Σωματική νόσο

Η σωματική ασθένεια (από το αρχαίο ελληνικό σώματα-σώμα) είναι μια σωματική ασθένεια, σε αντίθεση με μια ψυχική ασθένεια.

Αυτή η ομάδα ασθενειών περιλαμβάνει ασθένειες που προκαλούνται από εξωτερικές επιδράσεις ή εσωτερική διατάραξη οργάνων και συστημάτων που δεν σχετίζονται με την ψυχική δραστηριότητα του ανθρώπου. Γενικά, ένα σημαντικό μέρος των ασθενειών είναι σωματικά, για παράδειγμα, όλοι οι τραυματισμοί (εκτός ψυχολογικής) είναι σωματικές.

Οι σωματικές ασθένειες περιλαμβάνουν:

  • Ασθένειες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων
  • Αναπνευστικές ασθένειες
  • Ηπατική και νεφρική βλάβη, μια σειρά γαστρεντερικών αλλοιώσεων
  • Τραυματισμοί, εγκαύματα και τραυματισμοί
  • Κληρονομικές γενετικές ασθένειες
  • Οργανικές αλλοιώσεις του νευρικού συστήματος
  • Λοιμώξεις και εσωτερική βλάβη οργάνων που προκαλούνται από αυτά
  • Παρασιτικές επιδρομές
  • Ενδοκρινικές παθήσεις

Σωματική νόσο

Η σωματική ασθένεια (από το αρχαίο ελληνικό σώματα-σώμα) είναι μια σωματική ασθένεια, σε αντίθεση με μια ψυχική ασθένεια.

Αυτή η ομάδα ασθενειών συνδυάζει ασθένειες που προκαλούνται από εξωτερικές επιδράσεις ή εσωτερικές διαταραχές των οργάνων και των συστημάτων που δεν σχετίζονται με την ψυχική δραστηριότητα του ανθρώπου. Γενικά, μεγάλο μέρος της νόσου είναι σωματικό, για παράδειγμα, όλοι οι τραυματισμοί και οι γενετικές κληρονομικές ασθένειες είναι σωματικές.

Οι σωματικές ασθένειες περιλαμβάνουν:

  • Ασθένειες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων
  • Αναπνευστικές ασθένειες
  • Ηπατική και νεφρική βλάβη, μια σειρά γαστρεντερικών αλλοιώσεων
  • Τραυματισμοί, εγκαύματα και τραυματισμοί
  • Κληρονομικές γενετικές ασθένειες
  • Οργανικές αλλοιώσεις του νευρικού συστήματος
  • Λοιμώξεις και εσωτερική βλάβη οργάνων που προκαλούνται από αυτά
  • Παρασιτικές επιδρομές
  • Ενδοκρινικές παθήσεις

Ίδρυμα Wikimedia. 2010

Δείτε τι "Σωματική ασθένεια" σε άλλα λεξικά:

Σωματική διαταραχή - 1. οποιαδήποτε φυσική ασθένεια που δεν είναι νευρολογική. 2. οποιαδήποτε οργανική διαταραχή, συμπεριλαμβανομένης της ψυχικής... Εγκυκλοπαιδικό λεξικό για την ψυχολογία και την παιδαγωγική

ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΣΩΜΑΤΟΣ - μέλι. Οι διαταραχές της σωματικής μορφής είναι μια ομάδα διαταραχών που χαρακτηρίζονται από τις διαρκείς καταγγελίες του ασθενούς για μια διαταραχή της κατάστασής του, που μοιάζει με σωματική νόσο. δεν εντοπίζει καμία παθολογική διαδικασία που εξηγεί...... Οδηγός Ασθενειών

Συμπτωματική ψύχωση - (συνώνυμο εξωγενούς ψύχωσης) μια ποικιλία ψυχικών διαταραχών που εμφανίζονται σε σωματικές (μολυσματικές και μη λοιμώδεις) ασθένειες και δηλητηριάσεις. Μπορεί να αναπτυχθεί με έμφραγμα του μυοκαρδίου, ρευματισμούς, κακοήθη νεοπλάσματα,...... Ιατρική εγκυκλοπαίδεια

Schizophrenic - Schizophrenia Eigen Bleuler (1857-1939) χρησιμοποίησε για πρώτη φορά τον όρο "σχιζοφρένεια" το 1908. ICD 10 F20. ICD 9... Wikipedia

Σχιζοφρένεια - Ο όρος αυτός έχει άλλες έννοιες, βλ. Σχιζοφρένεια (σημασίες). Αυτό το άρθρο αφορά μια ψυχωτική διαταραχή (ή μια ομάδα διαταραχών). Για τις σβησμένες μορφές του, δείτε σχιζοτυπική διαταραχή. για τη διαταραχή της προσωπικότητας...... Wikipedia

SHCHIZOPHRENIA - (Ο. Schizo χωρίζει και φρενίζει την ψυχή, το μυαλό), ψυχό, μια ασθένεια από την ομάδα των λεγόμενων. οργανικές και καταστρεπτικές διεργασίες, που χαρακτηρίζονται από το ch. arr. χωρίζοντας την τρελή ανθρώπινη δραστηριότητα. Σ. Ως οριστική ψύχωση ανήκει στον αριθμό...... Μεγάλη ιατρική εγκυκλοπαίδεια

Παλαινοί ψυχώσεις - (συνώνυμο της γεροντικής ψύχωσης) - μια ομάδα διαφόρων αιτιολογικών διαφόρων ψυχικών ασθενειών που συνήθως εμφανίζονται μετά από 60 χρόνια. που εκδηλώνεται από καταστάσεις έκπληξης και διάφορες ενδοεπιφανειακές (που θυμίζουν σχιζοφρένεια και μανιακή καταθλιπτική ψύχωση)... Ιατρική εγκυκλοπαίδεια

ΤΡΟΦΟΔΟΣΙΑ - ΜΕΛΙ. Θηλασμός (ΗΒ) που τροφοδοτεί το μητρικό γάλα με άμεση προσκόλληση του παιδιού στο μαστό. Συχνότητα Στη Ρωσία, μέχρι την ηλικία των 4 μηνών, το 20-28% των παιδιών είναι στην ΗΒ, κατά 6 μήνες, 17-20% και λιγότερο. Φυσιολογικές πτυχές • Οδηγός νήματος Reflex... Οδηγός ασθενειών

Η παλιομοδίτικη άνοια - (γεροντική άνοια, συνώνυμο: γεροντική άνοια, γεροντική άνοια) είναι μια ψυχική ασθένεια που αρχίζει κυρίως στην τρίτη ηλικία. εκδηλώνεται βαθμιαία αυξανόμενη αποσύνθεση της ψυχικής δραστηριότητας στο βαθμό της ολικής άνοιας με...... Ιατρική εγκυκλοπαίδεια

Κατάθλιψη - Σύνδρομο που χαρακτηρίζεται από χαμηλή διάθεση (υποθυμία), αναστολή της πνευματικής και κινητικής δραστηριότητας, μείωση των ζωτικών παρορμήσεων, απαισιόδοξες εκτιμήσεις του εαυτού μας και θέση κάποιου στην περιβάλλουσα πραγματικότητα,...... Επεξηγηματικό λεξικό ψυχιατρικών όρων

Σωματικές ασθένειες σε παιδιά και ενήλικες - μια λίστα και τρόποι αντιμετώπισης τους

Στα ιατρικά έργα αναφέρονται πολλές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένων σωματικών ασθενειών. Αυτή η ομάδα διαταραχών χαρακτηρίζεται από ορισμένα συμπτώματα. Γνωρίζοντας ποια σημεία συνοδεύονται από μια τέτοια παθολογία, είναι ευκολότερο να τα εντοπίσετε στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης και θεραπείας.

Σωματικές ασθένειες - ποιες είναι αυτές οι ασθένειες;

Ο όρος που χρησιμοποιείται στην ιατρική για τα χαρακτηριστικά τους θα βοηθήσει στην κατανόηση αυτού. Από την ελληνική γλώσσα "σῶμα" - κυριολεκτικά μεταφρασμένο "σώμα". Για το λόγο αυτό, οι σωματικές ασθένειες είναι σωματικές διαταραχές, η αιτία των οποίων είναι ψυχολογικό τραύμα ή διαταραχή. Αυτή η σχέση είναι πολύ κοντά. Εξηγείται από το γεγονός ότι ο οργανισμός είναι ένα ενιαίο σύστημα: η έξοδος ενός στοιχείου οδηγεί στην "διάσπαση" ενός άλλου.

Διαφορά μιας μολυσματικής νόσου από το σωματικό

Η πρώτη ομάδα παθολογιών έχει τέτοια χαρακτηριστικά:

  1. Ειδικότητα - με άλλα λόγια, ένα συγκεκριμένο παθογόνο προκαλεί κάποια ασθένεια. Οι σωματικές ασθένειες επηρεάζουν διάφορα συστήματα και όργανα, ασθένειες με συγκεκριμένη παθογένεια.
  2. Η μεταδοτικότητα είναι η μολυσματικότητα μιας νόσου ή με άλλα λόγια η ευκολία με την οποία διαβιβάζεται ένας παθογόνος οργανισμός από τον έναν οργανισμό στον άλλον. Το σωματικό νευρικό σύστημα έχει διαφορετικό μηχανισμό βλάβης.
  3. Η ανάπτυξη της νόσου - σε μολυσματική ασθένεια, διαρκεί από τη στιγμή της μόλυνσης μέχρι την εμφάνιση κλινικών εκδηλώσεων. Στις σωματικές παθολογίες υπάρχει μια ελαφρώς διαφορετική φύση ανάπτυξης. Τέτοιες ασθένειες δεν έχουν περίοδο επώασης: δεν είναι μολυσματικές.

Σωματικές ασθένειες - είδη

Όλες οι παθολογικές διαταραχές αυτής της ομάδας μπορούν να διαφοροποιηθούν υπό όρους στις ακόλουθες κατηγορίες:

  1. Οι ασθένειες μετατροπής είναι παθολογίες που συμβαίνουν μετά από μια νευρωτική σύγκρουση. Τέτοιες σωματικές διαταραχές είναι προσωρινές. Ζωντανά παραδείγματα αυτών των ασθενειών είναι η τύφλωση, η παράλυση και η κώφωση.
  2. Οργανικές ασθένειες - προκαλούνται από άγχος, τρόμο και υπερβολικές ανησυχίες. Πιο συχνά, ένα άτομο αντιμετωπίζει έντονες οδυνηρές αισθήσεις, οι οποίες μπορεί να έχουν διαφορετική περιοχή εντοπισμού.
  3. Παθολογικές διαταραχές, η εμφάνιση των οποίων σχετίζεται με τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού. Για παράδειγμα, ο ασθενής έχει την τάση να τραυματίζει. Οι κακές συνήθειες (υπερκατανάλωση, κατάχρηση οινοπνεύματος ή κάπνισμα) συμβάλλουν στην εμφάνιση του.

