sibazon, Depakine, Konvuleks. Η συνταγογραφούμενη φαρμακευτική αγωγή πραγματοποιείται σε σχέση με την αιτιολογία. Στα περισσότερα επεισόδια, επιτυγχάνεται θετική τάση με τη χρήση ενός μόνο φαρμάκου, αλλά μερικές φορές είναι απαραίτητη μια διόρθωση της θεραπείας με την επιλογή εναλλακτικών φαρμάκων. Σημειώστε ότι η έλλειψη καλίου, μαγνησίου και βιταμίνης D οδηγεί σε κράμπες.

Η σωστή κατανάλωση αλκοόλ και η διατροφή θα βοηθήσουν στην αποκατάσταση της ισορροπίας των ιχνοστοιχείων και θα λάβουν πλήρως τις βιταμίνες που χρειάζονται για το σώμα. Αυτό, μαζί με απλές κανονικές σωματικές ασκήσεις, θα χρησιμεύσει επίσης ως πρόληψη αυτής της παθολογίας.

Βοηθήστε το παιδί με κράμπες

Εισαγωγή

Κράμπες - αιφνίδιες ακούσιες επιθέσεις μυϊκών συσπάσεων, που συχνά συνοδεύονται από απώλεια συνείδησης. Η εμφάνιση σπασμών αποτελεί ένδειξη άμεσης κλήσης μιας ταξιαρχίας ασθενοφόρων.

Οι αιτίες των επιληπτικών κρίσεων μπορεί να είναι διαφορετικές:

  • λοιμώξεις - μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα, απόστημα εγκεφάλου,
  • μεταβολικές διαταραχές - μείωση των επιπέδων ασβεστίου, καλίου, μαγνησίου,
  • υψηλή θερμοκρασία σώματος.
  • επιληψία;
  • όγκους του εγκεφάλου.

Εξετάστε την παροχή επείγουσας φροντίδας για τις πιο συχνές σπασμωδικές καταστάσεις στα παιδιά: μια επιληπτική κρίση, σπασμούς λόγω αύξησης της θερμοκρασίας και σπασμοί που συμβαίνουν όταν ένα παιδί φωνάζει.

Επιληπτική κρίση

Η επιληψία είναι μια χρόνια ασθένεια, συνοδευόμενη από διαταραχές συνείδησης και επιληπτικές κρίσεις.

Λίγες ώρες ή μέρες πριν από την εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων μπορεί να παρατηρηθεί ανησυχία κινητήρα, ασταθής διάθεση, ευερεθιστότητα και διαταραχές του ύπνου στο παιδί.

Η επίθεση αρχίζει κλασικά σε ένα παιδί με μια κραυγή (αρχική κραυγή), ακολουθούμενη από απώλεια συνείδησης (συχνά κώμα) και σπασμούς. Η πρώτη φάση των κρίσεων διαρκεί 10-20 δευτερόλεπτα και χαρακτηρίζεται από ένταση στους μυς του προσώπου και των εκτατών μυών. οι μύες του σώματος, οι σιαγόνες συμπιέζονται σφιχτά, οι οφθαλμοί μπλοκάρουν προς τα πάνω και προς τα πλάγια. Η επιδερμίδα είναι αρχικά χλωμή, αργότερα γίνεται κοκκινωπό-κυανό. Μαθητές ευρύ. Η αναπνοή απουσιάζει. Η δεύτερη φάση διαρκεί από 30 δευτερόλεπτα έως μερικά λεπτά και εκδηλώνεται με σύντομες συστολές διαφόρων μυϊκών ομάδων του σώματος. Το δάγκωμα της γλώσσας και των χειλιών μπορεί να συμβεί και στις δύο φάσεις του σπασμένου συνδρόμου.

Στο μέλλον, οι σπασμοί μειώνονται σταδιακά, οι μύες χαλαρώνουν, η αναπνοή αποκαθίσταται, ο ασθενής είναι ακίνητος και τα ούρα και τα κόπρανα συχνά απορρίπτονται. Μετά από 15-30 λεπτά, ο ύπνος ξεκινά ή το παιδί ανακτά τη συνείδηση, ξεχνώντας εντελώς την κρίση.

Πρώτες βοήθειες σε παιδί με παρόμοιες σπασμούς.

  1. Τοποθετήστε τον ασθενή σε μια επίπεδη επιφάνεια (στο πάτωμα) και τοποθετήστε ένα μαξιλάρι ή κύλινδρο κάτω από το κεφάλι. Γυρίστε το κεφάλι σας προς τα πλάγια και παρέχετε καθαρό αέρα.
  2. Για να αποκαταστήσετε τη βατότητα των αεραγωγών: καθαρίστε τη βλέννα από το στόμα, εισάγετε ένα μικρό και μάλλον μαλακό αντικείμενο ανάμεσα στα δόντια για να αποφύγετε το δάγκωμα της γλώσσας, των χειλιών και των βλαβών στα δόντια. Είναι καλύτερο να συνδέσετε την άκρη μιας πετσέτας ή μαντήλιου (οποιουδήποτε άλλου υφάσματος) σε έναν κόμπο και να τοποθετήσετε αυτόν τον κόμπο ανάμεσα στα δόντια. Η χρήση στερεών αντικειμένων (όπως κουτάλι) για το σκοπό αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σπασμένα δόντια.
  3. Νοσηλεία μετά από επείγουσα περίθαλψη σε νοσοκομείο με νευρολογικό τμήμα. Περαιτέρω, είναι απαραίτητη η επιλογή ή η διόρθωση της θεραπείας με επιληψία.

Κράμπες στο φόντο των αυξανόμενων θερμοκρασιών

Οι σπασμοί εμφανίζονται όταν η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται πάνω από 38 ° C κατά τη διάρκεια μιας μολυσματικής νόσου (οξείες αναπνευστικές νόσοι, γρίπη, ωτίτιδα, πνευμονία, κλπ.).

Αυτό που είναι χαρακτηριστικό των επιληπτικών κρίσεων στο φόντο της θερμοκρασίας.

Συνήθως, οι σπασμοί παρατηρούνται σε ύψος θερμοκρασίας και σταματούν με την πτώση τους, συνεχίζουν για μικρό χρονικό διάστημα - από λίγα δευτερόλεπτα έως μερικά λεπτά. Επιπλέον, το παιδί μπορεί να χάσει τη συνείδηση.

Πρώτες βοήθειες για ένα παιδί με σπασμούς αυτού του τύπου

  1. Τοποθετήστε τον ασθενή, γυρίστε το κεφάλι προς τα πλάγια, παρέχετε καθαρό αέρα. για να αποκαταστήσετε την αναπνοή: για να καθαρίσετε τη στοματική κοιλότητα και το φάρυγγα από τη βλέννα.
  2. Κρατήστε αντιπυρετικά μέτρα. Εάν το παιδί έχει έντονο πυρετό, δηλαδή το δέρμα είναι ζεστό στην αφή και έχει μια κοκκινωπή απόχρωση, τότε μπορείτε να χρησιμοποιήσετε:
  3. ανεμιστήρας φυσώντας (με προσοχή)?
  4. δροσερό υγρό επίδεσμο στο μέτωπο.
  5. κρύο στην περιοχή των μεγάλων σκαφών (μασχάλες, βουβωνική χώρα)?
  6. σκουπίστε - 40% αλκοόλ, 9% (!) ξύδι τραπεζιού, το νερό αναμειγνύεται σε ίσες ποσότητες (1: 1: 1). Μπορείτε ακριβώς να αλκοόλ με νερό ή 9% ξίδι με νερό σε ίσα μερίδια. Σκουπίστε με ένα βαμβακερό μάκτρο που βρέθηκε σε αυτή τη λύση (εκτός από το πρόσωπο, τις θηλές, τα γεννητικά όργανα), στη συνέχεια αφήστε το μωρό να στεγνώσει. επαναλάβετε 2-3 φορές.

Πάρτε την παρακεταμόλη (ακεταμινοφαίνη, παναδόλη, καλόλη) σε δόση 10-15 mg / kg βάρους μωρού για 1 φορά ή ιβουπροφαίνη 5-10 mg / kg σωματικού βάρους (για παιδιά άνω του 1 έτους).

Εάν ένα παιδί έχει ανοιχτό δέρμα, δεν θα πρέπει να πραγματοποιείται τριχόπτωτος χείλος και τα νύχια, κρύες παλάμες και πόδια, ρίγη, τρίψιμο και άλλα μέτρα ψύξης. Είναι απαραίτητο να ζεσταθεί το παιδί και, υπό το πρίσμα της αντιπυρετικής θεραπείας, να χορηγηθούν χωρίς σιλό ή παπαβερίνη σε δόση 1 mg / kg σωματικού βάρους προς τα μέσα (για διαστολή αιμοφόρων αγγείων).

Ανάγκες κλήση ασθενοφόρου.

Σπασμοί που συμβαίνουν όταν το παιδί κλαίει

Χαρακτηρίζεται από αυτούς τους σπασμούς στην ανάπτυξη παιδιών του πρώτου έτους της ζωής και έως 3 ετών με αυξημένη νευρική διεγερσιμότητα.

Τι είναι χαρακτηριστικό αυτών των κράμπες;

Οι σπασμοί προκαλούνται συνήθως από φόβο, θυμό, έντονο πόνο, χαρά, σιγουριά για ένα παιδί. Κατά τη διάρκεια του κλάματος ή του κλάματος, η αναπνοή κρατιέται κατά την εισπνοή, εμφανίζεται μια μπλε απόχρωση του δέρματος και της βλεννώδους μεμβράνης του στόματος. Λόγω της αυξανόμενης έλλειψης οξυγόνου, είναι δυνατή η βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης και οι σπασμοί.

Επείγουσα φροντίδα για παιδιά με τέτοιες σπασμούς

  1. Δημιουργήστε ένα ήρεμο περιβάλλον γύρω από το παιδί.

Λάβετε μέτρα για την αποκατάσταση της αναπνοής - κτυπήστε στα μάγουλα. ψεκάστε το πρόσωπό σας με κρύο νερό. δώστε ατμό αμμωνίας (βούρτσισμα βαμβακερού μαλακώματος) από απόσταση 10 cm.

Συμβολικό σύνδρομο στα παιδιά. Παροχή επείγουσας φροντίδας.

Κράμπες - αιφνίδιες ακούσιες κρίσεις μυϊκών και κλονικών μυϊκών συσπάσεων, συνοδευόμενες από. απώλεια συνείδησης.

2. Μεταβολικές: υπογλυκαιμικές σπασμοί. υποασβεστιαιμικούς σπασμούς.

3. Υποξικά: συναισθηματικές και αναπνευστικές σπασμοί. με υποξική-ισχαιμική εγκεφαλοπάθεια. με σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια. με σοβαρή κυκλοφορική ανεπάρκεια. με κώμα ΙΙΙ οποιασδήποτε αιτιολογίας.

5. Διαρθρωτικά: στο πλαίσιο ποικίλων οργανικών μεταβολών στο κεντρικό νευρικό σύστημα (όγκοι, τραυματισμοί, αναπτυξιακές ανωμαλίες κλπ.).

Επιληπτική κρίση.

Η επιληψία είναι μια χρόνια προοδευτική ασθένεια που εκδηλώνεται με επαναλαμβανόμενες παροξυσμικές διαταραχές της συνείδησης και των επιληπτικών κρίσεων, καθώς και την αύξηση των συναισθηματικών και διανοητικών αλλαγών.

Οι κύριες κλινικές μορφές είναι: μια μεγάλη σπασμωδική κρίση και μικρές επιληπτικές κρίσεις. Οι μεγάλες επιληπτικές κρίσεις περιλαμβάνουν τις προ-προμετρικές, τονωτικές και κλωνικές φάσεις, περίοδο μετά την επίθεση.

