Διαταραχές συμπεριφοράς στα παιδιά

Η έννοια της "διαταραχής συμπεριφοράς" δεν είναι σαφώς καθορισμένη. Κατά την αξιολόγηση της συμπεριφοράς του παιδιού πρέπει να ληφθούν υπόψη τρεις παράγοντες: η ηλικία, η κατάσταση και η στάση των γονέων ως προς τον τρόπο με τον οποίο συμπεριφέρονται.

Εάν ένα παιδί ηλικίας δύο ετών δεν μοιράζεται τα cookies του με κανέναν, τότε αυτό είναι φυσιολογικό. Εν τω μεταξύ, αν ένα παιδί δέκα ετών δεν θέλει να μοιραστεί με κανέναν, η συμπεριφορά του μπορεί να θεωρηθεί ως διαταραχή.

Το εάν μια συγκεκριμένη ενέργεια είναι μια απόκλιση εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το πόσο συχνά επαναλαμβάνεται, είτε συνδέεται με την εμφάνιση ορισμένων καταστάσεων. Για παράδειγμα, εάν ένας μαθητής δεν θέλει να μοιραστεί τίποτα με τους φίλους του, αυτό υποδηλώνει μια διαταραχή συμπεριφοράς. Ωστόσο, είναι απίθανο ότι η συμπεριφορά του μπορεί να θεωρηθεί απόκλιση, αν δεν αντιμετωπίζει τους συνομηλίκους του με μπισκότα επειδή έχουν τα δικά τους μπισκότα.

Τα παιδιά δεν καλούν ο ένας τον άλλον ανώμαλο. Μια τέτοια αξιολόγηση ακούνε πιο συχνά από το στόμα των ενηλίκων. Για παράδειγμα, κάποιοι γονείς χαίρονται όταν βλέπουν πως μια κόρη ή γιος προσπαθεί να αποκτήσει εξουσία μεταξύ των συνομηλίκων με επιθετική πίεση, ενώ άλλοι καταδικάζουν μια τέτοια συμπεριφορά των απογόνων τους και θεωρούν τον εντελώς απαράδεκτο και ανώμαλο.

Αιτίες

  • Οι ιδιαιτερότητες συμπεριφοράς σε ένα παιδί μπορεί να οφείλονται σε διάφορες δυσκολίες ζωής.
  • Μεγάλο φορτίο, φουσκωμένες απαιτήσεις γονέων.
  • Ζήλια προς τον μικρότερο αδελφό ή αδελφή.
  • Το αίσθημα ανασφάλειας που προκαλείται από τη μετακίνηση σε νέο τόπο διαμονής ή αλλαγή σχολείου.

Στην πραγματικότητα, η προκλητική δράση κάθε παιδιού μπορεί να θεωρηθεί μια διαταραχή. Οι διαταραχές της συμπεριφοράς μπορούν να εκδηλωθούν ως ένα ήρεμο, ήσυχο, δειλό και πολύ ενεργό και συναισθηματικό παιδί.

Για την ενθουσιώδη συμπεριφορά του παιδιού συχνά κρύβει την επιθυμία του να προσελκύσει την προσοχή των άλλων. Όταν τα παιδιά συμπεριφέρονται καλά, τρέχουν, παίζουν, επικοινωνούν με φίλους, τότε κανείς στο σπίτι, στο νηπιαγωγείο ή στο σχολείο, συχνά κανείς δεν τους δίνει προσοχή και δεν δείχνει ιδιαίτερη προσοχή απέναντί ​​τους. Και μερικές φορές μόνο οι έκτακτες ενέργειές τους, όπως η επιθετικότητα, μπορούν να προκαλέσουν τουλάχιστον κάποια αντίδραση στους ενήλικες.

Πρέπει να δώσω προσοχή;

Εκπαιδευτικοί και ψυχολόγοι γνωρίζουν ότι αν δεν δώσετε προσοχή στην ανεπιθύμητη συμπεριφορά, θα εξαφανιστούν με την πάροδο του χρόνου. Μια τέτοια τακτική για τους ενήλικες δικαιολογείται σε περίπτωση που σπάνια παρατηρούνται κακές ενέργειες, για παράδειγμα, το παιδί αρχίζει να ουρλιάζει σε φόβο θυμού, δεν απαντά σε παρατηρήσεις, είναι αγενής. Ωστόσο, εάν οι άλλοι επηρεάζονται από λάθος ενέργεια, τότε οι ενήλικες δεν πρέπει να το αγνοούν.

Τιμωρία ή συμβουλή;

Για τη λάθος συμπεριφορά του παιδιού μπορεί να τιμωρηθεί. Ωστόσο, η τιμωρία δεν μπορεί να τον αναγκάσει να συμπεριφερθεί διαφορετικά. Το γεγονός είναι ότι συχνότερα αυτή η συμπεριφορά ενός παιδιού προκαλείται από την επιθυμία να επιστήσει την προσοχή στον εαυτό του και, τελικά, η τιμωρία είναι επίσης μια εκδήλωση προσοχής. Ως εκ τούτου, το παιδί μπορεί να καταλήξει στο συμπέρασμα ότι η λανθασμένη συμπεριφορά είναι ένας τρόπος να προσελκύσει την προσοχή των άλλων. Δηλαδή, σχηματίζεται ένας φαύλος κύκλος, από τον οποίο είναι πολύ δύσκολο να διαφύγουν τα παιδιά και οι ενήλικες. Εάν το παιδί τιμωρήθηκε φυσικά επειδή προσβάλλει τον νεότερο, τότε θα του φανεί ότι ο ισχυρός χτυπάει πάντοτε τους αδύναμους. Ως εκ τούτου, η σωματική τιμωρία δεν είναι η πιο αποτελεσματική μέθοδος εκπαίδευσης. Είναι απαραίτητο να προσπαθήσουμε να βρούμε τους λόγους των ριζοσπαστικών ενεργειών του παιδιού και να εφαρμόσουμε άλλες μεθόδους εκπαίδευσης.

Εάν συμβαίνουν διάφορες ακατάλληλες ενέργειες, οι γονείς πρέπει να δείξουν το παιδί σε έναν εξειδικευμένο ψυχίατρο ή ψυχολόγο. Πριν από αυτό, μπορείτε να συμβουλευτείτε την οικογένειά σας ή τον τοπικό γιατρό.

Διαταραχές συμπεριφοράς στα παιδιά

Οι διαταραχές της συμπεριφοράς στα παιδιά είναι σύνδρομα που χαρακτηρίζονται από συνεχή αδυναμία σχεδιασμού και ελέγχου συμπεριφοράς, οικοδόμησης σύμφωνα με κοινωνικούς κανόνες και κανόνες. Εκδηλώνεται από μη κοινοτική, επιθετικότητα, ανυπακοή, έλλειψη πειθαρχίας, πραξικόπημα, σκληρότητα, βαριά βλάβη σε περιουσία, κλοπή, εξαπάτηση, διαφυγή από το σπίτι. Η διάγνωση γίνεται με κλινική μέθοδο, τα δεδομένα συμπληρώνονται από τα αποτελέσματα της ψυχοδιαγνωστικής. Η θεραπεία αποτελείται από συνεδρίες συμπεριφορικής, ομαδικής, οικογενειακής ψυχοθεραπείας, φαρμακευτικής αγωγής.

Διαταραχές συμπεριφοράς στα παιδιά

Ο όρος "διαταραχή συμπεριφοράς" (RP) χρησιμοποιείται για να αναφερθούμε σε επαναλαμβανόμενα, επίμονα για περισσότερο από 6 μήνες συμπεριφορικά πρότυπα που είναι ακατάλληλα για κοινωνικούς κανόνες. Το RP είναι η πιο συνηθισμένη διάγνωση της παιδοψυχιατρικής. Η επιδημιολογία μεταξύ των παιδιών είναι περίπου 5%. Υπάρχει εξάρτηση από το φύλο - τα αγόρια είναι πιο ευάλωτα στις διαταραχές της συμπεριφοράς. Στα παιδιά, ο λόγος είναι 4: 1, στους εφήβους - 2,5: 1. Η μείωση της διαφοράς καθώς μεγαλώνουν οφείλεται στο καθυστερημένο ντεμπούτο στα κορίτσια - 12-13 ετών. Στα αγόρια, η μέγιστη συχνότητα εμφάνισης είναι 8-9 χρόνια.

Αιτίες συμπεριφορικών διαταραχών στα παιδιά

Η ανάπτυξη διαταραχών συμπεριφοράς καθορίζεται από την εφαρμογή βιολογικών κλίσεων και περιβαλλοντικών επιρροών. Η έρευνα επιβεβαιώνει ότι ο ηγετικός ρόλος ανήκει στην εκπαίδευση, και η κληρονομικότητα, τα ψυχο-φυσιολογικά χαρακτηριστικά είναι παράγοντες κινδύνου. Μεταξύ των αιτιών των διαταραχών συμπεριφοράς στα παιδιά μπορεί να επισημανθεί:

  • Φυσιολογικές διεργασίες. Η ανισορροπία των ορμονών, οι διεργασίες αναστολής διέγερσης, οι μεταβολικές διαταραχές συμβάλλουν στην ανάπτυξη του RP. Η επιληψία, η εγκεφαλική παράλυση συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο ανυπακοής, ευερεθιστότητα.
  • Ψυχολογικά χαρακτηριστικά. Η συναισθηματική αστάθεια, η χαμηλή αυτοεκτίμηση, η καταθλιπτική διάθεση, η παραμορφωμένη αντίληψη των αιτιωδών σχέσεων, που εκδηλώνεται από την τάση να κατηγορούν τα γεγονότα άλλων ανθρώπων για τις δικές τους αποτυχίες, συμβάλλουν στο σχηματισμό του RP.
  • Οικογενειακές σχέσεις. Τα σύνδρομα συμπεριφοράς σε ένα παιδί σχηματίζονται με παθολογικές μορφές γονικής μέριμνας, συχνές συγκρούσεις μεταξύ γονέων. Οι λόγοι αυτοί είναι πιο σημαντικοί για τις οικογένειες όπου ένας ή και οι δύο γονείς υποφέρουν από ψυχικές ασθένειες, οδηγούν σε ανήθικο τρόπο ζωής, εμπλέκονται σε εγκληματικές δραστηριότητες, έχουν παθολογικές εξαρτήσεις (ναρκωτικά, αλκοολικά). Οι ενδοκοινοτικές σχέσεις χαρακτηρίζονται από εχθρότητα, ψυχρότητα, σοβαρή πειθαρχία ή απόλυτη απουσία του, έλλειψη αγάπης, συμμετοχή.
  • Κοινωνικές αλληλεπιδράσεις. Ο επιπολασμός των συμπεριφορικών διαταραχών είναι υψηλότερος στα νηπιαγωγεία, στα σχολεία με κακή οργάνωση της εκπαιδευτικής διαδικασίας, στις χαμηλές ηθικές αρχές των εκπαιδευτικών, στον υψηλό κύκλο εργασιών του προσωπικού, στις εχθρικές σχέσεις μεταξύ συμμαθητών. Ευρύτερη επίδραση της κοινωνίας - σχέσεις στο έδαφος της κατοικίας. Σε περιοχές με εθνικό, εθνοτικό, πολιτικό κατακερματισμό, η πιθανότητα απόκλισης συμπεριφοράς είναι υψηλή.

Παθογένεια

Οι φυσιολογικές προϋποθέσεις για το σχηματισμό συμπεριφορικών διαταραχών στα παιδιά είναι μεταβολές στη δραστηριότητα των νευροδιαβιβαστών, μια περίσσεια τεστοστερόνης και μεταβολικές μεταβολές. Ως αποτέλεσμα, η εστίαση της νευρικής μετάδοσης διαταράσσεται, αναπτύσσεται μια ανισορροπία των διεργασιών αναστολής και διέγερσης. Το παιδί είναι πολύ ενθουσιασμένο μετά από απογοήτευση ή δεν είναι σε θέση να ενεργοποιήσει τις βολικές λειτουργίες (κατευθυνόμενη προσοχή, απομνημόνευση, σκέψη). Με τη σωστή ανατροφή, καλοπροαίρετο περιβάλλον, τα φυσιολογικά χαρακτηριστικά ισοπεδώνονται. Οι συχνές συγκρούσεις, η έλλειψη στενών σχέσεων εμπιστοσύνης, τονίζει ότι καθίστανται ενεργοποιητικοί μηχανισμοί για την εφαρμογή των βιολογικών χαρακτηριστικών και την ανάπτυξη της RP.