Οξεία σωματικά νοσήματα

Πιο συχνά, αυτές οι παθολογικές διαταραχές αναπτύσσονται σε παιδιά και νέους, λιγότερο συχνά μετά από 30 χρόνια. Περισσότεροι νίκησαν το δίκαιο φύλο. Υπάρχει μεγαλύτερη πιθανότητα οι σωματικές ασθένειες να αρχίσουν να αναπτύσσονται σε εκείνες τις γυναίκες των οποίων οι στενοί συγγενείς πάσχουν από παρόμοιες ασθένειες. Αυξήστε τις πιθανότητες εμφάνισης μιας τέτοιας παθολογικής διαταραχής ναρκωτικών και τοξικομανίας. Κατάλογος σωματικών ασθενειών σε οξεία μορφή:

  • γαστρίτιδα.
  • βρογχίτιδα.
  • ρευματοειδής αρθρίτιδα.
  • βλάβη στα νεφρά και στο γαστρεντερικό σωλήνα.
  • ελκώδης κολίτιδα και ούτω καθεξής.

Χρόνιες σωματικές ασθένειες

Οι παθολογικές διαταραχές σε αυτό το στάδιο κινούνται από την οξεία μορφή. Σωματικές ασθένειες:

  • νευροδερματίτιδα.
  • βασική υπέρταση;
  • νεφρίτιδα.
  • ηπατίτιδα.
  • πνευμονία;
  • διάχυτη σπειραματονεφρίτιδα.
  • αιμορραγικές διαταραχές και ούτω καθεξής.

Αιτίες σωματικών ασθενειών

Ανεξάρτητα προσδιορίζεται η πηγή αυτής της παθολογικής διαταραχής είναι αδύνατη. Η σωστή αντιμετώπιση αυτού του έργου μπορεί να είναι μόνο ειδικοί: επιπλέον, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ψυχολόγο, έναν νευρολόγο και έναν θεραπευτή. Το σωματικό σύστημα είναι περίπλοκο, αλλά συχνότερα αποτυγχάνει κάτω από την επίδραση των ακόλουθων παραγόντων:

  • σοβαρή νευρικότητα ·
  • φόβοι ·
  • συνεχείς συγκρούσεις.
  • αισθήματα δυσαρέσκειας.
  • συναγερμοί;
  • έντονος θυμός.

Σωματικές ασθένειες - συμπτώματα

Για τέτοιες παθολογικές διαταραχές που χαρακτηρίζονται από κάποια κλινική εικόνα. Ακόμη και οι πιο σοβαρές σωματικές ασθένειες μπορεί να συνοδεύονται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  1. Διαταραχή της όρεξης - οι ασθενείς έχουν μια ακραία (ορισμένοι αρνούνται εντελώς να φάνε, ενώ άλλοι τρώνε). Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται είτε ανορεξία είτε παχυσαρκία. Μια άλλη διαταραχή που μπορεί να εμφανιστεί στα νεύρα είναι η βουλιμία. Οι ασθενείς έχουν αυξημένο ενδιαφέρον για λιπαρά τρόφιμα, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε παχυσαρκία. Ωστόσο, για να μην αποκτήσουν κατά λάθος επιπλέον κιλά, εκείνοι που υποφέρουν από βουλιμία πίνουν καθαρτικά, εμετό και διουρητικά φάρμακα. Εξαιτίας αυτού, αναπτύσσονται σωματικές ασθένειες με επιπλοκές στο πεπτικό σύστημα.
  2. Αϋπνία - οι περισσότεροι ασθενείς προσπαθούν να αντιμετωπίσουν αυτό το πρόβλημα μόνοι τους, χωρίς τη βοήθεια ενός γιατρού. Πίνουν ηρεμιστικά ανεξέλεγκτα και προσπαθούν να χαλαρώσουν με οποιοδήποτε άλλο διαθέσιμο τρόπο. Ωστόσο, όλα αυτά δεν φέρνουν το επιθυμητό αποτέλεσμα: η κατάσταση χειροτερεύει.
  3. Πόνος - συχνά αναπτύσσονται σε πολύ ύποπτους και υπερβολικά ανήσυχους ανθρώπους. Η δυσφορία μπορεί να παρατηρηθεί σε οποιοδήποτε όργανο (συνήθως στο ασθενέστερο τμήμα του σώματος).
  4. Σεξουαλικές διαταραχές - προκαλούνται από φόβους, παρατεταμένη αποχή, χαμηλή αυτοεκτίμηση, αηδία σε σχέση με τον σύντροφο. Στους άνδρες, τέτοιες σωματικές οξείες νόσοι συμβαίνουν με αδύναμη στύση και μειωμένη σεξουαλική επιθυμία. Στις γυναίκες, οι σεξουαλικές διαταραχές εκδηλώνονται με την απουσία οργασμού και οδυνηρές αισθήσεις κατά τη διάρκεια της συνουσίας.

Στην παιδική ηλικία, οι σωματικές διαταραχές συνοδεύονται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • συναισθηματική αστάθεια ·
  • υπερευαισθησία στις λοιμώξεις.
  • αλλεργική προδιάθεση ·
  • φυτική δυστονία.
  • τραύλισμα, τικ και άλλες ψυχοκινητικές διαταραχές.
  • μετεωρολογική εξάρτηση ·
  • μείωση της σωματικής άμυνας.

Θεραπεία σωματικών ασθενειών

Πριν από τη συνταγογράφηση της θεραπείας, ο γιατρός πρέπει:

  1. Προσδιορίστε τη βασική αιτία της διαταραχής.
  2. Προσδιορίστε αν αυτή η ασθένεια είναι κληρονομική.
  3. Εξετάστε τα αποτελέσματα των δοκιμών.

Οι σωματικές ασθένειες έχουν έναν μακρύ κατάλογο. Η θεραπεία τους πρέπει να είναι πλήρης. Οι σωματικές ασθένειες ψυχοθεραπείας σας επιτρέπουν να επιτύχετε ταχύτερο αποτέλεσμα. Ενεργεί ειδικά στον μηχανισμό ανάπτυξης της νόσου. Μπορούν επίσης να συνταγογραφηθούν ηρεμιστικά και αντικαταθλιπτικά. Επιπλέον χρησιμοποιείται παραδοσιακή ιατρική. Για παράδειγμα, στην υπέρταση μπορεί να συνταγογραφηθεί αφέψημα καλέντουλας.

Πρόληψη σωματικών ασθενειών

Οποιαδήποτε ασθένεια είναι πολύ πιο εύκολο να αποφευχθεί παρά να θεραπευτεί. Για σωματικές ασθένειες σε παιδιά και ενήλικες δεν συμβαίνουν, πρέπει να συμμορφώνεστε με τις ακόλουθες προϋποθέσεις:

  1. Οδηγείτε έναν υγιεινό τρόπο ζωής - για αυτό πρέπει να τρώτε σωστά, να είστε πιο φρέσκος, να παίζετε αθλήματα.
  2. Ξεφορτωθείτε τις κακές συνήθειες (αυτό το στοιχείο ισχύει για τους ενήλικες).
  3. Τακτικά υποβάλλονται σε ιατρική εξέταση.
  4. Μέγιστη προστασία από τις αυξημένες αγχωτικές καταστάσεις.
  5. Αλλάξτε τη σκέψη - προσπαθήστε να πάρετε μια θετική στάση και μια προοπτική για τη ζωή (αν ένα παιδί πάσχει από μια διαταραχή, οι γονείς πρέπει να γίνουν πραγματική υποστήριξη γι 'αυτόν).

Ιατρική εκπαιδευτική βιβλιογραφία

Εκπαιδευτική ιατρική βιβλιογραφία, ηλεκτρονική βιβλιοθήκη για φοιτητές σε πανεπιστήμια και ιατρικούς επαγγελματίες

ΣΩΜΑΤΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΚΑΙ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΩΝ ΛΕΙΤΟΥΡΓΩΝ ΩΣ ΜΝΗΜΗ ΤΗΣ ΨΥΧΙΚΗΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΑΣ

Η ανάλυση της φυσικής κατάστασης σε ασθενείς με ψυχικές ασθένειες μας επιτρέπει να καταδείξουμε σαφώς τη στενή σχέση ψυχικής και σωματικής. Ο εγκέφαλος, ως κύριος ρυθμιστής, καθορίζει όχι μόνο την αποτελεσματικότητα όλων των φυσιολογικών διεργασιών, αλλά και τον βαθμό της ψυχολογικής ευεξίας (ευεξία) και την αυτοπεποίθηση. Παραβίαση του εγκεφάλου μπορεί να οδηγήσει σε μια πραγματική ρύθμιση διαταραχή των φυσιολογικών διεργασιών (διαταραχές της όρεξης, δυσπεψία, ταχυκαρδία, εφίδρωση, ανικανότητα) και σε μια ψεύτικη αίσθηση δυσφορίας, δυσαρέσκεια, δυσφορία με τη σωματική υγεία τους (με σχεδόν χωρίς σωματικές ασθένειες). Παραδείγματα σωματικών διαταραχών που προκύπτουν από την ψυχική παθολογία είναι οι κρίσεις πανικού που περιγράφονται στο προηγούμενο κεφάλαιο.

Οι διαταραχές που αναφέρονται σε αυτό το κεφάλαιο εμφανίζονται συνήθως ξανά, δηλ. είναι μόνο συμπτώματα οποιωνδήποτε άλλων διαταραχών (σύνδρομων, ασθενειών). Παρόλα αυτά προκαλούν σε ασθενείς τόσο μεγάλη ανησυχία ότι χρειάζονται ιδιαίτερη προσοχή του γιατρού, συζήτηση, ψυχοθεραπευτική διόρθωση και σε πολλές περιπτώσεις το διορισμό ειδικών συμπτωματικών θεραπειών. Στο ICD-10, προτείνονται χωριστές ρήτρες για τον προσδιορισμό τέτοιων διαταραχών.

Διατροφικές διαταραχές

Διατροφικές διαταραχές [F50] (Στην ξένη λογοτεχνία σε αυτές τις περιπτώσεις μιλούν για "διατροφικές διαταραχές"). Μπορεί να είναι εκδήλωση διαφόρων ασθενειών. Μια απότομη μείωση της όρεξης είναι χαρακτηριστική του καταθλιπτικού συνδρόμου, αν και σε ορισμένες περιπτώσεις είναι επίσης δυνατή η υπερκατανάλωση τροφής. Μείωση της όρεξης παρατηρείται επίσης σε πολλές νευρώσεις. Με κατατονικό σύνδρομο, υπάρχει συχνά άρνηση κατανάλωσης (αν και μετά την αποθάρρυνση τέτοιων ασθενών, διαπιστώνεται έντονη ανάγκη για τροφή). Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, οι διατροφικές διαταραχές αποτελούν τη σημαντικότερη εκδήλωση της νόσου. Από την άποψη αυτή, για παράδειγμα, απομονωμένο σύνδρομο νευρικής ανορεξίας και περιόδους βουλιμίας (μπορούν να συνδυαστούν στον ίδιο ασθενή).