Κατάσταση epilepticus - μια κατάσταση στην οποία υπάρχουν συνεχείς επαναλαμβανόμενες κρίσεις, και στην περίοδο μεταξύ των επιθέσεων δεν συμβαίνει πλήρη ανάκτηση της συνείδησης. Αντιπροσωπεύει πάντοτε μια επείγουσα κατάσταση με αύξηση με σχηματισμό εγκεφαλικού οιδήματος και εμφάνιση αναπνευστικών και αιμοδυναμικών διαταραχών.

Βοήθεια έκτακτης ανάγκης:

1. Τοποθετήστε τον ασθενή σε μια επίπεδη επιφάνεια (στο πάτωμα) και τοποθετήστε ένα μαξιλάρι ή κύλινδρο κάτω από το κεφάλι. κεφάλι στροφή προς τα πλάγια.

2. Επαναφέρετε τον αεραγωγό: αφαιρέστε τη βλέννα από το στόμα και το λαιμό, εισάγετε το στόμιο ή τη σπάτουλα, τυλιγμένο σε ένα μαλακό πανί για να αποφύγετε το δάγκωμα της γλώσσας, των χειλιών και των βλαβών στα δόντια.

3. Εάν οι σπασμοί διαρκούν περισσότερο από 3-5 λεπτά, εγχύστε ένα διάλυμα 0,5% του Relanium σε δόση 0,05 ml / kg IM ή στους μύες του δαπέδου του στόματος.

4. Όταν επαναλαμβάνονται οι σπασμοί και η κατάσταση, παρέχετε πρόσβαση στη φλέβα και εισάγετε διάλυμα 0,5% Seduxen σε δόση 0,05 ml / kg.

5. Εισάγετε ένα διάλυμα 25% θειικού μαγνησίου με ρυθμό 1,0 ml / έτος ζωής και για παιδιά μέχρι ενός έτους 0,2 ml / kg / m ή διάλυμα 1% lasix 0,1-0,2 ml / kg (1- 2 mg / kg) εντός / εντός ή εντός / m.

6. Απουσία επίδρασης, εγχύστε αργά (!) Ένα διάλυμα 20% διαλύματος υδροξυβουτυρικού νατρίου (GHB) 0,5 ml / kg (100 mg / kg) σε διάλυμα γλυκόζης 10% αργά (!) Για να αποφευχθεί η αναπνευστική ανακοπή.

Νοσηλεία μετά από επείγουσα περίθαλψη σε νοσοκομείο με νευρολογικό τμήμα, με επιληπτική κατάσταση - στη μονάδα εντατικής θεραπείας. Στο μέλλον, η απαραίτητη επιλογή ή διόρθωση της βασικής θεραπείας της επιληψίας.

Οι φλεγμονώδεις κρίσεις που εμφανίζονται όταν η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται πάνω από 38 ° C κατά τη διάρκεια μιας μολυσματικής νόσου (οξείες αναπνευστικές παθήσεις, γρίπη, ωτίτιδα, πνευμονία κλπ.) Παρατηρούνται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 3 ετών, η αιχμή της νόσου εμφανίζεται κατά το πρώτο έτος της ζωής Τις περισσότερες φορές, η περιγεννητική βλάβη του ΚΝΣ τους προδιαθέτει σε εμφάνιση.

Βοήθεια έκτακτης ανάγκης:

1. Τοποθετήστε τον ασθενή, γυρίστε το κεφάλι προς τα πλάγια, παρέχετε καθαρό αέρα. για να αποκαταστήσετε την αναπνοή: για να καθαρίσετε τη στοματική κοιλότητα και το φάρυγγα από τη βλέννα.

2. Να διεξάγετε ταυτόχρονα αντισπασμωδική και αντιπυρετική θεραπεία:

- εισάγετε ένα διάλυμα 0,5% seduxen σε δόση 0,05 ml / kg (0,3 mg / kg) ενδομυϊκά ή στους μυς του δαπέδου του στόματος.

- σε περίπτωση απουσίας αποτελέσματος, μετά από 15-20 λεπτά, επαναλαμβάνεται η εισαγωγή του seduxen.

- όταν επαναλαμβάνονται οι επιληπτικές κρίσεις, εκχωρήστε 20% διάλυμα υδροξυβουτυρικού νατρίου (GHB) σε δόση 0,25-0,5 ml / kg (50-100 mg / kg) ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως σε διάλυμα γλυκόζης 10%.

- αντιπυρετική θεραπεία (βλέπε τμήμα "Πυρετός"). Η νοσηλεία ενός παιδιού με εμπύρετους σπασμούς αναπτύχθηκε με φόντο μολυσματικής νόσου στον θάλαμο μολυσματικών ασθενειών. Μετά από επίθεση εμπύρετων σπασμών, το φαινοβαρβιτάλη 1-2 mg / kg ημερησίως χορηγείται στο παιδί από το στόμα για 1-3 μήνες.

Συναισθηματικές και αναπνευστικές σπασμοί - περιστατικά απιναιωτικών σπασμών που συμβαίνουν όταν το παιδί κλαίει.

Χαρακτηρίζεται από παιδιά ηλικίας 6 μηνών έως 3 ετών με αυξημένη νευρο-αντανακλαστική διέγερση.

Βοήθεια:

1. Δημιουργήστε ένα ήρεμο περιβάλλον γύρω από το παιδί.

2. Λάβετε μέτρα για την ανάκλαση αναπνευστικής αναπνοής: χτυπάστε τα μάγουλα. ψεκάστε το πρόσωπό σας με κρύο νερό.

- δώστε αναπνευστικούς ατμούς διαλύματος αμμωνίας.

Η νοσηλεία συνήθως δεν απαιτείται, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν νευρολόγο και τη συνταγογράφηση φαρμάκων που βελτιώνουν το μεταβολισμό στο νευρικό σύστημα, έχουν ηρεμιστικό αποτέλεσμα.

Οι υποογκαιμικοί σπασμοί - (τετανικοί σπασμοί, σπασμοφιλίες) - που προκαλούνται από μείωση της συγκέντρωσης ιονισμένου ασβεστίου στο αίμα, συχνότερα σε παιδιά ηλικίας 6 μηνών έως 1,5 ετών με ραχίτιδα (συνήθως την άνοιξη), καθώς και υποθυρεοειδισμό των παραθυρεοειδών αδένων, με παρατεταμένη διάρροια και έμετο.

Υπάρχουν ρητές και κρυφές μορφές σπασμοφιλίας. Βοήθεια έκτακτης ανάγκης:

1. Σε ήπιες μορφές επιθέσεων - εντός 5-10% διαλύματος χλωριούχου ασβεστίου ή γλυκονικού ασβεστίου με ρυθμό 0,1-0,15 g / kg ημερησίως.

2. Για σοβαρές επιθέσεις εισάγετε παρεντερικά:

- 10% διάλυμα γλυκονικού ασβεστίου σε δόση 0,2 ml / kg (20 mg / kg) IV αργά μετά την αραίωση του με διάλυμα γλυκόζης 5% 2 φορές.

- με συνεχείς σπασμούς, διάλυμα 25% θειικού μαγνησίου 0,2 ml / kg / m ή 0,5% διάλυμα seduxen 0,05 ml / kg / m.

Στην περίοδο μετά την επίθεση είναι απαραίτητο να συνεχίσετε να λαμβάνετε από το στόμα συμπληρώματα ασβεστίου σε συνδυασμό με ένα κιτρικό μίγμα (κιτρικό οξύ και κιτρικό νάτριο σε αναλογία 2: 1 με τη μορφή διαλύματος 10% 3 φορές την ημέρα).

194.48.155.252 © studopedia.ru δεν είναι ο συντάκτης των υλικών που δημοσιεύονται. Παρέχει όμως τη δυνατότητα δωρεάν χρήσης. Υπάρχει παραβίαση πνευματικών δικαιωμάτων; Γράψτε μας | Ανατροφοδότηση.

Απενεργοποιήστε το adBlock!
και ανανεώστε τη σελίδα (F5)
πολύ αναγκαία

Παροχή φροντίδας έκτακτης ανάγκης για σύνδρομο σπασμών

Η φροντίδα έκτακτης ανάγκης για σύνδρομο σπασμών είναι συχνά ο μόνος τρόπος για να σωθεί η ζωή ενός ατόμου. Αυτή η κατάσταση εκδηλώνεται σε ακούσιες παροξυσμικές συσπάσεις μυών που προκύπτουν υπό την επίδραση διαφόρων τύπων ερεθισμάτων.

Η εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων συνδέεται με την παθολογική δραστηριότητα ορισμένων ομάδων νευρώνων, οι οποίες εκφράζονται σε αυθόρμητες παρορμήσεις του εγκεφάλου. Ως εκ τούτου, μπορεί να υπάρξει επίθεση τόσο σε ενήλικα όσο και σε παιδί.

Οι στατιστικές δείχνουν ότι το σύνδρομο σπασμών εκδηλώνεται συχνότερα σε παιδιά της προσχολικής ηλικίας. Σε αυτή την περίπτωση, τα πρώτα τρία χρόνια της ζωής του μωρού, καταγράφεται περισσότερο από όλα. Το γεγονός αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι στα παιδιά προσχολικής ηλικίας επικρατούν οι διεγερτικές αντιδράσεις έναντι των ανασταλτικών αντιδράσεων που οφείλονται στην ανωριμότητα ορισμένων δομών του εγκεφάλου.

Μετά την παροχή επείγουσας περίθαλψης για σύνδρομο σπασμών, οι ενήλικες και τα παιδιά πρέπει να διαγνωστούν για να εντοπίσουν τις αιτίες των σπασμών.

Τύποι κατασχέσεων και αιτίες τους

Οι συσπάσεις των μυών σε σπασμούς έχουν 2 τύπους εκδήλωσης:

  1. Εντοπίστηκε. Δυστυχώς, μειώνεται μόνο μία ομάδα μυών.
  2. Γενικευμένη. Οι διαταραχές επηρεάζουν ολόκληρο το σώμα ενός ατόμου, συνοδεύονται από εμφάνιση αφρού από το στόμα, λιποθυμία, προσωρινή αναπνοή, ακούσια εκσπερμάτωση του εντέρου ή της ουροδόχου κύστης και δάγκωμα της γλώσσας.

Ανάλογα με τα συμπτώματα, οι επιληπτικές κρίσεις χωρίζονται σε 3 ομάδες.

Οι αιτίες του σπασμωδικού συμπτώματος είναι πολλές. Επιπλέον, κάθε κατηγορία ηλικίας έχει τα δικά της χαρακτηριστικά.

Εξετάστε τις τυπικές αιτίες εμφάνισης της νόσου σε κάθε ηλικιακή ομάδα.

Από τη βρεφική ηλικία έως τα 10 έτη:

  • Ασθένειες του ΚΝΣ.
  • Υψηλή θερμοκρασία σώματος.
  • Τραυματισμό στο κεφάλι
  • Παθολογικές διαταραχές οφειλόμενες στην κληρονομικότητα του μεταβολισμού.
  • Εγκεφαλική παράλυση;
  • Τις ασθένειες Canavan και Batten.
  • Ιδιοπαθητική επιληψία.
  • Τοξοπλάσμωση;
  • Τραυματισμό στο κεφάλι
  • Διεργασίες όγκου στον εγκέφαλο.
  • Angioma.

Από 25 έως 60 έτη:

  • Κατάχρηση οινοπνεύματος.
  • Όγκοι και ανάπτυξη μεταστάσεων στον εγκέφαλο.
  • Φλεγμονώδεις διεργασίες στον εγκεφαλικό φλοιό.
  • Ασθένεια Alzheimer;
  • Ανωμαλίες στους νεφρούς.
  • Υπερδοσολογία με φάρμακα.
  • Εγκεφαλοαγγειακές παθήσεις.

Ένα σπασμικό σύμπτωμα μπορεί να συμβεί σε έναν εντελώς υγιή ενήλικα ή παιδί. Ο λόγος είναι παρατεταμένο άγχος ή επικίνδυνη κατάσταση. Στην περίπτωση αυτή, κατά κανόνα, η επίθεση εμφανίζεται μία φορά. Ωστόσο, δεν μπορεί να αποκλειστεί η επανάληψή του.