Ταξινόμηση

Στη Διεθνή Ταξινόμηση των Νοσημάτων 10 (ICD-10), οι διαταραχές της συμπεριφοράς επισημαίνονται σε ξεχωριστό τμήμα. Περιλαμβάνει:

  • RP, περιορισμένη από την οικογένεια. Χαρακτηρίζεται από dissocial, επιθετική συμπεριφορά, που εφαρμόζεται στο σπίτι, η σχέση με τη μητέρα του, τον πατέρα, το νοικοκυριό. Στην αυλή, το νηπιαγωγείο, οι σχολικές αποκλίσεις είναι εξαιρετικά σπάνιες ή απουσιάζουν.
  • Διαταραχή μη κοινωνικής συμπεριφοράς. Εκδηλώνεται με επιθετικές ενέργειες, ενέργειες εναντίον άλλων παιδιών (συμμαθητές, συμμαθητές).
  • Διαταραχή της κοινωνικής συμπεριφοράς. Οι επιθετικές, κοινωνικές πράξεις δεσμεύονται ως μέρος μιας ομάδας. Δεν υπάρχουν δυσκολίες στην προσαρμογή εντός της ομάδας. Περιλαμβάνει ομαδικά αδικήματα, απουσίες, κλοπή μαζί με άλλα παιδιά.
  • Πρόκληση διαταραχής της αντιπολίτευσης. Χαρακτηριστικό των μικρών παιδιών, εκδηλώθηκε έντονη ανυπακοή, η επιθυμία να σπάσει τις σχέσεις. Επιθετικές, δυσφορείς πράξεις, αδίκημα απουσιάζει.

Συμπτώματα διαταραχών συμπεριφοράς στα παιδιά

Οι διαταραχές της συμπεριφοράς έχουν τρεις κύριες εκδηλώσεις: την απροθυμία να υπακούσουν τους ενήλικες, την επιθετικότητα, τον αντικοινωνικό προσανατολισμό - μια δραστηριότητα που παραβιάζει τα δικαιώματα των άλλων, προκαλεί βλάβη στην ιδιοκτησία, το άτομο. Είναι σημαντικό να έχουμε κατά νου ότι αυτές οι εκδηλώσεις είναι δυνατές ως παραλλαγή του κανόνα, η ανυπακοή καθορίζεται στα περισσότερα παιδιά, τα οποία είναι ιδιαίτερα χαρακτηριστικά στα στάδια κρίσης της ανάπτυξης. Η διαταραχή ενδείκνυται από παρατεταμένη (από έξι μήνες) και υπερβολική εκδήλωση συμπτωμάτων.

Τα παιδιά με διαταραχές συμπεριφοράς συχνά διαφωνούν με τους ενήλικες, είναι θυμωμένα, δεν ελέγχουν τα συναισθήματα, τείνουν να μεταφέρουν ενοχή σε άλλο άτομο, είναι ευαίσθητα, δεν υπακούν στους κανόνες και τις απαιτήσεις, σκόπιμα ενοχλούν τους άλλους, παίρνουν εκδίκηση. Συχνά υπάρχει η επιθυμία να καταστραφούν, να βλάψουν τα πράγματα άλλων ανθρώπων. Πιθανές απειλές, εκφοβισμός των συνομηλίκων, ενήλικες. Οι έφηβοι με ΡΡ προκαλούν μάχες, αγωνίζονται με τη χρήση όπλων, διεισδύουν σε άλλα αυτοκίνητα, διαμερίσματα, οργανώνουν εμπρησμό, δείχνουν σκληρότητα προς τους ανθρώπους, τα ζώα, περιπλανιούνται, παραλείπουν το σχολείο.

Τα κλινικά συμπτώματα περιλαμβάνουν καταθλιπτική, δυσφορική διάθεση, υπερκινητικότητα, που εκδηλώνεται από μειωμένη προσοχή, άγχος, παρορμητικότητα. Μερικές φορές αναπτύσσονται κατάθλιψη, γίνονται προσπάθειες αυτοκτονίας, προκαλείται αυτοτραυματισμός. Η καταστροφική συμπεριφορά επηρεάζει δυσμενώς την ακαδημαϊκή επίδοση, το γνωστικό ενδιαφέρον μειώνεται. Η δημοτικότητα του παιδιού στην ομάδα είναι χαμηλή, δεν υπάρχουν τακτικοί φίλοι. Λόγω των προβλημάτων που δημιουργούν οι κανόνες, δεν συμμετέχει σε παιχνίδια, αθλητικά γεγονότα. Η κοινωνική δυσλειτουργία ενισχύει τη διαταραχή της συμπεριφοράς.

Επιπλοκές

Επιπλοκές των συμπεριφορικών διαταραχών αναπτύσσονται στους ενήλικες. Οι νεαροί άντρες που δεν λαμβάνουν θεραπεία επιδεικνύουν επιθετικότητα, είναι επιρρεπείς στη βία, αντικοινωνικός τρόπος ζωής, έχουν συχνά το αλκοόλ, τον εθισμό στα ναρκωτικά, εμπλέκονται σε εγκληματικές ομάδες ή διαπράττουν αδικήματα από μόνα τους. Στα κορίτσια, η επιθετικότητα, η αντικοινωνικότητα αντικαθίστανται από συναισθηματικές και προσωπικότητες: νεύρωση, ψυχοπάθεια. Και στις δύο περιπτώσεις, παραβιάζεται η κοινωνικοποίηση: δεν υπάρχει εκπαίδευση, επάγγελμα, δυσκολίες στην εξεύρεση εργασίας και διατήρηση των συζυγικών σχέσεων.

Διαγνωστικά

Διάγνωση συμπεριφορικών διαταραχών σε παιδιά που εμπλέκονται σε παιδοψυχίατρο. Η μελέτη βασίζεται σε κλινική μέθοδο. Για την αντικειμενικότητα των δεδομένων διεξάγεται επιπρόσθετα ψυχοαναγνωστική, συλλέγονται εξετάσεις στενών ειδικών (νευρολόγος, οφθαλμίατρος), χαρακτηριστικά εκπαιδευτικών, καθηγητών και αξιωματούχων του νόμου. Η ολοκληρωμένη εξέταση του παιδιού περιλαμβάνει τα ακόλουθα βήματα:

  • Κλινική συζήτηση Ο ψυχίατρος διαπιστώνει τη σοβαρότητα, τη συχνότητα και τη διάρκεια των επιθετικών, αντικοινωνικών ενεργειών. Αποσαφηνίζει το χαρακτήρα τους, την εστίαση, τα κίνητρά τους. Συζητά με τον γονέα για τη συναισθηματική κατάσταση του παιδιού: η υπεροχή της θλίψης, της κατάθλιψης, της ευφορίας, της δυσφορίας. Ζητά από την απόδοση του σχολείου, τα χαρακτηριστικά της κοινωνικοποίησης.
  • Παρατήρηση Παράλληλα με τη συζήτηση, ο γιατρός παρατηρεί τη συμπεριφορά του παιδιού, τις ιδιαιτερότητες της σχέσης μεταξύ του και του γονέα. Λαμβάνει υπόψη τις αντιδράσεις στον έπαινο, την καταδίκη, αξιολογεί πόσο σχετική είναι η συμπεριφορά στην κατάσταση. Ο ειδικός εφιστά την προσοχή στην ευαισθησία του γονέα στη διάθεση του παιδιού, στην τάση να υπερβάλλει τα υπάρχοντα συμπτώματα, στη συναισθηματική διάθεση των συμμετεχόντων στη συζήτηση. Η συλλογή αναμνησίων, η παρατήρηση ενδοσωματικών σχέσεων μας επιτρέπει να καθορίσουμε το μερίδιο των βιολογικών και κοινωνικών παραγόντων στη διαμόρφωση της διαταραχής.
  • Ψυχοδιάγνωση. Προβλεπόμενες μέθοδοι, ερωτηματολόγια χρησιμοποιούνται επιπλέον. Επιτρέπουν τον εντοπισμό της κατάστασης των δυσπροσαρμογών, των συναισθηματικών και προσωπικών χαρακτηριστικών, όπως η επιθετικότητα, η εχθρότητα, η τάση να παρορμητικές ενέργειες, η κατάθλιψη, ο θυμός.

Η διαφορική διάγνωση των συμπεριφορικών διαταραχών περιλαμβάνει τη διάκριση τους από διαταραχή προσαρμογής, σύνδρομο υπερκινητικότητας, υποαντισταθμιστικές διαταραχές, διαταραχές φάσματος αυτισμού και παραλλαγή του κανόνα. Για να γίνει αυτό, η έρευνα λαμβάνει υπόψη την παρουσία πρόσφατου άγχους, την πρόθεση αποτροπής των ενεργειών, την προσήλωση σε υποκουλτούρες, την παρουσία αυτισμού, την ανάπτυξη γνωστικών λειτουργιών.

Θεραπεία διαταραχών συμπεριφοράς στα παιδιά

Η θεραπεία πραγματοποιείται με μεθόδους παιδοψυχοθεραπείας. Όταν εκφράζονται, δεν επιτρέπουν την καθιέρωση παραβιάσεων της συμπεριφοράς των επαφών, χρησιμοποιούνται φάρμακα. Μια ολοκληρωμένη προσέγγιση για την εξάλειψη της RP συνεπάγεται:

  • Μέθοδοι συμπεριφοράς. Με βάση τη θεωρία της μάθησης, τις αρχές της προετοιμασίας. Οι τεχνικοί έχουν ως στόχο την εξάλειψη ανεπιθύμητων συμπεριφορών, την ανάπτυξη χρήσιμων δεξιοτήτων. Χρησιμοποιείται μια δομημένη προσέγγιση οδηγίας: αναλύεται η συμπεριφορά, προσδιορίζονται τα στάδια της διόρθωσης, εκπαιδεύονται νέα προγράμματα συμπεριφοράς. Η συμμόρφωση των παιδιών με τις απαιτήσεις του ψυχοθεραπευτή ενισχύεται.
  • Ομαδική ψυχολογική εκπαίδευση. Χρησιμοποιείται μετά από θεραπεία συμπεριφοράς. Καλείται να προωθήσει την κοινωνικοποίηση του παιδιού. Διεξάγεται με τη μορφή ενός παιχνιδιού, με στόχο την εξάσκηση των δεξιοτήτων της διαπροσωπικής αλληλεπίδρασης, την επίλυση προβλημάτων.
  • Φάρμακα. Προτιμώνται τα ηρεμιστικά φυτικής προέλευσης. Οι συνακόλουθες συναισθηματικές διαταραχές, οι διαταραχές σωματοκατασκευής διορθώνονται με ηρεμιστικά βενζοδιαζεπίνης με βλαστική σταθεροποιητική δράση. Τα νευροληπτικά χορηγούνται μεμονωμένα (μικρές δόσεις).

Η θεραπεία του παιδιού θα πρέπει να συμπληρώνεται με οικογενειακές συμβουλές, μέτρα κοινωνικής αποκατάστασης. Η συνεργασία με τους γονείς αποσκοπεί στη βελτίωση του οικογενειακού μικροκλίματος, δημιουργώντας σχέσεις συνεργασίας με σαφή ένδειξη των ορίων του επιτρεπόμενου. Με τη μορφή κατάρτισης, δίνεται η εκπαίδευση στο σωστό ρυθμό ανατροφής, το οποίο προϋποθέτει την εστίαση στην επιθυμητή συμπεριφορά του παιδιού, την αύξηση των δεξιοτήτων της αυτοδιοίκησης, την αντιμετώπιση καταστάσεων σύγκρουσης.