Το σύνδρομο της νευρικής ανορεξίας (νευρική ανορεξία) αναπτύσσεται πιο συχνά σε κορίτσια κατά την εφηβεία και την εφηβεία και εκφράζεται σε μια συνειδητή απόρριψη τροφής με στόχο την απώλεια βάρους. Οι ασθενείς χαρακτηρίζονται από δυσαρέσκεια με την εμφάνισή τους (δυσμορφωμία - δυσμορφόφοβια), περίπου το ένα τρίτο των ασθενών είχαν ελαφριά περίσσεια βάρους πριν από την εμφάνιση της νόσου. Οι ασθενείς συγκαλύπτουν προσεκτικά τη δυσαρέσκεια με τη φανταστική παχυσαρκία, μην το συζητάτε με κανέναν από τους ξένους. Η απώλεια βάρους επιτυγχάνεται με τον περιορισμό της ποσότητας φαγητού, την εξάλειψη των τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες και λιπαρά από τη διατροφή, ενός συνόλου βαρέων σωματικών ασκήσεων και τη λήψη μεγάλων δόσεων καθαρτικών και διουρητικών. Περίοδοι αυστηρού περιορισμού των τροφίμων είναι διασκορπισμένες με περιόδους βουλιμίας, όταν ένα ισχυρό αίσθημα πείνας δεν περνάει ακόμα και αφού τρώει μια μεγάλη ποσότητα τροφής. Σε αυτή την περίπτωση, οι ασθενείς τεχνητά προκαλούν εμετό.

Η απότομη μείωση του σωματικού βάρους, διαταραχές στο μεταβολισμό ηλεκτρολύτη και ανεπάρκειες βιταμινών οδηγήσει σε σοβαρές ιατρικές επιπλοκές - αμηνόρροια, χλωμό και ξηρό δέρμα, ρίγος, ευθραυστότητα των νυχιών, τριχόπτωση, τερηδόνα, εντερική ατονία, βραδυκαρδία, μείωση της αρτηριακής πίεσης, κλπ παρουσία όλων. Αυτά τα συμπτώματα υποδεικνύουν το σχηματισμό του καχεξιακού σταδίου της διαδικασίας, συνοδευόμενο από αδυναμία και αναπηρία. Εάν αυτό το σύνδρομο εμφανιστεί κατά τη διάρκεια της εφηβικής περιόδου, μπορεί να υπάρξει καθυστέρηση στην εφηβεία.

Βουλιμία - ανεξέλεγκτη και ταχεία απορρόφηση μεγάλων ποσοτήτων τροφίμων. Μπορεί να συνδυαστεί με νευρική ανορεξία και παχυσαρκία. Τις περισσότερες φορές επηρεάζονται οι γυναίκες. Κάθε βουλιμικό επεισόδιο συνοδεύεται από μια αίσθηση ενοχής, αυτοθεροποίησης. Ο ασθενής επιδιώκει να απελευθερώσει το στομάχι, προκαλώντας έμετο, λαμβάνοντας καθαρτικά και διουρητικά.

Η νευρική ανορεξία και η βουλιμία σε ορισμένες περιπτώσεις είναι η αρχική εκδήλωση προοδευτικής ψυχικής ασθένειας (σχιζοφρένεια). Σε αυτή την περίπτωση, ο αυτισμός, η διακοπή των επαφών με στενούς συγγενείς, μια έξυπνη (μερικές φορές παραληρητική) ερμηνεία των στόχων της λιμοκτονίας έρχονται στο προσκήνιο. Μια άλλη κοινή αιτία της νευρικής ανορεξίας είναι τα ψυχοπαθητικά χαρακτηριστικά. Αυτοί οι ασθενείς χαρακτηρίζονται από σφηνιότητα, πείσμα και επιμονή. Επιδιώκουν επίμονα να επιτύχουν ένα ιδανικό σε όλα (συνήθως μελετούν επιμελώς).

Η θεραπεία των ασθενών με διατροφικές διαταραχές θα πρέπει να βασίζεται στην κύρια διάγνωση, αλλά πρέπει να λαμβάνονται υπόψη πολλές γενικές συστάσεις που είναι χρήσιμες για οποιαδήποτε από τις διατροφικές διαταραχές.

Η θεραπεία σε νοσοκομείο σε τέτοιες περιπτώσεις είναι συχνά πιο αποτελεσματική από τη θεραπεία εξωτερικών ασθενών, αφού στο σπίτι δεν είναι δυνατόν να ελέγχεται επαρκώς η πρόσληψη τροφής. Λάβετε υπόψη ότι η πλήρωση ελαττωμάτων δίαιτα, ομαλοποίηση του βάρους του σώματος μέσω της οργάνωσης των κλασματικών ισχύος και τη δημιουργία της γαστρεντερικής οδού, η αποκαταστατική θεραπεία - αποτελεί προϋπόθεση της επιτυχίας της περαιτέρω επεξεργασία. Για την καταστολή της υπερτιμημένης στάσης στην πρόσληψη τροφής, χρησιμοποιούνται αντιψυχωσικά. Τα ψυχοτρόπα φάρμακα χρησιμοποιούνται επίσης για τη ρύθμιση της όρεξης. Πολλοί νευροληπτικά (frenolon, etaperazin, χλωροπρομαζίνη) ή άλλα μέσα μπλοκαρίσματος υποδοχέων ισταμίνης (Pipolphenum, κυπροεπταδίνη), και τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά (αμιτριπτυλίνη) αυξάνουν την όρεξη και προκαλούν αύξηση του σωματικού βάρους. Τα ψυχοδιεγερτικά (φεπρανόνη) και τα αντικαταθλιπτικά από την ομάδα των αναστολέων επαναπρόσληψης σεροτονίνης (φλουοξετίνη, σερτραλίνη) χρησιμοποιούνται για τη μείωση της όρεξης. Μεγάλη σημασία για την ανάκαμψη είναι η σωστή οργανωμένη ψυχοθεραπεία.

Διαταραχές ύπνου

Η διαταραχή ύπνου [F51] είναι μία από τις συχνότερες καταγγελίες για μια ευρεία ποικιλία ψυχικών και σωματικών ασθενειών. Σε πολλές περιπτώσεις, οι υποκειμενικές αισθήσεις των ασθενών δεν συνοδεύονται από αλλαγές στις φυσιολογικές παραμέτρους. Από αυτή την άποψη, θα πρέπει να παρέχει ορισμένα βασικά χαρακτηριστικά του ύπνου.

Ο κανονικός ύπνος έχει διαφορετική διάρκεια και συνίσταται σε μια σειρά κυκλικών διακυμάνσεων στο επίπεδο της εγρήγορσης. Η μεγαλύτερη μείωση της δραστηριότητας του κεντρικού νευρικού συστήματος παρατηρείται στη φάση του αργού ύπνου. Η αφύπνιση σε αυτή την περίοδο σχετίζεται με αμνησία, υπνοβασία, ενούρηση, εφιάλτες. Η φάση ύπνου REM εμφανίζεται για πρώτη φορά περίπου 90 λεπτά μετά τον ύπνο και συνοδεύεται από ταχείες κινήσεις των ματιών, απότομη πτώση του μυϊκού τόνου, αύξηση της αρτηριακής πίεσης και στύση του πέους. Το EEG σε αυτή την περίοδο διαφέρει ελάχιστα από την κατάσταση της αφύπνισης · ​​μετά την αφύπνιση, οι άνθρωποι μιλούν για την παρουσία ονείρων. Σε ένα νεογέννητο, ο γρήγορος ύπνος αποτελεί περίπου το 50% της συνολικής διάρκειας του ύπνου · στους ενήλικες, ο αργός και γρήγορος ύπνος αναλαμβάνει το 25% της συνολικής περιόδου ύπνου.

Η Bessotitsa [F51.0] είναι μία από τις συχνότερες καταγγελίες μεταξύ των σωματικών και ψυχικά ασθενών ασθενών. Η αϋπνία συνδέεται όχι τόσο με τη μείωση της διάρκειας του ύπνου, όσο και με την υποβάθμιση της ποιότητας, την αίσθηση δυσαρέσκειας.

Αυτό το σύμπτωμα εκδηλώνεται με διαφορετικούς τρόπους ανάλογα με την αιτία της αϋπνίας. Έτσι, οι διαταραχές του ύπνου σε ασθενείς με νεύρωση σχετίζονται κυρίως με μια σοβαρά δυσχερή κατάσταση. Οι ασθενείς μπορούν, ξαπλωμένοι στο κρεβάτι, να αναλογιστούν τα γεγονότα τους για μεγάλο χρονικό διάστημα, να αναζητήσουν μια διέξοδο από τη σύγκρουση. Το κύριο πρόβλημα στην περίπτωση αυτή είναι η διαδικασία του ύπνου. Συχνά, η τραυματική κατάσταση χάνεται ξανά στα εφιαλτικά όνειρα. Σε ασθενικές χαρακτηριστικό του συνδρόμου της νευρασθένεια και εγκεφαλική αγγειακή νόσος (αθηροσκλήρωση), όπου υπάρχει ερεθισμός και υπερευαισθησία, οι ασθενείς είναι ιδιαίτερα ευαίσθητος σε κάθε εξωτερικούς ήχους: χτυπάει συναγερμό, ο ήχος του νερού που στάζει, ο θόρυβος της κυκλοφορίας - δεν είναι όλοι τους δίνει να κοιμηθεί. Τη νύχτα, κοιμούνται ευαίσθητα, συχνά ξυπνούν, και το πρωί αισθάνονται εντελώς συγκλονισμένοι και αδιάφοροι. Όσοι πάσχουν από κατάθλιψη χαρακτηρίζονται όχι μόνο από τις δυσκολίες του ύπνου, αλλά και από την πρώιμη αφύπνιση, καθώς και από την έλλειψη αίσθησης ύπνου. Τις πρωινές ώρες αυτοί οι ασθενείς βρίσκονται με τα μάτια τους ανοιχτά. Η προσέγγιση μιας νέας ημέρας δημιουργεί τα πιο οδυνηρά συναισθήματα και σκέψεις αυτοκτονίας. Οι ασθενείς με μανιακό σύνδρομο δεν διαμαρτύρονται ποτέ για διαταραχές του ύπνου, αν και η συνολική διάρκεια τους μπορεί να είναι 2-3 ώρες. Η αϋπνία είναι ένα από τα πρώτα συμπτώματα οποιασδήποτε οξείας ψύχωσης (οξεία επίθεση της σχιζοφρένειας, παραλήρημα tremens, κλπ.). Συνήθως, η έλλειψη ύπνου σε ψυχωτικούς ασθενείς συνδυασμένη με εξαιρετικά σοβαρό άγχος, αίσθημα σύγχυσης, συστηματοποιηθεί αυταπάτες, απάτες ατομική αντίληψη (ψευδαισθήσεις, παραισθήσεις υπναγωγικές, εφιάλτες). Συχνή αιτία της αϋπνίας είναι η απόσυρση από ψυχοτρόπους ή κατάχρηση αλκοόλ. Η κατάσταση αποχής συχνά συνοδεύεται από σωματικές διαταραχές (ταχυκαρδία, διαταραχές της αρτηριακής πίεσης, υπεριδρωσία, τρόμος) και έντονη επιθυμία για επανέγχυση αλκοόλ και ναρκωτικών. Αιτίες της αϋπνίας είναι επίσης ροχαλητό και οι συνοδευτικές επιθέσεις της άπνοιας.