Συμπτωματολογία

Η βοήθεια στους σπασμούς εμφανίζεται κάτω από το ενιαίο σχήμα. Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι διάφορες ασθένειες προκαλούν το σύνδρομο και κατά συνέπεια τα συμπτώματά τους θα διαφέρουν κάπως.

Εξετάστε τις κύριες εκδηλώσεις αυτών των ασθενειών.

Κατά τη διάρκεια μιας επιληπτικής κρίσης, ένα άτομο πέφτει, το σώμα του αποκτά μια επιμήκη θέση, οι σιαγόνες συμπιέζονται, μέσω των οποίων εκκρίνεται αφρώδες σπιτικό. Οι μαθητές δεν ανταποκρίνονται στο φως. Διαβάστε περισσότερα σχετικά με την επιληπτική κρίση εδώ.

Σε υψηλές θερμοκρασίες εμφανίζονται εμπύρετες κρίσεις, οι οποίες παρατηρούνται κατά την περίοδο της "λευκής" κατάστασης πυρετού.

Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα τέτοιων σπασμών είναι η εμφάνισή τους μόνο υπό την επίδραση δεικτών υψηλής θερμοκρασίας του σώματος. Μετά τη μείωση τους, το σύμπτωμα εξαφανίζεται.

Θα μάθετε τα πάντα για τους τύπους θερμότητας και τους κανόνες για τη μείωση του.

Με αυτές τις μολυσματικές ασθένειες εμφανίζεται το σύνδρομο σπασμών στο παρασκήνιο των κύριων συμπτωμάτων.

Όταν εμφανίζεται μηνιγγίτιδα με συχνό εμετό, σημειώνονται κλονικές σπασμοί.

Με τον τετάνο, ένα άτομο πέφτει, τα σαγόνια του αρχίζουν να κινούνται, μιμούνται τη μάσηση, η αναπνοή γίνεται δύσκολη, και το πρόσωπό του στρεβλώνει.

Εκδηλώνεται, κατά κανόνα, στα παιδιά.

Η ασθένεια προκαλεί σπασμούς σε ένα παιδί που έχει έλλειψη βιταμίνης D και ασβεστίου. Συναισθηματική ένταση ή άγχος είναι συχνά ένας προκάτορας της επίθεσης.

Ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα αυτής της νόσου είναι η συστολή των μυών του προσώπου, η οποία εκφράζεται με τη συστροφή τους.

Αυτές οι συνθήκες είναι επίσης συχνότερες στα παιδιά, ειδικά μέχρι τρία χρόνια. Εμφανίζονται σε παιδιά με υψηλή νευρική διέγερση κατά την έκφραση συναισθημάτων: οργή, πόνο, κλάμα ή χαρά.

Πολλοί γιατροί συσχετίζουν την εμφάνιση επιληπτικών και συναισθηματικών-αναπνευστικών κρίσεων στην εμφάνιση της εξέλιξης της επιληψίας, καθώς τα κέντρα του εγκεφάλου είναι έτοιμα να τα επαναλάβουν.

Πρώτες βοήθειες

Πρώτη βοήθεια για σπασμωδική κατάσχεση μπορεί να παρέχεται από οποιοδήποτε πρόσωπο που είναι μάρτυρας του περιστατικού. Αποτελείται από απλές και συνεπείς ενέργειες που πρέπει να εκτελούνται γρήγορα και με σαφήνεια.

Επιπλέον, πρέπει να καταλάβετε ότι η κλήση μιας ταξιαρχίας ασθενοφόρων είναι μια υποχρεωτική ενέργεια υπό τέτοιες συνθήκες. Αν δεν έχετε χρόνο για μια τηλεφωνική κλήση, ζητήστε βοήθεια από άτομα κοντά. Όταν μιλάτε στον αποστολέα, προσδιορίστε τη φύση των κράμπες.

Εξετάστε τον αλγόριθμο των ενεργειών για την παροχή προ-ιατρικής βοήθειας σε περίπτωση σπασμωδικού συνδρόμου οποιουδήποτε τύπου.

Ο σπασμός των μυών συνοδεύεται συχνότερα από πτώση. Επομένως, πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να αποτρέψετε τραυματισμό ενός ατόμου με την αφαίρεση επικίνδυνων αντικειμένων και την τοποθέτηση μαλακών αντικειμένων στο πάτωμα.

  1. Αφαιρέστε όλα τα είδη ρούχων που ενδέχεται να εμποδίσουν την αναπνοή και να παρεμποδίσουν την ελεύθερη ροή του αέρα.
  2. Εάν οι σιαγόνες δεν είναι σφιγμένες, μετακινήστε τον μαλακό ιστό σε ένα μικρό ρολό και τοποθετήστε το στο στόμα του ασθενούς. Με αυτόν τον τρόπο μπορείτε να αποφύγετε το δάγκωμα της γλώσσας.
  3. Αν αυτό είναι δυνατό, γυρίστε το άτομο στο πλάι του. Στην περίπτωση των έντονων κινήσεών του, σταθεροποιήστε το κεφάλι σε αυτή τη θέση: οπότε όταν εμφανιστεί ένας εμετός, ένα άτομο δεν θα μπορεί να πνιγεί στον εμετό.

Εάν οι σιαγόνες του ασθενούς συμπιέζονται έντονα, είναι αδύνατο να τους αναγκάσουν να ανοίξουν, προκειμένου να περικλείσουν το ύφασμα.

Εάν το παιδί είχε ένα κτύπημα με μια δυνατή φωνή και ουρλιάζοντας πριν από την έναρξη της επίθεσης και με την έναρξη σπασμού, η χροιά άλλαξε ή η καρδιακή δραστηριότητα διαταράχθηκε, η πρώτη βοήθεια θα ήταν να εμποδίσει το παιδί να αναπνεύσει. Για να το κάνετε αυτό, πασπαλίστε το με κρύο νερό ή βάλτε στη μύτη βαμβάκι βυθισμένο σε αμμωνία.

Περαιτέρω βοήθεια προς το παιδί και τον ενήλικα γίνεται σε μια ιατρική μονάδα.

Ιατρική βοήθεια

Τι να κάνει για τη θεραπεία του σύνδρομο σπασμών, οι γιατροί αποφασίζουν μόνο μετά από μια λεπτομερή εξέταση και τον προσδιορισμό της αιτίας που προκάλεσε το σύνδρομο.

Η θεραπεία εκτελείται σε διάφορες κατευθύνσεις:

  • Πρόληψη των επακόλουθων επιθέσεων με αντισπασμωδικά φάρμακα.
  • Αποκατάσταση χαμένων λειτουργιών, καθώς και επακόλουθη διατήρηση της σωστής λειτουργίας των αναπνευστικών και αιματοποιητικών οργάνων.
  • Στην περίπτωση συχνών και παρατεταμένων κρίσεων, όλα τα φάρμακα χορηγούνται ενδοφλεβίως.
  • Έλεγχος της διατροφής με σκοπό την αποκατάσταση ενός αποδυναμωμένου σώματος.

Η ιατρική βοήθεια περιλαμβάνει θεραπεία με τέτοια φάρμακα:

Η δράση αυτών των φαρμάκων βασίζεται στη μείωση της διέγερσης των νευρικών ινών.

Ανεξάρτητα από τον τύπο της θεραπείας που επιλέχθηκε, οι νευρολόγοι συνιστούν μακροχρόνια θεραπεία μετά την πρώτη επίθεση. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η εξάλειψη των σπασμών ως σύμπτωμα είναι δυνατή μόνο μετά από πλήρη ανάκαμψη από τη νόσο που τους προκάλεσε.

Συμπτώματα σπασμικού συνδρόμου στα παιδιά, επείγουσα περίθαλψη και μέθοδοι θεραπείας

Οι κρίσεις σε ένα παιδί είναι ικανές να εισάγουν οποιονδήποτε γονέα σε πανικό - και για καλό λόγο, γιατί στις περισσότερες περιπτώσεις αυτό είναι ένα σύμπτωμα μιας εγκεφαλικής ή βλάβης του ενδοκρινικού συστήματος. Η τρομερή διάγνωση της "επιληψίας" συνοδεύεται από περιοδικές σπασμωδικές κρίσεις καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής του ασθενούς. Το κύριο γεγονός κατά τη διάρκεια των σπασμών είναι να παρέχεται στο παιδί ιατρική βοήθεια εγκαίρως και στο μέλλον να ακολουθεί τις συστάσεις ενός ειδικού.

Τι πρέπει να κάνετε όταν το παιδί αρχίσει να έχει σπασμούς; Ποιοι είναι οι κανόνες για την επείγουσα περίθαλψη; Πώς να αντιμετωπίσετε το σύνδρομο σπασμών; Είναι δυνατόν να αποφευχθούν οι σπασμοί;

Οι επιληπτικές κρίσεις σε ένα παιδί είναι ένα επικίνδυνο σύνδρομο και οι γονείς πρέπει να γνωρίζουν πώς να παρέχουν πρώτες βοήθειες.

Τι είναι το σύνδρομο σπασμών και για ποιο λόγο συμβαίνει;

Το σπαστικό σύνδρομο στα παιδιά εκδηλώνεται σε ανεξέλεγκτη συστολή μυών εξαιτίας της υπερβολικής δραστηριότητας των νευρώνων ή του ερεθισμού τους. Όταν οι επιληπτικές κρίσεις συμβαίνουν διαρκώς και χωρίς προφανή λόγο, αυτό υποδηλώνει την παρουσία επιληψίας. Μια εφάπαξ σπασμωδική κρίση μπορεί να συμβεί σε κάθε άτομο καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής.

Τα παιδιά υποφέρουν από κράμπες 5 φορές συχνότερα από τους ενήλικες. Το νευρικό σύστημα των μωρών είναι ακόμα ατελές και υπόκειται σε διάφορες εξωτερικές επιρροές. Πολύ συχνά, η παθολογία εμφανίζεται σε παιδιά που γεννήθηκαν πρόωρα και με μικρό βάρος.

Τι προκαλεί το σύνδρομο σπασμών:

  • γενετικές ανωμαλίες ·
  • διαταραχές που εμφανίζονται στην προγεννητική περίοδο (υποξία του εμβρύου, φαρμακευτική αγωγή, λοιμώδη νοσήματα) ·
  • φλεγμονώδεις νόσοι του εγκεφάλου (μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα).
  • δηλητηρίαση από τοξικές ουσίες - υδράργυρος, μόλυβδος, αλκοόλ, ναρκωτικά κ.λπ.
  • λήψη ορισμένων φαρμάκων.
  • τραύματα στο κεφάλι.
  • διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος του εγκεφάλου.
  • συγγενή ελαττώματα του καρδιαγγειακού συστήματος.
  • μεταβολικές διαταραχές.
  • υστερική κατάσταση.
  • πυρηνικό ίκτερο σε ένα βρέφος.
  • καρκίνο και άλλες ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος.
  • υπερθερμία.

Ο κίνδυνος του συνφυλακτικού συνδρόμου είναι ο κίνδυνος διόγκωσης του εγκεφάλου, αναπνευστικής διακοπής ή καρδιακής ανεπάρκειας. Η αυτοθεραπεία αυστηρά αντενδείκνυται, μπορεί να κοστίσει μια παιδική ζωή.

Τα προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν το έγκαιρο πέρασμα όλων των εξετάσεων από τη μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και με το παιδί μετά τη γέννηση. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να επισκεφθείτε έναν νευρολόγο και να κάνετε υπερηχογράφημα του κεφαλιού στο μωρό με το χρόνο - σε ορισμένες περιπτώσεις αυτό θα αποτρέψει την ανάπτυξη συναινετικού συνδρόμου.