Πρόγνωση και πρόληψη

Η πρόγνωση των συμπεριφορικών διαταραχών στα παιδιά είναι ευνοϊκή με τη συστηματική ψυχοθεραπευτική φροντίδα. Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η διαδικασία θεραπείας είναι απεριόριστη με το χρόνο, διαρκεί αρκετά χρόνια, απαιτεί περιοδική ιατρική παρατήρηση. Πιο συχνά, παρατηρείται θετικό αποτέλεσμα παρουσία αποκλίνουσας συμπεριφοράς σε ένα χαρακτηριστικό, για παράδειγμα, επιθετικότητα, ενώ διατηρείται η κανονική κοινωνικοποίηση και ακαδημαϊκή απόδοση. Η πρόγνωση είναι δυσμενής για την πρώιμη έναρξη της διαταραχής, ένα ευρύ φάσμα συμπτωμάτων και ένα δυσμενές οικογενειακό περιβάλλον.

Προληπτικά μέτρα - ένα ευνοϊκό οικογενειακό περιβάλλον, σεβασμό, φιλική στάση απέναντι στο παιδί, δημιουργία άνετου υλικού και συνθηκών διαβίωσης. Είναι αναγκαία η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία των νευρολογικών, ενδοκρινικών παθήσεων, η διατήρηση της φυσικής υγείας με την οργάνωση τακτικών δραστηριοτήτων (ενότητες, βόλτες) και μια ισορροπημένη διατροφή.

Διαταραχές συμπεριφοράς στα παιδιά

Οι διαταραχές συμπεριφοράς στα παιδιά περιλαμβάνουν μια σειρά συμπεριφορικών διαταραχών που εκδηλώνονται με επιθετικές ή προκλητικές ενέργειες, επιτυγχάνοντας την ανοικτή μη τήρηση κοινωνικών προτύπων κατάλληλων για την ηλικία. Χαρακτηριστικά συμπτώματα της παθολογίας μπορεί να είναι η υπερβολική πυγμή, ο χουλιγκανισμός, η σκληρότητα σε άλλους ανθρώπους ή ζώα, η σκόπιμη βλάβη στην ιδιοκτησία, η εμπρησμός, η κλοπή, η εξαπάτηση, η απουσία και η αποχώρηση από το σπίτι, οι συχνές και σοβαρές εκρήξεις θυμού, προκαλώντας προκλητικές πράξεις, συστηματική ανυπακοή. Οποιαδήποτε από αυτές τις κατηγορίες με αρκετή σοβαρότητα είναι η βάση για τη διάγνωση, η οποία δεν μπορεί να ειπωθεί για μεμονωμένες πράξεις.

Αιτίες συμπεριφορικών διαταραχών στα παιδιά

Οι κύριες αιτίες των διαταραχών συμπεριφοράς στα παιδιά είναι:

  1. Καταπολέμηση ενός τόπου στον ήλιο. Με αυτό τον τρόπο, το παιδί προσπαθεί να κερδίσει τη ζεστασιά και την προσοχή των γονέων. Στην πράξη, η ανυπακοή των απογόνων συχνά προκαλεί ερεθισμούς και σκάνδαλα, γεγονός που επιδεινώνει περαιτέρω την κατάσταση.
  2. Προσπάθεια να διεκδικηθεί. Η ανάγκη αναγνώρισης της δικής τους ταυτότητας προκύπτει στα παιδιά λόγω της υπερβολικής πίεσης και της φροντίδας από τους ενήλικες. Η αποφασιστική συμπεριφορά και η πεισματάρικη θέση σε αυτή την περίπτωση έρχονται στη διάσωση στην αναζήτηση της ευκαιρίας να ζήσουν με τους δικούς τους κανόνες.
  3. Διθυμία για εκδίκηση. Συχνά, τα παιδιά αρχίζουν να κάνουν τα πάντα αντίθετα με τις απαιτήσεις των πρεσβυτέρων τους στις προσπάθειές τους να αποκαταστήσουν τη δικαιοσύνη. Αντί να προσβάλλεται από το μωρό, σκεφτείτε τι τον έκανε να το κάνει αυτό σε σας. Μπορεί να τον προσβάλλετε ή να τον προκαλέσετε συνεχώς.
  4. Απώλεια της πίστης στην προσωπική επιτυχία. Η αυτοπεποίθηση μπορεί επίσης να προκαλέσει κακή συμπεριφορά σε ένα παιδί. Δεν πρέπει να προσδώσετε υπερβολικές προσδοκίες στο παιδί και να κάνετε αξιώσεις - τώρα είναι σημαντικό να οργανώσετε κοινές δραστηριότητες, επειδή είναι αδύνατο να βγει από το αδιέξοδο. Προσπαθήστε να αποφύγετε την κριτική του μωρού και να τον ενθαρρύνετε ακόμα και για τα πιο ασήμαντα επιτεύγματα.

Τύποι συμπεριφορικών διαταραχών στα παιδιά

  • Υπερδραστική συμπεριφορά (διαταραχή έλλειψης προσοχής)

Αυτά τα παιδιά έχουν αυξημένη ανάγκη για συνεχή κίνηση. Η παρεμπόδιση της δραστηριότητας με αυστηρούς κανόνες συμπεριφοράς οδηγεί σε αύξηση της μυϊκής τάσης και σε έντονη επιδείνωση της προσοχής, με αποτέλεσμα την μεγάλη κόπωση και τη μείωση της εργασιακής ικανότητας. Αυτές οι αντιδράσεις ακολουθούνται πάντα από συναισθηματική απόρριψη, που εκδηλώνεται από ανεξέλεγκτη ανησυχία κινητήρα και έντονη αποθάρρυνση.

Αυτός ο τύπος διαταραχής συμπεριφοράς στα παιδιά εκδηλώνεται στη σκόπιμη και σκόπιμη μη τήρηση των γενικά αποδεκτών κοινωνικών κανόνων. Οι παρεκκλίνουσες ενέργειες συνήθως κατευθύνονται προς τους ενήλικες.

Τρεις μορφές αυτής της παθολογίας διακρίνονται: αρνητικότητα, επιμονή και πεισματάρα.

Ο αρνητικός είναι η άρνηση του παιδιού να κάνει τίποτα μόνο και μόνο επειδή του ζητήθηκε να το πράξει. Συχνά εμφανίζεται ως αποτέλεσμα ακατάλληλης ανατροφής. Αδικαιολόγητο κλάμα, τόλμη, αγένεια ή, αντίθετα, η απομόνωση, η αποξένωση, η αφθονία μπορούν να αναφερθούν σε χαρακτηριστικές εκδηλώσεις.

Όχληση - η επιθυμία να επιτευχθεί ο στόχος τους προκειμένου να πάμε εναντίον των γονέων και να μην ικανοποιήσουμε την πραγματική επιθυμία.

Οδυνηρότητα - σε αυτή την περίπτωση, η διαμαρτυρία στρέφεται ενάντια στους κανόνες της ανατροφής και τον επιβαλλόμενο τρόπο ζωής γενικά και όχι εναντίον του ηγετικού ενηλίκου.

Κάτω από επιθετική συμπεριφορά κατανοούν σκόπιμες πράξεις καταστροφικής φύσης, σε αντίθεση με τους κανόνες και τους κανόνες που υιοθετούνται στην κοινωνία. Ένα παιδί προκαλεί ψυχολογική δυσφορία σε άλλους, προκαλεί σωματική βλάβη σε κινούμενα και άψυχα αντικείμενα κ.λπ.

Στις ενέργειες των βρεφικών παιδιών εντοπίστηκαν τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα μιας προγενέστερης ηλικίας ή του προηγούμενου σταδίου ανάπτυξης. Με ένα κατάλληλο επίπεδο φυσικών ικανοτήτων, το παιδί διακρίνεται από την ανωριμότητα των ολοκληρωτικών σχηματισμών προσωπικότητας.

Η συμμόρφωση συμπεριφέρεται με πλήρη υπακοή στις εξωτερικές συνθήκες και στις απαιτήσεις των άλλων. Η βάση του εξυπηρετείται συνήθως από ακούσια απομίμηση, εύκολη λοίμωξη από μια ιδέα, υψηλή υποδεκτικότητα.

Στην περίπτωση αυτή, η παραβίαση της συμπεριφοράς στα παιδιά είναι ένα είδος σήματος ότι η σημερινή κατάσταση είναι πιο αφόρητη για την εύθραυστη ψυχή. Παράδειγμα: έμετος ή ναυτία ως απάντηση σε μια δυσάρεστη, οδυνηρή κατάσταση στην οικογένεια.

Διόρθωση συμπεριφορικών διαταραχών στα παιδιά

Μια σημαντική πτυχή της διόρθωσης των συμπεριφορικών διαταραχών στα παιδιά είναι η εισαγωγή νέων δραστηριοτήτων, συγκεκριμένα:

  1. Θεραπεία τέχνης. Τέχνη, συμβάλλοντας στην αρμονική διαμόρφωση όλων των συνιστωσών της προσωπικότητας, αναπτύσσει τα συναισθήματα και τα συναισθήματα του παιδιού, βοηθά στην επανεξέταση των αξιών και στην αλλαγή της συμπεριφοράς. Το ενδιαφέρον των άλλων για τα αποτελέσματα της δραστηριότητας του παιδιού αυξάνει την αυτοεκτίμησή του και τον βαθμό αποδοχής του.
  2. Μουσικοθεραπεία. Η μουσική βοηθά στην εξισορρόπηση της δραστηριότητας του νευρικού συστήματος, ανακατεύει μέχρι να ανασταλεί και να μετριάσει υπερβολικά ενθουσιασμένα παιδιά. Για την ψυχοκαταστατική εργασία, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείται η καταγραφή των ήχων της φύσης.
  3. Βιβλιοθεραπεία Ειδικά επιλεγμένα λογοτεχνικά έργα (ιστορίες, μύθοι, έπη, παραμύθια) θεωρούνται από τα παιδιά όχι ως μυθοπλασία, αλλά ως ξεχωριστή υπάρχουσα πραγματικότητα. Στη διαδικασία της ανάγνωσης ή της ακρόασης βιβλίων, το παιδί ασυνείδητα μαθαίνει να κατανοεί και να αναγνωρίζει τα κίνητρα, τις ενέργειες και τα συναισθήματα των ηρώων, και επίσης παίρνει μια ιδέα για τις πιθανές συμπεριφορές σε ορισμένες καταστάσεις.
  4. Το παιχνίδι. Κατά τη διάρκεια του παιχνιδιού, τα παιδιά εξερευνούν τα συστήματα κοινωνικών σχέσεων, τους κανόνες και τους κανόνες συμπεριφοράς - σε προσομοιωμένες συνθήκες παρουσιάζονται σε μια στενή οπτική πραγματική μορφή. Η δραστηριότητα αυτή επιτρέπει στο παιδί να αποκτήσει εμπειρία στην εταιρική σχέση, τη συνεργασία και τη συνεργασία, συμβάλλει στην ανάπτυξη αυθαίρετης ρύθμισης της συμπεριφοράς με βάση την υποβολή σε ένα συγκεκριμένο σύνολο κανόνων.

Πώς εκδηλώνεται διαταραχή υπερκινητικής συμπεριφοράς στα παιδιά;

Υπερκινητική διαταραχή συμπεριφοράς - μια απόκλιση που συμβαίνει συχνά στα παιδιά. Οι πιο επιρρεπείς στην ανάπτυξη της νόσου είναι τα αγόρια της πρωτοβάθμιας σχολικής ηλικίας.

Η παθολογία σε διαφορετικές ηλικίες εκδηλώνεται διαφορετικά, αλλά, ανεξάρτητα από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, πρέπει να παρακολουθείται από ειδικό. Η θεραπεία της παθολογίας είναι να παρέχει ψυχολογική βοήθεια, λαμβάνοντας ειδικά φάρμακα.

Πώς να θεραπεύσετε το αστενικό σύνδρομο σε ένα παιδί; Μάθετε γι 'αυτό από το άρθρο μας.

Γενικές πληροφορίες

Η υπερκινητική διαταραχή συμπεριφοράς συνοδεύεται από έντονες αποκλίσεις στη συμπεριφορά.