Η ποικιλία αιτιών της αϋπνίας απαιτεί διεξοδική διάγνωση. Σε πολλές περιπτώσεις απαιτείται ο διορισμός χωριστά επιλεγμένων υπνωτικών χαπιών (βλ. Παράγραφο 15.1.8), αλλά πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η ψυχοθεραπεία είναι συχνά η πιο αποτελεσματική και ασφαλής μέθοδος θεραπείας σε αυτή την περίπτωση. Για παράδειγμα, συμπεριφορική θεραπεία απαιτεί την τήρηση ενός αυστηρού καθεστώτος (το ξύπνημα είναι πάντα μια και την ίδια στιγμή, το τελετουργικό της προετοιμασίας για ύπνο, η τακτική χρήση μη-ειδικών ταμείων - ένα ζεστό μπάνιο, ένα ποτήρι ζεστό γάλα, μια κουταλιά της σούπας μέλι, κλπ). Για πολλούς ηλικιωμένους, η φυσική μείωση της ανάγκης για ύπνο που σχετίζεται με την ηλικία είναι αρκετή. Πρέπει να εξηγήσουν ότι η λήψη υπνωτικών χαπιών σε αυτή την περίπτωση δεν έχει νόημα. Οι ασθενείς θα πρέπει να συμβουλεύονται να μην πηγαίνουν στο κρεβάτι πριν εμφανιστούν υπνηλία, δεν βρίσκονται στο κρεβάτι για μεγάλο χρονικό διάστημα, προσπαθώντας να κοιμηθούν με τη βούληση. Είναι καλύτερο να σηκωθείτε, να κάνετε μια ήσυχη ανάγνωση ή να ολοκληρώσετε μικρές δουλειές του σπιτιού και να ξαπλώσετε αργότερα όταν προκύψει η ανάγκη.

Η υπερευαισθησία [F51.1] μπορεί να συνοδεύει την αϋπνία. Έτσι, για ασθενείς που δεν κοιμούνται αρκετά τη νύχτα, η υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας είναι χαρακτηριστική. Εάν υπάρχει υπερυπνία έχουν μια διαφορική διάγνωση με οργανική νόσο του εγκεφάλου (μηνιγγίτιδα, όγκοι, ενδοκρινικές παθολογία), ναρκοληψία και το σύνδρομο Klein-Levine.

Η ναρκοληψία [G47.4] είναι μια σχετικά σπάνια παθολογία με κληρονομικό χαρακτήρα που δεν σχετίζεται με επιληψία ή ψυχογένειες. Χαρακτηρίζεται από συχνές και ταχεία εμφάνιση του ύπνου REM (ήδη μετά από 10 λεπτά μετά ύπνος), η οποία κλινικά εκδηλώνεται κατασχέσεις απότομη πτώση του μυϊκού τόνου (καταπληξία), φωτεινό υπναγωγικών παραισθήσεις, επεισόδια απώλειας συνείδησης με αυτόματη συμπεριφορά ή συνθήκες «ξύπνημα παράλυση» το πρωί μετά το ξύπνημα. Υπάρχει μια ασθένεια έως 30 ετών και στο μέλλον εξελίσσεται λίγο. Σε ορισμένους ασθενείς, η θεραπεία επιτεύχθηκε με αναγκαστικό ύπνο κατά τη διάρκεια της ημέρας, πάντα την ίδια ώρα, σε άλλες περιπτώσεις χρησιμοποιούνται διεγερτικά και αντικαταθλιπτικά.

Το σύνδρομο Klein-Levine είναι μια εξαιρετικά σπάνια διαταραχή στην οποία η υπερυπνία συνοδεύεται από την εμφάνιση επεισοδίων συστολής της συνείδησης. Οι ασθενείς συνταξιοδοτούνται, αναζητούν ένα ήσυχο μέρος για να πάρουν έναν υπνάκο. Ο ύπνος είναι πολύ μεγάλος, αλλά ο ασθενής μπορεί να ξυπνήσει, αν και αυτό συχνά συνδέεται με την εμφάνιση ερεθισμού, κατάθλιψης, αποπροσανατολισμού, ασυγχώρητου λόγου και αμνησίας. Η διαταραχή εμφανίζεται κατά την εφηβεία και μετά από 40 χρόνια παρατηρείται συχνά αυθόρμητη ύφεση.

Οι δυσάρεστες αισθήσεις στο σώμα είναι συχνή εκδήλωση ψυχικών διαταραχών, αλλά δεν παίρνουν πάντα τη φύση του ίδιου του πόνου. Εξαιρετικά δυσάρεστες οσφρητικές, υποκειμενικά έγχρωμες αισθήσεις - γεροντοπάθεια - θα πρέπει να διακρίνονται από τις αισθήσεις του πόνου (βλ. Παράγραφο 4.1). Ο ψυχογενής πόνος [F45.4] μπορεί να εμφανιστεί στο κεφάλι, στην καρδιά, στις αρθρώσεις, στην πλάτη. Υπάρχει μια άποψη ότι στο ψυχογενές αυτό το μέρος του σώματος, το οποίο, σύμφωνα με τον ασθενή, είναι το πιο σημαντικό, ζωτικό, δοχείο του ατόμου, είναι το πιο ενοχλητικό.

Ο πόνος στην καρδιά είναι ένα σύνηθες σύμπτωμα της κατάθλιψης. Συχνά εκφράζονται από ένα βαρύ αίσθημα στενότητας στο στήθος, "καρδιά-πέτρα". Αυτοί οι πόνοι είναι πολύ επίμονοι, επιδεινώνονται το πρωί, συνοδεύονται από ένα αίσθημα απελπισίας. Οι δυσάρεστες αισθήσεις στην καρδιά συχνά συνοδεύονται από ενοχλητικά επεισόδια (κρίσεις πανικού) σε άτομα που πάσχουν από νεύρωση. Αυτοί οι οξικοί πόνοι πάντοτε συνδυάζονται με σοβαρό άγχος, φόβο θανάτου. Σε αντίθεση με μια οξεία καρδιακή προσβολή, σταματούν καλά με ηρεμιστικά και έγκαινο, αλλά δεν μειώνονται από τη λήψη νιτρογλυκερίνης.

Η κεφαλαλγία [G44] μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία οργανικής εγκεφαλικής νόσου, αλλά εμφανίζεται συχνά ψυχολογικά.

Ο ψυχογενής πονοκέφαλος είναι μερικές φορές το αποτέλεσμα του εκτονωτικού κράνους και του λαιμού (με έντονο άγχος), της γενικής κατάθλιψης (με υποεπιλογή) ή της αυτο-ύπνωσης (με υστερία). Ανήσυχος-υποχόνδριο, σχολαστικός προσωπικότητας συχνά παραπονούνται ακτινοβολεί στους ώμους του διμερούς σχεδίου και πιέζοντας τον πόνο στην ινιακή και κορυφή, χειρότερα το βράδυ, ειδικά μετά την τραυματική κατάσταση. Το τριχωτό της κεφαλής συχνά γίνεται επίσης οδυνηρό ("πονάει να χτενίζει τα μαλλιά"). Σε αυτή την περίπτωση, συμβάλλετε στη μείωση του μυϊκού τόνου (ηρεμιστικά βενζοδιαζεπίνης, μασάζ, διαδικασίες θέρμανσης). Ήρεμη, ήρεμη ανάπαυση (βλέποντας τηλεόραση) ή ευχάριστη άσκηση αποσπά την προσοχή των ασθενών και μειώνει τον πόνο. Οι πονοκέφαλοι παρατηρούνται συχνά με ήπια κατάθλιψη και, κατά κανόνα, εξαφανίζονται όταν η κατάσταση είναι σταθμισμένη. Αυτοί οι πόνοι αυξάνονται το πρωί παράλληλα με τη γενική αύξηση της αγωνίας. Όταν ο πόνος της υστερίας μπορεί να πάρει πιο απροσδόκητες μορφές: «γεωτρήσεις και συμπίεση», «ο επικεφαλής τραβά το στεφάνι», «διάσπαση κρανίο στο μισό», «διαπερνά το ουίσκι».

Οργανικά αίτια πονοκεφάλου είναι οι αγγειακές παθήσεις του εγκεφάλου, η αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, η νευραλγία του προσώπου, η αυχενική οστεοχονδρόζη. Αγγειακές ασθένειες επώδυνες αισθήσεις συνήθως έχουν ένα παλλόμενο χαρακτήρα, εξαρτάται από την αύξηση ή μείωση της αρτηριακής πίεσης, που βελτιώνεται με την εγκάρσια σύσφιξης οι καρωτιδικές αρτηρίες ενισχύεται όταν χορηγείται αγγειοδιασταλτικά (ισταμίνη, νιτρογλυκερίνη). Οι επιθέσεις αγγειακής προέλευσης μπορεί να είναι το αποτέλεσμα της υπερτασικής κρίσης, του συνδρόμου απόσυρσης αλκοόλ, της αυξημένης θερμοκρασίας του σώματος. Η κεφαλαλγία είναι ένα σημαντικό σύμπτωμα για τη διάγνωση των ογκομετρικών διεργασιών στον εγκέφαλο. Συνδέεται με την αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης, αυξάνεται το πρωί, αυξάνεται με τις κινήσεις του κεφαλιού και συνοδεύεται από έμετο χωρίς προηγούμενη ναυτία. Αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση συνοδεύεται από συμπτώματα όπως βραδυκαρδία, μειωμένο επίπεδο συνείδησης (αναισθητοποίηση, obnubilation) και το χαρακτηριστικό πρότυπο του βυθού (στάσιμη οπτικού δίσκου). Οι νευραλγικοί πόνοι εντοπίζονται συχνότερα στην περιοχή του προσώπου, κάτι που σχεδόν δεν συμβαίνει στις ψυχογένειες.

Μια πολύ χαρακτηριστική κλινική εικόνα είναι οι επιθέσεις ημικρανίας [G43]. Αυτά είναι επαναλαμβανόμενα επεισόδια εξαιρετικά σοβαρού πονοκεφάλου διαρκείας αρκετών ωρών, που συνήθως περιλαμβάνουν το ήμισυ του κεφαλιού. Επίθεση μπορεί να προηγηθεί μια αύρα ξεχωριστή ψυχική διαταραχή (ή λήθαργο διέγερση, απώλεια ή ακουστικές ψευδαισθήσεις, σκότωμα ή οπτικές ψευδαισθήσεις, αφασία, ίλιγγο ακοής ή αίσθημα δυσάρεστη οσμή). Λίγο πριν την επίλυση μιας επίθεσης παρατηρείται συχνά έμετος.

Στη σχιζοφρένεια, οι πραγματικοί πονοκέφαλοι είναι πολύ σπάνιοι. Εξαιρετικά φανταστικές συγκλονιστικές αισθήσεις παρατηρούνται πολύ πιο συχνά: "ο εγκέφαλος λιώνει", "φλέβει το gyrus", "τα οστά του κρανίου αναπνέουν".