Συμπτώματα και κλινική εικόνα

Οι κράμπες σε ένα παιδί συνήθως εμφανίζονται απροσδόκητα, διαρκούν από 15 λεπτά έως αρκετές ώρες. Για κάθε ασθένεια υπάρχουν συνοδευτικά σημεία που βοηθούν τον ειδικό να καθορίσει τη φύση μιας σπασμωδικής κρίσης. Τα χαρακτηριστικά κοινά συμπτώματα αυτής της κατάστασης είναι:

  • σωματική, κινητική διέγερση.
  • περιπλανώμενα μάτια?
  • πτώση της κεφαλής.
  • κλείσιμο γνάθου.
  • την κάμψη και την επέκταση των ποδιών
  • μερικές φορές σταματούν να αναπνέουν.
  • αποχρωματισμός του δέρματος.
Πολύ συχνά με κράμπες σε ένα παιδί η θερμοκρασία αυξάνεται

Στα παιδιά της πρώιμης και της προσχολικής ηλικίας, οι σπασμοί είναι πιο πιθανό να εμφανιστούν στο υπόβαθρο των μολυσματικών ασθενειών του εντέρου και του αναπνευστικού, συνοδευόμενες από σημαντική αύξηση της θερμοκρασίας, ρίγη και λεύκανση του δέρματος. Ωστόσο, δεν υπάρχουν ενδείξεις εξασθένησης της λειτουργίας του εγκεφάλου, όπως αποδεικνύεται από το EEG. Μετά την ανάκτηση από μολυσματική ασθένεια, οι σπασμωδικές καταστάσεις δεν επαναλαμβάνονται.

Όταν η μηνιγγίτιδα χαρακτηρίζεται από την παρουσία εμέτου στο παρασκήνιο. Με κρίσιμη μείωση της γλυκόζης στο αίμα, εμφανίζονται αδυναμία, ρίγη, σύνδρομο σπασμών και κώμα.

Όταν εμφανιστεί εγκεφαλική βλάβη, οι κράμπες του σώματος συνοδεύονται από ακούσια ούρηση και απολέπιση, την εμφάνιση αφρού από το στόμα, λιποθυμία. Για την επιληψία χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων την ίδια ημέρα της ημέρας ή της νύχτας, την παρουσία ειδικών σημείων πριν από την επίθεση. Το παιδί τότε δεν θυμάται τι συνέβη σε αυτόν - η κατάσχεση αφήνει τον τρόπο να κοιμηθεί.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Για τον προσδιορισμό της αιτίας της νόσου, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει τις ακόλουθες μεθόδους εξέτασης:

  • εξετάσεις αίματος και ούρων.
  • EEG (συνιστούμε να διαβάσετε: EEG του εγκεφάλου στα παιδιά: δείκτες αποκωδικοποίησης).
  • οφθαλμοσκόπηση ·
  • διάτρηση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και βακτηριολογική εξέταση του.
  • ακτινογραφία του κρανίου.
  • αγγειογραφία.
  • CT και MRI του εγκεφάλου.
Ηλεκτροεγκεφαλογραφία

Ένας σημαντικός ρόλος διαδραματίζει η ιστορία της ζωής του παιδιού, οι γονείς του, τα συναφή συμπτώματα και η νευρολογική του κατάσταση. Με βάση τα ληφθέντα δεδομένα, γίνεται διάγνωση και συνταγογραφείται θεραπεία.

Επείγουσα φροντίδα για σπασμούς σε ένα παιδί

Το συγκλονιστικό σύνδρομο, το οποίο προέκυψε για πρώτη φορά, απαιτεί την άμεση παρέμβαση των γιατρών. Οι γονείς των επιληπτικών παιδιών, κατά κανόνα, μπορούν να αντιμετωπίσουν αυτή την κατάσταση από μόνοι τους. Ενώ η ομάδα έκτακτης ανάγκης ταξιδεύει, πρέπει να εκτελέσετε τα παρακάτω βήματα:

  • Τοποθετήστε το παιδί σε μια επίπεδη επιφάνεια στο πλάι του έτσι ώστε να μην πνίγει ο εμετός.
  • βάλτε κάτι μαλακό κάτω από το κεφάλι σας.
  • το παιδί πρέπει να κρατήσει λίγο?
  • Ανοιχτά παράθυρα για πρόσβαση στον καθαρό αέρα.
  • αφαιρέστε όλα τα επικίνδυνα στοιχεία που μπορούν να τραυματίσουν το μωρό.
  • εάν ένα παιδί κλαίει ή φωνάζει - πασπαλίζουμε νερό στο πρόσωπό σας και δίνουμε αμμωνία για να μυρίσετε.
  • αποσυνδέστε τα σφιχτά, σκληρά ρούχα.
  • τυλίξτε ένα κουτάλι με βαμβάκι ή μια χαρτοπετσέτα και τοποθετήστε το μεταξύ των γνάθων (μπορείτε να βάλετε ένα μαντήλι τυλιγμένο με μια δέσμη)?
  • Μην αφήνετε το μωρό μόνο του.
  • Μην χορηγείτε φάρμακα μέχρι να φτάσει ο γιατρός, καθώς μερικά φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν καρδιακή ανακοπή.

Η μαννιτόλη και η φουρασεμίδη φαίνεται να αποφεύγουν το εγκεφαλικό οίδημα. Οι διαβητικοί με υπογλυκαιμία εγχύονται διάλυμα γλυκόζης. Η καθυστερημένη βοήθεια ή η έλλειψη μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο του ασθενούς.

Εάν η επίθεση εμφανίστηκε στο πλαίσιο σημαντικής αύξησης της θερμοκρασίας του σώματος, θα πρέπει να μειωθεί επειγόντως. Για να γίνει αυτό, θα πρέπει να απογυμνώσετε το παιδί και να το δροσιστείτε με τη βοήθεια των rubdowns. Τα αντιπυρετικά (Nurofen, Paracetamol, Ibuprofen) και η άφθονη κατανάλωση θα βοηθήσουν στη μείωση της θερμότητας. Στο μέλλον, θα πρέπει να προληφθεί μια σημαντική αύξηση της θερμοκρασίας με τη λήψη αντιπυρετικών φαρμάκων, δίνοντας το μωρό τους εκ των προτέρων, χωρίς να φέρει την κατάσταση σε κρίσιμη κατάσταση.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας

Με έγκαιρη θεραπεία για ιατρική βοήθεια και επιτυχή ανακούφιση μιας επίθεσης, ο ασθενής πρέπει να εξεταστεί προσεκτικά. Το σύνδρομο σπασμών μπορεί να εμφανιστεί για διάφορους λόγους, γι 'αυτό και η θεραπεία του πραγματοποιείται από ειδικούς διαφόρων προφίλ, ανάλογα με την πηγή της νόσου: νευροπαθολόγος, παιδίατρος, τραυματολόγος, οφθαλμίατρο, ενδοκρινολόγο κλπ.

Ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια θεραπεία με στόχο να απαλλαγούμε από την αιτία του συνδρόμου σπασμών:

  • θεραπεία της υποκείμενης νόσου με OKA, ARI.
  • διόρθωση του μεταβολισμού στις μεταβολικές ασθένειες ·
  • απομάκρυνση όγκων στην ογκολογία κλπ.

Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, πραγματοποιείται συμπτωματική θεραπεία για την εξάλειψη των κράμπες. Τα ακόλουθα φάρμακα συνταγογραφούνται για παιδιά: διαζεπάμη, καρβαμαζεπίνη, υδροξυβουτυρικό νάτριο, μαγνησία, φαινοβαρβιτάλη, φολικό οξύ με βιταμίνη Κ. Εάν οι σπασμοί δεν επαναληφθούν, η θεραπεία ακυρώνεται. Όταν γίνεται η διάγνωση της «επιληψίας», συνταγογραφείται θεραπεία με αντισπασμωδικά φάρμακα - καρβαμαζεπίνη, δεκακίνη, τελληψίνη, κλπ.

Δεν υπάρχουν αλλεργίες!

ιατρικό βιβλίο αναφοράς

Επείγουσα φροντίδα για το σύνδρομο σπασμών στα παιδιά

Το σπαστικό σύνδρομο στα παιδιά συνοδεύει πολλές παθολογικές καταστάσεις του παιδιού στο στάδιο της εκδήλωσής τους με την επιδείνωση των ζωτικών λειτουργιών του σώματος. Στα παιδιά του πρώτου έτους της ζωής σπασμωδικές καταστάσεις, υπάρχουν πολλά περισσότερα.

Η συχνότητα των νεογνικών κρίσεων σύμφωνα με διάφορες πηγές κυμαίνεται από 1,1 έως 16 ανά 1000 νεογνά. Η επιληψία πρωτοεμφανίζεται κυρίως στην παιδική ηλικία (περίπου το 75% όλων των περιπτώσεων). Η συχνότητα εμφάνισης της επιληψίας είναι 78,1 ανά 100.000 παιδιά.

Σφαδάζει σύνδρομο στα παιδιά (ICD-10 R 56.0 απροσδιόριστη σπασμούς) - είναι μια μη ειδική απόκριση του νευρικού συστήματος σε διάφορες ενδογενείς ή εξωγενείς παράγοντες, η οποία εκδηλώνεται σε επαναλαμβανόμενα επεισόδια σπασμών ή τα ισοδύναμά τους (σύσπαση, συσπάσεις, ακούσιες κινήσεις, τρόμος, κλπ ), συχνά συνοδεύεται από εξασθενημένη συνείδηση.

Όσον αφορά τον επιπολασμό, οι επιληπτικές κρίσεις μπορεί να είναι μερικές ή γενικευμένες (σπασμωδικές κρίσεις) και με την κυρίαρχη εμπλοκή των σκελετικών μυών, οι επιληπτικές κρίσεις είναι τονωτικές, κλονικές, τονικοκλονικές, κλονικοαντονικές.

Η επιληπτική κατάσταση (ICD-10 G 41.9) είναι παθολογική κατάσταση που χαρακτηρίζεται από επιληπτικές κρίσεις που διαρκούν περισσότερο από 5 λεπτά ή επαναλαμβανόμενες κρίσεις μεταξύ των οποίων δεν αποκαθίστανται πλήρως οι λειτουργίες του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Ο κίνδυνος εμφάνισης επιληπτικής κατάστασης αυξάνεται με τη διάρκεια μιας σπασμωδικής κρίσης μεγαλύτερης των 30 λεπτών ή / και με περισσότερες από τρεις γενικευμένες σπασμωδικές κρίσεις την ημέρα.

Αιτίες των κράμπες στα νεογνά:

Αιτίες επιληπτικών κρίσεων σε παιδιά του πρώτου έτους της ζωής και στην πρώιμη παιδική ηλικία:

  • (εγκεφαλίτιδα, μηνιγγίτιδα, μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα), μολυσματικές ασθένειες (γρίπη, σηψαιμία, μέση ωτίτιδα, κλπ.).
  • τραυματική εγκεφαλική βλάβη.
  • ανεπιθύμητες αντιδράσεις εμβολίου.
  • επιληψία;
  • διαδικασία όγκου του εγκεφάλου.
  • συγγενή ελλείμματα της καρδιάς?
  • φακομάτωση;
  • δηλητηρίαση, δηλητηρίαση.

Η εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων στα παιδιά μπορεί να οφείλεται σε κληρονομικές επιπλοκές της επιληψίας και ψυχικής νόσου των συγγενών, περιγεννητική βλάβη στο νευρικό σύστημα.

Γενικά, στην παθογένεση των επιληπτικών κρίσεων, ο ηγετικός ρόλος παίζει μια αλλαγή στη νευρωνική δραστηριότητα του εγκεφάλου, η οποία, υπό την επίδραση παθολογικών παραγόντων, γίνεται ανώμαλη, υψηλού πλάτους και περιοδικού. Αυτό συνοδεύεται από έντονη αποπόλωση εγκεφαλικών νευρώνων, οι οποίες μπορεί να είναι τοπικές (μερικές κρίσεις) ή γενικευμένες (γενικευμένες κρίσεις).

Στο στάδιο της προσχολικής ηλικίας, ανάλογα με την αιτία, υπάρχουν ομάδες σπασμωδικών καταστάσεων στα παιδιά, τα οποία παρουσιάζονται παρακάτω.