Χαρακτηριστικά σημάδια παθολογίας μπορούν να παρατηρηθούν σε παιδιά της νεότερης ηλικίας.

Αυτά τα σημάδια περιλαμβάνουν έλλειψη προσοχής, υπερβολική υπερδραστηριότητα, ανησυχία, υπερεκτικότητα. Αυτές οι εκδηλώσεις παρατηρούνται σε πολλά παιδιά, ωστόσο, αυτό δεν είναι λόγος να πούμε ότι υπάρχει κάποια παθολογία, στις περισσότερες περιπτώσεις αυτές είναι απλώς ιδιαιτερότητες του χαρακτήρα.

Μπορούμε να μιλήσουμε για την παρουσία της παθολογίας σε περίπτωση που αυτά τα συμπτώματα επηρεάζουν σημαντικά τη ζωή του παιδιού, την πρόοδό του και τις σχέσεις του με τους συνομηλίκους.

Ανάλογα με την ηλικία του παιδιού, η παθολογία εκδηλώνεται με διαφορετικούς τρόπους. Έτσι, υπάρχουν 3 βασικοί τύποι αποκλίσεων, ανάλογα με την ηλικία:

  • σε παιδιά 3-6 ετών, η παθολογία εκδηλώνεται με τη μορφή αυξημένης κινητικότητας, συναισθηματικής αστάθειας. Τέτοια παιδιά είναι ανυπάκουτα, δεν αποδέχονται τους κανόνες και τις απαγορεύσεις που θεσπίζουν οι γονείς ή οι εκπαιδευτικοί νηπιαγωγείων. Υπάρχουν διαταραχές ύπνου, το παιδί ξυπνάει συχνά τη νύχτα, αρνείται να έχει έναν ύπνο κατά τη διάρκεια της ημέρας, γεγονός που επηρεάζει ακόμη περισσότερο αρνητικά την συναισθηματική του κατάσταση.
  • τα παιδιά της πρωτοβάθμιας σχολικής ηλικίας έχουν προβλήματα με τις σχολικές επιδόσεις, τη συμμόρφωση με τη σχολική πειθαρχία. Το παιδί δεν μπορεί να συγκεντρωθεί κατά τη διάρκεια του μαθήματος, είναι δύσκολο για αυτόν να μελετήσει ανεξάρτητα, κατά την οποία συχνά κάνει στοιχειώδη λάθη. Ο μαθητής είναι δύσκολο να διατηρήσει την επιμέλεια και την προσοχή σε όλο το μάθημα, ως αποτέλεσμα του οποίου είναι συχνά αποσπασμένος, δεν αφομοιώνει εκπαιδευτικό υλικό.
  • σε ηλικιωμένα παιδιά σχολικής ηλικίας, υπάρχει μια τάση προς έναν μη φυσιολογικό τρόπο ζωής (κάπνισμα, κατανάλωση οινοπνεύματος, πρώιμη σεξουαλική δραστηριότητα, ανικανότητα, αντικοινωνική συμπεριφορά).

Πώς εκδηλώνεται ο αυτισμός σε ένα παιδί; Διαβάστε για το εδώ.

Συντακτική επιτροπή

Υπάρχουν ορισμένα συμπεράσματα σχετικά με τους κινδύνους των καλλυντικών απορρυπαντικών. Δυστυχώς, δεν είναι όλες οι νεοσύστατες μαμάδες να τις ακούνε. Στο 97% των παιδικών σαμπουάν χρησιμοποιείται η επικίνδυνη ουσία Lauryl Sulfate (SLS) ή τα ανάλογα της. Έχουν γραφτεί πολλά άρθρα σχετικά με τις επιπτώσεις αυτής της χημείας στην υγεία τόσο των παιδιών όσο και των ενηλίκων. Κατόπιν αιτήματος των αναγνωστών μας, δοκιμάσαμε τα πιο δημοφιλή εμπορικά σήματα. Τα αποτελέσματα ήταν απογοητευτικά - οι πιο δημοσιευμένες εταιρείες έδειξαν την παρουσία αυτών των πιο επικίνδυνων στοιχείων. Προκειμένου να μην παραβιάζονται τα νόμιμα δικαιώματα των κατασκευαστών, δεν μπορούμε να αναφέρουμε συγκεκριμένες μάρκες. Η εταιρεία Mulsan Cosmetic, η μόνη που πέρασε όλες τις δοκιμές, έλαβε με επιτυχία 10 σημεία από τα 10. Κάθε προϊόν είναι κατασκευασμένο από φυσικά συστατικά, εντελώς ασφαλές και υποαλλεργικό. Σίγουρα συνιστούμε το επίσημο ηλεκτρονικό κατάστημα mulsan.ru. Αν αμφιβάλλετε για τη φυσικότητα των καλλυντικών σας, ελέγξτε την ημερομηνία λήξης, δεν πρέπει να υπερβαίνει τους 10 μήνες. Ελάτε προσεκτικά στην επιλογή των καλλυντικών, είναι σημαντικό για εσάς και το παιδί σας.

Συμπτώματα και σημεία

Η παθολογία μπορεί να εκδηλωθεί με διαφορετικούς τρόπους, ανάλογα με τα χαρακτηριστικά του χαρακτήρα του παιδιού, τις κοινωνικές συνθήκες στις οποίες βρίσκεται, καθώς και την ηλικία.

Ωστόσο, υπάρχουν κάποιες κοινές ενδείξεις χαρακτηριστικές αυτής της απόκλισης. Υπάρχουν 3 κύριοι τύποι συμπτωμάτων.

Ομάδα

Κλινικές εκδηλώσεις

  1. Η αδυναμία να παρακολουθούνται στενά οι λεπτομέρειες της εργασίας που γίνεται, με αποτέλεσμα το παιδί να κάνει μεγάλα λάθη στην απόδοσή της.
  2. Αδυναμία διατήρησης κατάλληλου επιπέδου προσοχής σε όλο το μάθημα ή σε όλο το παιχνίδι.
  3. Αδυναμία να ακολουθήσετε τις οδηγίες, ολοκληρώστε την εργασία εγκαίρως.
  4. Αποδιοργάνωση στην εκτέλεση ανεξάρτητων εργασιών.
  5. Το παιδί προσπαθεί να αποφύγει δραστηριότητες που απαιτούν μια ορισμένη επιμονή, προσοχή (για παράδειγμα, να κάνει την εργασία).
  6. Το παιδί συχνά χάνει τα προσωπικά του αντικείμενα, τα παιχνίδια.
  7. Ξεχασμός.
  8. Το παιδί συχνά αποσπάται κατά τη διάρκεια οποιασδήποτε δραστηριότητας.
  1. Το μωρό δεν μπορεί να καθίσει μακριά σε ένα μέρος, κινώντας συνεχώς τα χέρια και τα πόδια του, κλώση.
  2. Μπορεί να εγκαταλείψει αυθαίρετα τη θέση του κατά τη διάρκεια ενός μαθήματος ή μιας εργασίας στο σπίτι.
  3. Αποφεύγει τα ήσυχα παιχνίδια, συχνά κάνει θόρυβο, τρέχει.
  1. Το παιδί μπορεί να διακόψει τον αντίπαλο κατά τη διάρκεια μιας συνομιλίας.
  2. Κατά τη διάρκεια παιχνιδιών ή δραστηριοτήτων κατάρτισης δεν μπορεί να περιμένει τη σειρά τους.
  3. Παρεμβαίνει σε συνομιλίες και σε παιχνίδια από ομοτίμους.
  4. Μιλάει πολύ και δυνατά ακόμη και σε περιπτώσεις όπου είναι ακατάλληλη ή απαγορευμένη.

Μερικά παιδιά έχουν άλλα σημάδια παθολογίας. Ειδικότερα, μπορεί να υπάρχει έλλειψη συντονισμού των κινήσεων, λεπτών κινητικών δεξιοτήτων των χεριών. Το παιδί συχνά ανεπαρκώς ανταποκρίνεται σε αποτυχίες (ευερεθιστότητα, επιθετικότητα, δάκρυα).

Η κακή συμπεριφορά του παιδιού καθίσταται η αιτία των εχθρικών σχέσεων στην ομάδα, η οποία, με τη σειρά της, επιδεινώνει περαιτέρω τη συναισθηματική κατάσταση του μωρού.

Αιτίες

Οι ακόλουθοι αρνητικοί παράγοντες μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη διαταραχής υπερκινητικής συμπεριφοράς:

  1. Αναπτυξιακές διαταραχές ή βλάβες στον εγκεφαλικό ιστό, ιδιαίτερα στην περιοχή του δεξιού ημισφαιρίου του εγκεφάλου.
  2. Σοβαρή δηλητηρίαση του σώματος που προκαλείται από τις αρνητικές επιπτώσεις των επιβλαβών χημικών στοιχείων.
  3. Αποδοχή ορισμένων φαρμάκων.
  4. Διαταραχές της ανάπτυξης του εμβρύου (για παράδειγμα, με πείνα με οξυγόνο, χαμηλό νερό).
  5. Συχνές άγχος, δυσμενής συναισθηματική ατμόσφαιρα στην οικογένεια, ομάδα.
  6. Μη ισορροπημένη διατροφή (ιδιαίτερα ανεπαρκής κατανάλωση τροφής, ακατάλληλη εισαγωγή συμπληρωματικών τροφίμων).

Ποια είναι τα πρώτα σημάδια της νευρικής ανορεξίας στα παιδιά; Μάθετε την απάντηση αυτή τη στιγμή.

Υπάρχει κάποια σχέση με το έλλειμμα προσοχής;

Υπάρχει σίγουρα μια τέτοια σύνδεση. Δεν είναι τυχαίο ότι με τα χρόνια αυτές οι δύο έννοιες θεωρήθηκαν συνώνυμες. Παρ 'όλα αυτά, εξακολουθούν να υπάρχουν ορισμένες διαφορές, είναι στο σύνολο των χαρακτηριστικών γνωρισμάτων.

Έτσι, αν το έλλειμμα προσοχής εκδηλωθεί κυρίως σε μαθησιακές δυσκολίες (που είναι επίσης χαρακτηριστικό των παιδιών με υπερδραστηριότητα), η κλινική εικόνα της διαταραχής υπερκινητικής συμπεριφοράς είναι πιο εκτεταμένη.

Ποιους ιατρούς πρέπει να συμβουλευτείτε;

Εάν ένα μωρό έχει χαρακτηριστικά συμπτώματα, συμβουλευτείτε έναν ψυχίατρο.

Διαγνωστικά

Η ακριβής διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο από έναν ψυχίατρο, αφού μελετήσει τα χαρακτηριστικά της συμπεριφοράς και του χαρακτήρα του παιδιού.

Κατά τον εντοπισμό σημείων απόκλισης, είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι δεν πρέπει να είναι μεμονωμένα, δηλαδή ένα ή άλλο σύμπτωμα πρέπει να επαναλαμβάνεται περιοδικά σε μια συγκεκριμένη χρονική περίοδο (6-12 μήνες). Χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι διάγνωσης:

  1. Η συζήτηση με ένα παιδί (συχνά το παιδί αρνείται την παρουσία ορισμένων σημείων παθολογίας), καθώς και με τους γονείς του, τους εκπαιδευτικούς, τους δασκάλους (ενήλικες, αντίθετα, μπορεί να υπερβάλλουν τη σοβαρότητα των κλινικών εκδηλώσεων).
  2. Παρατήρηση της συμπεριφοράς του παιδιού στις φυσικές συνθήκες διαμονής (στο σπίτι, στο νηπιαγωγείο, στο σχολείο, σε άλλους δημόσιους χώρους).
  3. Δημιουργία τεχνητών καταστάσεων ζωής, αξιολογώντας τη συμπεριφορά του μωρού σε αυτά.

Οι συστάσεις των παιδιατρικών για την ανακούφιση των συμπτωμάτων εγκλιματισμού στα παιδιά μπορούν να βρεθούν στην ιστοσελίδα μας.