Διαταραχές της σεξουαλικής λειτουργίας

Η έννοια της σεξουαλικής δυσλειτουργίας [F52] δεν είναι απολύτως σαφής, καθώς οι μελέτες δείχνουν ότι οι εκδηλώσεις της φυσιολογικής σεξουαλικότητας ποικίλλουν σημαντικά. Το πιο σημαντικό κριτήριο διάγνωσης είναι το υποκειμενικό αίσθημα δυσαρέσκειας, κατάθλιψης, άγχους, ενοχής, που προκύπτουν σε ένα άτομο σε σχέση με σεξουαλικές επαφές. Μερικές φορές το συναίσθημα αυτό συμβαίνει όταν υπάρχει μια φυσιολογική σεξουαλική σχέση.

Υπάρχουν οι εξής επιλογές διαταραχές: μείωση και έκτακτη αύξηση της σεξουαλικής επιθυμίας, έλλειψη σεξουαλικής διέγερσης (ανικανότητα στους άνδρες, ψυχρότητα - για τις γυναίκες), διαταραχές του οργασμού (ανοργασμία, πρόωρη ή καθυστερημένη εκσπερμάτιση), πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή (δυσπαρευνία, κολεϊσμό, μετά τη συνουσία πονοκεφάλους πόνος) και μερικούς άλλους.

Η εμπειρία έχει δείξει ότι συχνά η αιτία της σεξουαλικής δυσλειτουργίας είναι ψυχολογικοί παράγοντες - προσωπική προδιάθεση για άγχος και ανησυχία, ανάγκασε ένα μεγάλο διάλειμμα σε μια σεξουαλική σχέση, η έλλειψη ενός μόνιμου συνεργάτη, αίσθημα έλλειψη ελκυστικότητας, ασυνείδητη εχθρότητα, μια σημαντική διαφορά των αναμενόμενων στερεότυπα της σεξουαλικής συμπεριφοράς του ζεύγους, την εκπαίδευση, καταδικάζοντας τις σεξουαλικές σχέσεις και άλλες. Συχνά, οι διαταραχές συνδέονται με το φόβο της σεξουαλικής δραστηριότητας ή, αντίστροφα, μετά 40 χρόνια - με την προσεχή επανάσταση και τον φόβο της απώλειας σεξουαλικής ελκυστικότητας.

Πολύ λιγότερο συχνά η αιτία της σεξουαλικής δυσλειτουργίας είναι σοβαρή ψυχική διαταραχή (κατάθλιψη, ενδοκρινικές και αγγειακές παθήσεις, παρκινσονισμός, επιληψία). Ακόμη λιγότερο συχνά, οι σεξουαλικές δυσλειτουργίες προκαλούνται από κοινές σωματικές ασθένειες και τοπική παθολογία της γεννητικής περιοχής. Ίσως η διαταραχή της σεξουαλικής λειτουργίας σε διορισμό ορισμένα φάρμακα (TCAs, μη αναστρέψιμους αναστολείς ΜΑΟ, αντιψυχωτικά, λίθιο, αντιυπερτασικά - κλονιδίνη, κτλ, διουρητικά -. Η σπιρονολακτόνη, υδροχλωροθειαζίδη, αντιπαρκινσονικούς παράγοντες, καρδιακά γλυκοσίδια, προπρανολόλη, ινδομεθακίνη, κλοφιμπράτη, κλπ).. Αρκετά κοινή αιτία της σεξουαλικής δυσλειτουργίας είναι κατάχρηση ουσιών (αλκοόλ, βαρβιτουρικά, οπιοειδή, χασίς, κοκαΐνη, αμφεταμίνη κ.λ.π.).

Η σωστή διάγνωση της αιτίας της παραβίασης σας επιτρέπει να αναπτύξετε τις πιο αποτελεσματικές τακτικές θεραπείας. Η ψυχογενής φύση των διαταραχών καθορίζει την υψηλή αποτελεσματικότητα της ψυχοθεραπευτικής θεραπείας. Η ιδανική επιλογή είναι να εργάζονται ταυτόχρονα και με τους δύο εταίρους 2 συνεργαζόμενες ομάδες ειδικών, ωστόσο, η ατομική ψυχοθεραπεία δίνει θετικό αποτέλεσμα. Οι φαρμακευτικές και βιολογικές μεθόδους που χρησιμοποιούνται στις περισσότερες περιπτώσεις, απλώς ως πρόσθετοι παράγοντες, όπως τα ηρεμιστικά και αντικαταθλιπτικά - για τη μείωση του άγχους και του φόβου, ψύξη ιερό οστούν χλωροαιθυλ και χρησιμοποιήστε αδύναμη νευροληπτικά - να καθυστερήσει την πρόωρη προώθηση εκσπερμάτιση, μη ειδική θεραπεία - στην περίπτωση έντονη εξασθένιση (βιταμίνες, νοοτροπικά, ρεφλεξολογία, ηλεκτροσκληρυντικά, βιοδιεγέρτες όπως το ginseng).

Η έννοια της υποοδοντίας

Η Υπόχονδρια αναφέρεται σε αδικαιολόγητο άγχος για την υγεία του καθενός, σταθερές σκέψεις για μια φανταστική σωματική διαταραχή και πιθανώς μια σοβαρή ανίατη ασθένεια. Η υποχώδρεια δεν είναι ένα συγκεκριμένο νοσολογικό σύμπτωμα και μπορεί να πάρει, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, μια μορφή εμμονής ιδεών, υπερεκτιμημένων ιδεών ή αυταπάτων.

Ιδεοληπτική (ιδεοληπτικές) υποχονδριακής [F45.2] σταθερή εξέφρασε αμφιβολίες ανησυχητική φόβους επίμονη διεργασίες ανάλυσης που συμβαίνουν στο σώμα. Οι ασθενείς με ψυχαναγκαστική υποχονδρία και έλαβε εξηγήσεις και καταπραϋντική λόγια των εμπειρογνωμόνων, μερικές φορές οι ίδιοι είναι στενοχωρημένος για την καχυποψία του, αλλά δεν μπορεί χωρίς βοήθεια για να απαλλαγούμε από οδυνηρές σκέψεις. Ψυχαναγκαστική υποχονδρία είναι μια εκδήλωση της ψυχαναγκαστικής-φοβική νεύρωση, άγχος και ανεπάρκεια σε ιδιαίτερα ευαίσθητα άτομα (Ψυχασθενική). Μερικές φορές η εμφάνιση τέτοιων σκέψεων προωθεί την απρόσεκτη δήλωση γιατρού (Yat-Rogen) ή παρερμηνεύουν τις ιατρικές πληροφορίες (διαφήμιση, «το δεύτερο έτος της νόσου» μεταξύ των φοιτητών ιατρικής).

Η υπερτιμημένη υποοδοντία εκδηλώνει ανεπαρκή προσοχή σε ελάσσονα ενοχλήματα ή μικρό ελάττωμα. Οι ασθενείς καταβάλλουν απίστευτες προσπάθειες για να επιτύχουν την επιθυμητή κατάσταση, να αναπτύξουν τη δική τους δίαιτα και τα μοναδικά εκπαιδευτικά συστήματα. Προασπίζουν την αθωότητά τους, επιδιώκουν να τιμωρήσουν τους γιατρούς που είναι ένοχοι, από την άποψή τους, για την ασθένεια. Μια τέτοια συμπεριφορά είναι μια εκδήλωση παρανοϊκής ψυχοπάθειας ή δείχνει ένα ντεμπούτο ψυχικής ασθένειας (σχιζοφρένεια).

Η παρασιτική υποχονδρία εκδηλώνεται με ακλόνητη εμπιστοσύνη στην παρουσία σοβαρής, ανίατης ασθένειας. Σε αυτή την περίπτωση, οποιαδήποτε δήλωση του γιατρού ερμηνεύεται ως προσπάθεια εξαπάτησης, κρύβει τον πραγματικό κίνδυνο και η άρνηση της επιχείρησης πείθει τον ασθενή ότι η ασθένεια έχει φτάσει στο τερματικό στάδιο. Υποχονδριακή σκέψεις μπορεί να ενεργεί ως βασικό αυταπάτη, χωρίς δόλο της αντίληψης (παρανοϊκή υποχονδρία) ή συνοδεύονται από senestopatii, οσφρητικές παραισθήσεις, αίσθημα ξένη επιρροή, αυτοματισμούς (παρανοϊκό υποχονδρία).

Πολύ συχνά, οι υποογκρεατικές σκέψεις συνοδεύουν το τυπικό καταθλιπτικό σύνδρομο. Σε αυτή την περίπτωση, οι απελπισίες και οι αυτοκτονικές τάσεις είναι ιδιαίτερα έντονες.

Στη σχιζοφρένεια, οι υποχοδισιακές σκέψεις συνοδεύονται σχεδόν πάντοτε από αισθήσεις σεευαισθησίας - το σύνδρομο γεροντοπαθητικής-υποχωρητικής. Η συνειδητοποιητική-βιαστική εξαθλίωση σε αυτούς τους ασθενείς συχνά τους αναγκάζει να αρνούνται να εργαστούν λόγω υποτιθέμενης ασθένειας, να σταματήσουν να βγαίνουν, να αποφύγουν την επικοινωνία.

Μάσκες κατάθλιψη

Λόγω της ευρείας χρήσης των αντικαταθλιπτικών φαρμάκων έγινε φανερό ότι μεταξύ των ασθενών που συμμετέχουν στο θεραπευτή, ένα σημαντικό ποσοστό ασθενών με ενδογενή κατάθλιψη που gipotimii (λαχτάρα) καλύπτεται από την κυρίαρχη στην κλινική εικόνα της σωματικών και του αυτόνομου διαταραχών. Μερικές φορές άλλες εκδηλώσεις κατάθλιψης είναι άλλα ψυχοπαθολογικά φαινόμενα ενός μη καταθλιπτικού μητρώου - εμμονή, αλκοολισμός. Σε αντίθεση με το κλασικό, μια τέτοια κατάθλιψη αναφέρεται ως μάσκα (στοματωμένο, σωματοποιημένο, λανθάνουσα).