Επιληπτικές κρίσεις ως μη-ειδική απόκριση του εγκεφάλου (επιληπτική αντίδραση ή «τυχαία» σπασμούς) σε απόκριση προς διάφορους επιβλαβείς παράγοντες (πυρετός, neuroinfections, τραυματισμό, ανεπιθύμητη αντίδραση μετά τον εμβολιασμό, δηλητηρίαση, μεταβολικές διαταραχές), και συμβαίνουν πριν από την ηλικία των 4 ετών.

Συμπτωματικοί σπασμοί σε νόσους του εγκεφάλου (όγκοι, αποστήματα, συγγενείς ανωμαλίες του εγκεφάλου και αιμοφόρων αγγείων, αιμορραγίες, εγκεφαλικά επεισόδια κ.λπ.).

Σπασμοί στην επιληψία, διαγνωστικά μέτρα:

  • συλλογή του ιστορικού της νόσου, περιγραφή της εξέλιξης των κατασχέσεων σε ένα παιδί από τα λόγια των παρόντων κατά τη διάρκεια μιας σπασμικής κατάστασης,
  • σωματική και νευρολογική εξέταση (αξιολόγηση των ζωτικών λειτουργιών, κατανομή νευρολογικών μεταβολών) ·
  • μια λεπτομερή εξέταση του δέρματος του παιδιού.
  • αξιολόγηση του επιπέδου της ψυχοσωματικής ανάπτυξης.
  • προσδιορισμός των μηνιγγικών συμπτωμάτων.
  • γλυκομετρητή.
  • θερμομετρία.

Σε υποασβεστιαιμικούς σπασμούς (σπασμοφιλία), ο ορισμός των συμπτωμάτων σε μια «σπαστική» ετοιμότητα:

Σπασμοί σε επιληπτική κατάσταση:

  • η επιληπτική κατάσταση προκαλείται συνήθως με διακοπή της αντισπασμωδικής θεραπείας, καθώς και με οξείες λοιμώξεις.
  • που χαρακτηρίζεται από επαναλαμβανόμενες σειριακές κρίσεις με απώλεια συνείδησης.
  • η πλήρης ανάκαμψη της συνείδησης μεταξύ των κατασχέσεων δεν είναι?
  • οι σπασμοί είναι γενικευμένης τονικοκλονικής φύσης.
  • μπορεί να υπάρχει κλονική συστροφή των ματιών και του νυσταγμού.
  • οι κρίσεις συνοδεύονται από διαταραχή της αναπνοής, αιμοδυναμική και ανάπτυξη εγκεφαλικού οιδήματος.
  • διάρκεια της κατάστασης κατά μέσο όρο 30 λεπτά ή περισσότερο ·
  • Προγνωστικά ανεπιθύμητη είναι η αύξηση του βάθους της εξασθενημένης συνείδησης και η εμφάνιση παρίσεως και παράλυσης μετά από επιληπτικές κρίσεις.

Επιληπτικές κρίσεις:

  • η σπασματική εκκένωση συνήθως εμφανίζεται σε θερμοκρασίες άνω των 38 ° C σε σχέση με την αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στις πρώτες ώρες της νόσου (για παράδειγμα, ARVI).
  • τη διάρκεια των επιληπτικών κρίσεων κατά μέσο όρο από 5 έως 15 λεπτά ·
  • κίνδυνος κατασχέσεων επανάληψης έως 50% ·
  • η επανεμφάνιση των εμπύρετων κατασχέσεων υπερβαίνει το 50%.

Παράγοντες κινδύνου για επαναλαμβανόμενες εμπύρετες κρίσεις:

  • νεαρή ηλικία κατά τη διάρκεια του πρώτου επεισοδίου.
  • οικογενειακό ιστορικό πυρετικών σπασμών.
  • ανάπτυξη επιληπτικών κρίσεων στη θερμοκρασία του σώματος του υποφθαλίου.
  • ένα μικρό χάσμα μεταξύ της εμφάνισης του πυρετού και των σπασμών.

Με την παρουσία και των 4 παραγόντων κινδύνου, οι επαναλαμβανόμενες σπασμοί σημειώνονται στο 70%, και ελλείψει αυτών - μόνο στο 20%. Οι παράγοντες κινδύνου για υποτροπιάζουσες εμπύρετες επιληπτικές κρίσεις περιλαμβάνουν afebrile επιληπτικές κρίσεις στο ιστορικό και επιληψία στο οικογενειακό ιστορικό. Ο κίνδυνος μετασχηματισμού των εμπύρετων σπασμών σε επιληπτικά είναι 2-10%.

Ανταλλάξτε κράμπες στην σπασμοφιλία. Αυτές οι κρίσεις χαρακτηρίζονται από έντονη μυοσκελετικά συμπτώματα ραχίτιδα (σε 17% των περιπτώσεων) που συνδέονται με υποβιταμίνωση D, μείωση της λειτουργίας του παραθυρεοειδούς αδένα, η οποία οδηγεί σε αυξημένη περιεκτικότητα σε φωσφόρο και κάτω επίπεδα ασβεστίου στο αίμα, αλκάλωση αναπτύσσεται, υπομαγνησιαιμία.

Το παροξυσμό αρχίζει με σπαστική αναπνευστική ανακοπή, κυάνωση, υπάρχουν γενικές κλονικές σπασμοί, άπνοια για μερικά δευτερόλεπτα, τότε το παιδί αναπνέει και τα παθολογικά συμπτώματα υποχωρούν με την αποκατάσταση της αρχικής κατάστασης. Αυτά τα παροξυσμικά μπορούν να προκληθούν από εξωτερικά ερεθίσματα - απότομη θόρυβο, χτύπημα, κραυγή κλπ. Κατά τη διάρκεια της ημέρας μπορεί να επαναληφθεί αρκετές φορές. Κατά την εξέταση, δεν υπάρχουν εστιακά συμπτώματα, υπάρχουν θετικά συμπτώματα μιας «σπασμικής» ετοιμότητας.

Συναισθηματικές αναπνευστικές καταστάσεις. Συναισθηματικές και αναπνευστικές σπασμωδικές καταστάσεις - επιθέσεις "μπλε τύπου", μερικές φορές καλούνται σπασμοί "θυμό". Οι κλινικές εκδηλώσεις μπορεί να αναπτυχθούν από την ηλικία των 4 μηνών και σχετίζονται με αρνητικά συναισθήματα (έλλειψη φροντίδας για το παιδί, καθυστερημένη σίτιση, αλλαγή πάνες κ.λπ.).

Ένα παιδί που εμφανίζει τη δυσαρέσκειά του με μια μακρά κραυγή, στο ύψος της επιρροής, αναπτύσσει υποξία στον εγκέφαλο, η οποία οδηγεί σε άπνοια και κροταφικές κρίσεις. Τα παροξυσμικά είναι συνήθως μικρά, μετά τα οποία το παιδί γίνεται νωθρό, αδύναμο. Τέτοιες σπασμοί μπορεί να είναι σπάνιες, μερικές φορές 1-2 φορές στη ζωή. Αυτή η παραλλαγή των συναισθηματικών αναπνευστικών παροξυσμών πρέπει να διαφοροποιηθεί από τον «λευκό τύπο» παρόμοιων κρίσεων ως αποτέλεσμα της αντανακλαστικής ασυστολής.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι οι επιληπτικές παροξύνσεις μπορεί να μην είναι σπασμωδικές.

Αξιολόγηση της γενικής κατάστασης και ζωτικών λειτουργιών: συνείδηση, αναπνοή, κυκλοφορία του αίματος. Η θερμόμετρο διεξάγεται, προσδιορίζεται ο αριθμός της αναπνοής και ο καρδιακός ρυθμός ανά λεπτό. μετράται η αρτηριακή πίεση. υποχρεωτικός προσδιορισμός του επιπέδου γλυκόζης στο αίμα (ο κανόνας στα βρέφη είναι 2,78-4,4 mmol / l, στα παιδιά 2-6 ετών - 3,3-5 mmol / l, στους μαθητές - 3,3-5,5 mmol / l). εξετάζει: το δέρμα, τις ορατές βλεννώδεις μεμβράνες της στοματικής κοιλότητας, το στήθος, την κοιλιά, Διεξάγεται ακρόαση των πνευμόνων και της καρδιάς (πρότυπη σωματική εξέταση).

Η νευρολογική εξέταση περιλαμβάνει τον ορισμό των εγκεφαλικών συμπτωμάτων, των εστιακών συμπτωμάτων, των μηνιγγικών συμπτωμάτων, της αξιολόγησης της νοημοσύνης και της ανάπτυξης του λόγου του παιδιού.

Όπως είναι γνωστό, το φάρμακο Diazepam (Relanium, Seduxen) χρησιμοποιείται στη θεραπεία παιδιών με σύνδρομο σπασμών. Είναι μικρό ηρεμιστικό, έχει θεραπευτική δράση μόνο μέσα σε 3-4 ώρες.

Ωστόσο, στις ανεπτυγμένες χώρες του κόσμου, τα αντιεπιληπτικά φάρμακα της πρώτης γραμμής επιλογής είναι το βαλπροϊκό οξύ και τα άλατά του, η διάρκεια της θεραπευτικής δράσης του οποίου είναι 17-20 ώρες. Επιπλέον, το βαλπροϊκό οξύ (κωδικός ATX N03AG) περιλαμβάνεται στον κατάλογο βασικών και βασικών φαρμάκων για ιατρική χρήση.

Με βάση τα παραπάνω και σύμφωνα με το διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της Ρωσίας της 20.06.2013 με αριθμό 388η. Συνιστάται ο παρακάτω αλγόριθμος για τη λήψη επειγόντων μέτρων για το σύνδρομο σπασμών στα παιδιά.

Σε περίπτωση παραβίασης της συνείδησης για την πρόληψη του εγκεφαλικού οιδήματος ή υδροκεφαλία, ή υδροκεφαλικού-υπερτασική σύνδρομο Lasix χορηγούνται 1-2 mg / kg και πρεδνιζόνη 3,5 mg / kg ενδοφλεβίως ή ενδομυϊκώς.

Όταν χορηγούνται πυρετικών σπασμών 50% διάλυμα Μεταμιζόλη (Analgin) με ρυθμό 0,1 ml / έτος (10 mg / kg) και 2% διάλυμα Chloropyramine (Suprastinum) σε δόση 0,1-0,15 ml / έτος της ζωής με ενδομυϊκή ένεση, αλλά όχι περισσότερο από 0,5 ml για παιδιά κάτω του ενός έτους και 1,0 ml για παιδιά άνω του 1 έτους.

Για τους υπογλυκαιμικούς σπασμούς - ενδοφλέβιο διάλυμα 20% δεξτρόζης με ρυθμό 2,0 ml / kg, ακολουθούμενος από νοσηλεία στο τμήμα ενδοκρινολογίας.

Σε υποασβεστιαιμικούς σπασμούς, 10% διάλυμα γλυκονικού ασβεστίου - 0,2 ml / kg (20 mg / kg) χορηγείται αργά ενδοφλεβίως, μετά από προκαταρκτική αραίωση με διάλυμα δεξτρόζης 20% 2 φορές.

Με συνεχιζόμενη επιληπτική κατάσταση εκδηλώσεις σοβαρή υποαερισμού, την αύξηση εγκεφαλικού οιδήματος για χαλάρωση των μυών, όταν τα σημάδια του εγκεφαλικού εξάρθρωση σε χαμηλό κορεσμό (δεν SpO2 πάνω από 89%) και σε συνθήκες λειτουργίας, εξειδικευμένο SMP ομάδα - μεταφορά αεριζόμενο με επακόλουθη νοσηλεία σε κέντρο ανάνηψης.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι σε βρέφη και με επιληπτική κατάσταση, αντισπασμωδικά φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν αναπνευστική ανακοπή!

Ενδείξεις νοσηλείας:

  • παιδιά του πρώτου έτους της ζωής.
  • σπασμούς για πρώτη φορά.
  • ασθενείς με σπασμούς άγνωστης προέλευσης.
  • ασθενείς με εμπύρετους σπασμούς στο ιστορικό επιδεινούμενου ιστορικού (διαβήτης, CHD κ.λπ.) ·
  • παιδιά με σπασμικό σύνδρομο στο φόντο μιας μολυσματικής νόσου.