Απαιτείται θεραπεία;

Φυσικά, είναι αδύνατο να αγνοηθεί ένας τέτοιος συναγερμός. Μετά από όλα, η υπερκινητική διαταραχή δεν περνά πάντα με την ηλικία. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι ψυχικές διαταραχές επιμένουν στο 75% των παιδιών στην εφηβεία, στο 50% των περιπτώσεων στους ώριμους.

Ο κίνδυνος έγκειται στο γεγονός ότι σε ορισμένες περιπτώσεις οι υπερκινητικές διαταραχές μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη ενός αντικοινωνικού τρόπου ζωής, μιας τάσης σε ποινικά αδικήματα.

Δεν υπάρχει σαφώς ανεπτυγμένη μέθοδος θεραπείας της παθολογίας.

Η προσέγγιση σε κάθε περίπτωση είναι ατομική.

Οι ψυχολογικές εκπαιδεύσεις, τα διορθωτικά μέτρα στο σχολείο και στο σπίτι συνταγογραφούνται σε μερικούς νεαρούς ασθενείς.

Άλλοι, με τη σειρά τους, δεν μπορούν να κάνουν χωρίς να λαμβάνουν ειδικά φάρμακα.

Χαρακτηριστικά της φαρμακολογικής θεραπείας

Η λήψη φαρμάκων δεν είναι απαραίτητη σε όλες τις περιπτώσεις παθολογίας. Ένας ασθενής που έχει διαγνωστεί με υπερκινητική διαταραχή, συνταγογραφεί τις ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

  • εγκεφαλικά διεγερτικά (Retilin, Pemolin) - φάρμακα που βελτιώνουν τη δραστηριότητα του εγκεφάλου, αυξάνουν την ευαισθησία στις πληροφορίες που έρχονται στον εγκέφαλο,
  • φάρμακα που εξομαλύνουν τη διαδικασία δημιουργίας νευρικών κυττάρων του εγκεφάλου (νοοτροπικά, βιταμίνες Β).
  • φάρμακα που ομαλοποιούν την κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο (Cavinton, Sermion).

Πώς μπορεί ένα παιδί να απαλλαγεί από τον βρουξισμό; Διαβάστε για αυτό στο άρθρο μας.

Συμβουλές διόρθωσης για γονείς

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, στα παιδιά με υπερκινητικές διαταραχές, υπάρχουν ορισμένα προβλήματα με τη μάθηση και τη συμπεριφορά, όχι μόνο σε δημόσιους χώρους αλλά και στο σπίτι.

Και αυτό σημαίνει ότι για να επιτευχθεί ένα θετικό αποτέλεσμα, είναι απαραίτητο όχι μόνο να διορθωθεί σε σχολικές συνθήκες, αλλά και οι γονείς να τηρούν ορισμένους κανόνες σχετικά με το μωρό στο σπίτι:

  1. Είναι καλό εάν το μωρό θα χρησιμοποιήσει απλές αλλά σταθερά καθοριζόμενες οδηγίες και συμβουλές από τους γονείς όταν εκτελούν οποιαδήποτε εργασία. Αυτό θα του δώσει εμπιστοσύνη στις ικανότητές του, θα συμβάλει στην ανάπτυξη αυτο-οργάνωσης.
  2. Τα αιτήματα των γονέων θα πρέπει να υποβάλλονται στο παιδί σε προσιτή μορφή, με ήρεμη φωνή.
  3. Το μωρό σας πρέπει να έχει τις δικές του δουλειές. Ένας κατάλογος των περιπτώσεων αυτών (1 ημέρα) πρέπει να αναγράφεται σε ξεχωριστό φύλλο χαρτιού, κρεμασμένο σε περίοπτη θέση προσιτή στο παιδί.
  4. Όταν ένα παιδί κάνει κάποια εργασία που απαιτεί προσοχή και προσοχή (για παράδειγμα, ανεξάρτητες εκπαιδευτικές συνεδρίες στο σπίτι), βεβαιωθείτε ότι το παιδί δεν κουράζεται, αφήστε τον να κάνει σύντομα διαλείμματα (όχι περισσότερο από 15-20 λεπτά).
  5. Σε ένα υπερκινητικό παιδί, υπάρχει μια αυξημένη ποσότητα ενέργειας που πρέπει να πεταχτεί κάπου. Το καλύτερο από όλα, τα ενεργά υπαίθρια παιχνίδια και ο αθλητισμός είναι κατάλληλα για αυτό το σκοπό.
  6. Ακολουθήστε τη διατροφή του μωρού. Αν παρατηρήσετε ότι το παιδί είναι υπερβολικά ενθουσιασμένο μετά την κατανάλωση ορισμένων τροφίμων, αυτά τα τρόφιμα θα πρέπει να αποκλείονται.
στο περιεχόμενο ↑

Προβλέψεις

Εάν πληρούνται όλες οι απαραίτητες προϋποθέσεις (έγκαιρη θεραπεία που καθορίζεται από ιατρό, δημιουργία ευνοϊκών συναισθηματικών συνθηκών, προσοχή από γονείς και εκπαιδευτικούς), η πρόγνωση στις περισσότερες περιπτώσεις είναι ευνοϊκή.

Εάν τα προειδοποιητικά σήματα με τη μορφή συμπτωμάτων μιας υπερκινητικής διαταραχής αγνοούνται, υπάρχει κίνδυνος εμφάνισης πιο σοβαρών διανοητικών ανωμαλιών στην ενηλικίωση.

Αυτή η αντικοινωνική συμπεριφορά, επιθετικότητα, κατάχρηση αλκοόλ, λήψη φαρμάκων και άλλες αρνητικές εκδηλώσεις.

Πολλά μικρά παιδιά είναι επιρρεπή σε υπερβολική κινητικότητα, έλλειψη προσοχής, συναισθηματικότητα. Ωστόσο, η παθολογική απόκλιση δεν συμβαίνει πάντα.

Είναι δυνατόν να μιλήσουμε για υπερκινητική διαταραχή όταν αυτά τα χαρακτηριστικά δίνουν στο παιδί ορισμένα προβλήματα στην εκμάθηση και τις σχέσεις. Φυσικά, αυτή η παθολογία πρέπει να αντιμετωπίζεται, η επιλογή μιας ή άλλης μεθόδου θεραπείας πραγματοποιείται από έναν γιατρό, παρατηρώντας έναν μικρό ασθενή.

Διαβάστε τα συμπτώματα και τη θεραπεία της αυξημένης ενδοκράνιας πίεσης στα βρέφη εδώ.

Τι να κάνει με τη διάγνωση της «ADHD» και της «υπερκινητικότητας»; Μάθετε σχετικά με αυτό από το βίντεο:

Σας παρακαλούμε να μην κάνετε αυτοθεραπεία. Εγγραφείτε με γιατρό!

Η διάγνωση συμπεριφορικών διαταραχών στα παιδιά

Η διάγνωση συμπεριφορικών διαταραχών στα παιδιά

Οι διαταραχές της προσωπικότητας είναι, εξ ορισμού, μόνιμα πρότυπα σκέψης, εμπειρίας και συμπεριφοράς που είναι σχετικά σταθερά για μεγάλο χρονικό διάστημα. Στα παιδιά και τους εφήβους, τα συμπτώματα των διαταραχών της προσωπικότητας θα πρέπει να υπάρχουν για μια σημαντική περίοδο (συνήθως περισσότερο από έξι μήνες) και όχι μόνο να είναι μια αντίδραση στο κοινωνικό περιβάλλον. Ο οδηγός της Αμερικανικής Ψυχιατρικής Εταιρείας για τη διάγνωση και τη στατιστική των διανοητικών διαταραχών (DSM-IV-TR) χρησιμοποιεί όρους όπως η "συμπεριφορική διαταραχή" και η "αντιθετική προβληματική διαταραχή" για να περιγράψει τα παιδιά και τους εφήβους με σοβαρά προβλήματα καταστροφικής συμπεριφοράς. Τα συμπτώματα αυτών των διαταραχών για το DSM-IV-TR παρατίθενται στο Πλαίσιο 3.

ΕΙΣΑΓΩΓΗ 3

Οι συναισθηματικές διαταραχές της συμπεριφοράς και της αντιπολίτευσης βασίζονται στα ακόλουθα κριτήρια:

ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΗ ΣΥΜΠΕΡΙΦΟΡΑ

Α. Μια επαναλαμβανόμενη και σταθερή συμπεριφορά κατά την οποία παραβιάζονται τα θεμελιώδη δικαιώματα άλλων ανθρώπων ή οι κανόνες και κανόνες συμπεριφοράς που είναι βασικοί για μια συγκεκριμένη ηλικία, παρατηρήθηκαν τρία (ή περισσότερα) από τα ακόλουθα κριτήρια τους τελευταίους 12 μήνες και τουλάχιστον ένα κριτήριο παρατηρήθηκε τους τελευταίους 6 μήνες:

Επιθετικότητα απέναντι σε ανθρώπους και ζώα

1) το παιδί συχνά κατακρίνει, εκφοβίζει άλλους ή τον απειλεί

2) συχνά προκαλεί μάχες

3) χρησιμοποιεί εργαλεία που μπορούν να προκαλέσουν σοβαρή σωματική βλάβη (για παράδειγμα, ένα ρόπαλο του μπέιζμπολ, μια πέτρα, ένα σπασμένο μπουκάλι, ένα μαχαίρι, ένα όπλο)

4) δείχνει τη σωματική σκληρότητα στους ανθρώπους.

5) δείχνει τη σωματική σκληρότητα στα ζώα

6) διαπράττει κλοπή σε προσωπική επαφή με το θύμα (δηλαδή, που ασχολείται με ληστεία ή ληστεία, άρπαξε σακούλες, εκβιαστικά χρήματα)

7) αναγκάζοντας οποιονδήποτε να κάνει σεξ

Βανδαλισμός

8) συμμετέχει σκόπιμα σε εμπρησμό με πρόθεση να προκαλέσει σοβαρές ζημιές

9) σκοπίμως καταστρέφει την ιδιοκτησία κάποιου άλλου (εκτός από εμπρησμό)

Εξαπάτηση ή κλοπή

10) σπάει σε σπίτια ή αυτοκίνητα άλλων ανθρώπων

11) συχνά βρίσκεται για να πάρει πράγματα ή υπηρεσίες ή να αποφύγει την ευθύνη (δηλαδή, να χειραγωγήσει τους άλλους)

12) κλέβει σχετικά ακριβά αντικείμενα χωρίς προσωπική επαφή με το θύμα (για παράδειγμα, κλοπή από το κατάστημα, αλλά χωρίς σπάσιμο, ψεύτικο)

Σοβαρά αδικήματα

13) συχνά παρέμεινε αργά μέχρι το δρόμο, παρά την απαγόρευση των γονέων, από την ηλικία των 13 ετών και κάτω.

14) πέρασε τη νύχτα εκτός του σπιτιού τουλάχιστον δύο φορές όταν έζησε μαζί με τους γονείς του ή σε μια οικογενειακή οικογένεια (ή μία φορά, αλλά αρκετές νύχτες)

15) συχνά παρέκκλινε το σχολείο σε ηλικία 13 ετών

Β. Η διαταραχή της συμπεριφοράς οδηγεί σε κλινικά σημαντικές βλάβες στην κοινωνική, ακαδημαϊκή ή επαγγελματική λειτουργία.