Η διάγνωση τέτοιων παθήσεων είναι δύσκολη, επειδή οι ίδιοι οι ασθενείς μπορεί να μην παρατηρήσουν ή ακόμη και να αρνηθούν την ύπαρξη κατάθλιψης. Μεταξύ των καταγγελιών κυριαρχείται από τον πόνο (καρδιά, πονοκεφάλους, κοιλιακό, από κοινού και pseudoradicular), διαταραχές του ύπνου, σφίξιμο στο στήθος, διακυμάνσεις της πίεσης του αίματος, διαταραχές της όρεξης (ως μείωση ή αύξηση), δυσκοιλιότητα, μειώνουν ή αύξηση του σωματικού βάρους. Παρά το γεγονός ότι μια άμεση ερώτηση σχετικά με την παρουσία κατάθλιψης και ψυχολογικές εμπειρίες, οι ασθενείς συνήθως απαντούν αρνητικά, αλλά με προσεκτικές ερωτήσεις μπορεί να αποκαλύψει την αδυναμία να βιώσουν την ευχαρίστηση, την επιθυμία να ξεφύγουμε από το διάλογο, την αίσθηση της απόγνωσης, απογοήτευση από το γεγονός ότι οι συνήθεις δουλειές του σπιτιού και το αγαπημένο έργο άρχισε να ζυγίζουν τον ασθενή. Τα συμπτώματα το πρωί είναι αρκετά χαρακτηριστικά. Συχνά χαρακτηρίζεται χαρακτηριστικό σωματικό "στίγμα" - ξηροστομία, διασταλμένες κόρες. Ένα σημαντικό σημάδι μασκαρισμένης κατάθλιψης είναι το χάσμα μεταξύ της αφθονίας των επώδυνων αισθήσεων και της έλλειψης αντικειμενικών δεδομένων.

Είναι σημαντικό να ληφθεί υπόψη η χαρακτηριστική δυναμική των ενδογενών καταθλιπτικών επεισοδίων, η τάση για μια παρατεταμένη πορεία και μια απρόσμενη υπερβολική λύση. Είναι ενδιαφέρον ότι η προσθήκη μιας λοίμωξης με υψηλή θερμοκρασία σώματος (γρίπη, αμυγδαλίτιδα) μπορεί να συνοδεύεται από μαλάκωμα του αίσθημα της μελαγχολίας ή ακόμα και να σταματήσει η επίθεση της κατάθλιψης. Ένα ιστορικό τέτοιων ασθενών συχνά αποκαλύπτει περιόδους παράλογων "μπλε", συνοδευόμενες από υπερβολικό κάπνισμα, αλκοολισμό και χωρίς θεραπεία.

Στη διαφορική διάγνωση, δεν πρέπει να παραμελούν τα δεδομένα μιας αντικειμενικής εξέτασης, καθώς είναι επίσης δυνατή η ταυτόχρονη ύπαρξη σωματικών και ψυχικών διαταραχών (συγκεκριμένα, η κατάθλιψη είναι πρόωρη εκδήλωση κακοήθων όγκων).

Διαταραχές υστερικής μετατροπής

Η μετατροπή θεωρείται ως ένας από τους μηχανισμούς ψυχολογικής προστασίας (βλέπε κεφάλαιο 1.1.4 και πίνακα 1.4). Θεωρείται ότι η μετατροπή των εσωτερικών αγχωτικών εμπειριών που συνδέονται με το συναισθηματικό στρες, μετασχηματίζονται σε σωματικά και νευρολογικά συμπτώματα, αναπτύσσοντας τον μηχανισμό της αυτο-ύπνωσης. Η μετατροπή είναι μία από τις σημαντικότερες εκδηλώσεις μιας ευρείας σειράς υστερικών διαταραχών (υστερική νεύρωση, υστερική ψυχοπάθεια, υστερικές αντιδράσεις).

Μια εκπληκτική ποικιλία συμπτωμάτων μετατροπής και η ομοιότητά τους με τις πιο ποικίλες οργανικές ασθένειες επέτρεψαν στον J. Μ. Charcot (1825-1893) να αποκαλεί υστερία "έναν μεγάλο προσομοιωτή". Ταυτοχρόνως, οι υστερικές διαταραχές πρέπει να διακρίνονται σαφώς από την πραγματική προσομοίωση, η οποία είναι πάντα σκόπιμη, εντελώς υποταγμένη στον έλεγχο από τη θέληση και μπορεί να επεκταθεί ή να τερματιστεί κατόπιν αιτήματος του ατόμου. Τα υστερικά συμπτώματα δεν έχουν συγκεκριμένο σκοπό, προκαλούν την πραγματική εσωτερική ταλαιπωρία του ασθενούς και δεν μπορούν να τερματιστούν κατά βούληση.

Σύμφωνα με το μηχανισμό της υστερική μορφή παραβίασης των λειτουργιών των διαφόρων συστημάτων του σώματος πιο [F45.0, F45.3], κατά τον τελευταίο αιώνα νευρολογικά συμπτώματα εμφανίζονται πιο συχνά από τους άλλους: πάρεση και παράλυση, λιποθυμία και επιληπτικές κρίσεις, διαταραχές αισθητικότητας, αστασία-abasia, αλαλία, τύφλωση και κώφωση. Στον αιώνα μας, τα συμπτώματα αντιστοιχούν σε ασθένειες που έχουν γίνει κοινά τα τελευταία χρόνια. Αυτές είναι η καρδιά, η κεφαλή και οι «ριζοσπαστικοί» πόνοι, το αίσθημα έλλειψης αέρα, η υποβαθμισμένη κατάποση, η αδυναμία στα χέρια και τα πόδια, ο τραυλισμός, η αφώνια, το αίσθημα των ρίψεων, το ασαφές μυρμήγκιασμα και το σέρνισμα.

Με όλη την ποικιλία των συμπτωμάτων μετατροπής, μπορούν να διακριθούν ορισμένες κοινές ιδιότητες χαρακτηριστικές για οποιοδήποτε από αυτά. Πρώτον, είναι η ψυχογενής φύση των συμπτωμάτων. Όχι μόνο η εμφάνιση της διαταραχής συνδέεται με ψυχοτραυματισμό, αλλά η περαιτέρω πορεία της εξαρτάται από τη συνάφεια των ψυχολογικών εμπειριών, την παρουσία πρόσθετων τραυματικών παραγόντων. Δεύτερον, είναι απαραίτητο να εξετάσουμε ένα περίεργο σύνολο συμπτωμάτων που δεν αντιστοιχούν στην τυπική εικόνα της σωματικής ασθένειας. Οι εκδηλώσεις των υστερολογικών διαταραχών είναι τόσο ασθενείς όσο είναι, επομένως, έχοντας έναν ασθενή κάποια εμπειρία με σωματικούς ασθενείς κάνει τα συμπτώματα του πιο οργανικά. Τρίτον, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι τα συμπτώματα μετατροπής έχουν σχεδιαστεί έτσι ώστε να προσελκύουν την προσοχή των άλλων, έτσι δεν συμβαίνουν ποτέ όταν ο ασθενής είναι μόνος με τον εαυτό του. Οι ασθενείς συχνά προσπαθούν να τονίσουν τη μοναδικότητα των συμπτωμάτων τους. Όσο περισσότερη προσοχή δίνει ο γιατρός στη διαταραχή, τόσο πιο έντονη γίνεται. Για παράδειγμα, ζητώντας από έναν γιατρό να μιλήσει λίγο πιο δυνατά μπορεί να προκαλέσει πλήρη απώλεια της φωνής. Αντίθετα, η διάσπαση του ασθενούς οδηγεί στην εξαφάνιση των συμπτωμάτων. Τέλος, θα πρέπει να έχουμε κατά νου ότι δεν είναι δυνατόν να ελέγχονται όλες οι λειτουργίες του σώματος μέσω αυτο-ύπνωσης. Μια σειρά ανεπιφύλακτη αντανακλαστικά και αντικειμενικοί δείκτες του σώματος μπορούν να χρησιμοποιηθούν για αξιόπιστη διάγνωση.

Περιστασιακά τα συμπτώματα μετατροπής αναγκάζουν τους ασθενείς να επιστρέψουν στους χειρουργούς για σοβαρές χειρουργικές παρεμβάσεις και τραυματικές διαγνωστικές διαδικασίες. Μια παρόμοια διαταραχή είναι γνωστή ως σύνδρομο Munchhausen. Η άσκοπη τέτοιου είδους μυθοπλασία, ο επώδυνος χαρακτήρας των πολυάριθμων αναβληθεισών διαδικασιών, η προφανής κακή προσαρμογή της συμπεριφοράς διακρίνουν αυτή τη διαταραχή από την προσομοίωση.

Ασθενικό σύνδρομο

Μία από τις πιο συχνές διαταραχές όχι μόνο στην ψυχιατρική αλλά και γενικά στην σωματική άσκηση είναι το αστενικό σύνδρομο. Οι εκδηλώσεις της εξασθένισης είναι εξαιρετικά ποικίλες, αλλά πάντα μπορείτε να βρείτε τόσο σημαντικά συστατικά του συνδρόμου, όπως έντονη εξάντληση (κόπωση), ευερεθιστότητα (υπεραισθησία) και σωματικές διαταραχές. Είναι σημαντικό να ληφθούν υπόψη όχι μόνο οι υποκειμενικές καταγγελίες ασθενών αλλά και οι αντικειμενικές εκδηλώσεις αυτών των διαταραχών. Έτσι, η εξάντληση είναι πολύ αισθητή κατά τη διάρκεια μιας μακράς συνομιλίας: με την αυξανόμενη κόπωση, ο ασθενής γίνεται πιο δύσκολο να καταλάβει κάθε επόμενη ερώτηση, οι απαντήσεις του γίνονται όλο και πιο ανακριβείς, τελικά αρνείται περαιτέρω συζήτηση επειδή δεν έχει πλέον τη δύναμη να συνεχίσει τη συζήτηση. Η αυξημένη ευερεθιστότητα εκδηλώνεται με μια φωτεινή φυτογενετική αντίδραση στο πρόσωπο, μια τάση για δάκρυα, μια πληρότητα, μερικές φορές απροσδόκητη σκληρότητα στις απαντήσεις, μερικές φορές συνοδεύεται από μεταγενέστερη συγνώμη.

Οι διαταραχές σωματοεπαγρύπνησης στο ασθενικό σύνδρομο δεν είναι ειδικές. Αυτά μπορεί να είναι καταγγελίες για πόνο (πονοκεφάλους, στην περιοχή της καρδιάς, στις αρθρώσεις ή στην κοιλιά). Συχνά υπάρχει αυξημένη εφίδρωση, αίσθημα παλίρροιας, ζάλη, ναυτία, σοβαρή μυϊκή αδυναμία. Υπάρχουν συνήθως διακυμάνσεις της αρτηριακής πίεσης (άνοδος, πτώση, λιποθυμία), ταχυκαρδία.

Σχεδόν σταθερή εκδήλωση εξασθένισης - διαταραχή του ύπνου. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, οι ασθενείς τείνουν να νιώθουν υπνηλία, επιδιώκοντας να συνταξιοδοτηθούν και να χαλαρώσουν. Ωστόσο, τη νύχτα συχνά δεν μπορούν να κοιμηθούν, επειδή παρεμποδίζονται από τους εξωτερικούς ήχους, το έντονο φως του φεγγαριού, τις πτυχές στο κρεβάτι, τις κρεμάστρες κλπ. Στη μέση της νύχτας, είναι εντελώς εξαντλημένοι, τελικά κοιμούνται, αλλά κοιμούνται πολύ ευαίσθητοι, υποφέρουν από «εφιάλτες». Ως εκ τούτου, τις πρωινές ώρες, οι ασθενείς αισθάνονται ότι δεν έχουν ξεκουραστεί πλήρως, θέλουν να κοιμηθούν.