Η φροντίδα έκτακτης ανάγκης για σύνδρομο σπασμών είναι συχνά ο μόνος τρόπος για να σωθεί η ζωή ενός ατόμου. Αυτή η κατάσταση εκδηλώνεται σε ακούσιες παροξυσμικές συσπάσεις μυών που προκύπτουν υπό την επίδραση διαφόρων τύπων ερεθισμάτων.

Η εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων συνδέεται με την παθολογική δραστηριότητα ορισμένων ομάδων νευρώνων, οι οποίες εκφράζονται σε αυθόρμητες παρορμήσεις του εγκεφάλου. Ως εκ τούτου, μπορεί να υπάρξει επίθεση τόσο σε ενήλικα όσο και σε παιδί.

Οι στατιστικές δείχνουν ότι το σύνδρομο σπασμών εκδηλώνεται συχνότερα σε παιδιά της προσχολικής ηλικίας. Σε αυτή την περίπτωση, τα πρώτα τρία χρόνια της ζωής του μωρού, καταγράφεται περισσότερο από όλα. Το γεγονός αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι στα παιδιά προσχολικής ηλικίας επικρατούν οι διεγερτικές αντιδράσεις έναντι των ανασταλτικών αντιδράσεων που οφείλονται στην ανωριμότητα ορισμένων δομών του εγκεφάλου.

Μετά την παροχή επείγουσας περίθαλψης για σύνδρομο σπασμών, οι ενήλικες και τα παιδιά πρέπει να διαγνωστούν για να εντοπίσουν τις αιτίες των σπασμών.

Οι συσπάσεις των μυών σε σπασμούς έχουν 2 τύπους εκδήλωσης:

  1. Εντοπίστηκε. Δυστυχώς, μειώνεται μόνο μία ομάδα μυών.
  2. Γενικευμένη. Οι διαταραχές επηρεάζουν ολόκληρο το σώμα ενός ατόμου, συνοδεύονται από εμφάνιση αφρού από το στόμα, λιποθυμία, προσωρινή αναπνοή, ακούσια εκσπερμάτωση του εντέρου ή της ουροδόχου κύστης και δάγκωμα της γλώσσας.

Ανάλογα με τα συμπτώματα, οι επιληπτικές κρίσεις χωρίζονται σε 3 ομάδες.

Οι αιτίες του σπασμωδικού συμπτώματος είναι πολλές. Επιπλέον, κάθε κατηγορία ηλικίας έχει τα δικά της χαρακτηριστικά.

Εξετάστε τις τυπικές αιτίες εμφάνισης της νόσου σε κάθε ηλικιακή ομάδα.

Από τη βρεφική ηλικία έως τα 10 έτη:

  • Ασθένειες του ΚΝΣ.
  • Υψηλή θερμοκρασία σώματος.
  • Τραυματισμό στο κεφάλι
  • Παθολογικές διαταραχές οφειλόμενες στην κληρονομικότητα του μεταβολισμού.
  • Εγκεφαλική παράλυση;
  • Τις ασθένειες Canavan και Batten.
  • Ιδιοπαθητική επιληψία.
  • Τοξοπλάσμωση;
  • Τραυματισμό στο κεφάλι
  • Διεργασίες όγκου στον εγκέφαλο.
  • Angioma.

Από 25 έως 60 έτη:

  • Κατάχρηση οινοπνεύματος.
  • Όγκοι και ανάπτυξη μεταστάσεων στον εγκέφαλο.
  • Φλεγμονώδεις διεργασίες στον εγκεφαλικό φλοιό.
  • Ασθένεια Alzheimer;
  • Ανωμαλίες στους νεφρούς.
  • Υπερδοσολογία με φάρμακα.
  • Εγκεφαλοαγγειακές παθήσεις.

Ένα σπασμικό σύμπτωμα μπορεί να συμβεί σε έναν εντελώς υγιή ενήλικα ή παιδί. Ο λόγος είναι παρατεταμένο άγχος ή επικίνδυνη κατάσταση. Στην περίπτωση αυτή, κατά κανόνα, η επίθεση εμφανίζεται μία φορά. Ωστόσο, δεν μπορεί να αποκλειστεί η επανάληψή του.

Συμπτωματολογία

Η βοήθεια στους σπασμούς εμφανίζεται κάτω από το ενιαίο σχήμα. Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι διάφορες ασθένειες προκαλούν το σύνδρομο και κατά συνέπεια τα συμπτώματά τους θα διαφέρουν κάπως.

Εξετάστε τις κύριες εκδηλώσεις αυτών των ασθενειών.

Κατά τη διάρκεια μιας επιληπτικής κρίσης, ένα άτομο πέφτει, το σώμα του αποκτά μια επιμήκη θέση, οι σιαγόνες συμπιέζονται, μέσω των οποίων εκκρίνεται αφρώδες σπιτικό. Οι μαθητές δεν ανταποκρίνονται στο φως. Διαβάστε περισσότερα σχετικά με την επιληπτική κρίση εδώ.

Σε υψηλές θερμοκρασίες εμφανίζονται εμπύρετες κρίσεις, οι οποίες παρατηρούνται κατά την περίοδο της "λευκής" κατάστασης πυρετού.

Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα τέτοιων σπασμών είναι η εμφάνισή τους μόνο υπό την επίδραση δεικτών υψηλής θερμοκρασίας του σώματος. Μετά τη μείωση τους, το σύμπτωμα εξαφανίζεται.

Θα μάθετε τα πάντα για τους τύπους θερμότητας και τους κανόνες για τη μείωση του.

Με αυτές τις μολυσματικές ασθένειες εμφανίζεται το σύνδρομο σπασμών στο παρασκήνιο των κύριων συμπτωμάτων.

Όταν εμφανίζεται μηνιγγίτιδα με συχνό εμετό, σημειώνονται κλονικές σπασμοί.

Με τον τετάνο, ένα άτομο πέφτει, τα σαγόνια του αρχίζουν να κινούνται, μιμούνται τη μάσηση, η αναπνοή γίνεται δύσκολη, και το πρόσωπό του στρεβλώνει.

Εκδηλώνεται, κατά κανόνα, στα παιδιά.

Η ασθένεια προκαλεί σπασμούς σε ένα παιδί που έχει έλλειψη βιταμίνης D και ασβεστίου. Συναισθηματική ένταση ή άγχος είναι συχνά ένας προκάτορας της επίθεσης.

Ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα αυτής της νόσου είναι η συστολή των μυών του προσώπου, η οποία εκφράζεται με τη συστροφή τους.

Αυτές οι συνθήκες είναι επίσης συχνότερες στα παιδιά, ειδικά μέχρι τρία χρόνια. Εμφανίζονται σε παιδιά με υψηλή νευρική διέγερση κατά την έκφραση συναισθημάτων: οργή, πόνο, κλάμα ή χαρά.

Πολλοί γιατροί συσχετίζουν την εμφάνιση επιληπτικών και συναισθηματικών-αναπνευστικών κρίσεων στην εμφάνιση της εξέλιξης της επιληψίας, καθώς τα κέντρα του εγκεφάλου είναι έτοιμα να τα επαναλάβουν.

Πρώτες βοήθειες

Πρώτη βοήθεια για σπασμωδική κατάσχεση μπορεί να παρέχεται από οποιοδήποτε πρόσωπο που είναι μάρτυρας του περιστατικού. Αποτελείται από απλές και συνεπείς ενέργειες που πρέπει να εκτελούνται γρήγορα και με σαφήνεια.

Επιπλέον, πρέπει να καταλάβετε ότι η κλήση μιας ταξιαρχίας ασθενοφόρων είναι μια υποχρεωτική ενέργεια υπό τέτοιες συνθήκες. Αν δεν έχετε χρόνο για μια τηλεφωνική κλήση, ζητήστε βοήθεια από άτομα κοντά. Όταν μιλάτε στον αποστολέα, προσδιορίστε τη φύση των κράμπες.

Εξετάστε τον αλγόριθμο των ενεργειών για την παροχή προ-ιατρικής βοήθειας σε περίπτωση σπασμωδικού συνδρόμου οποιουδήποτε τύπου.

Ο σπασμός των μυών συνοδεύεται συχνότερα από πτώση. Επομένως, πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να αποτρέψετε τραυματισμό ενός ατόμου με την αφαίρεση επικίνδυνων αντικειμένων και την τοποθέτηση μαλακών αντικειμένων στο πάτωμα.

  1. Αφαιρέστε όλα τα είδη ρούχων που ενδέχεται να εμποδίσουν την αναπνοή και να παρεμποδίσουν την ελεύθερη ροή του αέρα.
  2. Εάν οι σιαγόνες δεν είναι σφιγμένες, μετακινήστε τον μαλακό ιστό σε ένα μικρό ρολό και τοποθετήστε το στο στόμα του ασθενούς. Με αυτόν τον τρόπο μπορείτε να αποφύγετε το δάγκωμα της γλώσσας.
  3. Αν αυτό είναι δυνατό, γυρίστε το άτομο στο πλάι του. Στην περίπτωση των έντονων κινήσεών του, σταθεροποιήστε το κεφάλι σε αυτή τη θέση: οπότε όταν εμφανιστεί ένας εμετός, ένα άτομο δεν θα μπορεί να πνιγεί στον εμετό.

Εάν οι σιαγόνες του ασθενούς συμπιέζονται έντονα, είναι αδύνατο να τους αναγκάσουν να ανοίξουν, προκειμένου να περικλείσουν το ύφασμα.

Εάν το παιδί είχε ένα κτύπημα με μια δυνατή φωνή και ουρλιάζοντας πριν από την έναρξη της επίθεσης και με την έναρξη σπασμού, η χροιά άλλαξε ή η καρδιακή δραστηριότητα διαταράχθηκε, η πρώτη βοήθεια θα ήταν να εμποδίσει το παιδί να αναπνεύσει. Για να το κάνετε αυτό, πασπαλίστε το με κρύο νερό ή βάλτε στη μύτη βαμβάκι βυθισμένο σε αμμωνία.

Περαιτέρω βοήθεια προς το παιδί και τον ενήλικα γίνεται σε μια ιατρική μονάδα.

Τι να κάνει για τη θεραπεία του σύνδρομο σπασμών, οι γιατροί αποφασίζουν μόνο μετά από μια λεπτομερή εξέταση και τον προσδιορισμό της αιτίας που προκάλεσε το σύνδρομο.

Η θεραπεία εκτελείται σε διάφορες κατευθύνσεις:

  • Πρόληψη των επακόλουθων επιθέσεων με αντισπασμωδικά φάρμακα.
  • Αποκατάσταση χαμένων λειτουργιών, καθώς και επακόλουθη διατήρηση της σωστής λειτουργίας των αναπνευστικών και αιματοποιητικών οργάνων.
  • Στην περίπτωση συχνών και παρατεταμένων κρίσεων, όλα τα φάρμακα χορηγούνται ενδοφλεβίως.
  • Έλεγχος της διατροφής με σκοπό την αποκατάσταση ενός αποδυναμωμένου σώματος.

Η ιατρική βοήθεια περιλαμβάνει θεραπεία με τέτοια φάρμακα:

Η δράση αυτών των φαρμάκων βασίζεται στη μείωση της διέγερσης των νευρικών ινών.

Ανεξάρτητα από τον τύπο της θεραπείας που επιλέχθηκε, οι νευρολόγοι συνιστούν μακροχρόνια θεραπεία μετά την πρώτη επίθεση. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η εξάλειψη των σπασμών ως σύμπτωμα είναι δυνατή μόνο μετά από πλήρη ανάκαμψη από τη νόσο που τους προκάλεσε.

Ο λόγος για την συχνή εμφάνιση του συνδρόμου είναι η ατελής διαφοροποίηση των δομών του εγκεφάλου, η υπεροχή των συναρπαστικών αντιδράσεων έναντι των ανασταλτικών. Το σύνδρομο σπασμών μπορεί να είναι μία φορά σε μια ζωή και να περάσει χωρίς ίχνος και μπορεί να είναι το πρώτο σημάδι μιας σοβαρής νευρολογικής παθολογίας.