B. Εάν ένα άτομο είναι ηλικίας 18 ετών και άνω, δεν ισχύουν τα κριτήρια για την αντικοινωνική διαταραχή προσωπικότητας.

Κωδικός διαταραχής ανάλογα με την ηλικία έναρξης

312.81 Διαταραχή συμπεριφοράς, έναρξη σε παιδική ηλικία: τουλάχιστον ένα κριτήριο που χαρακτηρίζει μια διαταραχή συμπεριφοράς εμφανίζεται πριν από την ηλικία των 10

312.82 Διαταραχή συμπεριφοράς, έναρξη κατά την εφηβεία: οποιαδήποτε κριτήρια χαρακτηρίζουν τη διαταραχή της συμπεριφοράς απουσιάζουν πριν από την ηλικία των 10 ετών

312.83 Διαταραχή συμπεριφοράς, έναρξη δεν καθορίστηκε: ηλικία εμφάνισης άγνωστη

Η σοβαρότητα της διαταραχής

Αδύναμο: Τα προβλήματα συμπεριφοράς πέραν εκείνων που απαιτούνται για τη διάγνωση είναι ελάχιστα ή καθόλου. τα προβλήματα συμπεριφοράς προκαλούν μόνο δευτερεύουσα βλάβη σε άλλους (δηλαδή ψέματα, απουσίες, διαμονή καθυστερημένα χωρίς άδεια)

Μέτρια: ο αριθμός προβλημάτων συμπεριφοράς και ο αντίκτυπός τους σε άλλους ποικίλλει μεταξύ ασθενών και σοβαρών (δηλαδή κλοπής χωρίς προσωπική επαφή με το θύμα, βανδαλισμού)

Σοβαρές: πολλά προβλήματα συμπεριφοράς που υπερβαίνουν τα απαιτούμενα για τη διάγνωση ή προβλήματα συμπεριφοράς προκαλούν σημαντική βλάβη σε άλλους (π.χ. βιασμός, σωματική σκληρότητα, χρήση όπλων, ληστεία, πειρατεία με διείσδυση)

ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΙΑΚΗ ΔΙΑΤΑΡΑΧΗ

Α. Μια αρνητική, εχθρική και ενοχλητική συμπεριφορά που διαρκεί τουλάχιστον 6 μήνες, κατά την οποία παρατηρούνται τέσσερα (ή περισσότερα) από τα ακόλουθα κριτήρια:

1) το παιδί χάνει συχνά την ψυχραιμία του

2) συχνά υποστηρίζει με ενήλικες

3) συχνά συμπεριφέρεται προκλητικά ή αρνείται να ακολουθήσει τις οδηγίες των ενηλίκων και τους κανόνες που έχουν θεσπίσει

4) συχνά σκόπιμα ενοχλούν τους άλλους

5) Συχνά κατακρίνει τους άλλους για τις δικές τους παραβιάσεις και λάθη.

6) συχνά ευαίσθητα και εύκολα ερεθισμένα

7) συχνά θυμωμένος και εξοργισμένος

8) Συχνά κακόβουλο ή εκδικητικό.

Σημείωση: το παιδί πληροί το κριτήριο μόνο εάν η συμπεριφορά αυτή εμφανίζεται συχνότερα από το συνηθισμένο σε παιδιά και εφήβους παρόμοιων ηλικιών και επιπέδου ανάπτυξης.

Β. Τα προβλήματα συμπεριφοράς οδηγούν σε κλινικά σημαντικές βλάβες στην κοινωνική, εκπαιδευτική ή επαγγελματική λειτουργία.

Β. Η συμπεριφορά δεν παρατηρείται αποκλειστικά σε ψύχωση ή συναισθηματική διαταραχή.

Δ. Ο ασθενής δεν πληροί τα κριτήρια για διαταραχή συμπεριφοράς ή αν ο ασθενής είναι ηλικίας 18 ετών και άνω, τα κριτήρια για την αντικοινωνική διαταραχή προσωπικότητας δεν ισχύουν.

Για πρώτη φορά, ο σημερινός ορισμός της συμπεριφορικής διαταραχής συμπεριλήφθηκε στο DSM-III, και έκτοτε τα κριτήρια για τη διαταραχή ποικίλουν σημαντικά. Στην αρχή, η διαταραχή της συμπεριφοράς ορίστηκε ως τάσεις συμπεριφοράς στις οποίες παραβιάζονται τα δικαιώματα των άλλων, συμπεριλαμβανομένης της σωματικής επιθετικότητας έναντι των ανθρώπων και των πραγμάτων. Η συμπεριφορική θεωρία επηρέασε πολύ το DSM-III και ως εκ τούτου οι περιβαλλοντικές επιρροές έχουν καταστεί σημαντικές για τον ορισμό δύο υποτύπων: κοινωνικοποιημένων και μη κοινωνικοποιημένων.

Ο μη κοινωνικοποιημένος τύπος περιλαμβάνει τα παιδιά που δεν έχουν την αγάπη, την ενσυναίσθηση, τις κοινωνικές και ρομαντικές σχέσεις με τους άλλους με τον συνηθισμένο βαθμό και την ποιότητα. Ο κοινωνικοποιημένος τύπος, αντίθετα, μπορεί να αντιμετωπίσει συνηθισμένη προσκόλληση σε άλλους ανθρώπους, αλλά εξακολουθεί να μπερδεύεται συνεχώς. Η βάση αυτού του διαχωρισμού λαμβάνει υπόψη όλα τα συμπτώματα των προβληματικών παιδιών και την αποκαλούμενη ανάλυση παράγοντα, η οποία στατιστικά διαχωρίζει τα συμπτώματα σε δύο κατηγορίες.

Το DSM-IV εγκατέλειψε τη διάκριση μεταξύ μη κοινωνικοποιημένων και κοινωνικοποιημένων υποτύπων. Τώρα η μη-κοινωνικοποιημένη ομάδα είναι μια ομάδα που ξεκίνησε από μικρή ηλικία. Ο ασθενής γονικός έλεγχος άρχισε επίσης να διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στην εκτίμηση των διαταραχών συμπεριφοράς. Μελέτες δείχνουν ότι τα παιδιά και οι έφηβοι με σοβαρά διαπροσωπικά προβλήματα σε νεαρή ηλικία, καθώς και άλλοι ψυχολογικοί παράγοντες κινδύνου (δηλαδή οι φτωχοί γονείς) χαρακτηρίζονται από πιο σταθερά αντικοινωνικά χαρακτηριστικά στην ενηλικίωση.

Το DSM-IV απαριθμεί τέσσερις γενικές κατηγορίες συμπεριφορικών διαταραχών: επιθετικότητα έναντι ανθρώπων και ζώων, βανδαλισμό, εξαπάτηση και κλοπή, σοβαρή παραβίαση των κανόνων. Για να διαγνώσει ένα παιδί ή έφηβο με αυτή τη διάγνωση, πρέπει να έχει τουλάχιστον τρία από τα δεκαπέντε συμπτώματα για τουλάχιστον 12 μήνες.

Λαμβάνοντας υπόψη τα γνωστά γεγονότα της ζωής του Brian και του Eric, βλέπουμε ότι ο Brian και ο Eric πληρούν τα κριτήρια σοβαρής διαταραχής συμπεριφοράς με την εμφάνιση της παιδικής ηλικίας. Και δεδομένου ότι πληρούν τα κριτήρια αυτής της πιο σοβαρής διαταραχής, οι ψυχολόγοι δεν θα τους δώσουν μια πιο ήπια διάγνωση αντιφατικών ενοχλητικών διαταραχών (ακόμα και αν πληρούν όλα τα κριτήρια).

Τι σημαίνει διαταραχή συμπεριφοράς; Ο ασθενής θα γίνει ψυχοπαθής όταν μεγαλώσει; Στην πραγματικότητα, όλα δεν είναι τόσο σαφή. Η διάγνωση της "διαταραχής συμπεριφοράς" βασίζεται αποκλειστικά στην παρατηρούμενη συμπεριφορά. δεν εκτιμά τα συναισθηματικά, διαπροσωπικά και συναισθηματικά χαρακτηριστικά που σχετίζονται με την ψυχοπάθεια. Στην πραγματικότητα, η διάγνωση της «διαταραχής» της συμπεριφοράς του DSM-IV δεν αναφέρει έλλειψη ενσυναίσθησης, ενοχής και τύψεις ή έλλειψη συναισθημάτων. Πολλοί επιστήμονες πιστεύουν ότι η μη συμπερίληψη στη διάγνωση τέτοιων χαρακτηριστικών, όπως η ασυμφωνία και η αδιαφορία περιορίζουν σημαντικά τη χρησιμότητά της. Υπάρχει μια άλλη κριτική για τη διάγνωση της "διαταραχής συμπεριφοράς". Σχεδόν το 80% των παιδιών που έλαβαν μια τέτοια διάγνωση δεν αναπτύσσουν διαταραχή της προσωπικότητας ή ψυχοπάθεια κατά την ενηλικίωση. Δηλαδή, μπορεί να υποτεθεί ότι η διαταραχή της συμπεριφοράς δεν είναι πραγματικά μια διαταραχή. Με άλλα λόγια, η διάγνωση δεν επιτρέπει σε κάποιον να προβλέψει ποια παιδιά θα βιώσουν προσωπικά προβλήματα για το υπόλοιπο της ζωής τους και ποιος θα εκδηλώσει αντικοινωνική συμπεριφορά ή ψυχοπάθεια.

Ίσως αυτή η διάγνωση επικρίνεται έντονα από τον πρώην πρόεδρο της Αμερικανικής Ψυχολογικής Εταιρείας, διευθυντή της κλινικής συμπεριφοράς των παιδιών στο Πανεπιστήμιο Yale και συγγραφέας πάνω από επτά εκατό άρθρα σε επιστημονικά περιοδικά και σαράντα βιβλία από τον Δρ Alan Kazdin. Ο Δρ Kazdin σημείωσε ότι υπάρχουν 32.647 συνδυασμοί συμπτωμάτων που μπορούν να παρατηρηθούν σε ένα παιδί ή έναν έφηβο, επιτρέποντάς του να διαγνωστεί με "διαταραχή συμπεριφοράς". Στην πραγματικότητα, τα συμπτώματα της διαταραχής δεν εξαρτώνται ο ένας από τον άλλο. με άλλα λόγια, υπάρχουν πάνω από 32.000 διαφορετικοί τύποι παιδιών με διαταραχές της συμπεριφοράς. Αυτός είναι ένας πραγματικός εφιάλτης για έναν κλινικό ψυχολόγο. Η διάγνωση δεν έχει ευαισθησία και ειδικότητα. Με τέτοια κριτήρια μπορεί να τεθεί σε ένα τεράστιο αριθμό πολύ διαφορετικών παιδιών. Και δεν επιτρέπει να συνάγουμε συμπεράσματα. Αυτό δεν είναι τίποτα περισσότερο από ένα μίγμα από συμπτώματα με ελάχιστη πρακτική εφαρμογή.

Στο πλαίσιο των νεανικών σωφρονιστικών εγκαταστάσεων, όπου διεξήγαγα έρευνα, οι γιατροί συχνά δεν τις αξιολογούν ούτε για συμπεριφορικές διαταραχές, αφού σχεδόν οποιοσδήποτε έφηβος, ένας νεαρός άνδρας πληροί τα κριτήρια. Η διάγνωση απλά δεν βοηθά να διακρίνουμε κάποιους νεαρούς κρατουμένους από άλλους. Επομένως, έχει πολλά από τα ίδια μειονεκτήματα με τη διάγνωση της «αντικοινωνικής διαταραχής προσωπικότητας» σε ενήλικες (που εξετάσαμε στο κεφάλαιο 2).

Αλλά αυτή η εικόνα αρχίζει να αλλάζει. Για τα τελευταία είκοσι χρόνια, αρκετοί επιστήμονες έχουν αναπτύξει επίμονα τρόπους αξιολόγησης και μέτρησης των χαρακτηριστικών της καρδιάς και της αδιαφορίας στα παιδιά και τους εφήβους. Οι ψυχολόγοι πιστεύουν ότι λαμβάνοντας υπόψη αυτές τις δύο ιδιότητες εκτός από τα χαρακτηριστικά της αντικοινωνικής και της παρορμητικότητας στα παιδιά και τους εφήβους, θα βοηθήσει να εντοπιστούν όσοι ανήκουν στην ομάδα με τον υψηλότερο κίνδυνο να σχηματίσουν σε έναν πραγματικό ψυχοπαθή ενήλικα.

Διαταραχή συμπεριφοράς στα παιδιά

Τι είναι η παιδική διαταραχή;

Η διαταραχή της συμπεριφοράς είναι ένα σύνδρομο που εκδηλώνεται σε μια συνεχή αδυναμία ελέγχου της συμπεριφοράς, προσαρμόζοντάς την σε κανόνες και κανόνες που υιοθετούνται σε μια δεδομένη κοινωνία. Στην παιδοψυχιατρική, αυτό το πρόβλημα είναι το πιο συνηθισμένο, όπως φαίνεται από επιδημιολογικές μελέτες.