Το ασθενικό σύνδρομο είναι η απλούστερη διαταραχή στη σειρά ψυχοπαθολογικών συνδρόμων (βλ. Παράγραφο 3.5 και πίνακα 3.1), επομένως τα σημάδια της εξασθένισης μπορούν να εισέλθουν σε κάποιο πιο πολύπλοκο σύνδρομο (καταθλιπτικό, ψυχοργανικό). Θα πρέπει πάντα να προσπαθείτε να διαπιστώσετε εάν υπάρχει σοβαρότερη διαταραχή, ώστε να μην συγχέεται στη διάγνωση. Ειδικότερα, η κατάθλιψη είναι σαφώς ορατά τα ζωτικά σημεία της πλήξης (απώλεια βάρους, σφίξιμο στο στήθος, ημερήσιες διακυμάνσεις της συναισθηματικής διάθεσης, ξαφνική καταστολή των ενστίκτων, ξηρό δέρμα, έλλειψη δακρύων, τις ιδέες του εαυτού), σε psychoorganic σύνδρομο αισθητή πνευματικής-ψυχικής παρακμής, και αλλαγές στην προσωπικότητα (πληρότητα, αδυναμία, δυσφορία, υπνηλία κ.λπ.). Σε αντίθεση με τις υστερικές σωματικές διαταραχές, οι ασθενείς με εξασθένιση δεν χρειάζονται κοινωνία και συμπάθεια, επιδιώκουν να συνταξιοδοτηθούν, να ενοχλούνται και να κλαίνε όταν διαταράσσονται και πάλι.

Το αστενικό σύνδρομο είναι το λιγότερο συγκεκριμένο όλων των ψυχικών διαταραχών. Μπορεί να εμφανιστεί σε σχεδόν οποιαδήποτε ψυχική ασθένεια, εμφανίζεται συχνά σε σωματικούς ασθενείς. Ωστόσο, αυτό το σύνδρομο εμφανίζεται με μεγαλύτερη σαφήνεια σε ασθενείς με νευρασθένεια (βλ. Παράγραφο 21.3.1) και διάφορες εξωγενείς ασθένειες - μολυσματική, τραυματική, δηλητηρίαση ή αγγειακή εγκεφαλική βλάβη (βλέπε παράγραφο 16.1). Στις ενδογενείς νόσους (σχιζοφρένεια, MDP) σπάνια προσδιορίζονται σαφή σημάδια ασθένειας. Η παθητικότητα των ασθενών με σχιζοφρένεια συνήθως εξηγείται όχι από έλλειψη δύναμης, αλλά από έλλειψη βούλησης. Η κατάθλιψη σε ασθενείς με TIR θεωρείται συνήθως ως μια ισχυρή (σφηνική) συγκίνηση - εκεί αντιστοιχούν οι υπερεκτιμημένες και παραληρητικές ιδέες της αυτοκατηγορίας και της αυτοκαταστροφής.

  • Bokonzhich R. Κεφαλαλγία: Trans. με serbohorv. - Μ.: Medicine, 1984. - 312 p.
  • Wayne AM, τον ύπνο του Hecht K. Man: Φυσιολογία και παθολογία. - Μ.: Medicine, 1989.
  • Hypochondria and Somatoform Disorders, Ed. Α. Β. Smulevich. - Μ., 1992. - 176 ρ.
  • Korkina Μ.ν., Tsivilko Μ.Α., Marilov V.V. Νευρική ανορεξία. - Μ.: Medicine, 1986. - 176 ρ.
  • Kon I. Εισαγωγή στη σεξολογία. - Μ.: Ιατρική, 1988.
  • Lyuban-Plotstsa Β., Peldinger V., Kreger F. Ένα ψυχοσωματικό ασθενή στο ιατρείο. - SPb., 1996. - 255 ρ.
  • Γενική Εξωπαθολογία: Ένας Οδηγός για τους Γιατρούς / Ed. G. S.
  • Vasilchenko. - Μ.: Ιατρική, 1977.
  • Semke V.Ya Υστερικά κράτη. - M.: Medicine, 1988. Topolyansky VD, Strukovskaya MV Ψυχοσωματικές διαταραχές. - Μ.: Medicine, 1986. - 384 p.

Σωματική παθολογία Βικιπαίδεια


Η «σωματική παθολογία» είναι ένας όρος που ο ασθενής μπορεί να ακούει συχνά από το στόμα ενός γιατρού, αλλά το νόημά του δεν είναι γνωστό σε κάθε άτομο που βρίσκεται μακριά από τον ιατρικό τομέα. Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι αυτός ο ορισμός είναι το σημείο εκκίνησης της ιατρικής στην καταπολέμηση των σωματικών παθήσεων. Η λέξη "παθολογία" αναφέρεται σε μια διαδικασία που υπερβαίνει την κανονική λειτουργία ενός υγιούς οργανισμού και ο ορισμός "σωματική" αναφέρεται σε ασθένειες του σώματος. Στη συνέχεια, εξετάζουμε την ερώτηση λεπτομερέστερα. Θα συζητήσουμε ποιες ασθένειες κρύβονται πίσω από τον όρο "σωματική παθολογία", ποια είναι τα χαρακτηριστικά τους, πώς προχωρούν, πώς αντιμετωπίζονται και αν είναι δυνατόν να προστατευθείτε από παρόμοιες παθήσεις.

Τι είναι αυτό;

Έτσι, το θέμα της συζήτησης μας είναι η σωματική παθολογία. Τι είναι αυτό; Η απάντηση θα είναι κάτι τέτοιο: αποτελεί παραβίαση της λειτουργικής δραστηριότητας οποιουδήποτε συστήματος και οργάνων. Το αντίθετο από αυτό το φαινόμενο είναι μια ασθένεια που προκαλείται από την ψυχολογική ή ψυχική κατάσταση ενός ατόμου.
Έτσι, σωματική διαταραχή ονομάζεται οποιαδήποτε σωματική ασθένεια.

Διαφορές από τη μη σωματική παθολογία

Η διαφοροποίηση αυτών των δύο εννοιών είναι εξαιρετικά σημαντική, επειδή υπάρχουν ασθένειες που έχουν ένα σύνολο συγκεκριμένων συμπτωμάτων που προκαλούν σημαντική σωματική δυσφορία σε ένα άτομο, αλλά δεν ταιριάζουν στον ορισμό της «σωματικής παθολογίας». Ένα κλασικό παράδειγμα μιας τέτοιας διαταραχής είναι η φυτική δυστονία. Οι κρίσεις πανικού που εμφανίζονται σε άτομο που πάσχει από IRR μπορεί να συνοδεύονται από πόνο στο στήθος, έλλειψη αέρα, σοβαρή αδυναμία και τρόμο. Δηλαδή, τα συμπτώματα είναι παρόμοια με τα σημάδια μιας καρδιαγγειακής παθολογίας, αλλά στην πραγματικότητα υπάρχει μια λειτουργική βλάβη του νευρικού συστήματος, που προκαλείται από φορτία πίεσης ή εξασθένιση του σώματος.
Έτσι, όταν ένας ασθενής πηγαίνει σε μια ιατρική μονάδα, ο γιατρός πρέπει πρώτα να καθορίσει εάν το άτομο έχει σωματική παθολογία ή αν ο ασθενής χρειάζεται τη συμβουλή ψυχοθεραπευτή.

Οξεία μορφή της νόσου

Μιλώντας για σωματικές διαδικασίες, είναι απαραίτητο να ταξινομηθούν ανάλογα με τη φύση της ανάπτυξης και τη ροή σε οξεία και χρόνια. Η διάκριση μεταξύ αυτών των μορφών είναι μερικές φορές υπό όρους, επειδή οι περισσότερες από τις ασθένειες στο οξεικό στάδιο χωρίς κατάλληλη θεραπεία μετατρέπονται σε χρόνια παθολογία. Η εξαίρεση είναι η ασθένεια, τα συμπτώματα της οποίας μπορούν να περάσουν από μόνα τους (ARI), ή αυτά που είναι θανατηφόρα αν η ασθένεια προκαλεί διαδικασίες στο σώμα που είναι ασυμβίβαστες με τη ζωή. Η οξεία σωματική νόσος είναι μια παθολογία που αναπτύσσεται γρήγορα και η κλινική εικόνα είναι έντονη. Για να μην παρατηρήσετε τα σημάδια οξείας παθολογίας είναι σχεδόν αδύνατη.
Πρώτα απ 'όλα, οι περισσότερες από τις ιογενείς και βακτηριακές διεργασίες, δηλητηρίαση, φλεγμονή στο φόντο μολύνσεων ανήκουν σε οξεία ασθένεια. Έτσι, για μια ασθένεια με οξεία μορφή, είναι χαρακτηριστική η επίδραση ενός εξωτερικού παράγοντα, όπως ένας ιός, τα βακτηρίδια, η τοξίνη.
Η διαδικασία μπορεί να διαρκέσει από μία ημέρα έως έξι μήνες. Εάν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου η ασθένεια δεν εξαλειφθεί, μπορούμε να υποθέσουμε ότι η οξεία μορφή έχει γίνει χρόνια.

Χρόνια ασθένεια

Η σωματική παθολογία, τα σημάδια των οποίων είναι παρόντα στο σώμα μετά από τη θεραπεία της οξείας μορφής, ονομάζεται χρόνια. Τις περισσότερες φορές, η μετάβαση σε αυτή τη μορφή εμφανίζεται όταν η θεραπεία μιας οξείας ασθένειας δεν έχει εκτελεστεί σωστά και στην απαιτούμενη ποσότητα. Με αυτό μπορεί να είναι σιωπηρή, και η λάθος επιλογή του φαρμάκου για θεραπεία, ακόμη και αδυναμία συμμόρφωσης με το καθεστώς. Για το λόγο αυτό, για την επιτυχή εξάλειψη ορισμένων ασθενειών, συνιστάται να παραμείνει ο ασθενής στο νοσοκομείο: σε αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι και ισορροπημένη διατροφή, ο οργανισμός ξοδεύει ενέργεια για ανάκαμψη. Σε περίπτωση που ο ασθενής πάσχει από τη νόσο "στα πόδια του", δεν υπάρχει αρκετή δύναμη για την καταπολέμηση της νόσου, επομένως το σώμα προσαρμόζεται στην ασθένεια, μεταφέροντάς την από την οξεία μορφή στο λιγότερο έντονο.
Ο δεύτερος λόγος για τον οποίο συμβαίνει η χρόνια σωματική παθολογία είναι η έλλειψη ενός αποτελεσματικού αλγορίθμου θεραπείας στη σύγχρονη ιατρική. Για τις περισσότερες ασθένειες, υπάρχουν μέθοδοι για τη διατήρηση της υγείας στο φόντο μιας χρόνιας ασθένειας. Μερικές φορές αυτό σας επιτρέπει να θεραπεύσετε μια ασθένεια εάν παίρνετε φάρμακα για τη ζωή, σε άλλες περιπτώσεις μπορεί να επιβραδύνει την απώλεια της λειτουργίας των οργάνων ή απλά να παρατείνει τη ζωή του ασθενούς. Τέλος, η χρόνια μορφή της νόσου μπορεί να οφείλεται σε γενετικό παράγοντα. Στη χρόνια σωματική παθολογία της νόσου χαρακτηρίζεται από μια αργή πορεία με μη εκτοπισμένα συμπτώματα. Από τη μία πλευρά, παρέχει στους ασθενείς υψηλότερο βιοτικό επίπεδο: ένα άτομο για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να συνεχίσει να εργάζεται. Από την άλλη πλευρά, επηρεάζει αρνητικά τη διαγνωστική διαδικασία. Μερικοί άνθρωποι υποβάλλονται σε ιατρικές εξετάσεις σε τακτική βάση, έτσι οι ασθενείς συχνά πηγαίνουν να δουν έναν γιατρό ήδη σε αρκετά προχωρημένο στάδιο της νόσου.