Ενδιαφέρον για να ξέρετε! Οι περισσότεροι συγγραφείς περιλαμβάνουν εμπύρετων σπασμών και της αναπνευστικής προσαγωγών με καλοήθη επιληψία, δεδομένου ότι τα περισσότερα από τα παιδιά, που μπορεί να επαναληφθεί, και επιληπτικές ετοιμότητα παρατηρείται στο ΗΕΓ.

Αιτίες του συνδρόμου στα νεογνά

  1. Η πιο συνηθισμένη αιτία είναι η υποξία του εμβρύου.
  2. Ενδοκρανιακή αιμορραγία.
  3. Μεταβολικές διαταραχές (μείωση του επιπέδου της γλυκόζης, Ca, Mg, ιόντα Na στο αίμα, υπερβολική χολερυθμία σε ίκτερο σε νεογέννητα).
  4. Λοιμώξεις - σηψαιμία, μηνιγγίτιδα και εγκεφαλίτιδα.
  5. Συγγενείς ανωμαλίες του εγκεφάλου, μεταβολισμός.
  6. Σύνδρομο απόσυρσης, αν η μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είχε ένα φάρμακο, τοξικομανία.
  1. Τονωτικό. Ένταση των μυών των άκρων χωρίς συστροφή, ξεθώριασμα.
  2. Clonic. Συστροφή (συστολή) των μυών.
  3. Τονωτικό-κλονικό. Στο παιδί, η κεφαλή έχει κλίση προς τα πίσω, οι βραχίονες είναι λυγισμένες, τα πόδια έχουν ισιώσει. Στη συνέχεια έρχεται η διακοπή της αναπνοής, η οποία τελειώνει με μια μακρά αναπνοή. Στο τέλος αρχίζει να σφίγγει τους μυς των χεριών, των ποδιών, του προσώπου, του ροχαλητού.

Οι σπασμοί μπορούν να εντοπιστούν, να εξαπλωθούν σε αρκετές μυϊκές ομάδες, να εξαπλωθούν σε όλο το σώμα (γενικευμένες).

Πρώτα απ 'όλα, η κλινική έχει το χαρακτήρα της υποκείμενης νόσου, η οποία συνοδεύεται από τονωτικές, κλονικές, μικτές ή μυοκλονικές κρίσεις.

  • Όταν πυρετικών σπασμών του σώματος σπασμωδικές παρατηρήθηκε κατά το λευκό πυρετό (θερμοκρασία στο φόντο χλωμό δέρμα), ρίγη γενικές γραμμές, τα πινέλα και τα πόδια του παιδιού με το χλωμό, ψυχρό μοτίβο μάρμαρο. Διαφορά: οι σπασμοί συμβαίνουν μόνο σε αυξημένη θερμοκρασία, αφού η μείωση μειωθεί χωρίς ίχνος.
  • Όταν η μηνιγγίτιδα στην πρώτη θέση είναι η κλινική της υποκείμενης νόσου, συνοδευόμενη από έμετο, μηνιγγικά συμπτώματα, τα οποία συμπληρώνονται από κλονικούς σπασμούς.
  • Με την σπασμοφιλία στο παρασκήνιο, φωνάζοντας, εμφανίζεται θορυβώδης αναπνοή με βαριά εισπνοή, σπασμό των χεριών και των ποδιών, κλονικές σπασμοί.
  • Όταν η υπογλυκαιμία χαρακτηρίζεται από αδυναμία, μυϊκούς τρόμους, κώμα και συσπάσεις μυϊκών μυών.
  • Κράμπες εν μέσω οργανικές κρίσεις εγκεφάλου έχουν τη μορφή ολόκληρου του σώματος, με την απώλεια της συνείδησης, ακολουθούμενη από ακούσια ούρηση, συριγμό, την εμφάνιση του αφρού από το στόμα.
  • Με την επιληψία εμφανίζονται σπασμοί πριν από σπασμούς (άγχος, ευερεθιστότητα), τότε μια κραυγή, απώλεια συνείδησης και σπασμοί δείχνουν την εμφάνιση μιας επίθεσης. Το παιδί σφίγγει τα δόντια του, κυλά τα μάτια του. Μαθητές διευρυνθεί, το παιδί δεν αναπνέει. Στη συνέχεια, ολόκληρη η εικόνα αντικαθίσταται από κλονικούς σπασμούς, ακούσια ούρηση, αφόδευση. Μετά από ένα όνειρο, μετά το οποίο το παιδί δεν θυμάται τι συνέβη σε αυτόν. Οι επιθέσεις επαναλαμβάνονται περιοδικά την ίδια ώρα της ημέρας.

Σε νεογέννητα βρέφη, επιληπτικές κρίσεις συχνά χαρακτηρίζονται από ελάχιστη κρίσεις - τονωτικό ή κάθετη απόκλιση των οφθαλμικού βολβού με και χωρίς νυσταγμό, σύσπαση των μυών αιώνα, τρέμουλο κολυμβητής κίνηση της γλώσσας και ποδηλάτης, ξεθωριάζει, να σταματήσει, ή δύσπνοια, ξαφνική κραυγή, έξαψη / ωχρότητα.

  • εστιακές κλονικές σπασμοί - ρυθμική μονομερής συσπάσεις των χεριών και των ποδιών ή το ήμισυ του προσώπου.
  • πολυεστιακά (σε μωρά) - ρυθμική συστροφή των άκρων από τη μια πλευρά, στη συνέχεια από τη δεύτερη πλευρά, συστροφή των μυών του προσώπου.
  • τονωτικό, συχνά σε πρόωρο στάδιο.
  • μυοκλονικές - μη-ρυθμικές, ασύμμετρες συσπάσεις διαφόρων μυών των άκρων. Η διαφορά στις σπασμούς στα νεογνά από άλλα φαινόμενα αυξημένης διέγερσης του νευρικού συστήματος είναι αδύνατο να σταματήσει ο σπασμός και ό, τι άλλο σταματά όταν ακουστεί, χτυπάει δυνατά.

Οι κράμπες μπορούν να διαρκέσουν μερικά λεπτά και να διαρκέσουν μερικές ώρες.

Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητη η διαβούλευση με έναν παιδιατρικό νευρολόγο, πρέπει να αποκλείσει την παθολογία του νευρικού συστήματος. Για να γίνει αυτό, τα παιδιά, ενώ βρίσκονται στο νευρολογικό τμήμα, εξετάζονται:

  • Ηλεκτροεγκεφαλογράφημα κατά τη διάρκεια του ύπνου και της εγρήγορσης.
  • βιοχημική εξέταση αίματος (για τον προσδιορισμό της στάθμης της γλυκόζης στο αίμα, των ιόντων K, Mg, Ca, της χολερυθρίνης, της όξινης βάσης).
  • σε ορισμένες περιπτώσεις, CT και MRI.

Οι πιο αποτελεσματικές ακόλουθες ενέργειες:

  1. Είναι επείγον να δημιουργηθούν συνθήκες για καλή ροή αέρα μέσω της αναπνευστικής οδού: βάλτε το παιδί σε μια επίπεδη επιφάνεια (στο πάτωμα) και γυρίστε το κεφάλι με το πηγούνι στον ώμο (αποτροπή της πτώσης της γλώσσας), καθαρίστε το στόμα της βλέννας και καλέστε ένα ασθενοφόρο.
  2. Οι επειγόντες ιατροί ενίουν τη διαζεπάμη στο παιδί, εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιούν θεραπεία οξυγόνου.
  3. Σε περίπτωση επίμονης βλάβης της συνείδησης, ενδείκνυται η χορήγηση ενός φαρμάκου διουρητικού (φουροσεμίδη, μαννιτόλη) και ορμονικής (πρεδνιζολόνης).
  4. Σε υποασβεστιαιμικούς σπασμούς, η αργή ενδοφλέβια χορήγηση γλυκονικού ασβεστίου ενδείκνυται · σε υπογλυκαιμικές σπασμούς χορηγείται ενδοφλέβια ένεση γλυκόζης.
  5. Για τους εμπύρετους σπασμούς, είναι απαραίτητο να μειωθεί αμέσως η θερμοκρασία του μη στεροειδούς αντιφλεγμονώδους (παρακεταμόλη, ibufen), lytic με την προσθήκη φυσικών μεθόδων - τρίψιμο με ξύδι, αλκοόλ, συμπιέσεις με υγρές πάνες. Δεν χρειάζονται αντισπασμωδικά φάρμακα.
  6. Όταν συναισθηματική και αναπνευστική πρέπει να είναι ένα παιδί για να αποσπάσει την προσοχή από την κραυγή, να δώσει αμμωνία να εισπνεύσει, ρίξτε κρύο νερό.

Το παιδί δεν μπορεί να νοσηλευτεί μετά τη διακοπή των επιληπτικών κρίσεων, εάν υπάρχει επιβεβαιωμένη διάγνωση επιληψίας, χρόνιας βλάβης στο νευρικό σύστημα.

Η διακοπή των επιληπτικών κρίσεων είναι το πρώτο πράγμα που στοχεύουν οι ιατρικές ενέργειες. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται φάρμακα - διαζεπάμη, καρβαμαζεπίνη, οξυβουτυρικό νάτριο, μαγνησία.

Για τα νεογέννητα, το φαινοβαρβιτάλη είναι ασφαλέστερο φάρμακο, μερικοί νεογνολόγοι χρησιμοποιούν φολικό οξύ με βιταμίνη Κ.

Εάν οι επιληπτικές κρίσεις δεν επαναληφθούν, τότε δεν έχει νόημα η συνέχιση της αντισπασμωδικής θεραπείας. Όταν επιβεβαιώνεται η διάγνωση της επιληψίας, ο γιατρός συνταγογραφεί αντιεπιληπτικά φάρμακα.

Στη συνέχεια, θα πρέπει να εστιάσετε στην εξάλειψη των αιτίων των επιληπτικών κρίσεων. Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η υποκείμενη ασθένεια, με την οποία εμφανίστηκαν, και να σταματήσουν νέες επιθέσεις με αντισπασμωδικά φάρμακα.

Η σπαστική κρίση, ανεξάρτητα από την προέλευση της, διαταράσσει την παροχή αίματος στον εγκέφαλο και αυτό σκοτώνει τους νευρώνες, που οδηγεί στην απώλεια ορισμένων λειτουργιών του εγκεφάλου, στην άνοια. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να σταματήσετε αμέσως την επίθεση και να αποτρέψετε την εμφάνιση της επόμενης.

Η αποτυχία παροχής πρώτων βοηθειών μπορεί να οδηγήσει στην απόρριψη της γλώσσας, η οποία οδηγεί σε θάνατο.

Μια κακή πρόγνωση έχει ένα σύνδρομο σπασμών στις πρώτες 30 ημέρες της ζωής, το οποίο στη συνέχεια συνοδεύεται από καθυστέρηση στην νευρική και διανοητική ανάπτυξη και πολύ συχνά γίνεται επιληψία, εγκεφαλική παράλυση.

Λαμβάνοντας φάρμακα που μειώνουν τη θερμοκρασία, όταν υψώνονται πάνω από 37,8 μοίρες, αν υπήρχε ιστορικό εμπύρετων κρίσεων.

Η πρόληψη των παροξύνσεων επιληπτικών κρίσεων εκφράζεται σε:

  • λήψη αντισπασμωδικών φαρμάκων.
  • ομαλοποίηση του ύπνου και της εγρήγορσης.
  • συμμόρφωση με μια δίαιτα χωρίς αλάτι ·
  • περιορισμός του ζωμού κρέατος, πρωτεϊνικά τρόφιμα ·
  • διάγνωση σε πρώιμο στάδιο.
  • εγκαίρως άρχισε η θεραπεία.