Συχνά, η διαταραχή συμπεριφοράς στα παιδιά είναι σταθερή, η οποία επηρεάζει αρνητικά τους ανθρώπους γύρω τους. Πιστεύεται ότι αυτό το σύνδρομο είναι ανίατο. Εκδηλώνεται σε προβλήματα συμπεριφοράς: ανοικτή ανυπακοή σε γονείς, εκπαιδευτικούς, εκπαιδευτικούς. επιθετικότητα και αντικοινωνική συμπεριφορά. Όχι όλη η ανυπακοή μπορεί να αποδοθεί στη συμπεριφορική διαταραχή, αυτά είναι φυσιολογικά μέρη της ανάπτυξης ενός παιδιού, και καθώς μεγαλώνει, μια τέτοια συμπεριφορά εξαφανίζεται (με σωστή ανατροφή). Η διάγνωση γίνεται μόνο όταν αυτή η συμπεριφορά είναι τόσο βιώσιμη όσο και υπερβολική.

Η διαταραχή της συμπεριφοράς μπορεί να ποικίλει ανάλογα με τη σοβαρότητα, θεωρείται μέσω της λεγόμενης μετρηθείσας προσέγγισης. Μέχρι τώρα, το ζήτημα αν η διαταραχή συμπεριφοράς είναι ψυχιατρικό πρόβλημα δεν έχει επιλυθεί οριστικά.

Τι προκαλούν / Οι αιτίες των διαταραχών της συμπεριφοράς στα παιδιά:

Η επιρροή των βιολογικών γονέων, σύμφωνα με την έρευνα, είναι μικρότερη από την επιρροή των υιοθετών. Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν μια φυσική τάση προς δυσμενή ιδιοσυγκρασία και ένα δυσμενές περιβάλλον. Οι γενετικές επιρροές διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη αντικοινωνικής προσωπικότητας και εγκληματικότητας σε ενήλικες.

Προκαλεί συμπεριφορικές διαταραχές στα παιδιά στο άμεσο περιβάλλον και το ευρύτερο περιβάλλον.

Πλησιέστερο περιβάλλον

  1. Ψυχική διαταραχή του πατέρα ή της μητέρας
  2. Ποινικοί γονείς
  3. Αύξηση ενός παιδιού

Ο σχηματισμός συμπεριφορικών διαταραχών σε ένα παιδί επηρεάζεται από τη διαφωνία μεταξύ των γονέων, την εχθρότητα που στοχεύει στο μωρό, την έλλειψη ζεστασιάς, την προσοχή και τη συμμετοχή. Αυτό μπορεί να είναι μια απάντηση στη συμπεριφορά του παιδιού, η οποία δεν είναι ευχάριστη στους γονείς και ο λόγος για μια τέτοια συμπεριφορά. Έχουν επίσης τον ρόλο της ασυνεπούς πειθαρχίας και της ανεπαρκούς εποπτείας, που επηρεάζουν το γεγονός ότι το παιδί δεν μπορεί να μάθει τους κοινωνικούς κανόνες και να τους υπακούει. Η αντίθετη πτυχή είναι επίσης σημαντική - πολύ σκληρή πειθαρχία - όταν το παιδί δεν έχει δικαίωμα ψήφου και το δικαίωμα επιλογής, τιμωρείται για το παραμικρό αδίκημα.

  • Σχέδια αλληλεπίδρασης γονέα-παιδιού

Μια λεπτομερής ανάλυση του Patterson (1994) αποκάλυψε ότι η καταστροφική συμπεριφορά του παιδιού επιδεινώνεται αν του δώσει την ευκαιρία να πάρει περισσότερη προσοχή, να αποφύγει δυσάρεστες απαιτήσεις ή πιο συχνά να ενεργήσει με τον δικό του τρόπο.

Ευρύτερο περιβάλλον

Μια αρνητική επίδραση στο παιδί, προκαλώντας συμπεριφορικές διαταραχές, ανεπαρκώς οργανωμένες και εχθρικές ομάδες, χαμηλές ηθικές αρχές των εκπαιδευτικών, υψηλό κύκλο εργασιών του προσωπικού.

  • Ευρύτερες κοινωνικές επιρροές

Δεν είναι ακόμη σαφές εάν ο υπερπληθυσμός, η κακή στέγαση και η φτώχεια στην περιοχή αποτελούν αίτια ή δείκτες άλλων οικογενειακών ή κοινωνικοοικονομικών μεταβλητών. Οι διαταραχές της συμπεριφοράς σε παιδιά και εφήβους συμβαίνουν συχνότερα σε περιοχές όπου λαμβάνουν τιμή και δόξα για κλοπή, φέρουν όπλο, παρακάμπτοντας τα μαθήματα, όπου εφαρμόζεται βία στους ασθενέστερους και νεότερους.

Παθογένεια (τι συμβαίνει;) Κατά τη διάρκεια διαταραχών στα παιδιά:

Εγγενείς μηχανισμοί του παιδιού

1. Συνταγματικά χαρακτηριστικά

Μεταξύ των υποτιθέμενων ανισορροπιών νευροδιαβιβαστών, η περίσσεια ορμονών (ειδικά τεστοστερόνης) και μεταβολικών μεταβολών, όπως η χαμηλή χοληστερόλη. Αυτό περιλαμβάνει την αδυναμία να ηρεμήσει μετά από απογοήτευση - μια ανώμαλη μορφή διέγερσης. Μερικά παιδιά με συμπεριφορικές διαταραχές έχουν χαμηλότερο καρδιακό ρυθμό και μειωμένο επίπεδο διέγερσης γενικά.

Ακόμα, τα μωρά των οποίων το ταμπεραμέντο χαρακτηρίζεται ως "δύσκολο" στη συνέχεια αποστέλλονται σε γιατρό συχνότερα λόγω προβλημάτων που σχετίζονται με την επιθετικότητα. Τα παιδιά με νευρολογικές διαταραχές, όπως η εγκεφαλική παράλυση και η επιληψία, έχουν περισσότερες πιθανότητες να έχουν προβλήματα με την ανυπακοή και την ευερεθιστότητα, αλλά δεν κινδυνεύουν περισσότερο από σοβαρή αντικοινωνική συμπεριφορά σε σχέση με άλλα παιδιά.

2. Ψυχολογικές διαδικασίες

Τα επιθετικά παιδιά σε συχνές καταστάσεις παίρνουν ουδέτερες λέξεις και ενέργειες άλλων για εχθρική. Αντιδρούν κατάλληλα, γι 'αυτό και τα παιδιά στις επιχειρήσεις αποφεύγουν όλο και περισσότερο. Αυτό συνεπάγεται μόνο επιδείνωση της αρνητικής αντίληψης των ενεργειών των άλλων. Οι κοινωνικές δεξιότητες είναι εξαιρετικά χαμηλές. Οι συναισθηματικές διεργασίες σε παιδιά με διαταραχές συμπεριφοράς δεν έχουν μελετηθεί αρκετά. Αλλά είναι γνωστό ότι συχνά έχουν χαμηλή αυτοεκτίμηση, επειδή αυτά τα παιδιά είναι συχνά λυπηρά.

Συμπτώματα διαταραχών της συμπεριφοράς στα παιδιά:

Τα συμπτώματα του συνδρόμου διαταραχής συμπεριφοράς στα παιδιά αλλάζουν καθώς μεγαλώνουν. Όσοι είναι νεότεροι δείχνουν σημάδια αντιφατικής ενοχλητικής διαταραχής. Αυτά τα σημεία είναι εξαιρετικά σπάνια σε παιδιά που δεν είναι ευαίσθητα στη διαταραχή της συμπεριφοράς.

Κριτήρια διαταραχής διαταραχής της αντίθεσης για το DSM-IV

Κατά τη διάρκεια μισού έτους θα πρέπει να εμφανίζονται τουλάχιστον 4 ενδείξεις από τα παρακάτω:

  1. Το παιδί συχνά υποστηρίζει με ενήλικες
  2. Το παιδί "χάνει συχνά την ψυχραιμία του"
  3. Ένα παιδί συχνά βάζει την ευθύνη σε άλλο άτομο.
  4. Το παιδί συχνά παραβιάζεται
  5. Το παιδί συχνά αρνείται να υπακούει στους κανόνες και να εκπληρώσει τις απαιτήσεις των ενηλίκων.
  6. Το παιδί συχνά αποκαλύπτει δυσαρέσκεια ή θυμό.
  7. Το παιδί συχνά ενοχλεί τους άλλους
  8. Το παιδί είναι συχνά εκδικητικό ή κακό.

Κριτήρια για διαταραχή συμπεριφοράς από το DSM-IV

Κατά τη διάρκεια ενός έτους, ένα παιδί με διαταραχή συμπεριφοράς προσδιορίζει τουλάχιστον 3 σημεία από αυτά που αναφέρονται παρακάτω:

  1. Καταστρέφει την ιδιοκτησία άλλων ανθρώπων ή οποιαδήποτε άλλη ιδιοκτησία.
  2. Απειλούν, χτυπάνε ή φοβίζουν άλλα παιδιά και ενήλικες
  3. Συχνά προκαλεί μάχες και μάχες
  4. Διεισδύσει σε σπίτια ή αυτοκίνητα άλλων ανθρώπων
  5. Χρησιμοποίησε σοβαρά όπλα σε μάχες
  6. Ξαπλώνουν και εξαπατούν άλλους
  7. Δείχνει τη σωματική σκληρότητα στους ανθρώπους
  8. Δείχνει σωματική σκληρότητα στα ζώα
  9. Συχνά δεν εμφανίζεται τη νύχτα στο σπίτι, χωρίς να προειδοποιεί κανέναν
  10. Συμμετέχει σε φυσική κλοπή
  11. Έτρεξε μακριά από το σπίτι τη νύχτα δύο φορές
  12. Ενθάρρυναν οποιονδήποτε να ενεργήσει σεξουαλικά
  13. Συχνά παραλείπει το σχολείο από την ηλικία των 13 ετών
  14. Θέστε φωτιά σε κάτι με στόχο να προκαλέσετε βλάβη σε άλλο άτομο.

Σχετικά σημεία

Ψυχιατρικά συμπτώματα:

Ο συνδυασμός της απροσεξίας, του άγχους, της γενικής υπερβολικής δραστηριότητας, της παρορμητικότητας.

Το ένα τρίτο των παιδιών με διαταραχές συμπεριφοράς καταγράφει δυσαρέσκεια, θλίψη και παρόμοια συναισθηματικά συμπτώματα. Συχνά αυτό οδηγεί σε κατάθλιψη, εσκεμμένη αυτοτραυματισμό, απόπειρες αυτοκτονίας.

Μαθησιακές αποτυχίες

Πολλά παιδιά με διαταραχές συμπεριφοράς έχουν χαμηλές βαθμολογίες στο σχολείο, χαμηλές ποιότητες του επιπέδου εργασίας τους. Συχνά υπάρχουν ειδικές μαθησιακές ελλείψεις. Οι δοκιμές έδειξαν ότι το 1/3 των παιδιών με διαταραχές της συμπεριφοράς έχουν μια συγκεκριμένη διαταραχή στην ανάγνωση. Και το αντίστροφο - περίπου το 1/3 των παιδιών με συγκεκριμένη διαταραχή στην ανάγνωση παρουσιάζουν μια διαταραχή συμπεριφοράς. Βρέθηκαν τρεις λόγοι για τέτοια μοτίβα:

  • η καταστροφική συμπεριφορά μπορεί να επικοινωνήσει αρνητικά σχετικά με τη διαδικασία μάθησης
  • Τα παιδιά που αδυνατούν να κατανοήσουν τα καθήκοντα και να συμμετάσχουν στις ασκήσεις μπορούν να καταστούν καταστροφικά ως αποτέλεσμα της απογοήτευσης.
  • Η καταστροφική ικανότητα του παιδιού και τα προβλήματα με την ανάγνωση μπορούν να προκύψουν από την υπερκινητικότητα ή την μη υποστηρικτική εχθρική εκπαίδευση ή άλλους τρίτους παράγοντες.