Βαθμοί σοβαρότητας

Σύμφωνα με τον ορισμό, η οξεία αναπνευστική νόσος και η λειτουργική ανεπάρκεια οποιουδήποτε συστήματος σώματος εμπίπτουν εξίσου στον ορισμό της σωματικής παθολογίας. Ωστόσο, είναι σαφές ότι υπάρχει η διαφορά μεταξύ των ασθενειών ανάλογα με τον βαθμό κινδύνου για τον ασθενή και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Επομένως, υπάρχει ένας λόγος για να ταξινομηθούν σωματικά δεινά, χωρίζοντάς τα σε τουλάχιστον δύο κατηγορίες: ήπια και σοβαρή σωματική παθολογία.
Η ήπια ασθένεια μπορεί να αναγνωριστεί από δύο χαρακτηριστικά: την απουσία έντονων συμπτωμάτων, όταν η ασθένεια είναι ανεκτή από ένα άτομο σχετικά εύκολα, χωρίς να προκαλεί αναπηρία και χωρίς κίνδυνο για τη ζωή του ασθενούς. Ένα άλλο πράγμα - ο σοβαρός βαθμός της ασθένειας. Αυτό είναι και μιλάμε.

Σοβαρή παθολογία

Η σοβαρή σωματική παθολογία έχει μια φωτεινή συμπτωματική εικόνα. Άλλα συστήματα σώματος μπορούν να εμπλέκονται στη φλεγμονώδη διαδικασία, εκτός από εκείνη στην οποία βρίσκεται η παθολογία. Μια τέτοια ασθένεια συνεπάγεται κίνδυνο υπό τη μορφή επιπλοκών και τη μετάβαση της νόσου σε μια χρόνια μορφή, στην οποία μπορεί να αναπτυχθεί η λειτουργική ανεπάρκεια. Επομένως, σχεδόν οποιαδήποτε ασθένεια μπορεί να ταξινομηθεί. Για παράδειγμα, ένα κρύο μπορεί να εμφανιστεί υπό τη μορφή σοβαρής παθολογίας, και μια πιο επικίνδυνη ασθένεια, για παράδειγμα, μηνιγγίτιδα, μπορεί να έχει μια ήπια σοβαρότητα. Υπάρχει επίσης μια ενδιάμεση αξιολόγηση του πτυχίου, το οποίο ονομάζεται μέσος όρος. Ο προσδιορισμός της σοβαρότητας της νόσου είναι πολύ σημαντικός για την παραγωγική θεραπεία, για την επιλογή ενός σχεδίου θεραπείας, για τα φάρμακα, για τις μεθόδους εξέτασης. Επιπλέον, ο κίνδυνος εμφάνισης επιπλοκών εξαρτάται από τη μορφή της νόσου. Αυτό σημαίνει ότι η διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης και ο αριθμός των περιορισμών κατά τη διάρκεια αυτής θα διαφέρουν.

Επιδείνωση

Η οξεία φάση της νόσου μπορεί να εξελιχθεί σε σχέση με μια ήδη υπάρχουσα παθολογία, η οποία προχωρεί σε μια χρόνια μορφή. Έτσι, η νόσος θα έχει τα ήπια συμπτώματα, αλλά υπό την επήρεια ορισμένων παραγόντων (έλλειψη θεραπείας, υποθερμία, άγχος, κλιματική αλλαγή, εγκυμοσύνη κλπ.), Η ασθένεια μπορεί να περάσει στην οξεία φάση με τα συνοδευτικά της συμπτώματα. Στην περίπτωση αυτή, μιλάμε για μια τέτοια διαδικασία, όπως η επιδείνωση της σωματικής παθολογίας. Σε αντίθεση με την οξεία φάση, οι παροξύνσεις με μια ευνοϊκή πορεία δεν χαρακτηρίζονται από πλήρη ανάκαμψη, αλλά επιστρέφοντας στο χρόνιο στάδιο της νόσου ως ασφαλέστερο για τη ζωή του ασθενούς. Οι μέθοδοι θεραπείας για παροξύνσεις και οξείες φάσεις διαφέρουν ελάχιστα όσον αφορά τη θεραπευτική αγωγή και τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται. Ωστόσο, για μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα, οι γιατροί συστήνουν προφυλακτική θεραπεία για την αποφυγή παροξυσμών. Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία είναι ήπια και έχει ως στόχο την ενίσχυση του σώματος.

Παθολογική διάγνωση

Προκειμένου ο γιατρός να διαγνώσει τον ασθενή και να διαπιστώσει ότι στην περίπτωση του εμφανίζεται σωματική νόσος, πρέπει να εκτελέσει μια σειρά διαγνωστικών μέτρων. Το κύριο σύμπτωμα της νόσου είναι η παρουσία ορισμένων συμπτωμάτων. Ωστόσο, το σύμπτωμα δεν είναι πάντα η εγγύηση της παρουσίας παθολογίας. Οι διαταραχές της ευημερίας μπορούν να ενεργοποιηθούν από μια λειτουργική διαταραχή ενός συγκεκριμένου συστήματος και στην περίπτωση αυτή η πάθηση δεν μπορεί πάντα να διαγνωστεί.
Συνεπώς, είναι σημαντικό για τον γιατρό να εξετάσει ένα συνδυασμό παραγόντων προκειμένου να αποδείξει ότι ο ασθενής έχει ακριβώς σωματική παθολογία: τα συμπτώματα, το σύνθετο, τη διάρκεια, τις συνθήκες εκδήλωσης. Για παράδειγμα, ο πόνος δεν μπορεί να είναι ένα σαφές σημάδι της παθολογίας, αλλά αν ενοχλεί ένα άτομο για μεγάλο χρονικό διάστημα και οι εμετό, για παράδειγμα, σημειώνεται σε σχέση με αυτό, το γεγονός της παρουσίας σωματικής διαταραχής είναι κάτι περισσότερο από προφανές. Ταυτόχρονα, αν η αιτία του πόνου είναι απεργία, δεν υπήρχε παθολογία στο άτομο πριν από τον τραυματικό παράγοντα.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Για τη διάγνωση στη σύγχρονη ιατρική χρησιμοποιεί διάφορες τεχνικές:

  • λήψη ιστορικού ασθενούς, προφορική εξέταση ·
  • εξέταση του ασθενούς, ψηλάφηση.
  • τη χρήση εργαστηριακών διαγνωστικών μεθόδων (εξέταση ούρων, αίματος, πτυέλων, ιστών, οργάνων κ.λπ.) ·
  • τη χρήση λειτουργικών διαγνωστικών μεθόδων (υπερήχων, ακτίνων Χ, κ.λπ.) ·
  • λειτουργικές μεθόδους έρευνας.

    Για να επιβεβαιωθεί η παρουσία σωματικής παθολογίας, απαιτούνται αρκετές διαφορετικές αναλύσεις με αποκλίσεις από τον κανόνα ή τουλάχιστον τρεις εξετάσεις, που γίνονται με μικρά χρονικά διαστήματα και αναγκαστικά με μία μέθοδο.

    Θεραπεία των παθολογιών

    Θεραπεία των σωματικών παθήσεων - το κύριο συστατικό των δραστηριοτήτων των ιατρών. Η ιατρική σήμερα χρησιμοποιεί μια μέθοδο βασισμένη σε αποδεικτικά στοιχεία, δηλαδή μόνο αυτές οι μέθοδοι χρησιμοποιούνται, η υψηλή αποτελεσματικότητα της οποίας είναι υψηλή και ο βαθμός κινδύνου είναι όσο το δυνατόν χαμηλότερος. Θεραπεία σωματικών παθολογιών που συνήθως εκτελούνται με φαρμακευτική αγωγή. Τα φάρμακα μπορούν να επηρεάσουν την αιτία της νόσου, εξαλείφοντάς την (για παράδειγμα, οι αντιιικοί παράγοντες επηρεάζουν τον ιό που προκάλεσε την αναπνευστική νόσο) ή μειώνουν τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων (παυσίπονα).
    Η δεύτερη πιο συχνή θεραπεία είναι η χειρουργική επέμβαση. Προτεραιότητα για τους γιατρούς είναι η μέθοδος φαρμάκων ως απλούστερη και ασφαλέστερη. Αλλά σε περίπτωση που τα φάρμακα είναι αναποτελεσματικά ή η προσδοκία για το αποτέλεσμα της επίπτωσής τους συνεπάγεται τον κίνδυνο για τη ζωή του ασθενούς, καταφεύγουν σε χειρουργικές παρεμβάσεις. Για τη θεραπεία της σωματικής παθολογίας, οι μέθοδοι φυσιοθεραπείας, ασκήσεις φυσιοθεραπείας και μασάζ, φυτοθεραπεία και διατροφή έχουν αποδειχθεί επίσης καλά. Άλλες μέθοδοι με έναν βαθμό αποτελεσματικότητας που δεν έχει αποδειχθεί σε επιστημονικό επίπεδο σπάνια χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία σωματικών ασθενειών. Αλλά μπορούν να χρησιμοποιηθούν με επιτυχία για την εξάλειψη μη σωματικών παθολογιών, στις οποίες η μέθοδος placebo συχνά οδηγεί σε θετικό αποτέλεσμα.

    Πρόληψη

    Η συντριπτική πλειοψηφία των σωματικών παθολογιών μπορεί να καταπολεμηθεί με αποδεδειγμένες μεθόδους πρόληψης. Οι περισσότερες από αυτές είναι απλές οδηγίες για την τήρηση υγιεινού τρόπου ζωής. Αυτή είναι η διατήρηση της υγιεινής, μιας ισορροπημένης διατροφής, του βέλτιστου επιπέδου της τακτικής άσκησης, του εμβολιασμού.
    Οι μη σωματικές ασθένειες, οι οποίες βασίζονται σε ψυχικές διαταραχές, αναπτύσσονται συχνά υπό την επίδραση παραγόντων που δεν μπορούν να προληφθούν από ένα άτομο. Τέτοιοι παράγοντες μπορεί να είναι η κληρονομικότητα, το τραύμα, η έναρξη μιας ορισμένης ηλικίας.

    Επιπλέον, Σχετικά Με Την Κατάθλιψη

  • Κρίσεις Πανικού