Προκειμένου να αποφευχθεί η σπασμοφιλία και η ραχίτιδα, τα παιδιά ηλικίας κάτω των δύο ετών την περίοδο φθινοπώρου-χειμώνα πρέπει να λαμβάνουν προφυλακτική δόση βιταμίνης D, να είναι ανοικτά στον ηλιόλουστο καιρό.

Για τα παιδιά με διαβήτη, πρέπει να είστε σε θέση να υπολογίσετε σωστά τη δόση της ινσουλίνης, να γνωρίζετε τους παράγοντες που επηρεάζουν το επίπεδο γλυκόζης / ινσουλίνης στο αίμα.

Ο γιατρός σας εφιστά την προσοχή

  1. Μην αντιμετωπίζετε το σύνδρομο σπασμών σε ένα παιδί ελαφρά. Ακόμα κι αν δεν είστε βέβαιοι ότι ήταν κράμπες, επικοινωνήστε με τον νευρολόγο σας.
  2. Εάν σας φαινόταν ότι ο γιατρός με κακή πίστη εξέτασε το παιδί σας, μη διστάσετε να επικοινωνήσετε με κάποιον άλλο ειδικό με τις καταγγελίες σας. Ο γιατρός μπορεί επίσης να προκαλέσει τον ανθρώπινο παράγοντα (ασθένεια, κόπωση, προβλήματα στο σπίτι κ.λπ.).
  3. Εάν το νεογέννητο μωρό σας έχει αυξημένη διέγερση, παρακολουθήστε την κατάστασή του τη νύχτα. Συχνά οι γονείς χάνουν τις νυχτερινές κράμπες, οι οποίες είναι τα πρώτα σημάδια της επιληψίας.
  4. Ένα σοβαρό λάθος των γονέων, το οποίο δεν πρέπει να επαναληφθεί - να κρύψει ότι το παιδί έχει σπασμούς, έτσι ώστε η διάγνωση να μην παρεμβαίνει στην είσοδο στο πανεπιστήμιο για μια ειδικότητα που απαιτεί τέλεια υγεία και φυσική κατάσταση. Αυτοί οι γονείς καταστρέφουν ένα παιδί με τα χέρια του που δεν έλαβαν την απαραίτητη θεραπεία εγκαίρως.
  5. Εάν αποδειχθούν αιτίες που προκαλούν επίθεση, αποφύγετε. Θυμηθείτε ότι με κάθε επίθεση, τα εγκεφαλικά κύτταρα πεθαίνουν ένα προς ένα. Αυτά τα κελιά δεν έχουν αποκατασταθεί.

Πώς πρέπει να μην αντιμετωπίζονται οι εμπύρετοι κρίσεις; - Γιατρός Κομαρόφσκι

Μας άρεσε ακόμα;

Κράμπες (σπασμοί) - ακούσιες συσπάσεις των μυών, που συχνά συνοδεύονται από οξύ πόνο. Μπορεί να εμφανιστεί σε ξεχωριστούς μυς ή να καλύψει όλες τις ομάδες. Κάθε άτομο τουλάχιστον μία φορά στη ζωή του ήταν τόσο δυσάρεστο φαινόμενο. Δεν είναι ανησυχητικό μέχρι να γίνει συχνό και επώδυνο. Θα κατανοήσουμε λεπτομερέστερα τις ιδιαιτερότητες του συναισθηματικού συνδρόμου.

Οι κράμπες μπορεί να είναι σημάδι σοβαρής ασθένειας του κεντρικού νευρικού συστήματος. Διακρίνονται σε:

  1. Τοπικές κατασχέσεις. Επηρεάζει μεμονωμένες ομάδες μυών.
  2. Γενικευμένες σπασμοί. Καλύψτε όλους τους μυς. Είναι μια τυπική εκδήλωση της επιληψίας.
  3. Κλονικές σπασμοί. Εναλλασσόμενοι σπασμοί, κατά τους οποίους συμβαίνει εναλλακτική συστολή και χαλάρωση των μυών.
  4. Τονωτικές σπασμοί. Η συστολή των μυών παρατείνεται, δεν πρέπει να χαλαρώνει.
  5. Τονωτικές-κλονικές σπασμοί. Ο συνδυασμός του τονικού και του κλονισμού.

Το σύνδρομο εκδηλώνεται με ξαφνικές και ακούσιες μυϊκές συσπάσεις.

Επιπλέον, επιληπτικές κρίσεις μπορεί να εμφανιστούν όταν:

  • τραυματική εγκεφαλοπάθεια.
  • αγγειακή παθολογία.
  • εγκεφαλική ογκολογία.
  • ηπατική ανεπάρκεια.
  • ουραιμία (δηλητηρίαση του σώματος ως αποτέλεσμα παραβίασης των νεφρών) ·
  • υπογλυκαιμικό κώμα.
  • νευροδιαβιβασμούς (μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα, πολιομυελίτιδα, λεπτοσπείρωση, έρπης, νευροσυφυλή)

Είναι απαραίτητο να γίνει διάκριση ανάμεσα στην επιληψία και το σύνδρομο σπασμών (κωδικός σύμφωνα με το ICD-10 - R56.0). Σε αντίθεση με την επιληψία, αυτή η παθολογία είναι μόνο σύμπτωμα, όχι ξεχωριστή ασθένεια. Χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό του είναι ότι μετά την εξάλειψη της υποκείμενης νόσου, το ίδιο το σπασμικό σύνδρομο, το οποίο ήταν μόνο ένα σημάδι αυτής της ασθένειας, εξαλείφεται επίσης.

Αυτό το σύνδρομο μπορεί να εμφανιστεί με τη μορφή διαφόρων κρίσεων ή ακόμα και σπασμών (μια σειρά σπασμωδικών κρίσεων, ακολουθώντας το ένα μετά το άλλο με ένα σύντομο χρονικό διάστημα, ο ασθενής δεν ανακτά τη συνείδηση ​​κατά τη διάρκεια των διακοπών).

Η εμφάνιση σπασμωδικών κρίσεων ή συμπτωματικής επιληψίας διευκολύνεται από:

Οι επιληπτικές κρίσεις οφείλονται σε αυθόρμητες εκκενώσεις που απεστάλησαν από τον εγκέφαλο.

Συσπαστικές κρίσεις σε ένα παιδί: χαρακτηριστικά

Φλεγμονώδεις σπασμοί στους οποίους συχνά υπόκεινται τα παιδιά - γενικευμένοι. Είναι σχεδόν πάντα προκληθούν από μια παρατεταμένη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος (πάνω από 38 ° C).

Οι σφαγές αυτού του είδους κυριαρχούν:

  • clonic;
  • τονωτικό;
  • κλονικό-τονωτικό.

Κυρίως η αιτία αυτής της κατάστασης - μια απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Μπορεί να είναι σε οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, πονόλαιμο, γρίπη, ωτίτιδα, οδοντοφυΐα, οξείες εντερικές λοιμώξεις, ως αντίδραση στον εμβολιασμό. Η υπερθερμία ερεθίζει το ανώριμο νευρικό σύστημα του παιδιού, οι νευρώνες είναι ενθουσιασμένοι και οι μύες συστέλλονται, υπάρχει έντονος τρόμος ή σπασμοί.

Συμβολικό σύνδρομο σε παιδιά έως 10 ετών μπορεί να συμβεί για τους εξής λόγους: πυρετό κατάσταση

Η επίθεση αρχίζει έντονα με απώλεια συνείδησης, η αναπνοή γίνεται βαριά. Οι μύες τεταμένες, και στη συνέχεια τα άκρα αρχίζουν να τρέμουν ρυθμικά. Παρατηρημένη κυάνωση, η οποία είναι ιδιαίτερα έντονη στο πρόσωπο. Η κυάνωση είναι κυάνωση λόγω ανεπαρκούς περιεκτικότητας σε οξυγόνο στο αίμα. Μπορεί να υπάρχουν πράξεις ακούσιας ούρησης και απολέπισης.

Συνήθως το παιδί έρχεται στη ζωή μέσα σε λίγα λεπτά. Μπορεί να φοβάται, whiny, αποπροσανατολισμένο. Σε σχετικά σύντομο χρονικό διάστημα, η συνείδηση ​​επιστρέφει βαθμιαία, αλλά υπάρχει γενική αδυναμία και υπνηλία. Αυτά τα μεμονωμένα επεισόδια δεν σημαίνουν ότι το παιδί έχει επιληψία και θα υποφέρει από παρόμοιες επιθέσεις στο μέλλον.

Μετά από μια επίθεση, θα πρέπει πάντα να συμβουλευτείτε έναν ειδικό κάνοντας επίσκεψη σε ένα ιατρικό ίδρυμα με ένα παιδί ή καλώντας έναν γιατρό στο σπίτι. Σε παιδιά, το σύνδρομο σπασμών μπορεί να αναπτυχθεί έως και 6 χρόνια, σε περίπτωση σπασμών στα μεγαλύτερα παιδιά, στη διάγνωση, τείνουν να είναι επιρρεπείς σε επιληψία.

Επείγουσα φροντίδα για σύνδρομο σπασμών

Σύντομες συστάσεις θα σας βοηθήσουν να αντιδράσετε γρήγορα εάν ένα άτομο έχει σύνδρομο σπασμών. Οι ενέργειές σας είναι οι εξής:

  1. Τοποθετήστε τον ασθενή σε μια επίπεδη, εάν είναι δυνατόν μη στερεά επιφάνεια.
  2. Αφαιρέστε όλα τα αιχμηρά και σκληρά αντικείμενα από την απόσταση. Αυτό θα βοηθήσει στην αποφυγή τραυματισμών εξαιτίας μη ελεγχόμενων κινήσεων των άκρων.
  3. Ξεβιδώστε ή αφαιρέστε τα σφιχτά ρούχα που μπορεί να επηρεάσουν την αναπνοή. Αν είστε εσωτερικοί, ανοίξτε τα παράθυρα για να ανοίξετε καθαρό αέρα.

Πρώτες βοήθειες πριν από την άφιξη των γιατρών έχουν μεγάλη σημασία σε αυτό το κράτος και η απουσία τους μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Δεν παρέχεται ιατρική βοήθεια πριν από την άφιξη των ιατρών. Μια εξαίρεση μπορεί να είναι περιπτώσεις όταν ο ασθενής έχει αναρρώσει πλήρως, έχει ένα κιτ πρώτων βοηθειών και έχει πλήρη επίγνωση του φαρμάκου και της δοσολογίας που χρειάζονται.

Η επιτυχής θεραπεία περιλαμβάνει τον προσδιορισμό της υποκείμενης νόσου, το σύμπτωμα της οποίας είναι το σύνδρομο σπασμών.

Στους ενήλικες, οι ενέργειες παρακολούθησης στοχεύουν στη θεραπεία της νόσου που την προκάλεσε:

  1. Σε ορισμένες περιπτώσεις, έχουν συνταγογραφηθεί αντισπασμωδικά.
  2. Χρησιμοποιούνται επίσης καθιστικά.

Αποτελεσματική: διαζεπάμη, κλοναζεπάμη, Sibazon, Depakine, Konvuleks. Η συνταγογραφούμενη φαρμακευτική αγωγή πραγματοποιείται σε σχέση με την αιτιολογία. Στα περισσότερα επεισόδια, επιτυγχάνεται θετική τάση με τη χρήση ενός μόνο φαρμάκου, αλλά μερικές φορές είναι απαραίτητη μια διόρθωση της θεραπείας με την επιλογή εναλλακτικών φαρμάκων. Σημειώστε ότι η έλλειψη καλίου, μαγνησίου και βιταμίνης D οδηγεί σε κράμπες.

Η σωστή κατανάλωση αλκοόλ και η διατροφή θα βοηθήσουν στην αποκατάσταση της ισορροπίας των ιχνοστοιχείων και θα λάβουν πλήρως τις βιταμίνες που χρειάζονται για το σώμα. Αυτό, μαζί με απλές κανονικές σωματικές ασκήσεις, θα χρησιμεύσει επίσης ως πρόληψη αυτής της παθολογίας.

Επιπλέον, Σχετικά Με Την Κατάθλιψη

Κρίσεις Πανικού