Κακές διαπροσωπικές σχέσεις

Τα καταστρεπτικά παιδιά συχνά έχουν χαμηλή δημοτικότητα σε ομάδες της ίδιας ηλικίας, συχνά δεν έχουν τακτικούς φίλους. Τέτοια παιδιά εμφανίζουν κακές κοινωνικές δεξιότητες - όχι μόνο με τους συνομηλίκους αλλά και με τους ενήλικες. Είναι δύσκολο για αυτούς να γίνουν πλήρεις συμμετέχοντες στο παιχνίδι και να αποδεχθούν όλους τους κανόνες του. Οι φτωχές σχέσεις ομότιμων υποδεικνύουν ένα δυσμενές αποτέλεσμα. Σύμφωνα με τη Διεθνή Ταξινόμηση των Νοσημάτων ICD-10, η διαταραχή συμπεριφοράς μπορεί να είναι δύο τύπων: κοινωνικοποιημένη και μη κοινωνικοποιημένη. Διαχωρίζονται ανάλογα με το αν το παιδί έχει σχέση με άλλα παιδιά ή όχι.

Υπάρχει ένα μικρό ποσοστό παιδιών με διαταραχές συμπεριφοράς που έχουν τακτικούς φίλους, έχουν αλτρουιστικές σκέψεις και ενέργειες, είναι σε θέση να αισθάνονται τύψεις και ενοχές και μπορούν να φροντίζουν άλλα παιδιά και ενήλικες. Τα παιδιά αυτά ταξινομούνται ως κοινωνικοποιημένες συμπεριφορικές διαταραχές, λιγότερο εμπλέκονται σε αντικοινωνικές δράσεις: πρόσληψη αλκοόλ, απουσία, κλοπή, μάχες και ούτω καθεξής.

Διάγνωση παιδικών διαταραχών στα παιδιά:

Κατά τη διάγνωση πληροφοριών είναι σημαντικό να λαμβάνετε από διάφορες πηγές. Επειδή τα προβλήματα συμπεριφοράς μπορούν να εμφανιστούν μόνο σε ένα περιβάλλον - στο σπίτι ή στο σχολείο.

Η διαφορική διάγνωση απαιτεί διάκριση διαταραχής συμπεριφοράς στα παιδιά από τέτοιες διαγνώσεις:

Τα συμπτώματα αυτής της διάγνωσης εμφανίζονται αμέσως μετά το άγχος του παιδιού, όπως το πένθος (θάνατος ενός συγγενή, για παράδειγμα), το γονικό διαζύγιο, η υιοθεσία, η σκληρή θεραπεία ή σοβαρός τραυματισμός. Τα συμπτώματα διαρκούν λιγότερο από έξι μήνες μετά το τέλος μιας αγχωτικής κατάστασης ή των συνεπειών της.

Η υπερευαισθησία συγχέεται συχνά με τη διαταραχή συμπεριφοράς σε ένα παιδί. Τα υπερδραστικά παιδιά δεν δείχνουν ανοικτή ανυπακοή, σκόπιμη αντικοινωνική συμπεριφορά, επιθετικότητα σε σχέση με ανθρώπους και αντικείμενα γύρω τους.

Μικρές αποκλίσεις από τους κανόνες που γίνονται αποδεκτές σε μια κοινωνία - δείκτες της κανονικής ανάπτυξης του παιδιού. Είναι απλώς οι εκπαιδευτικοί και οι γονείς να έχουν μεγάλες προσδοκίες σε σχέση με το μωρό.

Ορισμένα παιδιά και έφηβοι θεωρούνται αντικοινωνικά, αλλά δεν δείχνουν μεγάλη επιθετικότητα, η συμπεριφορά τους δεν είναι υπερβολική. Στις υποκαλλιέργειες (για παράδειγμα, μικρές ομάδες νέων που εγκρίνουν το κάπνισμα ή τη μεταφορά όπλων) είναι καλά προσαρμοσμένες.

Συχνά οι διαταραχές αυτές εξαφανίζονται με εκδηλώσεις καταστροφικής συμπεριφοράς και εκρήξεις θυμού.

Αξιολόγηση

Οι ειδικοί ανακαλύπτουν λεπτομερώς τη σοβαρότητα και τη συχνότητα των προκλητικών, επιθετικών και αντικοινωνικών πράξεων περίπου τις τελευταίες 30 ημέρες. Ανακαλύψτε επίσης από τους γονείς την προσοχή και τη δραστηριότητα του παιδιού, καθώς και την παρορμητικότητα του. Αν και η παρορμητικότητα μπορεί επίσης να υποδηλώνει υπερκινητικότητα ή κοινά προβλήματα συμπεριφοράς με την κανονικότητα του παιδιού. Συλλέξτε δεδομένα σχετικά με συναισθηματικά συμπτώματα, ιδιαίτερα όπως θλίψη και δυστυχισμένη κατάσταση. Συχνά, η θλίψη μπορεί να προκληθεί από περιστάσεις που συχνά επαναλαμβάνονται - όπως η ανεπαρκής αξιολόγηση του παιδιού από τη μητέρα, για παράδειγμα. Ως εκ τούτου, οι λόγοι μπορούν να επιτευχθούν όταν συνεντεύξεις ένα παιδί πρόσωπο με πρόσωπο.

Πρέπει κανείς να λάβει υπόψη την ευαισθησία της μαμάς και του μπαμπά σε σχέση με τη διάθεση και τις ανάγκες του παιδιού, ανεξάρτητα από το αν λαμβάνει υπόψη και από το πόσο λαμβάνει υπόψη. Επίσης, καθορίστε τη συναισθηματική διάθεση των γονέων και τη σχέση τους με το παιδί. Επίσης, είναι σημαντική η εκτίμηση από τους δασκάλους: εάν το παιδί είναι σε θέση να συγκεντρώσει το παιδί, πόσο επιμελής είναι, τι είδους σχέση με συμμαθητές και άλλα παιδιά, κλπ.

Θεραπεία των διαταραχών στα παιδιά:

1. Στόχος του παιδιού

- Η τροποποίηση της συμπεριφοράς μπορεί να είναι πολύ αποτελεσματική για την αλλαγή ενός ή δύο συγκεκριμένων τύπων αντικοινωνικής συμπεριφοράς, αλλά συνήθως δεν ισχύει για όλες τις συμπεριφορές.

- Ατομικές ψυχοθεραπευτικές συνεδρίες

- Εκπαίδευση κοινωνικών δεξιοτήτων

- Εκπαίδευση επίλυσης προβλημάτων

- Φάρμακα, ειδική διατροφή

2. Στόχος στην οικογένεια

- Διαχειριστική κατάρτιση γονέων (υψηλού επιπέδου απόδοση)

Έξοδος

Στο 40% των παιδιών με διαταραχές της συμπεριφοράς, εξακολουθούν να υφίστανται προβλήματα και σχέσεις. Το 90% των νέων ενηλίκων παραβατών στην παιδική ηλικία είχε διαταραχή συμπεριφοράς.

Προβλέπεται ένα κακό αποτέλεσμα εάν:

- τα προβλήματα συμπεριφοράς είχαν μια πρώιμη έναρξη

- ένα μεγάλο αριθμό συμπτωμάτων

- η συμπεριφορά είναι βιώσιμη στο σπίτι, στο σχολείο και σε άλλα περιβάλλοντα

- υπάρχει ταυτόχρονη υπερδραστηριότητα

- η μαμά ή ο μπαμπάς έχει μια διανοητική καταστροφή

- υπάρχουν εγκληματίες στην οικογένεια

- στην οικογένεια υπάρχει μια έντονη εχθρότητα και διαφωνία, που επηρεάζει το παιδί.

Ποιους γιατρούς πρέπει να συμβουλευτείτε εάν έχετε διαταραχές της συμπεριφοράς στα παιδιά:

Είναι κάτι που σας ενοχλεί; Θέλετε να μάθετε λεπτομερέστερες πληροφορίες σχετικά με τις διαταραχές συμπεριφοράς στα παιδιά, τις αιτίες, τα συμπτώματά τους, τις μεθόδους θεραπείας και πρόληψης, την πορεία της νόσου και τη διατροφή μετά από αυτήν; Ή χρειάζεστε μια επιθεώρηση; Μπορείτε να κλείσετε ραντεβού με έναν γιατρό - η κλινική της Eurolab είναι πάντα στη διάθεσή σας! Οι καλύτεροι γιατροί θα σας εξετάσουν, θα εξετάσουν τα εξωτερικά σημεία και θα σας βοηθήσουν να εντοπίσετε την ασθένεια από συμπτώματα, να σας συμβουλεύσουμε και να σας παράσχουμε την απαραίτητη βοήθεια και διάγνωση. Μπορείτε επίσης να καλέσετε έναν γιατρό στο σπίτι. Η κλινική Eurolab είναι ανοιχτή όλο το 24ωρο.

Πώς να επικοινωνήσετε με την κλινική:
Ο αριθμός τηλεφώνου της κλινικής μας στο Κίεβο: (+38 044) 206-20-00 (πολυκαναλικός). Ο γραμματέας της κλινικής θα σας πάρει μια βολική ημέρα και ώρα της επίσκεψης στο γιατρό. Οι συντεταγμένες και οι οδηγίες μας εμφανίζονται εδώ. Δείτε λεπτομερέστερα όλες τις υπηρεσίες της κλινικής στην προσωπική της σελίδα.

Εάν έχετε πραγματοποιήσει κάποιες μελέτες πριν, βεβαιωθείτε ότι έχετε λάβει τα αποτελέσματά τους για μια συμβουλή με έναν γιατρό. Εάν δεν πραγματοποιήθηκαν οι μελέτες, θα κάνουμε ό, τι είναι απαραίτητο στην κλινική μας ή με τους συναδέλφους μας σε άλλες κλινικές.

Εσείς; Πρέπει να είστε πολύ προσεκτικοί σχετικά με τη γενική υγεία σας. Οι άνθρωποι δεν δίνουν αρκετή προσοχή στα συμπτώματα των ασθενειών και δεν συνειδητοποιούν ότι αυτές οι ασθένειες μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή. Υπάρχουν πολλές ασθένειες που αρχικά δεν εκδηλώνονται στο σώμα μας, αλλά τελικά αποδεικνύεται ότι, δυστυχώς, είναι ήδη πολύ αργά για να θεραπευτούν. Κάθε ασθένεια έχει τα δικά της ειδικά χαρακτηριστικά, τις χαρακτηριστικές εξωτερικές εκδηλώσεις - τα λεγόμενα συμπτώματα της νόσου. Η αναγνώριση των συμπτωμάτων είναι το πρώτο βήμα στη διάγνωση των ασθενειών εν γένει. Για να γίνει αυτό, πρέπει να εξεταστεί από γιατρό αρκετές φορές το χρόνο, ώστε όχι μόνο να αποφευχθεί μια φοβερή ασθένεια αλλά και να διατηρηθεί ένα υγιές μυαλό στο σώμα και στο σώμα ως σύνολο.

Αν θέλετε να ρωτήσετε έναν γιατρό - χρησιμοποιήστε την ενότητα ηλεκτρονικών συμβουλών, ίσως θα βρείτε απαντήσεις στις ερωτήσεις σας εκεί και θα διαβάσετε συμβουλές για τη φροντίδα για τον εαυτό σας. Εάν ενδιαφέρεστε για σχόλια σχετικά με τις κλινικές και τους γιατρούς - προσπαθήστε να βρείτε τις πληροφορίες που χρειάζεστε στην ενότητα Όλα τα φάρμακα. Επίσης, εγγραφείτε στην ιατρική πύλη της Eurolab για να ενημερώνεστε για τα τελευταία νέα και ενημερώσεις στον ιστότοπο, τα οποία θα σας αποσταλούν αυτόματα μέσω ταχυδρομείου.

Επιπλέον, Σχετικά Με Την Κατάθλιψη

Κρίσεις Πανικού